Tema 5 > Komplikasi diabetes

Peran khusus ing antarane sistem pangaturan awak manungsa yaiku sistem endokrin. Sistem endokrin nindakake fungsine liwat hormon sing diasilake, sing mlebu kabeh organ lan jaringan ing awak, langsung mlebu liwat zat intercellular menyang sel, utawa nyebar liwat sistem biologis kanthi getih. Sawetara sel endokrin dipasang lan mbentuk kelenjar endokrin - aparat kelenjar. Nanging saliyane iki, ana sel endokrin ing meh kabeh jaringan awak. Klompok sel endokrin sing sumebar ing kabeh awak mbentuk bagean endokrin.

Fungsi sistem endokrin lan signifikansi kanggo awak

koordinasi karya kabeh organ lan sistem awak,

melu reaksi kimia sing dumadi ing awak,

tanggung jawab kanggo stabilitas kabeh proses penting ing lingkungan ngganti lingkungan,

bebarengan karo sistem kekebalan lan sistem saraf sing nambah wutah manungsa, pangembangan awak,

berpartisipasi kanggo aturan fungsi sistem reproduksi manungsa lan bedane seksual,

minangka salah sawijining generator energi ing awak,

berpartisipasi ing pembentukan reaksi emosi wong lan ing tumindak mental.

Struktur sistem endokrin lan penyakit sing ana gandhengane karo pelanggaran ing fungsi unsur konstituen

I. Gurun Endokrin

Kelenjar endokrin (kelenjar endokrin), sing kalebu bagean kelenjar sistem endokrin, ngasilake hormon - bahan kimia khusus.

Kelenjar endokrin kalebu:

Kelenjar tiroid. Iki minangka kelenjar sekresi internal paling gedhe. Iki ngasilake hormon - tiroidine (T4), triiodothyronine (T3), kalsininin. Hormon tiroid melu pangolahan proses pertumbuhan, pangembangan, bedane jaringan, nambah tingkat metabolis, tingkat konsumsi oksigen dening organ lan jaringan.

Penyakit sistem endokrin sing ana gandhengane karo kelainan fungsi kelenjar tiroid: hypothyroidism, myxedema (bentuk hipotiroidisme sing ekstrem), thyrotoxicosis, cretinism (demensia), goiter Hashimoto, penyakit Bazedova (bedah beracun sing beda), kanker tiroid.

Kelenjar paratiroid. Hormon parathyroid diprodhuksi, sing tanggung jawab kanggo konsentrasi kalsium, sing dimaksud kanggo fungsi normal sistem saraf lan motor.

Penyakit sistem endokrin sing ana gandhengane karo salah sawijining kelenjar parathyroid - hiperparathyroidisme, hiperkcalemia, parathyroid osteodystrophy (Penyakit Recklinghausen).

Thymus (kelenjar timus). Iki ngasilake sel-sel saka sistem imun, ngeculake thymopoietins - hormon sing tanggung jawab kanggo mateng lan fungsi fungsine sel diwasa sistem kekebalan awak. Nyatane, kita bisa ujar manawa timus terlibat ing proses penting kayata pangembangan lan peraturan kekebalan.

Ing babagan iki, kemungkinan penyakit sistem endokrin sing ana gandhengane kelainan ing kelenjar thymus minangka penyakit saka sistem kekebalan awak. Lan pentinge kekebalan kanggo awak manungsa angel dibuwang banget.

Pancreas Iku organ saka sistem pencernaan. Iki ngasilake rong hormon antagonis - insulin lan glukagon. Insulin nyuda konsentrasi glukosa ing getih, glukagon - mundhak.

Kaloro hormon kasebut melu pangaturan metabolisme karbohidrat lan lemak. Lan kanggo alasan iki, penyakit sing ana gandhengane karo kekurangan fungsi pankreas kalebu diabetes lan kabeh akibat, uga masalah sing gegayutan karo bobot keluwih.

Kelenjar adrenal. Ngawula minangka sumber utama adrenalin lan norepinephrine.

Disfungsi kelenjar adrenal nyebabake macem-macem penyakit, kalebu penyakit serius, sing sepisanan ora ana hubungane karo penyakit endokrin - penyakit vaskular, penyakit jantung, hipertensi, infark miokard.

Girang. Ngasilake hormon seks.

Bocah ovari. Dheweke minangka unsur struktural sistem reproduksi wanita. Fungsi endokrin ovari kalebu produksi antagonis hormon seks wanita utama - estrogen lan progesteron, saéngga tanggung jawab kanggo fungsi reproduksi wanita.

Penyakit sistem endokrin sing ana gandhengane karo kelainan fungsi ovari - myoma, mastopathy, cystosis ovari, endometriosis, ora subur, kanker ovari.

Tesis. Dheweke minangka unsur struktural sistem reproduksi lanang. sel kuman lanang (sperma) lan hormon steroid, utamane testosteron. Disfungsi ovari nyebabake macem-macem kelainan ing awak wong, kalebu ora subur lanang.

Sistem endokrin ing bagean sing beda-beda diwakili dening kelenjar ing ngisor iki:

Kelenjar pituitary - Kelenjar sing penting banget ing sistem endokrin sing beda tenan organ utami. Adonan kelenjar pituitary sesambungan karo hypothalamus, mbentuk sistem pituitary-hypothalamic. Kelenjar pituitary ngasilake hormon sing ngrangsang karya lan kontrol olahraga kanggo meh kabeh kelenjar liyane sistem endokrin.

Kelenjar hipofisis anterior ngasilake 6 hormon penting sing disebut dominan - thyrotropin, adrenocorticotropic (ACTH), 4 hormon gonadotropic sing ngatur fungsi kelenjar seks lan hormon penting liyane - somatotropin, uga disebut hormon wutah. Hormon iki minangka faktor utama sing nggedhekake pertumbuhan sistem balung, tulang rawan lan otot. Produksi hormon pertumbuhan sing gedhe banget ing wong diwasa nyebabake agrocemalia, sing muncul kanthi nambah balung, anggota awak lan rai.

Kelenjar hipofisis posterior ngatur interaksi hormon sing diasilake dening kelenjar pineal.

Epiphysis. Minangka sumber hormon antidiuretik (ADH), sing ngatur keseimbangan banyu awak, lan oxytocin, sing tanggung jawab kanggo kontraksi otot lancar, kalebu rahim, nalika nglairake. Iki uga dadi rahasia zat hormonal - melatonin lan norepinephrine. Melatonin minangka hormon sing ngontrol urutan fase turu, lan norepinephrine mengaruhi sistem sirkulasi lan sistem saraf.

Adhedhasar prekara ing ngisor iki, ing ngisor iki yen nilai status fungsional sistem endokrin angel banget overestimate. Ing macem-macem penyakit sistem endokrin (disebabake gangguan fungsi sistem endokrin) jembar banget. Ing mratelakake panemume, mung kanthi pendekatan terintegrasi ing awak sing digunakake ing Klinik Kedokteran Cybernetic, bisa uga bisa ngenali kanthi akurasi kabeh pelanggaran ing awak manungsa, lan, kanthi nganggep ciri-ciri individu pasien, nggawe langkah-langkah efektif kanggo mbenerake.

Ing awak kita ana organ-organ sing ora kelenjar endokrin, nanging ing wektu sing padha, nyegerake bahan aktif biologis lan duwe kegiatan endokrin:

Kelenjar Thymus, utawa timus

Sanajan kasunyatane, kelenjar endokrin nyebar ing kabeh awak lan nindakake macem-macem fungsi, dheweke kalebu sistem siji, fungsi kasebut saling gegayutan, lan efek ing proses fisiologis direalisasi liwat mekanisme sing padha. Tisu Adipose uga salah sawijining organ endokrin sing paling penting lan paling gedhe sing ana ing sintesis, akumulasi lan metabolisme hormon. Mula, nalika ngganti jumlah jaringan iki utawa jinis panyebaran, kelainan hormon tartamtu dumadi.

Telung kelas hormon (klasifikasi hormon miturut struktur kimia)

1. Asli asam amino. Saka jeneng kelas kasebut, hormon kasebut dibentuk minangka akibat saka modifikasi struktur molekul asam amino, tiruan tartamtu. Tuladha adrenalin.

2. Steroid. Prostaglandins, kortikosteroid lan hormon seks. Saka sudut pandang kimia, kalebu lipid lan disintesis minangka akibat saka transformasi kompleks molekul kolesterol.

3. Hormon peptida. Ing awak manungsa, kelompok hormon iki paling dituduhake. Peptida yaiku rantai asam amino sing cendhak; insulin minangka conto hormon peptida.

Penasaran meh kabeh hormon ing awak kita minangka molekul protein utawa turunane. Pangecualian yaiku hormon seks lan hormon korteks adrenal, sing ana gandhengane karo steroid. Sampeyan kudu nyatet yen mekanisme tumindak steroid diwujudake liwat reseptor sing ana ing njero sel, proses iki dawa lan mbutuhake sintesis molekul protein. Nanging hormon protein alamiah langsung sesambungan karo reseptor membran ing permukaan sel, saengga efek kasebut tansaya luwih cepet.

Hormon sing paling penting sing sekresi dipengaruhi olahraga:

Sistem endokrin Glandular

Perlu melu ing fungsi humoral (kimia) fungsi awak lan koordinasi kegiatan kabeh organ lan sistem.
Nyedhiyakake pengawetan homeostasis awak ing kahanan lingkungan.
Bebarengan karo sistem saraf lan kekebalan, yaiku:
- wutah
- pangembangan awak
- pembezaan seksual lan fungsi reproduksi,
- melu ing proses pendhidhikan, nggunakake lan konservasi energi.
Magepokan karo sistem saraf, hormon melu nyedhiyakake:
- reaksi emosional
- kagiyatan mental manungsa.

Sistem endokrin Glandular

Iki dituduhake kelenjar endokrin sing nyintesis, nglumpukake lan ngeculake macem-macem bahan aktif biologis (hormon, neurotransmitter, lan liya-liyane) menyang aliran getih. Kelenjar endokrin klasik: kelenjar pineal, pituitary, tiroid, kelenjar paratiroid, aparat islet saka pankreas, korteks adrenal lan medulla, testis, ovari diarani sistem endokrin kelenjar. Ing sistem kelenjar, sel endokrin sing konsentrasi ing sawijining kelenjar. Sistem saraf pusat melu peraturan sekresi hormon kabeh kelenjar endokrin, lan hormon kanthi mekanisme umpan balik mengaruhi sistem saraf pusat, modulasi kegiatan lan kahanane. Peraturan saraf saka fungsi endokrin periferal ditindakake mung ora liwat hormon tropis kelenjar hipofisis (hipofisis lan hypothalamic), nanging uga liwat pengaruh sistem saraf otonom (utawa otonom). Kajaba iku, sapérangan bahan aktif biologis (monoamines lan hormon peptida) dirembes ing sistem saraf pusat dhéwé, sing akèh uga disembunyikan karo sel endokrin saka saluran gastrointestinal. Kelenjar endokrin (kelenjar endokrin) yaiku organ sing ngasilake zat tartamtu lan rahasia langsung menyang getih utawa limfa. Bahan kasebut minangka hormon - regulator kimia sing perlu kanggo urip. Kelenjar endokrin bisa dadi organ mandiri lan turunan jaringan epitel (borderline).

Hormon epiphysis:

Melatonin melu peraturan siklus turu lan tangi, tekanan getih. Uga melu regulasi musiman tinamtu. Nglereni proses tuwa, nyegah sistem saraf lan sekresi hormon seks.
Serotonin uga diarani hormon rasa seneng. Iku neurotransmitter utama. Tingkat serotonin ing awak langsung ana gandhengane karo ambang nyeri. Tingkat serotonin sing luwih dhuwur, ambang nyeri sing luwih dhuwur. Iki duwe peran ing aturan kelenjar hipofisis dening hipothalamus. Nambah koagulasi getih lan permeabilitas vaskular. Ngaktifake efek ing inflamasi lan alergen. Ningkatake motivitas usus lan pencernaan. Iki uga ngaktifake sawetara jinis mikroflora usus. Melok pangaturan fungsi kontrakus ing uterus lan ing proses ovulasi ing ovari.
Adrenoglomerulotropin melu karya kelenjar adrenal.
Dimethyltryptamine diproduksi sajrone tahap REM lan kahanan wates, kayata kahanan urip, pati utawa tiwas.

Hipothalamus

Hipotalamus minangka organ tengah sing ngatur fungsi kabeh kelenjar liwat aktifitas sekresi ing kelenjar hipofisis utawa liwat sekresi hormon dhewe. Dumunung ing diencephalon minangka klompok sel.

Vasopressin, uga diarani "hormon antidiuretik," disembunyikan ing hypothalamus lan ngatur nada pembuluh getih, uga filtrasi ing ginjel, banjur ngganti jumlah urin sing diekskresi.

Oxytocin disembunyikan ing hypothalamus, banjur diangkut menyang kelenjar hipofisis. Ing kana nglumpukake lan banjur disekresi. Oxytocin duwe peran ing pakaryan kelenjar susu, duwe pengaruh stimulasi ing kontraksi rahim lan regenerasi amarga stimulasi pertumbuhan sel stem. Uga nyebabake rasa marem, kalem lan empati.

Dumunung ing fossa pituitary saka pelana Turki balung sphenoid. Sing dipérang dadi lobus anterior lan posterior.

Hormon saka kelenjar hipofisis anterior:

Hormon wutah utawa hormon wutah. Iki tumindak utamane ing remaja, menehi stimulasi ing balung, lan nyebabake tuwuhing dawa. Nambah sintesis protein lan pembakaran lemak. Nambah glukosa getih amarga pencegahan insulin.
Hormon laktropik ngatur fungsi kelenjar susu lan tuwuhe.
Hormon stimulasi folollicle, utawa FSH, ngrangsang pangembangan folikel ing ovaries lan sekresi estrogen. Ing awak lanang, iki melu pangembangan testis lan nambah produksi spermatogenesis lan produksi testosteron.
Hormon luteinizing berfungsi bareng karo FSH. Ing awak lanang, stimulasi produksi testosteron. Ing wanita, sekresi ovarian saka oestrogens lan ovulasi ing puncak siklus.
Hormon adrenocorticotropic, utawa ACTH. Ngatur korteks adrenal, yaiku, sekresi glukokortikoid (kortisol, kortisone, kortikosteron) lan hormon seks (androgens, estrogens, progesteron). Glukokortikoid penting banget ing kahanan reaksi stres lan ing kahanan kejut, nyegah sensitivitas jaringan ing pirang-pirang hormon sing luwih dhuwur, saéngga fokus awak ing proses ngatasi kahanan stres. Nalika kahanan sing ngancam nyawa, pencernaan, wutah, lan fungsi seksual dituju ing dalan kasebut.
Hormon stimulasi tiroid minangka pemicu sintesis tiroid ing kelenjar tiroid. Uga ora langsung mengaruhi sintesis triiodothyronine lan thyroxine ing panggonan sing padha. Hormon tiroid iki minangka regulator sing paling penting ing proses pertumbuhan lan pangembangan awak.

Kelenjar tiroid

Kelenjar kasebut ana ing permukaan ngarep gulu, ing sandhinge ana esofagus lan trakea, ing ngarepe dijamin karo rawan tiroid. Rawan tiroid ing pria wis rada maju lan mbentuk tuberkel ciri - apel Adam, uga dikenal minangka apel Adam. Kelenjar kasusun saka rong lobul lan isthmus.

Hormon Tiroid:

Thyroxine ora duwe kekhususan lan tumindak kabeh sel awak. Fungsine yaiku ngaktifake proses metabolisme, yaiku sintesis RNA lan protein. Pangaribawa ing denyut jantung lan wutah mucosa uterus ing wanita.
Triiodothyronine minangka bentuk aktif saka tiroidoksin sing kasebut kanthi aktif.
Calcitonin ngatur pertukaran fosfor lan kalsium ing balung.

Thymus timus

Kelenjar sing ana ing mburi sternum ing mediastinum. Sadurunge baligh, tuwuh, banjur ngalami pangembangan mbalikake, tumindak, lan kanthi tuwa, ora bisa metu saka jaringan adipose. Saliyane fungsi hormon, T-limfosit, sel kekebalan sing paling penting, diwasa ing timus.

Pancreas

Kelenjar kasebut ana ing mburi weteng, dipisah dening bursa omental saka weteng. Ing mburi kelenjar ngliwati vena cava, aorta, lan kiwa urat ginjal. Anatomi rahasia ing kelenjar, awak lan buntut. Gelung duodenum mlengkung ngubengi sirah kelenjar ing ngarep. Ing area kontak kelenjar karo usus, saluran Wirsung ngliwati pankreas disembunyikan, yaiku fungsi eksosine. Asring uga ana saluran tambahan minangka fallback.

Volume kelenjar utama nindakake fungsi eksokrin lan diwakili dening sistem tabung pengumpulan bercabang. Fungsi endokrin ditindakake dening pulo pankreas, utawa Kepulauan Langerhans, sing beda-beda. Umume wong-wong mau ana ing buntut kelenjar.

Hormon pankreas:

Glucagon nyepetake risak glikogen ing ati, dene ora kena pengaruh glikogen ing otot balung. Amarga mekanisme iki, tingkat glukosa ing getih dijaga ing tingkat sing cocog. Uga nambah sintesis insulin sing dibutuhake kanggo metabolisme glukosa. Nambah denyut jantung lan kekuatan. Minangka komponèn penting saka sistem "hit or run", nambah sumber daya lan aksesibilitas organ lan jaringan.
Insulin nindakake pirang-pirang fungsi, sing paling utama yaiku pecahan glukosa kanthi ngeculake energi, uga panyimpenan glukosa sing berlebihan ing bentuk glikogen ing ati lan otot. Insulin uga nyegah risak glikogen lan lemak. Ing kasus pelanggaran sintesis insulin, pangembangan diabetes mellitus bisa uga.
Somatostatin nduwe pengaruh kontemporer ing kelenjar hipothalamus lan kelenjar, nyandhet produksi hormon wutah lan hormon tiroopropik. Uga nyuda sekresi pirang-pirang bahan lan hormon liyane, kayata, insulin, glukagon, faktor wutah kaya insulin (IGF-1).
Polipeptida pankreas nyuda sekresi eksternal saka pankreas lan nambah sekresi jus padharan.
Ghrelin digandhengake karo keluwen lan kepenak. Jumlah lemak ing awak langsung ana hubungane karo peraturan iki.

Kelenjar adrenal

Organ sing dipasangake yaiku bentuk piramida, sing caket karo payon ndhuwur saben ginjel, disambungake ing ginjel dening pembuluh getih sing umum. Dibagi dadi kortikal lan medulla. Umumé, dheweke duwe peran penting ing proses adaptasi menyang kahanan sing stres kanggo awak.

Zat cortical kelenjar adrenal ngasilake hormon sing nambah stabilitas awak, uga hormon sing ngatur metabolisme uyah-banyu. Hormon kasebut diarani kortikosteroid (korteks - kulit). Zat kortikal dipérang dadi telung departemen: zona glomerular, zona bundle lan zona bolong.

Hormon glomerular, kortikoid mineral:

Aldosteron ngatur konten ion K + lan Na + ing aliran getih lan jaringan, saéngga mengaruhi jumlah banyu ing awak lan rasio jumlah banyu ing antarane jaringan lan pembuluh getih.
Kortikosteron, kaya aldosteron, tumindak metabolisme uyah, nanging peran ing awak manungsa cilik. Contone, ing tikus, kortikosteron yaiku korticoid mineral utama.
Deoxycorticosteron uga ora aktif lan padha karo tumindak ing ndhuwur.

Hormon zona, glukokortikoid:

Kortisol disembunyikan kanthi urutan kelenjar hipofisis. Ngatur metabolisme karbohidrat lan melu reaksi stres. Sing nggumunake, sekresi kortisol kanthi jelas terikat karo irama circadian: tingkat maksimal ana ing wayah esuk, minimal ing wayah sore. Uga ana ketergantungan ing tahap siklus menstruasi ing wanita. Tumindak utamane ing ati, nyebabake paningkatan glukosa lan panyimpenan ing glikogen. Proses iki dirancang kanggo njaga sumber energi lan nyedhiyakake kanggo masa depan.
Kortisone stimulus sintesis karbohidrat saka protein lan nambah resistensi stres.

Hormon sesrawut, hormon seks:

Androgens, hormon seks lanang, minangka prekursor
Hormon estrogen, wanita. Ora kaya hormon seks saka gonads, hormon seks kelenjar adrenal aktif sadurunge akil baligh lan sawise baligh. Dheweke melu ngembangake karakteristik seksual sekunder (vegetasi rai lan koarsening timbre ing pria, tuwuh kelenjar susu lan pembentukan siluet khusus ing wanita). Kekurangan hormon seks iki nyebabake rambut rontog, keluwihan - kanggo munculna tandha-tandha jinis lawan.

Girang

Kelenjar sing dipasangake ing pambentukan sel kuman kasebut, uga produksi hormon seks. Gone lanang lan wadon beda karo struktur lan lokasi.

Tiyang jaler menika wonten ing lipatan kulit multilayer ingkang nama scrotum, ing wilayah inguinal. Lokasi iki ora dipilih kanthi sengaja, amarga mateng sperma normal mbutuhake suhu ing ngisor 37 derajat. Ing testis duwe struktur lobed, kawangun spermatic convoluted saka pinggiran menyang tengah, amarga mateng sperma ngasilake saka pinggiran menyang tengah.

Ing awak wanita, gonads kasebut ana ing rongga weteng ing sisih njaba rahim. Dheweke duwe folikel ing macem-macem tahap pangembangan. Wonten ing udakara setunggal wulan wulan, folikel paling berkembang muncul kanthi nyedhaki permukaan, mbuwang, ngeculake endhog, sawise folikel kasebut ngalami pangembangan mbalikke, ngeculake hormon.

Hormon seks lanang, androgen, minangka hormon steroid paling kuat. Nyepetake risak glukosa kanthi ngeculake energi. Nambah massa otot lan nyuda lemak. Tingkat androgen sing tambah nambah libido ing loro jinis, lan uga nyumbang kanggo pangembangan ciri seksual sekunder lanang: koyo swara, pangowahan balung, wutah rambut rai, lsp.

Hormon seks wanita, estrogen uga minangka anabolik steroid. Utamane tanggung jawab kanggo pangembangan organ kelamin wanita, kalebu kelenjar susu, lan pembentukan karakteristik sekunder wanita. Sampeyan uga ditemokake yen estrogen duwe efek anti-atherosclerotic, sing nggandhengake manifestasi aterosklerosis sing luwih langka ing wanita.