Insulin Protafan: pandhuan, analog, ulasan

• Farmakokinetik
• Indikasi kanggo nggunakake
• Cara aplikasi
• Efek samping
• Contraindications
• Kandhutan
• Interaksi karo obat liyane
• Overdosis
• Kahanan panyimpenan
• Formulir rilis
• Komposisi
• Opsional

Protafan NM - tamba antidiabetic.
Efek pengurangan gula ing gula yaiku ningkatake glukosa kanthi jaringan sawise ikatan insulin kanggo reseptor sel otot lan lemak, uga pencegahan pelepasan glukosa saka ati.
Rata-rata, profil tumindak sawise injeksi subkutan kaya ing ngisor iki: wiwitan tumindak sajrone 1,5 jam, efek maksimal yaiku saka 4 nganti 12:00, durasi tumindak kira-kira 24 jam.

Farmakokinetik

Separo umur insulin saka getih wis sawetara menit, mula, profil tumindak tumindak persiyapan insulin ditemtokake mung dening karakteristik serapan. Proses iki gumantung ing sawetara faktor (umpamane, dosis dosis, cara lan papan suntikan, kekandelan jaringan subkutan, jinis diabetes), sing nemtokake variasi signifikan efek persiapan insulin ing siji lan beda pasien.
Penyerapan Konsentrasi puncak ing plasma wis tekan 2-18 jam sawise administrasi obat kasebut.
Distribusi. Ikatan insulin sing penting kanggo protein plasma, kajaba kanggo nyebarake antibodi (yen ana), ora dideteksi.
Métabolisme. Insulin manungsa diilangi dening protease insulin utawa enzim sing ora bisa dikendhaleni lan, bisa uga, yaiku protein disulfida isomerase. Akeh situs sing wis ditemtokake ing ngendi istirahat (hidrolisis) molekul insulin manungsa dumadi. Ora ana siji metabolit sing dibentuk sawise hidrolisis duwe kegiatan biologis.
Breed. Suwene setengah urip pungkasan insulin ditemtokake kanthi tingkat panyerepan saka jaringan subkutan. Pramila durasi setengah akhir (setengah) nuduhake tingkat penyerapan, lan dudu penghapusan (kayata) insulin saka plasma getih (setengah sithik insulin saka aliran getih mung sawetara menit). Miturut riset, t½ yaiku 5-10 jam.

Cara aplikasi

Protafan NM minangka persiapan insulin sing dawa banget, saengga bisa digunakake kanthi ijen utawa digabungake karo insulin sing tumindak ringkes.
Dosis insulin minangka individu lan ditemtokake dening dokter sesuai karo kabutuhan pasien.
Keperluan saben dina kanggo insulin biasane saka 0.3 nganti 1.0 IU / kg / dina. Keperluan saben dina kanggo insulin bisa uga nambah pasien kanthi resistensi insulin (umpamane, nalika akil baligh utawa obesitas) lan nyuda pasien karo produksi insulin endogen sing isih ana.
Penyesuaian dosis
Penyakit sing beda-beda, utamane infeksi lan demam, biasane nambah kabutuhan pasien kanggo insulin. Penyakit ginjel, ati, utawa penyakit adrenal, pituitary, utawa tiroid mbutuhake owah-owahan dosis.
Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake yen pasien ngganti kegiatan fisik utawa panganan normal. Pilihan dosis bisa uga dibutuhake nalika nransfer pasien menyang persiapan insulin liyane.
Pambuka
Protafan NM dimaksudake kanggo suntikan subkutan. Penundaan insulin ora nate diterbitake.
Protafan HM biasane diwenehake ing sangisore kulit pupu. Sampeyan uga bisa mlebu ing wilayah tembok weteng anterior, bokong utawa otot sing ora sehat ing pundhak.
Kanthi suntikan subkutan ing paha, panyerepan insulin luwih alon tinimbang disuntik menyang bagean liyane ing awak.
Introduksi saka kulit kulit sing digambar kanthi signifikan nyuda risiko mlebu otot.
Sawise injeksi, jarum kudu tetep ing kulit paling sethithik 6 detik. Iki bakal njamin introduksi dosis lengkap.
Kanggo nyuda risiko lipodystrophy, situs injeksi kudu ganti sanajan ing wilayah awak sing padha.
Protafan NM ing bokor sing digunakake karo syringes insulin khusus, sing wis lulus sing cocog. Protafan HM dilengkapi instruksi rangkep kanthi informasi rinci supaya bisa digunakake.
Pandhuan kanggo nggunakake obat Protafan NM kanggo pasien kasebut
Aja nggunakake Protafan NM:
- ing pompa infus,
- yen sampeyan alergen (hipersensitif) kanggo insulin manungsa utawa bahan obat liyane
- yen sampeyan curiga yen ngalami hipoglisemia (gula getih sithik)
- yen tutup plastik aman ora cocog snugly utawa ora ana
(Saben botol duwe tutup plastik pelindung kanggo nuduhake yen mbukak, yen tutup kasebut ora cocog utawa ora ana, botol kudu bali menyang apotek)
- yen obat kasebut disimpen ora pas utawa beku,
- yen penundaan insulin dadi putih seragam lan mendhung sawise dicampur.
Sadurunge nggunakake obat NM Protafan:
- priksa label kanggo mesthekake yen jinis insulin kaya sing diwatesi,
- mbusak tutup plastik aman.
Cara nggunakake persiapan insulin iki
Protafan NM diterbitake dening suntikan ing kulit (subkutan). Aja nyuntikake insulin langsung menyang urat utawa otot. Owah-owahan situs injeksi, sanajan ing wilayah sing padha karo awak supaya bisa nyuda resiko ngembangake anjing laut utawa pockmark ing kulit. Papan sing paling apik kanggo injeksi dhewe yaiku bokong, ngarep paha utawa pundhak.
Ketik Protafan NMyen diterbitake kanthi awake dhewe utawa nalika dicampur karo insulin sing tumindak ringkes
- Priksa manawa sampeyan nggunakake jarum suntik insulin sing wis lulus sing cocog.
- Gambar menyang jarum suntik udakara padha karo dosis insulin sing dibutuhake lan lebokake menyang bokor.
- Tindakake pandhuan sing diwenehake dening dokter utawa perawat babagan teknik kanggo ngurus obat kasebut.
- Sanalika sadurunge digunakake, gulungake botol Protafan ® NM ing antarane telapak tangan nganti cairan dadi putih lan awan semata-mata. Stirring paling apik nalika insulin digawe panas ing suhu kamar.
- Wenehi suntikan protein subkutan. Gunakake teknik injeksi sing disaranake dening dokter utawa perawat.
- Tahan jarum ing kulit paling sethithik 6 detik kanggo mesthekake yen dosis lengkap diwenehake.
Bocah-bocah. Nyiapake insulin manungsa biosynthetic minangka obat sing efektif lan aman ing perawatan diabetes ing macem-macem umur bocah lan remaja. Keperluan saben dina kanggo insulin ing bocah lan remaja gumantung ing tahap penyakit, bobot awak, umur, diet, olahraga, tingkat resistensi insulin lan dinamika tingkat glikemia.

Farmakodinamika lan farmakokinetik

Sampeyan kudu nyatakake yen Protafan NM insulin wong sing duwe efek jangka panjang, diprodhuksi dening metode bioteknologi DNA rekombinan kanthi galur Saccharomyces cerevisiae. Obat kasebut berinteraksi karo reseptor khusus sing ana ing njaba membran sel sitoplasma kanthi pambentukan komplek insulin-reseptor. Ing kasus iki, stimulasi proses intraselular, umpamane sintesis penting enzim: pyruvate kinase, hexokinase, sintetik glikogen lan liyane.

Glukosa ing komposisi getih mundhak amarga transportasi intraselular, sing nambah gangguan jaringan, uga stimulasi lipogenesis lan glycogenogenesis, ngedhunake tingkat produksi glukosa dening ati, lan liya-liyane.

Ing kasus iki, insulin Protafan diserep kanthi tingkat sing gumantung saka faktor kayata dosis, metode, rute administrasi lan jinis diabetes. Menawi mekaten, profil efektifitas insulin bisa fluktuate.

Obat kasebut mulai tumindak sajrone 1-1,5 jam saka wektu administrasi, efek maksimal diraih sawise 4-12 jam lan bener paling ora 24 jam.

Penyerapan lan efektifitas obat iki gumantung saka papan lan metode administrasi, uga dosis lan konsentrasi zat utama ing obat kasebut. Entuk konten insulin sing maksimal plasma getih dumadi sawise 2-18 jam minangka asil administrasi subkutan.

Obat kasebut ora mlebu hubungan karo protein plasma, mung nemoni antibodi sing nyebar. Ana ing metabolisme pirang-pirang insulin aktif dibentuk saka insulin manungsa metabolitsing ngalami penyerapan aktif ing awak.

Efek samping

Sajrone perawatan karo obat iki, kaya ing kombinasi Protafan -Penfill, efek negatif bisa berkembang, tingkat keruwetan gumantung saka dosis lan tumindak farmakologi insulin.

Utamane asring, minangka efek sisih, hypoglycemia ana. Alesan kanggo manifestasi kasebut ana ing dosis gedhe saka dosis insulin lan kebutuhan kasebut. Ing wektu sing padha, prakteke mokal kanggo nemtokake frekuensi kedadeyan kanthi tepat.

Hipoglikemia parah bisa diiringi kelangan eling, kahanan sing bisa dipercaya, penurunan fungsi otak sementara utawa permanen, lan kadang-kadang ngalami bejat.

Kajaba iku, efek samping bisa uga mengaruhi fungsi kekebalan, saraf lan sistem liyane.

Sampeyan ora ngilangi reaksi anaphylactic, gejala hipersensitifitas sing umum, kelainan ing fungsi saluran pencernaan, angioedema,sesak napasgagal jantung, mudhun meksa getih lan sapiturute.

Protafan, pandhuan kanggo nggunakake (Cara lan dosis)

Obat iki diwenehake kanthi subkutan. Ing wektu sing padha, dosis dipilih kanthi masing-masing, kanthi nggayuh kabutuhan pasien. Kasunyatane yaiku pasien sing tahan insulin duwe kebutuhan sing luwih dhuwur.

Sampeyan uga dhokter sing nemtokake jumlah injeksi saben dina lan cara nggunakake obat kasebut ing bentuk mono- utawa terapi kombinasi, kayata insulin, sing duwe tumindak cepet utawa cepet. Yen perlu, terapi insulin intensif ditindakake nggunakake suspensi iki minangka insulin basal ing kombinasi karo insulin cepet utawa cendhak. Injeksi biasane diwenehake gumantung ing dhaharan.

Umume pasien ngurus subcafosit NM Protafan langsung menyang paha. Injeksi menyang tembok weteng, bokong lan papan liya diidini. Kasunyatane yaiku nalika obat kasebut disuntik menyang paha, diserep kanthi alon-alon. Disaranake kanthi periodik kanggo ngganti situs injeksi supaya ora dikembangake lipodystrophy.

Dosis lan rute administrasi

Protafan minangka obat tumindak medium, saengga bisa digunakake kanthi kapisah lan nggabungake obat-obatan sing cendhak, umpamane, Actrapid. Dosis dipilih kanthi masing-masing. Keperluan saben dina kanggo insulin beda kanggo kabeh diabetes. Biasane, mesthine saka 0,3 nganti 1.0 IU saben kg. Kanthi obesitas utawa baligh, resistensi insulin bisa berkembang, saéngga kabutuhan saben dina bakal tambah. Kanthi owah-owahan gaya urip, penyakit kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis, ati, lan ginjel, dosis Protafan NM didandani kanthi individu.

Properti farmakologis

Efek hipoglikemik dumadi sawise risak insulin lan ikatan reseptor sel otot lan lemak. Properti utama:

• kurang glukosa getih
• ningkatake pengambilan glukosa ing sel,
• nambah lipogenesis,
• nyegah pelepasan glukosa saka ati.

Sawise administrasi subkutan, konsentrasi puncak insulin Protafan diamati sajrone 2-18 jam. Serangan awal sawise 1,5 jam, efek maksimal sawise 4-12 jam, total wektu 24 jam. Ing panliten klinis, ora bisa ngenali karsinogenisitas, genotoxicity lan efek ngrugekake ing fungsi reproduksi, mula Protafan dianggep minangka obat sing aman.

Analogi Protafan

Judhul	Produsen
Insuman Bazal	Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Saksa
Br-Insulmidi ChSP	Bryntsalov-A, Rusia
Humulin NPH	Eli Lilly, Amerika Serikat
Actrafan HM	Novo Nordisk A / O, Denmark
Berlinsulin N Basal U-40 lan Beralulin N Basal Pen	Berlin-Chemie AG, Jerman
Humodar B	Indar Insulin CJSC, Ukraina
Biogulin NPH	Bioroba SA, Brasil
Homophane	Pliva, Kroasia
Isofan Insulin Piala Dunia	AI CN Galenika, Yugoslavia

Ing ngisor iki video sing ngobrol babagan obat basis isofan:

Aku pengin nggawe suntingan dhewe ing video - iku dilarang ngurus insulin sing dawa kanthi intravena!

Interaksi karo obat liyane

Pangobatan sing nyuda kabutuhan insulin:

• Inhibitor ACE (captopril),
• obatan hipoglikemik lisan,
• Inhibitor MAO monoamine oxidase (furazolidone),
• salicylates lan sulfonamides,
• blockers beta-non-selektif (metoprolol),
• steroid anabolik

Obat sing nambah kebutuhan kanggo insulin:

• glukokortikoid (prednisone),
• simpatikometik
• kontrasepsi oral
• morphine, glukagon,
• antagonis kalsium
• thiazides,
• hormon tiroid.

Kepiye cara nyimpen insulin?

Pandhuan kasebut ujar manawa sampeyan ora bisa beku obat kasebut. Simpen ing papan sing adhem kanthi suhu 2 nganti 8 derajat. Botol utawa kartriat sing mbukak ora kudu disimpen ing kulkas ing papan sing peteng nganti 6 minggu kanthi suhu nganti 30 derajat.

Kerugian utama Protafan lan analoge yaiku anané puncak tumindak 4-6 jam sawise sampurna. Amarga iku, wong diabetes kudu ngrancang panganan luwih dhisik. Yen sampeyan ora mangan sajrone wektu kasebut, hypoglycemia berkembang. Bisa digunakake dening wanita lan bocah sing ngandhut.

Ilmu ora tetep, ana insulins puncak anyar Lantus, Tujeo lan liya-liyane. Pramila, ing mbesuk saben wong bakal ditransfer menyang obat-obatan anyar supaya bisa minimalake risiko hipoglikemia.

Overdosis

Umume kasus, overdosis insulin ndadékaké pangembangan negara hipoglikemia, sing bisa uga ngalami keruwetan. Nalika hypoglycemia entheng, pasien bisa ngilangi kanthi mandiri kanthi ngombe produk manis. Mula, akeh pasien diabetes nggawa macem-macem gulali: permen, cookie lan liya-liyane.

Kasus sing abot bisa nyebabake kesadaran. Ing kasus iki, perawatan khusus ditindakake kanthi introduksi solusi 40% intravena Dextrose utawa Glukagon - intramuskular, subkutan. Lan sawise nyadari maneh, pasien kudu langsung mangan panganan sing kaya karbohidrat kanggo nyegah pembangunan hipoglikemia lan gejala liyane sing ora dikarepake.

Pandhuan ringkes

Protafan diproduksi kanthi cara biosynthetic. DNA sing dibutuhake kanggo sintesis insulin wis dikenalake ing mikroorganisme ragi, sawise iku mulai ngasilake proinsulin. Insulin sing dijupuk sawise perawatan enzim temenan padha karo manungsa. Kanggo ndawakake tumindak, hormon kasebut dicampur karo protamin, lan kristal nggunakake teknologi khusus. Obat sing diasilake kanthi cara iki ditondoi kanthi komposisi sing terus-terusan, sampeyan bisa yakin manawa pangowahan ing botol ora bakal mengaruhi gula getih. Kanggo pasien, iki penting: luwih sithik faktor mengaruhi fungsi insulin, rugi sing luwih apik kanggo diabetes.

Protafan HM kasedhiya ing bokor kaca kanthi larutan 10 ml. Ing wangun iki, obat kasebut ditampa dening fasilitas medis lan diabetes sing nyuntikake insulin karo jarum suntik. Ing kothak karton 1 botol lan pandhuan kanggo digunakake.

Protafan NM Penfill - iki minangka cartridges 3 ml sing bisa diselehake ing pena syringe NovoPen 4 (langkah 1 unit) utawa NovoPen Echo (langkah 0,5 unit). Kanggo penake dicampur ing saben werni kart. Paket kasebut ngemot 5 kartrij lan instruksi.

Ngurangi gula getih kanthi ngeterake jaringan, nambah sintesis glikogen ing otot lan ati. Iki stimulasi pembentukan protein lan lemak, mulane, bisa nambah bobot.

Iki digunakake kanggo njaga gula puasa kanthi normal: ing wayah wengi lan ing antarane dhaharan. Protafan ora bisa digunakake kanggo mbenerake glikemia, insulin cendhak ditujokake kanggo tujuan kasebut.

Keperluan insulin mundhak kanthi stres otot, cedhake fisik lan mental, inflamasi, lan penyakit infeksi. Panganggone alkohol ing diabetes ora dikepengini, amarga nambah dekompensasi penyakit kasebut lan bisa nyebabake hypoglycemia abot.

Penyesuaian dosis dibutuhake nalika njupuk obat tartamtu. Tambah - kanthi nggunakake diuretik lan sawetara obat-obatan hormonal. Pengurangan - ing kasus administrasi sing padha karo tablet pengurangan gula, tetracycline, aspirin, obat antihipertensi saka kelompok pemblokiran reseptor AT1 lan inhibitor ACE.

Efek samping sing paling umum saka insulin yaiku hypoglycemia. Nalika nggunakake obat-obatan NPH, risiko mandheg gula ing wayah wengi luwih dhuwur, amarga dheweke duwe puncak tumindak. Hipoglikemia nocturnal paling mbebayani ing diabetes mellitus, amarga pasien ora bisa ndiagnosa lan ngilangake dhewe. Gula sithik ing wayah wengi minangka asil saka dosis sing ora dipilih utawa fitur metabolisme individu.

Luwih saka 1% pasien diabetes, insulin Protafan nyebabake reaksi alergen lokal sing entheng kanthi bentuk ruam, gatal, bengkak ing situs injeksi. Kemungkinan alergen umum umume kurang saka 0,01%. Owah-owahan lemak subkutan, lipodystropi, bisa uga dumadi. Résiko luwih dhuwur yen teknik injeksi ora dituruti.

Protafan dilarang digunakake ing pasien kanthi alergi utawa edema Quincke kanggo insulin iki. Minangka pengganti, luwih becik nggunakake insulin NPH kanthi komposisi sing padha, nanging analogi insulin - Lantus utawa Levemir.

Protafan ora kena digunakake dening diabetes kanthi karep hipoglikemia, utawa yen gejala kasebut disingkirake. Iki ditemokake yen analogi insulin ing kasus iki luwih aman.

Katrangan	Protafan, kaya kabeh insulin NPH, diobrol. Ing ngisor iki ana endapan putih, ing ndhuwur - cairan tembus. Sawise dicampur, solusi kabeh dadi putih seragam. Konsentrasi zat aktif 100 unit saben mililiter.
Formulir Rilis
Komposisi	Bahan aktif yaiku insulin-isophan, bantu: banyu, protaminat sulfat kanggo ndawakake durasi tumindak, fenol, metacresol lan ion seng minangka pengawet, bahan kanggo nyetel keasidan larutan.
Tumindak
Indikasi	Diabetes mellitus ing pasien sing mbutuhake terapi insulin, ora kira-kira umur. Kanthi penyakit jinis 1 - saka wiwitan kelainan karbohidrat, kanthi jinis 2 - yen pil lan ngedhunake gula ora cukup efektif, lan hemoglobin glikat ngluwihi 9%. Diabetes ginestis ing wanita ngandhut.
Pilihan dosis	Pandhuan ora ngemot dosis sing disaranake, amarga jumlah insulin sing dibutuhake kanggo macem-macem diabetes beda. Iki diitung adhedhasar data glikemia puasa. Dosis insulin kanggo administrasi esuk lan sore dipilih kanthi kapisah - pitungan dosis insulin kanggo kaloro jinis.
Penyesuaian dosis
Efek samping
Contraindications
Panyimpen	Perlu pangayoman saka suhu sing panas, beku lan panas banget (> 30 ° C). Vial kudu disimpen ing kothak, insulin ing pena syringe kudu dilindhungi nganggo tutup. Ing cuaca panas, piranti pendinginan khusus digunakake kanggo ngeterake Protafan. Kahanan sing optimal kanggo panyimpenan jangka panjang (nganti 30 minggu) yaiku rak utawa lawang kulkas. Ing suhu kamar, Protafan ing vial sing diwiwiti luwih suwene 6 minggu.

Interaksi

Sawetara obat hipoglikemik, inhibitor monoamine oxidase, angiotensin ngowahi enzim lan anhidrase karbonat, uga sawetara blok-beta-blocker, sulfonamides, Bromocriptinesteroid anabolik, tetracyclinesCyclophosphamide,Ketoconazole, Mebendazole,Clofibrate, Pyridoxine, Theophylline, Fenfluramine, obat sing ngandung litium bisa nambah efek hipoglikemik saka insulin.

Ing wektu sing padha, kontrasepsi oral, tiroid bisa ngrusak efek hipoglikemik. hormonglukokortikosteroid, diuretik thiazide, antidepresan tricyclic, heparinsimpatikometik Danazolsaluran blocker kalsium Clonidine, Diazoxide, Phenytoin, Morphine lan nikotin.

Kombinasi karo Reserpine lansalisilik loro bisa nolak lan nambah efek obat iki. Sawetara gejala kudung beta-blockers hipoglikemia utawa angel diilangi. Nambah utawa nyuda syarat insulin Octreotide lanLanreotide.

Wektu tumindak

Tingkat mlebu Protafan saka jaringan subkutan ing aliran getih ing pasien sing nandhang diabetes beda, saengga ora bisa diprediksi kanthi tepat nalika insulin wiwit mlaku. Data rata-rata:

1. Saka injeksi nganti munculé hormon ing getih, udakara udakara 1,5 jam.
2. Protafan nduweni aksi puncak, ing paling pasien, kedadeyan ing 4 jam wiwit wektu administrasi.
3. The total durasi nganti 24 jam. Ing kasus iki, katergantungan durasi kerja ing dosis dilacak. Kanthi introduksi 10 unit insulin Protafan, efek pengurangan gula bakal diamati udakara 14 jam, 20 unit udakara 18 jam.

Regimen injeksi

Umume kasus diabetes, administrasi rong wektu Protafan cukup: esuk lan sadurunge turu. Injeksi sore kudu cekap kanggo njaga glikemia ing wayah wengi.

Kriteria kanggo dosis sing tepat:

• gula ing esuk padha karo turu nalika turu
• ora ana hypoglycemia ing wayah wengi.

Asring, gula getih mundhak sawise jam 3 es, nalika produksi hormon kontrainsular paling aktif, lan efek saka insulin saya ringkih. Yen puncak Protafan mungkasi sadurunge, kemungkinan kesehatan: hipoglisemiaemia ora dingerteni ing wayah wengi lan gula ing esuk. Kanggo ngindhari, sampeyan kudu mriksa level gula kanthi reguler ing 12 lan 3 jam. Wektu suntikan ing wayah sore bisa diganti, adaptasi karo karakteristik obat kasebut.

Fitur saka tumindak dosis cilik

Kanthi diabetes jinis 2, diabetes gestational wanita ngandhut, ing bocah-bocah, ing wong diwasa ing diet karbohidrat, butuh insulin NPH bisa uga sithik. Kanthi dosis tunggal (nganti 7 unit), tumindak Protafan bisa diwatesi nganti 8 jam. Iki tegese rong suntikan sing diwenehake dening instruksi kasebut ora bakal cukup, lan ing antarane gula getih bakal tambah akeh.

Iki bisa dihindari kanthi nyuntik insulin Protafan kaping 3 saben jam 8: injeksi pertama diwenehake sawise tangi, kaping pindho sajrone nedha awan karo insulin cendhak, nomer telu, paling gedhe, sadurunge turu.

Ulasan diabetes, ora kabeh wong sukses entuk ganti rugi kanggo diabetes kanthi cara iki. Kadhangkala dosis wengi mandheg kerja sadurunge tangi, lan gula ing wayah esuk dhuwur. Nambah dosis nyebabake overdosis insulin lan hypoglycemia. Siji-sijine cara saka kahanan kasebut yaiku ngalih menyang analogi insulin kanthi tumindak sing luwih dawa.

Kecanduan panganan

Diabetis ing terapi insulin biasane diwadhahi insulin medium lan cendhak. Cukup dibutuhake kanggo nyuda glukosa sing mlebu aliran getih saka panganan. Iki uga digunakake kanggo mbenerake glikemia. Bersama Protafan, luwih becik nggunakake persiapan cekak saka pabrikan sing padha - Actrapid, sing uga kasedhiya ing bokor lan kartrij kanggo pena syringe.

Wektu administrasi insulin Protafan ora gumantung saka panganan ing endi wae, kira-kira interval sing padha antara injeksi cukup. Sawise sampeyan milih wektu sing trep, sampeyan kudu netepi kanthi terus. Yen cocog karo panganan, Protafan bisa dicakot karo insulin cendhak. Ing wektu sing padha nyampur ing syringe sing padha ora disenengi, amarga iku bisa nggawe kesalahan kanthi dosis lan alon tumindak hormon cendhak.

Dosis maksimal

Ing diabetes mellitus, sampeyan kudu nyuntikake insulin kaya sing dibutuhake kanggo normal glukosa. Pandhuan kanggo nggunakake durung netepake dosis maksimal. Yen jumlah insulin Protafan saya tambah akeh, iki bisa uga nolak resistensi insulin. Kanthi masalah iki, sampeyan kudu takon karo dhokter. Yen perlu, dheweke bakal nulis pil sing nambah tumindak hormon kasebut.

Gunakake Ngandhang

Yen kanthi diabetes gestasional ora bisa ngalami glikemia normal mung liwat diet, pasien diwenehi terapi insulin. Obat lan dosis kasebut dipilih kanthi tliti, amarga hip- lan hiperlisemia nambah risiko cacat ing bocah. Insulin Protafan diidini digunakake nalika meteng, nanging umume, analog sing dawa bakal luwih efektif.

Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.

Aku cepet-cepet ngandhani kabar apik - Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes mellitus. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.

Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis ngamanake program khusus kanggo mbayar biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 18 Mei (klebu) bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!

Yen meteng kedadeyan karo diabetes jinis 1, lan wong wadon kasebut kanthi sukses menehi ganti rugi kanggo Protafan penyakit, mula obat iki ora dibutuhake.

Penyusuan susu kanthi becik karo terapi insulin. Protafan ora bakal nyebabake kacilakan kesehatan bayi. Insulin nembus susu ing jumlah sing paling tithik, sawise kasebut, mudhun ing saluran pencernaan bocah, kaya protein liyane.

Reaksi salabetipun

Efek sisih umum saka terapi yaiku hypoglycemia. Iki bisa kedadeyan nalika dosis kasebut ngluwihi kabutuhan pasien kanggo insulin. Miturut studi klinis, uga data babagan panggunaan obat kasebut sawise diluncurake ing pasar, kedadeyan hipoglikemia beda-beda ing macem-macem klompok pasien, kanthi regimen reguler lan level kontrol glikemik.

Ing wiwitan terapi insulin, kesalahan refleksi, edema lan reaksi ing situs injeksi (nyeri, abang, urtikaria, inflamasi, bruising, bengkak lan gatel ing situs suntikan) bisa diamati. Reaksi iki biasane tetep saiki. Peningkatan kontrol glukosa getih kanthi cepet bisa nyebabake neuropati nyeri akut sing bisa dibalik. Kontrol glikemik sing wis suwene suwe nyuda risiko ngalami retinopati diabetes. Nanging, intensitas terapi insulin kanggo cepet ngontrol kontrol glikemik bisa nyebabake exacerbation sementara retinopathy diabetes.

Miturut studi klinis, ing ngisor iki minangka reaksi salabetipun sing diklasifikasikake miturut kelas frekuensi lan sistem organ miturut MedDRA.

Miturut frekuensi kedadeyan, reaksi iki dipérang dadi kedadeyan sing kerep banget (≥1 / 10), asring (≥1 / 100 nganti 1/1000 kanggo 1/10000 nganti ® NM Penfil ® sajrone nyusoni uga ora ana, amarga perawatan ibune ora nyebabake risiko kanggo bayi. Nanging, bisa uga kudu nyetel dosis lan diet kanggo ibu.

Nyiapake insulin manungsa biosynthetic minangka obat sing efektif lan aman ing perawatan diabetes ing bocah lan remaja sing beda kelompok umur. Keperluan saben dina kanggo insulin ing bocah lan remaja gumantung ing tahap penyakit, bobot awak, umur, diet, olahraga, tingkat resistensi insulin lan dinamika tingkat glikemia.

Fitur aplikasi

Dosis utawa discontinuasi perawatan sing ora cocog (utamane karo diabetes tipe I) bisa nyebabake hiperlisemia . Biasane, gejala hiperlisemia sing pertama dikembangake mboko sithik sajrone pirang-pirang jam utawa dina. Iki kalebu rasa ngelak, sering urination, mual, mutah, rasa serem, abang lan garing kulit, tutuk garing, mundhut napsu, lan mambu aseton ing udara sing dihembus.

Ing diabetes jinis I, hiperlisemia, sing ora dirawat, nyebabake ketoacidosis diabetes, sing bisa uga mati.

Hipoglikemia bisa uga dumadi kanthi dosis insulin sing dhuwur banget, sing mbutuhake insulin.

Muter skip utawa kegiatan fisik sing ora disengaja bisa nyebabake hipoglikemia.

Pasien sing tingkat kontrol glukosa getih kanthi signifikan amarga terapi insulin intensif bisa uga nyumurupi owah-owahan gejala biasa, prekursor hypoglycemia, sing kudu dielingake luwih awal.

Tandha peringatan biasane bisa ilang pasien diabetes diabetes jangka panjang.

Transfer pasien menyang jinis utawa jinis insulin liyane ana ing pengawasan medis sing ketat. Owah-owahan ing konsentrasi, jinis (pabrikan), jinis, asal saka insulin (manungsa utawa analog saka insulin manungsa) lan / utawa cara produksi bisa uga mbutuhake imbuhan dosis saka insulin. Pasien sing ditransfer menyang Protafan ® NM Penfil ® kanthi jinis insulin beda-beda bisa uga nambah jumlah injeksi saben dina utawa owah-owahan dosis dibandhingake karo insulin sing digunakake. Perlu pilihan dosis bisa uga ana sajrone administrasi obat anyar, lan sajrone sawetara minggu utawa wulan panggunaan.

Nalika nggunakake terapi insulin, reaksi bisa kedadeyan ing situs injeksi, sing bisa kalebu rasa nyeri, kemerahan, gatal-gatal, gatal-gatal, pembengkakan, penyu. Ngganti situs injeksi ing siji wilayah bisa nyuda utawa nyegah reaksi kasebut. Reaksi biasane ilang sawise sawetara dina utawa minggu. Ing kasus langka, reaksi ing situs injeksi bisa mbutuhake mandheg perawatan karo Protafan ® NM Penfil ®.

Sadurunge lelungan kanthi owah-owahan zona wektu, pasien kudu takon karo dhokter, amarga iki ngganti jadwal injeksi insulin lan asupan panganan.

Penundaan insulin ora kudu digunakake ing pompa insulin kanggo administrasi insulin subkutan.

Kombinasi thiazolidinediones lan produk insulin

Nalika thiazolidinediones digunakake ing kombinasi karo insulin, kasus kegagalan jantung kongestif wis dilaporake, utamane ing pasien kanthi faktor risiko kegagalan jantung kongestif. Iki kudu dianggep nalika resep perawatan karo kombinasi thiazolidinediones karo insulin. Kanthi panggunaan gabungan obat-obatan kasebut, pasien kudu ana ing pengawasan dokter kanggo pangembangan tandha-tandha lan gejala kegagalan jantung kongestif, bobot mundhut lan kedadeyan edema. Ing kasus kerusakan ing fungsi jantung, perawatan karo thiazolidinediones kudu diterusake.

Kemampuan kanggo mempengaruhi tingkat reaksi nalika nyopir kendaraan utawa mekanisme liyane

Tanggepan pasien lan kemampuane kanggo konsentrasi bisa uga ngalami gangguan hipoglikemia. Iki bisa dadi faktor risiko ing kahanan sing penting banget (umpamane, nalika nyopir utawa nggarap mekanisme liyane).

Pasien kudu menehi saran kanggo njupuk langkah kanggo nyegah hypoglycemia sadurunge nyopir. Iki penting banget kanggo pasien sing nandhang gejala lemah utawa ora duwe gejala hypoglycemia utawa episode hypoglycemia. Ing kahanan kasebut, kesesuaian nyopir kudu ditimbang.

Bedane analogi insulin

Analogi insulin sing dawa, kayata Lantus lan Tujeo, ora duwe puncak, luwih bisa ditoleransi lan kurang nyebabake alergi. Yen pasien diabetes duwe hypoglycemia nocturnal utawa gula sing ora ana alesan sing jelas, Protafan kudu diganti karo insulin sing ditindakake modern.

Kerugian sing signifikan yaiku biaya sing larang. Rega Protafan udakara 400 rubel. kanggo botol lan 950 kanggo ngemut cartridges kanggo pena syringe. Insulin analog meh 3 kaping luwih larang.

Aja sinau! Apa sampeyan mikir nggunakake pil lan insulin minangka siji-sijine cara kanggo njaga gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake. maca maneh >>

Sifat fisikaokimia dhasar

penundaan putih, ing endhas putih lan supernatant tanpa warna utawa meh ora ana warna dibentuk nalika mandheg, endhas kasebut gampang diganggu maneh kanthi santai. Yen diteliti ing mikroskop, partikel kasebut katon kaya kristal kanthi bentuk sing dawa, dawane kristal dawa 1-20 mikron.

Kahanan panyimpenan

Simpen ing kulkas kanthi suhu 2 ° C - 8 ° C. Aja beku.

Nyimpen cartridges ing bungkus sekunder kanggo pangayoman saka cahya menyang cahya.

Sawise mbukak: gunakake ing 6 minggu. Aja nyimpen ing kulkas. Simpen ing suhu ora luwih saka 30 ° C.

Aja nggunakake sawise tanggal mati dicithak ing paket.

Jaga supaya ora dicekel bocah.

Cartridge kaca (jinis 1) kanthi kapasitas 3 ml, yaiku piston karet (karet bromobutyl) lan ditutup karo cakram karet (karet bromobutyl / polyisoprene). Cartridge ngemot manik-manik kaca kanggo dicampur. 5 cartridges saben karton.

Fitur obat kasebut

Obat kasebut minangka penundaan sing dikenalake ing kulit.

Bahan, bahan aktif:

Isulin insulin-semisynthetis manungsa (semisynthetic manungsa). Iki nduweni durasi rata-rata durasi. Protafan NM dikontraindikasi ing: insulinoma, hypoglycemia lan hipersensitifitas kanggo bahan aktif.

Kepiye cara njupuk lan ing dosis apa?

Insulin disuntik sapisan utawa kaping pindho dina, setengah jam sadurunge mangan esuk. Ing kasus iki, ing endi injeksi bakal digawe, kudu terus-terusan ganti.

Dosis kudu dipilih kanggo saben pasien kanthi individu. Kelantine gumantung saka jumlah glukosa ing urin lan aliran getih, uga karakteristik penyakit kasebut. Sejatine, dosis kasebut diwiwiti 1 wektu saben dina lan 8-24 IU.

Ing bocah lan wong diwasa hipersensitivitas kanggo insulin, volume dosis dikurangi dadi 8 IU saben dina. Lan kanggo pasien sing kurang sensitivitas, dokter sing nekani menehi resep dosis ngluwihi 24 IU saben dina. Yen dosis saben dina ngluwihi 0,6 IU saben kg, mula obat kasebut disuntikake dening rong suntikan, sing ditindakake ing macem-macem papan.

Pasien nampa 100 IU utawa luwih saben dina, nalika ngganti insulin, kudu ana ing sangisoré pengawasan dokter. Ngganti obat kanthi liyane kudu ditindakake kanthi ngawasi tingkat glukosa getih.

Cara ngobati overdosis?

Yen pasien ana ing negara sing sadar, dhokter menehi resep dextrose, sing diwenehake liwat tetes, intramuskular utawa intravena. Glukagon utawa larutan hipertonik dextrose uga diwenehake kanthi intravena.

Ing kasus koma hipoglikemik, 20 nganti 40 ml, i.e. Solusi dextrose 40% nganti pasien muncul saka koma.

1. Sadurunge sampeyan njupuk insulin saka paket, sampeyan kudu mriksa manawa solusi ing botol kasebut duwe warna transparan. Yen mendhung, udan utawa badan manca katon, solusi kasebut dilarang.
2. Suhu obat kasebut sadurunge administrasi kudu suhu kamar.
3. Ing ngarsane penyakit infèksius, pelanggaran kelenjar tiroid, penyakit Addiosn, gagal ginjal kronis, hypopituitarisis, uga diabetes ing umur tuwa, dosis insulin kudu disesuaikan dhewe.

Sebab-sebab hipoglikemia bisa:

• overdosis
• mutah
• pangowahan obat
• penyakit sing nyuda kabutuhan insulin (penyakit ati lan ginjel, hipofunction kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis, korteks adrenal),
• ora nggayuh intake panganan,
• interaksi karo obat liyane
• diare
• overvoltage fisik,
• situs ganti injeksi.

Nalika mindhah pasien saka insulin kewan menyang insulin manungsa, bisa uga katon glukosa getih. Transisi insinisi manungsa kudu dibenerake saka sudut pandang medis, lan kudu ditindakake dokter sing ketat.

Sajrone lan sawise nglairake, kabutuhan insulin bisa dikurangi banget. Sajrone laktasi, sampeyan kudu ngawasi ibu nganti pirang-pirang wulan, nganti butuh insulin.

Prediksi kanggo proses hipoglikemia bisa nyebabake rusak wong sing nandhang lara kanggo nyopir kendaraan lan njaga mekanisme lan mesin.

Kanthi bantuan gula utawa panganan kanthi karbohidrat sing akeh, diabetes bisa mandhegake hipoglisemiaemia sing entheng. Sampeyan saranake yen pasien duwe gula paling 20 g karo dheweke.

Yen hypoglycemia wis ditanggepi, perlu menehi informasi marang dhokter sing bakal nyetel imbuhan terapi kasebut.

Sajrone meteng, penurunan (1 trimester) utawa paningkatan (2-3 trimester) kebutuhan awak kanggo insulin kudu dianggep.