Jus pankreas

Jus pencernaan sing paling penting yaiku jus pankreas . Pakaryan kelenjar pencernaan sing paling penting bisa ditliti kanthi nggunakake fistula saluran, miturut metode sing diusulake dening I.P. Pavlov. Kanggo iki, sepotong tembok duodenum kanthi papilla, ing endi saluran pankreas mbukak, dipotong lan disedhot menyang kulit rongga weteng, lan integritas usus dibalekake. Jus alkalin bocor saka fistula ngrusak kulit lan ngganggu penyembuhan sendi. Mula, sawise operasi iki, kewan kasebut kudu ngati-ati.

Jus pankreas bisa dipikolehi ing pengalaman akut. Kanggo nindakake iki, bukak rongga weteng ing kewan kasebut lan lebokake tabung sing nyusoni jus menyang saluran kelenjar.

Komposisi Jus Pankreas

Trypsin minangka enzim kompleks lan dumadi saka protease (trypsin dhewe), sing ngrusak molekul protein, lan polypeptidase, sing ngilangi produk penguraian sing diasilake - albumoses lan peptones. Iki mbusak bagean sing penting dadi peptida utawa asam amino. Dipercaya manawa chymosin jus pankreas, sing nyeplikake protein susu, uga kalebu bagian trypsin (chymotrypsin). Trypsin diekskresi ing bentuk sing ora aktif, mula diuripake dening enzim khusus - enterokinase, sing diasilake dening kelenjar usus. Mulane, trypsin nyebar efek saka jarak gedhe ing usus, sing ana aktivator ing endi wae. Para aktivator Trypsin uga bisa dadi asam organik sing ditemokake ing empuk lan dibentuk sajrone penguraian nutrisi, asam lemak, lan asam amino

Enzim nuklear ngilangi asam nukleat.

Amilase jus pankreas nyuda pati lan glikogen kanggo maltose. Maltose dirusak dening maltase menyang glukosa.

Laktase tumindak gula susu.

Enzim lemak jus pankreas - lipase ngilangi lemak tengah menyang gliserol lan asam lemak.

Peraturan sekresi pankreas

Tumindake mangan kanthi refleks ngrangsang pemisahan jus. Eksperimen karo panganan khayalan asu karo fistula saka pankreas nuduhake yen sawise 2-3 menit sawise wiwitan dipangan, pemisahan jus diwiwiti. Nanging, panyisihan jus utama ana nalika isine mlebu saka weteng menyang duodenum. Bahan saka situs http://wiki-med.com

Pemisahan jus pankreas, kanggo nanggepi asupan asam hidroklorik saka weteng, Pavlov dianggep minangka refleks. Dheweke percaya yen asam hidroklorat tumindak ing reseptor duodenum, sing refleks nyebabake pemisahan jus. Sabanjure, dibuktekake manawa pemisahan jus pankreas ana ing pengaruh hormon khusus - secretin, sing diproduksi ing membran mukus duodenum ing pengaruh asam hidroklorik lan disembunyikan saka getih kasebut menyang getih. Iki dikonfirmasi kanthi kasunyatan manawa ekstrak saka membran mukus ing usus iki ing solusi lemah asam hidroklorat sing lemah, sing diaplikake getih, menehi stimulasi sekresi jus pankreas. Nanging, ana bukti yen rahasia ora tumindak ing kelenjar sing damarvasi. Nanging, bisa tumindak kelenjar ora langsung, nanging liwat ujung saraf. Jus pankreas kanthi jumlah sithik, nanging sugih ing bahan lan enzim organik, uga dipisahake kanthi iritasi endhog saraf periferal kanthi arus listrik.

Kurva pemisahan jus pankreas kanggo macem-macem feed padha karo kurva pemisahan jus lambung, amarga pemisahan jus pankreas dirangsang dening asam hidroklorik, lan intensitas pemisahan jus pankreas bakal gumantung saka jumlah jus padharan sing mlebu ing usus.

Pancreas

Pancreas - wesi paling gedhe nomer loro ing sistem pencernaan, jisimane ana 60-100 g, dawane 15-22 cm.

Kelenjar duwe warna warna abu-abu, lobed, ngluwihi arah transversal saka duodenum 12 menyang limpa. Sirahé amba ana ing njeroné tapal kuda sing dibentuk ing duodenum 12. Kelenjar ditutupi kapsul penghubung tipis.

Intine pancreas ana rong kelenjar: eksokrin lan endokrin. Bahagian kelenjar exocrine ngasilake 500-700 ml jus pankreas ing sawijine dina, yaiku enzim sing melu pencernaan protein, lemak lan karbohidrat. Bagian endokrin saka pankreas ngasilake hormon sing ngatur metabolisme karbohidrat lan lemak (insulins, glukagon, somatostatin, lan liya-liyane).

Bagian eksokrin saka pankreas yaiku kelenjar komplèks alveolar-tubular, dipérang dadi segmen kanthi sesambungan septa interlobular sing tipis banget saka kapsul. Acinus sing dibentuk dening acinocytes (sel pankreas) cedhak karo lobul. Sel sing ana ing hubungan cedhak karo saben liyane.

Acinus kanthi saluran interkalen yaiku unit struktural lan fungsional saka bagean eksokrin pankreas. Rahasia mlebu ing lumen saka acinus. Saka saluran sing dipasang, sekresi mlebu ing saluran intralobular. Saluran intralobular sing diubengi dening aliran jaringan konvensional menyang saluran interlobular, sing mili menyang saluran utama pankreas lan, nyambungake karo saluran empuk umum, mlebu lumen duodenum.

Bagian endokrin saka pankreas dibentuk dening kelompok sel - isine pankreas. Cacahe pulau pankreas ing wong diwasa wiwit saka 1 nganti 2 juta. Fungsi endokrin pankreas diterangake ing bagean Sistem Endocrine.

Pembentukan, komposisi lan sifat jus pankreas

Pankreas manungsa ing weteng kosong ndhelikake sekresi cilik. Sawise nampa isi panganan saka weteng menyang duodenum 12, pankreas manungsa ndhelikake jus kanthi rata-rata 4,7 ml / min. Sajrone awan, 1,5-2.5 liter jus saka komposisi kompleks dirilis.

Jus minangka cairan transparan tanpa warna kanthi isi banyu rata-rata 987 g / l. Reaksi alkalin jus pankreas (pH = 7.5-8.8). Jus pankreas melu netralisasi lan alkalisasi konten panganan asam ing weteng ing duodenum 12, sugih ing enzim sing nyerna kabeh jinis gizi.

Tabel. Komponen utama sekresi pankreas

Indikasi

Fitur

Gravitasi spesifik, g / ml

NSO - ₃ - nganti 150 mmol / L, uga Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, NRA₄ 2-, SO₄ 2-

Trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase A lan B, elastase

Lipase, fosfolipase, kolesterolipase, lecithinase

Sekresi jus pankreas nambah banget sawise 2-3 menit sawise mangan lan tahan nganti jam 6-14. Intine, komposisi jus, lan dinamika sekresi gumantung saka jumlah lan kualitas panganan. Sing luwih dhuwur kaasaman ing isi weteng mlebu ing duodenum, jus pankreas luwih disembunye.

Fase sekresi pankreas

Sekresi pankreas nalika dirangsang kanthi mangan duwe dinamika karakteristik lan ngliwati sawetara fase.

Pisanan, utawa serebral, fase sekresi ditemtokake miturut jinis, mambu panganan lan iritasi liyane sing ana gandhengane karo mangan (iritasi refleks refleksi), uga efek ing reseptor mukosa lisan, ngunyah lan ngulu (iritasi refleks refondisional). Impuls saraf sing muncul ing reseptor tekan obullata medulla banjur liwat serat saraf vagus mlebu kelenjar lan nyebabake sekresi.

Kapindho, utawa ventrikel, fase kasebut ditondoi dening sekresi kelenjar dirangsang lan didhukung dening refleks saka mekanisme lan chemoreceptors ing weteng.

Kanthi ambalan isi padharan ing duodenum, kaping telu wiwit, utawa usus, fase sekresi sing ana gandhengane karo tumindak ing membran mukus saka duodenum 12 isi asam. Mekanisme sekresi ngarahake adaptasi cepet saka sekresi enzim pankreas menyang jinis panganan sing dijupuk. Mangan nyebabake kenaikan kabeh enzim ing jus, nanging kanggo macem-macem jinis panganan iki saya tambah beda. Panganan kanthi isi karbohidrat sing dhuwur nyebabake jus amilena (enzim sing nyuda karbohidrat), protein - trypsin lan trinsinogen, panganan lemak - lipase, i.e. pankreas nyintesis lan dadi rahasia enzim liyane sing dihidrolisis ing nutrisi utama ing panganan.

Pencernaan ing usus cilik

Pencernaan ing usus cilik (duodenum, jejunum lan ileum) njamin hidrolisis saka komponen panganan kanggo mbentuk monomer, yaiku bentuk nutrien bisa diserep saka usus menyang getih lan limfa. Pencernaan ing njaba ditindakake ing pangaruh enzim jus pankreas ing rongga usus (pencernaan) lan ing tumindak enzim sing tetep ana ing filamen microvilli lan glikolisis (pencernaan parietal). Sawetara enzim kasebut diprodhuksi dening pankreas, lan sawetara dening kelenjar tembok usus. Tahap pencernaan ing usus cilik yaiku pencernaan ing membran sel epitelium usus (pencernaan membran), sing ditindakake ing tumindak enzim kelenjar tembok usus lan ana hubungane karo proses penyerapan gizi.

Peranan utama ing pencernaan panganan ing usus cilik kalebu proses sing ana ing duodenum. Chyme asam sing mlebu saka weteng diwakili dening sisa-sisa olahan sing diolah sacara mekanik lan sebagian. Isine lemak ora larut ing bentuk trigliserida, ester kolesterol, fosfolipid, protein sebagian dicerna polipeptida lan oligopeptida, karbohidrat sebagian lan larut ing bentuk pati, glikogen, serat, uga asam nukleat lan bahan organik lan anorganik liyane. Dadi, kanggo pencernaan, kelenjar pencernaan kudu ngasilake macem-macem enzim lan kahanan sing optimal kanggo manifestasi kegiatan kasebut kudu digawe ing usus.

Penciptaan kahanan kasebut diwiwiti kanthi kasunyatan manawa chyme mboko sithik netralake karo bikarbonat saka jus pankreas, usus lan empan. Tumindak pepsin ing duodenum mandheg, amarga pH isine diowahi menyang lingkungan alkali, tekan 8,5 (antara 4 nganti 8,5). Bicarbonates, bahan-bahan anorganik liyane lan banyu disembunyikan menyang jus pankreas dening sel epitelium tubul lan saluran kelenjar. Pelepasan bikarbonat gumantung ing pH isi usus lan luwih kaasaman, luwih akeh produk alkalin dibebasake, evakuasi chyme menyang jejunum mudhun.

Enzim jus pankreas dibentuk dening epitelium acini kelenjar. Pembentukan kasebut gumantung karo sifat asupan panganan lan tumindak saka macem-macem mekanisme pangaturan.

Sekresi jus pankreas lan angger-angger

Enzim proteolitik utama jus pankreas disembunyikan ing bentuk zymogen, i.e. ing kahanan sing ora aktif. Iki minangka trypsinogen, chymotrypsinogen, proelastase, procarboxypeptidase A lan B. Aktivator fisiologi trypsinogen lan konversi dadi trypsin yaiku enterokinase (endopeptidase), sing diasilake dening mukosa duodenal. Pembentukan trypsin sakteruse yaiku autocatalytic. Trypsin ngaktifake pembentukan klimotrypsin, elastase, karboksipeptid A lan B, uga proses pelepasan enterokinase. Trypsin, chymotrypsin lan elastase yaiku endopeptidase. Dheweke ngrusak protein lan polipeptida bobote molekuler sing dhuwur nganti peptida bobot molekuler lan asam amino. Carboxypeptidases A lan B (exopeptidases) ngilangi peptida menyang asam amino.

Tabel. Tumindak hidrolisis enzim pankreas

Enzim

Situs hidrolisis

Proteolitik

Ikatan peptida internal ing antawisipun résidu asam amino jejer

Peraturan fungsi rahasia saka kelenjar pankreas

Mbiyantu

Kasedhiya

Jinis refleks miturut level

Refleks vegetatif tengah

Kawontenan

Parasympathetic

Hormon utawa zat aktif fisiologis

1,2,3,4,5,6,7,8 (deleng ing ngisor iki)

(ndeleng ngisor)

Stimulasi

Braking

Stimulasi

Braking

Dampak pungkasan

Nilai pemicu rembesan

Nilai koreksi kanggo sekresi

Rancangan kanggo skema peraturan sekresi pankreas:

Efek stimulasi duwe hormon:

1 - secretin, 2 - cholecystokinin-pancreosimine, 3 - gastrin, 4 - insulin, 5 - bombesin, 6 - bahan P (neuropeptide), uyah - hempedu, 8 - serotonin.

Tumindak mbrek duwe hormon:

1 - glucagon, 2 - calcitonin, 3 - ZhIP, 4 - PP, 5 - somatostatin

VIP bisa nyenengake lan nyuda sekresi pankreas.

Pentinge fisiologis saka rahasia lan cholecystokinin-pancreosimine:

Peran utama ing peraturan humor sekresi pankreas kalebu hormon gastrointestinal: secretin, cholecystokinin-pancreosimine. Rahasia nyebabake pelepasan jus pankreas sing akeh banget kaya bikarbonat, amarga stimulus sel epitelium saluran intralobular. Cholecystokinin-pankreosimine tumindak utamane ing pancreatosit acinus pankreas, mula, jus sing disembunye sugih ing enzim. Rahasia diprodhuksi dening sel Sosis endokrin ing duodenum 12 ing prosecretin sing ora aktif, sing diaktifake HCl saka chyme lambung. Milih cholecystokinin-pankreosimine ditindakake dening sel I-dinding ing duodenal miturut efek stimulasi produk hidrolisis awal protein panganan lan lemak, uga asam amino tartamtu.

Ati minangka kelenjar multifunctional kanthi fungsi endokrin lan eksokrin. Minangka kelenjar pencernaan paling gedhe. Minangka kelenjar endokrin, ana ing metabolisme protein, lemak lan karbohidrat. Minangka exocrine - ngasilake empedu.

Unit ati lan strukture ati yaiku lobus hepatik. Wangun balok ati, sing, banjur, dibentuk nganggo lembaran sel ati - hepatosit. Larik empuk kapiler dumunung ing antarane larik hepatosit sing nduwèni balok. Kapiler kasebut ing pinggiran rasuk hepatik menyang saluran empedu interlobular. Bile disekresi dening hepatosit menyang lumen kapiler cap. Kapiler kasebut minangka sistem kesenjangan ing antarane hépatosit sing cedhak. Saka kapiler empedu, liwat saluran empedu lobular utawa interlobular, empan mlebu kapal pembuluh sing luwih gedhe sing ngiringi reruntuhan portal.

Sabanjure, pembuluh empuk mboko sithik lan campuran saluran hepatic ing area gapura ati. Saka saluran iki, empan bisa lumebu ing saluran cystic menyang gallbladder utawa menyang saluran empedu umum. Saluran iki mbukak menyang duodenum ing area puting duodenal (sadurunge mili, saluran empedu umum biasane nyambung menyang pankreas). Ing wilayah cangkem saluran empedu umum sphincter saka Oddi.

Mekanisme pembentukan empedu:

Tanduran Garam: ing hepatosit saka kolesterol, asam empedu utami dibentuk - cholic and chenodeoxycholic. Ing ati, loro asam iki gabungke karo glikol utawa taurine lan diekskresi ing bentuk uyah natrium asam glikolik lan kalium asam taurocholic.Saluran empedu lan Na aktif disembunyikan menyang lumen kanaliculi empedu, banjur banyu nderek kecerunan tekanan osmotik. Ing babagan iki, kabeh bahan sing bisa diresapi kanthi aktif ing saluran empedu duwe efek choleretic. Ing wektu sing padha, sawetara empan (udakara 40% saka total volume) diprodhuksi preduli saka konten asam empedu.

Ing bagean sing adoh saka usus cilik, udakara 20% asam empedu utami dadi asam empedu sekunder - deoxycholic lan lithocholic. Mangkene babagan 90-95% asam empedu aktif ulang lan bali liwat portal portal menyang ati. Proses iki diarani sirkulasi hepato-usus saka asam empedu. 2-4 g asam empedu melu ing sirkulasi iki, siklus iki diulang kaping 6-10 kaping 24 jam. Sajrone wektu kasebut, udakara udakara 0.6 g diekskresi ing feces lan diganti karo resyntesis ing ati.

Pigmen empan: bilirubin, biliverdin lan urobilinogen minangka produk bosok ing ati saka hemoglobin. Biliverdin ditemokake ing empan manungsa kanthi jumlah trace. Bilirubin ora bisa larut ing banyu lan mula diangkut nganggo getih menyang ati sing gegandhengan karo albumin getih. Ing hepatosit, bilirubin mbentuk konjute larut banyu kanthi asam glukononik lan jumlah sing cilik karo sulfat. Sajrone dina, 200-300 mg bilirubin dibebasake menyang duodenum, udakara 10-20% saka jumlah kasebut ditata minangka urobilinogen lan kalebu ing sirkulasi hepatik. Liyane saka bilirubin diekskresi ing feces.

K + lan Cl - ijol-ijolan bebas antara empan lan plasma. Bursa HCO₃ - dumadi ing antarane Cl -, mulane isih akeh bikarbonat ing empan saka klorida.

Gerakan bile ing aparat biliary amarga:

Bentenane tekanan ing saluran empedu lan duodenum,

Kahanan saluran empedu extrahepatic.

Ana 3 sphincter: a) ing gulu saluran hempedu - sphincter Lyutkins, b) ing confluence saluran sista lan empedu umum - sphincter Mirizzi, c) ing bagean mburi saluran empuk umum - sphincter Oddi. Tahap tekanan ing saluran empuk ditemtokake kanthi tingkat isi karo empuk sing disembunye lan kontraksi otot lancar tembok. Tekanan ing saluran empuk umum kalebu saka 4 nganti 300 mm kolom banyu, nalika mangan - kolom banyu 150-260 mm, sing mesthekake metu saka empan liwat sphincter kabuka Oddi menyang duodenum.