Apa sing dijupuk Siofor lan jinis obat apa wae: mekanisme tumindak, bentuk pelepasan lan dosis

Bentuk dosis - tablet dilapisi putih:

Siofor 500: bunder, biconvex (10 pcs. Ing lepuh, ing bunder karton saka 3, 6 utawa 12 lepuh),
Siofor 850: oblong, kanthi kedudukan rong sisi (15 pcs. Ing lepuh, ing bungkus karton cacat 2, 4 utawa 8),
Siofor 1000: oblong, kanthi pucuk ing sisih siji lan rebat-tab "bentuk sworo" sing bentuké ing sisih liya (15 pcs. Ing blisters, ing bungkus karton 2, 4 utawa 8 blisters).

Zat aktif obat kasebut yaiku metformin hydrochloride, ing siji tablet ngemot 500 mg (Siofor 500), 850 mg (Siofor 850) utawa 1000 mg (Siofor 1000).

Kasedhiya: povidone, hypromellose, stearate magnesium,
Komposisi kerang: macrogol 6000, hypromellose, titanium dioksida (E171).

Indikasi kanggo nggunakake

Siofor ditujokake kanggo perawatan diabetes mellitus jinis II, utamane ing pasien kabotan sing duwe latihan lan terapi diet sing ora efektif.

Bisa digunakake minangka obat siji utawa minangka bagian saka terapi kompleks sing digabungake karo insulin lan agen hipoglisemik oral liyane.

Dosis lan administrasi

Obat kasebut kudu dijupuk sacara lisan sajrone dhaharan utawa sanalika sawise.

Regimen dosis lan perawatan dirawat dening dokter gumantung ing tingkat glukosa ing getih.

Nalika nindakake monoterapi, wong diwasa diwènèhaké 500 mg 1-2 kali dina utawa 850 mg 1 wektu saben dina. Sawise 10-15 dina, yen perlu, dosis saben dina mboko sithik tambah dadi 3-4 tablet Siofor 500, 2-3 tablet Siofor 850 mg utawa 2 tablet Siofor 1000.

Dosis maksimal saben dina yaiku 3000 mg (6 tablet 500 mg utawa 3 tablet 1000 mg) ing 3 dosis dibagi.

Nalika resep dosis dhuwur, 2 tablet Siofor 500 bisa diganti karo 1 tablet Siofor 1000.

Yen pasien dipindhah menyang metformin saka obat antidiabetik liyane, sing terakhir dibatalake lan mula njupuk Siofor ing dosis ndhuwur.

Kanthi kombinasi karo insulin (kanggo nambah kontrol glikemik), Siofor diwènèhaké 500 mg 1-2 kali dina utawa 850 mg sapisan dina. Yen prelu, saben minggu dosis nambah bertahap dadi 3-4 tablet Siofor 500, 2-3 tablet Siofor 850 utawa 2 tablet Siofor 1000. Dosis insulin ditemtokake gumantung karo tingkat glukosa ing getih. Dosis maksimal saben dina yaiku 3000 mg ing 3 dosis dibagi.

Nalika milih dosis, pasien tuwa uga nggatekake konsentrasi bun ing plasma getih. Sajrone perawatan, penilaian reguler ngenani babagan ginjel perlu.

Anak sing umur 10-18 taun lan kanggo monoterapi, lan kombinasi karo insulin, ing wiwitan perawatan diwènèhaké 500 mg utawa 850 mg metformin 1 wektu saben dina. Yen perlu, sawise 10-15 dina, dosis mboko sithik tambah. Dosis maksimal saben dina yaiku 2000 mg (4 tablet 500 mg utawa 2 tablet 1000 mg) ing dosis 2-3.

Dosis insulin sing dibutuhake ditemtokake gumantung karo tingkat glukosa ing getih.

Efek samping

Reaksi alergi: arang banget - urticaria, gatal, hiperemia,
Sistem saraf: asring - rasa gangguan,
Saluran ati lan biliary: laporan sing kapisah - paningkatan sing bisa diowahi maneh transaminase hepatic, hepatitis (sawise mundur total obat),
Metabolisme: arang banget - acidosis laktik, kanthi nggunakake sing dawa - nyuda penyerapan vitamin B₁₂ lan nyuda konsentrasi ing plasma getih (kemungkinan reaksi iki kudu dipikirake nalika resep obat kasebut kanggo pasien karo anemia megaloblastic),
Sistem pencernaan: kurang napsu, rasa metabolik ing tutuk, mual, mutahke, nyeri weteng, diare. Gejala kasebut asring dumadi nalika wiwitan perawatan lan biasane mbukak dhewe. Kanggo nyegah wong-wong mau, sampeyan kudu nambah dosis saben dina, mbagi dadi 2-3 dosis, lan njupuk obat kasebut nganggo panganan utawa sanalika sawise.

Pandhuan khusus

Siofor ora ngganti panganan panganan lan olahraga saben dina - cara terapi non-obat iki kudu digabung karo obat kasebut miturut saran saka dokter sing nekani. Kabeh pasien kudu ngetutake diet sing nganggo karbohidrat seragam sedina, lan wong sing kakehan kudu nandhang diet sing kurang kalori.

Yen sampeyan curiga pangembangan acidosis laktik, penarikan obat langsung lan rumah sakit darurat pasien dibutuhake.

Metformin diekskresi dening ginjel, saengga sadurunge miwiti perawatan lan rutin ing proses, konsentrasi bun ing plasma getih kudu ditemtokake. Pengamatan khusus perlu yen ana risiko fungsi ginjel mboten saget, umpamane, nalika wiwitan nggunakake obat diuretik, obat anti-inflamasi utawa obat antihipertensi.

Yen perlu nganakake pemeriksaan sinar-X kanthi administrasi intravena saka agen kontras iodin, Siofor sementara (48 jam sadurunge lan 48 jam sawise prosedur) kudu diganti karo obat hypoglycemic liyane. Bab sing padha kudu ditindakake nalika resep operasi operasi sing dirancang ing anestesi umum, kanthi anestesi epidural utawa tulang belakang.

Miturut uji klinis sing dikendhaleni setaun, metformin ora mengaruhi wutah, pangembangan, lan akil baligh bocah. Nanging, ora ana data ing indikasi kasebut kanthi terapi sing luwih dawa, mula bocah-bocah sing nampa Siofor, utamane ing wektu prepubertal (10-12 taun), mbutuhake pengamatan khusus.

Monoterapi karo Siofor ora nyebabake hypoglycemia. Kanthi terapi kombinasi (kombinasi karo turunan insulin utawa sulfonylurea), ana kesempatan kasebut, kudu ati-ati.

Siofor, digunakake minangka obat siji, ora bakal ngrusak kacepetan reaksi lan / utawa kemampuan kanggo konsentrasi. Nalika nggunakake metformin minangka bagian saka terapi kompleks, ana risiko ngembangake kahanan hypoglycemic, mula, ati-ati kudu ditindakake nalika melu kegiatan sing bisa mbebayani, kalebu nalika nyopir kendharaan.

Interaksi narkoba

Metformin dikontraindikake sajrone pasinaon kanthi administrasi intravaskular agen kontras iodin.

Ora disaranake kanggo ngombe omben-omben lan njupuk obat sing ngemot etanol sajrone perawatan, amarga risiko ngembangake asidosis laktis, utamane kanthi gagal ati, kekurangan gizi utawa diet.

Kombinasi sing ati-ati ana hubungane karo reaksi interaksi sing bisa:

Danazole - pangembangan efek hiperglikemik,
Perencat enzim konverterensiotinin lan obat antihipertensi liyane - ngedhunake glukosa getih,
Hormon tiroid, kontrasepsi oral, asam nikotin, glukagon, epinephrine, turunan fenothiazine - paningkatan konsentrasi glukosa getih,
Nifedipine - panyerapan tambah lan konsentrasi metformin maksum ing plasma getih, lanjarane ekskresi,
Cimetidine - kalem ngilangi metformin, nambah risiko acidosis laktik,
Salicylates, turunan sulfonylurea, insulin, acarbose - tambah efek hipoglikemik,
Obat kationik (procainamide, morphine, quinidine, triamteren, ranitidine, vancomycin, amiloride) sing disembunyikan ing tubule - paningkatan konsentrasi metabolik maksimal ing plasma getih.
Furosemide - nyuda konsentrasi lan setengah urip,
Antikoagulan ora langsung - banget tumindak,
Agonis beta-adrenergic, diuretik, glukokortikoid (kanggo panggunaan sistemik lan topikal) - paningkatan glukosa getih.