Fluvastatin: pandhuan kanggo nggunakake, peringatan lan ulasan
Fluvastatin tumindak minangka inhibitor sing kompetitif Redmase HMG-CoA. Ngalangi Transformasi GMG-CoA ing mevalonateyaiku sing ndhisiki sterol lan kolesterol. Ing pangaribawa zat iki, isi kolesterol ing hepatositsintesis reseptor ditambahake lipoprotein kapadhetan sithik lan njupuk partikel LDL.
Sing ngerti, kanthi tambah kolesterol, level grigliserida lan apolipoprotein B, wong urip atherosclerosis. Miturut studi epidemiologis, kematian lan morbiditas saka penyakit jantung, pembuluh getih langsung gumantung saka tingkat kasebut Kolesterol LDL lan kolesterol total. Kanthi nambah tingkat lipoprotein kapadhetan sing dhuwur, kematian mandheg. Zatine ora ana pengaruh ing tingkat plasma fibrinogen lan lipoprotein a.
Alat kasebut ora duwe sawah. pengaruh penting ing produksi hormon steroid dening gonads lan kelenjar adrenal. Nanging, sajrone perawatan karo fluvastatin, pasien kanthi disfungsi endokrin sing signifikan klinis kudu luwih ati-ati lan dipantau.
Sawise administrasi oral kapsul karo obat, mula wis nemen lan diserep ing saluran pencernaan. Konsentrasi maksim dicapai ing 60 menit. Bioavailability rata-rata yaiku 24%. Zat kasebut duwe efek "liwati dhisik" liwat ati. Kanthi injeksi obat kasebut, efek iki ora diamati. Sawise administrasi oral bentuk tablet ing dosis 80 mg, konsentrasi maksimum ing getih diamati sawise 3 jam. Bioavailability 29%. Mangan panganan lemak nambah bioavailability zat kasebut.
Gelar ikatan agen kanggo protein plasma = 98%. Ing ati, obat kasebut ngalami reaksi oksidasi lan N-dealkylation. Iki diekskresi karo feces, ing bentuk metabolit, rada - ora owah. Setengah umur sawise njupuk tablet udakara 9 jam. Ing pasien penyakit ati, fluvastatin bisa nglumpukake, lan konsentrasi plasma obat lan kenaikan AUC.
Indikasi kanggo nggunakake
Obat kasebut dianjurake kanggo nggunakake pasien diwasa:
- kanthi tingkat umum kolesterol, trigliserida, kolesterol lipoprotein kapadhetan sithik, apolipoprotein Bing utami hiperkolesterolemia lan hiplipidemia,
- karo penyakit jantung koroner kanggo alon proses proses atherosclerosis,
- minangka prophylactic karo Penyakit jantung iskemiksawise angioplasti.
Fluvastatin diresepake kanggo bocah lan remaja minangka bagian saka perawatan kompleks kanthi tingkat sing luwih dhuwur kolesterol, apolipoprotein B lan Kolesterol LDLkanthi familium heterozygous hiperkolesterolemia.
Contraindications
Zat kasebut kontraindikasi kanggo nggunakake:
- ing alergi tamba,
- ing pasien penyakit ati,
- kanthi tingkat enzim ati sing ora dingerteni,
- sajrone saka meteng,
- ing bocah sing umur 10 taun,
- nalika nyusoni.
Efek samping
Efek samping ing ngisor iki bisa kedadeyan sajrone perawatan karo fluvastatin:
Arang banget diamati: rhabdomyolysis, hepatitis, myositis, ginekomastiagangguan Kelenjar tiroid lan kelenjar adrenal.
Overdosis
Nalika ngurus obat kasebut ing dosis 80 mg, reaksi mbebayani klinis ora bisa diamati. Yen pasien diwenehi obat obat saka tablet sing dibebasake kanthi suwe ing dosis 640 mg sajrone 14 dina, efek samping saka saluran pencernaan, tingkat plasma transaminase, ALT, lan AST tambah.
Terapi simtomatik, dialisis ora ono gunane
Interaksi
Isoenzymes melu metabolisme obat kasebut. sitokrom P450, CYP2C9, CYP2C9, CYP3A4. Yen salah sawijining jalur metabolisme lan mbusak obat kasebut ora bisa ditindakake, kekurangan kasebut bisa dibayar liyane.
Ora disaranake kanggo nggabungake obat kasebut karo inhibitorRedmase HMG-CoA.
Intstrates lan inhibitor sistem CYP3A4, eritromisin, siklikosporin, intraconazole duwe pengaruh kurang ing paramèter farmakokinetik. Yen digabungake karo phenytoin tambah konsentrasi plasma obat-obatan kasebut.
Disaranake kanggo njupuk colestyramine 4 jam sawise fluvastatin kanggo nambah efek aditif kanggo obat kasebut.
Yen digabungake karo phenytoin ati-ati disaranake; pangaturan dosis bisa dibutuhake. Kombinasi iki nyebabake kenaikan plasma fluvastatin lan phenytoin.
Panggunaan kompatibel karo bahan diclofenac nyebabake konsentrasi plasma lan Auc sing pungkasan.
Obat bisa digabung karo tolbutamide, losartan.
Sakit diabetessing njupuk fluvastatin lan glibenclamide, kudu ngati-ati banget, ana ing sangisoré dhokter, utamane kanthi peningkatan dosis fluvastatin saben dina nganti 80 mg.
Nalika nggabungake obat karo ranitidine, cimetidine lan omeprazole ana peningkatan signifikan ing konsentrasi plasma maksimal lan AUC saka bahan kasebut, nalika plancongan plasma Fluvastatin dikurangi.
Ing perawatan pasien sing wis suwe saya suwe rifampicinwutah pinunjul sing diamati Auc lan Cmax.
Kanthi ati-ati, gabungke bahan iki karo antikoagulan saka seri warfarin. Apike kanggo ngawasi wektu prothrombin sacara berkala, yen perlu, nyetel dosis kasebut.
Pandhuan khusus
Sadurunge miwiti perawatan, perlu kanthi nyathet profil lipid pasien kanthi tepat kolesterol, trigliserida lan Kolesterol HDL. Ngilangi kasus sekunder hiplipidemia, diabetes mellitus, hipotiroidisme, dysproteinemia, sindrom nephroticpenyakit ati mabok.
Sawise sawetara wulan, disaranake kanggo nemtokake level lipid lan nyetel dosis, gumantung karo parameter laboratorium.
Yen digabungake karo fluvastatin cholestyramine lan obat-obatan sing padha, dianjurake kanggo njupuk ing wayah wengi.
Olahan sing ngemot (Analog)
Jeneng perdagangan obat: Leskol, Leskol Forte.
Ulasan babagan obat iki beda. Kanggo sawetara wong, obat kasebut muncul, dheweke nemokake efek positif kanggo terapi, kanggo sawetara, obat kasebut ora nulungi.
- “... Aku njupuk obat ing kombinasi karo obat liyane, ngetutake panganan. Efek iku apik. Nanging sanalika dibatalake, kabeh bali”,
- “... obat sing nggegirisi, kanggo aku. Katon yen mung dhuwit sing dipompa saka pasien, efisiensi kurang. Luwih becik ngombe atorvastatin”,
- “... Nalika menehi pil iki kanggo aku, dheweke langsung dakcritakake yen aku kudu ngowahi gaya urip lan ngetutake panganan, yen ora, ora bakal ana pangerten. Dheweke miwiti perawatan, tes kasebut katon luwih apik. Ora ana reaksi salabetipun, aku rumangsa apik”.
Rega Fluvastatin, sing arep tuku
Biaya obat 28 tablet Leskol, kanthi dosis 80 mg saben ana udakara 2800 rubel.
Pendhidhikan: Dheweke wis lulus saka Rivne State Medical College College kanthi gelar gelar ing Farmasi. Dheweke lulus saka Universitas Kedokteran Vinnitsa State. M.I. Pirogov lan internship adhedhasar.
Pengalaman: Wiwit taun 2003 nganti 2013, dheweke kerja minangka apoteker lan manajer kiosk apotek. Dheweke dianugerahi serat lan bedane sajrone pirang-pirang taun kerja kanthi otoritas. Artikel babagan topik medis diterbitake ing publikasi lokal (koran) lan ing macem-macem portal Internet.
Formulir komposisi lan dosis
- Natrium Fluvastatin.
- Stearate Magnesium.
- Natrium bikarbonat.
- MCC.
- Talc.
- Jagung pati.
- Kalsium karbonat.
- Dioksida titanium.
- Oksid wesi.
- Gelatin
- Kerang.
- Panganan warna.
- Opadry (campuran kanggo nutupi lapisan film).
Bentuk dosis fluvastatin yaiku tablet sing ngemot uyah sodium fluvastatin, utawa bentuk kapsul dibebasake kanthi cepet. Kapsul ngemot bubuk gyroskopik sing alus. Tablet kasebut kuning utawa putih. Obat kasebut bisa uga larut ing banyu, etanol, metanol. Nduweni properti farmakologis kaya efek hypocholesterolemik (ing getih, kolesterol rendah suda fluvastatin). Jeneng Latin ing resep bisa dieja Fluvastatinum (genus Fluvastatini). Kasedhiya kanggo nggunakake lisan.
Fluvastatin, miturut pandhuan, diekskresi ati nganti 90%, liwat sistem genitourinary nganti 10%. Mula, proses akumulasi ing awak paling sithik sanajan nggunakake sing paling suwe. Fluvastatin minangka obat saka klompok inhibitor reduktase. Zat aktif obat kasebut minangka inhibitor (slows down) ing kolesterol ing awak manungsa.
Obat kasebut dipilih dening dokter sing nekani sing nganggep ciri-ciri pasien lan pandhuane. Analog saka klompok statin bisa diwatesi, umpamane, miturut jeneng dagang lovastatin, atorvastatin. Dilarang kanthi bebas milih obat kanggo awake dhewe.
Efek samping
Asring ditoleransi kanthi becik, nanging efek sisih kasebut bisa ditindakake nalika janjian fluvastatin (ditampilake ing pandhuan):
- Gastrointestinal upset (mual, weteng pain, pancreatitis, indigestion, stool upset, constipation).
- Kelainan turu.
- Sakit Kepala.
- Penak, depresi.
- Gangguan ing sistem sirkulasi lan limfatik.
- Alahan (kulit kulit, urtikaria. Jarang - reaksi anafilaksis.)
- Pelanggaran kapal.
- Gagal ing ati.
- Bengkak. (luwih asring - rai, arang - edema Quincke).
- Kelemahan otot, arthritis.
- Pelanggaran organ kelamin (disfungsi erectile, kepinginan seksual).
- Masalah ing pakaryan kelenjar susu.
- Malfunctions saka kelenjar tiroid lan kelenjar adrenal.
- Munculake masalah ing sistem pernapasan (bronkitis, sinusitis).
- Panampilan kelainan ing sistem genitourinary (infeksi saluran kemih).
Kabeh gejala ing ndhuwur bisa kedadeyan kanthi overdosis obat kasebut. Ing kasus iki, pitulung dadi gejala. Kabeh penyakit kudu dilaporake menyang dhokter.
Fluvastatin diwenehake menyang sukarelawan sehat kanggo nemtokake efek samping. Ing dosis maksimal 80 mg ing kapsul, ora ana efek mbebayani sing beda. Nalika fluvastatin digunakake ing bentuk sing luwih dawa (tahan suwe), efek sisih ndhuwur ditemokake.
Pandhuan kanggo nggunakake
Fluvastatin miturut pandhuan diwenehake kanggo wong diwasa lan bocah sing umur 10 taun. Nanging bocah-bocah wadon dianjurake kanggo njupuk sawise haid, amarga durung ana panaliten babagan efek obat ing hormon seks wanita.
Regimen perawatan bakal dikembangake dening dokter sing nekani, adhedhasar pandhuane. Asring, pasien diresepake nganti 20 nganti 40 mg sapisan dina ing wayah sore, amarga sintesis kolesterol aktif ing wayah wengi. Fluvastatin bebas saka asupan panganan. Sadurunge miwiti terapi, pasien ditransfer menyang diet khusus kanggo ngedhunake kolesterol.
Efek maksim diraih sajrone 24 dina wiwit ngobati obat. Sajrone perawatan kasebut, persen HDL (lipoprotein kapadhetan dhuwur) ing getih kudu dipantau kanggo nyetel dosis. Tumindak fluvastatin isih suwe nganti suwene nggunakake.
Dosis miturut pandhuan, kanggo nyuda LDL dadi 25%: 1 kapsul (40 mg) utawa 1 tablet (80 mg) saben dina. Utawa 2 kapsul kaping pindho dina, miturut pandhuan lan pandhuan dokter sing nekani. Dosis awal kanggo bocah yaiku 20 mg. Yen efek sisih ana, mula sampeyan kudu enggal marang dhokter babagan dheweke. Apike kanggo ngganggu perawatan karo fluvastatin nalika njaga efek samping sajrone seminggu. Ing kasus iki, istirahat rong minggu digawe lan mung sawise wektu iki saya suwe, analog statin liyane diwènèhake marang pasien (umpamane, lovastatin).
Gunakake sajrone meteng
Fluvastatin, miturut pandhuane, dilarang nalika meteng. Panaliten babagan relevansi panggunaan terapi sodium fluvastatin 40 mg ing kategori wanita iki durung ditindakake. Inhibitor reductase nyuda sintesis kolesterol lan, paling mungkin uga nyuda sintesis senyawa aktif biologis sing penting kanggo janin saka kolesterol, bisa nyebabake pelanggaran ing janin nalika diwenehake kanggo wanita ing posisi.
Wanita diwenehi fluvastatin mung yen kesempatan meteng bisa diabaikan. Yen meteng ana sajrone terapi, mula njupuk obat kasebut kudu dibatalake langsung lan wenehi dhokter babagan iki supaya bisa nyetel perawatan luwih lengkap. Sajrone laktasi, uga dilarang, amarga ngetik susu ibu lan plasma getih.
Nganti umur 9 taun, fluvastatin wis kontraindikasi. Kanggo bocah sing luwih tuwa, dosis minangka miturut pandhuane, miturut janjian saka dhokter. Fluvastatin diwènèhaké kanggo bocah-bocah (bocah-bocah wadon kanthi siklus menstruasi) lan remaja minangka bagian saka perawatan lengkap kanggo kolesterol munggah pangkat, apoliprotein B lan kolesterol LDL, kanthi hiperkolesterolemia familial heterozygous kanthi kombinasi karo terapi diet. Ora ana laporan babagan data uji klinis babagan panggunaan bocah sing umur 9 taun.
Analog fluvastatin
Analogi Fluvastatin yaiku Leskol lan Leskol Forte. Dheweke duwe efek sing padha. Statin generasi anyar kalebu Simvastatin utawa Atorvastatin. Dheweke duwe efek sing luwih suwe, nanging saben duwe karakteristik individu, lan admission kasebut kudu ditindakake miturut pandhuan, sawise janjian saka dokter.
Dianggo Ulasan
Ulasan babagan obat iku beda banget, ana wong sing duwe obat kasebut, ana sing kudu ngganti.
Patient Plato 35 taun: "Obat kasebut diwenehake kanggo aku dening endokrinologis nalika dheweke weruh yen aku wis nambah kolesterol lan indikasi trigliserida. Dheweke uga mindhahake aku menyang diet sing ketat. Ing telung minggu kaping pisanan, asil kasebut sithik, nanging ing akhir minggu kaping papat, petunjuk saya tambah apik, tingkat lipid lan trigliserida mudhun. Aku seneng banget, mandheg ngawasi dietku, nanging Fluvastatin ngombe luwih akeh. Wis pirang-pirang wulan aku entuk ekstra, nanging tese apik. Dhokter nyadari yen aku mandheg mangan panganan sing mangan panganan, saya wedi. Sawise kedadeyan kasebut, aku mulai nyathet apa sing ditulis ing pandhuan, kabeh saran saka dokter lan ahli nutrisi. Aku diobati lan minangka asil, aku ora ngombe Fluvastatin, nanging aku terus ngetut nutrisi sing tepat, mlebu olahraga (uga ana saran saka dokter). Kabeh tes biasane normal. ”
Patient Tatyana 40 taun: "Pisanan aku njupuk atorvastatin kaya sing ditulis ing pandhuane. Duwe efek samping sing parah, lan dhokter nggawe pengganti fluvastatin, nerangake manawa luwih aman lan luwih bisa ditolak. Sanalika ngombe fenofibrate kanggo nambah efek. Saiki aku isih ngalami perawatan; tes saya mboko sithik. Minangka podo, aku mulai mangan kanthi bener, kanthi mikirake rekomendasi ahli nutrisi lan melu terapi olahraga. Dheweke rumangsa apik. Ora efek sisih keganggu maneh. "
Dokter minangka endokrinologis. Tolstolobov Vadim Petrovich 50 taun: "Ing wiwitan, atorvastatin diwiwiti kanggo pasien minangka obat sing luwih modern kanthi efek sing dawa. Nanging sawetara pasien ngucapake efek samping saka obat kasebut. Sawise pembatalan kasebut, lan istirahat wajib, Fluvastatin diwènèhaké.Ora ana efek sisih kanggo praktik ing pasien. Kanggo nambah efek aditif, aku resep karo fenofibrate. "
Perawatan narkoba kanthi fluvastatin diwenehake dening dokter, miturut pandhuane, sawise perawatan sing ora efektif sing dibuktekake nganggo terapi diet lan terapi latihan. Njupuk Fluvastatin uga ora nolak nutrisi, vitamin lan latihan fisioterapi sing tepat. Paling efektif yen pasien bakal nuntun gaya urip sing sehat.
Indikasi kanggo janjian fluvastatin
Obat Fluvastatin, dhokter sing ngrawat, menehi resep kanggo perawatan penyakit lan kelainan kasebut ing awak wong sing lara:
- Jinis utama penyakit yaiku indeks lipid dhuwur ing hiperkolesterolemia getih,
- Dyslipidemia patologi jinis saka jinis pertama lan kaloro,
- Kanthi penyakit membran pembuluh getih, aterosklerosis ing kabeh kawujudan kasebut. Nalika njupuk Fluvastatin, pasien kudu njupuk kompleks vitamin, uga nglacak unsur lan mineral,
- Kanthi penyakit organ endokrin, diabetes mellitus jinis 2.
Ing langkah pencegahan, inhibitor fluvastatin diwènèhaké kanggo nyegah patologi kasebut:
- Kanggo nyegah mlumpat tekanan darah tinggi ing pasien hipertensi,
- Kanggo nyegah infark miokard, uga iskemia serebral (stroke) lan pendarahan serebral,
- Kanggo nyegah patologi sistem jantung lan aliran getih,
- Kanggo nyegah pangembangan patologi, diabetes mellitus, kelainan metabolis sing disebabake obesitas berlebihan.
Hiperkolesterolemia
Dosis lan administrasi
Sesuai karo pandhuan kanggo nggunakake, obat saka klompok statin Fluvastatin bisa diwadhahi resep kanggo kabeh kategori wong sing umure 10 taun. Kanggo tuku obat kasebut, sampeyan butuh resep saka dhokter.
Siji-sijine kahanan kanggo njupuk obat kasebut yaiku sadurunge njupuk obat Fluvastatin, perlu pasien ngalami diet antikolesterol, sing bakal miwiti proses nurunake indeks lipoprotein ing awak.
Diet kaya iki uga diamati sajrone periode terapi obat karo Fluvastatin, lan yen perlu, bisa ditambani sanajan sawise perawatan obat.
Tablet fluvastatin dijupuk sacara oral, ora preduli manawa pasien mangan sajrone wektu iki utawa durung njupuk panganan. Keanehan njupuk statin yaiku dianjurake supaya bisa dijupuk sekaligus.
Identitas fluvastatin tamba
Regimen kanggo njupuk indeks kolesterol fluvastatin kaya ing ngisor iki:
- Kanggo nyuda kolesterol bobot molekuler kanthi kurang 25,0%, perlu kanggo njupuk 1 tablet kanthi dosis 40.0 miligram, utawa 80,0 miligram sedina dina lan luwih seneng ing wayah sore,
- Supaya terus ngudhunake indeks kolesterol lan suda kanthi luwih saka 25,0%, mula diwiwiti supaya njupuk 20,0 miligram 1 dina saben dina, lan banjur nambah dosis dadi 80,0 miligram saben dinane.
Efek maksimal statin ing awak kedadeyan sawise 30 dina mesthi obat. Fluvastatin ora ana sing istiméwa lan uga nuduhake efek terapi maksimal kanggo nyuda indeks lipoprotein sawise wulan perawatan.
Kanggo nggabungake efek efek penurunan lipid, kursus terapi luwih dawa dibutuhake kanggo nyuda konsentrasi molekul kolesterol ing getih.
Dosis saben dinane ing jaman kanak-kanak wiwit 10 taun yaiku 20,0 miligram.
Obat iki diekskresi ing njaba awak kanthi bantuan sel ati lan empedu.
Mulane, pasien sing nandhang penyakit ginjel, ora perlu panyesuaian tamba fluvastatin sing khusus.
Tumindak farmakologis
Nalika mlebu ing saluran gastrointestinal, tablet utawa kapsul cangkang alon-alon bubar kanthi ngeculake lan penyerapan bertahap bertahap kanthi aktif ing tembok saluran pencernaan. Saka membran mukus ing weteng, fluvastatin mlebu ing aliran getih, ing endi mbentuk ikatan kovalen kanthi protein plasma (persentase naleni luwih saka 97%), sing banjur digawa ing saindenging awak. Fluvastatin paling aktif nalika mlebu ing ati manungsa: biosintesis lipoprotein kepadatan rendah (LDL) lan lipoprotein kapadhetan sing sithik (VLDL). Penurunan tingkat LDL lan LDL mbantu nambah sensitivitas reseptor kanggo lipoprotein jinis iki lan, minangka asil, hepatosit karo metabolisme sabanjure nambah.
Kajaba iku, zat aktif saka tablet tumindak minangka inhibitor apoliprotein B lan TG, sing tumindak kompleks transportasi kolesterol "ala". Ngatasi latar mburi penurunan LDL lan VLDL, kenaikan lipoprotein kepadatan dhuwur (HDL). Cathet: ing ngisor konsentrasi HDL kanggo periode wiwitan praktik terapeutik, kenaikan persentase HDL sing luwih dhuwur ing tengah-tengah kursus perawatan. Nilai statistik kira-kira babagan masalah iki: ing pasien kanthi tingkat HDL sing sithik ing tengah-tengah kursus iki ana peningkatan kolesterol "migunani" 7%, lan pasien kanthi tingkat HDL normal - 14%. Asil proses biokimia ing ndhuwur yaiku nyuda ing LDL, VLDL, apoliproteins B lan TG ing plasma manungsa.
Konsentrasi maksimum zat aktif ing awak diamati siji jam sawise njupuk obat kasebut. Mangan ora mengaruhi penyerapan tamba, nanging bisa alon proses penyerapan. Nanging, panganan sing berlebihan lemak sing dipangan sadurunge njupuk pil utawa kapsul bisa nggawe macem-macem puncak ing konsentrasi zat aktif ing plasma getih. Hapunan setengah urip nganti 9 jam gumantung karo dosis siji.
Efek terapeutik sing katon ora bisa ditemokake sawise rong minggu sawise wiwitan obat kasebut. Efek terapeutik maksimal diamati sawise patang minggu saka dosis kapisan.
Iki metabolisasi ing ati lan diekskresi sajrone tumindak defecasi (luwih saka 90%) lan liwat sistem urin (nganti 10%). Efek kumulatif (kumulatif) minimal utawa ora ana. Cumulasi ramah kesehatan moderat sajrone perawatan luwih saka setahun.
Dosis lan administrasi
Preduli saka wektu mangan, fluvastatin digunakake sedina sedina ing dosis 80 mg utawa sepisan utawa kaping pindho dina ing dosis 20 utawa 40 mg. Wektu njupuk obat kasebut ora mengaruhi penyerapan, nanging sebagian besar spesialis sing ngobati nyaranake jam esuk sawise tangi. Diwenehi efek fluvastatin sing entheng dibandhingake karo obat-obatan analog saka statin generasi sabanjure, sajrone kasus iki luwih becik nggunakake obat kasebut ing dosis sedina kaping pindho 80 mg. Pengurangan dosis ditindakake mung yen konsentrasi lipid ngluwihi norma kurang saka 15% lan ora cenderung konsentrasi plasma. Ing kasus iki, wiwiti dosis 40 mg saben dina, dipérang dadi loro dosis: 20 mg esuk lan sore.
Sajrone perawatan kanthi fluvastatin, dianjurake kanggo ngontrol konten lipid ing plasma getih supaya bisa nyetel dosis yen perlu. Ngawasi dileksanakake sapisan saben nem wulan, yen ora ana syarat kanggo sinau sing luwih asring. Prasyarat yaiku keluhan pasien babagan kondisine.
Kursus teratur minimal: 12 wulan. Nalika ngombe obat 30 wulan sajrone dosis 80 mg saben dina adhedhasar panaliten, kemajuan atherosclerosis koroner nolak. Mangkono, durasi terapi paling optimal 36 wulan wis ditindakake. Ing mangsa ngarep, dianjurake kanggo njupuk obat kasebut sajrone 12 wulan minangka prophylactic. Mesthi nyegah nyegah: patang minggu.
Efek samping lan overdosis
Perlu ngganggu perawatan amarga efek samping ora ngluwihi 1%. Obat kasebut ditoleransi kanthi becik. Ing kasus-kasus langka, bisa uga dicathet: gejala brongkol, sirah, pusing, mual, gejala dyspeptik. Pengeluaran obat disaranake nalika njaga kedadean kasebut luwih saka seminggu. Yen mundur kanthi paksa dipeksa, paling ora istirahat rong minggu lan banjur resep analogi saka klompok statin: lovastatin, atorvastatin utawa obat liyane.
Fenomena sing mbebayani kanggo urip lan kesehatan manungsa nalika njupuk obat sing gedhe ora bisa diamati. Sing ora kepenak ing saluran gastrointestinal lan gejala dyspeptik. Ing plasma getih, tingkat transaminase sing dhuwur bisa diamati, sing mudhun karo penurunan dosis utawa nolak njupuk obat kasebut.
Fitur utama
- Fluvastatin saiki mung siji-sijine inhibitor reduktase, gabungan sing diidini karo obat-obatan klompok fibrate. Iki amarga efek entheng statin iki ing awak.
- Fluvastatin wis ngalami pirang-pirang uji coba laboratorium lan klinis, amarga efektifitas wis kabukten bisa dipercaya.
- Rega saka "Fluvastatin", minangka aturan, luwih murah tinimbang obat kanggo generasi paling anyar.
Ulasan babagan "fluvastatin"
Alexander, 37 taun
Endokrinologis sing nekani fluvastatin sing diwènèhaké nalika konsentrasi trigliserida lan kolesterol sacara signifikan ngluwihi norma. Diet hiperlipidemik disaranake bebarengan. 3 minggu pisanan aku ora bisa nemokake asil sing signifikan. Ing pungkasan minggu kaping 4, rong dina sadurunge lelungan menyang diagnosis, dheweke nyathet perbaikan ing nada umum awak - dheweke ngubungake iki karo resep diet. Dheweke didiagnosis penurunan konsentrasi lipid 11%, lan trigliserida - kayane 8% (aku ora ngelingi saiki). Akibaté, aku mutusake kanggo nganakake eksperimen dhewe tanpa menehi kabar karo dhokter. Nilar diet - ora nate menehi inspirasi kanggo prestasi saya gedhe. Wis rong wulan aku ora nuruti syarat diet, nanging miturut pandhuan aku nggunakake kapsul Fluvastatin. Aku entuk telung kilogram tanpa rusak amarga nada umum. Ing pungkasan wulan katelu wiwit wiwitan perawatan, dheweke didiagnosis maneh - perbaikan tambahan dicathet (konsentrasi lipid lan trigliserida mudhun sawetara persen). Mangkono, aku nganggep yen obat kasebut pancen efektif. Nanging kanggo nggabungake karo diet, perlu, amarga ekstra pon - apa wae. Aku meh ngombe Fluvastatin meh setaun saiki. Aku sijine lima sing cocog kanggo obat.
Nikita Stolbovsky, 52 taun, endokrinologis, ahli nutrisi
Halo Kaping pisanan, pamriksan babagan Fluvastatin bakal migunani kanggo spesialis, nanging yen ana gunakake, aku mung bakal bungah. Iku babagan praktaku. Janjian awal atorvastatin, minangka obat sing paling cocog kanggo nyuda konsentrasi LDL, nyebabake efek samping sing ditandhani ing pasien kanthi nandhang miositis. Iki kanggo nindakake pembatalan sing penting lan langkah-langkah rehabilitasi darurat. Sawise wulan, perawatan kudu diterusake, amarga konsentrasi LDL mundhak maneh. Atorvastatin diganti dening lovastatin, minangka obat paling aman ing praktik iki. Asil minangka efek terapi sing ora cukup. Dheweke wiwit golek pilihan kanggo terapi konservatif sing kompleks. Dheweke mandhegake "Fluvastatin" kanthi nambah efek terapi "Fenofibrate". Fluvastatin diwènèhaké 20 mg kaping pindho saben dina. Sasi mengko, penurunan konsentrasi LDL dicathet. Nanging, yen ngono, aku ngirim saben wulan pasien kanggo tes diagnostik.
Fluvastatin nalika meteng
Dilarang kanggo nulis obat Fluvastatin sajrone periode janin sing dikandung dening wong wadon. Miturut panaliten ilmiah kasebut, bisa dingerteni manawa njupuk statin menehi pengaruh banget marang perkembangan janin bayi sing durung lahir lan nyebabake patologi normal sing kongenital.
Yen inhibitor jinis iki nyuda sintesis kolesterol ing awak wong wadon sing ngandhut, kabeh sel bayi sing ngambang ngrasakake kekurangan kolesterol. Kekurangan bahan bangunan (kolesterol) ing sel nyebabake kelainan nalika lair.
Wanita sing duwe kesempatan kanggo nglairake bocah kanthi umur diwenehi resep fluvastatin, kanthi siji kahanan, panggunaan kontrasepsi sajrone perawatan obat karo statin.
Yen wong wadon metokake anak, sampeyan kudu ngendhaleni obat kasebut, utawa, yen ora mungkin ora gelem njupuk pil, ana pitakonan kanggo mungkasi meteng.
Ing wektu nalika wong wadon nyusoni bayi, fluvastatin uga ora kudu diwènèhaké.
Statins duwe kemampuan kanggo nembus menyang susu susu, kanthi konsentrasi luwih dhuwur tinimbang komposisi plasma getih.
Sindrom Hipersensitifitas lan Fluvastatin
Manifestasi sindrom hipersensitivitas pasien dituduhake ing gejala lan patologi ing ngisor iki:
- Pengembangan kejutan anaphylactic,
- Bengkak Quincke,
- Sindrom Lupus.
Sistem pencernaan nanggapi intake statin ing awak sampeyan:
- Proses inflamasi ing sel organ hepatitis macem-macem jinis,
- Nadi pati sel,
- Kerep muntah-muntah saka awak,
- Proses inflamasi ing sel pankreas pankreas,
- Jaundice etiologi cholecystitis,
- Kekebalan pangan sing ana pencernaan,
- Patologi hepatoma,
- Sirosis organ hepat.
Sirosis organ hepat
Reaksi sistem kulit lan reproduksi kanggo njupuk fluvastatin
Kulit minangka salah sawijining sing pertama kanggo nanggepi efek negatif saka komponen fluvastatin obat.
Manifestasi ing kulit nyebabake negara iki:
- Alopecia ing sawetara wilayah ing kulit,
- Pigmenasi katon ing kulit,
- Kulit garing berkembang,
- Membran mukus garing ditemokake,
- Patologi ngembangake pruritus.
Reaksi negatif awak kanggo njupuk statin uga dideteksi ing wilayah kelamin.
Lan reaksi iki nyata ing pelanggaran alat kelamin kasebut:
- Nyuda libido kanthi signifikan ing awak wanita,
- Ana pratandha impotensi tumrap wong lanang,
- Patologi ginekomisia,
- Gangguan ing fungsi erectal dumadi
- Sterm sterilisasi ana.
Saliyane gejala simptom negatif reaksi awak iki kanggo njupuk statin ing awak, katarak organ ocular lan kerusuhan ing lensa mata berkembang.
Nalika njupuk Fluvastatin, uga ana paningkatan kabeh sistem endokrin lan kelenjar tiroid.
Kesimpulan
Obat Fluvastatin minangka obat paling aman kanggo organ awak kabeh, kanthi alon-alon nyuda tingkat lipoprotein ing getih, lan nggunakake gabungan karo obat fibrate nambah efek terapeutik tanpa nyebabake efek sisih akeh.
Kajaba iku, obat kasebut duwe minimal kontra kanggo digunakake.
Ulasan sabar
Sergey, 49 taun, kutha Peter: Aku diwènèhaké obat Fluvastatin-endokrinologi obat, sawise diagnosis nuduhake indeks LDL sing dhuwur. Saliyane ngombe obat kasebut, panganan antikolesterol diwenehake. Sawise 21 dina, aku lulus tes kanggo verifikasi lan nyuda penurunan lipid 10,0%. Aku ora ngetutake diet sing ketat, amarga panganan sing kaya mangkene nggawe aku terus luwe lan duka.Tanpa nuruti diet sing ketat, fluvastatin nuduhake efek terapeutik. Nolak LDL isih ana.
Eugenia, 56 taun, kutha Saratov: Sadurunge njupuk Fluvastatin, aku ngudhunake kolesterol kanthi diet lan Atorvastatin. Efek samping obat statin iki duwe pengaruh kuwat ing pencernaan lan ing sistem saraf. Kanggo kula, dhokter ngganti obat kasebut kanthi fluvastatin lan, kanggo nambah efek kasebut, diwatesi administrasi serentak. Aku wis ngombe rong obat kanggo 20 dina, nganti aku ngrasakake efek negatif, lan tes diagnostik nuduhake penurunan lipid getih.
Komposisi lan wangun ngeculake
Bahan aktif yaiku sodium fluvastatin. Kajaba iku, bisa digunakake:
- stearate magnesium,
- natrium bikarbonat,
- wêdakakêna talcum
- pati pati
- gelatin lan komponen liyane.
Obat kasebut ditawakake nganggo tablet lan kapsul kuning lan putih. Sing terakhir ngemot bubuk hygroskopik sing apik. Produk kasebut larut banget ing cairan. Digunakake kanggo administrasi oral.
Farmakologi
Sawise mlebu lumen saka saluran pencernaan (saluran pencernaan), karusakan kapsul sing alon, diikuti karo mbusak zat aktif. Sampeyan diserep dening tembok usus, mlebu aliran getih umum. Konsentrasi maksimum fluvastatin diamati 60 menit sawise njupuk obat kasebut. Pangan ora mengaruhi penyerapan, nanging mbantu nyerep alon. Separuh umur tamba kasebut yaiku 9 jam.
Efek terapeutik sing signifikan digayuh rong minggu sawise panularan. Asil maksimal diamati sawise 4 minggu panggunaan rutin. Iki diekskresi bebarengan karo feces (udakara 90%) lan urin (10%). Pangaruh kumulatif (kumulatif) paling tithik.
Pandhuan kanggo nggunakake
Miturut pandhuan kanggo nggunakake, obat kasebut diijini dijupuk dening wong diwasa lan bocah sing umure wis tekan ambang 9 taun. Sing istiméwa yaiku bocah-bocah wadon sadurunge haid pisanan, amarga sinau babagan efek Fluvastatin ing hormon seks wanita durung ditindakake.
Dosis saben dina sing disaranake yaiku 20-40 mg. Sampeyan perlu njupuk obat kasebut ing wayah sore, amarga akeh kolesterol diprodhuksi ing wayah wengi. Asil babagan pengobatan maksimal diamati 24 dina sawise panularan. Sajrone kabeh perawatan, perlu kanggo ngawasi tingkat lipoprotein kepadatan sing dhuwur, supaya bisa nyetel imbuhan dosis pas.
- 1 kapsul (40 mg) utawa 1 tablet (80 mg) - sapisan dina,
- 2 kapsul saben dina - kanthi menehi saran dokter sing nekani.
Dosis awal ing bocah cilik yaiku 20 mg. Kanthi pangembangan efek sisih, mesthi wae kudu diselani, nanging yen gejala kasebut bisa ditindakake sethithik seminggu. Analog fluvastatin bisa diwiwiti sadurunge rong minggu sawise mandheg saka terapi karo agen asli.
Gunakake sajrone wektu menehi anak
Sajrone periode gestational, njupuk statin dilarang kabeh. Dokter nyaranake manawa zat aktif suplemen ora mung sintesis kolesterol, nanging uga bahan sing migunani sing dibutuhake dening janin kanggo pangembangan lengkap lan wutah aktif. Ora ana panaliten sing wis ditindakake babagan perkara iki.
Yen pangembangan kandhutan dumadi sajrone wektu njupuk obat kasebut, mula sawise ngonfirmasi, mesthi kudu mandheg. Wong wadon kasebut bakal diwenehi obat liya sing disetujoni. Perawatan karo fluvastatin uga ora ditindakake sajrone nyusoni. Zat aktif liwat susu lan bisa uga cilaka kesehatan bayi.
Ing bocah cilik
Nganti umur 9 taun, obat kasebut pancen kontraindikasi. Mengko, dosis diwilang adhedhasar saran saka dokter. Fluvastatin diresepake kanggo bocah lanang lan bocah-bocah wadon sawise awal menstruasi minangka bagian saka terapi kompleks. Indikasi - kolesterol munggah pangkat, apoliprotein B, hiperkolesterolemia familium heterozygous. Kajaba iku, diet dianjurake.
Interaksi narkoba
Nalika resep obat, kudu nggatekake kompatibilitas bahan aktif.
Tamba | Interaksi |
Amprenavir | Kanthi dosis gabungan, tingkat konsentrasi fluvastatin mundhak. Risiko mabok mundhak. |
Bezafibrat | Gabungan obat mung ing rekomendasi dokter. |
Warfarin | Obat kasebut minangka antikoagulan. Kanthi ko-administrasi tunggal, paningkatan warfarin serum ora diamati. Iki uga ditrapake kanggo wektu prothrombin. Nanging, kanthi obat-obatan gabungan obat-obatan, perlu kanggo ngawasi kemungkinan pangowahan ing wektu prothrombin. Yen perlu, pangaturan dosis kudu ditindakake. |
Colestyramine | Fluvaststin kudu dijupuk sawise 4 jam |
Colchicine | Pangembangan myopathy ora dikepengini. Gejala kasebut yaiku nyeri otot lan kelemahane, rhabdomyolysis (resolusi sel jaringan otot). |
Asam nikotinik | Administrasi sendi fluvastatin lan nikotin ora mbebayani, kajaba perawatan kanthi bantuan inhibitor redmase HMG-CoA ditindakake kanthi latar mburi terapi. Ing kasus iki, kemungkinan ngembangake myopathy mundhak. |
Rifampicin | Yen digawa bebarengan, bioavailability fluvastatin dikurangi kira-kira 50%. Mangkene kanthi resep obat sing bebarengan, dosis fluvastatin kudu diteliti. |
Fenofibrate | Kamungkinan ngembangake rhabdomyolysis, gagal ginjal akut, myopathy mundhak. Resep sama bisa ing kasus sing luar biasa. |
Fluconazole | Administrasi sendi ngancam pembentukan miopati lan rhabdomyolysis. |
Choline Fenofibrate | Pangobatan bebarengan nambah kemungkinan kerusakan beracun ing jaringan otot. Obat kudu diwanti-wanti kanthi ati-ati. |
Cyclosporin | Ana kemungkinan nambah konsentrasi fluvostatin ing ndhuwur tingkat sing diidini. Obat diwatesi kanthi ati-ati. |
Etravirine | Administrasi sendi bisa nggawe konsentrasi fluvostatin ing plasma getih ing ndhuwur tingkat sing diidinake. Pangowahan dosis sing terakhir dibutuhake. |
Yen perlu, obat kasebut bisa diganti karo analog. Ing kasus iki, bisa digunakake:
- Pravastatin. Bahan aktif yaiku sodium pravastatin. Alat kasebut nyegah produksi kolesterol kanthi nyuda kegiatan HMG coenzyme A-reductase. Iki digunakake minangka bagean perawatan kompleks, uga pencegahan utami utawa sekunder.
- Leskol. Bahan aktif yaiku fluvastatin. Iki kalebu klompok obat hypolidimic kanthi efek hypocholesterolemic. Iku minangka inhibitor HMG-CoA reduktase, nyuda sintesis kolesterol. Sadurunge miwiti perawatan, kudu mriksa pepati.
- Lovastatin. 1 tablet produk bisa ngemot 20/40 mg bahan aktif, yaiku lovastatin. Obat kasebut nduweni efek suda lipid. Iki ora digunakake ing bocah lan remaja, kanthi sensitivitas. Efek sisih akeh. Gunakake alat ing wayah sore nalika nedha bengi.
- Leskol Forte. Bahan aktif utama yaiku uyah sodium fluvastatin. Obat kasebut kanggo nyuda produksi HMG-CoA reduktase lan nyuda jumlah kolesterol sing diasilake. Efek perawatan karo obat kasebut kacathet ing akhir minggu kaping loro.
Ana uga statin generasi anyar:
- Atorvastatin. Zat aktif yaiku kalsium atorvastatin trihydrate. Alat kasebut nduweni efek hypocholesterolemic.
- Simvastatin. Komponen utama yaiku simvastatin. Obat hypolipidemik. Marang latar mburi panggunaan obat kasebut, kacathet kolesterol lan trigliserida kacathet. Alat kasebut bisa nyebabake macem-macem efek samping. Iki ora diwartani kanggo pasien sing umure durung umure 18 taun, sajrone meteng lan lactation.
- Rosuvastine. Komponen terapeutik utama yaiku rosuvastatin. Nuduhake obat-obatan lipid. Sampeyan ora perlu ngombe, amarga panganan nyuda tingkat panyerepan prodhuk. Contraindication yaiku umur pasien. Alat kasebut ora digunakake yen ana wong sing wis umur 18 taun utawa yen dheweke wis nyasar tandha 65 taun.
Obat-obatan generasi anyar dijupuk sapisan dina. Iki cukup kanggo nyedhiyakake konsentrasi zat aktif ing serum getih. Bentenane tambahan saka analog sadurunge, yaiku mudhun saka jumlah lipoprotein kepadatan rendah lan nambah lipoprotein kepadatan sing dhuwur.
Tanggepan karo panggunaan obat kasebut akeh. Akeh wong sing ngomong babagan efektifitas obat kasebut. Nanging mesthi njupuk statin dawa lan wajib pasien supaya diet khusus kanggo diet terapeutik.
Komposisi, ngeculake
Fluvastatin kasedhiya ing bentuk tablet sing dilapisi. Dheweke kuning ing warna, bunder, embossed karo "LE", "NVR".
Salah sawijining tablet Leskol Forte ngemot:
- 80 mg fluvastatin (zat aktif)
- selulosa
- hypromellose
- selulosa hydroxypropyl,
- bikarbonat kalium,
- povidone
- stearate magnesium,
- titanium dioksida (E 171)
- macrogol
- oksida wesi kuning (E 172).
Leskol Forte: indikasi kanggo nggunakake
Fluvastatin diwènèhaké kanggo pasien sing ora nulungi panganan, kanthi:
- hiperkolesterolemia utami,
- dislipidemia campuran,
- atherosclerosis koroner ing pasien sing nandhang penyakit arteri koroner, hiperkolesterolemia cilik.
Panganggone tamba ing pasien sing duwe penyakit jantung koroner ngidini sampeyan:
- nyuda jumlah kedadeyan dadakan saka penyakit jantung,
- nyuda risiko ngembangaken infark miokardial kanthi 31%,
- nyuda jumlah campur tangan bedhah (revascularization, bypass surgery).
Efek positif kanggo njupuk fluvastatin ing pasien diabetes mellitus, uga macem-macem lesi arteri koroner, pancen nyata.
Pandhuan kanggo fluvastatin nyedhiyakake data saka panaliten skala gedhe. Iki nuduhake yen ing pasien penyakit arteri koroner, administrasi Leskol forte suwene 2,5 taun (dosis 40 mg), kemajuan aterosklerosis koroner sacara signifikan mandheg.
Leskol minangka salah sawijining statin sing bisa diwènèhaké kanggo bocah sing ngalami hiperkolesterolemia kanthi turun temurun. Bisa dijupuk saka 9 taun. Mbuktekake manawa njupuk fluvastatin ora ngganggu wutah, perkembangan, akil baligh.
Cara aplikasi, dosis
Kasunyatan penting sing kudu dingerteni pasien babagan njupuk fluvastatin:
- tindakake diet sing murah kolesterol sajrone perawatan. Yen ora, obat kasebut bakal ora ana gunane,
- Leskol Forte kudu dijupuk kaping 1 dina / dina, ora preduli babagan panganan, awan,
- ngombe saben tablet nganggo segelas banyu,
- njupuk wektu kanggo njupuk obat, kelet sajrone kabeh,
- yen ora sengaja ora kejawab njupuk pil kasebut, coba kanthi cepet. Dideleng nganti sabanjure luwih saka 12 jam ditinggalake. Ora duwe wektu? Njupuk pil sabanjure ing wektu, ora perlu nambah dosis,
- aja lali nyumbang getih kanthi rutin kanggo ngontrol kolesterol. Nalika sapisanan dheweke nggunakake tes asring, mula - kaya
- nyerah alkohol.
Dosis sing disaranake kanggo wong diwasa yaiku 80 mg. Kanthi hiperolesterolemia turun temurun, bocah-bocah njupuk 20 mg fluvastatin saben dina, lan abot - 80 mg.
Kepiye fluvastatin beda karo statin liyane?
Bagean sing signifikan saka statin dikumuli saka awak dening ginjel. Mula, penyakit kasebut mbutuhake resep obat sing ati-ati. Leskol Forte prakteke ora diekskresi dening ginjel (mung 2%), bisa diwenehake kanthi aman kanggo pasien sing duwe masalah nefrologi.
Bentenane penting liyane antarane fluvastatin lan analog yaiku aman nalika dijupuk bebarengan karo vitamin B3, colestyramine, fibrates, itraconazole, erythromycin, digoxin, amlodipine, colchicine.
Thanks kanggo tumindak sing berpanjangan, Leskol bisa ditindakake kapan wae. Iki ora mengaruhi efek obat kasebut.
Aku ditugasake Leskol Forte. Saiki kudu njupuk urip?
Umume wong kudu njupuk obat-obatan kolesterol ing kabeh umur. Iki amarga keanehan mekanisme tumindak. Efek panggunaan statin mung nalika njupuk. Leskol Forte minangka obat sing larang, nanging sampeyan mesthi bisa njaluk dhokter milih analog anggaran.
Pamanggih para dokter babagan fluvastatin
Obat kasebut duwe efek nyuda kolesterol. Atorvastatin, rosuvastatin luwih hebat tinimbang sing dikepengini. Leskol Forte bisa uga migunani kanggo pasien sing nandhang masalah ginjel, sanajan rosuvastatin uga ora kontraindikasi.
Bedane kompetitif utama fluvastatin yaiku kemampuan kanggo menehi resep kanggo bocah-bocah wiwit umur 9 taun. Kabeh obatan liyane padha contraindicated utawa suggest umur tuwa.
Bahan sing disiapake dening penulis proyek kasebut
miturut kabijakan editorial situs kasebut.