Biosulin® P (Biosulin R)

Biosulin P minangka obat sing minangka analog kanggo insulin endogen sing cendhak tumindak manungsa. Insulin iki dipikolehi dening rékayasa genetik, minangka asil, miturut klasifikasi, Biosulin P kalebu klompok insulin genetik manungsa.

Serangn tumindak ditindakake sawise 30-60 menit lan diamati nganti 6-8 jam.

Reseptor insulin ditemokake ing kabeh awak amarga melu meh kabeh proses metabolisme lan micu jumlah reaksi intraselular. Nanging organ utama kanggo insulin yaiku ati, otot lan jaringan adipose. Efek biologis insulin:

• angger metabolisme karbohidrat minangka akibat saka nambah transportasi lan panggunaan glukosa dening sel, amarga glikogen ati dibentuk,
• pencegahan sintesis glukosa internal amarga dipatèni ing tatahan glikogen ati lan nyuda produksi glukosa saka sumber liyane,
• partisipasi ing metabolisme lemak, sing katon kanthi nyuda lemak, sing nyebabake penurunan asam lemak bebas getih ing getih,
• ngalangi pembentukan keton,
• tambah produksi asam lemak kanthi esterifikasi sabanjure, amarga koenzim penting dibentuk ing awak,
• partisipasi ing metabolisme protein, sing kalebu nambah transportasi asam amino menyang sel, menehi stimulasi produksi peptida, nyuda konsumsi protein kanthi jaringan, lan nyandhet pambentukan asam keto saka asam amino.
• aktifitas utawa pencegahan macem-macem jinis enzim.

Insulin minangka cara utama kanggo therapy panggantos ing perawatan diabetes. Pilihan obat gumantung saka keruwetan lan karakteristik penyakit kasebut, kahanan pasien lan kacepetan lan durasi efek hypoglycemic. Perawatan ditindakake miturut skema individu, sing nyiapake insulin kanggo macem-macem durasi tumindak digabungake.

Regimen panganan nalika nggunakake insulin kudu diwatesi dening energi pangan saka 1700 nganti 3000 kcal.

Nalika milih dosis, gula getih lan urin diukur ing weteng kosong lan sedina muput. Tekanan pungkasan kena karo hiperlisemiaemia glikosuria, gumantung saka kesejahteraan pasien.

Biosulin P asring ditrapake kanthi subkutan, kurang asring - intramuskular. Penyerapan lan wektu pangembangan efek ora mung gumantung ing rute administrasi, nanging uga ing papan, jumlah lan konsentrasi insulin.

Rilis lan komposisi

Biosulin P kasedhiya minangka solusi kanggo injeksi kanthi dosis 100 U / 1 ml. Botol bisa ngemot 5 ml utawa 10 ml, 1, 2, 3 utawa 5 bungkus saben pak. Pabrikan saka obat kasebut yaiku Marvel LifeSciences (India).

Iku kalebu:

• insulin larut - 100 mg,
• macem-macem penggalihe.

Obat kasebut kalebu klompok insulin sing digunakake kanggo terapi panggantos, diprodhuksi dening metode teknik genetik, lan resep resep.

Komposisi lan wangun ngeculake

ing bokor 10 ml, ing bungkus karton 1 botol utawa ing kartrij saka 3 ml, ing bungkus blister 5 pcs., ing bungkus karton 1 pak.

Indikasi kanggo nggunakake

• diabetes mellitus sing gumantung ing insulin (jinis I),
• Tipe diabetes mellitus sing ora gumantung saka insulin (jinis II) kanthi panyebaran resistensi kanggo obat hipoglikemik oral,
• Tipe diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin (jinis II) kanthi pangembangan sebagean kanggo obat hipoglikemik oral nalika nulis perawatan gabungan,
• penyakit intercurrent (penyakit akut sing ngrumitkan kursus diabetes mellitus saka jinis apa wae),
• dekompensasi metabolisme karbohidrat, yaiku panyebab darurat ing wong diabetes.

Kajaba iku, kaya sing diwenehake dening dokter, para insulin bisa digunakake ing kasus kasebut:

• minangka persiapan prosedur bedah ing pasien diabetes jinis II,
• karo diabetes ing wanita ngandhut,
• minangka obat anabolik ing lemes abot,
• kanthi furunculosis,
• kanthi hipertiroidisme,
• kanker atony utawa ptosis,
• ing bentuk hepatitis,
• kanthi sirosis ati nalika wiwitan penyakit,
• ing negara koma hipoglikemik,
• minangka bagean saka perawatan gagal akut.

Contraindications

Biosulin P dikontraindikasi:

• kanthi sensitivitas kanggo bahan aktif utawa komponen obat liyane,
• kanthi kahanan hipoglikemik saka sembarang,
• ing leukemia akut, pankreas, penyakit ginjel,
• karo ulkus peptik saka saluran pencernaan,
• karo cacat jantung ing tahap dekompensasi,
• kanthi gagal jantung koroner.

Cara aplikasi

Obat kasebut diwenehake 30 menit sadurunge mangan. Dosis dipilih dening dokter kanthi individu.

Rata-rata saben dina yaiku saka 0,5 nganti 1 IU saben kilogram bobot pasien.

Nalika nggunakake Biosulin P minangka obat siji, diwenehake kaping telu / dina utawa tambah kaping 5-6 yen perlu. Ing dosis luwih saka 0,6 IU / kg saben dina, bisa digunakake ing macem-macem papan kanthi bentuk 2 utawa luwih suntikan.

Situs injeksi Biosulin P sing paling sering yaiku tembok weteng, nanging bisa digunakake ing bokong, pupu, lan pundhak. Kanggo nyegah pangembangan dystropi jaringan adipose ing situs injeksi, situs injeksi kudu diganti.

Administrasi intramuskular lan intravena ditindakake mung ing sangisoré pengawasan dokter.

Pambuka kaya ing ngisor iki:

• nganggo rong driji mbentuk kulit,
• jarum dilebokake menyang dhasar kanthi sudhut 45 derajat,
• Nyandu kanthi subkutan lan kanggo administrasi lengkap, terus jarum sajrone sawetara detik ing kulit, banjur copot.

Yen getih wis metu ing situs injeksi, tekan nganggo driji lan tahan.

Efek samping

• hypoglycemia, sing diwujudake kanthi pallor, ngetokake gedhe, tachycardia, tremors, sensasi merangkak, keluwen. Nambah hypoglycemia ndadékaké koma hipoglikemik.
• abang, gatal lan bengkak ing situs injeksi,
• dystrophy jaringan adipose nalika diterbitake ing sak panggonan,
• Reaksi hipersensitivitas ing bentuk ruam, edema Quincke, anafilaksis arang banget bisa,
• gangguan gedhe utawa visual ing tahap terapi awal.

Alesan kanggo pangembangan negara hipoglikemik bisa:

• overdosis zat
• panggantos narkoba
• kurang pangan sawise administrasi narkoba,
• mutahke, diare,
• tambah kegiatan fisik,
• penyakit sing ana nyuda kabutuhan hormon, kayata patologi ati utawa ginjel, penurunan fungsi fungsian kelenjar adrenal, pituitary utawa kelenjar tiroid,
• interaksi karo obat liyane.

Pandhuan khusus

• nalika warna solusi diganti, munculake kerusuhan utawa partikel, panggunaan luwih konten,
• sajrone terapi karo persiapan insulin, kudu terus-terusan ngawasi jumlah glukosa ing getih,
• kanthi istirahat sing dawa ing antarane introduksi utawa aplikasi dosis sing salah, pangembangan hiperlisemiaemia bisa ditindakake, sing diwujudake kanthi sensasi rasa ngelak, urination asring, mual lan mutah, munculake kemerahan lan kekeringan kulit, nyuda napsu lan ambune aseton saka pasien. Yen ora ana terapi kanggo kahanan iki, bisa uga ngalami ketoacidosis, sing ngancam nyawa,
• kanthi nambah kegiatan fisik, infeksi, demam, penyakit kelenjar tiroid, ati, ginjel lan patologi liyane, uga sajrone umur 65 lan owah-owahan diet, dosis obat kasebut kudu diatur.
• sawetara penyakit bisa nambah kebutuhan insulin (umpamane, macem-macem infeksi kanthi demam gedhe),
• nalika ngganti obat kasebut, kontrol glukosa getih perlu,
• Biosulin P nyuda penyerapan alkohol,
• panggunaan pompa insulin ora disaranake amarga panyerapan obat kasebut ing catheters.
• Kanthi macem-macem owah-owahan terapi therapy, nyuda kemampuan nyopir utawa kinerja kerja sing mbutuhake perhatian tambah bisa ditemokake.

Interaksi narkoba

• efek paningkatan gula Biosulin P ditambahake nalika njupuk: tablet obat-obatan pengurangan gula, sawetara antidepresan, penurunan lipid, obat antihipertensi lan diuretik, bromocriptine, octreotide, sulfanilamide lan tetracycline antibiotik, obat-obatan anabolik steroid, ketoconofolamine, cyclofenolamine, fenol cyclofenolamine, dhasar lithium, obatan sing duwe alkohol.
• penurunan efek hipoglikemik dumadi nalika njupuk kontrasepsi hormonal, glukokortikosteroid, hormon tiroid, sawetara diuretik lan antidepresan, heparin, obat simpatomimetik, danazole, clonidine, antihipertensi obat, diazoxide, analgesik narkotik, nikotin.
• Reserpine bisa ngremehake lan nambah tumindak Biosulin R.

Analogi Biosulin P yaiku insulin tumindak lan obat-obatan sing padha karo:

• Actrapid NM kasedhiya ing bokor 10 ml. Produser: Novo Nordisk (Denmark). Actrapid NM Penfill saka pabrikan sing padha kasedhiya ing kartrij 3 ml kanggo penfill. Ana 5 cartridges saben bungkus,
• Vosulim-R uga ing bentuk kartrij lan bokor, sing digawe Wockhardt Limited (India),
• Gensulin R saka produksi domestik, perusahaan pabrik: Bioton Vostok ZAO (Rusia),
• Insuman Rapid GT, Aventis Pharma Deutschland GmbH (Jerman),
• Insuran R diprodhuksi dening Institut Kimia Bioorganik. Akademis M.M.Shemyakin lan Yu.A. Ovchinnikov RAS (Rusia),
• Monoinsulin CR, Belmedpreparaty RUE (Republik Belarus),
• Rinsulin R, GEROFARM-Bio OJSC (Rusia),
• Rosinsulin R, Tanduran Medsintez (Rusia),
• Humulin Reguler, Lilly Prancis (Prancis).

Farmakodinamika

Iki minangka insulin manungsa sing nggunakake teknologi DNA rekombinan.

Iki sesambungan karo reseptor khusus ing membran sitoplasma njaba saka sel lan mbentuk komplek reseptor insulin sing ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim penting (hexokinase, pyruvate kinase, ghetogen synthetase). Penurunan glukosa ing getih amarga kenaikan transportasi intrakelular, tambah serapan lan asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glikogenogenesis, lan nyuda tingkat produksi glukosa dening ati.

Suwene tumindak persiapan insulin utamane amarga tingkat penyerapan, sing gumantung karo sawetara faktor (kayata, dosis, metode lan papan administrasi), lan mulane profil tumindak insulin ngalami fluktuasi sing signifikan, ing antarane wong sing beda lan wong sing padha. .

Sawise administrasi sc, wiwitan tumindak obat kasebut kacathet sawise udakara 30 menit, efek maksimal ana ing interval antara 2 lan 4 jam, durasi tumindak yaiku 6-8 jam.

Farmakokinetik

Rampung penyerapan lan wiwitan efek saka insulin gumantung ing rute administrasi (sc utawa intramuskular) lan papan administrasi (weteng, paha, bokong), dosis (jumlah insulin sing disuntik), lan konsentrasi insulin ing persiapan kasebut.

Disebarake kanthi ora rata ing jaringan. Ora ngliwati alangan plasenta lan ora diekskresi ing susu ibu.

Numpes dening insulinase utamane ing ati lan ginjel.

T_1/2 - sawetara menit. Dieksisi ing urin - 30-80%.

Indikasi tamba Biosulin ® R

diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin),

diabetes mellitus jinis 2 (ora gumantung karo insulin): tahap resistensi agen hipoglisemik oral, resistensi sebagean kanggo obat kasebut (sajrone terapi gabungan), penyakit intercurrent,

kahanan darurat ing pasien diabetes mellitus, diiringi dekompensasi metabolisme karbohidrat.

Interaksi

Ana sawetara obat sing mengaruhi kebutuhan insulin.

efek hipoglikemik saka insulin nambah obatan lisan hipoglikemik, inhibitor Mao, inhibitor ACE, inhibitor anhydrase carbonic, Milih beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, steroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, obat-obatan, ngemot etanol.

Kontrasepsi oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, antidepresan tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine ngilangi efek hypoglycemic saka insulin.

Ing pangaruh reserpine lan salicylates, kalemahane lan paningkatan tumindak kasebut bisa ditindakake.

Overdosis

Gejala hypoglycemia bisa uga berkembang.

Perawatan: pasien bisa ngilangi hipoglikemia ringan kanthi njupuk panganan sing kaya gula utawa karbohidrat. Mula, disaranake pasien diabetes nganggo gula, jus buah manis utawa gula-gula liyane.

Ing kasus sing abot, nalika pasien kelangan kesadaran, solusi 40% dextrose diwenehake iv, i / m, s / c, iv glukagon. Sawise nyadari maneh, pasien dianjurake kanggo mangan panganan sing kaya karbohidrat kanggo nyegah pembangunan hipoglikemia.

Rilis formulir lan komposisi

Solusi injeksi ditampilake minangka cairan transparan tanpa warna. Minangka senyawa aktif, 1 ml suspensi ngemot 100 IU saka insinyur insinyur insinyur gen. Kanggo ngatur pH saka Cairan lan nambah bioavailability, bahan aktif ditambah karo komponen ing ngisor iki:

• metacresol
• banyu resik
• Solusi soda kakak 10%,
• solusi asam hidroklorat konsentrasi 10%.

Biosulin kasedhiya ing botol kaca utawa kartrij kanthi volume 3 ml, sing dirancang kanggo nggunakake jarum syringe Pen Biomatic. Bungkus karton ngemot 5 kontaner ing kemasan bungkus blister.

Tumindak farmakologis

Insulin nderek struktur hormon pankreas manungsa liwat rekombinasi DNA. Efek hipoglikemik amarga saka naleni zat aktif kanggo reseptor ing lumahing njaba sela. Thanks kanggo senyawa iki, komplek sel karo insulin dibentuk, sing nambah kegiatan enzim hexose-6-phosphotransferase, sintesis glikogen lan glukosa glukosa. Akibaté, nyuda konsentrasi glukosa getih serum diamati.

Biosulin P nambah pembentukan glikogen lan asam lemak saka glukosa, mudhun proses glukoneogenesis ing ati.

Efek terapi digayuh kanthi nambah penyerapan gula dening otot. Pengangkut ing njero sel bakal ditambah. Pembentukan asam glikogen lan lemak saka glukosa mundhak, lan proses glukoneogenesis ing ati saya mudhun.

Suwene efek hipoglikemik diitung adhedhasar tingkat asimilasi, sing, gumantung saka papan lan metode insulin, ciri individu diabetes. Sawise administrasi subkutan, efek terapeutik diamati sawise setengah jam lan tekan kekuwatan paling gedhe antarane 3 lan 4 jam sawise nggunakake kartrij. Efek hipoglikemik suwene 6-8 jam.

Bioavailability lan wiwitan tumindak terapeutik gumantung saka faktor ing ngisor iki:

• cara aplikasi - suntikan subkutaneus utawa intramuskular,
• jumlah hormon sing diterbitake
• situs suntikan (rectus abdominis, paha anterior, gluteus maximus),
• konsentrasi insulin.

Hormon sintesis sacara artifisial disebar kanthi ora rata ing awak. Senyawa aktif ditumpes ing hepatosit lan ginjel. Separuh umur 5-10 menit. Zat aktif ngilangake awak ing 30-80% karo urin.

Insulin duweni efek cendhak.

Duration saka efek hypoglycemic wis diwilang adhedhasar asimilasi ing tingkat.

Cara njupuk Biosulin P

Dosis insulin ditemtokake dening profesional medis kanthi individu, gumantung saka indikasi gula getih. Biosulin diidinake ditata kanthi subkutan, ing papan kanthi otot sing jero lan intravena. Intake saben dina sing disaranake kanggo wong diwasa yaiku 0,5-1 IU saben 1 kg bobot (udakara 30-40 unit).

Ahli medis maringi pitunjuk babagan ngurus obat 30 menit sadurunge asupan panganan karbohidrat. Ing kasus iki, suhu obat sing dikepengini kudu padha karo suhu sekitar. Kanthi monoterapi karo Biosulin, agen hipoglikemik ditindakake kaping 3 dina, ing panganan cemilan ing antarane jajanan, frekuensi suntikan mundhak dadi kaping pindho dina. Yen dosis ngluwihi 0.6 IU saben 1 kg bobot awak, kudu nggawe 2 suntikan ing macem-macem bagean awak ora ing wilayah anatomi siji.

Perlu nyuntik obat ing kulit amarga otot weteng rektum, miturut algoritma tumindak sing dikembangake:

1. Ing situs introduksi, sampeyan kudu nglumpukake kulit kanthi lipatan nganggo jempol lan utomo. Jarum jarum suntik kudu dilebokake ing kulit ing pojok 45 ° lan piston diturunake.
2. Sawise introduksi insulin, sampeyan kudu ninggalake jarum ing kulit nganti 6 utawa sawetara detik supaya prelu administrasi tamba lengkap.
3. Sawise ngilangi jarum, getih bisa uga metu ing situs injeksi. Wilayah sing kena pengaruh kudu dipencet nganggo driji utawa wol katun sing dibasahi alkohol.

Kajaba iku, saben injeksi kudu ditindakake ing wates wilayah anatomi, kanthi ngganti situs injeksi. Iki perlu kanggo nyuda kemungkinan lipodystrophy. Injeksi intramuskular lan suntikan menyang pembuluh getih mung ditindakake dening spesialis medis. Insulin ringkes tumindak digabungake karo jinis insulin liyane kanthi efek terapeutik sing luwih dawa.

Kanthi monoterapi karo Biosulin, agen hipoglikemik ditindakake kaping 3 dina.

Kompatibilitas alkohol

Etil alkohol negatip mengaruhi sistem sirkulasi lan aktifitas ati lan ginjel. Akibaté, metabolisme insulin wis gangguan, sing bisa nyebabake kontrol glikemik. Kamungkinan ngembangake hypoglycemia mundhak. Mula, sajrone wektu perawatan karo obat kasebut dilarang ngombe minuman keras.

Obat kasebut bisa diganti karo jinis insulin kanthi cepet:

• Insuman Rapid GT,
• Acfapid NM Penfill,
• Gensulin P,
• Humulin Reguler.

Ulasan babagan Biosulin P

Obat kasebut wis ngadeg ing pasar farmaseutikal amarga umpan balik positif saka dokter lan pasien.

Elena Kabluchkova, endokrinologi, Nizhny Novgorod

Obat berbasis insulin sing efektif sing mbantu hiperstosisemia darurat ing diabetes. Pen syringe trep kanggo pasien kanthi jadwal urip lan pakaryan sing fleksibel. Tumindak sing cendhak mbantu ngatasi gula kanthi cepet. Thanks kanggo prestasi efek terapi kanthi cepet, sampeyan bisa nggunakake kartrij sadurunge mangan. Biosulin diidini nggunakake obat liyane kanthi nggunakake insulin sing dawa. Pasien bisa nampa obat kanthi diskon.

Olga Atamanchenko, endokrinologis, Yaroslavl

Ing praktik klinis, aku wis resep obat kasebut wiwit Maret 2015. Kanthi munculake jinis diabetes ing diabetes, kualitas urip mundhak, kemungkinan hiperlisemia lan hypoglycemia mudhun. Iki diijini digunakake ing bocah lan wanita ngandhut. Thanks kanggo insulin sing tumindak kanthi ringkes, pasien bisa ngurus obat ing kahanan darurat (kanthi tingkat gula sing dhuwur). Aku nganggep Biosulin minangka obat kanthi efektif, cepet.

Stanislav Kornilov, 53 taun, Lipetsk

Insulin sing kurang akting. Aku nggunakake Gensulin lan Farmasulin, nanging aku bisa nyuda konsentrasi glukosa kanthi apik mung thanks kanggo Biosulin. Obat kasebut wis mbuktekake dhewe ing kombinasi karo Insuman Bazal - insulin sing dawa tumindak. Thanks kanggo efek sing cepet, dheweke bisa nggedhekake panganan woh-wohan. Aku weruh yen saka obat-obatan sadurunge sirah asring lara, nanging efek samping iki ora diamati. Aku wareg karo asil kasebut, nanging sing utama yaiku ngetutake pandhuan kanggo nggunakake lan diet sing diwènèhaké.

Oksana Rozhkova, 37 taun, Vladivostok

5 taun kepungkur, dheweke ana ing perawatan intensif sing ana hubungane karo exacerbation diabetes mellitus, sing ora dingerteni. Sawise tekan kontrol glikemik, dhokter ngomong babagan diagnosis lan menehi resep Biosulin. Dheweke kandha yen luwih trep nggunakake pena syringe. Nalika obat kasebut disuntik, tarif gula tetep ana ing watesan normal. Nanging insulin jinis iki ora pati cetho, banjur kudu milih macem-macem liyane kanthi efek sing luwih dawa. Aku wedi yen obat kasebut ora cocog, nanging keraguan ora dikonfirmasi. Luwih apik kanggo nggabungake karo jinis insulin liyane.