Tablet Dicinon: pandhuan kanggo nggunakake
Dicinon kasedhiya ing tablet lan kanthi solusi kanggo injeksi.
Zat aktif obat kasebut yaiku etamsylate. Konsentrasi ing siji tablet yaiku 250 mg, ing larutan 1 ml - 125 mg.
Minangka komponen bantu, tablet Dicinon kalebu asam sitrat anhidrat, pati jagung, stearate magnesium, povidone K25, laktosa.
Saliyane etamilat, larutan ngemot sodium disulfite, banyu kanggo suntikan, natrium bikarbonat (ing sawetara kasus perlu mbenerake tingkat pH).
Tablet dikirim menyang apotek ing paket 10 blister; 10 lepuh didol ing bungkus karton. Solusi kanggo administrasi intramuskular lan intravena diwujudake ing gelas warna tanpa cacat kanthi volume 2 ml, 10 ampul ing blister, 5 blister ing kothak karton.
Indikasi kanggo nggunakake
Panggunaan Dicinon dituduhake kanggo perawatan lan nyegah pendarahan kapiler saka macem-macem asal usul.
Miturut pandhuane, etamzilat efektif ing:
- Perdarahan sing kedadeyan sajrone lan sawise intervensi bedah ing kabeh vascularized kanthi apik (ditembus dening pembuluh getih) jaringan ing obstetrics lan ginekologi, praktik ENT, dokter gigi, operasi plastik, urologi, ophthalmology,
- Menorrhagia, kalebu primer, uga wanita sing kontrasepsi intrauterine,
- Permen karet
- Hematuria,
- Nosebleeds
- Metrorrhagia,
- Microangiopathy diabetes, kalebu hemofthalmus, retinopati diabetes diabetes, lan liya-liyane,
- Kelainan hemorrhagic sirkulasi serebral ing bayi, kalebu bayi durung wayahe.
Contraindications
Sesuai karo pandhuan kanggo Dicinon, panggunaan obat kasebut contraindicated yen pasien duwe:
- Penyakit Neoplastik (tumor) saka jaringan limfa lan hematopoietik, kalebu osteosarcoma, myeloblastic lan leukemia limfoblastik,
- Thrombosis
- Porphyria akut,
- Thromboembolism,
- Hipersensitifitas komponen ing tablet / solusi.
Dicinon digunakake kanthi ati-ati kanggo nambani pasien kanthi riwayat trombosis utawa thromboembolism, uga ing kasus nalika ana pendarahan minangka overdosis antikoagulan.
Dosis lan administrasi
Dosis obat Dicinon sing paling optimal ing tablet kanggo wong diwasa yaiku 10 nganti 20 mg saben 1 kg bobot awak. Dibagi dadi 3 utawa 4 dosis.
Minangka aturan, rata-rata dosis tunggal yaiku 250-500 mg, ing kasus luar biasa ditambahake nganti 750 mg. Frekuensi panggunaan Dicinon padha, kaping pindho dina.
Ing menorrhagia, dosis etamzilate saben dina yaiku saka 750 mg nganti 1 g. Dicinon wiwit dijupuk saka dina kaping 5 haid samesthine lan nganti dina kaping 5 siklus sabanjure.
Sawise campur tangan bedhah, obat kasebut dianjurake supaya bisa dijupuk saben 6 jam ing 250-500 mg. Pil diterusake nganti risiko pendarahan terus.
Kanggo bocah, dosis siji yaiku 10-15 mg saben 1 kg bobot awak. Multilitas aplikasi - kaping 3-4 dina.
Pandhuan kanggo Dicinon nuduhake manawa injeksi kasebut dimaksudake kanggo injeksi intravena utawa intramuskular alon. Ing kasus sing tamba diencerke saline, injeksi kudu ditindakake langsung.
Kanggo wong diwasa, dosis saben dina yaiku 10-20 mg / kg / dina, kudu dibagi dadi 3-4 suntikan.
Kanggo tujuan prophylactic sajrone campur tangan bedhah, Dicinon diwenehake iv utawa IM ing dosis 250-500 mg udakara siji jam sadurunge operasi. Sajrone operasi bedhah, obat kasebut ditrapake sacara intravena ing dosis sing padha, yen perlu, introduksi dosis iki diulang maneh. Ing wektu pasca operasi, disaranake nggunakake Dicinon ing dosis awal saben 6 jam nganti risiko pendarahan ilang.
Kanggo bocah, larutan kasebut diwatesi ing dosis 10-15 mg / kg / dina, dipérang dadi 3-4 suntikan. Ing praktik neonatologis, Dicinon disuntik menyang otot utawa kanthi alon banget menyang vena kanthi dosis 12,5 mg / kg (dosis etamilat sing ditemtokake cocog karo solusi larutan 0.1 ml). Perawatan diwiwiti sajrone rong jam pertama urip bocah.
Pandhuan khusus
Solusi injeksi Dicinon dimaksudake sacara eksklusif kanggo digunakake ing klinik-klinik lan rumah sakit.
Dilarang nyampurake solusi ing siji syringe karo obat liyane. Contraindicated nggunakake solusi yen wis ganti warna.
Sampeyan kudu eling yen Dicinon ing dosis 10 mg / kg, diwenehake siji jam sadurunge dextrans, nyegah efek antiplatelet. Lan Dicinon, sing dikenalake sawise dextrans, ora duwe efek hemostatic.
Dicinone ora kompatibel karo larutan natrium laktat lan natrium bikarbonat kanggo injeksi. Yen perlu, bisa digabung karo sodium menadione bisulfite lan asam aminokaproik.
Salah sawijining tablet Dicinon ngemot 60,5 mg laktosa (dosis maksimum sing diidinake bahan iki yaiku 5 gram). Tablet dikontraindikasi ing pasien kurang kekurangan laktase, intoleransi glukosa kongenital, malabsorpsi glukosa lan galaktosa.
Sanajan Dicinon ditujokake kanggo administrasi intravena lan intravena, bisa ditrapake kanthi topikal, umpamane sawise ekstraksi waos utawa ing ngarsane tatu liyane. Kanggo iki, sepotong kasa utawa swab sing rezeki akeh banget dibandhingake kanthi solusi lan ditrapake kanggo ngrusak.
Sarat lan kahanan panyimpenan
Dicinon kalebu klompok obat sing didol kanthi resep.
Miturut pandhuane, obat kasebut kudu disimpen ing papan sing dilindhungi saka cahya lan kelembapan (kanggo tablet), ora bisa dicapai bocah-bocah, ing endi suhu ora luwih saka 25 º. Gesang rak solusi ing ampul lan tablet yaiku 5 taun.
Nemu kesalahan ing teks kasebut? Pilih banjur pencet Ctrl + Enter.
Tumindak farmakologis
Zat aktif Dicinon yaiku etamil.
Obat kasebut duwe efek hemostatic (mandheg utawa nyuda getihen), yaiku amarga kemampuan obat kasebut ngaktifake pembentukan tromboplastin nalika kapal cilik rusak (dibentuk ing tahap awal proses koagulasi).
Panggunaan Dicinon bisa nambah pembentukan mucopolysaccharides (nglindhungi serat protein saka cedera) massa sing gedhe ing tembok kapiler, normalake kebolehtelapan kapiler, nambah stabilitas, nambah mikrokulasi.
Dicinon ora duwe kemampuan kanggo nambah koagulabilitas getih lan nyebabake vasoconstriction, lan uga ora kontribusi kanggo pembentukan bekuan getih. Dicinon wiwit tumindak 1-2 jam sawise administrasi oral lan 5-15 menit sawise injeksi. Efek terapeutik dicinone diamati sajrone 4-6 jam.
Farmakokinetik
Nalika ditrapake, etamsylate diserep kanthi cepet saka saluran pencernaan. Sawise administrasi oral 50 mg etamsylate, tingkat plasma maksimal (udakara 15 μg / ml) wis dirambah sawise 4 jam. Plancong setengah plasma yaiku 3,7 jam. Udakara 72% dosis sing dijupuk diombe ing urin sajrone 24 jam kaping pisanan.
Ethamsylate nglewati alangan plasenta lan menyang susu ibu.
Kandhutan lan lactation
Efek etamzilate ing wanita ngandhut ora dingerteni. Ethamsylate ngliwati alangan plasenta, saengga nggunakake kontraindikasi ing trimester pertama kehamilan. Panggunaan klinis nalika meteng ora pinunjul kanggo indikasi kasebut.
Ethamsylate liwat susu susu. Sampeyan ora kudu nyusoni nalika njupuk obat iki.
Dosis lan administrasi
Gunakake ing wong diwasa lan bocah luwih saka 14 taun
Sadurunge operasi: siji rong tablet Dicinon 250 mg (250-500 mg) sak jam sadurunge operasi.
Sawise operasi: siji ing rong tablet Dicinon 250 mg (250-500 mg) saben 4-6 jam, nalika ana risiko pendarahan.
Penyakit internal: Rekomendasi umum kanggo njupuk rong tablet 250 mg loro Dicinon kaping telu dina (1000-1500 mg) karo panganan kanthi jumlah banyu sithik. Ginekologi, kanggo meno- / metroragia: njupuk rong tablet Dicinon 250 mg kaping telu dina (1.500 mg) nalika mangan kanthi banyu sithik. Perawatan luwih 10 dina, diwiwiti limang dina sadurunge getihen.
Ing pediatrik (bocah luwih saka 6 taun)
Dosis saben dina yaiku 10-15 mg / kg bobot awak saben dina, dipérang dadi 3-4 dosis. Durasi panggunaan obat kasebut gumantung saka kekalahan getih lan kisaran nganti 3 nganti 14 dina wiwit wektu mandheg getihe ing kabeh kategori pasien.
Tablet kudu dijupuk sajrone utawa sawise mangan .. Populasi Khusus
Ora ana panaliten ing pasien sing ngalami gangguan ati utawa ginjel. Dadi, perlu nggunakake Dicinon kanthi ati-ati ing klompok pasien iki
Aja njupuk dosis kaping pindho kanggo ngimbangi sing ora kejawab.
Efek sisih
Efek sing ora dikepengini: sirah, pusing, siram rai, kelainan kulit terus, mual, nyeri epigastis, paresthesia sikil. Reaksi iki tetep lan entheng.
Ana bukti manawa ing bocah-bocah sing duwe penyakit limfoid akut lan myelogenous, osteosarcoma, etamsylate, sing diwiwiti kanggo nyegah pendarahan, nyebabake leukopenia abot. Miturut sawetara data sing diterbitake, panggunaan etamzilate ing bocah wis dikontraindikasi.
Ana bukti manawa wanita sing njupuk etamsilate sadurunge operasi ngalami trombosis sawise operasi ing cervix. Nanging, tes pungkasan durung konfirmasi data kasebut.
Fitur aplikasi
Obat kasebut kudu diwatesi kanthi ati-ati yen ana riwayat trombosis utawa thromboembolism ing pasien, utawa hipersensitifitas obat. Dicinon ngemot sulfites, mula iku kudu dirawat nalika ngatur kanggo pasien karo asma bronkial lan alergi. Sadurunge miwiti perawatan, kudu dielingake yen tamba ora efektif ing pasien karo trombositopenia.
Amarga kasunyatan manawa ing bocah sing diwatesi Dicinon kanggo nyegah pendarahan ing limfoblastik akut lan leukemia myeloid lan osteosarcoma, kahanan kasebut saya tambah akeh, sawetara panulis nganggep nggunakake obat kasebut ing kasus kasebut bisa dikontraindikasi.
Obat kasebut ora kudu diwènèhaké marang pasien sing nandhang penyakit keturunan langka kayata kekurangan laktase utawa malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Ethamsylate ora mengaruhi kemampuan kanggo nyetir kendharaan lan makarya kanthi mekanisme.
Yen ora duwe karbohidrat, konsultasi karo dhokter sadurunge njupuk obat kasebut.
Farmakodinamika lan farmakokinetik
Obat iki ngrangsang proses metu saka platelet sumsum balungngiyataken pendhidhikan. Obat kasebut duwe efek antiplatelet lan angioprotektif. Obat mbantu kanggo mungkasi getihen, nambah tarif pembentukan trombus utamiEthamylate nambah mundur, ora mengaruhi wektu prothrombinkonsentrasi fibrinogen. Kanthi nggunakake obat kasebut bola-bali, trombosis mundhak. Dicinon nyuda diapedesis saka wangun, unsur getih saka amben pembuluh darah, nyuda output cairan, kanthi positif mengaruhi mikrokulasi. Obat kasebut ora mengaruhi paramèter lan paramèter normal sistem hemostatic. Dicinon bisa mulihake wektu getihen sing diowahi ing macem-macem penyakit.
Efek hemostatic dirasakake sawise 10-15 menit. Tingkat puncak zat aktif nganti siji jam sawise administrasi. Iki diekskresi ora owah ing dina kapisan meh rampung karo urin.
Pandhuan kanggo nggunakake Dicinon
Dicinone kasedhiya ing bentuk solusi kanggo injeksi intravena lan intramuskular lan ing bentuk tablet sing dimaksudake kanggo administrasi oral. Aplikasi lokal Dicinone uga bisa kanthi ngusap swab sing direndhem ing solusi ing luka kasebut. Siji ampoule lan siji tablet saben ngemot 250 mg etamsylate.
Umume kasus, tablet Dicinon dianjurake supaya bisa dijupuk kanthi jumlah 1-2 PC. sekaligus, yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 3 PC. Dosis tunggal kanggo injeksi biasane cocog karo setengah utawa 1 ampul, yen prelu - 1 amp;
Kanggo tujuan prophylactic sadurunge operasi: 250-500 mg etamsylate kanthi suntikan intravena utawa intramuskular 1 jam sadurunge operasi utawa 2-3 tablet Dicinon 3 jam sadurunge operasi. Yen perlu, administrasi intravena saka 1-2 ampul obat sajrone operasi bisa ditindakake.
Perdarahan ing usus lan paru-paru nuduhake yen njupuk 2 tablet Dicinon saben dina suwene 5-10 dina, yen ana perlu kanggo ngluwihi perawatan, dosis obat dikurangi.
Dicinon kanggo menstruasi disaranake ngetrapake 3-4 tablet saben dina suwene 10 dina - miwiti 5 dina sadurunge menstruasi lan akhir dina 5 siklus menstruasi. Kanggo nggabungake efek kasebut, tablet Dicinon kudu dijupuk miturut skema lan loro siklus sabanjure.
Sajrone 5-14 dina, disaranake ngetrapake 3-4 tablet Dicinon kanggo penyakit saka sistem getih, diatesis hemorrhagic lan angiopathies diabetes (karusakan ing pembuluh getih).
Sadurunge operasi kanggo tujuan prophylactic, bocah diwènèhake Dicinon ing 1-12 mg / kg saben dina suwene 3-5 dina. Sajrone operasi kasebut, administrasi intravena 8-10 mg / kg bisa ditindakake, lan sawise operasi kanggo nyegah pendarahan - 8 mg / kg ing bentuk tablet Dicinon.
Sindrom hemorrhagic ing bocah-bocah dirawat dening administrasi oral lisan 6-8 mg / kg 3 kali dina suwene 5-14 dina.
Ing microangiopathy diabetes, Dicinon disaranake ditrapake kanthi intramuskular kanthi dosis 125 mg, kaping pindho dina suwene 2-3 wulan.
Efek samping
Dicinon, panggunaan kasebut kudu disepakati karo dhokter, bisa nyebabake akibat sing ora dikarepake kayata rasa abot ing epigastrik (bagean ndhuwur tembok weteng), heartburn, limpahan pembuluh getih ing pasuryan, pusing, sirah, rasa mati sikil, rasa tekanan getih, reaksi alergi.
Interaksi
Aja nyampur Dicinon karo obat liyane ing jarum suntik. Kanggo nyegah tumindak antiplatelet dextrans Dicinone diwenehake sajrone jam sadurunge nggunakake ing dosis 10 mg / kg. Panggunaan etamzilate sawise wektu kasebut ora menehi efek hemostatic. Obat kasebut bisa dikombinasikake karo sodium sodium bisulfite, asam aminokaproat.
Formulir dosis
250 mg tablet
Siji tablet ngemot:
bahan aktif - etamsylate 250 mg
excipients: Asam sitrat anhidrat, pati jagung, monohidrat laktosa, povidone, stearate magnesium.
Tablet dibunderaké, kanthi permukaan biconvex, saka putih nganti putih.
Properti farmakologis
FarmakokinetikNyedhot Sawise administrasi oral, obat kasebut diserep alon-alon saka saluran gastrointestinal. Sawise ngombe obat kasebut ing dosis 500 mg, konsentrasi maksimal ing plasma getih wis digayuh sawise 4 jam lan 15 μg / ml.
Gelar naleni protein protein udakara 95%. Ethamsylate nglewati alangan plasenta. Getih ibu lan umbilik duwe konsentrasi etamsylate sing padha. Ora ana data babagan alokasi etamsiik kanthi susu ibu.
Breed Etamsylate excreted dening ginjel ora owah. Setengah umur saka plasma getih kira-kira jam 8. Kira-kira 70-80% dosis sing dijupuk diekskresi sajrone 24 jam pisanan kanthi urin ora owah.
Farmakokinetik ing pasien kanthi fungsi ati lan ginjel
Properti farmakokinetik etamsylate ing pasien kanthi fungsi ati lan ginjel durung diteliti.
Farmakodinamika Ethamsylate minangka obat hemostatic lan angioprotektif sing digunakake minangka agen hemostatic utami (interaksi endothelium-platelet). Kanthi nambah adhesion trombosit lan mulihake resistensi kapiler, obat kasebut bakal nyuda wektu getihen sing signifikan lan nyuda getih.
Ethamsylate ora duwe efek vasoconstrictor, ora mengaruhi fibrinolysis, lan ora ngganti faktor koagulasi plasma.
Gunakake sajrone meteng lan sajrone nyusoni
Ora ana data klinis babagan kemungkinan nggunakake Dicinon ing wanita ngandhut. Panganggone Dicinon sajrone meteng bisa ditindakake mung yen entuk manfaat kanggo ibu ngluwihi risiko potensial kanggo janin.
Ora ana data babagan alokasi etamsiik kanthi susu ibu.
Mula, nalika nggunakake obat sajrone lactation, masalah mandeg nyusoni kudu diputus.
Overdosis
Nganti saiki, ora ana kasus overdosis sing diterangake.
Yen ana overdosis, kudu diwiwiti terapi gejala.
Interaksi karo obat liyane
Masih ora ana data babagan interaksi etamsylate karo obat liyane.
Mbok manawa kombinasi karo asam aminokaproik lan sodium menadione bisulfite.