Metformin 500 mg 60 tablet: rega lan analog, tinjauan

Metformin nyegah glukoneogenesis ing ati, nyuda penyerapan glukosa saka usus, nambah panggunaan glukosa periferal, lan uga nambah sensitivitas jaringan ing insulin.

Ora mengaruhi sekresi insulin dening sel beta pankreas, ora nyebabake reaksi hipoglikemik. Nyuda tingkat trigliserida lan linoprotein Kapadhetan rendah ing getih. Nggawe utawa nyuda bobot awak.

Duwe efek fibrinolytic amarga dipateni saka inhibitor aktivator plasminogen jaringan.

Sawise administrasi oral, metformin diserep saka saluran pencernaan. Bioavailability sawise njupuk dosis standar yaiku 50-60%. Cmax ing plasma getih wis tekan 2,5 jam sawise perawatan.

Praktek ora ngiket protein protein. Iki nglumpukake ing kelenjar, otot, ati lan ginjel. Excreted iki ora owah dening ginjel. T1 / 2 yaiku 9-12 jam.

Kanthi fungsi ginjel mboten saget, komulasi obat bisa ditindakake.

Apa Metformin mbantu: indikasi

Diabetes mellitus ketik 2 ing wong diwasa (utamane ing pasien sing obesitas) kanthi ora efektif terapi terapi lan kegiatan fisik, kaya monoterapi utawa gabungan agen hipoglikemik oral utawa insulin liyane.
Diabetes mellitus ketik 2 ing bocah sing umur 10 taun - loro minangka monoterapi, lan nggabungake insulin.

Contraindications

ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma
fungsi ginjel cacat
penyakit akut kanthi risiko fungsi ginjel mboten saget: dehidrasi (kanthi diare, muntah), mriyang, penyakit infeksi serius, kahanan hipoksia (kejut, sepsis, infeksi ginjal, penyakit bronkopulmonary)
Manifestasi sing dikandhakake kanthi klinik penyakit akut lan kronis sing bisa nyebabake pangembangan jaringan hipoksia (jantung utawa gagal ambegan, infark miokard akut)
operasi serius lan trauma (yen dituduhake terapi insulin)
fungsi ati mboten saget
alkoholisme nemen, keracunan alkohol akut
nggunakake paling ora 2 dina sadurunge lan sajrone 2 dina sawise nganakake studi radioisotope utawa x-ray kanthi introduksi medium kontras yodium
acidosis laktat (kalebu riwayat)
ketaatan ing diet kalori sing kurang (kurang saka 1000 kalori / dina)
meteng
lactation
hipersensitifitas tamba.

Ora disaranake nggunakake obat kasebut ing wong sing umure luwih saka 60 taun sing nindakake karya fisik sing abot, sing ana résolusi ngembangake asidosis laktik ing wong-wong mau.

Metformin nalika Kandhutan lan Payudara

Obat kasebut kontraindikasi kanggo nggunakake nalika meteng lan nalika nyusoni.Nalika ngrancang utawa miwiti meteng, Metformin Canon kudu diterusake lan terapi insulin kudu digunakake.

Pasien kudu dielingake babagan kebutuhan kasebut kanggo ngandhani dhokter yen kedadean. Ibu lan bocah kudu dipantau.

Ora dikawruhi apa metformin diekskresi ing susu ibu.

Yen perlu, gunakake obat kasebut sajrone lactation, nyusoni kudu diterusake.

Metformin: pandhuan kanggo nggunakake

Tablet kudu dijupuk secara oral, ditelan kabeh, tanpa ngunyah, sajrone utawa langsung sawise mangan, kanthi akeh banyu.Ing Dewasa Monoterapi lan terapi kombinasi karo agen hipoglikemik lisan liyane Dosis awal sing disaranake yaiku 1000-1500 mg / dina.

Kanggo nyuda efek samping saka saluran gastrointestinal, dosis kasebut kudu dibagi dadi 2-3 dosis. Sawise 10-15 dina, ora ana efek sing ala saka saluran gastrointestinal, kemungkinan dosis bertahap luwih saka konsentrasi glukosa ing getih.

Peningkatan dosis alon bisa mbantu ningkatake toleransi ing saluran gastrointestinal. Dosis saben pangopènan yaiku 1500-2000 mg. Dosis maksimal saben dina yaiku 3000 mg, dipérang dadi 3 dosis.

Nalika ngrancang transisi saka njupuk agen hipoglisemik oral liyane menyang Metformin, sampeyan kudu mandhegake agen hipoglikemik liyane lan miwiti njupuk Metformin Canon ing dosis ndhuwur.

Terapi kombinasi karo insulin

Dosis obat awal sing disaranake yaiku Metformin 500 mg lan 850 mg - 1 tablet 2-3 kali dina, Metformin 1000 mg - 1 tablet saben dina, dene dosis insulin dipilih adhedhasar konsentrasi glukosa ing getih.

Bocah sing umur 10 taun

Metformin Canon digunakake ing monoterapi lan terapi kombinasi karo insulin. Dosis Metformin sing disaranake awal yaiku 500 mg sapisan dina ing wayah sore karo mangan. Sawise 10-15 dina, dosis kudu diatur adhedhasar konsentrasi glukosa ing getih. Dosis pangopènan yaiku 1000-1500 mg / dina ing 2-3 dosis.

Dosis maksimal saben dina yaiku 2000 mg ing dosis 3 dibagi. Pasien pasien Amarga bisa nyebabake fungsi ginjel, dosis Metformin kudu dipilih ing pemantauan indikasi fungsi ginjal (ngawasi konsentrasi bun serum paling sethithik 2-4 kali ing taun).

Durasi perawatan ditemtokake dening dokter.

Putus tamba kasebut tanpa saran saka dhokter.

Efek samping

Saka sistem pencernaan: mual, mutahke, rasa logam ing tutuk, kurang napsu, diare, kembung, weteng. Gejala kasebut utamane ing wiwitan perawatan lan biasane mbukak dhewe. Gejala kasebut bisa nyuda pelantikan anthocides, turunan atropine utawa antispasmodics.

Saka sisih metabolisme: ing kasus langka - acidosis laktat (mbutuhake perawatan mandheg) kanthi perawatan jangka panjang - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Saka organ hemopoietik: ing sawetara kasus - anemia megaloblastic.

Saka sistem endokrin: hypoglycemia.

Reaksi alergi: akeh kulit.

Pandhuan khusus

Sajrone perawatan, perlu kanggo ngawasi fungsi ginjel. Paling ora 2 kali ing taun, uga munculé myalgia, konten laktat ing plasma kudu ditemtokake.

Kajaba iku, sepisan saben 6 wulan, kudu ngontrol tingkat bun ing serum getih (utamane pasien sing umur tuwa).

Metformin ora kudu diwatesi yen level bun ing getih luwih dhuwur tinimbang 135 μmol / L ing wanita lan 110 μmol / L ing wanita.

Mungkin panggunaan obat Metformin ing kombinasi karo turunan sulfonylurea. Ing kasus iki, utamane pemantauan ati-ati tingkat glukosa getih perlu.

48 jam sadurunge lan sajrone 48 jam sawise radiopaque (urografi, iv angiografi), sampeyan kudu mandhegake njupuk Metformin.

Yen pasien nandhang infeksi bronkopulmonary utawa penyakit infèksius saka organ genitourinary, dokter sing nekani kudu dilaporake langsung.

Sajrone perawatan, sampeyan kudu nolak ngombe alkohol lan obat-obatan sing ngemot etanol. .

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali

Panganggone tamba ing monoterapi ora mengaruhi kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan makarya kanthi mekanisme.

Nalika Metformin digabungake karo agen hipoglisemik liyane (turunan sulfonylurea, insulin), kahanan hypoglycemic bisa uga bisa nyopir kendharaan lan melu kegiatan liyane sing mbebayani sing mbutuhake perhatian lan reaksi psikomotor sing cepet.

Kompatibel karo obatan liyane

Kombinasi kontroversi Pasinaon radiologi nggunakake obat radiopaque sing ngemot yodium bisa nyebabake pangembangan asam laktat ing pasien diabetes mellitus nglawan latar mburi gagal ginjal fungsional.

Panggunaan metformin kudu diluncurake 48 jam sadurunge lan ora dianyari luwih dhisik tinimbang 48 jam sawise pemeriksaan sinar-X nggunakake obat radiopaque.

Gabungan sing disaranake Kanthi nggunakake metformin kanthi obat alkohol lan etanol, sajrone mabuk alkohol akut, sajrone pasa utawa melu diet rendah kalori, uga kanthi gagal ati, risiko asidosis laktis mundhak.

Kombinasi sing mbutuhake perawatan khusus Kanthi metformin kanthi danazol, kanthi efek hiperlisemik bisa tuwuh. Yen perawatan karo danazol perlu lan sawise mungkasi, pangaturan dosis metformin dibutuhake ing kontrol konsentrasi glukosa getih.

Chlorpromazine ing dosis dhuwur (100 mg / dina) nyuda suntikan insulin lan nambah konsentrasi glukosa ing getih. Kanthi nggunakake bebarengan karo antipsikotik lan sawise mungkasi pamrentahan, penyesuaian dosis metformin dibutuhake ing kontrol konsentrasi glukosa getih.

Glucocorticosteroids (GCS) kanthi nggunakake parenteral lan topikal nyuda toleransi glukosa lan nambah konsentrasi glukosa ing getih, ing sawetara kasus nyebabake ketosis. Yen sampeyan kudu nggunakake kombinasi iki lan sawise mungkasi administrasi kortikosteroid, panyesuaian dosis metformin dibutuhake ing kontrol konsentrasi glukosa getih.

Kanthi panggunaan serentak "diuretik" lan metformin, ana risiko asidosis laktik amarga kemungkinan gagal ginjal fungsional. Injeksi agonis beta2-adrenergic nyuda efek metformin hypoglycemic amarga stimulasi beta2-adrenergic reseptor.

Ing kasus iki, konsentrasi glukosa ing getih kudu dipantau lan, yen prelu, insulin kudu digunakake.Produksi enzim konversi angiotensin lan obat antihipertensi liyane bisa nyuda konsentrasi glukosa ing getih. Yen perlu, dosis metformin kudu diatur kanthi nggunakake metformin kanthi turunan sulfonylurea, insulin, acarbose lan salicylates, paningkatan efek hipoglikemik bisa.

Nifedipine nambah panyerapan lan Cmax metformin, sing kudu digatekake nalika digunakake bebarengan.

"Loopback" diuretik lan obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) nambah risiko mandhek fungsi ginjel. Ing kasus iki, perawatan kudu dilakoni nalika nggunakake metformin.

Overdosis

Gejala: kanthi nggunakake metformin ing dosis saka 85 g, hypoglycemia ora diamati, nanging, acidosis laktik ditemokake.

Gejala awal acidosis laktik yaiku mual, mutahke, diare, nyuda suhu awak, nyeri weteng, nyeri otot, lan bisa uga ana ambegan, pusing, eling lan gangguan koma.

Perawatan: Yen ana tandha-tandha saka acidosis laktik, perawatan obat kudu langsung dihentikan, pasien kudu dirawat ing rumah sakit kanthi cepet lan, kanthi konsentrasi laktat, diagnosis kudu dijlentrehake. Cara paling efektif kanggo mbusak laktat lan metformin saka awak yaiku hemodialisis. Perawatan simtomatis uga ditindakake.

Analog lan rega

Antarane analog asing lan Rusia, Metformin dibedakake:

Metformin Richter. Produser: Gideon Richter (Hongaria). Rega ing apotek saka 180 rubel.
Glukopi dawa. Produser: Merck Sante (Norwegia). Rega ing apotek saka 285 rubel. Gliformin. Produsen: Akrikhin (Rusia). Rega ing apotek saka 186 rubel.

Siofor 1000. Produser: Berlin-Chemie / Menarini (Jerman). Rega ing apotek saka 436 rubel.

Metfogamma 850. Produsen: Werwag Pharma (Jerman). Rega ing apotek saka 346 rubel.

Kita kanthi otomatis nemokake review iki babagan Metformin ing Internet:

Ora ana 500 mg, aku tuku 1000. Titik ing tablet kasebut trep banget, bisa gampang dipotong dadi 2 halves, utamane amarga tablet oblong.

Ing ngisor iki sampeyan bisa ninggalake review sampeyan! Apa Metformin Mbantu Kanthi Penyakit?

Metformin 500 mg 60 tablet: rega lan analog, tinjauan

Nalika nggunakake obat Metformin 500, kudu eling yen bisa nuwuhake efek samping ing awak. Metformin diprodhuksi dening produsen farmakologis ing bentuk tablet sing dilapisi nganggo jas khusus film.

Salah sawijining tablet Metformin ngemot 500 mg senyawa aktif Metformin ing komposisi kimia. Senyawa aktif ing komposisi obat kasebut yaiku ing bentuk hidroklorida.

Saliyane senyawa aktif utama, komposisi tablet kalebu senyawa tambahan sing nindakake fungsi bantu.

Komponen bantu saka tablet Metformin yaiku:

selulosa mikrocrystalline,
croscarmellose,
banyu sing diresiki
polyvinylpyrrolidone,
stearate magnesium.

Senyawa aktif, metformin hidroklorida, minangka biguanide. Tumindak saka senyawa iki adhedhasar kemampuan kanggo nyandhet proses glukoneogenesis sing ditindakake ing sel ati.

Zat kasebut mbantu nyuda tingkat penyerapan glukosa saka lumen saka saluran pencernaan lan nambah penyerapan glukosa saka plasma getih kanthi sel jaringan periferal awak.

Tumindak tamba kasebut yaiku kanggo nambah sensitivitas reseptor membran sel sing gumantung ing insulin menyang insulin hormon. Obat kasebut ora bisa mempengaruhi proses sing njamin sintesis insulin ing sel saka jaringan pankreas lan ora nggambarake munculna tandha-tandha hipoglisemia ing awak.

Obat kasebut mbantu nyegah tandha-tandha hiperinulinemia. Sing terakhir minangka faktor paling penting sing nyebabake peningkatan bobot awak lan proses komplikasi sing ana gandhengane karo karya sistem pembuluh darah ing diabetes. Nganggo obat nyebabake stabilisasi kahanan awak lan nyuda bobot awak.

Panganggone obat nyuda konsentrasi plasma trigliserida lan linoprotein kapadhetan kurang.

Nggunakake obat kasebut nyebabake nyuda intensitas proses oksidasi lemak lan pencegahan proses produksi asam lemak. Kajaba iku, efek fibrinolytic saka bahan aktif ing awak diturunake, PAI-1 lan t-PA disekat.

Tablet nyumbang kanggo penundaan pangembangan proliferasi unsur otot tembok pembuluh darah.

Efek positif obat ing kahanan umum sistem jantung lan pembuluh darah diturunake, sing nyegah proses angiopati diabetes.

Gunakake obat

Tablet metformin dijupuk kanthi lisan.

Nalika njupuk obat kasebut, disaranake tablet bakal ditelan kabeh tanpa dikunyah.

Obat kasebut kudu digunakake sajrone jajanan utawa sanalika. Njupuk pil kanthi volume banyu sing cukup.

Tunjuk utama kanggo nggunakake obat yaiku anané diabetes jinis 2 ing pasien.

Pandhuan kanggo nggunakake nuduhake yen obat bisa digunakake ing proses monoterapi utawa minangka komponen terapi kompleks karo agen liyane kanthi sifat hipoglikemik utawa nggabungake inulin.

Pandhuan kanggo nggunakake ngidini panggunaan obat kasebut ing bocah cilik, diwiwiti saka 10 taun. Panganggone obat kasebut diidini kanggo bocah loro minangka monoterapi, lan nggabungake suntikan insulin.

Dosis awal nalika njupuk obat kasebut yaiku 500 mg. Obat kasebut dianjurake supaya bisa dijupuk kaping 2-3 dina. Yen perlu, kanthi luwih diakoni, dosis obat bisa tambah.Peningkatan dosis sing dijupuk gumantung saka tingkat konsentrasi glukosa ing awak.

Nalika nggunakake Metformin ing perawatan terapi perawatan, dosis sing dijupuk beda-beda saka 1,500 nganti 2,000 mg saben dinane.

Dosis saben dina kudu dipérang dadi kaping 2-3, panggunaan obat kasebut nyegah efek sisih negatif saka saluran gastrointestinal.

Dosis maksimal sing cocog karo pandhuan kanggo nggunakake yaiku 3000 mg saben dina.

Nalika njupuk obat kasebut, dosis kudu ditambah kanthi bertahap nganti nilai sing paling optimal, pendekatan iki bakal nambah toleransi obat menyang saluran pencernaan.

Yen pasien mulai njupuk Metformin sawise obat hypoglycemic liyane, mula sadurunge njupuk Metformin obat liyane kudu mandheg.

Nalika nggunakake obat kasebut nalika bocah, obat kudu diwiwiti kanthi dosis 500 mg sapisan dina.

Sawise 10-15 dina, tes getih kanggo glukosa wis ditindakake lan, yen perlu, dosis obat sing dijupuk wis diatur.

Dosis obat maksimal saben dina kanggo pasien ing bocah cilik yaiku 2000 mg. Dosis iki kudu dipérang dadi 2-3 dosis saben dina.

Yen obat kasebut digunakake dening wong tuwa, penyesuaian dosis kudu ditindakake ing pengawasan ketat dokter sing nekani. Keperluan kasebut amarga kasunyatan manawa ing wong tuwa, pangembangan macem-macem derajat gagal ginjel ing awak.

Wektu nggunakake obat kasebut ditemtokake dening dokter sing nekani.

Sajrone terapi, perawatan ora kudu diselani tanpa pandhuan dokter sing nekani.

Acara sing ala karo terapi Metformin

Pandhuan kanggo nggunakake Metformin kanthi rinci babagan kabeh efek samping saka panggunaan obat.

Kabeh efek sisih sing dumadi nalika nggunakake obat kasebut bisa dipérang dadi sawetara klompok gedhé.

Efek sisih dipérang dadi asring, arang, arang, arang banget lan ora dingerteni.

Arang banget, efek samping kayata asam laktat ing diabetes mellitus jinis 2.

Kanthi nggunakake tamba sing berpanjangan, ana nyuda penyerapan vitamin B12. Yen pasien nandhang anemia megaloblastic, perlu dianggep bisa ngembangake kahanan kaya ngono.

Efek samping utama yaiku:

nglanggar pemahaman rasa,
gangguan saka saluran pencernaan,
rasa mual
Katon muntah
kedadeyan lara ing weteng,
napsu melorot.

Efek samping iki asring berkembang ing wektu awal kanggo njupuk obat-obatan lan paling asring mboko sithik.

Kajaba iku, efek samping ing ngisor iki bisa uga:

Reaksi kulit ing wangun gatel lan akeh.
Fungsi gangguan saka saluran ati lan empaner.

Ing kasus sing jarang, hepatitis bisa berkembang ing awak.

Efek sisih sing kedadeyan nalika nggunakake obat ing pasien pediatrik padha karo efek samping sing ditampilake ing pasien diwasa.

Analogi obat lan bentuk lan ngeculake

Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet. Tablet dibungkus ing paket blister sing digawe saka polyvinyl klorida lan aluminium foil. Saben bungkus ngemot 10 tablet.

Paket kontur dilebokake ing kothak karton, uga ngemot pandhuan kanggo digunakake. Paket kardus obat kasebut ngemot 60 tablet.

Simpen obat kasebut ing papan sing dilindhungi saka sinar matahari langsung ing suhu sing ora ngluwihi 25 derajat Celsius. Obat kasebut kudu disimpen supaya ora dicekel bocah.

Urip beting produk medis telung taun. Obat kasebut didol ing apotek kanthi resep.

Umume ulasan sing ditemokake karo pasien nggunakake obat kasebut positif.

Penampilan review negatif asring digandhengake karo pelanggaran pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut utawa yen nglanggar rekomendasi sing ditampa saka dokter sing nekani.

Kerep banget ana review pasien, sing nuduhake panggunaan obat bisa ngurangi bobot awak kanthi signifikan.

Produsen utama obat kasebut ing Federasi Rusia yaiku Ozone LLC.

Harga obat ing wilayah Federasi Rusia gumantung karo jaringan apotek lan wilayah sing didol obat kasebut. Harga rata-rata obat ing Federasi Rusia antara 105 nganti 125 rubel saben pak.

Analog ing Metformin 500 sing paling umum ing Federasi Rusia yaiku:

Bagomet,
Glycon
Glyminfor,
Glyformin
Glukopi,
Glukofasi Long,
Methadiene
Metospanin
Metfogamma 500,
Metformin
Metformin Richter,
Metformin Teva,
Metformin hidroklorida,
Nova Met
NovoFormin,
Siofor 500,
Sofamet
Formin,
Formin.

Analog saka Metformin sing ditemtokake padha ing struktur lan ing komponen aktif.

Sawetara analog Metformin sing ana, yen perlu, dokter sing nekani kanthi gampang milih obat sing dibutuhake lan ngganti Metformin karo piranti medis liyane. Babagan carane Metformin tumindak ing diabetes, spesialis bakal nyritakake ing video ing artikel iki.

Tunjuk gula utawa pilih jender kanggo menehi saran. Nggoleki. Ora ditemokake. Tampilake. Nggoleki Ora ditemokake.

Obat hypoglycemic lisan

Rilis, komposisi lan kemasan

Tablet ditutupi Enteric putih, bunder, biconvex.

1 tabmetformin hidroklorida 500 mg

Kasedhiya: povidone K90, pati jagung, crospovidone, magnesium stearate, talc.

Komposisi kerang: asam metacrylic lan metil metacrylate copolymer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanium dioksida, talc.

10 pcs - lepuh (3) - bungkus kardus.

Farmakokinetik

Sawise administrasi oral, metformin diserep saka saluran pencernaan. Bioavailability sawise njupuk dosis standar yaiku 50-60%. Cmax ing plasma getih wis tekan 2,5 jam sawise perawatan.

Praktek ora ngiket protein protein. Iki nglumpukake ing kelenjar, otot, ati lan ginjel. Excreted iki ora owah dening ginjel. T1 / 2 yaiku 9-12 jam.

Kanthi fungsi ginjel mboten saget, komulasi obat bisa ditindakake.

- diabetes mellitus jinis 2 tanpa kecenderungan ketoacidosis (utamane ing pasien kanthi obesitas) kanthi ora efektif terapi terapi,

- ing kombinasi karo insulin - kanggo mellitus diabetes jinis 2, utamane kanthi tingkat kelemon sing diucapake, diiringi resistansi insulin sekunder.

Dosis obat kasebut diwenehake dening dokter kanthi individu, gumantung saka tingkat glukosa ing getih.

Dosis awal yaiku 500-1000 mg / dina (1-2 tablet). Sawise 10-15 dina, bisa uga tambah dosis bertahap gumantung ing tingkat glukosa getih.

Dosis pangopènan obat biasane 1500-2000 mg / dina. (Tab 3-4.) Dawane maksimal yaiku 3000 mg / dina (6 tablet).

Ana ing pasien tuwa dosis saben dina sing disaranake ora kudu ngluwihi 1 g (2 tablet).

Tablet metformin kudu dijupuk kabeh utawa sawise mangan kanthi jumlah Cairan (segelas banyu). Kanggo nyuda efek samping saka saluran gastrointestinal, dosis saben dina kudu dibagi dadi 2-3 dosis.

Amarga ana résiko acidosis laktik, dosis kasebut kudu dikurangi nalika gangguan metabolisme abot.

Saka sisih metabolisme: ing kasus langka - acidosis laktat (mbutuhake perawatan mandheg), kanthi perawatan jangka panjang - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Saka organ hemopoietik: ing sawetara kasus - anemia megaloblastic.

Saka sistem endokrin: hypoglycemia.

Reaksi alergi: akeh kulit.

Interaksi narkoba

Panggunaan dana dana bebarengan ora dianjurake supaya efek hiperlisemik sing terakhir. Yen perawatan karo danazol perlu lan sawise mungkasi sing terakhir, panyesuaian dosis metformin lan yodium dibutuhake kanggo ngontrol tingkat glikemia.

Kombinasi sing mbutuhake perawatan khusus: klorpromazine - yen dijupuk ing dosis gedhe (100 mg / dina) nambah glikemia, nyuda pelepasan insulin.

Ing perawatan antipsikotik lan sawise mungkasi, dosis penyesuaian metformin dibutuhake ing kontrol level glikemia.

Kanthi nggunakake serentak karo turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAID, inhibitor MAO, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, cyclophosphamide, β-blockers, bisa nambah efek hypoglycemic saka metformin.

Kanthi nggunakake serentak karo GCS, kontrasepsi oral, epinephrine, sympathomimetics, glukagon, hormon tiroid, thiazide lan diuretik gelung, turunan fenothiazine, turunan asam nikotinik, bisa nyuda efek hypoglycemic saka metformin bisa.

Cimetidine mbesmi penghapusan metformin, sing nambah risiko acidosis laktat.

Metformin bisa ngrusak efek antikoagulan (turunan Coumarin).

Pengambilan alkohol nambah risiko ngalami asidosis laktat sajrone mabuk alkohol akut, utamane ing kasus pasa utawa ngetutake diet rendah kalori, uga yen gagal ati.

Kandhutan lan lactation

Nalika ngrancang meteng, uga nalika meteng nalika njupuk Metformin, mula kudu dibatalake lan terapi insulin kudu diwènèhaké. Amarga ora ana data sing nembus menyang susu payudara, obat iki kontraindikasi kanggo nyusoni. Yen sampeyan kudu nggunakake Metformin sajrone nyusoni, nyusoni susu kudu diterusake.

Sarat lan kahanan panyimpenan

Simpen ing papan sing garing lan peteng ing suhu 15 ° nganti 25 ° C. Jaga supaya ora dicekel bocah. Wektu tunggu 3 taun.

Katrangan tamba METFORMIN adhedhasar instruksi sing disetujoni resmi kanggo nggunakake lan disetujoni dening pabrikan.

Nemokake kesalahan? Pilih banjur pencet Ctrl + Enter.

Efek sisih Metformin

Saka sistem saraf pusat:

pelanggaran rasa ("metallic" ing tutuk).

Saka saluran gastrointestinal:

mual
mutah
diar
weteng lan kurang napsu.

Kedadeyan efek samping iki umume ing perawatan kaping pisanan lan umume kasus diluncurake kanthi spontan.

Kanggo ngindhari gejala, disaranake sampeyan njupuk metformin sajrone utawa sawise mangan.

Tambah dosis sing alon bisa nambah toleransi gastrointestinal.

Saka sistem hepatobiliary:

nglanggar pratondho fungsi ati,
hepatitis.

Sawise ngilangi metformin, kedadeyan ala, minangka aturan, ilang kabeh.

Reaksi alergi:

arang banget - erythema,
kulit
akeh
urtikaria.

Saka sisih metabolisme:

arang banget - acidosis laktik (mbutuhake mandheg tamba).

Liyane:

arang banget - kanthi panggunaan sing dawa, hypovitaminosis B12 berkembang (kalebu anemia megaloblastic) lan asam folat (malabsorption).

Data sing diterbitake nuduhake manawa ing jumlah bocah sing winates ing umur 10 nganti 16 taun, efek samping padha karo alam lan keruwetan kanggo pasien diwasa.

Indikasi kanggo nggunakake

Diabetes mellitus ketik 2 ing bocah sing umur 10 taun - loro minangka monoterapi, lan nggabungake insulin.

Dosis lan administrasi

Tablet kudu dijupuk kanthi lisan, ngulu kabeh, tanpa ngunyah, sajrone utawa sawise mangan, ngombe banyu akeh.

Terapi monoterapi lan kombinasi karo agen hipoglikemik oral liyane .. Dosis awal sing disaranake yaiku 1000-1500 mg / dina.

Kanggo nyuda efek samping saka saluran gastrointestinal, dosis kasebut kudu dibagi dadi 2-3 dosis.

Sawise 10-15 dina, ora ana efek sing ala saka saluran gastrointestinal, kemungkinan dosis bertahap luwih saka konsentrasi glukosa ing getih.

Peningkatan dosis sing alon bisa mbantu nambah toleransi gastrointestinal.

Dosis pangopènan saben dina yaiku 1500-2000 mg.

Dosis maksimal saben dina yaiku 3000 mg, dipérang dadi 3 dosis.

Nalika ngrancang transisi saka njupuk agen hipoglikemik oral liyane menyang Metformin Canon, sampeyan kudu mandhegake agen hipoglikemik liyane lan miwiti njupuk Metformin Canon ing dosis ndhuwur.

Terapi kombinasi karo insulin.

Dosis obat awal sing disaranake yaiku 500 mg lan 850 mg - 1 tablet 2-3 kali dina, obat 1000 mg - 1 tablet 1 kali saben dina, dosis insulin dipilih kanthi konsentrasi glukosa getih.

Bocah sing umur 10 taun.

Metformin Canon digunakake ing monoterapi lan ing terapi kombinasi karo insulin.

Dosis awal obat sing disaranake yaiku 500 mg 1 wektu saben sore ing wayah awan.

Sawise 10-15 dina, dosis kudu diatur adhedhasar konsentrasi glukosa ing getih.

Dosis pangopènan yaiku 1000-1500 mg / dina ing 2-3 dosis.

Dosis maksimal saben dina yaiku 2000 mg ing 3 dosis dibagi.

Pasien kanthi sepuh.

Amarga ana kemungkinan fungsi ginjel, dosis obat kasebut kudu dipilih ing pemantauan indikator fungsi ginjal (pemantauan konsentrasi bun serum paling sethithik 2-4 kali ing taun).

Durasi perawatan ditemtokake dening dokter.

Putus tamba kasebut tanpa saran saka dhokter.

Interaksi

Pasinaon radiologi nggunakake obat-obatan radiopaque sing ngemot yodium bisa nyebabake pangembangan acidosis laktik ing pasien karo diabetes mellitus nglawan latar mburi gagal ginjal fungsional.

Panggunaan metformin kudu diluncurake 48 jam sadurunge lan ora dianyari luwih dhisik tinimbang 48 jam sawise pemeriksaan sinar-X nggunakake obat radiopaque.

Kanthi nggunakake metformin kanthi alkohol lan obat-obatan sing ngandung alkohol, sajrone mabuk alkohol akut, kanthi kelaparan utawa diet kalori sing kurang, uga kanthi gagal ati, risiko asidosis laktis mundhak.

Kombinasi sing mbutuhake ati-ati sing nemen.

Kanthi nggunakake metformin kanthi danazole, pangembangan efek hiperglikemik bisa.

Yen perawatan karo danazol perlu lan sawise mungkasi, pangaturan dosis metformin dibutuhake ing kontrol konsentrasi glukosa getih.

Chlorpromazine ing dosis dhuwur (100 mg / dina) nyuda suntikan insulin lan nambah konsentrasi glukosa ing getih.

Kanthi nggunakake bebarengan karo antipsikotik lan sawise mungkasi pamrentahan, penyesuaian dosis metformin dibutuhake ing kontrol konsentrasi glukosa getih.

Glucocorticosteroids (GCS) kanthi nggunakake parenteral lan topikal nyuda toleransi glukosa lan nambah konsentrasi glukosa ing getih, ing sawetara kasus nyebabake ketosis.

Yen sampeyan kudu nggunakake kombinasi iki lan sawise mungkasi administrasi kortikosteroid, panyesuaian dosis metformin dibutuhake ing kontrol konsentrasi glukosa getih.

Kanthi panggunaan serentak "diuretik" lan metformin, ana risiko asidosis laktik amarga kemungkinan gagal ginjal fungsional.

Panggunaan agonis beta2-adrenergic ing bentuk suntikan nyuda efek metogin hipoglisemik amarga stimulasi reseptor beta2-adrenergic.

Ing kasus iki, konsentrasi glukosa ing getih kudu dipantau lan, yen perlu, insulin kudu digunakake.

Inhibitor enzim -iotiotin-konverter lan obat antihipertensi liyane bisa ngedhunake glukosa getih.

Yen perlu, dosis metformin kudu disetel.

Kanthi panggunaan metformin kanthi turunan sulfonylurea, insulin, acarbose lan salicylates, kemungkinan efek hipoglikemik bisa.

Nifedipine nambah panyerapan lan Cmax metformin, sing kudu digatekake nalika digunakake bebarengan. "Loopback" diuretik lan obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) nambah risiko mandhek fungsi ginjel.

Ing kasus iki, perawatan kudu dilakoni nalika nggunakake metformin.