Asam asetilsalicylic, bubuk: pandhuan kanggo nggunakake

Saben tas ngemot:

asam asetatsalicylic - 500 mg,

hydrotartra phenylephrine t - 15,58 mg,

klorit maleat - 2,00 mg,

excipients: Asam sitrik anhidrat 1220 mg, natrium bikarbonat 1709.6 mg, rasa linglang 100 m g, pewarna kuning quinoline (E 104) 0.32 mg.

Farmakodinamika obat kasebut

Obat gabungan, efek kasebut amarga komponen aktif:

Asam asetilsalicylic(ASK) Iki duwe efek analgesik, antipiretik, anti-inflamasi, sing amarga gangguan saka enzim sitokoksik sing ana ing sintesis prostaglandin. Asam asetilsalicylic nyegah agregasi trombosit, ngalangi sintesis tromboxane A2.

Phenylephrine Iki minangka simpatiomimetik lan, duwe efek vasoconstrictor, nyuda bengkak membran mukus irung, sing ndadekake napas luwih gampang.

Chlorphenamine kalebu klompok antihistamin, ngeculake gejala kayata sawan lan lacrimasi.

Kompléks Aspirin Komplek ing bentuk bubuk

- Hipersensitifitas asam acetylsalicylic lan NSAID liyane utawa komponen obat liyane,

- lesi erotis lan ulcerative saka saluran gastrointestinal (ing fase akut), ulcer peptik sing nemen utawa relapsing,

- asma sing disebabake njupuk salisilik utawa NSAID liyane,

- kelainan getihen, kayata hemofilia, hypoprothrombinemia,

- gangguan ati lan / utawa fungsi ginjel,

- polyposis irung sing ana gandhengane karo asma bronkial lan intoleransi menyang asam asetilsalicylic,

- paningkatan kelenjar tiroid,

- nggunakake gabungan karo antikoagulan oral,

- digabungake karo inhibitor monoamine oxidase, kalebu 15 dina sawise mungkasi panggunaan,

- panggunaan gabungan methotrexate ing dosis 15 mg saben minggu utawa luwih,

- meteng (aku lan III trimester), wektu nyusoni.

Obat kasebut ora diwènèhaké kanggo bocah-bocah ing ngisor 15 taun kanthi infeksi pernapasan akut sing disebabake infeksi virus, amarga ana résiko sindrom Reye (encephalopathy lan ati lemak akut kanthi perkembangan akut gagal).

Dosis lan administrasi Komplek Aspirin ing bentuk bubuk

Rusak isi tas ing segelas banyu suhu kamar. Njupuk kanthi lisan sawise dhahar.

Wong diwasa lan bocah luwih saka 15 taun: siji sachet saben 6-8 jam.

Dosis maksimal saben dina yaiku 4 sachet, interval antara dosis kudu paling sethithik 6 jam.

Suwene perawatan (tanpa konsultasi karo dhokter) ora luwih saka 5 dina nalika diwadhahi anestetik lan luwih saka 3 dina minangka antipiretik.

Efek samping

Awak minangka kabèh: hiperkhidrosis.

Saluran gastrointestinal: mual, dyspepsia, mutahke, weteng lan ulker duodenal, perdarahan gastrointestinal, kalebu umpluk (bangku ireng).

Reaksi alergi: urtikaria, eczematous, kulit kulit, angioedema (edema Quincke), irung lancar, bronchospasm lan sesak napas,

Sistem Hematopoietik: hypoprothrombinemia.

Sistem saraf pusat lan organ sensori: pusing, tinnitus, sirah, mundhut pendengaran.

Sistem urin: gagal ginjal, glomerulonephritis interstitial akut.

Tumindak farmakologis

Asam asetilsalicylic minangka obat anti-inflamasi non-steroid sing duwe efek antipiretik, analgesik, anti-radang, sing ana hubungane karo pencegahan kegiatan COX1 lan COX2 sing ngatur sintesis prostaglandin. Nyuda sintesis tromboxane A₂ ing platelet, nyuda agregasi, adhesi trombosis lan trombosis, duwe efek anti-agregasi. Sawise administrasi parenteral solusi banyu, efek analgesik luwih jelas tinimbang sawise administrasi oral asam acetylsalicylic. Kanthi administrasi subconjunctival lan parabulbar, nduweni efek anti-inflamasi lan anti-agregasi lokal, sing patogenetik mbenerake panggunaan obat kasebut kanggo perawatan proses inflamasi ing mripat sing beda lan lokalisasi. Efek anti-radang paling diucapake nalika nggunakake obat ing wektu akut proses inflamasi ing mripat. Kanthi tatu perforated ing mripat, obat kasebut bisa nyingkirake iritasi pasangan sing utuh.

Persiapan asam acetylsalicylic liyane

Formulir rilis

Wêdakakêna kanggo solusi lisan. Wêdakakêna apik saka meh putih nganti putih kanthi warna kuning.

Saben tas ngemot:

bahan aktif - asam acetylsalicylic (500 mg), bitartrate phenylephrine (15,58 mg), maleat klorenhenia (2.00 mg),

excipients - asam sitrat anhidrat, natrium bikarbonat, rasa linglang, pewarna kuning quinoline.

Obat 3547.5 mg ing kantong kertas, dilapisi nganggo aluminium foil lan film poliétilena, 2 bungkus disambungake ing 1 jalur (dipisah karo jalur perforated), 5 gandheng karo instruksi supaya bisa digunakake ing kothak karton.

Indikasi kanggo nggunakake

· Proses inflamasi ing mripat saka macem-macem asal lan lokalisasi: (konjungtivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis, meibomyitis, halazion, keratitis, scleritis, keratouveitis),

· Uveitis endogen saka etiologi, uveitis eksogen (post-traumatik, postoperative, contusion, burn, chorioretinitis, neuritis, kalebu neurobus retrobulbar, artonoiditis optochiasal).

· Nyegah vitreoretinopati proliferatif,

· Nyegah komplikasi intraoperatif lan postoperative saka sifat radang (khusus, myosis intraoperatif lan edema macular sawise operasi ekstraksi katarak kanthi implantasi lensa intraokular, sindrom reaktif ing mikrosurgery laser, kahanan tromboembolic ing ophthalmology).

Efek sisih

Asam asetilsalicylic

• Badan kanthi wutuh: hiperhidrosis.
• Saluran gastrointestinal: mual, dyspepsia, mutahke, padharan lan 12 ulod duodenal, pendarahan gastrointestinal, kalebu didhelikake (bangku ireng).
• Reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit exanthematous, angioedema (edema Quincke), irung lancar, bronchospasm lan sesak napas.
• Sistem Hematopoietik: hypoprothrombinemia.
• Sistem saraf pusat lan organ sensori: pusing, tinnitus, sirah, mundhut pendengaran.
• Sistem urin: gagal ginjal, glomerulonephritis interstitial akut.
• Ing kasus langka (

Regimen dosis

Wong diwasa lan bocah luwih saka 15 taun nunjuk 1 sachet saben jam 6-8. Dosis maksimal saben dina yaiku 4 sachet, interval antara dosis obat kudu paling sethithik 6 jam.

Suwene perawatan (tanpa konsultasi karo dhokter) ora luwih saka 5 dina nalika digunakake minangka anestetik lan luwih saka 3 dina minangka antipiretik.

Obat kasebut kudu dijupuk sacara lisan sawise dipangan, sawise bubar isi sachet ing kaca banyu ing suhu kamar.

Interaksi narkoba

Asam asetilsalicylic

Kanthi nggunakake etanol, cimetidine lan ranitidine kanthi asam acetylsalicylic, efek beracun sing terakhir ditambah.

Kanthi nggunakake serentak heparin lan ora langsung anticoagulan kanthi asam acetylsalicylic, risiko pendarahan saya tambah amarga dipatèni fungsi platelet lan pamindahan antikoagulan sing ora langsung saka komunikasi karo protein plasma getih.

Asam asetilsalicylic nyuda penyerapan indomethacin, fenoprofen, naproxen, flurbiprofen, ibuprofen, diclofenac, piroxicam.

Kanthi panggunaan GCS kanthi asam acetylsalicylic, risiko kerusakan sekunder ing mukosa gastrointestinal mundhak.

Asam asetilsalicylic kanthi nggunakake serentak bisa nambah konsentrasi phenytoin amarga pamindahan saka sesambungan karo protein.

Kanthi nggunakake obat antidiabetik (kalebu insulin) kanthi asam acetylsalicylic, efek hypoglycemic ditambahake amarga asam acetylsalicylic ing dosis dhuwur nduweni sipat hypoglycemic lan pindhah asale sulfonylurea amarga protein plasma getih.

Asam asetilsalicylic kanthi nggunakake serentak bisa nambah efek ototoxic saka vancomycin.

Kanthi nggunakake simultan methotrexate kanthi asam acetylsalicylic, efek saka methotrexate ditambah kanthi ngilangi ngresiki ginjal lan ngalih saka komunikasi karo protein.

Salicylates kanthi nggunakake serentak nyuda efek uricosuric saka probenecid lan sulfinpyrazone amarga penghapusan tubular asam urat sing kompetitif.

Kanthi nggunakake serentak zidovudine kanthi asam acetylsalicylic, kena pengaruh bebarengan kanggo beracun.

Phenylephrine

Kanthi nggunakake bebarengan phenylephrine lan inhibitor MAO (antidepresan - tranylcypromine, moclobemide, obat antiparkinsonian - selegiline), efek samping sing abot ing bentuk nyeri sirah sing kuat, tekanan getih lan suhu awak bisa.

Kanthi nggunakake phenylephrine kanthi beta-blockers, kenaikan tekanan getih lan bradikardia abot.

Kanthi nggunakake phenylephrine kanthi simpatikometik, efek sing terakhir ing sistem saraf pusat lan sistem kardiovaskular ditambahake. Kasenengan, irritability, insomnia bisa uga.

Panganggone phenylephrine sadurunge anestesi inhalasi nambah risiko gangguan irama jantung. Phenylephrine kudu diterusake sawetara dina sadurunge perawatan bedhah sing direncanakake.

Kanthi nggunakake serentak alkaloid Rauwolfia bisa nyuda efek terapi phenylephrine.

Kanthi nggunakake phenylephrine lan kafein, efek terapeutik lan beracun sing terakhir bisa ditingkatake.

Ing kasus sing terisolasi, kanthi nggunakake phenylephrine bebarengan karo indomethacin utawa bromocriptine, hipertensi arteri sing abot bisa berkembang.

Kanthi nggunakake phenylephrine kanthi antidepresan saka klompok inhibitor serotonin selektif (fluvoxamine, paroxetine, sertraline), sensitivitas awak kanggo simpathomimetics lan risiko ngembangake sindrom serotonergic bisa nambah.

Kanthi nggunakake phenylephrine kanthi serah nyuda efek hipotensi obat antihipertensi saka klompok simpatikol (reserpine, guanethidine).

Chlorphenamine

Kanthi nggunakake serentak klorpaminamin bisa ningkatake efek nyandhet ing sistem saraf pusat etanol, pil turu, tranquilizer, antipsychotics (antipsychotics), lan analgesik sing tumindak tengah.

Kanthi nggunakake serentak klorenamin nambah efek antikolinergik antikolinergik (atropine, antispasmodik, antidepresan tricyclic, inhibitor MAO).

Formulir dosis

Granul kanggo administrasi oral, 500 mg

Siji sachet ngemot

bahan aktif - asam asetilsalicylic - 500 mg,

excipients: mannitol, sodium bikarbonate, sodium hydrocytrate, ascorbic acid, cola rons, roso oranye, asam sitrat anhidrat, aspartame.

Granul kuning saka putih nganti warna kuning.

Properti farmakologis

Nalika ditrapake, asam acetylsalicylic cepet diserep saka saluran gastrointestinal. Iki metabolisasi ing ati kanthi hidrolisis kanthi pembentukan asam salisilik, disusul konjugasi glikol utawa glukononida. Udakara 80% asam salisilik ikatan protein plasma lan disebar kanthi cepet ing umume jaringan lan cairan awak. Nembus liwat alangan getih-otak.

Asam salicylic diekskresi ing susu lan nyebarke plasenta.

Setengah umur asam asetilsalicylic kira-kira 15 menit, asam salisilik kira-kira 3 jam. Asam salicylic lan metabolitine diekskresif utamane dening ginjel.

Asam asetilsalicylic (ASA) kalebu klompok obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) lan duwe efek analgesik, antipiretik lan anti-radang, lan uga nyegah agregasi platelet. Mekanisme tumindak digandhengake karo pencegahan kegiatan cyclooxygenase (COX), enzim utama ing metabolisme asam arachidonic, yaiku prekursor prostaglandin, sing nduwe peran utama ing patogenesis inflamasi, nyeri lan demam.

Efek analgesik asam asetilsalicylic amarga rong mekanisme: peripheral (ora langsung, liwat supresi sintesis prostaglandin) lan pusat (amarga nyandhet sintesis prostaglandin ing sistem saraf pusat lan periferal).

Amarga nyuda produksi prostaglandin, efekane ing pusat thermoregulasi mudhun.

Asam asetilsalicylic nyegah agregasi trombosit kanthi ngalangi sintesis tromboxane A2 ing trombosit lan duwe efek antiplatelet.

Efek samping

- kulit, urtikaria, gatel, rhinitis, kemacetan irung, kejut anafilaksis, bronkospasme, edema Quincke

- diare, mual, mutahke, nyeri ing wilayah epigastric, mundhut napsu, jarang ing gastrointestinal (kanthi asring lan terus-terusan),

- kasus pendarahan gastrointestinal (bisa kedadeyan amarga anemia posthemorrhagic akut utawa kronik / kekurangan anemia (umpamane, amarga pendarahan gaib)

- sindrom hemorrhagic (nosebleeds, perdarahan permen karet), nambah wektu koagulasi getih, trombositopenia, anemia

- Sindrom Reye / Reye (encephalopathy progresif: mual lan muntah sing ora bisa dirawat, gagal pernapasan, rasa ngantuk, kekejangan, ati lemak, hiperemonemia, tingkat AST, ALT)

- gagal ginjel akut, sindrom nephrotic

- arang banget, pelanggaran fungsi sementara nalika tambahan transaminase bisa ditindakake

- bisa uga ana kasus hemolisis lan anemia hemolitik ing pasien kurang kekurangan glukosa-6-fosfat.

Interaksi tamba

Asam asetilsalicylic nyuda ngresiki ginjal saka methotrexate lan ngganggu ikatan methotrexate ing protein plasma.

Kanthi nggunakake gabungan asam asetilsalicylic karo anticoagulants (coumarin, heparin) lan obat trombolitik, risiko pendarahan saya tambah amarga fungsi platelet sing ora nyenengake lan ngrusak ing mukosa gastrointestinal.

Nyuda efek antikoagulan saka turunan Coumarin.

Amarga nambah efek bebarengan nalika digunakake bebarengan karo dosis gedhe (3 ≥ g / hari) saka NSAID liyane sing ngemot salisilik, risiko lesi ulseratif lan perdarahan gastrointestinal mundhak.

Gunakake asam acetylsalicylic karo inhibitor reuptake serotonin terpilih (SSRIs, SSRIs) nambah risiko pendarahan ing saluran gastrointestinal ndhuwur amarga efek sinergis.

Asam asetilsalicylic nambah konsentrasi digoxin ing plasma getih.

Dosis asam asetilsalicylic dhuwur ningkatake efek hypoglycemic saka obat antidiabetik (insulin, persiapan sulfonylurea) amarga efek hypoglycemik asam acetylsalicylic lan pamindahan sulfonylurea saka protein plasma.

Kanthi nggunakake gabungan asam asetilsalicylic ing dosis ≥ 3 g / dina kanthi diuretik, nyuda filtrasi glomerular diamati (amarga nyuda sintesis prostaglandin dening ginjel).

Glucocorticoid sistemik (kajaba hydrocortisone, digunakake minangka terapi panggantos kanggo penyakit Addison) nyuda konsentrasi salisilat ing plasma getih, sing nambah risiko overdosis salicylate sawise mandheg saka perawatan glukokortikosteroid.

Ing latar mburi panggunaan gabungan asam acetylsalicylic ing dosis ≥ 3 g / dina lan inhibitor enzim-konverter angiotensin (ACE), penurunan glomerular saka inhibitor ACE kacathet, sing diiringi penurunan efek antihipertensi.

Asam asetilsalicylic nambah efek beracun saka asam valpro amarga pamindahan saka negara sing wis ana protein.

Alkohol nambah wektu getihen lan efek ngrusak asam acetylsalicylic ing mukosa gastrointestinal.

Kanthi nggunakake gabungan karo obat uricosuric (benzbromaron, probenicide), nyuda efek uricosurik bisa diamati (amarga ekskresi asam urat sing kompetitif dening ginjel).

Pandhuan khusus

Asam asetilsalicylic bisa nuwuhake serangan asma bronkial utawa reaksi alergi liyane. Faktor risiko minangka riwayat pasien, demam HAY, polyposis irung, penyakit pernapasan kronis, uga reaksi alergi kanggo obat liyane (kayata gatel, urtikaria, lan reaksi kulit liyane).

Kemampuan asam acetylsalicylic kanggo nyegah agregasi platelet bisa nyebabake tambah getihen nalika lan sawise intervensi bedah (kalebu sing cilik, kayata ekstraksi untu). Risiko pendarahan saya tambah kanthi nggunakake ASA ing dosis gedhe.

Ing dosis sing kurang, asam acetylsalicylic nyuda ekstraksi asam urat, sing bisa nyebabake pangembangan gout ing pasien kanthi ekskresi awal, lan bisa nyebabake serangan akut ing pasien sing gampang diresiki.

Asam asetilsalicylic ora bisa digunakake ing perawatan infeksi virus, ing ngarsane utawa ora mriyang, ing bocah lan remaja, tanpa takon karo dhokter. Kanthi sawetara infeksi virus, utamane karo virus influenza A, B lan cacar cacat, ana risiko sindrom Reye.

Ing pasien kurang kekurangan glukosa-6-fosfat, asam acetylsalicylic bisa nyebabake anemia hemolisis utawa hemolitik.

Siji dosis obat kasebut ngemot sodium 19 mg, sing kudu dianggep pasien ing diet bebas uyah.

Efek Aspirin ngemot sumber phenylalanine (aspartame), sing bisa mbebayani kanggo wong sing duwe phenylketonuria.

Fitur efek obat kasebut kanggo kemampuan kanggo nyopir kendaraan utawa mekanisme sing mbebayani

Overdosis

Gejala: pusing, tinnitus, sensasi rugi, kringet, ngelu, mual, muntah. Mengko, demam, hiperventilasi, ketosis, alkalosis pernafasan, metabolisme metabolik, koma, insufficiency vaskular, gagal pernafasan, hipoglikemia teruk bisa berkembang.

Perawatan: lavage lambung, resep areng karbon lan diuresis alkalin sing diaktifake. Perawatan luwih lanjut kudu ditindakake ing departemen khusus.

Interaksi karo obat liyane

Pasinaon khusus sinau interaksi asam asetilsalicylic karo obat liya pAdministrasi subconjunctival / parabulbar durung ditindakake. Kanthi cara administrasi lan regimen dosis sing disaranake, reaksi interaksi negatif karo obat liyane ora mungkin. Potensial, bisa nambah efek heparin, anticoagulants ora langsung, reserpine, glukokortikosteroid lan obat hipoglikemik oral lan ngrusak efek obat uricosuric. Kanthi nggunakake simultan karo methotrexate, bisa uga nambah efek samping saka efek sisih terakhir.

Administrasi topikal sing serentak kanthi macem-macem agen ophthalmic (ing bentuk tetes lan salep) diidini: glukokortikosteroid, kanthi agen etiotropik (terapi antiviral lan / utawa antibakteri), agen antiglaucoma, m-anticholinergik, simpatiomimetik, obat antiallergik. Antarane aplikasi lokal saka macem-macem agen ophthalmic, paling ora ana 15 menit kudu ngliwati. Sampeyan ora bisa digunakake bebarengan karo NSAID liyane sing ditrapake sacara lokal (kanthi bentuk instillasi utawa suntikan subconjunctival / parabulbar). Aja nyampurake solusi acetylsalicylic sing disiapake kanthi solusi obat liyane.

Tumindak terapi etiopathogenetic (njupuk NSAID, terapi antibakteri lan antivirus, glukokortikosteroid, antihistamin, lan sapiturute) diidini.

Langkah-langkah keselamatan

Aja nyampurake solusi injeksi obat kanthi solusi obat liya sing ora kadhaptar ing instruksi iki. Cocog farmaseutikal karo procaine (ing siji jarum suntik). Yen perlu resep asam acetylsalicylic bebarengan karo obat liya kanggo terapi etiotropik lan / utawa gejala, paling ora 10-15 menit kudu mudhun antarane panggunaan macem-macem agen ophthalmic. Sing mesthi wae perawatan ora bakal ngluwihi 10-12 dina. Aja nganggo nalika perawatan lensa kontak.

Kanggo nyegah komplikasi hemorrhagic postoperative (utamane ing pasien diabetes mellitus), panggunaan awal angioprotectors (dicinone, etamsylate, lan sapiturute).

Panggunaan tamba kasebut kudu ngati-ati yen ana gangguan ing sistem koagulasi getih lan penyakit erosive lan ulcerative saka saluran pencernaan ing anamnesis amarga kemungkinan pendarahan. Kanthi cedera ing mripat berlubang kanthi karusakan ing ciliary, pendarahan bisa ditindakake. Asam asetilsalicylic sanajan ing dosis cilik nyuda ekskresi asam urat saka awak, sing bisa nyebabake pangembangan serangan akut asam urat ing pasien sing gampang diremehake. Sajrone perawatan, wong kudu ngilangi etanol.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan ngontrol mekanisme sing mbebayani: kanggo pasien sing ilang penglihatan bisa ilang sawise ngetrapake tetes mata, ora disaranake kanggo nyopir kendaraan utawa nggarap mekanisme sing obah sawetara menit sawise instanasi obat kasebut.