Statistik Insiden Diabetes

Miturut asil kajian ramalan sing ditindakake ing taun 2006 dening ahli WHO, nganti taun 2030, diabetes bakal ngenggoni papan kaping pitu ing antarane sebab-sebab kematian (sawise penyakit jantung koroner, penyakit cerebrovaskular, HIV / AIDS, penyakit paru-paru obstruktif kronis, infeksi pernapasan ngisor. jalur lan kanker paru-paru, trakea lan bronchi).

Minangka wakil saka Departemen Kesehatan Wilayah Voronezh komentar babagan Polygraph.Media, kenaikan kena pengaruh diabetes digandhengake karo sawetara sebab:

1. Sing sepisanan yaiku tuwa umume populasi Bumi. Wong wiwit urip luwih dawa lan mung urip nganti diabetes. Sing luwih tuwa dadi wong, luwih dhuwur risiko nandhang diabetes.

2. Kapindho - kabotan lan obesitas, lan iki minangka faktor pangembangan diabetes. Statistik negesake manawa jumlah wong sing ana ing planet iki sing kakehan lan lemu tuwuh kanthi dramatik. Lan, umpamane, yen wanita sing umur luwih saka 50 taun lemu, mula risikone bakal nambah gandha diabetes.

3. Sing nomer telu yaiku peningkatan dandan. "Saiki kita luwih apik kanggo ndeteksi diabetes, lan iku apik banget. Pancen, sawise nemu diabetes ing pasien, luwih gampang kanggo nyegah komplikasi. Mesthi, deteksi awal penyakit iki wis pengaruh banget ing tingkat pertumbuhan statistik. Kampanye screening ndadekake bisa ngerteni penyakit ing wong sing durung ngerti, "ujare departemen kesehatan daerah.

Apa kahanan ing Rusia?

Miturut Daftar diabetes mellitus federal tanggal 1 Juli 2018, ana pasien 4,264,445 sing ngalami diabetes ing Federasi Rusia. Iki minangka 3% pedunung Federasi Rusia. Prevalensi diabetes jinis 2 luwih dhuwur tinimbang liyane (92.2% tinimbang 5,6% lan 2.2%).

Apa kahanan ing wilayah Voronezh?

Ing 1 Juli 2018 miturut pendaptaran daerah:

Sajrone 17 taun kepungkur, jumlah pasien diabetes ing wilayah kasebut saya tambah 47,037 wong. Prevalensi diabetes ing wilayah Voronezh saiki 3,8%. Kanthi tembung liyane, saka satus wong ing wilayah kasebut, meh siji saka papat nandhang diabetes.

Nalika sampeyan kudu waspada lan apa sing kudu ditindakake?

Tandha diabetes, minangka aturan, ora nyatakake banget, amarga ana wong sing ora ngira manawa diagnosis dheweke wis suwe. Sampeyan bisa waspada yen sampeyan duwe gejala ing ngisor iki: tutuk garing, ngelak, gatel, lemes, asupan cairan sing berlebihan, munculake tatu sing ora bisa disemburake, fluktuasi bobote tanpa lemak.

Faktor risiko kanggo diabetes jinis 2 sing paling umum yaiku:

Sinau utama ing diagnosis diabetes yaiku netepake tingkat glukosa plasma. Cukup, test getih kanggo glukosa sing kudu ditindakake:

1. Yen gejala ing ndhuwur katon - ing umur apa wae.

2. Ing ngarsane faktor risiko - ing umur apa wae saben taun.

3. Sawise 45 taun - saben taun.

4.Gunakake nganti 45 taun - kanthi pemeriksaan medis.

Kanthi peningkatan glukosa getih, perlu takon karo dhokter - ahli endokrinologis.

Kepiye cara nyuda resiko?

Kanthi bantuan saka loro bebener sing umum: kegiatan fisik sing cocog lan nutrisi sing tepat:

Tambah ing kedadeyan diabetes ing jagad iki

Diabetes mellitus minangka masalah medis, sosial lan kamanungsan global ing abad kaping-21, sing wis kena pengaruh ing saindenging jagad iki. Penyakit sing ora lara kronis iki mbutuhake perhatian medis sajrone urip pasien. Diabetes bisa nyebabake komplikasi serius sing mbutuhake perawatan larang.

Miturut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), saben 10 detik ing saindenging jagad, 1 pasien sing nandhang diabetes mati, yaiku luwih saka 3,5 yuta pasien saben taun - luwih saka AIDS lan hepatitis.

Diabetis tikel nomer telu ing dhaptar panyebab pati, kapindho mung kanggo penyakit jantung lan onkologis.

Kajaba iku, diabetes asring ora disebutake ing kasus-kasus ing ngendi pati langsung yaiku salah sawijining komplikasi pungkasan: infark miokard, stroke, utawa gagal ginjal. Diabetes mellitus tetep dadi luwih enom, mengaruhi saya akeh wong sing kerja ing saben taun.

Diabetes mellitus minangka penyakit sing ora bisa ditularake pisanan, ing Resolusi PBB khusus diadopsi kanggo negesake kabeh negara supaya "njupuk tindakan cepet kanggo nglawan diabetes lan ngembangake strategi nasional kanggo nyegah lan perawatan penyakit iki." Dasar strategi kasebut kudu dadi pencegahan diabetes utama, diagnosis awal penyakit lan panggunaan metode perawatan paling modern.

Dibandhingake karo penyakit liyane sing paling umum, serius, diabetes, utamane diabetes II, yaiku ancaman sing didhelikake. Ing tahap pangembangan wiwitan, ora ana sing nyata, amarga ora ana gejala sing diucapake, lan wong urip sajrone pirang-pirang taun tanpa diduga manawa dheweke lagi lara. Kurangnya perawatan sing ora nyukupi nyebabake pangembangan komplikasi sing serius - asring diagnosis digawe sanajan owah-owahan sing ora bisa diganti wis kedadeyan ing awak manungsa. Miturut ahli, salah sawijining pasien sing nduwe diabetes jenis II wis ora ana sing durung ditemtokake.

Diabetes minangka penyakit sing larang regane. Miturut Federasi Diabetes Internasional (IDF), biaya kira-kira nyerang diabetes ing jagad iki ing taun 2010 bakal dadi 76 milyar, lan ing taun 2030, dheweke bakal nambah 90 milyar.

Mung biaya langsung kanggo nglawan diabetes lan komplikasi ing negara maju paling ora kurang saka 10-15% anggaran kesehatan.

Kanggo biaya ora langsung sing ana gandhengane karo diabetes (kélangan produktivitas tenaga kerja amarga cacat sementara, cacat, pensiun awal, tiwas durung prelu), dheweke angel ditilai.

Kahanan karo diabetes ing Rusia

Rusia wis suwe lan sukses ngetrapake saran babagan Rekomendasi PBB babagan diabetes mellitus babagan pangembangan strategi nasional kanggo nglawan penyakit iki. Fitur khas kebijakan negara domestik ing wilayah kasebut yaiku pendekatan sing lengkap lan sistematis kanggo ngrampungake masalah sing penting banget iki. Nanging ing wektu sing padha, peningkatan kedadeyan diabetes ing Rusia, uga ing saindenging jagad, durung mandheg.

Kanthi resmi, luwih saka 3 yuta pasien resmi didaftar ing negara kasebut, nanging miturut perkiraan dening Federasi Diabetes Internasional (IDF), jumlah kasebut ora kurang saka 9 yuta

Malah data sing luwih ngancam dijupuk ing taun 2006 miturut asil pemeriksaan klinis 6,7 yuta warga Rusia sing kerja ing ruang sosial minangka bagean saka proyek nasional "Kesehatan". Diabetes mellitus dideteksi luwih saka 475 ewu wong, yaiku 7,1% wong sing diteliti.

Diterbitake ing taun 2009, asil pamriksan medis umum babagan Rusia ing taun 2006-2008. dikonfirmasi manawa kedadeyan diabetes ing negara kita terus tuwuh kanthi cepet. Antarane kasus diabetes mellitus sing anyar didiagnosis kanthi wates akeh.

Kajaba iku, udakara 6 yuta luwih akeh wong Rusia sing ngalami prediabetes, yaiku, kanthi kemungkinan kemungkinan dheweke bisa lara sawise sawetara taun yen ora ngganti gaya urip. Mangkono dina iki penting banget kanggo menehi perhatian kanggo nyegah, diagnosis awal, uga menehi informasi marang masarakat babagan penyakit iki.

Apa diabetes?

Diabetes mellitus minangka penyakit endokrin serius sing gegayutan karo kekurangan utawa ora ananake insulin hormon ing awak pasien utawa nglanggar kemampuan awak kanggo nggunakake, sing nyebabake kandungan gula (glukosa) sing dhuwur.

Insulin diprodhuksi dening sel beta pankreas. Ing wong sing sehat, proses metabolik kedadeyan kaya ing ngisor iki. Karbohidrat sing mlebu ing awak kanthi panganan sing asem dadi gula sing sederhana. Glukosa diserep menyang getih, lan iki minangka sinyal kanggo sel beta ngasilake insulin. Insulin digawa dening aliran getih lan "mbukak kunci" sel-sel organ internal, njamin penembusan glukosa ing njero.

Yen pankreas ora bisa ngasilake insulin amarga mati sel beta, sawise mangan mangan sing kaya karbohidrat, tingkat glukosa ing getih mundhak, nanging ora bisa mlebu sel. Akibaté, sel "keluwen", lan tingkat gula getih ing awak tetep saya dhuwur.

Kondisi kasebut (hiperlisemia), sawetara dina, bisa nyebabake koma lan matine diabetes. Mung perawatan ing kahanan iki yaiku administrasi insulin. Iki diabetes jinis I, sing biasane mengaruhi bocah, remaja, lan wong sing umur 30 taun.

Ing diabetes mellitus jinis II - bagean saka insulin sing diprodhuksi ing awak ora bisa main peran "kunci". Dadi, amarga kekurangan insulin, tingkat gula getih tetep luwih normal, sing suwe-suwe nyebabake pangembangan komplikasi. Biyen, diabetes jinis II kena pengaruh wong-wong sing wis tuwa, nanging ing taun-taun pungkasan, saya tambah akeh wong sing nandhang umur kerja lan malah bocah-bocah (utamane wong sing duwe kabotan).

Cara kanggo ngobati diabetes jinis II gumantung karo pasien pasien: kadhangkala salah sawijining panganan utawa diet sing nggunakake obat-obatan gula sing cukup. Sing paling maju lan nyegah komplikasi saiki yaiku terapi kombinasi (tablet sing ngedhunake gula lan insulin) utawa transisi lengkap kanggo insulin. Nanging, ing kabeh kasus, panganan lan nambah kegiatan motor perlu.

Komplikasi diabetes

Kaya sing kasebut ing ndhuwur, tanpa insulin, glukosa ora mlebu ing sel. Nanging ana jaringan mandhiri non-insulin sing njupuk gula saka getih, preduli saka anané insulin. Yen kakehan gula ing getih, mula nembus ing jero jaringan iki.

Pembuluh getih cilik lan sistem saraf periferal nandhang lara pisanan. Penetrating menyang tembok, glukosa diowahi dadi bahan sing beracun ing jaringan kasebut. Akibaté, organ sing ana pirang-pirang prau cilik lan mburi saraf saya nandhang.

Jaringan pembuluh getih cilik lan ujung saraf periferal paling akeh dikembangake ing retina lan ginjel, lan ujung saraf cocog kanggo kabeh organ (kalebu jantung lan otak), nanging ana utamane ing sikil. Iki minangka organ-organ kasebut sing paling gampang kena komplikasi diabetes, yaiku penyebab cacat awal lan tingkat kematian sing dhuwur.

Risiko penyakit stroke lan penyakit jantung ing pasien diabetes mellitus luwih dhuwur kaping pindho, buta nganti 10-25 kali, nephropathy 12-15 kaping, lan gangren saka ekstremitas ngisor meh 20 kaping luwih dhuwur tinimbang ing antarane populasi umum.

Opsi ganti rugi diabetes saiki

Ilmu isih ora ngerti sebabe sel beta pankreas mulai mati utawa ngasilake insulin sing ora nyukupi. Jawaban kanggo pitakonan iki mesthi bakal dadi prestasi paling apik kanggo obat. Saiki, diabetes ora bisa ditambani kanthi lengkap, nanging bisa dibayar, yaiku supaya glukosa getih pasien bisa meh normal. Yen pasien njaga gula getih kanthi nilai sing bisa ditampa, mula dheweke bisa nyingkiri komplikasi diabetes.

Salah sawijining dokter pertama sing nyathet peran kompensasi penting ing taun 1920-an yaiku Amerika Elliot Proctor Joslin.

American Jocelyn Foundation menehi pasien diabetes diabetes sing wis umur 50 lan 75 taun tanpa komplikasi karo medali sing ujar "Kamenangan".

Dina iki, kanggo menehi ganti rugi diabetes lengkap, kabeh obat sing dibutuhake. Iki minangka gamut insulin engineering genetik manungsa, uga analogi insulin manungsa paling modern, tumindak sing dawa lan campuran lan ultra sing cendhak. Insulin bisa ditrapake kanthi nggunakake jarum suntik kanthi jarum, injeksi sing meh ora kena, jarum syringe, lan sampeyan bisa nggawe suntikan liwat sandhangan ing kahanan apa wae. Cara sing paling apik kanggo ngurus insulin yaiku pompa insulin - dispenser insulin sing bisa diprogram sing dikirim menyang awak manungsa tanpa gangguan.

Obat-obatan pengurangan gula oral kanggo generasi anyar uga dikembangake. Ing wektu sing padha, mesthine kanggo ngimbangi diabetes kanthi efektif, syarat kanggo tundhuk karo aturan gaya urip sing sehat, utamane panganan lan kegiatan fisik, tetep sah. Alat sing migunani kanggo ngontrol penyakit kasebut yaiku glukometer, sing ngidini sampeyan ngukur gula getih kanthi cepet lan milih dosis obat sing tepat sing diwenehake karo dokter.

Dina iki, kanthi bantuan persiapan insulin, wong sing ngalami diabetes, kanthi kompensasi sing cukup kanggo penyakit, bisa urip kanthi lengkap. Nanging, iki ora mesthi kedadeyan. Ubat radikal kanggo kompensasi diabetes sing efektif, insulin, ditemokake kurang saka satus taun kepungkur.

Obat sing ngganti jagad iki

Panemuan insulin minangka salah sawijining panemuan paling apik ing sejarah ilmu dunya, terobosan revolusi nyata ing obat lan farmakologi.

Panyuwunan ekstrem kanggo obat anyar kasebut diandharake manawa introduksi menyang praktik medis wis kedadeyan sadurunge - sadurunge bisa uga dibandhingake karo antibiotik.

Saka wawasan sing apik kanggo nguji obat ing kewan, mung telung sasi wis ora. Wolu wulan sabanjure, kanthi bantuan insulin, dheweke wis nylametake pasien sing pisanan saka pati, lan rong taun sawisé, perusahaan farmasi wis ngasilake insulin kanthi skala industri.

Pentinge karya sing ana gandhengane karo produksi insulin lan sinau luwih saka molekul sawijining dikonfirmasi kanthi nem enem Hadiah Nobel dianugerahi kanggo karya-karya kasebut (deleng ing ngisor iki).

Miwiti panggunaan insulin

Injeksi insulin pisanan kanggo wong digawe ing tanggal 11 Januari 1922. Dheweke dadi sukarelawan 14 taun, Leonard Thompson, sing lara diabetes. Injeksi ora sukses kabeh: ekstrak ora diresiki, sing nyebabake pangembangan alergi. Sawise kerja keras kanggo nambah obat kasebut, bocah kasebut diwenehi suntikan kapindho insulin ing 23 Januari, sing urip maneh. Leonard Thompson, insulin pertama sing disimpen, urip nganti taun 1935.

Ora suwe, Bunting nylametake kancane, dhokter Joe Gilchrist, saka kedadeyan nyedhaki, uga bocah wadon remaja, sing ibune, dokter dening profesi, nggawa saka Amerika Serikat, ora sengaja sinau babagan obat anyar kasebut. Bunting nembak bocah wadon ing platform platform sing saiki wis koma. Akibaté, dheweke bisa urip luwih saka sewidak taun.

Pawarta sing sukses nggunakake insulin wis dadi sensasi internasional. Bunting lan kanca-kancane secara harfiah bisa urip maneh atusan pasien diabetes kanthi komplikasi abot. Akeh serat sing ditulis kanggo njaluk bantuan saka penyakit kasebut, dheweke tekan laboratorium.

Sanajan persiapan insulin ora cukup standar - ora ana cara kanggo ngawasi dhewe, ora ana data babagan akurasi dosis, sing asring nyebabake reaksi hipoglikemik, - nyebarake insulin sing umum kanggo praktik medis.

Bunting adol paten insulin menyang Universitas Toronto kanthi jumlah nominal, sawise iku Universitas wiwit ngetokake lisensi kanggo macem-macem perusahaan farmaseutikal kanggo produksi.

Ijin pertama kanggo ngasilake obat kasebut ditampa dening perusahaan Lily (AS) lan Novo Nordisk (Denmark), sing saiki nduwe posisi utama ing perawatan diabetes.

Nalika taun 1923, F. Bunting lan J. MacLeod dianugerahi Bebungah Nobel Physiology utawa Kedokteran, sing dituduhake karo C. Best lan J. Collip.

Crita sing menarik yaiku nggawe perusahaan Novo Nordisk, sing saiki dadi pimpinan dunya kanggo perawatan diabetes lan persiapan insulin diakoni minangka referensi. Ing taun 1922, penghargaan Nobel ing obat ing taun 1920, Dane Agustus Krog diundang kanggo menehi kuliah ing Universitas Yale. Lelungan karo garwane Maria, dhokter lan peneliti metabolik sing nandhang diabetes, dheweke ngerti babagan penemuan insulin lan ngrancang perjalanan kanthi cara kaya ngunjungi kolega ing Toronto.

Sawise injeksi insulin, kahanan Maria Krog tambah apik. Inspirasi Krog, dheweke nampa lisensi kanggo nggunakake metode penyucian insulin lan ing Desember 1922 miwiti produksi ing tanduran cedhak Copenhagen (Denmark).

Pangembangan sabanjure persiapan insulin kewan

Sajrone luwih saka 60 taun, bahan mentah kanggo produksi insulin dadi pankreas sapi lan babi, sing digawe saka daging sapi utawa daging babi. Sanalika sawise nemokake insulin, pitakon muncul supaya bisa nambah lan nggawe produksi industri. Wiwit ekstrak pisanan ngemot pirang-pirang pangotor lan nyebabake efek samping, tugas sing paling penting yaiku ngresiki obat kasebut.

Ing taun 1926, ilmuwan medis ing Universitas Baltimore J. Abel bisa ngasingake insulin ing bentuk kristal. Crystallization ndadekake bisa nambah kesucian insulin larut lan nggawe cocog kanggo macem-macem modifikasi. Wiwit wiwitan taun 1930-an kristalisasi wis umum ing produksi insulin, sing nyuda insiden reaksi alergi kanggo insulin.

Usaha peneliti luwih lanjut yaiku kanggo nyuda isi reged ing persiapan supaya bisa nyuda resiko antibodi insulin ing awak pasien. Iki nyebabake nyiptakake insulin monokomponen. Iki ditemokake yen nalika ngobati insulin sing diresiki, dosis obat kasebut bisa dikurangi.

Persiapan insulin pisanan mung tumindak ringkes, mula ana kabutuhan mendesak kanggo nggawe obat sing wis suwe ditrapake. Ing taun 1936, ing Denmark, X. K. Hagedorny nampi persiapan insulin sing paling dawa tumindak kanthi nggunakake protein protamin. Minangka panguwasa sing diakoni ing diabetes diabetes E. Johnson (AS) nulis taun kepungkur, "protamin minangka langkah sing paling penting ing perawatan diabetes wiwit ditemokake insulin."

D.A. Scott lan F.M. Fisher saka Toronto, nambah loro protamin lan seng kanggo insulin, nampa obat sing luwih dawa, protamine-zinc-insulin. Adhedhasar panaliten kasebut, ing taun 1946, klompok ilmuwan sing dipimpin X. K. Hagedorn nggawe insulin NPH ("netral Hagedorn protamine"), sing saiki isih dadi salah sawijining persiapan insulin sing paling umum ing saindenging jagad.

Ing taun 1951-1952 R. Mjeller nemokake yen insulin bisa ditambani kanthi nyampur insulin karo seng tanpa protamin. Dadi, insulin seri Lente digawe, sing ngemot telung obat kanthi macem-macem tumindak. Iki ngidini para dokter menehi resep obat dosis individu miturut kabutuhan saben pasien. Keuntungan tambahan insulin kasebut minangka jumlah reaksi alergi sing luwih murah.

Ing taun-taun produksi obat kasebut, pH kabeh insulin dadi asam, amarga mung iki njamin perlindungan insulin saka karusakan kanthi impurities enzim pankreas. Nanging, insulin "asam" iki ora stabilitas lan ngemot impurities. Mung ing taun 1961 ana insulin larut netral sing pisanan digawe.

Insulin (genetik teknik) insulin

Langkah dhasar sabanjure maju yaiku nggawe persiapan insulin, ing struktur molekuler lan sifat sing padha karo insulin manungsa. Ing taun 1981, perusahaan Novo Nordisk sapisanan ing jagad wiwit produksi massa saka insulin sintetik manungsa sing diolehake kimia modifikasi insulin porcine. Alternatif kanggo metode iki yaiku metode biosynthetic nggunakake teknologi teknik genetik DNA rekombinan. Ing taun 1982, perusahaan "Eli Lilly" kanggo pisanan ing donya wiwit ngasilake insulin manungsa nggunakake metode teknik genetik. Nganggo teknologi iki, gen sing tanggung jawab kanggo sintesis insulin manungsa dikenalake menyang DNA bakteri E. coli sing ora patogen.

Ing taun 1985, Novo Nordisk ngenalake insulin manungsa sing dipikolehi dening teknologi rekayasa genetik nggunakake sel ragi minangka pangkalan produksi.

Cara teknik biosynthetic utawa genetik saiki dadi sing utama kanggo produksi insulin manungsa, amarga ngidini ora mung njupuk insulin sing padha karo hormon sing diprodhuksi ing awak manungsa, nanging uga ngindhari masalah sing ana gandhengane karo kekurangan bahan mentah.

Wiwit taun 2000, kabeh negara ing saindenging jagad wis disaranake kanggo nggunakake insulin sing direkayasa gen.

Era Anyar ing Diabetologi - Analog Inulin

Pangembangan analogi insulin, panggunaan ing praktik medis kanthi signifikan nggedhekake kemungkinan kanggo nambani diabetes mellitus lan nyebabake peningkatan kualitas urip lan ganti rugi penyakit iki, dadi tonggak penting ing perawatan diabetes. Analogi insulin minangka bentuk insinyur insinyur gen genetik molekul insulin rada diowahi supaya mbenerake parameter wiwitan lan durasi tumindak insulin. Kompensasi diabetes kanthi bantuan analogi insulin ngidini sampeyan entuk meh kaya aturan metabolisme karbohidrat, sing minangka ciri wong sing sehat.

Sanajan analoge luwih larang tinimbang insulin konvensional, kaluwihane luwih apik kanggo diabetes, pengurangan sing signifikan saka frekuensi kahanan hipoglikemik, kualitas urip sing luwih apik kanggo pasien, gampang digunakake - luwih saka biaya ekonomi.

Miturut ahli Kementerian Kesehatan lan Pembangunan Sosial Federasi Rusia, sing ngobati pasien diabetes kalebu 3-10 kaping luwih murah tinimbang perawatan taunan kanggo pasien sing ngalami komplikasi serius penyakit sing wis dikembangake.

Saiki, analog nampi 59% saka kabeh pasien sing nandhang diabetes ing saindenging jagad, lan ing Eropa - luwih saka 70%. Analogi insulin wis aktif ditrapake menyang praktik medis ing Rusia, sanajan rata-rata ing analogi insulin mung 34% ing negara kasebut. Nanging, saiki dheweke wis nyedhiyakake 100% bocah diabetes.

Hadiah Nobel lan Insulin

Ing taun 1923, Hadiah Nobel Fisiologi utawa Kedokteran dianugerahi F. Bunting lan J. MacLeod, sing dituduhake karo C. Best lan J. Collip. Ing wektu sing padha, para pionir insulin menehi nominasi kanggo penghargaan paling adiluhung ing jagad ilmu iki mung setaun sawise diterbitake pisanan babagan pembebasan insulin.

Nalika taun 1958, F. Senger nampa Hadiah Nobel kanggo nemtokake struktur kimia insulin, sing metodologi dadi prinsip umum kanggo sinau struktur protein. Sabanjure, dheweke bisa ngatur urutan fragmen ing struktur helix dobel DNA sing misuwur, mula dheweke dianugerahi Hadiah Nobel kapindho ing taun 1980 (bebarengan karo W. Gilbert lan P. Berg). Iki minangka karya F. Sanger sing dadi dhasar teknologi, sing diarani "teknik genetik."

Biokimia Amérika W. Du Vigno, sing nyinaoni pirang-pirang taun, sinau babagan pakaryan F. Senger, mutusake nggunakake teknik dheweke kanggo nemtokake struktur lan sintesis molekul hormon liyane. Karya ilmuwan iki dianugerahi Hadiah Nobel ing 1955, lan nyatane mbukak dalan sintesis insulin.

Ing taun 1960, biokimia Amérika R. Yulow nemoni metode immunokimia kanggo ngukur insulin ing getih, lan dheweke dianugerahi Hadiah Nobel. Penemuan Yulow wis nggawe evaluasi sekresi insulin ing macem-macem bentuk diabetes.

Ing taun 1972, biofisika Inggris D. Crowfoot-Hodgkin (Pemenang Hadiah Nobel ing taun 1964 kanggo nemtokake struktur bahan aktif biologis kanthi sinar-X) netepake struktur telung dimensi saka komplek insulin sing ora pati ruwet.

Ing taun 1981, biokimia Kanada M. Smith diundang karo pendiri ilmiah perusahaan perusahaan bioteknologi anyar Zimos. Salah sawijining kontrak pisanan ing perusahaan kasebut disimpulake karo perusahaan farmasi Denmark Novo kanggo ngembangake teknologi kanggo produksi insulin manungsa ing budaya ragi. Minangka asil upaya gabungan, insulin, sing diolehake teknologi anyar, didol ing taun 1982.

Ing taun 1993, M. Smith, bebarengan karo C. Mullis, nampa Hadiah Nobel kanggo siklus kerja ing lapangan iki. Saiki, insulin sing dijupuk dening rekayasa genetik kanthi aktif ngganggu insulin kewan.

Diabetes lan gaya urip

Ing meh kabeh negara, perawatan kesehatan utamane kanggo nyedhiyakake perawatan medis marang wong sing wis lara. Nanging jelas manawa luwih migunani lan ekonomi luwih migunani kanggo njaga kesehatan manungsa utawa ndeteksi penyakit ing tahap awal sadurunge wiwitan gejala serius, nyuda resiko cacat lan kematian durung wayahe.

Miturut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kesehatan manungsa mung 25% gumantung saka layanan layanan medis. Sisane ditemtokake karo kualitas lan gaya urip, tingkat budaya kebersihan.

Saiki, pentinge masalah obat pencegahan, tanggung jawab manungsa kanggo kesehatane dhewe disorot dening pimpinan Rusia paling utama ing salah sawijining bidang prioritas ing obat. Dadi, ing "Strategi Keamanan Nasional Federasi Rusia nganti 2020", disetujoni karo Keputusan Presiden Federasi Rusia D.A. Medvedev tanggal 12 Mei 2009 No. 537, ing bagean Kesehatan, negesake manawa kabijakan negara Federasi Rusia ing bidang kesehatan umum lan kesehatan negara kudu ngarahake nyegah lan nyegah tuwuhing penyakit berbahaya, nguatake orientasi pencegahan perawatan kesehatan, lan orientasi. kanggo njaga kesehatan manungsa.

"Federasi Rusia nemtokake arah utama kanggo njamin keamanan nasional ing babagan kesehatan masarakat lan kesehatan negara ing jangka medium: nguatake orientasi pencegahan kesehatan masarakat, fokus njaga kesehatan manungsa."

Strategi Keamanan Nasional Rusia nganti 2020

Ing babagan iki, pencegahan diabetes sing efektif kudu dadi sistem sing wis maju lan apik. Sistem iki kudu kalebu:

• jangkauan efektif kanggo masarakat,
• Nyegah diabetes utami
• Nyegah diabetes sekunder,
• diagnosa pas wektune
• Perawatan sing cukup nggunakake cara paling modern.

Nyegah utama diabetes kalebu promosi gaya urip sing sehat, sing utamane tegese diet sing seimbang sing dikombinasikake karo tenaga fisik sing moderat. Ing kasus iki, risiko ngembangake diabetes tipe II minimalake. Nyegah sekunder kalebu pemantauan lan ganti rugi diabetes ing wong sing lara supaya nyegah komplikasi. Mula, diagnosis awal penyakit kasebut penting banget kanggo deteksi pas wektune lan perawatan sing cukup.

Ing 80% kasus, diabetes jinis II bisa dicegah, uga pangembangan komplikasi serius bisa dicegah utawa ditundha kanthi signifikan. Dadi, diterbitake ing taun 1998, asil panaliten UKPDS sing ditindakake ing UK meh 20 taun, nuduhake yen penurunan tingkat hemoglobin glikat mung 1% nyebabake 30-35% pengurangan komplikasi saka mripat, ginjel lan saraf, lan uga nyuda resiko pangembangan infark miokard ing 18%, stroke - 15%, lan 25% nyuda mortalitas sing ana gandhengane karo diabetes.

Panaliten para ahli Amerika ing taun 2002 babagan Program Pencegahan Diabetes kanggo Nyegah Diabetes nuduhake manawa wong sing ngalami prediabetes bisa nyegah pangembangan diabetes jinis II kanthi menehi owah-owahan kanggo diet lan nambah kegiatan fisik sing digabung karo terapi obat. Latihan moderat intensitas 30 menit lan bobot mudhun 5-10% nyuda resiko diabetes sebanyak 58%. Peserta sinau luwih saka 60 bisa nyuda resiko iki kanthi 71%.

Ngrangkep

Nganti saiki, mung spesialis sing ngerti babagan ancaman wabah diabetes, uga kabutuhan lan kemungkinan pencegahan kasebut. Telpon Resolusi PBB kanggo nambah kesadaran marang wong babagan diabetes lan komplikasi kasebut disebabake amarga kekurangan ide dhasar babagan penyakit iki lan kepiye bisa dicegah ing akeh populasi planet kita. Fitur khusus diabetes kalebu manawa pencegahan utama kudu kalebu gaya urip sing sehat. Dadi, kanthi promosi pencegahan diabetes, kita promosi gaya urip sing sehat, lan kosok balene. Dina iki penting ora mung kanggo ningkatake kualitas perawatan medis, nanging uga ningkatake tatanan ing wong sing duwe tanggung jawab pribadi kanggo kesehatane dhewe, nglatih dheweke kanthi katrampilan gaya urip sing sehat lan pencegahan penyakit.

Tambah cepet saka kedadeyan diabetes mellitus jinis II utamane karo biaya peradaban modern, kayata urbanisasi, gaya urip sing sedhih, stres, lan owah-owahan struktur nutrisi (ubiquity saka panganan cepet). Dina iki, wong ditondoi kanthi sikap ora peduli karo kesehatan, sing wis jelas diwartakake, utamane ing negara kita, nolak olahraga olahraga, kanthi ngalahake ngombe gedhe lan ngrokok.

Urip ngremen diabetes!

Nentang diabetes tegese kanggo ngarang maneh gaya urip lan gawean pain saben dina ing awake dhewe. Apa isih ora bisa pulih saka diabetes, nanging ing perjuangan iki wong bisa menang, urip dawa, ngrampungake urip, lan sadhar awake dhewe ing lapangan kegiatan kasebut. Nanging, perjuangan iki mbutuhake organisasi lan disiplin diri sing dhuwur, sayangé, ora kabeh wong sing mampu.

Dhukungan paling apik kanggo wong sing nandhang diabetes, lan utamane kanggo wong enom, yaiku crita saka wong-wong sing bisa ngatasi penyakit. Antarane ahli politik, ilmuwan, panulis, lelungan, aktor sing misuwur lan uga atlet sing misuwur, sanajan diabetes, ora mung slamet nganti taun-taun maju, nanging uga tekan puncak paling dhuwur ing lapangan.

Diabetes kena pengaruh pimpinan USSR kaya dene N.S. Khrushchev, Yu.V. Andropov. Antarane pamimpin negara asing lan politikus sing kondhang, presiden Mesir Gamal Abdel Nasser lan Anwar Sadat, Presiden Siria Hafiz Assad, Perdana Menteri Israel Men-Hem Start, pimpinan Yugoslav Joseph Broz Tito, lan mantan diktator Chile Pinochet bisa dijenengi. Inventor Thomas Alva Edison lan desainer pesawat Andrei Tupolev, panulis Edgar Poe, Herbert Wells lan Ernst Hemingway, seniman Paul Cezanne uga nandhang penyakit iki.

Wong sing misuwur karo diabetes kanggo wong Rusia ing antarane seniman bakal tetep Fedor Chaliapin, Yuri Nikulin, Faina Ranevskaya, Lyudmila Zykina, Vyacheslav Nevinniy. Kanggo wong Amerika, Inggris, Italia, tokoh sing padha karo Ella Fitzgerald, Elvis Presley, Marcello Mastroiani. Lintang film Sharon Stone, Holy Bury lan liya-liyane duwe diabetes.

Saiki, wong diabetes dadi juara Olimpiade, melu maraton sepeda sewu kilometer, ngalahake puncak gunung paling dhuwur, dharat ing Kutub Lor. Dheweke bisa ngatasi alangan sing paling ora bisa dingerteni, mbuktekake yen bisa urip lengkap.

Conto apik saka atlit profesional karo diabetes yaiku pemain hoki Kanada, Bobby Clark. Dheweke minangka salah sawijining sawetara profesional sing ora nggawe rahasia saka penyakite. Clark gerah karo diabetes tipe I nalika umur telulas, nanging ora nyerah kelas lan dadi pemain hoki profesional, yaiku bintang Liga Nasional Nasional, kaping pindho menang ing Piala Stanley. Clark ngawasake penyakit kasebut kanthi serius. Dadi, dheweke minangka salah sawijining wong sing ngalami diabetes sing wiwit nggunakake meter kasebut. Miturut Clark, iku olahraga lan kontrol diabetes sing paling abot sing mbantu dheweke ngalahake penyakit kasebut.

Cathetan

1. IDF Diabetes Atlas 2009
2. Federasi Diabetes Internasional, Efek diabetes, manungsa lan sosial ing diabetes, www.idf.org
3. C. Savona-Ventura, C.E. Mogensen. Sejarah diabetes mellitus, Elsevier Masson, 2009
4. Suntsov Yu. I., Dedov I.I., Shestakova M.V. Screening kanggo komplikasi diabetes minangka metode kanggo nganakake kualitas perawatan medis kanggo pasien. M., 2008
5. Dedov I.I., Shestakova M.V. Algoritma perawatan medis khusus kanggo pasien karo diabetes mellitus, M., 2009
6. Bahan kanggo nyiapake Laporan Pamaréntah Federasi Rusia "Nglamar program target federal lan implementasine Program Pelarasan Target Target Federal taun 2008"
7. Bahan Laporan Pamaréntah Federasi Rusia "Nglamar program target federal lan implementasi Program Investasi Target Federal kanggo 2007"
8. Keputusan Pamrentah Federasi Rusia Nomer 280 tanggal 05/10/2007 "Ing program target federal" Nyegah lan ngontrol penyakit sosial sing penting (2007-2011) "
9. Astamirova X., Akhmanov M., Ensiklopedi Ensiklopedi Diabetik. EXMO, 2003
10. Chubenko A., Sejarah siji molekul. "Mekanik Populer", No. 11, 2005
11. Levitsky M. M., Insulin - molekul sing paling populer ing abad XX. Publishing House "Pisanan ing September", No. 8, 2008

SUGAR DIABETES minangka klompok penyakit sing dituduhake dening Glukosa ing getih sing terus-terusan amarga jumlah hormon pankreas INSULIN lan / utawa kekebalan jaringan kanggo insulin.

Apa statistik ngomong?

Wiwit statistik babagan kedadeyan diabetes (lan diwiwiti ing pungkasan abad kaping 19), mula mesthi nggawa warta sing ala.

Miturut Organisasi Kesehatan Dunia, ing taun 2014, 8,5% saka wong diwasa lara lara diabetes, lan iki meh tikel loro ing taun 1980 - 4,7%. Jumlah pasien mutlak saya mundhak luwih cepet: wis tikel kaping pindho sajrone 20 taun kepungkur.

Saka laporan taunan WHO babagan diabetes mellitus kanggo 2015: yen ing diabetes abad XX diarani penyakit negara-negara sing sugih, saiki ora. Ing abad XXI minangka penyakit saka negara-negara penghasilan tengah lan negara-negara miskin.

Ing taun-taun pungkasan, kedadeyan diabetes terus saya mundhak ing kabeh negara. Nanging, ing laporan taunan babagan diabetes kanggo 2015, para ahli WHO nyorot tren anyar. Yen ing diabetes mellitus abad kaping-20 disebut penyakit negara-negara sing sugih (AS, Kanada, negara-negara ing Eropa Kulon, Jepang), saiki ora kaya ngono. Ing abad XXI minangka penyakit saka negara-negara penghasilan tengah lan negara-negara miskin.

Evolusi tampilan babagan diabetes

Diabetes mellitus (Latin: diabetes mellitus) wis dikenal obat-obatan wiwit jaman biyen, sanajan sebab-sebab kasebut tetep ora jelas nganti pirang-pirang abad nganti tukang obat.

Versi paling awal sing ditawakake para dokter Yunani kuno. Gejala sing paling utama saka diabetes - ngelak lan tambah urin, dheweke dianggep "incontinence banyu." Iki minangka bagean pertama jeneng diabetes asalé: "diabetes" ing basa Yunani tegese "pass."

Panas ing Zaman Pertengahan dadi luwih: duwe kabiasaan kanggo nguji kabeh, dheweke nemokake yen urin ing pasien diabetes diabetes. Salah sijine, dokter Inggris Thomas Willis, ngrasakake urin kaya ing 1675, seneng lan nyatakake yen "mellitus" - ing basa Yunani kuno. "manis kaya madu." Mbok menawa iki ora nate ngrasakake madu sadurunge. Nanging, kanthi tangan sing entheng, SD wiwit diinterpretasi minangka "incontinence gula", lan tembung "mellitus" ing salawas-lawase gabung karo jenenge.

Ing pungkasan abad kaping 19, kanthi nggunakake studi statistik, bisa uga nemokake hubungan sing cedhak nanging ora bisa dingerteni ing antarane kedadeyan diabetes lan obesitas.

Wis ing wiwitan abad kaping-20, prelu weruh yen bocah enom, diabetes ditondoi kanthi kursus sing luwih agresif dibandhingake karo diabetes nalika diwasa. Diabetes formasi iki diarani "remaja" ("juvenile"). Saiki iki diabetes jinis 1.

Kanthi panemuan ing taun 1922 saka insulin lan klarifikasi perane ing metabolisme glukosa, hormon iki dijenengake pembela diabetes. Nanging praktik nglawan teori. Ternyata mung karo macem-macem jus diabetes yaiku administrasi insulin menehi efek sing apik (mula, diabetes macem-macem dijenengi "gumantung karo insulin"). Ing wektu sing padha, mula umume pasien diabetes, tingkat insulin ing getih normal utawa tambah akeh. Ing wektu sing padha, sanajan dosis gedhe sing disuntikake insulin ora bisa nyuda tingkat glukosa kanthi radikal. Diabetes ing pasien kasebut diarani "mandhiri insulin", utawa "tahan insulin" (saiki diarani diabetes jinis 2). Ana anggepan manawa masalah kasebut ora ana ing insulin, nanging jebule awak ora nuruti. Napa kedadeyan iki, obat kudu mangertos pirang-pirang puluh taun.

Ing pungkasan abad kaping-20 nganakake riset ngatasi misteri iki. Ternyata jaringan adipose ora mung kanggo nyimpen lemari lemak. Dheweke ngatur toko lemak lan kepengin nggawa normal supaya kanthi normal ngganggu proses metabolik karo hormon dhewe. Ing wong tipis, ngrangsang tumindak insulin, lan kanthi sabalikna, bisa nyuda. Iki dikonfirmasi kanthi praktik: wong sing tipis ora ngalami diabetes tipe 2.

Minangka data ilmiah babagan diabetes sing wis diklumpukake ing abad kaping-20, mula ngerti yen kita ngatasi penyakit utawa ora liya, nanging kanthi klompok penyakit macem-macem, sing digabung karo siji manifestasi umum - glukosa getih sing munggah pangkat.

Jinis diabetes

Cara tradisional, diabetes terus dipérang dadi jinis, sanajan jinisé minangka penyakit sing kapisah.

Ing tahap iki, diabetes biasane dipérang dadi 3 jinis utama:

• Diabetes jinis 1 (diabetes gumantung ing insulin). Pankreas ora bisa nyedhiyakake awak kanthi cukup insulin (kekurangan insulin mutlak). Penyebabe yaiku lesi autoimun saka sel beta aparat pankreas islet, sing ngasilake insulin. Jumlah pasien diabetes jinis 1 5-10% saka total.
• Diabetes jinis 2 (ora gumantung karo insulin, utawa diabetes sing ora tahan diabetes). Ing penyakit iki, ana kekurangan insulin sing relatif: pankreas nutupi jumlah insulin sing cukup, nanging efek ing sel target diblokir dening hormon jaringan adipose sing akeh banget. Yaiku, ing pungkasan, panyebab diabetes jinis 2 abot banget lan kelemon. Umume dumadi ing antarane kabeh jinis diabetes - 85-90%.
• Diabetes gestasional (diabetes wanita hamil) biasane muncul ing gestasi 24-28 minggu lan diwiwiti sawise nglairake. Diabetes iki mengaruhi 8-9% wanita ngandhut.

Kajaba saka 3 jinis diabetes utama, jinis-jinis sing jarang ditemokake ditemokake sadurunge sadurunge dianggep salah duwe varian diabetes jinis 1 utawa jinis 2 sing umum.

• MODY-diabetes (abbr. Saka Inggris. kadewasan wiwit diabetes enom ) - diabetes, sing disebabake dening cacat genetik sel beta pankreas. Duwe fitur diabetes jinis kaping 1 lan 2: diwiwiti nalika umur enom kanthi kekurangan insulin mutlak, nanging nduweni dalan sing alon.
• LADA-diabetes (abbr. Saka Inggris. diabetes diabetes otoimun ing wong diwasa ) - diabetes otoimun laten ing wong diwasa. Dasar penyakit iki, kaya diabetes jinis 1, yaiku lesi sel beta otoimun. Bentenipun yaiku diabetes kaya ngono diwiwiti wiwit diwasa lan duwe dalan sing luwih disenengi.

Bubar, diabetes eksotik liyane wis ditemokake, utamane, sing ana gandhengane karo cacat genetik ing struktur insulin utawa reseptor mRNA, kanthi ngerteni efeke. Donya ilmiah isih dadi debat babagan carane ngonsumsi penyakit kasebut. Sawise rampung, dhaptar jinis diabetes umume bakal ditambahi.

Gejala Diabetes

Gejala klasik diabetes jinis iki yaiku:

• urination Kerep lan profuse (polyuria)
• ngelak lan nambah asupan banyu (polydipsia)
• pangerten saka Godod
• bobot awak, sanajan konsumsi panganan sing akeh (khas kanggo diabetes jinis 1)
• raos terus saka kesel
• visi kabur
• pain, tingling lan mati rasa mati ing perangan awak (luwih khas kanggo diabetes jinis 2)
• penyembuhan rusak kulit cilik

Penting, yen ngerti yen ora ana gejala kasebut, dudu bukti saka anané diabetes jinis 2, sing diwiwiti kanthi bertahap lan nganti pirang-pirang taun meh ora nyata. Kasunyatane yaiku ngelak lan poliuria katon yen gula getih nganti 12-14 mmol / l lan luwih dhuwur (pakewuh nganti 5.6). Gejala liyane, kayata gangguan visual utawa nyeri ing perangan awak, digandhengake karo komplikasi babagan pembuluh darah, sing uga muncul sawise suwe.

Diagnosis diabetes

Diagnosis adhedhasar gejala sing diterangake ing ndhuwur bisa dianggep tepat wektu nalika kasus diabetes jinis 1, sing, minangka aturan, ganas banget wiwit wiwitan.

Kosok baline, diabetes jinis 2 minangka penyakit sing rahasia banget. Yen kita nemoni gejala - diagnosis kaya ngono dibanding.

Amarga ora bisa ngandelake gejala klinis ing diagnosis diabetes jinis 2, amarga diabetes gestational, tes laboratorium isih luwih dhisik.

Tes glukosa getih kalebu ing dhaptar pemeriksaan standar prentah. Iki ditindakake kanthi alesan - rumah sakit, pemeriksaan pencegahan, meteng, nyiapake operasi bocah cilik, lan liya-liyane. Akeh wong sing ora seneng saka puncture kulit sing ora dikarepake iki, nanging iki menehi asil: umume kasus diabetes diwetokake nalika pemeriksaan kanthi cara sing beda. babagan.

Siji saka limang wong diwasa luwih saka 40 duwe diabetes, nanging setengah pasien ora ngerti. Yen sampeyan umur luwih saka 40 lan sampeyan lagi kabotan - sapisan setaun lakokake tes getih kanggo gula.

Ing praktik medis, tes glukosa laboratorium ing ngisor iki paling umum:

• Udan glukosa getih yaiku analisis sing digunakake ing pemeriksaan massa lan kanggo ngawasi efektifitas perawatan kanggo pasien diabetes. Kerugian cara iki yaiku: cahya kanggo fluktuasi acak lan konten informasi sing kurang ing tahap awal diabetes.
• Tes toleransi glukosa - ngidini sampeyan ngenali tahap awal diabetes (prediabetes), nalika glukosa pasa isih njaga tingkat normal. Glukosa getih diukur ing weteng kosong, lan banjur ana ing uji coba - 2 jam sawise nginum 75 g glukosa.
• Hemoglobin glycated - nuduhake tingkat glukosa rata-rata luwih saka 3 wulan. Analisis kasebut migunani banget kanggo ngembangake strategi perawatan jangka panjang kanggo diabetes.

Diabetes mellitus (DM) minangka kahanan "hiperlisemia kronis." Sebab sing tepat saka diabetes isih durung dingerteni. Penyakit kasebut bisa muncul ing ngarsane cacat genetik sing ngganggu fungsi sel utawa normal ngalami virus. Penyebab diabetes uga kalebu lesi pankreas kronis sing abot, hiperfungsi kelenjar endokrin tartamtu (pituitary, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid), tumindak faktor beracun utawa infeksi. Nganti suwe, diabetes wis dikenali minangka faktor risiko utama kanggo pambentukan penyakit kardiovaskular (SS).

Amarga asring munculna klinis komplikasi arteri, jantung, otak utawa periferal sing kedadeyan karo kontrol glikemik sing kurang, diabetes dianggep minangka penyakit vaskular nyata.

Statistik diabetes

Ing Prancis, jumlah pasien diabetes kira-kira 2,7 yuta, sing 90% pasien diabetes diabetes jinis 2. Udakara 300 000-500 000 wong (10-15%) pasien sing nandhang diabetes ora malah curiga anané penyakit iki. Kajaba iku, obesitas weteng dumadi ing meh 10 yuta wong, minangka prasyarat pembangunan T2DM. Komplikasi SS dideteksi 2.4 kaping luwih saka wong sing ngalami diabetes. Dheweke nemtokake prognosis diabetes lan menehi kontribusi kanggo nyuda umur pasien nganti 8 taun kanggo wong umur 55-64 taun lan 4 taun kanggo klompok umur luwih tuwa.

Kira-kira 65-80% kasus, penyebab kematian ing diabetes yaiku komplikasi kardiovaskular, utamane infark miokard (MI), stroke. Sawise revascularization miokard, kedadeyan jantung sing asring dumadi ing pasien diabetes. Kamungkinan slamet 9 taun sawise campur tangan koroner plastik yaiku 68% kanggo pasien diabetes lan 83.5% kanggo wong biasa, amarga stenosis sekunder lan atheromatosis agresif, pasien sing ngalami diabetes ngalami infark miokardial. Proporsi pasien diabetes ing departemen kardiologi terus tuwuh lan luwih saka 33% kabeh pasien. Mula, diabetes diakoni minangka faktor risiko kapisah sing penting kanggo pembentukan penyakit SS.

STATISTIK MELLITUS DIABETES DI RUSSIA

Ing wiwitan taun 2014, 3.96 yuta wong didiagnosis dideleng ing Rusia, dene angka nyata luwih dhuwur - mung miturut prakiraan ora resmi, jumlah pasien luwih saka 11 yuta.

Panaliten kasebut, sing ditindakake rong taun miturut direktur Institut Diabetes Institusi Endokrinologi Institusi Endokrinologis Federal Kementerian Kesihatan Rusia Marina Shestakova, saka diabetes kaping II, wiwit tahap kaping pindho peserta ing Rusia, lan tahapan prediabetes ing saben 5th. Ing wektu sing padha, miturut studi Bangsa, udakara 50% pasien diabetes diabetes II ora ngerti penyakite.

Marina Vladimirovna Shestakova ing November 2016 nggawe laporan babagan prevalensi lan deteksi diabetes, sing nyebutake statistik sedih saka studi epidemiologis Bangsa: saiki luwih saka 6,5 ​​yuta Rusia duwe diabetes jinis 2 lan meh setengah ora ngerti, lan saben Rusia kaping lima yaiku. orane tumrap sekolah prelu diabetes.

Miturut Marina Shestakova, sajrone data objektif sinau mula entuk prevalensi diabetes jenis II ing Federasi Rusia, yaiku 5,4%.

343 ewu pasien diabetes sing didaftar ing Moskow ing awal 2016.

Saka jumlah kasebut, 21 ewu diabetes saka jinis pertama, isih ana 322 ewu diabetes kalebu jinis nomer loro. Prevalensi diabetes ing Moskwa 5,8%, nalika didiagnosis diabetes dideteksi ing 3,9% saka populasi, lan ora didiagnosis 1,9% saka populasi, nyatakake M. Antsiferov. - Udakara 25-27% ana risiko ngalami diabetes. 23,1% saka populasi duwe prediabetes. Ing cara iki

29% saka populasi Moskow lagi lara diabetes utawa ngalami risiko pangembangan banget.

"Miturut data paling anyar, 27% saka populasi diwasa ing Moskow duwe obesitas siji tingkat utawa liyane, yaiku salah sawijining faktor risiko paling penting kanggo diabetes mellitus jinis 2," negesake M.Anziferov, kepala spesialis freelance ing endokrinologi Departemen Kesehatan Moscow, nambahake. Ing Moskow, kanggo rong pasien sing nandhang diabetes jinis 2, ana mung pasien kanthi diagnosis sing durung ditemtokake. Nalika ing Rusia - rasio iki ing tingkat 1: 1, sing nuduhake deteksi penyakit sing dhuwur ing ibukutha.

IDF prédhiksi manawa yen wutah saiki tuwuh, ing taun 2030, total jumlah kasebut bakal ngluwihi 435 yuta - iki luwih akeh tinimbang populasi saiki ing Amerika Utara.

Diabetes saiki mengaruhi pitu persen persen wong diwasa ing jagad iki. Wilayah kanthi prevalensi paling dhuwur yaiku Amerika Lor, sing ana 10,2% saka wong diwasa duwe diabetes, ngiring dening Timur Tengah lan Afrika Lor kanthi 9,3%.

• India minangka negara sing paling akeh wong sing kena diabetes (50,8 yuta),
• China (43,2 yuta)
• Amerika Serikat (26,8 yuta)
• Rusia (9,6 yuta),
• Brasil (7,6 yuta),
• Jerman (7,5 yuta),
• Pakistan (7,1 yuta)
• Jepang (7,1 yuta)
• Indonesia (7 yuta),
• Meksiko (6,8 yuta).
• Perlu ditemokake yen nilai-nilai kasebut pancen diremehake - kasus penyakit ing sekitar 50 persen pasien diabetes diabetes ora didiagnosis, miturut WHO. Pasien kasebut, amarga alasan sing jelas, ora ngalami macem-macem terapi sing nyebabake ngedhunake gula getih. Uga, pasien kasebut nahan glikemia paling dhuwur. Sing terakhir minangka panyebab penyakit vaskular lan kabeh jinis komplikasi.
• Nganti saiki, jumlah pasien diabetes ing donya wis tikel kaping 12 saben taun. Persentase pasien sing nandhang diabetes jinis 1 utawa jinis 2 ing saindenging planet kira-kira 4%, ing Rusia indikator iki, miturut macem-macem perkiraan, yaiku 3-6%, ing Amerika Serikat, persentase iki maksimal (15-20% saka populasi negara).
• Sanajan ing Rusia, kaya sing kita tingali, kedadeyan diabetes isih adoh saka persentase sing kita deleng ing Amerika Serikat, para ilmuwan wis menehi tandha manawa kita cedhak karo ambang epidemiologis. Saiki, jumlah Rusia resmi didiagnosis diagnosis diabetes luwih saka 2,3 yuta wong. Miturut data sing ora dikonfirmasi, nomer nyata bisa nganti 10 yuta wong. Luwih saka 750 ewu wong njupuk insulin saben dina.
• Extrapolating babagan lazim diabetes ing negara lan wilayah: Tabel ing ngisor iki nyoba ngilangi tingkat prevalensi diabetes ing antarane populasi ing macem-macem negara lan wilayah. Kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, ekstrasolasi ing babagan diabetes umum iki kanggo kabeh prakiran lan bisa uga ana hubungane karo prevalensi diabetes nyata ing wilayah endi wae:
• Negara / Wilayah	Yen extrapolate Prevalence	Populasi sing digunakake
  Diabetes ing Amerika Lor (ekstrapolasi dening statistik)
  USA	17273847	293,655,4051
  Kanada	1912227	32,507,8742
  Diabetes ing Eropa (statistik ekstrapolasi)
  Austria	480868	8,174,7622
  Belgium	608722	10,348,2762
  Inggris	3545335	60270708 kanggo UK2
  Republik Ceko	73304	1,0246,1782
  Denmark	318434	5,413,3922
  Finlandia	306735	5,214,5122
  Prancis	3554365	60,424,2132
  Yunani	626325	10,647,5292
  Jerman	4848506	82,424,6092
  Islandia	17292	293,9662
  Hongkong	590139	10,032,3752
  Liechtenstein	1966	33,4362
  Irlandia	233503	3,969,5582
  Italia	3415145	58,057,4772
  Luxembourg	27217	462,6902
  Monaco	1898	32,2702
  Landa (Holland)	959894	16,318,1992
  Polandia	2272138	38,626,3492
  Portugal	619067	10,524,1452
  Spanyol	2369457	40,280,7802
  Swedia	528611	8,986,4002
  Swiss	438286	7,450,8672
  Inggris	3545335	60,270,7082
  Wales	171647	2,918,0002
  Diabetes ing Balkan (statistik ekstrapolasi)
  Albania	208518	3,544,8082
  Bosnia lan Herzegovina	23976	407,6082
  Kroasia	264521	4,496,8692
  Makedonia	120004	2,040,0852
  Serbia lan Montenegro	636817	10,825,9002
  Diabetes ing Asia (statistik ekstrapolasi)
  Bangladesh	8314145	141,340,4762
  Bhutan	128562	2,185,5692
  China	76402799	1,298,847,6242
  Timor Leste	59955	1,019,2522
  Hong kong	403242	6,855,1252
  India	62651210	1,065,070,6072
  Indonesia	14026643	238,452,9522
  Jepang	7490176	127,333,0022
  Laos	356948	6,068,1172
  Makau	26193	445,2862
  Malaysia	1383675	23,522,4822
  Mongolia	161841	2,751,3142
  Filipina	5073040	86,241,6972
  Papua guinea anyar	318839	5,420,2802
  Vietnam	4862517	82,662,8002
  Singapura	256111	4,353,8932
  Pakistan	9364490	159,196,3362
  Korea Lor	1335150	22,697,5532
  Korea Kidul	2837279	48,233,7602
  Sri lanka	1170892	19,905,1652
  Taiwan	1338225	22,749,8382
  Thailand	3815618	64,865,5232
  Diabetes ing Eropa Wétan (kapapelap miturut statistik)
  Azerbaijan	462846	7,868,3852
  Belarus	606501	10,310,5202
  Bulgaria	442233	7,517,9732
  Estonia	78921	1,341,6642
  Georgia	276111	4,693,8922
  Kazakhstan	890806	15,143,7042
  Latvia	135665	2,306,3062
  Lituania	212229	3,607,8992
  Romania	1315032	22,355,5512
  Rusia	8469062	143,974,0592
  Slowakia	319033	5,423,5672
  Slovenia	118321	2,011,473 2
  Tajikistan	412444	7,011,556 2
  Ukraina	2807769	47,732,0792
  Uzbekistan	1553553	26,410,4162
  Diabetes ing Australia lan Pasifik Kidul (statistik ekstrapolasi)
  Australia	1171361	19,913,1442
  New zealand	234930	3,993,8172
  Diabetes ing Timur Tengah (ekstrapolasi miturut statistik)
  Afghanistan	1677275	28,513,6772
  Mesir	4477495	76,117,4212
  Gaza Strip	77940	1,324,9912
  Iran	3970776	67,503,2052
  Irak	1492628	25,374,6912
  Israel	364647	6,199,0082
  Jordan	330070	5,611,2022
  Kuwait	132796	2,257,5492
  Libanon	222189	3,777,2182
  Libya	331269	5,631,5852
  Arab arabia	1517408	25,795,9382
  Suriah	1059816	18,016,8742
  Turkey	4052583	68,893,9182
  Uni Emirat Arab	148465	2,523,9152
  Bank Kulon	135953	2,311,2042
  Yaman	1177933	20,024,8672
  Diabetes ing Amérika Kidul (kapapelap miturut statistik)
  Belize	16055	272,9452
  Brasil	10829476	184,101,1092
  Chili	930820	15,823,9572
  Columbia	2488869	42,310,7752
  Guatemala	840035	14,280,5962
  Mexico	6174093	104,959,5942
  Nikaragua	315279	5,359,7592
  Paraguay	364198	6,191,3682
  Peru	1620253	27,544,3052
  Puerto rico	229291	3,897,9602
  Venezuela	1471610	25,017,3872
  Diabetes ing Afrika (statistik ekstrapolasi)
  Angola	645797	10,978,5522
  Botswana	96425	1,639,2312
  Républik Afrika Tengah	220145	3,742,4822
  Chad	561090	9,538,5442
  Kongo Brazzaville	176355	2,998,0402
  Kongo Kinshasa	3430413	58,317,0302
  Ethiopia	4196268	71,336,5712
  Ghana	1221001	20,757,0322
  Kenya	1940124	32,982,1092
  Liberia	199449	3,390,6352
  Niger	668266	11,360,5382
  Nigeria	1044138	12,5750,3562
  Rwanda	484627	8,238,6732
  Senegal	638361	10,852,1472
  Sierra leone	346111	5,883,8892
  Somalia	488505	8,304,6012
  Sudan	2302833	39,148,1622
  Afrika Kidul	2614615	44,448,4702
  Swaziland	68778	1,169,2412
  Tanzania	2121811	36,070,7992
  Uganda	1552368	26,390,2582
  Zambia	648569	11,025,6902
  Zimbabwe	215991	1,2671,8602

Dina iki, diabetes duwe statistik sing sedih, amarga wis lazim ing donya saya mundhak terus. Data sing padha diterbitake dening ahli diabetes pasien - kanggo taun 2016 lan 2017, jumlah diabetes sing nembe didiagnosis nambah rata-rata 10%.

Statistik diabetes nuduhake kenaikan penyakit sing terus-terusan ing jagad iki. Penyakit iki nyebabake hiperlisemia kronis, kualitas urip sing kurang apik, lan matine durung wayahe. Contone, nembelas wong ing Prancis ana diabetes, lan sepuluh wong nandhang lara jinis pertama. Babagan jumlah pasien sing padha ing negara iki urip tanpa ngerti anané patologi. Iki amarga kasunyatane, nalika tahap awal diabetes ora nyata kanthi cara apa wae, sing ana hubungane karo bebaya utama.

Faktor etiologis utama durung ditliti nganti saiki. Nanging, ana pemicu sing bisa kontribusi kanggo ngembangake patologi. Iki utamane kalebu predisposisi genetik lan proses patologis kronis saka pankreas, penyakit infèksius utawa virus.

Kelemon weteng wis kena pengaruh luwih saka 10 yuta wong. Iki minangka salah sawijining faktor pemicu utama kanggo ngembangake diabetes jinis kaloro. Titik penting yaiku pasien kasebut luwih cenderung ngalami patologi kardiovaskular, tingkat kematian sing kaping 2 luwih dhuwur tinimbang pasien tanpa diabetes.

Statistik Diabetik

Statistik kanggo negara sing nduwe pasien paling gedhe:

• Ing China, jumlah kasus diabetes nganti 100 yuta.
• India - 65 yuta
• AS minangka negara sing perawatan diabetes diabetes sing paling akeh, rangking katelu - 24,4 yuta,
• Luwih saka 12 yuta pasien diabetes ing Brasil,
• Ing Rusia, jumlah kasebut ngluwihi 10 yuta,
• Meksiko, Jerman, Jepang, Mesir lan Indonesia kanthi rutin "ngganti panggonan" ing peringkat kasebut, jumlah pasien tekan 7-8 yuta wong.

Trend negatif anyar yaiku munculna jinis diabetes kaping pindho ing bocah-bocah, sing bisa dadi langkah kanggo ningkatake kematian saka bencana kardiovaskular nalika umur enom, uga penurunan kualitas urip. Ing taun 2016, WHO nerbitake tren ing perkembangan patologi:

• ing 1980, 100 yuta wong kena diabetes
• ing taun 2014, jumlahé tambah 4 kali lan dadi 422 yuta,
• luwih saka 3 yuta pasien saben taun mati amarga komplikasi patologi,
• kematian saka komplikasi penyakit iki saya mundhak ing negara-negara sing pangentukan umume rata-rata,
• Miturut kajian Bangsa, diabetes ing taun 2030 bakal nyebabake siji-kapitu kabeh tiwas.

Statistik ing Rusia

Ing Rusia, diabetes dadi wabah, amarga negara kasebut minangka salah sawijining "pimpinan" kedadean. Sumber resmi ujar manawa ana sekitar 10-11 yuta diabetes. About babagan jumlah sing padha ora ngerti babagan anané lan penyakit.

Miturut statistik, diabetes mellitus sing gumantung ing insulin kena pengaruh kira-kira 300 ewu populasi negara kasebut. Iki kalebu wong diwasa lan bocah. Kajaba iku, ing bocah-bocah, bisa uga patologi kongenital sing mbutuhake perhatian khusus wiwit dina-dina wiwitan urip bayi. Bocah sing duwe penyakit kaya ngono kudu mbutuhake pemeriksaan rutin dening dokter anak, endokrinologis, uga koreksi terapi insulin.

Anggaran kesehatan kanggo bagean katelu kalebu dana sing tujuane kanggo nambani penyakit iki. Penting kanggo wong ngerti yen dadi diabetes ora ukara, nanging patologi mbutuhake kajian serius babagan gaya urip, kebiasaan, lan panganan. Kanthi cara perawatan sing tepat, diabetes ora bakal nyebabake masalah serius, lan komplikasi komplikasi bisa uga ora kedadeyan.

Patologi lan wujude

Bentuk penyakit sing paling umum yaiku jinis nomer loro, nalika pasien ora mbutuhake insulin biasa eksogen. Nanging, patologi kaya mangkene bisa rumit dening pengurangan pankreas, mula perlu nyuntikake hormon pengurangan gula.

Biasane diabetes jinis iki dumadi nalika diwasa - sawise 40-50 taun. Dokter nyatakake yen diabetes sing ora gumantung karo insulin wis luwih enom, amarga sadurunge dianggep minangka penyakit pensiun. Nanging, dina iki, bisa ditemokake ora mung ing wong enom, nanging uga ing bocah-bocah prasekolah.

Sawijining ciri penyakit kasebut yaiku manawa 4/5 pasien ngalami obesitas alimentary sing abot kanthi penyebaran lemak ing pinggul utawa padharan. Bobot gedhe banget minangka faktor pemicu diabetes diabetes jinis 2.

Fitur khas liyane saka patologi yaiku serangn, umume ora katon, utawa uga asimtomatik. Wong bisa uga ora ketaman kelangan kesejahteraan, amarga proses kasebut alon. Iki nyebabake kasunyatan manawa tingkat deteksi lan diagnosis patologi dikurangi, lan deteksi penyakit dumadi ing tahap pungkasan, sing bisa uga ana hubungane karo komplikasi.

Deteksi diabetes kaping 2 yaiku salah sawijining masalah medis utama. Minangka aturan, kedadeyan kasebut tiba-tiba sajrone pemeriksaan profesional utawa pemeriksaan amarga patologi sing ora ana hubungane karo diabetes.

Jinis penyakit pisanan luwih khas para mudha. Paling asring, asale saka bocah utawa remaja. Nanging ana sepuluh kasus ing diabetes ing saindenging jagad, nanging ing negara sing beda, data statistik bisa owah, sing nyambung pangembangan karo serangan virus, penyakit tiroid, lan tingkat beban stres.

Ilmuwan nganggep predisposisi turun temurun minangka salah sawijining pemicu utama tumrap patologi. Kanthi diagnosis sing tepat ing wektu lan terapi sing nyukupi, standar urip pasien nyedhaki normal, lan pangarep-arep urip rada sithik tinimbang wong sing sehat.

Kursus lan komplikasi

Statistik nuduhake manawa wanita luwih gampang kena penyakit iki. Pasien kanthi patologi kaya ngono, bisa uga nandhang macem-macem patologi konvensional liyane, sing bisa dadi proses pangembangan diri utawa penyakit sing ana gandhengane karo diabetes. Kajaba iku, diabetes tansah mangaruhi. Iki kalebu:

1. Kacilakan vaskular - stroke iskemia lan hemorrhagic, infark miokard, masalah atherosclerotic saka kapal cilik utawa gedhe.
2. Pengirangan suda amarga rusak ing kelenturan kapal cilik mata.
3. Fungsi ginjel gagal amarga cacat pembuluh darah, uga nggunakake obat-obatan kanthi nephrotoxicity. Akeh pasien diabetes jangka panjang ngalami gagal ginjel.

Diabetes uga ditampilake kanthi negatif ing sistem saraf. Umume pasien didiagnosis diagnosis polyneuropathy diabetes. Iki mengaruhi ujung saraf ing awak, nyebabake macem-macem sensasi nyeri, nyuda sensitivitas. Iki uga nyebabake rusak ing nada pembuluh getih, nutup bunderan komplikasi pembuluh darah. Salah sawijining komplikasi penyakit sing paling nggegirisi yaiku sikil diabetes, sing nyebabake nekrosis jaringan saka tingkat ekstrem ngisor. Yen ora dirawat, pasien bisa uga amputasi.

Kanggo nambah diagnosis diabetes, uga kanggo perawatan perawatan tepat ing wektu kanggo proses iki, tes gula getih taunan kudu dijupuk saben taun. Nyegah penyakit kasebut bisa dadi gaya urip sing sehat, njaga bobot awak normal.