Clindamycin: pandhuan kanggo nggunakake

Obat kasebut diproduksi nganggo kapsul gelatin sing duwe awak wungu lan topi abang. Kapsul ngemot bubuk putih utawa kuning. Saben kapsul ngemot 150 mg komponen clindamycin aktif ing bentuk hidroklorida.

Talc, monohidrat laktosa, stearate magnesium lan pati jagung digunakake minangka komponen tambahan.

Properti farmakologis

Clindamycin nduwe macem-macem efek lan minangka bakteriosti sing nyegah proses produksi protein ing mikroorganisme patogen. Komponen utama aktif nglawan cocci-positip lan microaerophilic cocci, uga bacili-positip gram anaerob, sing ora nggawe spora.

Umume jinis clostridia tahan karo antibiotik iki. Ing babagan iki, yen pasien nandhang infeksi sing disebabake dening jinis ketegangan iki, dianjurake supaya antibiotik ditemtokake luwih dhisik.

Sawise nggunakake, obat kasebut langsung diserep ing saluran pencernaan. Mangan nyuda tingkat penyerapan, nanging ora mengaruhi konsentrasi obat ing getih. Obat kasebut ora bisa ditrapake liwat alangan getih-otak, nanging kanthi gampang nembus jaringan lan cairan kayata paru-paru, saliva, tonsil, pleura, permukaan tatu, tabung fallopian, bronchi, jaringan balung lan otot, sputum, cairan synovial, saluran empedu, Kelenjar prostat, lampiran. Ing ngarsane proses inflamasi ing meninges, permeabilitas antibiotik liwat alangan getih-getih mundhak.

Jumlah obat sing paling dhuwur diweruhi ing getih sejam sawise nggunakake kapsul. Komponen utama obat kasebut dikumuli saka awak sajrone 4 dina kanthi bantuan ginjel lan usus.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat kasebut diwatesi kanggo penyakit ing ngisor iki:

Nyegah abses weteng lan peritonitis sawise perforation utawa cedera usus,
Septicemia
Penyakit infeksi jaringan alus lan kulit (panaritium, abses, luka sing kena infeksi, bisul), uga ing rongga lisan lan weteng (abses lan peritonitis),
Penyakit infeksi sistem pernapasan ndhuwur lan organ ENT (sinusitis, pharyngitis, media otitis lan tonsilitis), sistem pernapasan ngisor (empyema pleura, radhang paru-paru, bronkitis lan abses ing paru-paru), difteria, demam abang.
Endokarditis sifat bakteri,
Osteomyelitis ing tahap kronis utawa akut,
Penyakit infeksi organ-organ saka sistem urogenital (proses inflamasi tubo-ovarian, endometritis, klamidia, penyakit infèksi bawok),
Penyakit infeksi sing disertai proses inflamasi lan disebabake dening mikroorganisme patogenik sensitif marang clindamycin antibiotik.

Regimen dosis

Kapsul kanggo administrasi oral. Biasane diwènèhi dosis 150 mg kanthi interval 6 utawa 8 jam. Yen pasien nandhang infeksi abot, dosis bisa ditambah dadi 300 utawa 450 mg. Nalika resep obat kasebut kanggo bocah umur siji wulan, dipandu kanthi pitungan 8 utawa 25 mg saben kg bobot awak. Sajrone dina kudu 3 utawa 4 dosis.

Overdosis

Nalika nggunakake obat ing dosis sing ngluwihi norma terapi, reaksi salabetipun bisa tambah.

Ing kasus overdosis, perawatan ditindakake ngarahake nyegah gejala kasebut. Sampeyan kudu eling yen obat iki ora duwe obat antidote, lan dialisis lan hemodialisis ora bakal duwe efektifitas.

Interaksi narkoba

Pangaturan podo karo gentamicin, streptomycin, aminoglikosida lan rifampicin kanthi bebarengan nambah efektifitas obat lan clindamycin ing ndhuwur.

Bebarengan karo relaksasi otot sing kompetitif, relaksasi otot, sing disebabake antikolinergik, bisa uga tambah.

Clindamycin tamba ora bisa dijupuk obat-obatan kayata magnesium sulfat, aminophylline, ampicillin, kalsium glukonat lan barbiturates.

Antagonisme ditampilake sing ana gandhengane karo chloramphenicol lan erythromycin.

Sampeyan ora dianjurake kanggo nggunakake tamba magepokan karo obat kayata phenytoin, komplek vitamin B, aminoglikosida.

Kanthi nggunakake obat-obatan antidiarrheal, kemungkinan kolitis pseudo-membran tambah.

Panggunaan narkotika (opioid) analgesik bisa uga nambah depresi ambegan (sanajan apnea).

Efek samping

Panganggone obat bisa nyebabake tampilan reaksi salabetipun ing ngisor iki:

Sistem kardiovaskular: pusing, krasa kelemahane,
Organ hematopoietik: trombositopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis,
Sistem pencernaan: dysbiosis, fungsi ati mboten saget, esofagitis, enterocolitis pseudomembranous, tambah bilirubin, penyakit kuning, gangguan dyspeptik,
Manifestasi alergi: eosinofilia, urtikaria, manifestasi anaphylactoid, dermatitis, pruritus, ruam,
Sistem muskuloskeletal: pangowahan konduksi neuromuskular,
Liyane: superinfeksi.

Contraindications

Obat kasebut ora kudu diwènèhaké ing kahanan ing ngisor iki:

Sensitivitas dhuwur kanggo komponen obat kasebut,
Lactation
Ing ngarsane penyakit keturunan langka,
Asma iku bronkial,
Umure luwih enom saka 3 taun (bobot awak bocah ora kurang saka 25 kg),
Periode meteng
Jahitan ing ngarsane ulk
Grais Myasthenia

Ati-ati kudu digunakake nalika resep obat kasebut kanggo pasien tuwa, uga ing ngarsane gagal ginjel lan ati.

Pandhuan khusus

Kolitis pseudomembranous bisa uga katon nalika perawatan lan sawise terapi pungkasan. Efek sisih diwujudake kanthi bentuk diare, leukositosis, demam lan lara ing weteng (ing kasus-kasus sing jarang, feces ngemot lendir lan getih).

Ing kahanan kaya ngono, cukup kanggo mbatalake obat kasebut lan menehi resin ion-ijol-ijolan bentuk kanthi kolestipol lan colestyramine. Ing kasus-kasus abot saka penyakit iki, perlu kanggo ngatasi cairan, protein lan elektrolit lan nunjuk metronidazole lan vancomycin.

Sajrone perawatan, contraindicated kanggo resep obat sing nyegah motivitas usus.

Keamanan panggunaan obat Clindamycin ing pediatrik durung ditetepake kanthi lengkap, mula, kanthi perawatan jangka panjang ing bocah-bocah, komposisi getih lan fungsional ati kudu diawasi sacara rutin.

Nalika njupuk obat ing dosis gedhe, sampeyan kudu ngontrol jumlah clindamycin ing getih.

Pasien sing nandhang gagal ati abot kudu ngawasi fungsi ati.

Rilis lan komposisi

Clindamycin kasedhiya ing ngisor iki:

Krema belut 2% - saka putih kanthi warna krime utawa kuning nganti putih, kanthi bau sing spesifik banget (20 g lan 40 g ing tabung aluminium, 1 tabung saben siji karo pelamar),
Kapsul gelatin - kanthi tutup abang lan kasus wungu, ukuran No 1, isi kapsul yaiku bubuk saka kuning-putih nganti putih warna (8 pcs. Ing blister, 2 blister ing bungkus karton, 6 pcs. Ing blister, 2 ing saben. 5 lan 10 lepuh ing karton)
Solusi kanggo injeksi (injeksi intravena lan intramuskular) - transparan, rada kuning utawa ora warni (2 ml ing ampul, 5 ampul ing blister, 2 bungkus ing kothak karton).

Komposisi 100 g krim faraj kalebu:

Bahan aktif: clindamycin (ing bentuk fosfat) - 2 g,
Komponen bantu: sodium benzoate, macrogol-1500 (poliethelin oksida-1500), minyak kastil, emulator Nomer 1, propilena glikol.

Komposisi 1 kapsul kalebu:

Bahan aktif: clindamycin (ing bentuk hidroklorida) - 0,15 g,
Komponen bantu: pati jagung, talc, monohidrat laktosa, stearate magnesium,
Komposisi tutup kapsul: pewarna berlian ireng (E151), titanium dioksida (E171), pewarna azorubine (E122), pewarna kuning quinoline (E104), pewarna ponce Ponceau 4R (E124), gelatin.
Komposisi awak kapsul: pewarna berlian ireng (E151), pewarna azorubine (E122), gelatin.

Komposisi 1 ml larutan kanggo injeksi kalebu:

Bahan aktif: clindamycin (ing bentuk fosfat) - 0,15 g,
Komponen bantu: disodium edetate, alkohol benzyl, banyu kanggo injeksi.

Dosis lan administrasi

Kanggo penyakit keruwetan moderat kanggo wong diwasa lan bocah sing umur 15 taun (bobote 50 kg utawa luwih), Clindamycin diresepake 1 kapsul (150 mg) kaping 4 dina ing interval kanthi rutin. Ing infeksi abot, dosis siji bisa ditambah kaping 2-3.

Bocah-bocah sing luwih enom biasane diwenehi resep:

8-12 taun (bobot - 25-40 kg): penyakit abot - kaping 4 dina, 1 kapsul, maksimal saben dina - 600 mg,
12-15 taun (bobot - 40-50 kg): tingkat keruwetan rata-rata yaiku kaping 3 dina kanggo 1 kapsul, tingkat penyakit abot yaiku 3 kali dina kanggo 2 kapsul, maksimal saben dina yaiku 900 mg.

Dosis diwasa sing disaranake kanggo administrasi intramuskular lan intravena yaiku 300 mg 2 kali dina. Ing perawatan infeksi parah, 1,2-2,7 g saben dina diwatesi, dipérang dadi 3-4 suntikan. Administrasi intramuskular dosis siji luwih saka 600 mg ora disaranake. Dosis tunggal maksim kanggo administrasi intravena yaiku 1,2 g suwene 1 jam.

Kanggo bocah sing umur 3 taun, Clindamycin diwènèhaké ing dosis 15-25 mg / kg saben dina, dipérang dadi 3-4 administrasi sing padha. Ing perawatan infeksi abot, dosis saben dina bisa ditambah dadi 25-40 mg / kg kanthi frekuensi panggunaan sing padha.

Ing pasien gagal ginjel lan / utawa gagal ati, nalika nggunakake obat kanthi interval paling ora 8 jam, koreksi regimen dosis ora dibutuhake.

Kanggo administrasi intravena, clindamycin kudu diencerake kanthi konsentrasi ora luwih saka 6 mg / ml. Solusi kasebut disuntik intravena nganti 10-60 menit.

Injeksi intravena ora disaranake.

Minangka pelarut, sampeyan bisa nggunakake solusi: 0,9% sodium klorida lan 5% dextrose. Nyuda lan durasi infus disaranake ditindakake miturut skema (dosis / volume pelarut / durasi infus):

300 mg / 50 ml / 10 menit
600 mg / 100 ml / 20 menit
900 mg / 150 ml / 30 menit
1200 mg / 200 ml / 45 menit.

Krema getih ditrapake kanthi intensif. Dosis tunggal - siji aplikator krim lengkap (5 g), luwih becik sadurunge turu. Duration panggunaan yaiku 3-7 dina saben dina.