Kepiye cara nggunakake obat Liprimar 10?

Liprimar diprodhuksi ing bentuk tablet sing dilapisi nganggo lapisan film: putih, elliptis, istirahat - inti putih, ngukir loro-lorone gumantung karo dosis - "10" lan "PD 155" / "20" lan "PD 156" / " 40 "lan" PD 157 "/" 80 "lan" PD 158 "(10 lan 20 mg saben - 10 pcs. Ing lepuh, 3 lan 10 lepuh ing kothak karton, 7 pcs. Ing lepuh, 2 lepuh ing paket karton, 40 lan 80 mg saben - 10 p. ing lepuh, 10 lepuh ing mbungkus karton, 7 pcs ing blister, 2 utawa 4 blister ing sandhangan karton).

Komposisi 1 tablet kalebu:

• Bahan aktif: atorvastatin - 10, 20, 40 utawa 80 mg (ing bentuk uyah kalsium),
• Komponen bantu: kalsium karbonat - 33/66/132/264 mg, selulosa microcrystalline - 60/120/240/480 mg, karbohidrat laktosa - 32,8 / 65.61 / 131.22 / 262.44 mg, sodium croscarmellose - 9/18/36/72 mg, polysorbate 80 - 0.6 / 1.2 / 2.4 / 4.8 mg, hyprolosa - 3/6 / 12/24 mg, stearate magnesium - 0.75 / 1.5 / 3/6 mg,
• Jas film: Opadry putih YS-1-7040 (hypromellose - 66,12%, glikolil glikol - 18,9%, titanium dioksida - 13,08%, talc - 1,9%) - 4.47 / 8.94 / 17 , 88 / 35.76 mg, emulsion simethicone (simethicone - 30%, emulsifier stearic - 0,075%, asam sorbik, banyu) - 0,03 / 0,06 / 0.12 / 0.24 mg, lilin candelilla - 0. 08 / 0.16 / 0.32 / 0 mg.

Farmakodinamika

Atorvastatin minangka inhibitor kompetitif kompetitif saka redmase HMG-CoA, yaiku enzim utama sing ngowahi 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA dadi mevalonate, prekursor kanggo steroid, kalebu kolesterol. Liprimar nuduhake agen pengurangan lipid asal sintetik.

Panggunaan atorvastatin ing pasien karo dyslipidemia campuran, bentuk hiperkolesterolemia non-famili, uga hiperolesterolemia familium homozygous lan homozygous nyebabake nyuda trigliserida plasma getih (TG), kolesterol lipoprotein kapadhetan rendah (ChL-VLDL-Ap, Apol) kolesterol lipoprotein kapadhetan rendah (kolesterol-LDL) lan kolesterol total (kolesterol). Kajaba iku, nalika njupuk Liprimar, konsentrasi koloprotein kolesterol kapadhetan tinggi (HDL-C) tambah akeh.

Atorvastatin nyegah produksi kolesterol ing ati, nyuda reduktase HMG-CoA, lan nambah jumlah reseptor LDL hepatic ing cangkang njaba sèl, sing ndadékaké uptake lan katabolisme LDL-C lan uga nyuda tingkat kolesterol lan LDL-C ing plasma.

Liprimar nyuda jumlah partikel LDL lan nyegah pembentukan LDL-C, ndadékaké peningkatan aktifitas reseptor LDL, digabungake karo transformasi kualitatif partikel LDL, lan uga nyuda tingkat kolesterol LDL ing pasien kanthi hiperolesterolemia familiasi familiasi homo perawatan karo obat-obatan Mudhunake liyane.

Yen dijupuk ing dosis dosis 1080 mg, atorvastatin nyuda konsentrasi TG kanthi 14-33%, apo-B kanthi 34-50%, kolesterol-LDL kanthi 41-61% lan kolesterol kanthi 30-46%. Asil perawatan kasebut meh padha ing pasien kanthi bentuk hiperkolesterolemia non-kulawarga, hiperkolesterolemia familial heterozygous lan hiperlipidemia campuran, kalebu pasien diabetes diabetes jinis 2.

Ing pasien karo hypertriglyceridemia terisolasi, zat aktif Liprimara nyuda tingkat TG, apo-B, kolesterol-VLDL, kolesterol-LDL lan kolesterol total lan nambah tingkat kolesterol-HDL. Ing pasien karo dysbetalipoproteinemia, nalika njupuk Liprimar, konsentrasi kolesterol lipoprotein kapadhetan penengah (kapadhetan kolesterol).

Ing pasien hiperlipoproteinemia IIa lan IIb, miturut klasifikasi Fredrickson kanggo terapi atorvastatin (kisaran dosis 1080 mg), konsentrasi HDL-C mundhak rata-rata 5.1-8.7% dibandhingake karo nilai dhisikan, lan efek iki ora. minangka dosis gumantung. Rasio kolesterol-LDL / kolesterol-HDL lan jumlah kolesterol-kolesterol-HDL dikurangi kanthi signifikan (penurunan ditemtokake kanthi dosis Liprimar sing dijupuk) kanthi 37-55% lan 29-44%, masing-masing. Atorvastatin ing dosis 80 mg kanthi signifikan nyuda risiko ngembangake komplikasi iskemia lan nyuda kematian 16% sawise ngrampungake perawatan perawatan 16 minggu, lan risik maneh rumah sakit sing ana gandhengane karo angina pectoris, sing diiringi tandha-tandha saka iskemia miokardial, dikurangi 26% miturut riset , ana nyuda keruwetan gejala iskemia miokardium sajrone terapi penurunan lipid intensif (MIRACL). Ing pasien kanthi tingkat awal LDL-C sing beda, pasien karo angina sing ora stabil lan infark miokard tanpa gelombang Q, ora preduli saka jinis kelamin (lanang lan wadon) lan umur (luwih enom lan luwih tuwa tinimbang 65 taun), njupuk atorvastatin kanthi signifikan nyuda risiko komplikasi iskemia lan kematian. Penurunan konsentrasi LDL-C ing plasma nuduhake korélasi sing luwih apik kanthi dosis Liprimar tinimbang konsentrasi komponen aktif ing plasma getih. Dosis kudu dipilih kanthi nyathet efek klinis.

Efek terapi saka Liprimar kacathet 2 minggu sawise wiwitan perawatan, tekan puncak sawise 4 minggu lan terus-terusan sajrone terapi kasebut.

Ing pasien hipertensi arteri, lan telu utawa luwih faktor risiko, njupuk atorvastatin kanthi dosis 10 mg, nyuda risiko nandhang serangan jantung sing ora fatal (fatal) dibandhingake karo plasebo. Asil panaliten Anglo-Scandinavia babagan evaluasi asil saka penyakit jantung (ASCOT-LLA) wis dingerteni, miturut pamrentahan Liprimar kanthi dosis 10 mg nyuda risiko komplikasi tartamtu kaya ing ngisor iki:

• stroke (non-fatal / fatal) - dening 26%,
• komplikasi koroner (infark miokardial non-fatal lan penyakit jantung koroner, diiringi pati) - 36%,
• komplikasi kardiovaskular umum - 29%,
• komplikasi kardiovaskular umum lan prosedur revascularization - 20%.

Miturut asil panliten njupuk atorvastatin kanggo diabetes mellitus (KAD) jinis 2, panggunaan Liprimar ing pasien penyakit iki nyuda risiko komplikasi kardiovaskular ora preduli saka umur lan jender utawa konsentrasi awal LDL-C kayata:

• stroke (non-fatal / fatal) - kanthi 48%,
• iskemia miokardium sing ora lara, infark miokardium sing ora fatal (fatal) - 42%,
• komplikasi kardiovaskular utama (strok, prosedur revascularization, iskemia miokardium tanpa rasa sakit, infark miokardium nonfatal lan fatal, angioplasti koronary terjeman, pati amarga exacerbation penyakit jantung koroner, arteri koroner sing ora nglarani, pectoris angina ora stabil) - 37%.

Sinau babagan efek terapi hipolipidemik intensif babagan pangembangan ater-ater atherosclerosis koroner (REVERSAL) nuduhake manawa pasien penyakit jantung koroner njupuk atorvastatin ing dosis sedina 80 mg nyebabake nyuda jumlah atheroma kanthi total 0,4% sawise perawatan 1.8 wulan.

Administrasi atorvastatin ing dosis sedina 80 mg bisa nyuda resiko strok non-fatal (fatal) ing pasien sing ngalami serangan iskemia utawa serangan iskemia kanthi ora ana riwayat penyakit jantung koroner dibandhingake karo plasebo miturut asil panliten pencegahan strok kanthi penurunan kolesterol (SPARCL). Iki kanthi signifikan nyuda risiko ngalami komplikasi kardiovaskular lan kabutuhan prosedur revascularization. Nyuda risiko kelainan sistem kardiovaskular nalika perawatan karo atorvastatin diamati ing kabeh klompok pasien, kajaba manawa kalebu pasien sing ngalami stroke hemorrhagic utami utawa bola-bali.

Ing pasien penyakit jantung koroner, njupuk Liprimar kanthi dosis 80 mg dibandhingake karo dosis 10 mg kanthi signifikan nyuda risiko komplikasi kaya ing ngisor iki (sesuai karo asil panliten perawatan TNT kanggo entuk konsentrasi lipid target anyar):

• angina pectoris nyathet - 10,9%,
• komplikasi kardiovaskular (infark miokardial non-fatal lan penyakit jantung koroner, diiringi pati) - 8,7%,
• Operasi pintar arteri koroner utawa prosedur revascularization liyane - 13,4%,
• pelanggaran miokardial non-fatal, ora disebabake prosedur - 4,9%,
• panggonan seko ing rumah sakit sing ana gandhengane karo gagal jantung kongestif - 2,4%,
• stroke non-fatal (fatal) - 2,3%.

Rilis formulir lan komposisi

Obat kasebut kasedhiya ing tablet sing ditutupi enterik. Unit dosis ngemot 10 mg kalsium atorvastatin minangka senyawa aktif. Kanggo kacepetan penyerapan lan nambah bioavailability, tablet ngemot bahan tambahan:

• selulosa microcrystalline,
• stearate magnesium,
• gula susu
• Hyprolloza
• Natrium croscarmellose,
• kalsium karbonat.

Komposisi tablet kalebu selulosa mikrokrystalline, stearate magnesium, gula susu, hyprolose, sodium croscarmellose, kalsium karbonat.

Membran film ngemot lilin candelilla, hypromellose, polyethylene glikol, talc, simethicone emulsion, titanium dioksida. Ing tablet putih bentuk elips, ukiran "PD 155" lan dosis bahan aktif ditrapake.

Tumindak farmakologis

Liprimar kalebu golongan kelas obat-obatan lipid. Bahan atorvastatin aktif yaiku bloker HMG-CoA reduktase, enzim utama sing perlu kanggo transformasi koenzim 3-hydroxy-3-methylglutaryl dadi mevalonate.

Ing ngarsane bentuk keturunan hypercholesterolemia (kolesterol meningkat), dyslipidemia campuran, bahan aktif Liprimara bakal mbantu nyuda konsentrasi plasma saka jumlah kolesterol (Ch), apolipoprotein B, VLDL lan LDL (lipoprotein kapadhetan rendah) lan jumlah trigliserida. Atorvastatin nyebabake peningkatan lipoprotein kepadatan (HDL).

Mekanisme tumindak amarga dipatèni saka kegiatan redmase HMG-CoA lan pencegahan pembentukan kolesterol ing hépatosit.

Atorvastatin bisa nambah jumlah reseptor lipoprotein kapadhetan sithik ing permukaan njaba membran sel ati, sing nyebabake uptake lan ngrusak LDL.

Obat kasebut bisa nambah jumlah reseptor lipoprotein kapadhetan rendah ing permukaan njaba membran sel ati.

Senyawa aktif nyuda sintesis kolesterol LDL lan jumlah lipoprotein sing mbebayani, amarga ana peningkatan aktivitas reseptor LDL. Ing pasien karo hiperolesterolemia turun temurun homozygous kanggo tumindak obat-obatan lipid, unit LDL suda. Efek terapeutik diamati sajrone 2 minggu sawise wiwitan terapi obat. Efek maksim direkam sawise wulan perawatan karo Liprimar.

Farmakokinetik

Sawise administrasi oral, tablet ora larut ing tumindak asam hidroklorik ing weteng, tiba ing jejunum proksimal. Ing bagean saluran pencernaan kasebut, membran film ngalami hidrolisis.

Tablet kasebut rusak, nutrisi lan obat-obatan mulai diserep liwat mikrofil khusus.

Atorvastatin mlebu ing aliran getih saka usus, ing endi tekan level plasma maksimal sajrone 1-2 jam. Ing wanita, konsentrasi zat aktif 20% luwih dhuwur tinimbang pria.

Sawise administrasi oral, tablet ora larut ing tumindak asam hidroklorik ing weteng.Liprimar 10 mlebu aliran getih saka tembok usus.
Zat aktif obat iket karo albumin nganti 98%, saengga hemodialisis ora efektif.

Bioavailability tekan 14-30%. Petunjuk sithik amarga metabolisme parietal saka atorvastatin ing membran mukus saka saluran usus lan transformasi ing sel ati kanthi isoenzyme saka sitokrom CYP3A4. Zat aktif iket karo albumin kanthi 98%, saengga hemodialisis ora efektif. Penghapusan setengah umur tekan 14 jam. Efek terapeutik bisa suwene 20-30 jam. Liwat sistem urin, atorvastatin ninggalake awak kanthi alon-alon - ing urin, sawise dosis tunggal, mung 2% dosis ditemokake.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat kasebut digunakake ing praktik medis kanggo nambani:

• hiperkolesterolemia utami sifat turunan lan ora diturunake,
• tingkat endogenous trigliserida sing tahan kanggo terapi diet,
• Hiperkolesterolemia homozygous kanthi turun temurun kanthi efektifitas diet lan metode perawatan non-obat liyane,
• jinis gabungan hiplipidemia.

Obat kasebut diwatesi minangka langkah pencegahan kanggo penyakit jantung ing pasien sing ora ana tandha-tandha penyakit jantung koroner, nanging kanthi faktor risiko: umur tuwa, kebiasaan ala, tekanan darah tinggi, diabetes mellitus. Klompok risiko kalebu wong sing duwe predisposisi kanggo hiperkolesterolemia lan kanthi tingkat HDL sing sithik.

Obat kasebut diwatesi minangka langkah pencegahan kanggo penyakit jantung.

Obat kasebut digunakake minangka tambahan kanggo terapi diet kanggo ngembangake dysbetalipoproteinemia. Liprimar digunakake minangka cara kanggo nyegah pangembangan komplikasi ing pasien karo iskemia miokardium kanggo nyuda risiko pati, serangan jantung, stroke lan rumah sakit kanggo angina pectoris.

Contraindications

• Penyakit ati sing aktif utawa peningkatan kegiatan serum transaminase (luwih saka 3 kali, yen dibandhingake karo watesan ndhuwur pakewuh) sing ora dingerteni,
• Umure nganti 18 taun (amarga data klinis sing ora cukup babagan safety lan efektifitas Liprimar kanggo pasien klompok umur iki),
• Kandhutan lan lactation
• Hipersensitifitas tamba.

Relatif (Liprimar kudu diwatesi kanthi ati-ati):

• Nyiksa alkohol
• Indikasi riwayat penyakit ati.

Sajrone terapi, wanita umur reproduksi kudu nggunakake cara kontrasepsi sing cukup.

Pandhuan kanggo nggunakake Liprimar: metode lan dosis

Sadurunge nggunakake Liprimar, kudu nyoba entuk kontrol hiperkolesterolemia kanthi bantuan diet, kegiatan fisik lan bobot awak bobot ing pasien kanthi obesitas, uga terapi kanggo penyakit sing ndasari.

Nalika resep obat kasebut, pasien kudu menehi saran supaya bisa ngetutake diet hypocholesterolémik standar sajrone kabeh.

Liprimar dijupuk kanthi lisan, 1 wektu saben dina, preduli saka intake panganan lan awan.

Gumantung saka konten LDL-C dhisikan, tujuan perawatan lan tanggapan individu, dosis bisa beda-beda saka 10 mg nganti 80 mg (maksimal).

Ing wiwitan terapi lan / utawa nalika nambah dosis saben 2-4 minggu, perlu ngontrol konten lipid plasma lan, sesuai karo iki, nindakake imbuhan dosis.

Kanggo umume pasien, dosis Liprimar saben dina lan hiperlipidemia gabungan (campuran) lan hiperkolesterolemia primer yaiku 10 mg. Minangka aturan, efek terapeutik ditampilake suwene 14 dina, nganti maksimal sajrone wulan. Kanthi terapi sing saya suwe, efek kasebut terus.

Kanthi hiperkolesterolemia familium homozygous, Liprimar wis diwènèhaké ing dosis sedina 80 mg.

Ing pasien kurang insidensi hepatik, dosis obat kasebut dikurangi ing pemantauan rutin kegiatan aspartate aminotransferase lan alanine aminotransferase.

Kerusakan ginjal fungsional ora mengaruhi konsentrasi atorvastatin ing plasma getih utawa tingkat nyuda isi LDL-C, pasien kaya kasebut ora butuh penyesuaian dosis.

Kanthi administrasi serentak karo siklikosporine, dosis maksimal Liprimar yaiku 10 mg.

Efek samping

Minangka aturan, Liprimar ditolak kanthi gampang, gangguan sing muncul yaiku entheng lan entheng.

Sajrone terapi, efek samping bisa berkembang (≥1% - asring, ≤1% - arang):

• Sistem saraf pusat: asring - sakit sirah, insomnia, sindrom asenai, jarang - neuropati periferal, pusing, malaise, paresthesia, amnesia, hipesthesia,
• Sistem pencernaan: asring - sembelit, dyspepsia, mual, nyeri weteng, diare, kembung, jarang - anorexia, mutah, pancreatitis, hepatitis, jaundis cholestatic,
• Sistem muskuloskeletal: asring - myalgia, asring - myopathy, nyeri punggung, kekejangan otot, arthralgia, myositis, rhabdomyolysis,
• Sistem Hematopoietik: jarang - trombositopenia,
• Métabolisme: asring - hiperlisemia, hypoglycemia, tambah tingkat fosfininase serum,
• Reaksi alergi: jarang - negrolysis epidermis beracun (sindrom Lyell), ruam kulit, urtikaria, pruritus, ruam bullous, reaksi anaphylactic, eksudatif erythema multiforme (kalebu sindrom Stevens-Johnson).
• Liyane: arang - tambah lemes, edema periferal, mati pucuk, bobot awak, tinnitus, nyeri dada, gagal ginjal sekunder, alopecia.

Overdosis

Tandha saka overdosis atorvastatin tambah efek samping.

Yen perlu, terapi gejala, ngawasi kegiyatan phosphokinase creatine lan tes fungsi ati sing biasa dianjurake. Amarga zat aktif aktif ing proses sing naleni karo protein plasma, panggunaan hemodialisis kanggo ekskresi dianggep ora efektif.

Antidote tartamtu atorvastatin ora dingerteni.

Pandhuan khusus

Sawise nglamar Liprimar, peningkatan aktif serum saka alanine aminotransferase lan aspartate aminotransferase, peningkatan tingkat serum transaminase hepatik (tanpa pangembangan jaundice utawa manifestasi klinis liyane) bisa uga nyathet. Kanthi nyuda dosis, penarikan obat obat (sementara utawa lengkap), kegiatan transaminasi hepatic biasane bali menyang tingkat awal. Umume kasus, pasien bisa terus terapi ing suda dosis tanpa akibat klinis.

Indikasi fungsi ati kudu dipantau sadurunge perawatan, 6 lan 12 minggu sawise wiwitan Liprimar utawa sawise paningkatan dosis, uga sajrone terapi kasebut.

Obat kasebut dibatalake kanthi nambah tandha ing kegiatan phosphokinase bun, ing ngarsane myopathy sing dicurigai utawa dikonfirmasi. Nalika resep Liprimar bebarengan karo imunosupresan, serabut, erythromycin, obat antifungal (turunan azole) utawa asam nikotinik ing dosis hypolipidemik, kudu dieling-eling yen iki bisa nambah kemungkinan ngalami myopathy. Ngawasi kahanan pasien kanthi rutin perlu kanggo ndeteksi kelemahane otot utawa nyeri, utamane sajrone wulan kapisan terapi lan sajrone nambah dosis obat. Yen perlu kanggo nganakake terapi kombinasi, perlu kanggo nimbang kemungkinan obat kasebut ing dosis dhisikan lan perawatan sing luwih murah.

Nalika nglamar Liprimar, kasus rhabdomyolysis sing langka kanthi gagal ginjal akut amarga myoglobinuria wis diterangake. Yen ana tanda-tanda kemungkinan myopathy utawa anané faktor risiko gagal ginjal amarga rhabdomyolysis (umpamane, infeksi akut sing abot, hipotensi arteri, trauma, metabolisme, endokrin lan elektrolit lan sawan sing ora dikendhaleni, operasi ekstensif), disaranake kanthi lengkap mbatalake terapi kasebut utawa sementara mungkasi .

Yen ngalami kelemahane utawa nyeri otot sing ora jelas, utamane yen disertai demam utawa malaise, sampeyan kudu takon karo spesialis.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kompleks

Ora ana informasi babagan efek Liprimar babagan kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan nindakake jinis karya sing mbebayani sing mbutuhake konsentrasi lan reaksi psikomotor langsung. Nanging, amarga kemungkinan pusing, kudu ati-ati kudu dipraktikake nalika nindakake kegiatan ing ndhuwur.

Kandhutan lan lactation

Sajrone terapi, wanita umur reproduksi njupuk Liprimar kudu nggunakake kontrasepsi sing bisa dipercaya. Tujuan obat kasebut dikontraindikasi ing pasien sing ora dilindhungi nalika meteng. Ana informasi babagan kasus anomali kongenital sawise paparan intrauterine menyang inhibitor reduktase HMG-CoA (statins) ing janin. Pasinaon kewan negesake efek beracun ing kesuburan.

Ora bisa ditrapake resepake Liprimar kanggo ibu-ibu sing nyusoni, amarga ora ana informasi sing dipercaya babagan penembusan atorvastatin menyang susu ibu. Yen perlu nggunakake obat kasebut nalika lactation, nyusoni kudu dibatalake, supaya ora nambah risiko efek sing ora dikarepake ing bayi.

Gunakake ing bocah cilik

Ing praktik pediatrik, Liprimar kontraindikasi kanggo perawatan bocah lan remaja ing umur 18 taun, amarga kekurangan data klinis babagan efektifitas lan safety terapi ing klompok umur iki. Pangecualian yaiku perawatan hiperkolesterolemia familium heterozygous, sing nuduhake panggunaan atorvastatin ing bocah umur 10 taun.

Kanthi fungsi ati mboten saget

Contraindicated kanggo njupuk obat kanggo pasien sing nandhang penyakit ati ing fase aktif, uga ana peningkatan aktivitas transparan hepatic sing ora dingerteni ing plasma getih luwih saka 3 kaping dibandhingake karo watesan ndhuwur norma.

Kanthi ati-ati, Liprimar diwiwiti kanggo pasien sing duwe riwayat penyakit ati lan / utawa penyalahgunaan alkohol.

Gunakake ing umur tuwa

Nalika nggunakake Liprimar ing pasien tuwa, ora ana bedane kanggo keslametan lan khasiat sing dibandhingake karo masarakat umume, mula, ora butuh panyesuaian dosis.

Wiwit risiko rhabdomyolysis tambah ing umur luwih saka 70, Liprimar kudu dienggo kanthi ati-ati.

Interaksi narkoba

Kanthi nggunakake bebarengan Liprimar kanthi sawetara obat, efek ing ngisor iki bisa kedadeyan:

• Cyclosporin, fibrates, erythromycin, clarithromycin, obat antifungal (turunan azole) lan asam nikotinik ing dosis hypolipidemik: tambah risiko myopati,
• Inhibitor isoenzyme CYP3A4: tambah konsentrasi plasma atorvastatin,
• Perencat OATP1B1 (mis. Cyclosporine): nambah bioavailability atorvastatin,
• Erythromycin, clarithromycin, inhibitor CYP3A4, diltiazem, jus anggur: konsentrasi plasma saka atorvastatin,
• Itraconazole: kenaikan AUC (konsentrasi plasma total zat) saka atorvastatin,
• Inducers saka sitenzim CYP3A4 isoenzyme: nyuda konsentrasi atorvastatin ing plasma getih,
• Colestipol: nyuda konsentrasi atorvastatin ing plasma, nanging efek penurunan lipid saka kombinasi obat-obatan ngluwihi saben wong dhewe,
• Digoxin: paningkatan konsentrasi nalika njupuk Liprimar kanthi dosis tinggi (perlu kanggo ngawasi kondhisi pasien),
• Kontrasepsi oral sing ngemot norethisterone lan etinyl estradiol: tambah AUC saka bahan kasebut.

Analogi saka Liprimar yaiku: Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Atoris, Liptonorm, Torvakard, Atorvoks, Tribestan, Krestor.

Ulasan ing Liprimar

Obat kasebut asring diwènèhaké kanggo pasien sing nandhang macem-macem kelainan ing fungsi sistem kardiovaskular. Ana macem-macem ulasan babagan Liprimar, utamane, akeh pasien nglaporake khasiat perawatan dhuwur. Nanging, sawetara pasien ora ngerti kanthi bener babagan cara njupuk obat kasebut amarga panjelasan sing ora cukup babagan regimen perawatan dening dokter. Mula, dheweke nyoba milih utawa nyetel dosis atorvastatin kanthi mandhiri, sing ndadékaké munculé efek sisih sing ora disenengi (kedadeyan bruising lan bruising, penipisan getih, lan liya-liyane).

Pakar nganggep manawa Liprimar minangka salah sawijining obat sing paling efektif yen dosis lan durasi terapi kasebut terus diperhatekake. Dheweke uga menehi saran sajrone perawatan melu latihan fisik sing bisa ditindakake, tindakake diet lan nindakake tes getih sacara rutin.

Cara njupuk Liprimar 10

Tablet diwenehake kanggo administrasi oral, preduli saka wayah awan utawa mangan. Terapi narkoba mung ditindakake kanthi ora efektif saka diet hypocholesterolemic, langkah-langkah bobot awak nglawan latar mburi obesitas morbid. Yen paningkatan kolesterol disebabake penyakit ndasari, sadurunge nggunakake Liprimar, sampeyan kudu nyoba ngilangi proses patologis utama. Sajrone terapi obat, sampeyan kudu netepi diet khusus.

Terapi obat karo Liprimar 10 mung ditindakake kanthi ora efektif saka diet hipokolesterolémik.

Dosis saben dina yaiku 10-80 mg kanggo panggunaan siji lan bisa diatur gumantung karo kinerja LDL-C lan prestasi prestasi terapeutik.

Dosis sing diidini maksimal yaiku 80 mg.

Sajrone perawatan karo Liprimar, perlu kanggo ngawasi konsentrasi plasma lipid saben 2-4 minggu, sawise iku sampeyan kudu takon karo dokter babagan owah-owahan regimen dosis.

Kanggo ngilangi hiperlipidemia campuran, sampeyan kudu njupuk 10 mg sapisan dina, dene hiperolesterolemia keturunan homozygous mbutuhake dosis terapi maksimal 80 mg. Ing kasus terakhir, tingkat kolesterol dikurangake 20-45%.

Tupuk obat kanggo diabetes

Pasien karo diabetes kudu ati-ati nalika hiperkololesterolemia ana. Wong-wong kasebut ana ing risiko nandhang penyakit jantung koroner. Liprimar digunakake minangka ukuran nyegah infark miokard. Dosis ditemtokake dening dokter sing nekani gumantung ing tingkat kolesterol.

Pasien karo diabetes kudu ati-ati nalika hiperkololesterolemia ana.

Sistem saraf pusat

Reaksi negatif kanthi ngrusak sistem syaraf minangka:

• insomnia
• malaise umum
• sindrom asheg
• sakit kepala lan pusing,
• nyuda lan ilang sensitivitas lengkap,
• neuropati sistem saraf periferal,
• amnesia.

Saka sistem ambegan

Dyspnea bisa uga dumadi.

Kanthi cenderung ngetokake reaksi anaphylactic, ruam ing kulit, kemerahan, gatal-gatal, erytema exudative, nekrosis lapisan lemak subkutan. Ing kasus sing abot, edema Quincke lan kejutan anafilaksis berkembang.

Prem saka obat sing ditakokake bisa mbantah munculé ruam ing kulit.

Kompatibilitas alkohol

Obat kasebut ora kudu dicampur karo omben-omben. Ethyl alkohol nyegah sistem saraf, hepatobiliary lan sistem sirkulasi, lan mula efek hipokolesterolemik saka Liprimar dikurangi. Kemungkinan pembentukan plak aterosklerotik ing tembok pembuluh getih mundhak.

Obat kasebut ora kudu dicampur karo omben-omben.

Kombinasi ora disaranake

Amarga ana risiko patologi neuromuskular, administrasi podo karo Liprimar ora disaranake karo:

• antibiotik cyclosporin
• turunan asam nikotinik,
• Erythromycin
• obatan antifungal
• nyuwil.

Pamrentahan Liprimar lan Erythromycin ora disaranake.

Kombinasi obat kaya kasebut bisa nyebabake myopathy.

Kanthi ngati-ati

Apike kanggo ati-ati nalika nggunakake Liprimar karo farmasi liyane:

• Atorvastatin bisa nambah AUC kontrasepsi oral kanthi 20-30%, gumantung saka hormon sing ana ing persiapan kasebut.
• Atorvastatin kanthi dosis 40 mg ing kombinasi karo 240 mg Diltiazem nyebabake paningkatan konsentrasi plasma atorvastatin ing getih. Nalika njupuk 200 mg Itraconazole kanthi Liprimar 20-40 mg, paningkatan AUC saka atorvastatin ditemtokake.
• Rifampicin nyuda tingkat plasma atorvastatin.
• Colestipol nyebabake nyuda obat penurunan kolesterol plasma.
• Kanthi terapi kombinasi karo digoxin, konsentrasi terakhir mundhak 20%.

Jus jeruk bali nyuda tumindak CYP3A4 sitogrom sitok, yaiku sebab yen nggunakake luwih saka 1.2 liter jus sitrus saben dina, konsentrasi plasma nambah atorvastatin. Efek sing padha diamati nalika njupuk inhibitor CYP3A4 (Ritonavir, Ketoconazole).

Liprimar dilarang digunakake kanggo 10 wanita ngandhut.

Gunakake sajrone meteng lan lactation

Dilarang nggunakake obat kanggo wanita ngandhut, kaya ana risiko nglanggar lapisan jaringan lan organ sing bener nalika pangembangan embrio. Ora ana data babagan kemampuan Liprimar kanggo nembus alangan hematoplacental.

Sajrone terapi obat, nyusoni kudu disingkirake.

Bahan obat obat sing duwe efek sing padha yaiku:

Panggantos ditindakake sawise konsultasi medis.

Video promosi "Liprimar" instruksi LiprimarAntuk instruksi

Dosis lan administrasi

Sadurunge nulis Liprimar, perlu kanggo ngontrol hiperkolesterolemia kanthi ngobati penyakit sing ndasari, uga cara non-farmakologis liyane (diet, olahraga lan bobot awak bobot ing pasien).

Sajrone terapi obat, pasien dianjurake kanggo ngetutake diet hypocholesterolemik standar.

Liprimar ditujokake kanggo administrasi oral, preduli saka wayah awan utawa mangan.

Dosis beda-beda gumantung saka 10 nganti 80 mg sapisan dina. Pilihan dosis ditindakake kanthi ngerteni konten kolesterol lipoprotein kapadhetan rendah (LDL-C) awal, efek individu lan tujuan perawatan. Dosis maksimal saben dina yaiku 80 mg sapisan.

Ing wiwitan terapi, uga kanggo nambah dosis, perlu kanggo nemtokake konsentrasi lipid ing plasma saben 2-4 minggu, lan nganggep data sing dipikolehi, nyetel dosis.

Kanthi hiperlipidemia campuran lan hipokolesterolemia utami, dosis Liprimar kanggo umume pasien 10 mg sadina. Efek terapi diwujudake sajrone rong minggu pertama lan bisa nganti maksimal 4 minggu perawatan. Kanthi terapi sing saya suwe, efek kasebut terus.

Kanggo pasien hiperolesterolemia familium homozygous, Liprimar diwènèhaké ing dosis 80 mg sapisan dina (tingkat LDL-C dikurangi 18-45%).

Ing babagan fungsi ginjel cacat lan ing wong tuwa, pangaturan dosis ora dibutuhake.

Ing gagal ati, dosis dikurangi ing pemantauan aktifitas enzim alanine aminotransferase lan aspartate aminotransferase.

Kanthi nggunakake bebarengan karo siklikosporine, dosis Liprimar ora kudu ngluwihi 10 mg saben dina.