Glimekomb - (Glimekomb) kanggo nggunakake

Bentuk dosis - tablet: silinder rata, saka putih nganti putih kanthi warna krime utawa kuning (warna marbling bisa), kanthi kurungan lan bevel (10 pcs. Ing bungkus sel kontur, ing kothak karton 6 bungkus, 20 pc. lepuh, ing bungkus karton 5 bungkus, 30, 60 lan 120 p. ing botol plastik, ing bungkus karton 1 botol.

Bahan aktif ing 1 tablet:

• metformin hidroklorida - 500 mg,
• gliclazide - 40 mg.

Komponen tambahan: sodium croscarmellose, povidone, stearate magnesium, sorbitol.

Indikasi kanggo nggunakake

• diabetes mellitus jinis 2 yen ora efisien saka terapi diet, kegiatan fisik lan monoterapi sadurunge kanthi gliclazide utawa metformin,
• diabetes mellitus jinis 2 kanthi tingkat glukosa getih sing stabil lan dikendhaleni - kanggo ngganti terapi kombinasi sadurunge karo rong obat (gliclazide lan metformin).

Contraindications

• hipoglikemia,
• ketoacidosis diabetes, precoma diabetes lan koma,
• diabetes jinis 1
• gagal ati
• penyakit akut lan nemen sing diiringi hipoksia jaringan: infark miokardial, pernapasan lan gagal jantung, kejut,
• kahanan leukemia sing bisa nyebabake owah-owahan fungsi ginjel: infeksi abot, dehidrasi, kejut,
• gangguan ginjel abot,
• acidosis laktat, kalebu riwayat
• Penyakit infeksius, luka bakar, cedera, campur tangan bedhah utama lan kahanan liya sing mbutuhake terapi insulin,
• porphyria
• intoxication alkohol akut, alkohol mabuk,
• ketaatan ing diet kalori sing kurang (kurang saka 1000 kalori / dina),
• wektu meteng lan nyusoni,
• nganakake pemeriksaan radioisotop utawa X-ray kanthi introduksi medium kontras yodium (48 jam sadurunge lan 48 jam sawise),
• nggunakake miconazole,
• hipersensitivitas kanggo komponen obat utawa obat sulfonylurea utawa aktif.

Glimecomb ora disaranake kanggo pasien sing umure luwih saka 60 taun sing nindakake karya fisik sing abot (amarga ana risiko ngalami acidosis laktik).

• penyakit tiroid kanthi nglanggar fungsine,
• kurang adrenal,
• sindrom febrile
• hipofungsi kelenjar hipofisis anterior.

Dosis lan administrasi

Glimecomb kudu dijupuk sacara lisan sajrone utawa sawise mangan.

Dokter nemtokake dosis masing-masing, gumantung saka tingkat glukosa ing getih.

Dosis saben dinane, minangka aturan, yaiku 1-3 tablet, mula banjur bertahap, yen perlu, nganti kompensasi penyakit kasebut bisa diraih.

Dosis maksimal saben dina yaiku 5 tablet.

Dosis saben dina biasane dipérang dadi 2 dosis - esuk lan sore.

Efek samping

• reaksi alergi: ruam maculopapular, gatal, urtikaria,
• saka sisih metabolisme: kanthi diet sing ora nyukupi lan nglanggar regimen dosis - hypoglycemia (keluwen, nyeri sirah, lemes, kelemahane abot, pusing, tambah kringet, kelainan neurologis sementara, koordinasi gerakan, palpitations, kanthi kemajuan hypoglycemia - kelangan kontrol diri lan eling) , ing sawetara kasus - acidosis laktik (nyeri weteng, gangguan ambegan, ngedhunake tekanan getih, rasa ngantuk, myalgia, kelemahane, hipotermia, bradyarrhythmia refleks),
• saka organ hemopoietik: jarang - pencegahan hematopoiesis sumsum balung (thrombocytopenia, anemia, leukopenia),
• saka sistem pencernaan: mundhut napsu, kelainan dyspeptic (rasa metallic ing tutuk, diare, mual, krasa abot ing epigastrium), arang - rusak karusakan ati (tambah aktivitas transaminasi hepatik lan fosfatase alkalin, jaundice cholestatic, hepatitis).
• Liyane: kebejatan visual.

Derivatif sulfonylureas, sing kalebu salah sawijining bahan aktif Glimecomb (glyclazide), bisa nyebabake efek samping ing ngisor iki: vasculitis alergi, anemia hemolitik, agranulocytosis, pancytopenia, erythropenia, lan gagal ati sing ngancam nyawa.

Yen ana overdosis lan ing ngarsane faktor risiko amarga metformin sing kalebu obat kasebut, pangembangan asam laktat bisa ditindakake - kahanan sing mbutuhake perawatan medis darurat (gejala kasebut diterangake ing ndhuwur). Perawatan kudu ditindakake ing rumah sakit. Pangobatan paling efektif kanggo komplikasi iki yaiku hemodialisis.

Uga, overdosis bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia, amarga gliclazide minangka bagean saka obat kasebut. Kanthi keruwetan hipoglisemiaemia entheng nganti moderat, glukosa (dextrose) kudu diterbitake utawa larutan gula sing diwiwiti kanthi lisan. Ing hypoglycemia parah (sing diwujudake kanthi kelangan eling) larutan 40% glukosa (dextrose) disuntik sacara intravena, subkutaneus utawa intramuskularly glukagon. Sawise pasien ngalami kesadaran, dheweke kudu diwenehi panganan sing kaya karbohidrat kanggo nyegah pembangunan hipoglikemia.

Pandhuan khusus

Glimecomb diwènèhaké mung kanggo pasien sing nampa jajanan biasa kanthi karbohidrat sing kurang, sing kalebu sarapan.

Sajrone perawatan, sampeyan kudu terus ngawasi tingkat glukosa ing getih ing weteng kosong lan sawise mangan, utamane ing dina pertama njupuk obat kasebut.

Glimecomb kudu ditundha 48 jam sadurunge administrasi intravena agen radiopaque sing ngemot yodium utawa campur tangan bedhah. Sampeyan bisa nerusake njupuk ora luwih saka 48 jam.

Sampeyan kudu eling yen turunan sulfonylurea (ing kasus iki, glyclazide) bisa nyebabake hypoglycemia, ing sawetara kasus ing wangun sing abot lan tahan. Paling asring, kahanan iki berkembang kanthi diet kalori sing kurang, sawise ngetren-omben fisik sing kuat utawa suwe, sawise ngombe alkohol, uga nalika njupuk sawetara agen hipoglikemik. Kanggo ngindhari hipoglikemia, kudu milih kanthi ati-ati lan individu milih dosis kanggo saben pasien lan menehi informasi lengkap babagan perawatan mbesuk.

Dosis Glimecomb kudu diatur nalika ngganti diet, kanthi stres emosional lan fisik.

Klompok pasien ing ngisor iki khusus banget sensitif marang tumindak obat hipoglikemik:

• pasien sing kurang pituitary-adrenal,
• wong tuwa
• wong sing ora nampa diet sing seimbang,
• pasien kanthi kahanan lemah umume.

Keluwen, alkohol lan obat anti-inflamasi non-steroid nambahake risiko hipoglikemia.

Guanethidine, reserpine, clonidine lan beta-blockers bisa masker pratandha klinis hipoglikemia.

Ing penyakit infèksius karo sindrom febrile, burn burns, cilaka lan campur tangan bedah utama, pembatalan Glimecomb lan janjian saka terapi insulin bisa uga dibutuhake. Sajrone terapi, perlu kanggo ngawasi fungsi ginjel lan kanthi berkala (paling ora kaping 2 ing taun) nemtokake laktat ing plasma. Ing kasus acidosis laktik, perlu mbatalake obat kasebut.

Nalika ngrancang meteng lan yen kedadeyan sajrone nggunakake obat kasebut, kudu mandhegake njupuk lan menehi resep terapi insulin.

Sajrone perawatan, alkohol dilarang. Ati-ati kudu dileksanakake nalika nyopir mobil lan nindakake jinis pagawean sing mbebayani sing mbutuhake perhatian, kacepetan reaksi mental lan motor.

Interaksi narkoba

Efek hipoglikemik Glimecomb dipertingkatake dening agen hipoglikemik liyane (e.₂-reseptor -istimis (umpamane, cimetidine), antimonagulants Coumarin, agen antifungal (fluconazole, miconazole), inhibitor enzim angiotensin-kononon-azonzone-azonzone-azonzone-azonzone-azonzonezon-azonzone-azonzone , obatan anti-TB (etionamide), fibrates (clofibrate, bezafibrate), steroid anabolik, oxytetracycline, fenfluramine, disopyramide, tetracycline, guanethidine, fluoxetine, c cyclophosphamide, allopurinol, reserpine, chloramphenicol, pyridoxine, theophylline, pentoxifylline, bromocriptine.

tumindak hipoglikemik Glimekomba weaken inhibitor carbonic anhydrase (acetazolamide), thiazide diuretik, lithium, obatan anti-epilepsi (phenytoin), toroida hormon blockers alon saluran kalsium, steroid, barbiturat, agonists (epinefrin clonidine), rifampicin, baclofen, chlorthalidone, diazoxide, furosemide, glukagon, isoniazid, triamteren, terbutaline, morphine, asparaginase, salbutamol, danazol, ritodrin, kanthi dosis dhuwur - kontrasepsi oral, estrogen, klorprofazine, nikotin asam hidroklorat

Obat sing nyandhet hematopoiesis sumsum balung nambah kemungkinan myelosuppression, etanol - pangembangan asam laktat.

Ing kasus kombinasi karo glikosida jantung, Glimecomb nambah risiko extrasystole ventrikel.

Nifedipine nambah penyerapan lan ngilangi metformin.

Kanthi nggunakake sing dawa, agen kationik dirembes ing tubul (procainamide, amiloride, vancomycin, quinine, quinidine, digoxin, triamteren, morphine, ranitidine) nambah konsentrasi metformin maksimum ing getih kanthi 60%, furosemide - 22%.

Metformin nyuda konsentrasi maksimum lan setengah umur saka furosemide kanthi 31 lan 42,3%.

Formulir rilis, kemasan lan komposisi Glimecomb ®

Tablet saka putih nganti putih kanthi warna krime utawa kuning, bentuke silinder, kanthi chamfer lan risiko, marbling diidini.

Kasedhiya: sorbitol, povidone, sodium croscarmellose, stearate magnesium.

10 pcs - paket blister (6) - bungkus kardus.

Tumindak farmakologis

Obat hypoglycemic gabungan kanggo panggunaan lisan. Glimecomb® minangka gabungan rong agen hipoglisemik oral saka klompok biguanide lan klompok sulfonylurea.

Nduwe tumindak pankreas lan extrapancreatic.

Glyclazide minangka turunan sulfonylurea. Merangsang sekresi insulin dening pankreas, nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Stimulasi kegiatan enzim intraselular - synthetase glikogen otot. Mulihake wiwitan rembesan awal insulin, nyuda interval wektu saka wektu mangan nganti wiwitan rembesan insulin, lan nyuda hiperblikemia postprandial. Saliyane mengaruhi metabolisme karbohidrat, mengaruhi microcirculation, nyuda proses adhesi lan agregasi trombosit, nggedhekake pangembangan trombosis parietal, normalake permeabilitas vaskular lan nyegah pangembangan mikrothrombosis lan atherosclerosis, mulihake proses fibrinolysis parietal, lan nanggepi reaksi adrenaline vaskular. Pangembangan retinopati diabetes ing tahap non-proliferatif, kanthi nephropathy diabetes kanthi panggunaan sing suwe, penurunan proteinuria sing signifikan. Ora nyebabake paningkatan bobot awak, amarga duwe pengaruh utama ing wiwitan rembesan insulin sing wiwitan lan ora nyebabake hiperinulinemia, bisa ngurangi bobot awak pasien sing obes, amarga diet sing cocog.

Metformin kalebu klompok biguanides. Nyuda konsentrasi glukosa ing getih kanthi nyuda glukoneogenesis ing ati, nyuda penyerapan glukosa saka saluran pencernaan lan nambah panggunaan ing jaringan. Nyuda konsentrasi trigliserida, kolesterol lan LDL (ditemtokake ing weteng kosong) ing serum getih lan ora ngganti konsentrasi lipoprotein saka kapadhetan sing beda. Mbantu stabilake utawa nyuda bobot awak. Ing anané insulin ing getih, efek terapeutik ora diwujudake. Reaksi hipoglikemik ora nyebabake. Mbenakake sifat-sifat getih fibrinolytic amarga dipatèni saka inhibitor profibrinolysin aktivator (plasminogen).

Sinonim saka kelompok nosologis

Farmakokinetik

Nyedhot lan distribusi

Sawise administrasi oral, panyerapan dhuwur. Yen dijupuk ing dosis 40 mg C max ing plasma getih wis dirampungake sawise 2-3 jam lan jumlah 2-3 μg / ml. Plasma protein naleni yaiku 85-97%.

Metabolisme lan ekskresi

Métabolis ing njero ati. T 1/2 - 8-20 jam .Ikresksi utamane ing bentuk metabolit dening ginjel - 70%, liwat usus - 12%.

Ing pasien tuwa, owah-owahan signifikan ing paramèter farmakokinetik ora diamati.

Nyedhot lan distribusi

Sawise administrasi oral, penyerapan 48-52%. Cepet digunakke saka saluran pencernaan. Bioavailability sing bener (ing weteng kosong) 50-60%. C max ing plasma getih wis dirambah sawise 1.81-2.69 h lan ora ngluwihi 1 μg / ml. Resepsi karo panganan nyuda C max ing plasma kanthi 40% lan alon-alon kasile 35 menit. Plasma protein naleni ora diabaikan. Metformin bisa nglumpukake sel getih abang.

T 1/2 yaiku jam 6.2, dikumuli dening ginjel, utamane ora owah (filtrasi glomerular lan sekresi tubular) lan ing usus (nganti 30%).

Harga ing apotek ing Moskow

Ninggalake komentar sampeyan

Indeks Permintaan Saiki, ‰

Sertifikat gratis Glimecomb ®

• LSR-009886/09

Situs web resmi perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan lan barang-barang saka macem-macem apotek ing Internet Rusia. Katalog obat Rlsnet.ru menehi pangguna akses kanggo instruksi, rega lan deskripsi obat, suplemen panganan, piranti medis, piranti medis lan produk liyane. Pandhuan farmakologis kalebu informasi babagan komposisi lan bentuk peluncuran, tumindak farmakologis, indikasi kanggo nggunakake, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, cara nggunakake obat-obatan, perusahaan farmasi. Direktori direktori ngemot rega kanggo obat-obatan lan produk farmasi ing Moskow lan kutha-kutha Rusia liyane.

Dilarang ngirim, nyalin, nyebarake informasi tanpa idin saka RLS-Patent LLC.
Nalika ngutip bahan informasi sing diterbitake ing kaca situs web www.rlsnet.ru, panyambungan dibutuhake kanggo sumber informasi.

Akeh perkara sing luwih menarik

Kabeh hak dilindhungi undhang-undhang.

Panggunaan komersial bahan ora diidini.

Informasi kasebut tujuane kanggo profesional medis.

Aplikasi

Glimecomb dianjurake kanggo nggunakake pasien kanthi diagnosis diabetes jinis 2. Penting obat iki ditrapake kanggo macem-macem jinis penyakit kasebut nalika kegiatan fisik lan peta panganan sing disusun khusus ora ngasilake asil sing cocog. Iki tegese obat kasebut ditrapake ing perawatan kompleks sing ora sukses, nggabungke rong obat (metformin lan gliclazide) paling asring kapisah ing kombinasi karo kegiatan fisik lan diet.

Sajrone perawatan karo Glimecomb, pemantauan tingkat gula getih pasien sadurunge lan sawise dhaharan perlu (perhatian khusus kudu dibayar menyang minggu pisanan diakoni).

Formulir Rilis

Glimecomb nduweni bentuk pelepasan tunggal ing bentuk tablet. Obat kasebut dipérang kanthi cara kemasan menyang kelompok ing ngisor iki:

• ing gendul plastik ing kemasan karton. Salah sijine vokal kasebut ngemot 30, 60 utawa 120 tablet,
• ing kothak karton kanthi lepuh 10 tablet siji. Siji paket ngemot 6 lepuh,
• ing kothak karton kanthi blisters 20 tablet ing siji. Salah sawijining paket kasebut ngemot 5 lepuh.

Tablet kasebut dhewe ing bentuk silinder rata, sing asring putih (beige, marmer utawa kuning bisa ditampa). Pil duwe resiko lan bevel. Komposisi Glimecomb kalebu metformin lan hidroklorida kanthi jumlah 500 mg, uga glikosilida 40 mg. Kajaba iku, povidone, magnesium stearate, sorbitol lan croscarmellose sodium ana ing jumlah sing luwih cilik.

Indikasi tamba Glimecomb ®

• diabetes mellitus jinis 2 (gumantung karo non-insulin) kanthi ora efektif terapi terapi, olahraga lan perawatan sadurunge karo metformin utawa gliclazide,
• panggantos saka terapi sadurunge karo rong obat (metformin lan gliclazide) ing pasien karo diabetes mellitus jinis 2 (ora gumantung ing insulin) kanthi tingkat glukosa getih sing stabil lan dikendhaleni.

Pandhuan kanggo nggunakake

Glimecomb dijupuk sacara oral, sawise mangan utawa, gumantung karo dosis. Sajrone perawatan karo tablet, sampeyan kudu melu diet rendah karboh sing disaranake para ahli, sing kudu kalebu sarapan. Dosis tablet kudu dianggep ora mung tingkat diabetes mellitus, nanging uga kahanan emosi lan fisik pasien. Kajaba iku, owah-owahan diet kudu koordinasi karo dhokter (pasa lan mabuk alkohol ora bisa ditampa). Sampeyan perlu kanggo nyimpen obat kasebut ing panggonan sing garing lan peteng ing suhu ora luwih saka 25 derajat Celsius. Urip beting 2 taun.

Sampeyan kudu eling yen produk sulfonylurea sing ana ing obat kasebut bisa nyebabake hypoglycemia. Kanggo ngindhari iki, kudu ati-ati pilihan dosis lan diet kanggo saben wong. Sajrone perawatan, perawatan khusus kudu dijupuk nalika nyopir mobil lan kerja sing mbutuhake konsentrasi kanthi tingkat dhuwur lan nambah perhatian.

Regimen dosis

Obat kasebut dijupuk sacara lisan sajrone utawa sawise mangan. Dosis obat kasebut ditemtokake dening dokter kanggo saben pasien, gumantung ing tingkat glukosa getih.

Dosis awal biasane 1-3 tablet / dina kanthi pilihan dosis bertahap nganti ganti rugi penyakit sing gampang. Dosis maksimal saben dina yaiku 5 tablet.

Biasane obat kasebut dijupuk kaping 2 / dina (esuk lan sore).

Efek samping

Efek sing ora dikarepake sing bisa dialami nalika njupuk Glimecomb asring amarga overdosis utawa ora cocog karo awak pasien sing sensitif. Lan isi turunan sulfonylurea nambah risiko akeh efek sisih. Pemilihan dosis sing ora bener kanggo pasien banget karo pangembangan acidosis laktik, diiringi migrain, kelemahane terus, rasa ngantuk, uga ngilangi lara weteng ing wilayah weteng lan nyuda tekanan ing arteri.

Ing ngisor iki bisa ditrapake efek sing ora dikarepake nalika njupuk Glimecomb:

• pangembangan hipoglikemia lan laktokidosis kanthi kabeh gejala nyeri sing gegandhengan,
• katon diare lan kembung,
• sensasi ora nyenengake ing rongga weteng,
• nyuda hawa nafsu,
• tampilan berkala rasa getih ing tutuk lan tenggorokan,
• pangembangan penyakit ati sing serius (hepatitis, lsp) jarang banget
• reaksi alergi kanggo komponen komposisi (urticaria, gatal, tumors,
• abang, macem-macem jinis rashes),
• ana kasus gangguan visual nalika njupuk Glimecomb.

Yen sampeyan duwe gejala ing ndhuwur, sampeyan kudu langsung takon karo spesialis.

Ing apotek Rusia sing misuwur, rega Glimecomb beda-beda gumantung saka 200 nganti 600 rubel, gumantung karo bungkusan lan jumlah tablet ing njero, uga pemasok lan wilayah sing didol. Biaya obat kasebut ndadekake cukup segara kanggo segmen pedunung, lan mulane njaluk pasar farmakologis. Dadi rega rata-rata ing toko online kanggo tablet Glimecomb yaiku 40 mg + 500 mg 450 rubel saben paket, sing ngemot 60 tablet. Ing apotek jaringan, biaya obat kanggo 60 tablet bakal udakara 500-550 rubel.

Analog glimecomb minangka obat ing ngisor iki:

• Gliformin (udakara 250 rubel kanggo 60 tablet), prinsip tumindak padha karo Glimecomb, komposisi padha, nanging anané insulin ndadekake obat iki ora luwih apik.
• Diabefarm (kanggo 60 tablet, sampeyan kudu mbayar udakara 150 rubel). Nduwe konsentrasi glyclazide sing kuwat - 80 mg, ngarahake ngilangi masalah sing padha karo Glimecomb.
• Gliclazide MV (rega rata-rata kanggo 60 tablet yaiku 200 rubel). Duwe komposisi sing beda saka Glimecomb, mung ngemot glikoslazida 30 mg. Indikasi kanggo nggunakake padha karo tamba asli.

Overdosis

Ing kasus overdosis Glimecomb, lactacidosis lan hypoglycemia dumadi. Kanggo nglawan kahanan kasebut, hemodialisis asring diwènèhaké. Glikemia mbutuhake panggunaan glukosa utawa solusi gula ing jero ruangan (kanthi keruwetan entheng utawa moderat). Ing kasus sing luwih abot, nganti kelangan kesadaran, solusi glukosa 50% kudu diwenehake (bisa diganti karo glukagon). Sanalika pasien nuli kesadaran, kudu menehi panganan karbohidrat sing dhuwur supaya nyegah kemajuan hipoglisemia.

Kajaba iku, yen intoxication narkoba dumadi tanpa komplikasi sing serius, pasien bisa uga ora sehat ing bentuk pusing nganti rasa sayah, mual, kembung lan diare, uga migrain. Ing kasus iki, sampeyan kudu langsung nulung pertolongan pertama. Ing omah, perlu kanggo mbilas weteng lan langsung nyingkirake obat ing saluran pencernaan, diikuti karo panganan sing kaya karbohidrat. Yen perlu, rumah sakit sakteruse bisa ditrapake miturut pengawasan sing ahli.

Efektivitas obat iki kanggo ngontrol gula getih ing diabetes jinis kaloro, uga biaya moderat, nggawe obat kasebut cukup populer lan nampa akeh tinjauan positif. Nanging aja lali babagan efek samping sing diwenehake dening obat iki. Iku amarga dhaptar gedhe saka efek sing ora disenengi, sing ditemokake negatif saka pasien. Ing ngisor iki sawetara ulasan babagan pil iki:

Glimecomb, minangka praktik sing nuduhake, minangka obat sing cukup populer kanggo perawatan diabetes jinis 2. Kombinasi rega, kualitas lan efisiensi dhuwur ndadekake tablet luwih apik ing pasar farmakologis.

Efek sisih

Saka sistem endokrin: hypoglycemia (nglanggar regimen dosis lan diet sing ora nyukupi) - sakit kepala, krasa kesel, keluwen, tambah kringet, kelemahane parah, palpitations, pusing, koordinasi gangguan, gerakan saraf, sementara, kanthi kemajuan hypoglycemia, mundhut kendhali dhewe, kelangan eling.

Saka sisih metabolisme: ing sawetara kasus - acidosis laktik (kelemahane, myalgia, gangguan ambegan, rasa ngantuk, nyeri weteng, hipotermia, tekanan darah mudhun, bradyarrhythmia).

Saka sistem pencernaan: dyspepsia (mual, diare, rasa kuwatir ing epigastrium, rasa "metallic" ing tutuk), napsu mudhun (tingkat keruwetan reaksi kasebut mudhun karo obat nalika mangan), jarang hepatitis, jaundice cholestatic (penarikan obat dibutuhake) , nambah kegiatan transaminase hepatic, fosfatase alkali.

Saka sistem hemopoietik: jarang - pencegahan hematopoiesis sumsum balung (anemia, trombositopenia, leukopenia).

Reaksi alergi: gatal, urtikaria, ruam maculopapular.

Liyane: kebejatan visual.

Ing kasus efek sisih, dosis kudu dikurangi utawa obat kasebut mandheg mandheg.

Efek sisih umum saka turunan sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, anemia hemolitik, pancytopenia, vasculitis alergi, gagal ati sing ngancam nyawa.