Obat Hinapril: pandhuan kanggo nggunakake

Obat antihipertensi, inhibitor ACE.

Quinapril hidroklorida minangka uyah saka quinapril, eter ester saka inhibitor Ainap quinaprilat, sing ora ngemot klompok sulfhydryl.

Quinapril kanthi cepet deesterify kanthi pembentukan quinaprilat (diacid quinapril minangka metabolit utama), sing dadi inhibitor ACE sing kuat. ACE minangka peptidyldipeptidase sing catalyzes konversi angiotensin I menyang angiotensin II, sing nduwe pengaruh vasoconstrictor lan melu kontrol nada vaskular lan fungsi liwat macem-macem mekanisme, kalebu stimulasi produksi aldosteron dening korteks adrenal. Quinapril nyegah kegiatan sirkulasi lan jaringan ACE lan kanthi mangkono nyuda kegiatan vasopresor lan produksi aldosteron. Penurunan tingkat angiotensin II dening mekanisme umpan balik nyebabake peningkatan rembesan renin lan kegiatan ing plasma getih.

Mekanisme utama efek antihipertensi quinapril dianggep minangka penindasan kegiatan RAAS, nanging obat kasebut nuduhake efek sanajan pasien hipertensi arteri rendah. ACE mirip karo struktur kanggo kininase II, enzim sing nyuda bradykinin, peptida kanthi sipat vasodilasi sing kuat. Tetep ora dingerteni apa Tambah tingkat bradykinin penting kanggo efek terapi quinapril. Duration saka efek antihipertensi quinapril luwih dhuwur tinimbang durasi efek nyandhet ing ACE. Korelasi nyedhaki antarane suplemen jaringan ACE lan durasi efek antihipertensi obat kasebut diturunake.

Inhibitor ACE, kalebu quinapril, bisa uga nambah sensitivitas insulin.

Panggunaan quinapril ing dosis 10-40 mg ing pasien kanthi tingkat hipertensi entheng nganti moderat nyebabake tekanan getih mudhun ing posisi lungguh lan ngadeg lan duwe efek minimal ing tingkat jantung. Efek antihipertensi muncul dhewe sajrone 1 jam lan biasane nganti maksimal sajrone 2-4 jam sawise njupuk obat kasebut. Ing sawetara pasien, efek antihipertensi maksimal diamati 2 minggu sawise wiwitan perawatan.

Efek antihipertensi obat kasebut nalika digunakake ing dosis sing disaranake ing umume pasien umure 24 jam lan terus sajrone terapi jangka panjang.

Panaliten hemodinamik ing pasien kanthi hipertensi arteri nuduhake penurunan tekanan getih ing ngisor pengaruh hinapril diiringi penurunan OPSS lan resistensi pembuluh darah, nalika denyut jantung, indeks jantung, aliran getih ginjal, tingkat filtrasi glomerular lan fraksi filtrasi owah-owahan rada utawa ora owah.

Efek terapeutik obat ing dosis saben dina padha dibandhingake karo wong tuwa (luwih saka 65) lan ing pasien umur luwih enom, ing wong tuwa, frekuensi prilaku sing ora beda tambah.

Panggunaan hinapril ing pasien kanthi gagal jantung kronis nyebabake penurunan OPSS, tegese tekanan getih, tekanan darah systolik lan diastolik, tekanan jurang kapiler kormonari lan paningkatan output jantung.

Ing 149 pasien sing ngalami korupsi arteri koroner, perawatan karo quinapril kanthi dosis 40 mg saben dina dibandhingake karo plasebo nyebabake nyuda komplikasi iskemia pasca operasi sajrone setahun sawise operasi.

Ing pasien karo aterosklerosis koroner sing ora duwe hipertensi arteri utawa gagal jantung, quinapril mbenakake fungsi endothelial gangguan ing arteri koroner lan brachial.

Efek quinapril ing fungsi endothelial digandhengake karo produksi produksi oksida nitrik. Disfungsi endothelial dianggep minangka mekanisme penting kanggo pangembangan aterosklerosis koroner. Pentinge klinis kanggo ningkatake fungsi endothelial durung ditetepake.

Farmakokinetik

Penyerapan, panyebaran, metabolisme

Sawise ngambakake Cmax saka quinapril ing plasma, bisa digayuh sajrone 1 jam. Derajat penyerapan tamba kasebut kira-kira 60%. Mangan ora mengaruhi tingkat penyerapan, nanging tingkat lan tingkat penyerapan quinapril rada suda nalika njupuk panganan lemak.

Quinapril dimetabolisme kanggo quinaprilat (udakara 38% dosis oral) lan sawetara metabolit liyane sing ora aktif. T1 / 2 saka quinapril saka plasma kira-kira jam 1. Cmax quinaprilat ing plasma udakara kira-kira 2 jam sawise ngambakake quinapril. Kira-kira 97% saka quinapril utawa quinaprilat ngubengi plasma kanthi proses protein-protein. Hinapril lan metabolitinya ora nembus ing BBB.

Quinapril lan quinaprilat diekskresikan utamane ing urin (61%), uga ing feces (37%), T1 / 2 udakara 3 jam.

Regimen dosis

Nalika nindakake monoterapi kanggo hipertensi, dosis wiwitan Accupro® sing disaranake ing pasien sing ora diuretik yaiku 10 mg utawa 20 mg sapisan dina. Gumantung saka efek klinis, dosis bisa ditambah (tikel) menyang dosis pangopènan 20 mg utawa 40 mg saben dina, sing biasane diwènèhaké ing 1 dosis utawa dibagi dadi 2 bagean. Minangka aturan, dosis kudu diganti ing interval 4 minggu. Ing umume pasien, tekanan getih sing cukup nalika perawatan sing dawa bisa ditrapake kanthi nggunakake obat 1 kali saben dina. Dosis maksimal saben dina yaiku 80 mg.

Ing pasien sing terus njupuk diuretik, dosis awal Accupro® sing disaranake yaiku 5 mg, ing mangsa ngarep ditambah (kaya sing dituduhake ing ndhuwur) nganti efek sing optimal.

Ing gagal jantung kronis, panggunaan obat kasebut dituduhake minangka tambahan kanggo terapi karo diuretik lan / utawa glikosida jantung. Dosis awal sing disaranake ing pasien kanthi gagal jantung kronis yaiku 5 mg 1 utawa kaping pindho dina, sawise njupuk obat kasebut, pasien kudu diamati supaya bisa ngenali hipotesis arteri simtomatik. Yen toleransi dosis dhisikan Accupro® apik, mula bisa ditambah ing dosis sing efektif, biasane 10-40 mg saben dina ing 2 dosis sing padha karo kombinasi terapi.

Ing babagan fungsi ginjel mboten saget, dosis awal Accupro® sing disaranake yaiku 5 mg ing pasien kanthi CC luwih saka 30 ml / min lan 2,5 mg ing pasien karo CC kurang saka 30 ml / min. Yen toleransi kanggo dosis dhisikan apik, mula mbesuk Accupro® bisa diwènèhaké 2 Nalika anané hipotensi arteri sing abot utawa rusak banget ing fungsi ginjel, dosis bisa ditambah ing interval mingguan, kanthi nimbang efek klinis lan hemodinamik.

Diwenehi data klinis lan farmakokinetik ing pasien sing duwe fungsi ginjel mboten saget, dosis awal dianjurake supaya kapilih kaya ing ngisor iki.

Cara aplikasi

Gumantung saka efek klinis, dosis bisa ditambah (tikel) menyang dosis pangopènan 20 utawa 40 mg / dina, sing biasane diwènèhaké ing 1 utawa 2 dosis. Minangka aturan, dosis kudu diganti ing interval 4 minggu. Ing umume pasien, panggunaan obat Hinapril-SZ 1 wektu saben dina ngidini sampeyan entuk tanggapan terapeutik stabil. Dosis maksimal saben dina yaiku 80 mg / dina.
Panganggone bebarengan karo diuretik: dosis dhisikan Hinapril-SZ sing disaranake ing pasien sing terus diuretik yaiku 5 mg sapisan dina, lan mengko ditambah (kaya sing diterangake ing ndhuwur) nganti efek terapeutik sing paling optimal diraih.
CHF
Dosis awal Hinapril-SZ sing disaranake yaiku 5 mg 1 utawa 2 kali dina.
Sawise njupuk obat kasebut, pasien kudu ana ing pengawasan medis supaya bisa ngenali hipotesis arteri simtomatik. Yen dosis dhisikan Hinapril-SZ bisa uga ditolak, bisa ditambah dadi 10-15 mg / dina kanthi dibagi dadi 2 dosis.
Fungsi ginjel gagal
Diwenehi data klinis lan farmakokinetik ing pasien kanthi fungsi ginjel mboten saget, dosis awal dianjurake supaya kapilih kaya ing ngisor iki:
Nalika Cl bun luwih saka 60 ml / min, dosis dhisikan sing disaranake yaiku 10 mg, 30-60 ml / min - 5 mg, 10-30 ml / min - 2,5 mg (1/2 tab. 5 mg).
Yen toleransi kanggo dosis dhisikan apik, mula obat Hinapril-SZ bisa digunakake kaping pindho dina. Dosis Hinapril-SZ bisa mboko sithik, ora luwih saka seminggu, kanthi efek klinis, hemodinamik, uga fungsi ginjel.
Pasien kanthi sepuh
Dosis awal Hinapril-SZ sing disaranake ing pasien tuwa yaiku 10 mg sapisan dina, ing mangsa ngarep tambah nganti efek terapeutik sing optimal diraih.

Efek samping

Kedadeyan sing cilaka karo quinapril biasane entheng lan transient. Sing paling umum, sakit sirah (7,2%), pusing (5,5%), batuk (3,9%), lemes (3,5%), rhinitis (3.2%), mual lan / utawa mutah (2,8%) lan myalgia (2,2%). Sampeyan kudu nyathet yen ing kasus khas, batuk ora produktif, terus-terusan, lan ilang sawise mandheg saka perawatan.
Frekuensi mundur quinapril minangka akibat saka efek sisih diamati ing 5,3% kasus.
Ing ngisor iki minangka dhaptar reaksi salabetipun sing disebarake dening sistem organ lan frekuensi kedadeyan (Klasifikasi WHO): asring banget luwih saka 1/10, asring saka luwih saka 1/100 nganti kurang saka 1/10, asring saka luwih saka 1/1000 nganti kurang saka 1 / 100, arang - saka luwih saka 1/10000 nganti 1/1000, arang banget - saka kurang saka 1/10000, kalebu pesen individu.
Saka sisih sistem saraf: asring - sirah, pusing, insomnia, paresthesia, tambah lemes, jarang - depresi, tambah jengkel, rasa ngantuk, vertigo.
Saka saluran pencernaan: asring - mual lan / utawa mutah, diare, dyspepsia, nyeri weteng, jarang - membran mukus garing utawa tenggorokan, kembung kembung, pancreatitis *, angioedema usus, pendarahan gastrointestinal, jarang - hepatitis.
Kelainan lan kelainan umum ing situs injeksi: asring - edema (peripheral utawa umum), infeksi virus.
Saka sistem sirkulasi lan limfatik: asring - anemia hemolitik *, trombositopenia *.
Ing sisih CVS: asring - penurunan tekanan getih, asring - angina pectoris, palpitations, tachycardia, gagal jantung, pelanggaran miokardial, stroke, tambah tekanan getih, kejut kardiogenik, hipotensi postur *, pingset *, gejala vasodilasi.
Saka sistem pernapasan, dada lan organ mediastinal: asring - batuk, dyspnea, pharyngitis, nyeri dada.
Ing kulit lan jaringan subkutan: asring - alopecia *, dermatitis exfoliatif *, tambah kringet, pemphigus *, reaksi fotosensitivitas *, gatel, akeh.
Saka sisih otot lan jaringan konektip: asring - nyeri punggung, arang - arthralgia.
Saka ginjel lan saluran kemih: asring - infeksi saluran kemih, gagal ginjal akut.
Saka alat kelamin lan kelenjar susu: asring - nyuda potensi.
Saka sisih organ wawasan: asring - sesanti impaired.
Saka sisih sistem kekebalan: asring - reaksi anaphylactic *, jarang - angioedema.
Liyane: arang - radhang paru-paru eosinofilik.
Indikasi laboratorium: arang banget - agranulocytosis lan neutropenia, sanajan hubungan sebab-akibat karo panggunaan hinapril durung rampung.
Hyperkalemia: waca "Pandhuan khusus."
Kankerin lan urea getih: kenaikan (luwih saka 1,25 kaping dibandhingake karo VGN) bun serum lan urea nitrogen diamati ing 2 lan 2% pasien sing nampa monoterapi quinapril, masing-masing. Kemungkinan kenaikan paramèter kasebut ing pasien kanthi bebarengan nampa diuretik luwih dhuwur tinimbang nggunakake quinapril piyambak. Kanthi terapi luwih lanjut, indikator asring bali menyang normal.
* - Kurang luwih asring acara ala utawa kacathet sajrone riset pas marketing.
Kanthi nggunakake simulator inhibitor ACE lan persiapan emas (sodium acurothiomalate, iv), kompleks gejala wis diterangake, kalebu rai siram, mual, mutahke, lan nyuda tekanan getih.

Komposisi lan bentuk obat kasebut

Bahan aktif obat Hinapril yaiku quinapril hydrochloride.

Uga komposisi ana sawetara komponen bantu:

• gula susu (monohidrat laktosa),
• magnesium karbonat dhasar,
• primellose (sodium croscarmellose),
• povidone
• stearate magnesium,
• aerosil (dioksida silikon koloid).

Bentuk ngeculake obat Hinapril yaiku tablet bunder, dilapisi lapisan kulit kuning. Dheweke iku biconvex lan ana risiko. Ing bagean salib, inti nduweni warna putih utawa meh putih.

Obat iki diwenehake ing bungkus blister sing ngemot 10 utawa 30 tablet. Kasedhiya uga ing lodhong lan botol sing digawe saka bahan polimer.

Indikasi kanggo nggunakake

Tablet Hinapril diresepake kanggo perawatan penyakit kayata:

Obat iki bisa digunakake loro ing terapi mono, lan nggabungake beta-blockers lan diuretik thiazide.

Interaksi karo jinis obat liyane

Nalika njupuk obat Hinapril kanthi persiapan litium, pasien bisa nambah konten litium ing serum getih. Bebaya mabuk litium mundhak yen administrasi bareng karo agen diuretik.

Gunakake quinapril kanthi obat-obatan hypoglycemik nyebabake tumindak kasebut.

Panggunaan tablet kasebut kanthi persiapan sing ngemot etanol ora bisa ditrima. Konsekuensi negatif saka interaksi iki minangka peningkatan pengaruh antihipertensi.

Overdosis

Yen pasien ora sengaja njupuk dosis sing luwih dhuwur tinimbang Hinapril, bisa nyebabake penurunan tekanan getih sing cetha lan jelas, gangguan visual, kelemahane lan pusing umum.

Ing kahanan kaya ngono, perlu enggal-enggal ngleksanani terapi gejala lan ora suwe nolak obat kasebut.

Sampeyan mung bisa nerusake janjian kasebut sawise takon karo dhokter.

Contraindications

Tablet Hinapril dikontraindikasi ing:

• ora sabar karo komponen obat kasebut,
• fungsi ginjel cacat,
• hyperkalemia
• riwayat angioedema,
• angioedema, yaiku turunane utawa idiopatik,
• diabetes
• meteng lan lactation.

Kajaba iku, obat iki ora resep kanggo perawatan pasien sing umur 18 taun.

Sarat lan kahanan panyimpenan

Urip beting tablet Hinapril telung taun wiwit tanggal gawe. Apike kanggo nyimpen ing suhu kanthi suhu +25 derajat, ing papan sing ora bisa diakses bocah-bocah, kanthi dipercaya dilindhungi saka cahya lan kelembapan langsung.

Ing apotek Rusia kanggo tuku obat Hinapril, sampeyan kudu menehi resep. Biaya rata-rata tablet kasebut sithik lan regane 80-160 rubel saben paket.

Ing Ukraina Rega Hinapril uga sithik - udakara 40-75 Hryvnia.

Ing industri farmasi modern, pirang-pirang analog obat obat efektif saka tablet hinapril diwenehake. Sing paling populer lan digoleki yaiku:

Ora dianjurake kanggo milih analog Hinapril kanthi cara dhewe. Kanggo tujuan kasebut, sampeyan kudu takon karo dokter sing mumpuni sing bakal menehi pilihan paling apik adhedhasar gejala klinis lan karakteristik umum umum pasien.

Obat Hinapril nampa ulasan positif amarga khasiat sing dhuwur, rega terjangkau lan toleransi gampang dening umume pasien.

Wong sing nggunakake pil iki kanggo tujuan prophylactic lan terapi, elinga yen Hinapril kanthi gampang lan efektif nyuda tekanan getih, lan uga nyuda kahanan ing gagal jantung kronis. Efek sisih cilik umume gegayutan karo ora netepi aturan kanggo njupuk obat kasebut.

Sampeyan bisa maca luwih lengkap babagan komentar lan ulasan ing mburi artikel iki.

Yen sampeyan wis kenal karo obat Hinapril, butuh wektu sing sethithik lan tinggalake ulasan babagan iki. Iki bakal mbantu pangguna liyane nalika milih obat.

Kesimpulan

Yen sampeyan rencana njupuk obat Hinapril kanggo tujuan terapi utawa prophylactic, priksa manawa fitur utama.

1. Hinapril kasedhiya ing bentuk tablet kanggo nggunakake oral.
2. Gumantung saka diagnosis lan kahanan pasien, dosis awal obat iki yaiku 5 utawa 10 mg. Suwe-suwe, miturut pengawasan dokter, bisa ditambah kanthi dibagi dadi rong metode.
3. Dosis obat maksimal saben dina yaiku 80 mg.
4. Ora bisa ditrapake kanggo njupuk obat iki kanggo wanita nalika meteng lan lactation.
5. Ing kasus obat sing overdosis, penurunan tekanan getih sing cetha lan kedadeyan kelemahane umum bisa ditindakake. Kanggo ngilangi kahanan kasebut, terapi simptom dibutuhake.
6. Hinapril ora diwènèhaké kanggo pasien enom ing umur 18 taun.
7. Gabungan gabungan tablet Hinaprir kanthi obat-obatan sing ngemot lithium lan etanol ora bisa ditampa.

Dosis obat kasebut

Kaya sing wis kasebut sadurunge, obat kudu dijupuk sacara lisan. Nglamar tablet pancen ora disenengi. Ngombe iku akeh banyu. Dosis obat kasebut gumantung saka penyakit sing dilawan pasien.

Kanthi hipertensi arteri, monoterapi diresepake. Ing kasus iki, sampeyan kudu nggunakake 10 mg "Hinapril" sepisan dina. Sawise 3 minggu, paningkatan dosis saben dina nganti 20-40 mg diijini. Bisa dipérang dadi 2 dosis sawise wektu sing padha.

Yen dibutuhake, dosis obat kasebut menyang pasien hipertensi arteri ditambah karo 80 mg. Cara kasebut biasane dibutuhake, sawise 3 minggu sawise wiwitan terapi, owah-owahan positif ora katon.

Yen gagal jantung kronis utawa akut, dianjurake kanggo miwiti njupuk Hinapril kanthi 5 mg. Saindhenging terapi, perlu di bawah pengawasan spesialis supaya pas wektune nemtokake pangembangan hipotensi ing pasien.

Yen kahanan kanthi gagal jantung ora owah, dosis obat kasebut tambah dadi 40 mg saben dina. Dokter sing nulis ulasan babagan obat kasebut nyathet pangowahan kahanan luwih apik kanthi penyesuaian regimen perawatan kasebut.

Penting kanggo njupuk pil kanthi bebarengan.

Gunakake nalika bocah lan umur tuwa

Obat kasebut dikontraindikasi kanggo wong sing durung umur 18 taun. Mula, panggunaan nalika bocah cilik dianggep ora bakal ditampa.

Pasien sing umure luwih saka 65 taun luwih dhisik kudu njupuk obat kanthi dosis 10 mg. Sawise iku, paningkatan diidini nganti saiki nalika asil positif saka perawatan diwujudake.

Sadurunge miwiti kursus perawatan, pasien tuwa kudu ngalami pemeriksaan lengkap ing klinik. Iki minangka prasyarat sing njamin safety perawatan karo Hinapril.

Pasien pasien kudu diteliti sadurunge miwiti perawatan

Patologi ati lan ginjel

Pasien karo penyakit ati lan ginjel bisa njupuk obat kasebut, nanging ana ing sangisoré dhokter sing nekani. Terapi kaya ngono mung diijinake kanggo patologi tartamtu sing ngganggu fungsi organ internal. Yen kasedhiya, sampeyan kudu ati-ati kanthi ati-ati dosis "Hinapril" lan ora kudu nambah tanpa perlu lan entuk ijin saka spesialis.

Pandhuan khusus

Pandhuan kanggo nggunakake "Hinapril" ngemot pandhuan khusus sing kudu digatekake nalika nggawe regimen perawatan adhedhasar obat iki.

Obat kasebut ora bisa digunakake nalika samubarang meteng. Sampeyan ora kudu dijupuk wanita umur reproduksi sing ora nggunakake kontrasepsi modern sajrone sanggama. Yen meteng wis kedadeyan langsung sajrone pamrentahan Hinapril, pasien kudu langsung nolak panggunaan liyane. Cepet obat kasebut dibatalake, luwih sithik gawe piala bakal nyebabake janin lan ibu sing ngarep-arep.

Kasus direkam nalika bocah lair tanpa kelainan sing jelas. Ing kahanan kasebut, bocah-bocah sing njupuk obat kasebut diawasi kanthi ati-ati. Dokter utamane narik tekanan getih bayi.

Kanthi ati-ati, obat kasebut diwenehake kanggo pasien sing wis didiagnosis fungsi ginjel utawa ginjel cacat. Pangobatan obat-obatan kasebut mung dijupuk ing dosis sing wis ditemtokake. Kajaba iku, pasien terus ngalami tes tartamtu, sing ngidini deteksi rusak ing wektu ing kahanan organ internal sing bermasalah amarga perawatan karo Hinapril.

Interaksi narkoba

Yen sampeyan njupuk obat kasebut kanthi tetracycline, sampeyan bisa nyuda panyerapan zat sing kapindho. Efek iki amarga tumindak khusus magnesium karbonat, sing tumindak minangka komponen bantu ing Hinapril.

Yen pasien njupuk lithium bebarengan karo inhibitor ACE, banjur isi unsur pisanan ing serum getih mundhak. Tandha mabuk karo zat iki uga berkembang amarga ekskresi sodium sing tambah akeh. Mula, dibutuhake nggunakake obat kasebut kanthi ati-ati nemen yen perlu, bareng-bareng.

Panggunaan diuretika kanthi Hinapril diidini. Nanging ing wektu sing padha, ana peningkatan efek hipotensi. Mula, dibutuhake milih dosis obat-obatan kasebut kanthi ati-ati supaya ora komplikasi saka kesehatan pasien.

Kanthi ati-ati lan ngontrol tingkat kalium ing getih kanthi lengkap, sampeyan bisa njupuk obat kanthi obat-obatan sing kalebu klompok diuretik sing ora pati larang. Produk kalium lan pengganti uyah, sing uga ngemot unsur iki, kalebu kategori sing padha.

Nalika njupuk obat lan alkohol, ana peningkatan tumindake zat aktif "Hinapril".

Tablet bola-bali nambah efek obat kasebut, sing padha karo overdosis

Perawatan karo inhibitor ACE bisa nyebabake munculna hipoglikemia ing pasien. Fenomena iki kacathet ing wong diabetes sing njupuk agen insulin utawa hypoglycemic kanggo panggunaan internal. Obat kasebut mung bakal ningkatake efek kasebut.

Panggunaan obat bola-bali kanthi jumlah 80 mg kanthi atorvastatin ing dosis 10 mg ora nyebabake owah-owahan sing signifikan ing karya bahan kapindho.

Obat bisa nambah kemungkinan ngalami leukopenia ing pasien sing bebarengan njupuk allopurinol, immunosuppressants, utawa obat sitotatik.

Nguatake tumindak komponen aktif Hinapril diamati nalika digabung karo analgesik narkotika, obat bius umum lan obat antihipertensi.

Blokade pindho kegiatan RAAS nyebabake administrasi simultan aliskiren utawa ACE sing bebarengan. Efek negatif asring diweruhi latar mburi ngedhunake tekanan darah, uga pangembangan hiperkalemia.

Spesialis banget nyaranake supaya pasien ngindhari tamba co-administrasi karo aliskiren lan obat-obatan sing ngemot bahan iki, uga obat-obatan sing nyandhet RAAS ing kahanan ing ngisor iki:

1. Ing ngarsane diabetes mellitus karusakan ing organ target, uga tanpa komplikasi,
2. Ing kasus fungsi ginjel mboten saget,
3. Kanthi pangembangan negara hiperkalemia, sing ditondoi kanthi indikator luwih saka 5 mmol / l,
4. Kanthi gagal jantung kronis utawa pangembangan hipertensi.

Obat-obatan sing nyebabake nyandhet fungsi sumsum balung nambah kemungkinan agranulocytosis utawa neutropenia.

Pasien sing nggabungake obat kasebut karo inhibitor estramustine utawa DPP-4 paling ana risiko ngembangake angioedema.

Analog lan rega

Salah sawijining analog hinapril kanthi zat aktif sing padha

Kanggo tuku Hinapril ing apotek, sampeyan kudu menehi resep saka dokter menyang apoteker kasebut. Rega gumantung saka jumlah tablet ing paket sing dituku. Biaya rata-rata tamba diwatesi 80-160 rubel. Dhaptar rega kanggo obat bisa ditemokake ing apotek.

Kanggo alasan tartamtu, dokter kudu ngganti obat sing diwenehake menyang pasien kanthi analog. Pangobatan ing ngisor iki ditawarake kanggo ngganti Hinapril:

Analog mung bisa dipilih dening dokter sing nekani. Pasien ora kudu nindakake kanthi cara dhewe, amarga dheweke nggawe kesalahan sing bakal ngrusak pengobatan lan kesehatan ing umum.

Yen sakperangan alesan pasien ora cocog kanggo perawatan karo Hinapril, dheweke kudu ngandhani dokter sing nekani babagan iki. Dheweke bakal nyoba milih obat sing luwih cocog kanggo dheweke, fokus ing masalah pasien lan kahanan kesehatan saiki. Minangka aturan, kabutuhan kaya mengkene yen pasien duwe contraindications kanggo njupuk obat utawa pangembangan reaksi salabetipun saka awak menyang bahan aktif obat kasebut.

Khinapril mulai nrima sanajan dirawat ing rumah sakit. Dokter terus ngawasake kahanan saya, amarga dheweke wedi efek samping sing abot amarga masalah ginjel. Untunge, ora ana komplikasi sing awake dhewe. Umumé, aku kudu njupuk obat kasebut udakara 6 wulan. Kaping pirang-pirang, kanthi menehi saran dhokter, nambah dosis. Tumindak "Khinapril" wis cukup, amarga mbantu ngrampungake masalah tekanan getih, sing wis keganggu sawetara taun kepungkur. Sanajan kanthi periodik, tekanan getih isih mundhak, sanajan ora luwih dhisik sadurunge miwiti terapi obat.

Aku miwiti duwe masalah karo tekanan banget awal. Sanajan biasane penyakit kasebut ngganggu wong tuwa. Dokter nyaranake nglawan dheweke karo Hinapril. Dheweke langsung ngelingake kemungkinan kedadeyan efek samping, mula dheweke resep dosis minimal. Aku nggunakake obat kasebut minangka terapi perawatan. Kabeh wis mari. Nanging akhir-akhir iki, rasa ngantuk sing ati-ati wiwit padha kuwatir, sanajan aku nyoba turu cukup. Iki minangka salah sawijine efek sisih sing wis nggawe dhewe rumangsa. Yen kahanan ora nambah, aku bakal takon dhokter supaya menehi conto "Hinapril," amarga reaksi organisme kasebut ora cocog karo aku.

Klasifikasi Nosological (ICD-10)

Farmakodinamika

ACE minangka enzim sing nglumpukake konversi angiotensin I menyang angiotensin II, sing nduwe pengaruh vasoconstrictor lan nambah nada vaskular, kalebu amarga stimulasi sekresi aldosis dening korteks adrenal. Quinapril kanthi kompetitif nyegah ACE lan nyebabake nyuda kegiatan vasopresor lan sekresi aldosteron.

Ngilangi efek negatif angiotensin II ing sekresi renin dening mekanisme umpan balik nyebabake peningkatan aktivitas renin plasma. Ing wektu sing padha, penurunan tekanan getih diiringi nyuda denyut jantung lan resistensi pembuluh ginjal, nalika owah-owahan ing tingkat jantung, output jantung, aliran getih ginjal, tingkat filtrasi glomerular lan fraksi filtrasi ora pati penting utawa ora ana.

Hinapril nambah toleransi olahraga.Kanthi panggunaan sing berpanjangan, bisa ngembangake pambentukan hipertrofi miokard ing pasien kanthi hipertensi arteri, nambah suplemen getih menyang miokardium iskemia. Nambah aliran getih koroner lan ginjel. Nyuda pengumpulan platelet. Awal tumindak sawise njupuk dosis siji sawise 1 jam, maksimal sawise 2-4 jam, durasi tumindak gumantung saka dosis sing dijupuk (nganti 24 jam). Efek sing nyatakake sacara klinik berkembang sawetara minggu sawise wiwitan terapi.

Kandhutan lan lactation

Panganggone obat Hinapril-SZ dikontraindikasi sajrone meteng, ing wanita ngrancang meteng, uga ing wanita umur reproduksi sing ora nggunakake cara kontrasepsi sing dipercaya.

Wanita umur reproduksi sing njupuk Hinapril-SZ kudu nggunakake cara kontrasepsi sing bisa dipercaya.

Nalika diagnosis meteng, obat Hinapril-SZ kudu diluncurake sanalika bisa.

Panganggone inhibitor ACE sajrone meteng diiringi risiko kelainan normal ing sistem kardiovaskular lan saraf janin. Kajaba iku, nglawan latar mburi njupuk inhibitor ACE nalika meteng, kasus oligohidamnios, lair durung wayahe, kelahiran bocah kanthi hipotensi arteri, patologi ginjal (kalebu gagal ginjal akut), hipoplasia kranial, kontraksi awak, cacat craniofacial, hipoplasia pulmonari, retardasi intrauterine. pangembangan, mbukak ductus arteriosus, uga matine janin lan matine bayi. Asring, oligohydramnios didiagnosis sawise janin wis rusak.

Wong-wong sing nembe bayi sing kapapar ing inhibitor ACE ing rahim kudu diamati supaya bisa ndeteksi hipotensi, oliguria lan hiperkalemia arteri. Nalika oliguria katon, tekanan getih lan perfusi ginjel kudu dijaga.

Obat Hinapril-SZ ora kudu diwènèhaké nalika nyusoni amarga kasunyatan sing inhibitor ACE, kalebu hinapril, nembus menyang susu susu nganti cukup winates. Amarga kemungkinan ngembangake prilaku sing cilaka ing bayi sing anyar, obat Hinapril-SZ kudu dibatalake nalika lactation utawa mungkasi penyusuan.

Formulir rilis

Tablet sing dilapisi film, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg. 10 utawa 30 tablet. ing kemasan belang blister. 30 tablet ing jar polimer utawa ing botol polimer. Saben jar utawa botol, 3, 6 paket blister 10 tablet. utawa 1, 2 bungkus blister 30 tablet. dilebokake ing kothak karton.