Maninil, Diabeton, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glukofasi lan obat diabetes liyane

Glurenorm minangka obat kanthi efek hypoglycemic. Diabetes jinis 2 minangka masalah medis sing penting amarga prevalensi lan kemungkinan komplikasi sing dhuwur. Malah kanthi mlumpat cilik ing konsentrasi glukosa, kemungkinan retinopati, serangan jantung utawa stroke tambah akeh.

Glurenorm minangka salah sawijining paling mbebayani babagan efek samping agen antiglisemik, nanging ora luwih efektif banget kanggo obat liyane ing kategori iki.

Farmakologi

Glurenorm minangka tumindak hypoglycemic sing dijupuk kanthi lisan. Obat iki minangka turunan sulfonylurea. Nduwe efek pankreas uga efek extrapancreatic. Iki nambah produksi insulin kanthi ngganggu sintesis glukosa saka hormon iki.

Efek hipoglikemik dumadi sawise 1,5 jam sawise tamba internal obat kasebut, puncak efek iki kedadeyan sawise loro nganti telung jam, tahan 10 jam.

Farmakokinetik

Sawise administrasi internal dosis siji, Glyurenorm diserep kanthi cepet lan meh kabeh (80-95%) saka saluran pencernaan kanthi nyerep.

Zat aktif - glikogén, duwe karemenan dhuwur kanggo protein ing plasma getih (luwih saka 99%). Ora ana informasi babagan alangan utawa ora bisa ngilangi bahan iki utawa produk metabolik ing BBB utawa plasenta, uga dilebokake glycvidone menyang susu ibu sing nyusoni nalika lactation.

Glikosida 100% diproses ing ati, utamane liwat demethilasi. Produk metabolisme kasebut ora ana kegiatan farmakologis utawa dicritakake kanthi ringkih dibandhingake karo glikosida dhewe.

Umume produk metabolisme glikosida ninggalake awak, diekskresi liwat usus. Bagéan cilik saka produk pemecahan saka zat kasebut metu saka ginjel.

Pasinaon nemokake yen sawise administrasi internal, kira-kira 86% obat sing diwenehi label isotop diluncurake ing usus. Preduli saka ukuran dosis lan metode administrasi liwat ginjel, kira-kira 5% (ing bentuk produk metabolik) saka volume obat sing ditokake dibebasake. Tingkat peluncuran narkoba liwat ginjel tetep sethithik sanajan ing intake biasa.

Farmakokinetik padha ing pasien tuwa lan wong tuwa.

Luwih saka 50% glikon dirilis liwat usus. Miturut sawetara informasi, metabolisme tamba ora owah-owahan kanthi cara manawa pasien ngalami gagal ginjal. Wiwit glycidone ninggalake awak liwat ginjel nganti cilik, ing pasien kanthi gagal ginjal, obat kasebut ora kumpul ing awak.

Diabetes jinis 2 ing umur pertengahan lan umure.

Contraindications

  • Diabetes Tipe 1
  • Asidosis Diabetes
  • Koma diabetes
  • Gagal ati abot
  • Sembarang penyakit infèksius
  • Umur umur 18 taun (amarga ora ana informasi babagan safety Glyurenorm kanggo pasien kategori iki),
  • Hipersensitifitas individu menyang sulfonamide.

Tambah ati-ati dibutuhake nalika njupuk Glyurenorm ing ngarsane patologi ing ngisor iki:

  • Demam
  • Penyakit tiroid
  • Alkoholisme kronis

Glurenorm dimaksudake kanggo panggunaan internal. Pematuhan sing ketat kanggo syarat medis babagan dosis lan diet dibutuhake. Sampeyan ora bisa mungkasi panggunaan Glyurenorm tanpa konsultasi karo dhokter.


Dosis awal yaiku setengah pil sing dijupuk sarapan.

Glurenorm kudu dikonsumsi ing tahap awal asupan panganan.

Aja ngluncurake dhaharan sawise njupuk obat kasebut.

Nalika njupuk setengah pil ora ono gunane, sampeyan kudu takon karo dhokter sing, mesthine, bakal nambah dosis kanthi bertahap.

Ing kasus resep dosis ngluwihi watesan ing ndhuwur, efek sing luwih jelas bisa digayuh yen dosis saben dina dibagi dadi loro utawa telung dosis. Ing kasus iki, dosis paling gedhe kudu dikonsumsi sajrone sarapan. Nambah dosis dadi papat utawa luwih tablet saben dina, minangka aturan, ora nyebabake efektifitas.

Dosis paling saben dina yaiku papat tablet.

Kanggo pasien kanthi fungsi ati sing kurang upaya

Nalika nggunakake obat ing dosis luwih saka 75 mg kanggo pasien sing nandhang fungsi penyakit hepatik, kudu ati-ati ngawasi dokter. Glurenorm ora kena dijupuk gangguan hepatik sing abot, amarga 95 persen dosis diproses ing ati lan ninggalake awak liwat usus.

Overdosis

Manifestasi: tambah kringet, keluwen, nyeri sirah, irritability, insomnia, sayah.

Perawatan: yen ana tandha hypoglycemia, intake glukosa internal utawa produk sing ana karbohidrat sing akeh. Ing hypoglycemia parah (diiringi pingsan utawa koma), administrasi intekrose intravena perlu. Sawise sawise kesadaran, panggunaan karbohidrat gampang dicerna dituduhake (kanggo nyegah hypoglycemia bola-bali).

Interaksi farmakologis

Glurenorm bisa nambah efek hipoglikemik yen dijupuk kanthi konkrit karo inhibitor ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides dijupuk sacara oral dening obat hypoglycemic.

Bisa uga ana pengaruh hipoglikemik ing kasus panggunaan glikolida kanthi aminoglutethimide, simpatiomimetis, glukagon, diuretik thiazide, fenothiazine, diazoxide, uga obat-obatan sing ngemot asam nikotinik.

Pandhuan khusus

Pasien karo diabetes kudu ngetutake petunjuk saka dokter sing nekani. Sing luwih ati-ati kudu ngontrol kondhisi sajrone milih dosis utawa transisi menyang Glyrenorm saka agen liyane sing uga duwe efek hipoglikemik.

Obat-obatan sing duwe efek hipoglikemik, sing diwiwiti kanthi lisan, ora bisa dadi pengganti lengkap kanggo diet sing ngidini sampeyan ngontrol bobot pasien. Amarga mangan ing skipping utawa nglanggar resep dhokter, penurunan glukosa getih bisa nyebabake lemah. Yen sampeyan njupuk pil sadurunge mangan, tinimbang njupuk nalika wiwitan mangan, efek Glyrenorm ing glukosa getih dadi luwih kuwat, mula kemungkinan hipoglikemia tambah.

Yen hypoglycemia ana, perlu langsung intake produk panganan sing akeh gula. Yen hypoglycemia tetep, sanajan sawise iki, sampeyan kudu njaluk bantuan medis.

Amarga stres fisik, efek hypoglycemic bisa nambah.


Amarga asupan alkohol, kenaikan utawa nyuda efek hypoglycemic bisa uga.

Tablet glyurenorm ngemot laktosa kanthi jumlah 134.6 mg. Obat iki dikontraindikasi ing wong sing nandhang sawetara patologi turun temurun.

Glycvidone minangka turunan sulfonylurea sing ditondoi dening tumindak sing cendhak, mula digunakake dening pasien diabetes diabetes 2 lan duwe kemungkinan hipoglikemia.

Resep Glyurenorm dening pasien diabetes diabetes jinis 2 lan penyakit ati sing salaras. Siji-sijine fitur kasebut yaiku ngilangi produk metabolisme glikonida sing luwih alon ing pasien kategori kasebut. Nanging ing pasien sing duwe fungsi hepatic mboten saget, obat iki ora dienggo.

Tes nemokake yen njupuk Glyurenorm suwene siji setengah lan limang taun ora nyebabake paningkatan bobot awak, sanajan bobot awak sithik. Pasinaon komparatif Glurenorm karo obat liyane, sing asale saka sulfonylureas, nyatakake anané pangowahan bobot pasien nggunakake obat iki luwih saka setahun.

Ora ana informasi babagan efek Glurenorm babagan kemampuan nyopir kendharaan. Nanging pasien kudu dielingake babagan tanda-tanda hypoglycemia. Kabeh manifestasi kasebut bisa kedadeyan nalika terapi karo obat iki. Ati-ati dibutuhake nalika nyopir.

Kandhutan, nyusoni

Ora ana informasi babagan panggunaan Glenrenorm dening wanita nalika meteng lan lactation.


Ora jelas manawa glikolida lan produk metabolik nembus menyang susu. Wanita hamil diabetes mbutuhake pemantauan glukosa getih sing cedhak.

Panganggone obat diabetes oral kanggo wanita ngandhut ora nggawe kontrol metabolisme karbohidrat sing dibutuhake. Kanggo alasan iki, njupuk obat iki sajrone meteng lan lactation dikontraindikasi.

Yen meteng ana utawa yen sampeyan ngrancang sajrone perawatan karo agen iki, sampeyan kudu mbatalake Glyurenorm lan pindhah menyang insulin.

Ing kasus kebejatan ginjel

Wiwit bagean Glyurenorm sing gedhe banget diekseni liwat usus, ing pasien sing fungsi ginjel ora sabar, obat iki ora nglumpukake. Mula, bisa diwenehake tanpa watesan kanggo wong sing duwe penyakit nephropathy.

Udakara 5 persen produk metabolik obat kasebut diekskresi liwat ginjel.

Panaliten sing ditindakake kanggo mbandhingake pasien diabetes lan gangguan ginjel saka macem-macem tingkat keruwetan, kanthi pasien uga nandhang diabetes, nanging ora ngalami fungsi ginjel mboten saget, nuduhake yen nggunakake 50 mg obat iki duwe efek sing padha ing glukosa.

Ora ana manifestasi hypoglycemia. Saka ing ngisor iki, kanggo pasien sing nandhang fungsi ginjel mboten saget, penyesuaian dosis ora perlu.

Alexey "Aku lara diabetes jinis 2, dheweke menehi obat-obatan gratis. Kepiye wae, dheweke menehi Glurenorm tinimbang obat diabetes liyane sing ditampa sadurunge lan sing ora kasedhiya ing wektu iki. Aku nggunakake sewulan lan kesimpulane luwih becik tuku obat sing cocog karo dhuwit. Glurenorm njaga glukosa getih ing tingkat normal, nanging nggawe efek samping sing kuwat banget, utamane ngeringake ing rongga lisan ing wayah wengi pancen lara banget. "

Valentina "Limang wulan kepungkur, aku didiagnosa diabetes jinis 2, sawise kabeh pemeriksaan, Glurenorm wis diwènèhaké. Obat kasebut cukup efektif, tingkat gula getih meh normal (aku uga melu nutrisi sing tepat), saengga bisa turu kanthi normal lan mandheg kringet banget. Amarga iku, aku marem karo Glurenorm. "

Fitur Maninil

Maninil minangka obat pengurangan gula sing bahan aktif yaiku glibenclamide. Nuduhake generasi PSM 2.

Ana 2 jinis obat kasebut:

  • biasanipun - 5 mg tablet kanthi bioavailability 70% lan setengah umur 10-12 jam,
  • microionized - tablet saka 3,5 lan 1,75 mg, bioavailability udakara 100% setengah umur 3 jam.

Tumindake tamba yaiku yen sel-sel pankreas ngaktifake produksi insulin, nyebabake nyuda gula getih.

Efektif kanggo 24 jam, saéngga diwiwiti 30 menit sadurunge mangan 1 wektu saben dina. Maninil digunakke kanthi cepet lan meh tekan pungkasan. Métabolisme ana ing sel ati. Diekskresi bebarengan karo empan lan urin. Maninil duweni efek diuretik sing lemah.

  • diabetes jinis 1
  • alangan usus,
  • dekompensasi metabolisme (ketoacidosis, precoma, koma),
  • penyakit ati lan ginjel abot,
  • kurang glukosa-6-fosfat dehidrogenase,
  • meteng lan lactation
  • intoleransi individu.

Kanthi ati-ati - kanthi demam, alkoholisme kronis, penyakit tiroid, nambah fungsi kelenjar hipofisis lan korteks adrenal, ing wong sing umur luwih saka 70 taun.

  • mual, mutahke, diare, kembung, rasa metalik ing cangkem, nyeri weteng,
  • nyuda trombosit, sel getih putih lan sel getih abang, anemia hemolitik,
  • urticaria, pruritus, petechiae, reaksi alergi,
  • hepatitis, cholestasis, jaundice.

Fitur saka Diabeton

Diabeton minangka agen hipoglikemik, bahan aktif yaiku gliclazide.

Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet ing dosis 80 lan 60 mg. Iki nuduhake PSM.

Obat aktif ngilangi gula getih. Obat kasebut duwe efek positif ing permeabilitas tembok pembuluh getih, nyuda resiko trombosis pembuluh cilik. Ora diiringi golek bobote, nulungi bobot awak. Administrasi (kanthi dosis sing tepat) ora nyebabake hypoglycemia.

Digunakke saka saluran pencernaan, metabolisasi ing ati lan diekskresi ing urin.

Contraindications sing mutlak lan relatif:

BenerRelatif
diabetes jinis 1mabok
intoleransi individuhipotiroidisme
ginjel abot lan kekurangan hepatikKekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat
koma diabetes lan precomapenyakit kardiovaskular abot
ketoacidosiswong tuwa
meteng lan lactationperawatan glukokortortosteroid jangka panjang
njupuk miconazole

Komplikasi lan efek sisih:

  • penurunan glukosa getih kanthi cetha,
  • gangguan irama jantung,
  • angina pectoris
  • Tambah saka denyut jantung,
  • kenaikan tekanan getih.

Kerugian utama obat kasebut yaiku metabolisme sing ora stabil. Métabolisme iki nyebabake owah-owahan terus-terusan ing tingkat glikemia. Sajrone eksperimen kasebut, ahli biokimia nemokake solusi kanggo masalah kasebut lan nggawe Diabeton MV. Beda karo sing sadurunge karo gliclazide sing lancar lan alon. Dadi, glukosa bisa disimpen kanthi runtut ing awak.

Fitur Glidiab

Iki minangka obat hipoglikemik. Kasedhiya ing bentuk tablet 80 lan 30 mg. Nuduhake klompok PSM, yaiku obat antidiabetik lisan saka generasi 2. Bahan aktif yaiku gliclazide.

Kondisi utama kanggo njupuk tamba yaiku anané β-sel sing ana ing pankreas.

Iki stimulasi pembentukan insulin lan nambah sensitivitas jaringan periferal. Menormalake kebolehtelapan pembuluh darah, nyuda risiko pembekuan getih ing kapiler. Ngalangi pangembangan patologi retina. Mbantu ngurangi bobot awak.

Meh rampung digunakke saka saluran pencernaan, tekan konsentrasi puncak ing 6-12 jam sawise njupuk obat kasebut. Iki metabolisasi ing ati, diekskresi ing feces lan cipratan.

Contraindications kaya Diabeton

Efek samping: hypoglycemia, mual, mutahke, jaundice, paningkatan AcAT lan AlAT ing tes getih, penurunan trombosit lan sel getih putih, anemia lan reaksi alergi. Ana risiko paningkatan gula sing cetha nalika njupuk etanol.

Perawatan ditindakake kanthi diet rendah karbohidrat sing kurang. Takeran puasa glikemia lan sawise mangan perlu.

Glidiab MV ditondoi kanthi gliclazide sing alon lan seragam menyang getih.Amarga iki, efek Glidiab tetep ing tingkat sing padha, sing nambah efektifitas obat kasebut lan ngindhari hipoglikemia.

Sing luwih apik lan luwih efektif

Kajaba kanggo obatan ing ndhuwur, ana liyane: Glurenorm, Gluconorm, Amaril, Glucofage, Glyclazide. Milih sing luwih apik, kudu ngevaluasi karakteristik awak, penyakit lan kontraindikasi.

Obat antidiabetik kanthi glikosida bahan aktif ing dosis 30 mg.

Nuduhake PSM. Iki menehi stimulasi produksi insulin, meh bakal nyerep saka saluran pencernaan. Métabolis ing njero ati. Diombeake ing feces, empedu, lan urin. Ana siji kelemahan - padha nyumbang kanggo produksi insulin preduli saka tingkat glukosa, i.e. tumindak loro karo gula normal lan hiperlisemiaemia.

Iki minangka obat kombinasi sing ngemot glibenclamide lan metformin.

Bahan kasebut ora srawung. Metformin nambah nutrisi jaringan, normal kolesterol lan nyuda bobot. Glibenclamide nyumbang panyimpenan glukosa ing otot lan ati. Ana siji kekurangan - iki bebaya hypoglycemia amarga penurunan gula getih sing cetha.

Bahan aktif yaiku glimepiride. Dhumateng kelompok PSM 3 generasi.

Kauntungan - sel ß bakal kurang luwih alon. Amaryl nyuda resiko trombosis, nyuda kolesterol. Bisa digunakake ing pasien kanthi gagal ginjal, amarga bagean utama diekskresi ing feces.

Ora kaya PSM, ora ngrangsang sekresi insulin lan ora duwe efek hipoglikemik.

Nanging nyegah pembentukan glukosa ing ati. Ngirim penyerapan karbohidrat ing usus. Duwe efek sing migunani ing metabolisme lipid, nyuda kolesterol.

Nanging kasebut kalebu obat-obatan obat PSM 2 generasi.

Duwe efek positif ing komposisi getih, nyuda resiko trombosis pembuluh getih cilik, lan nyuda resistensi insulin. Antarane kerugian: nyumbang kanggo entuk bobot, kanthi nggunakake sing suwe, efek terapeutik dikurangi.

Panemu dhokter

Anastasia Alexandrovna, endokrinologis, ngalami 8 taun

Amaryl minangka obat sing apik amarga mekanisme tumindak. Ngontrol gula getih. Sinetron sing paling apik. Cukup larang kanggo grup obat kasebut. Resiko hipoglikemia dhuwur. Saben pasien kudu milih dosis kanthi individu. Sing paling apik digabungake karo metformin.

Elena Ivanovna, endokrinologi, ngalami 32 taun

Maninil. Obat kasebut cepet diserep saka saluran pencernaan, saéngga entuk efek maksimal. Aku menehi resep obat kasebut kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 ing kombinasi obat liyane lan diet pengurangan gula. Aku milih dosis obat kasebut kanthi individu kanggo ngilangi efek samping.

Ulasan Diabetis

Catherine, 51 taun.

Aku wis lara diabetes sajrone 12 taun, nganti suwe aku ganti obat luwih saka puluhan. Saiki aku mung njupuk tablet Amaryl. Metformin dibatalake amarga ora ana sing cocog. Gula, mesthi ora nggayuh nilai normal, nanging paling ora ana komplikasi.

Swara kepungkur, Glyclazide MV diwenehake tinimbang Diabeton. Ing wiwitan, aku kepengin tuku obat lawas, nanging kanthi menehi saran dhokter aku mutusake nyoba obat anyar. Aku ora krasa, nanging nyimpen dhuwit. Obat kasebut nyuda gula kanthi apik lan nambah kasugihan. Glikemia jarang banget lan mesthi salahku. Ing wayah wengi, gula ora tiba, dicenthang khusus.

Kanggo nemtokake pasien sing menehi resep Maninil, Diabeton, Glidiab utawa obat liyane, dokter kudu. Pilihan obat kanggo perawatan diabetes jinis 2 mung ditindakake dening dokter. Adhedhasar asil analisis, lan ana gandhengane karo karakteristik individu awak.

Saben obat kasebut cukup efektif, kanthi efektif nyuda tingkat glukosa ing getih.

Pasien dhewe kudu ngelingi gaya urip sing sehat. Ing praktik, wis ditampilake manawa akeh pasien, diwenehi diet lan tenaga fisik sing moderat, rampung narkoba obat hipoglisemik.

Ulasan sabar Glurenorm

Aku diabetes jinis 2, tampa obat gratis. Glurenorm diwenehake kanggo aku minangka pengganti Diabeton, sing ora kasedhiya. Aku butuh sewulan lan mutusake yen luwih becik tuku dhuwitku tinimbang nandhang sangsara. Ya, gula dijaga normal, nanging efek sisih kasebut ditampilake ing kabeh. Dheweke garing banget ing tutuk, utamane ing wayah wengi, kudu nyimpen segelas banyu ing meja amben, ngombe 2-3 kali sewengi. Masalah pencernaan wiwit, constipation disiksa, lan uga mulai ngalami julap. Ing pungkasan wulan, napsu rampung. Kabeh wis mlaku nalika dheweke ngganti obat liyane.

Enem wulan kepungkur, aku didiagnosis diabetes mellitus, mriksa lan glurenorm sing diwènèhaké. Apa sing bisa dakkandhakake? Mbantu, gula getih meh normal (aku nyoba melu diet), aku turu kanthi tentrem, kringet wis liwati. Dadi aku ora ngeluh babagan glutenorm.

Klasifikasi

Amarga ana akeh obat-obatan kanggo nyuda gula getih, aku mutusake ngenalake sampeyan dhisik dhisik. Bener karo kabeh wong ing artikel iki. Kanggo kepenak sampeyan, aku bakal menehi tandha ing kurung jeneng perdagangan sing paling populer, nanging elinga manawa ana liyane. Dadi ing kene uga:

  1. Klompok biguanide lan wakilé yaiku metformin (siofor).
  2. Klompok sulfonylurea lan wakil-wakil kasebut yaiku glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabetes diabetes mv 30 lan 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidone (glurenorm), glipizide (minidiab).
  3. Klompok lempeng lan siji-sijine wakil yaiku repaglinide (novonorm).
  4. Klompok thiazolidinedione lan wakil sawijining rosiglitazone (avandium) lan pioglitazone (actos).
  5. Klompok inhibitor alfa-glukosidase lan wakil kasebut yaiku acarbose (glucobai).
  6. Klompok inhibitor dipeptidyl-peptidase-4 (DPP-4) lan wakil-wakil kasebut yaiku vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise).
  7. Klompok agonis kaya peptida-1 (GLP-1) lan wakil-wakil kasebut yaiku exenatide (byeta), liraglutide (menang).
  8. Novelty Klompok sambetan sodium-glukosa-cotransporter jinis 2 (inhibitor SGLT2) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)

Obat-obatan hypoglikemik sing akeh diproduksi, beda-beda karo asal-usul lan rumus kimia. Agen agen hipoglikemik oral kasebut dibedakake:

  • asale sulfonylurea,
  • Klinik
  • biguanides
  • thiazolidinediones,
  • inhibitor α-glucosidase,
  • incretins.

Kajaba iku, klompok obat-obatan pengurangan gula anyar bubar disintesis - iki asale saka jinis inhibitor natrium cotransporter sod 2 (SGLT2).

Saben obatan kasebut duwe contraindications lan efek sisih sing beda-beda, uga macem-macem dosis lan regimen. Iki amarga kasunyatan manawa janjian kasebut kudu ditindakake dening spesialis.

Saben diabetes ngerti yen ana macem-macem obatan pengurangan gula kanggo diabetes jinis 2. Daftar kasebut cukup ekstensif, lan obat-obatan kasebut nyedhiyakake pitulung gedhe kanggo pasien kasebut.

Kabeh bisa digunakake kanggo monoterapi, yaiku, perawatan penyakit kasebut ditindakake kanthi siji bahan, lan kanggo kombinasi, yaiku sawetara tablet sing beda bisa digunakake. Kombinasi karo insulin uga bisa.

Sulphonylureas

Mekanisme tumindak dheweke adhedhasar nyuda konsentrasi glikogen ing sel ati. Efek liyane yaiku stimulasi produksi insulin amarga mulihake sel buntut pankreas. Wakil paling misuwur saka grup iki yaiku Diabeton, Amaril, Maninil. Biasane, intake dirancang saben dinane.

Kelas obat sing wis ditemokake suwe. Nganti saiki, bahan aktif sing paling akeh digunakake yaiku metformin, kanthi dhasar persiapan kayata Siofor, Glukofage lan liya-liyane.

Iki asring digabung karo obat liyane. Dheweke mbenerake panggunaan ora mung ing diabetes jinis 2, nanging uga ing kahanan liyane sing disertai glikemia, kayata sindrom metabolik utawa obesitas sing abot.

Obat kanggo perawatan diabetes

Ana macem-macem obat kanggo diabetes jenis 2. Dheweke diklasifikasikake dadi kelompok:

  • Biguanides.
  • Sulfonylurea persiapan.
  • Thiazolidinediones (glitazones).
  • Regandor prandial (glinids).
  • Inhibitor gluc-glukosidase.
  • Incretinomimetics.
  • Perencat peptidase Dipeptidyl - IV.

Paling asring, perawatan kanggo diabetes tipe 2 diwiwiti monoterapi. Iki biasane panganan utawa obat entheng.

Cara perawatan tambahan bakal diwatesi mung nalika bocah-bocah dhasar ora menehi efek terapeutik sing tepat. Masalah utama yaiku salah sawijining obat biasane ora bisa ngrampungake kabeh masalah, saengga para dokter dipeksa menehi resep perawatan karo sawetara obat.

Nanging, para ilmuwan modern wis bisa ngembangake obat sing bisa ngganti sawetara obat sing efektif. Agen hipoglikemik gabungan biasane luwih aman tinimbang mitra sing sejatine, amarga ora nyebabake pembentukan efek samping.

Salah sawijining obat kombinasi sing paling populer dianggep "Glibomet." Dipun resep yen perawatan karo obat-obatan sing diterangake ing ndhuwur ora kasil. Obat kasebut biasane ora diwènèhaké kanggo pasien sing diabetes jinis 1, uga kanggo bocah-bocah lan sing gagal ginjel lan ati. Kajaba iku, obat-obatan kasebut ora bisa digunakake nalika meteng lan lactation.

Ora ngono, aja ngobati dhiri, aja nyetel dosis lan aja ngalih obat liya. Dipercaya spesialis sing wis ngalami lan kahanan sampeyan bakal nambah.

www.syl.ru

Terapi insulin

Pasar farm modern saiki kebak karo macem-macem obatan gula. Nanging para ahli nyatakake kanthi seru ujar manawa, yen diet sing ketat lan dosis maksimal pengurangan gula ora nggawa asil sing diarep-arep lan glikemia ora mundur, perlu kanggo miwiti terapi insulin.

Kanthi kombinasi karo obat-obatan generasi anyar sing diterangake ing ndhuwur, para insulin ngidini ngontrol tingkat gula getih pasien kanthi diabetes jinis 2. Aja nglakoni tanpa terapi insulin, yen ana sebab, operasi dituduhake kanggo diabetes.

Insulin modern Insulin tumindak sing kurang (6-8 jam):

  • Insuman Rapid,
  • Humulin Reguler,
  • Actrapid NM.

Insulin ultrashort (3-4 jam):

Insulin durasi sedeng (12-16 jam):

  • Protafan NM,
  • Humulin NPH,
  • Insal basal.

Gabungan insulin tumindak:

  • Humulin MZ,
  • Campuran Humalog,
  • Mikstard NM,
  • Edan Manungsa.

Terapi kanggo njaga level gula getih normal dipilih kanggo saben pasien, kanthi mikir risiko efek samping lan pangerten awak saka obat-obatan obat tartamtu.

Sanalika diabetes jinis 2 didiagnosis, Metformin diwènèhaké. Yen ora bisa nggayuh level glikemia normal, obat-obatan anyar saka klompok utawa terapi sing padha dipilih.

Ngurus kesehatan!

Kontrol obat kanggo diabetes jinis 2

Yen gula ditemokake ing getih lan diagnosis sing kuciwane digawe - diabetes, yaiku sing pertama yaiku ngganti gaya urip kanthi radikal. Bakal mbutuhake program kanggo nyuda bobot, nambah kegiatan fisik.

Mung kanthi cara iki bisa ditrapake efek positif saka perawatan. Nanging tujuan utama yaiku nyuda gula ing awak nganti suwe, nanging isih kudu nggunakake obat.

Alamiah, ora ana program obat sing umum; masing-masing awak pasien dhewe.

Para ahli ngandhakake, bab pisanan sing kudu ditindakake dokter sing wis didiagnosis diabetes yaiku resep metformin marang pasien. Iki tahap wiwitan perawatan obat (yen ora ana contraindications). Obat kasebut bakal duwe efek sing bermanfaat kanggo tingkat gula, bantuan kanggo ilang bobot, lan uga duwe dhaptar efek sisih cilik (faktor penting!) Lan biaya murah.

Pangobatan injeksi

Diabetes mellitus jinis 2 asring ngalami alignment glukosa postprandial. Ing kasus iki, obat risetin nyuda glukosa getih sawise mangan tanpa nyebabake hypoglycemia.

Obat incremental minangka terapi sing relatif anyar kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 - mula disetujoni kanggo digunakake ing Amerika Serikat ing taun 2005. Ing 2014, muncul ing Rusia lan Ukraina.

Kadhangkala inhibitor DPP-4 salah diarani obat-obatan risetin, nanging inhibitor DPP-4 kalebu kelas obat sing diarani gliptynami.

Ayo ditimbang kanthi luwih rinci babagan tujuan lan efek persiapan ingkar.

Obat incretin digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 2, nalika diet lan olahraga, uga obatan pengurangan gula liyane ora menehi efek sing dikarepake. Biasane digunakake ing kombinasi karo obat antidiabetik liyane - metformin lan thiazolidinedione.

Obat incretin digunakake ing kombinasi karo insulin sing tumindak ringkes lan medium. Iki minangka obat kanggo suntikan subkutan, nanging dudu insulin.

Obat-obatan pengurangan gula anyar - apa sing dadi hormon bergulat

Persiapan incretin sing ana ing pasar domestik disetujoni karo negara-negara Uni Eropa.

Metformin umume digunakake kanggo nambani diabetes. Ing wayahe, iki minangka "standar emas" kanggo perawatan "penyakit manis". Welasan studi internasional serius sing ditindakake kanthi bisa nuduhake efektifitas narkoba kasebut.

Kaluwihan utamane dibandhingake karo obat liya yaiku:

  1. Efek hipoglikemik sing diucapake. Amarga nyuda resistensi jaringan periferal menyang insulin, obat kasebut ngidini glukosa bisa diserap dening sel-sel kanthi normal, sing nyuda konsentrasi ing getih.
  2. Sawetara reaksi ala Nanging, ora ana sing bisa ngomong babagan sing ora ana.
  3. Toleransi sabar sing apik.
  4. Gampang lan kepraktisan ing aplikasi.

Obat kasedhiya ing tablet 500 mg. Dosis saben dina yaiku 1000 mg ing 2 dosis dibagi sawise dhahar. Penting ngombe produk kanthi paling sethithik 200 ml banyu.

Dhaptar obat sing digunakake kanggo penyakit "manis" iku luwih suwe, nanging para ilmuwan terus-terusan golek formula kimia seger.

Conto yaiku obat-obatan gula anyar kanggo diabetes jinis 2:

  1. Agonis péptida-kaya glukosa-1 (GLP-1). Liraglutide utamane mengaruhi metabolisme lemak lan nyuda bobot sabar. Mangkono, bisa nambah sensitivitas jaringan ing insulin. Ing tahap iki, ora kalebu ing protokol perawatan klinis standar, nanging kanthi cepet entuk popularitas minangka tambahan kanggo obat tradisional. Dikenalake kaya hormon pankreas nggunakake pena jarum suntik khusus. Jumlah obat wiwitan yaiku 0,6 mg saben dina kanthi suntikan subkutan. Luwih miturut pandhuane dhokter.
  2. Pameran dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin nambah jumlah bahan-bahan incretin khusus sing ngaktifake karya sel-B kanthi nambah sintesis hormon dhewe. Amarga iki, glikemia dikurangi. Kasedhiya ing tablet 25-50 mg. Nilai saben dina - 100 mg ing 2 dosis dibagi, preduli saka asupan panganan.

Kaya sing sampeyan ngerteni, jumlah obat sing efektif kanggo diabetes jinis 2 pancen gedhe.Sing utama ora bingung lan tindakake kabeh pandhuan dokter sing nekani. Kanthi pilihan obat sing apik, bisa ngontrol tingkat glukosa ing getih kanthi lengkap lan nyedhiyakake kualitas urip sing apik.

Sampeyan kudu nyatet yen diabetes jinis 2 rada angel dikontrol patologi. Iki penting banget kanggo pasien sing ora nurutake saran saka dokter sing nekani babagan gaya urip.

Obat generasi anyar ngidini sampeyan ngatasi penyakit iki lan mbantu nyegah komplikasi komplikasi. Efek pangayoman pankreas uga kacathet, yaiku, penurunan cepet ora kedadeyan, sing diamati kanthi nggunakake obat-obatan generasi kapindho.

Salah sawijining aturan dhasar nalika miwiti perawatan kanggo diabetes tipe 2 yaiku dosis wiwitan minimal. Suwe-suwe, kanthi nyuda glikemia, dokter sing nekani nambah dosis, yen ora ana efek samping. Disaranake kanggo nggabungake obat kanthi diet rendah kalori lan terapi olahraga.

Insulin minangka bahan utama sing dibutuhake saka diabetes. Nanging saliyane dheweke, ana akeh obat liya kanggo administrasi oral sing duwe efek hipoglikemik. Dheweke diprodhuksi ing bentuk tablet lan dijupuk kanthi oral ing perawatan diabetes jinis 2.

Pangobatan mbantu normalake glukosa getih. Ana pirang-pirang klompok obat. Iki kalebu sulfonylureas, meglitinides, biguanides, inhibitor alpha-glucosidase.

Kanggo administrasi parenteral, insulin digunakake. Injeksi penting banget kanggo pasien diabetes jinis 1. Patologi tahap iki diiringi pelanggaran produksi insulin endogen. Mulane, kanggo normalake kahanan pasien, terapi panggantos dibutuhake kanthi ngenalake insulin tiruan.

Dokter utamane milih resep tablet oral sing diarani "Glidiab" kanggo pasien. Bahan aktif yaiku gliclazide. Obat kasebut nyebabake efek nyuda gula getih, nambah paramèter hematologis, sifat getih, hemostasis, sirkulasi getih.

Alat kasebut nyegah karusakan ing retina, ngilangi efek negatif saka trombosit, duwe efek antioksidan. Sampeyan ora bisa menehi resep ing kasus hipersensitivitas kanggo obat-obatan, jinis diabetes mellitus, ketoacidosis, koma, gagal ginjel lan ati, pamrih lan mangan, umur kurang saka 18 taun.

Glimepiride

Tablet kanggo administrasi oral nambah produksi insulin kanthi pankreas, nambah pembebasan bahan iki. Uga mengaruhi pangembangan sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Obat kasebut diwatesi kanggo diabetes mellitus jinis 2 sajrone monoterapi utawa nggabungake metformin utawa insulin.

Ora diijini njupuk tablet kanggo wong sing duwe ketoacidosis, koma, sensitivitas dhuwur kanggo obat, ati utawa penyakit ginjel, intoleransi laktosa, kurang laktase ing awak. Kajaba iku, sampeyan ora bisa nggunakake obat kanggo bocah wadon sing ngandhut lan lactating.

Natrium Levothyroxine

Kasedhiya ing bentuk tablet oral sing diarani "L-thyroxine". Temtokake supaya bisa nambah proses metabolik karbohidrat lan bahan-bahan penting liyane, nguatake pakaryan pembuluh jantung lan getih, sistem saraf.

Kanggo nyingkirake diabetes lan gejala, obat-obatan khusus digunakake kanggo ngarahake tingkat gula ing getih wong sing lara. Agen antidiabetik (hypoglycemic) kaya bisa digunakake kanggo parenteral, uga lisan.

Obat hipoglikemik oral oral biasane diklasifikasikake kaya ing ngisor iki:

  1. turunan sulfonylurea (iki yaiku Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
  2. inhibitor alfa glukosidase ("Acarbose", "Miglitol"),
  3. meglitinides (Nateglinide, Repaglinide),
  4. biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
  5. thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
  6. incretinomimetics.

Properties lan tumindak turunan sulfonylurea

Asal saka sulfonylureas ditemokake kanthi ora sengaja ing tengah abad pungkasan. Kemampuan senyawa kasebut diadegake nalika pasien sing njupuk obat sulfa kanggo nyingkirake penyakit infeksius uga saya nyuda gula getih.

Dadi, bahan kasebut uga duwe efek hypoglycemic sing diucapake ing pasien.

Kanggo alasan iki, kanthi cepet miwiti telusuran turunan sulfanilamide kanthi kemampuan mudhun tingkat glukosa ing awak. Tugas iki nyumbang kanggo sintesis turunan sulfonylurea pertama ing donya, sing bisa ngatasi kualitatif diabetes.

Dampak saka turunan sulfonylurea digandhengake karo aktifitas sel beta pankreas khusus, sing ana gandhengane stimulasi lan produksi insulin endogen. Prasyarat penting kanggo efek positif yaiku ana ing pankreas sel beta sing urip lan lengkap.

Wigati banget yen nggunakake turunan sulfonylurea sing suwe, efek dhisike banget ilang. Obat mandheg mengaruhi sekresi insulin.

Ilmuwan percaya yen iki amarga nyuda jumlah reseptor ing sel beta. Iki uga dicethakake yen sawise istirahat ing perawatan kasebut, reaksi sel kasebut menyang obat kasebut bisa dibalekake maneh.

Sawetara sulfonylureas bisa uga menehi efek ekstra-pankreas. Tumindak kasebut ora nduweni nilai klinis sing signifikan. Efek pankreas ekstra yaiku:

  1. Tambah ing kerentanan jaringan sing gumantung ing insulin kanggo insulin kanthi endogen,
  2. produksi glukosa ati sing mudun.

Mekanisme pangembangan efek iki ing awak amarga kasunyatane yen bahan kimia ("Glimepiride" khusus):

  1. nambah jumlah reseptor sing sensitif marang insulin ing sel target,
  2. sacara kualitatif nambah interaksi reseptor-reseptor,
  3. normalake transduksi sinyal postreceptor.

Kajaba iku, ana bukti yen turunan sulfonylurea bisa dadi katalis kanggo ngeculake somatostatin, sing bakal bisa nyegah produksi glukagon.

Sulfonylureas

Ana pirang-pirang generasi babagan zat iki:

  • Generasi kaping 1: "Tolazamide", "Tolbutamide", "Carbutamide", "Acetohexamide", "Chlorpropamide", "
  • Generasi kaping 2: Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
  • Generasi kaping 3: Glimepiride.

Nganti saiki, ing negara kita, obat-obatan generasi pertama meh ora digunakake ing praktik.

Bentenane utama antarane obat 1 lan 2 generasi kanthi macem-macem derajat. Sulamiliklurea generasi kaping 2 bisa digunakake ing dosis sing luwih murah, sing mbantu sacara kualitatif bisa nyuda macem-macem efek samping.

Ngomong nomer, kegiatane bakal dadi 50 utawa luwih kaping 100 luwih dhuwur. Dadi, yen rata-rata dosis obat-obatan generasi kaping pisanan sing dibutuhake yaiku saka 0.75 nganti 2 g, mula obat-obatan generasi kaping 2 wis nyedhiyakake dosis 0,02-0,012 g.

Sawetara turunan hipoglikemik uga beda kanthi toleransi.

Obat sing paling populer

"Gliclazide" minangka salah sawijining obat sing asring ditunjuk. Obat kasebut ora mung efek hypoglycemic kualitatif, nanging uga bisa nambah dandan:

  • indikasi hematologis
  • rheological situs getih
  • sistem hemostatic, mikrokulasi getih,
  • kegiatan heparin lan fibrinolytic,
  • toleransi heparin.

Kajaba iku, Glyclazide bisa nyegah pangembangan mikrovasculitis (karusakan retina), nyemprotake manifestasi trombosit sing agresif, nambah indeks kontroversi lan nuduhake sifat antioksidan sing apik banget.

Panganggone glukofagase ing diabetes mellitus jinis 2

Nganti saiki, para ilmuwan wis ngasilake obat-obatan sing akeh digunakake kanggo nambani diabetes. Umume sing paling efektif ing perawatan patologi.

Salah sawijining obat sing paling populer lan efektif yaiku Glukopi kanggo diabetes jinis 2. Bahan aktif yaiku metformin, sing ana gandhengane karo biguanides.

Biasane obat iki diwènèhaké dening dokter sing nekani - kulawarga, terapi utawa endokrinologis. Iki dirancang kanggo panggunaan sing terus lan jangka panjang, yen ora ana efek sisih sing diucapake lan toleransi sing cocog karo awak.

Thanks kanggo Glucofage, kontrol penyakit sing apik diraih. Ing kasus sing arang banget, dhokter bisa menehi resep terapi jangka pendek.

Panggunaan diabetes

Endokrinologis, yaiku ahli diabetes, konfirmasi efisiensi panggunaan Glucofage, adhedhasar data saka pirang-pirang panaliten lan pengalaman klinis dhewe. Sampeyan ngidini sampeyan nyuda glikemia lan hemoglobin glycated.

Indikasi kualitas urip lan ramalan babagan durasi nambah, amarga obat kasebut nyegah pencegahan penyakit penyakit organ target mellitus, kayata aterosklerosis, ginjel, mripat lan penyakit liyane. Efek positif liyane bisa uga nyebabake bobot awak. Biasane iku jinis patologi nomer loro sing dibutuhake janjian saka Glukofage.

Komposisi lan wangun ngeculake

Glukopi kasedhiya ing bentuk tablet dilapisi putih sing dimaksud kanggo panggunaan internal. Ana telung dosis bahan aktif: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. Sampeyan kudu ngeling-eling manawa umume obat kasebut disedhiyakake sacara eksklusif kanthi resep. Sampeyan ora kudu njupuk dening keputusan sampeyan dhewe.

Glukofer diprodhuksi dening perusahaan Prancis MerckSante. Nanging, ana akeh analog, sing kalebu:

  • Siofor
  • Metformin
  • Diaformin,
  • Metfogamma lan liya-liyane.

Komposisi obat kasebut kalebu metformin (bahan aktif utama), povidone, stearate magnesium (sing kalebu bahan tambahan). Komposisi membran panutup kalebu makrool, hypromelase.

Ana uga gabungan Glukofage gabungan, nalika uga metformin, tablet uga ngemot obat liya kanggo perawatan diabetes mellitus - Douglimax, Dianorm-m lan liya-liyane.

Efek obat lan indikasi

Glukopi ing diabetes jinis 2, uga sindrom metabolik, bisa nyuda glikemia ing sadina-dina kanthi nambah sensitivitas sel lan jaringan awak menyang endogen (intrinsik) lan eksogen (ditrapake eksternal) insulin.

Iki mbenerake panggunaan Glucophage ing diabetes jinis kaloro, sing kalebu diabetes sing gumantung karo insulin. Obat kasebut ora mengaruhi produksi insulin ing sel beta pankreas. Saliyane diabetes dhewe, Glucophage minangka bagian saka protokol kanggo perawatan obesitas dhuwur, sindrom metabolik, lan gangguan toleransi karbohidrat.

Katrangan cekak

Glurenorm minangka obat hypoglycemic sing asale saka sulfonylurea. Diabetes mellitus sing ora gumantung karo insulin (diabetes mellitus jinis 2) minangka salah sawijining masalah obat modern sing paling penting amarga anané insiden sing dhuwur lan risiko serius ngalami komplikasi mikro lan microvaskular. Pancen, sanajan mung mlumpat tingkat glukosa getih kanthi cepet bisa nambah risiko ngembangake retinopati diabetes, penyakit stroke lan serangan jantung. Asil pirang-pirang taun ing antarane para ilmuwan ing lembaga riset lan klinik-klinik minangka revisi konsep perawatan perawatan diabetes diabetes jenis 2: yen sadurunge padha ngupaya nyuda tingkat hemoglobin glycated kanggo nilai tetep (6.5-7%), saiki bakal nyedhaki perawatan kanthi individu, dheweke ora ngethok kabeh wong siji sisir. Miturut konsensus sing nyenengake miturut saran pakar endokrinologis Rusia, paramèter kanggo nyuda tingkat hemoglobin glycated ditemtokake adhedhasar kemungkinan hipoglikemiaemia, umur pasien lan anané komplikasi abot. Strategi iki mbantu nyuda resiko hipoglisemia lan beban sing ana gandhengane ing sistem kardiovaskular.

Persiapan Sulfonylurea minangka klompok obat sing cukup dawa sing dimangerteni karo endokrinologis. Mekanisme tumindak utama yaiku pamblokiran saluran kalium ing membran sel beta saka pankreas, sing kanthi otomatis menehi sumbangan kanggo ion-ion kalsium ing sel lan karusakan saka rahasia saka wadhah inulin, sing, banjur dibebasake menyang ruang intercellular lan wiwit "drive" tambahan "ekstra" glukosa ing papan panggunaan - pisanane, ing sel otot lan jaringan adipose lan ati.

Ing taun-taun pungkasan, asma agen hipoglikemik sing digunakake ing praktik endokrinologis wis nganyari banget, nanging, bagean saka resep medis kabeh asale saka sulfonylureas. Antarane kaluwihan wis jelas yen efektifitas sing bisa dibuktekake kanggo mungkasi hiperglikemia lan biaya sing murah. Sisih flip duwit receh kemungkinan tuwuh reaksi hipoglikemik sing ora dikarepake, nanging, bakal beda kanggo obat-obatan ing grup iki. Résiko hipoglikemik mundhak kanthi wiwitan telat lan puncak sing beda ing tumindak obat kasebut, kanthi munculé metabolit aktif, pangambungan protein plasma getih lan reseptor beta-sel. Miturut sawetara prakiraan, glibenclamide minangka obat sing paling ora cocog ing babagan iki, lan glurenorm, sebaliknya, ora mbebayani amarga tumindak sing cendhak. Ing wektu sing padha, efektifitas kasebut cukup dibandhingake karo wakil obat liyane saka grup iki. Efek farmakologis obat kasebut tuwuh sawise 1-1,5 jam sawise pamrentahane, efek maksimal diamati sawise 2-3 jam, total tumindak yaiku total 8-10 jam. Glurenorm bisa digunakake ing wong sing ngalami patologi ginjel, kalebu gagal ginjal sing kronis ing tahap wiwitan. Miturut studi klinis sing ditindakake ing Rusia, terapi enem wulan kanthi glurenorm nyebabake ora mung peningkatan metabolisme glukosa, nanging uga fungsi ginjel. Efektivitas obat kasebut ing wong-wong sing nandhang penyakit ati wis dikonfirmasi (dipercaya manawa glurenorm duwe efek sing migunani ing hepatosit).

Formulir rilis

Tablet kasebut putih, lancar, bunder, kanthi sudhut sing dipasang, kanthi resiko ana ing sisih siji lan ukir karo "57C" ing sisih loro risiko kasebut, logo perusahaan dipasang ing sisih liya.

1 tab
glikon30 mg

Kasedhiya: monohidrat laktosa - 134.6 mg, pati jagung garing - 70 mg, pati jagung larut - 5 mg, stearate magnesium - 0,4 mg.

10 pcs - lepuh (3) - bungkus kardus.
10 pcs - lepuh (6) - bungkus kardus.
10 pcs - lepuh (12) - bungkus kardus.

Obat kasebut ditrapake kanthi lisan. Sampeyan perlu ngetutake rekomendasi dhokter babagan dosis obat lan diet. Sampeyan ora kudu mandheg nggunakake obat kasebut tanpa takon karo dhokter.

Dosis awal Glyurenorm biasane tab 1/2.(15 mg) sarapan. Obat kasebut kudu dijupuk nalika wiwitan mangan. Sawise njupuk Glyurenorm, panganan ora bakal diluncurake.

Yen njupuk tab 1/2. (15 mg) ora nyebabake asil dandan sing nyukupi, sawise takon karo dhokter, dosis kudu tambah bertahap. Yen dosis Glyurenorm saben dina ora ngluwihi 2 tab. (60 mg), bisa diwenehi resep ing 1 dosis, sajrone sarapan.

Nalika resep dosis sing luwih dhuwur, efek sing paling apik bisa digayuh kanthi njupuk dosis saben dina dibagi dadi 2-3 dosis. Ing kasus iki, dosis paling dhuwur kudu dijupuk ing sarapan. Tambah ing dosis luwih saka 4 tab. (120 mg) / dina biasane ora nambah efektifitas.

Dosis maksimal saben dina yaiku 4 tablet. (120 mg).

Pasien kanthi fungsi ginjel cacat

Udakara 5% metabolit obat kasebut diekskresi dening ginjel. Ing pasien sing nandhang fungsi ginjel mboten saget, penyesuaian dosis ora dibutuhake.

Pasien kanthi fungsi ati mboten saget

Nglampahi dosis dosis luwih saka 75 mg ing pasien kanthi fungsi ati sing kurang upaya mbutuhake pengawasan kanthi ati-ati ing kondisi pasien. Obat kasebut ora kudu diwènèhaké marang pasien kanthi fungsi ati sing ringan, amarga 95% dosis kasebut dimetabolisme ing njero ati lan ana ing njero usus.

Kanthi efek monoterapi klinis sing ora cukup karo obat Glyurenorm ®, mung janjian tambahan kanggo metformin bisa disaranake.

Interaksi

Sampeyan bisa nambah efek hypoglycemic kanthi administrasi serentak glikolone lan ACE inhibitor, allopurinol, analgesik lan NSAID, obat antifungal, chloramphenicol, clarithromycin, clofibrate, derivatives Coumarin, fluoroquinolones, heparin, antioksidan, siklonol siklik , agen insulin lan hipoglisemik oral.

Pemblokiran beta, simpatikolik (kalebu klonidine), reserpine lan guanethidine bisa nambah efek hipoglikemik lan ing wektu sing padha, topeng hipoglikemia.

Sampeyan bisa nyuda efek hipoglikemik nalika menehi resep glikolone lan aminoglutethimide, simpatiomimetik, glukagon, hormon tiroid, glukagon, thiazide lan diuretik, bali kontraseptif, diazoxide, fenothiazine lan obat-obatan sing ngemot asam nikotinik.

Barbiturates, rifampicin lan phenytoin uga bisa nyuda efek hipoglikemik saka glikosida.

Nguatake utawa nyuda efek hipoglikemik saka glikolida wis diterangake karo blockers histamine H2reseptor (cimetidine, ranitidine) lan etanol.

Efek samping

Saka sistem hemopoietik: trombositopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Saka sisih metabolisme: hypoglycemia.

Saka sistem gemeter: sirah, pusing, rasa ngantuk, paresthesia, krasa kesel.

Saka sisih organ wawasan: pelanggaran akomodasi.

Saka sistem kardiovaskular: angina pectoris, extrasystole, gagal jantung, hipotesis.

Saka sistem pencernaan: mundhut napsu, mual, mutahke, constipation, diare, ora ngganggu ing padharan, tutuk garing, cholestasis.

Saka jaringan kulit lan subkutan: ruam, gatel, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson, reaksi fotosensitivitas.

Liyane: nyeri dada.

Kandhutan lan lactation

Ora ana data babagan panggunaan glikolida ing wanita nalika meteng lan nyusoni.

Ora dikawruhi apa glikolida utawa metabolit kasebut mlebu ing susu ibu. Wanita hamil diabetes kudu ngawasi konsentrasi glukosa plasma kanthi ati-ati. Njupuk obatan antidiabetik oral ing wanita ngandhut ora ngontrol tingkat metabolisme karbohidrat sing cukup. Mula, panggunaan obat Glurenorm ® sajrone meteng lan lactation dikontraindikasi.

Ing kasus meteng utawa nalika ngrancang meteng sajrone nggunakake obat Glyurenorm ®, obat kasebut kudu ditambahi lan ngalih menyang insulin.

Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget

Obat kasebut kontraindikasi ing porphyria hepatik akut, gagal ati sing abot.

Nglampahi dosis dosis luwih saka 75 mg ing pasien kanthi fungsi ati sing kurang upaya mbutuhake pengawasan kanthi ati-ati ing kondisi pasien. Obat kasebut ora kudu diwènèhaké marang pasien kanthi fungsi ati sing ringan, amarga 95% dosis kasebut metabolisme ing ati lan diekskresi liwat usus. Ing uji klinis ing pasien diabetes mellitus lan disfungsi ati saka macem-macem keruwetan (kalebu sirosis ati akut kanthi hipertensi portal), Glurenorm ® ora nyebabake rusak fungsi ati, frekuensi efek sisih ora tambah, reaksi hipoglikemik ora ditemokake.

Gunakake kanggo fungsi ginjel cacat

Wiwit bagean utama obat kasebut dikumusake liwat usus, ing pasien kanthi fungsi ginjel cacat, obat kasebut ora nglumpukake. Mulane, glikopon bisa diresep kanthi aman kanggo pasien kanthi risiko ngalami nephropathy kronis.

Udakara 5% metabolit obat kasebut diekskresi dening ginjel. Ing panaliten klinis - perbandingan pasien karo diabetes mellitus lan fungsi ginjel cacat macem-macem keruwetan lan pasien diabetes kanthi fungsi ginjel tanpa cacat, njupuk Glyurenorm kanthi dosis 40-50 mg nyebabake efek sing padha ing tingkat glukosa getih. Akumulasi obat kasebut lan / utawa gejala hypoglycemic ora diamati. Mangkono, ing pasien kanthi fungsi ginjel mboten saget, penyesuaian dosis ora dibutuhake.

Ninggalake Komentar