Angiopati diabetes: panyebab, gejala, tahapan penyakit, perawatan

Angiopati mengaruhi prau lan kapiler. Penyakit iki raket karo diabetes lan minangka salah sawijining komplikasi. Miturut klasifikasi internasional ICD 10, patologi iki kalebu klompok diabetes mellitus E10-E14.5, lan uga duwe kode dhewe - I79.2.

Ing pasien diabetes, angiopati diwujudake ing pembuluh ekstrem ngisor, umpamane, minangka gangren ing sikil.

Kelainan sirkulasi terasing ing retina - retinopati, sing uga disebabake diabetes.

Carane persis pelanggaran katon ing foto ing ngisor iki:

Macem-macem patologi

Penyakit iki dipérang dadi rong jinis:

Macroangiopathy diabetes minangka wangun aterosklerosis sing cepet.

Asring mengaruhi kapal gedhe ing sikil, kapal utama jantung. Amarga ana metabolisme karbohidrat, lipid lan protein, plak atherosclerotic dibentuk ing prau, nyemprotake lumen lan nyebabake pasokan getih sing ora cekap ing jaringan.

Microangiopathy diabetes nyebabake gangguan ing organ-organ sing duwe akeh pembuluh getih - mata lan ginjel. Neftropathy, utawa - gagal ginjel, ndadékaké paningkatan tekanan lan komplikasi penyakit iki, lan retinopati nyuda penglihatan saya suwe.

Kerusakan ing arteri koroner nambah risiko infark miokard, lan karusakan ing getih menyang jantung dumadi ing tingkat micro lan makro.

Alasan kanggo pangembangan

Perkembangan angiopathy kapal gedhe ing mellitus diabetes adhedhasar ketidakseimbangan hormon. Owah-owahan ing sistem hormon nyebabake nyuda faktor relaksasi vaskular - dheweke terus sempit.

Link kaping pindho ing penyakit kasebut dikurangi permeabilitas tembok pembuluh, sing dibumbung maneh kanthi akumulasi sorbitol lan fruktosa, sing luwih cepet nyuda permeabilitas.

Kajaba iku, metabolisme lemak disuda ing awak, lan ora ana lipatan kepadatan sing normal kanggo awak manungsa, lipid kepadatan rendah lan sithik.

Kelebihan makrofag lemak kasebut ditransfer menyang tembok vaskular. Iki nyebabake pambentukan plak atherosclerotic lan penyempitan pembuluh getih.

Microangiopathy ing arteri lan vena metabolis dumadi miturut triad Virchow:

• Ngganti ing tembok kapal.
• Patologi koagulasi getih.
• Aliran getih sing saya suwe.

Angiopati ora bisa ditrapake kanggo diabetes lan wiwitane mung bisa ditundha dening perawatan sing tepat. Alasan kedadeyan kasebut yaiku kekurangan terapi, pengambilan obat-obatan pengurangan gula lan kekurangan koreksi sistem kardiovaskular. Hipertensi utawa gagal jantung uga nyebabake pangembangan penyakit sing cepet.

Gejala simtomatik

Gejala angiopati yaiku:

• Bisu saka ekstrem ngisor.
• Rasane kadhemen.
• Tingling ing sikil.
• Cramp.
• Sakit tumpah.
• Lameness utawa lemes nalika mlaku lan mlaku.
• Bengkak, kulit lan keratinisasi.
• Ing tahap ekstrem - borok trophik, gangren, phlegmon lan osteomyelitis.

Manifestasi tandha-tandha kasebut gumantung ing tingkat penyakit. Asring ing tahap wiwitan ana mung rasa mati rasa lan tingling, pembekuan sikil sing cepet. Proses sing luwih maju bakal diwujudake kanthi kejang, nyeri lan sungkowo.

Manifestasi sing paling ora nyenengake lan mbebayani yaiku ulser trophik, yaiku kulit. Dheweke katon ora bisa ngobati tatu kanthi kulit sing kandel, bengkak sing ngubengi dheweke. Kulit bisa gatel, pil, saliyane, bisa dadi inflamed.

Ulser minangka cikal bakal gangren ing sawijine bagian awak.

Kepiye diagnosis sing ditindakake?

Sinau babagan ngarsane angiopati diabetes ditindakake gumantung saka lokasi sing dimaksud.

Analisis umum kalebu:

• Analisis urin umum kanggo awak protein, glukosa lan keton.
• Nemtokake nitrogen getih, urea, bun.
• Analisis komposisi lemak getih.

Peningkatan protein, glukosa lan penampilan keton ing urin bisa uga nuduhake perkembangan nephropathy. Tingkat nitrogen sing isih ana ing getih, urea lan bun uga nuduhake karusakan ing ginjel.

Komposisi lemak uga penting kanggo diagnosis macroangiopathy. Penanda utama yaiku kolesterol lan lipoprotein.

Kolesterol minangka parameter individu, nanging para dokter nganggep tingkat kolesterol 6 mmol / liter mbebayani. Lipoprotein ndhuwur 2-3 mmol / liter uga nuduhake risiko macroangiopathy.

Diagnostik instrumental kalebu:

• Dopplerografi saka ekstremitas ngisor.
• Arteriografi.
• MRI
• ECG lan echocardiography.
• Ophthalmoscopy

Dopplerografi ngidini sampeyan ngidentifikasi stagnasi ing sikil lan jero awak, kanggo nemtokake kerusakan ing sirkulasi getih vena. Arteriografi ditujukan kanggo diagnosis karusakan arteri lan ndeteksi sempit, trombosis. MRI ngidini sampeyan netepke negara pembuluh otak lan nyegah risiko stroke.

ECG lan EcoCG ditindakake kanggo kabeh pasien diabetes amarga bisa nemtokake kahanan jantung lan ngilangi perkembangan patologi kayata kegagalan. Sing penting yaiku irama jantung - aritmia bisa nyebabake gumpalan getih lan karusakan vaskular.

Pasinaon Ophthalmological ngevaluasi kahanan mripat - apa ana edema retina, kondhisi fundus.

Angiopati bisa diobati kanthi operasi lan terapi.

Perawatan terapeutik luwih disenengi, amarga pasien sing nandhang penyakit diabetes bisa uga duwe contraindications kanggo operasi ing bagean sistem pernapasan lan kardiovaskular.

Terapi obat

Inti saka perawatan obat yaiku ngilangi panyebab sing nyebabake pangembangan angiopathies.

Obat-obatan ing ngisor iki biasane diwènèhaké:

• Regulator metabolisme glukosa.
• Regulator metabolisme lemak.
• Obat-obatan antihipertensi.
• Tablet sing nyegah agregasi platelet.

Kaping pisanan, terapi sing cukup kanggo obat-obatan pengurangan gula, sing mulihake metabolisme glukosa, nyuda gula getih lan nyuda resiko komplikasi. Pilihan obat digawe dening dokter, gumantung karo jinis diabetes.

Kajaba iku, obat saka tabel ing ngisor iki diwiwiti kanggo ngontrol tingkat glukosa:

Minangka pengatur metabolisme lemak milih:

• Simvastatin, kanthi dosis 10 nganti 80 mg saben dina.
• Lovastatin, kanthi dosis 20 nganti 40 mg saben dina.
• Atorvastatin, ing dosis 10 nganti 40 mg kanggo angiopathies abot saben dina.

Simvastatin minangka obat sing luwih serbaguna, amarga komprehensif nyuda jumlah kolesterol lan lipatan kepadatan sing sithik lan sithik. Nanging, panggunaan kasebut ora nggawa beban sing kuat ing ati.

Kanggo nyuda tekanan getih lan nyuda beban ing jantung lan getih, obat-obatan ing ngisor iki diwatesi:

• Isoptin 40 mg 3 kali dina.
• Nifedipine 10 mg 4 kali dina.
• Lisinopril 5 mg sapisan saben dinane.

Obat-obatan kasebut umume umume lan, minangka aturan, digunakake kanthi kapisah. Perawatan kasebut dianggep minangka salah sawijining obat sing paling bener, nanging asring nggunakake macem-macem bahan sing mung dipilih dening dokter.

Saka bahan sing nyegah agregasi trombosit, aspirin asring diwènèhaké, ing dosis saka 100 mg saben dina dadi 325 mg sapisan saben telung dina. Aspirin uga obat anti-inflamasi non-steroid sing bisa nyuda rasa sakit ing bagian awak.

Bedah

Bedah kanggo penyakit iki biasane ditindakake ing ekstrem ngisor.

• Bypass utawa prosthetics saka kapal gedhe.
• Ngilangi gumpalan getih lan plak getih, ekspansi wilayah sing kena getih.
• Penghapusan batin simpatik, sing tanggung jawab kanggo sempit saka pembuluh getih.

Nalika proses purulen dumadi ing jaringan, abses mbukak, mbusak jaringan sing ora sithik.

Ing kasus lesi awak lengkap, amputasi ditindakake ing tingkat ngarep, tungkak bareng karo osteoplas, lutut utawa paha, gumantung saka proses.

Apa sing kudu ditindakake kanggo nyegah?

Nyegah yaiku:

• kontrol gula getih
• njaga tekanan optimal
• diet
• kabersihan
• nyerah pakulinan ala.

Uga pasien diabetes kudu ngunjungi endokrinologis kaping pindho taun lan nglakokake scan duplex vena saka ekstremitas ngisor. Nyeri ing sikil, mati kulit lan pembentukan ulkus minangka indikasi sing penting kanggo kunjungan dokter.

Kajaba iku, sampeyan kudu dipriksa dening ophthalmologist kaping pindho saben taun kanggo nyegah pembangunan nephropathy.

Pangobatan modern menehi prognosis optimis nalika njaga tingkat gula sing optimal lan nuruti saran saka dokter.

Kegiatan fisik sing moderat lan jaringan otot sing dikembangake bisa nambah durasi lan taraf urip, uga nyuda kemungkinan ngembangake penyakit iki.

Yen kabeh syarat dibutuhake, wong sing nandhang angatiati diabetes bisa urip pirang-pirang puluh taun, tanpa ngrumus penyakit kasebut.

Yen dideteksi ing tahap awal, penyakit kasebut bisa dihentikan kanthi meh entuk pangapuranéng. Sayange, pasien diabetes terus duwe risiko pangembangan angiopati, mula, pengawasan spesialis kudu terus.

Panyebab kedadeyan

Penyebab penyakit iki ana ing kelainan sing kedadeyan ing metabolisme. Kelainan kasebut disebabake owah-owahan ing pembuluh getih sing dumadi ing diabetes mellitus.

Kajaba iku, panyebab kedadeyan bisa uga gumantung ing sawetara faktor liyane, kayata:

• Pelanggaran ing metabolisme lipid lan mucoproteins. Iki duwe efek ing sistem pembuluh darah.
• Kerah lan tingkat diabetes, durasi penyakit kasebut.
• Diabetes sekunder, sing didhisiki cedera pankreas, pankreatitis, amputasi lengkap utawa sebagean, nambah kemungkinan ngalami angiopati diabetes kaping pirang-pirang.
• Predisposisi keturunan.
• Kelainan metabolisme
• Patologi endokrin keturunan.

Gejala penyakit

Yen kita nganggep sipat karusakan vaskular, mula kita bisa mbedakake:

1. Microangiopathy. Owahan dumadi ing kapiler.
2. Macroangiopathy. Owah-owahan mengaruhi sistem arteri lan vena.

Gejala angiopati diabetes (apa ora, saiki wis jelas) langsung gumantung saka kapal sing rusak. Patologi bisa kena pengaruh saka ginjel, retina, kapiler jantung, arteri koroner, kapal pembuluh otak ngisor. Gejala ing ngisor iki minangka karakteristik angiopati diabetes:

• Nyeri diiringi limp utawa cramp.
• Pucung endhog, rasa hawa adhem, kedadeyan goosebumps.
• Kulit saka kulit sikil. Kedadean amarga kekurangan nutrisi lan oksigen.
• Ulkus lan suppurasi trophik sing mengaruhi jaringan balung lan otot. Owah-owahan sing padha uga dumadi ing diabetes ing tahap akhir dystrophy. Saben cedera utawa bruise cilik bisa nyebabake pembentukan ulkus sing ora bisa ngobati lan asring, minangka akibat saka kekebalan, bakal kena infeksi. Yen diabetes ngalami bentuk terurai, pangembangan gangren kaki bisa uga. Gangrene minangka penyakit sing serius banget sing mung bisa diobati.

Yen pasien nandhang gejala angiopati diabetes, mula iki nuduhake yen pelanggaran trophisme serius saka periosteum lan jaringan alus. Kanggo mungkasi penyakit kasebut ing tahap pertama lan supaya patologi serius bakal ngidini perawatan tepat ing wektu.

Angiopati retina

Angiopati mata minangka salah sawijining komplikasi sing bisa dialami diabetes. Dokter mbedakake antarane rong bentuk penyakit kasebut - macroangiopathy lan microangiopathy. Kanthi microangiopathy, kapal cilik sing ana ing mripate ngalami owah-owahan. Microangiopathy nyebabake pendarahan cilik lan gangguan aliran getih. Kanthi macroangiopathy, kapal gedhe mripat kena pengaruh. Yen penyakit kasebut diterusake kanthi wangun sing abot, trophism jaringan kurang upaya, kekuatan visual mudhun, ana pendarahan.

Angiopati diabetes ditemokake utamane ing wong tuwa. Perlu dicritakake kanthi kapisah manawa ing jaman saiki, penyakit iki uga wis mulai mengaruhi wong sing luwih tuwa. Yen sampeyan nglirwakake netepi saran saka dhokter lan nolak pengobatan, mula patologi pembuluh mata bisa berkembang. Minangka asil edema tembok kapiler, penyempitan lumen kapal kasebut kedadeyan. Owah-owahan kaya iki bisa nyebabake pelanggaran mata trophik. Optometris sajrone pemeriksaan bisa ndeteksi bintik-bintik warna kuning ana ing papan ing endi saraf syaraf optik, macem-macem hemoroid katon. Kabeh mau bisa mengaruhi katrangan visual.

Angiopati diabetes saka extremities ngisor

Perawatan kudu tepat waktu. Alesan utama kahanan patologis iki minangka pelanggaran sing signifikan ing proses metabolisme awak. Iki gegayutan karo kekurangan insulin hormon. Penyakit iki diwujudake kanthi karusakan ing pembuluh ekstrem ngisor - saka kapiler cilik nganti arteri gedhe. Ing tembok ing njero prau, wutah katon, padha karo plak ing aterosklerosis. Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa diabetes nggawe kondhisi kanggo kedadeyan penyakit sing gegandhengan. Ing tahap wiwitan pangembangan kasebut, angiopati meh padha karo endarteritis sing ilang, nanging isih ana bedane. Iki kalebu:

1. Polyneuritis diwujudake kanthi intensitas sing beda. Ing kasus iki, hipersensitivitas lan pembakaran kabeh sikil utawa bagean cilik bisa uga diamati.
2. Pulsasi arteri periferal dilestarekake, sanajan ana wujud beban lan ilat trofis lan gangren ing driji.
3. Angiopati bisa digabung karo retinopati lan nephropathy.

Paling asring, arteri popliteal karo cabang-cabang kasebut kena infeksi kasebut. Boten kados atherosclerosis, kanthi angiopati, pangembangan kerusakan gangren bisa ditindakake.

Yen sampeyan diagnosa microangiopathy diabetes saka tahap ekstrem ngisor ing tahap wiwitan, nalika gangguan sirkulasi mung diwiwiti, mula bisa nyegah komplikasi serius.

Cara angiopati, gumantung saka tingkat kerusakan pembuluh darah, biasane dipérang dadi enem tahap:

1. Ing tahap nol, pasien ora duwe keluhan khusus, lan mung pemeriksaan rinci sing bisa ngerteni owah-owahan degeneratif ing pembuluh getih.
2. Tahap pertama ditondoi kanthi munculé kulit, ulseratif ing ekstrem ngisor. Kesakitan pocapan ora ana.
3. Tahap kapindho ditondoi dening lesi ulseratif sing luwih jero. Dheweke bisa mengaruhi lapisan otot ing ambane lan tekan balung. Sing sabar ngalami nyatakake rasa nyeri.
4. Ing tahap kaping tiga, jaringan nekrosis berkembang ing sadawane sudhut ulcerasi. Pati ngalami: kemerahan sing gedhe, pembengkakan, abses saka purulen, phlegmon, inflamasi jaringan balung.
5. Driji sikil lan sikil kena karusakan necrotic.
6. Tahap kaping lima. Lesi Necrotic nutupi kabeh sikil. Minangka cara perawatan sing efektif, intervensi bedah nggunakake amputasi dituduhake.

Ing ndhuwur kita mriksa patogenesis angiopati diabetes. Saiki ayo pindhah menyang diagnosis.

Diagnosis

Aja nglirwakake panaliten sing diwenehake dening dokter, amarga lesi trakea, ginjel, jantung lan organ liyane bisa nyebabake komplikasi serius. Ora mung tes getih lan urin, nanging uga tes fungsi organ-organ sing paling akeh kena pengaruh angiopati diabetes.

Kanggo konfirmasi diagnosis, sampeyan kudu ngliwati tes ing ngisor iki:

• Tes getih kanggo residu nitrogen. Melu tingkat normal 14-28 mmol / liter nuduhake pelanggaran ing fungsi sistem urin. Sing paling informatif yaiku indikasi urea, bun. Yen dheweke ngluwihi norma, kita bisa ngomong babagan masalah karo ginjel.
• Urinalysis kanggo protein, glukosa, awak keton, microglobulin. Peningkatan bertahap ing indikasi kasebut nuduhake penyakit ginjel sing maju.
• Analisa kanggo nemtokake spektrum lipid ing getih. Tingkat kolesterol lan lipoprotein ing angiopati diabetes saka ekstremis ngisor (gejala sing dibahas ing ndhuwur) tambah akeh.

Metode riset instrumental

Yen kita nimbang sinau instrumental, mula sing paling efektif kanggo diagnosis yaiku:

• Nindakake pemeriksaan lengkap dening ahli ophthalmologist.
• Elektrokardiografi, angiografi koroner, echocardiography.
• Arteriografi lan Dopplerografi saka sikil.
• Ultrasonik ginjel.

Pangobatan penyakit

Nalika diagnosis angiopati diabetes saka ekstremis ngisor, perawatan kudu langsung. Kaping pisanan, terapi penyakit sing ndasari, yaiku diabetes mellitus, dituduhake. Yen kondhisi pasien banget diabaikan, mula luwih becik nganggep gejala lan komplikasi. Contone, retinopati diobati karo fotokagagulasi: prau sing dicelupake kanthi tepat. Prosedur iki ngidini sampeyan ngluwihi umur pasien kira-kira 10-15 taun. Kajaba iku, perawatan obat digunakake: administrasi parabulbar saka kortikosteroid, administrasi intravitreal sing nyandhet pangepang vaskular.

Yen kerusakan ginjel abot diamati, pasien kasebut diwatesi hemodialisis.

Yen komplikasi ora bisa nyingkiri lan gangren muncul, mula pasien dituduhake campur tangan bedhah - amputasi saka anggota sing kena pengaruh.

Kanthi angiopati tumrap ekstrem ngisor ing mellitus diabetes, perawatan biasane melu normalisasi tingkat gula getih. Kanthi patologi tahap kapindho, obat dituduhake manawa normalake aliran getih, nguatake pembuluh getih, nambah jaringan trofik.

Sampeyan kudu eling yen obat-obatan sing nyuda tingkat gula kudu dijupuk nalika terus ngawasi enzim glukosa lan ati. Penting ing perawatan yaiku diet. Regimen lan diet sing bener bakal mbantu njaga tingkat gula getih normal.

Telung wilayah utama sanitasi patologi pembuluh darah, yen ana panyimpangan metabolisme:

1. Kontrol tingkat hormon kontra-hormon, alergen otomatis. Dibutuhake supaya bisa nyegah stresfenorme.
2. Pamulihan lan normalisasi metabolisme.
3. Terapi kanthi bantuan obat kanggo mulihake angger neurovaskular, nguatake tembok pembuluh getih, normalake koagulasi getih.

Kanthi cara iki, terapi angiopati diabetes ing sisih paling gedhe (ekstremitas ngisor) kudu direncanakake.

Obat

Peran utama ing normalisasi metabolisme diwenehake kanggo obat sing nyuda glukosa getih. Obat kasebut kalebu agen-agen sing ngemot insulin lan obat-obatan kanggo administrasi oral. Selaras karo dheweke, asupan vitamin kelompok klompok B lan P. disaranake.Ing dhukungan fungsi ati, normalake proses metabolisme, nguatake pembuluh getih, lan nambah aliran getih.

Steroid anabolik sing normalake metabolisme protein lan nyandhet kegiatan glukorticoid uga nuduhake asil sing apik. Kategori obat sing digunakake ing ngisor iki kalebu agen sing nambah permeabilitas tembok pembuluh getih, nambah reseptor hemoroid sing muncul.

Fisioterapi

Saliyane perawatan obat, fisioterapi digunakake, umpamane, elektroforesis kanthi larutan novokaine utawa heparin, olahraga lan pijet.

Ulser trophik diobati kanthi topikal antiseptik, salep Vishnevsky, insulin. Administrasi intravena obat penggantian getih uga dituduhake. Kadhangkala bisa nindakake operasi plastik ing arteri, sing ngidini sampeyan mulihake aliran getih.

Kesimpulan

Yen gangren garing dumadi minangka komplikasi, mula dokter bisa tumindak supaya ora udan. Yen iki ora bisa nyingkiri, nekrosis nyebar, lan pasien ngalami rasa nyeri sing abot, banjur keputusan digawe kanggo ngatasi awak ing ndhuwur lesi kasebut.

Alamiah, ing kerangka siji artikel ora bisa diwartani kanthi rinci babagan perawatan angiopati diabetes kalebu. Nanging, muga-muga bisa ngerteni informasi umum babagan perawatan penyakit iki marang sing maca.

Apa iki

Angiopati diabetes minangka owah-owahan struktur pembuluh getih amarga tingkat glukosa sing dhuwur. Manifestasi penyakit iki mengaruhi kabeh wong sing ngalami diabetes maju.

Angiopati diabetes saka extremities ngisor

Kanthi kerusakan ing pembuluh ekstrem ngisor, ana kerentanan arteri ana. Suwe-suwe, dheweke bakal ceblok. Sirkulasi gangguan ing sikil (iskemia). Saya suwe awak isine saka iskemia, komplikasi liyane bakal katon.

Ing wiwitan, owah-owahan fungsional ing sikil kedadeyan. A wong mandheg ngrasa. Mengko, rasa nyeri lan trophik ing kulit katon. Nekrosis lokal dumadi, sing cenderung nyebar. Pungkasane, wong bisa ilang anggota amarga ora nyukupi getih.

Penyakit iki dipérang dadi sawetara jinis. Kanggo miwiti perawatan, sampeyan kudu diagnosis kanthi bener. Penting kanggo mungkasi sabab utama angiopati. Kanthi cepet, wong nambani perawatan, sing luwih penting kanggo ramalan kasebut.

Klasifikasi Angiopati

Amarga diabetes, kapal sing beda bisa kena pengaruh. Penyakit iki bakal diklasifikasikake gumantung ing endi persis panyulane bakal kelakon. Jinis penyakit ngisor dibedakake:

Patologi saka ekstremitas ngisor

• macroangiopathy
• microangiopathy
• angiopati campuran

Kanthi macroangiopathy, kapal gedhe kena pengaruh, ing antarane biasane biasane arteri aorta utawa popliteal. Kanthi microangiopathy, macem-macem kapiler asring kena pengaruh. Angiopathy sing dicampur bisa uga dumadi, sing disertai kerusakan saka unsur vaskular gedhe lan cilik.

Dokter nyathet manawa karusakan ing sistem pembuluh darah saka ekstremis ngisor arang banget tanpa komplikasi sing kompatibel. Kanthi diabetes, iskemia uga mengaruhi organ internal. Yen patologi dideteksi, terapi diwiwiti sanalika bisa.

Nimbulaké penyakit

Angiopati mung bisa kedadeyan ing wong diabetes. Résiko penyakit mundhak nalika tingkat glukosa getih luwih normal kanggo wektu sing suwe.

Ana faktor sing nambah risiko ngembangake penyakit kasebut. Ing antarane yaiku:

• tingkat gula sing luwih dhuwur sanajan kanggo diabetes
• mesthi diabetes diabetes
• ing ngarsane aterosklerosis
• insufficiency venous
• kelemon
• ngrokok
• tambah koagulasi getih

Yen wong duwe penyakit sing salaras, risiko ngembangake angiopati diabetes saya tambah akeh.

Saben wong sing nandhang diabetes kudu ngunjungi spesialis kanggo ngontrol tingkat glukosa getih. Yen ana keluwihan bobot utawa penyakit sing ana ing sistem pembuluh darah, mula dibuwang liwat terapi kapilih.

Apa ana hubungane karo umur

Akeh wong keliru percaya yen wong tuwa luwih cenderung nampa komplikasi kasebut. Nyatane, dokter sing berpengalaman ujar manawa ora ana hubungane karo lesi umur lan lesi babagan ekstremis ngisor. Nanging, wong tuwa asring nandhang patologi vaskular, sing, bebarengan karo diabetes bisa menehi kontribusi kanggo ngembangake patologi.

Kerusakan menyang sistem pembuluh darah nalika umure ndadékaké kualitas urip suda. Komplikasi diabetes kudu dihentikan kanthi bener. Sawijining wong, kudu ngisi rekomendasi spesialis lan nggunakake macem-macem obat kanggo njaga tingkat gula getih normal.

Gejala patologi

Diagnosis dhewe, diabetes nyebabake akeh gejala. Amarga iki, wong bisa uga ora weruh yen angiopati lagi berkembang. Kanthi kahanan sing luwih elek lan tuwuh komplikasi, gejala ing ngisor iki kedadeyan:

• nyeri sikil
• dadi gedhe
• krasa kaku lan selesma ing ekstrem ngisor
• warna kulit ing kulit
• kadadeyan ulkus

Paling ora, ulcer necrotic katon. Yen pasien diabetes ngelingake yen nandhang gejala angiopati, dheweke kudu langsung takon karo dhokter. Kakurangan terapi nyebabake kemajuan penyakit.

Gejala pertama biasane nyeri lan lemes. Aja nglirwakake dheweke. Ing tahap wiwitan, nada sistem pembuluh darah gampang dipulihake, lan kabeh owah-owahan sing ana ing njero bisa diilangi.

Ora kanggo nyumurupi penyakit ing tahap terminal ora mungkin. A wong wiwit nandhang lara abot lan ora ngobati luka. Ing kasus iki, perawatan luwih rumit lan mbutuhake pendekatan terintegrasi.

Keruwetan angiopati

Adhedhasar jumlah gejala lan tahap keruwetan kasebut, bisa nemtokake tingkat keruwetan penyakit kasebut. Sampeyan ora bakal bisa nindakake dhewe. Dheweke banjur marani spesialis, sawise pamriksan wis ditindakake.

Dokter mbedakake jinis penyakit penyakit ing ngisor iki:

• 1 gelar - kursus angiopati paling gampang, ing antarane gejala kasebut mung kesel, nyeri sithik nalika mlaku lan adhem ing ekstrem
• 2 derajat - munculé rasa nyeri abot nalika mlaku-mlaku kanthi jarak sing cendhak
• Kelas 3 - ketidakmampuan kanggo mlaku kanthi jarak luwih saka 100 meter, uga sindrom nyeri sing tetep
• Kelas 4 - munculé ulkus, nyeri, nyebabake rasa ora nyenengake lan resiko ngembangake gangren

Gumantung saka keruwetan penyakit kasebut, perawatan sing dipilih dipilih. Nalika gangren dumadi, bagian awak diutipake kanggo nyegah nyebarake nekrosis.

Perlu dielingake yen dokter mbedakake tahap angiopati preslinikal, nalika kabeh gejala ora ana. Kanthi mindhai pembuluh getih lan entuk informasi sing dipercaya babagan tingkat glukosa ing getih, sampeyan bisa ndiagnosa penyakit kasebut ing tahap awal.

Langkah-langkah diagnosa

Saben pasien diabetes kena risik, mula kudu mriksa pemeriksaan pencegahan. Yen ana sebab, dheweke ora nindakake iki, lan angiopati dikembangake, mula diagnosis lengkap ditindakake. Adhedhasar asil, perawatan diwènèhaké.

Kanggo ndeteksi penyakit kasebut, metode ngisor lan prosedur diagnostik digunakake:

• scanning duplex ultrasonik
• capillaroscopy
• angiografi

Kanthi nggunakake scanning lan angiografi, bisa entuk informasi sing dibutuhake kanggo nggawe diagnosis. Yen kapal cilik diduga kena pengaruh, angiografi digunakake.

Pemriksaan visual wis ditindakake. Sembarang prosedur diagnostik diwiwiti. Kanthi bantuan instalasi modern, bisa uga bisa diagnosa lan nemtokake keruwetan penyakit kasebut ing wektu paling cendhak.

Panaliten tambahan uga ditindakake, ing antarane yaiku:

• tes getih glukosa
• Ultrasonik organ sing bisa kena pengaruh amarga diabetes

Adhedhasar asil kasebut, regimen perawatan kanggo penyakit dipilih. Dhokter bisa nambah ujian sing bakal mbantu njaluk diagnosis sing akurat. Diagnosis minangka tahap paling penting saka kabeh perawatan, amarga ngidini sampeyan kanthi akurat nemoni keruwetan penyakit kasebut lan milih cara penghapusan sing bener.

Fitur cara diagnostik modern

Cara riset paling apik yaiku scanning duplex warna, capillaroskopi, angiografi lan riset Doppler klasik. Kanthi bantuan kasebut, bisa entuk gambaran lengkap babagan apa sing kedadeyan karo sistem pembuluh darah kabeh. Loro kapiler cilik lan arteri gedhe didiagnosis.

Duplex scanning minangka jinis ultrasonik sing nggunakake sawetara mode ultrasonik (Doppler lan b-mode). Kanthi nggunakake studi diagnostik iki, bisa ngevaluasi:

• kahanan sirkulasi getih
• tingkat aliran getih
• kahanan tembok kapal

Cara kasebut pancen ora mbebayani lan ora lara, mula bisa digunakake kaping pirang-pirang: sadurunge nggambar regimen perawatan, sajrone terapi lan sawise entuk pangapuran.

Capillaroscopy - panaliten ing mikroskop kapiler sing dijupuk saka amben paku saka extremities ngisor. Kanggo entuk conto, manipulasi kompleks ora dibutuhake. Sawise nampa materi kasebut, mula ditliti ing laboratorium khusus. Kanthi bantuan saka panaliten iki, sampeyan bisa nemokake pangowahan ing kapiler paling cilik. Panaliten kasebut ngidini sampeyan nggawe diagnosis ing tahap awal.

Angiografi minangka pemeriksa sinar x kontras sing ngidini sampeyan bisa ngira-ngira kondhisi kapal lan entuk informasi sing akurat babagan tingkat tresnane. Cara diagnostik duwe contraindications lan ora bisa digunakake asring. Kaping pisanan, mesthi miwiti diagnosis kanthi scanning duplex ultrasonik.

Pelantikan cara diagnostik yaiku dokter. Mesthine metode riset modern digunakake kanthi tepat lokasi lokasi lesi kasebut.

Regimen perawatan

Regimen perawatan dipilih dening spesialis. Bakal mbutuhake wektu kanggo entuk asil sing positif ing perawatan diabetes lan komplikasi. Ing wiwitan, cara terapi konservatif mesthi digunakake.

Pangobatan lengkap babagan penyakit iki digunakake. Sampeyan perlu kanggo entuk efek ing ngisor iki:

• ngedhunake gula getih
• kolesterol ngisor
• nambah sirkulasi getih
• bali menyang proses metabolis normal ing jaringan awak
• penghapusan infeksi (yen ana lesi ulseratif)

Beda kelas obat digunakake. Regimen perawatan gumantung marang karakteristik individu kasebut.

Obat-obatan ing ngisor iki digunakake:

Obat kanggo perawatan

1. Kanggo nyuda gula getih - Diabeton, Insulin. Obat-obatan digunakake kanthi rutin.
2. Ngilangi kolesterol tinggi - Lovastatin, Simvastatin. Digunakake kanggo wektu sing cendhak. Sawise kursus standar, tes getih ditindakake. Yen kolesterol wis tekan norma, administrasi mandheg.
3. Perbaikan sirkulasi getih - Reosorbilact, Vazaprostan, Ilomedin, Pestazol. Cara perawatan ditemtokake kanthi individu.
4. Ngapikake proses metabolisme ing wilayah sing kena pengaruh - vitamin A lan E, Mildronate, Actovegin.
5. Ngilangi infeksi bakteri - Levofloxacin, Ciprinol utawa antibiotik sing padha. Yen ora ana lesi infeksius ulceratif, mula antibiotik ora digunakake.

Regimen perawatan ditambah karo kelas obat liyane yen perlu. Kanggo nggayuh asil, butuh wektu suwe kanggo njupuk obat ing kursus. Kanthi dhasar, obat-obatan digunakake kanggo nglawan manifestasi diabetes.

Wong sing nandhang diabetes dibutuhake kanggo tundhuk kabeh resep dokter. Yen mandheg mandhegake penyakit sing ndasari, komplikasi kasebut bakal bali, sanajan obat digunakake. Angiopati dumadi mung minangka lesi sekunder. Kabeh kekuwatan diarahake kanggo nglawan akar sabab pangowahan ing sistem pembuluh darah.

Prinsip terapi

Prinsip utama yaiku menehi perhatian luwih akeh babagan supresi diabetes. Kajaba iku, prinsip perawatan ing ngisor iki dibedakake:

• nyerah kabeh kebiasaan sing ala
• panggunaan diet nomer 9
• pemeriksaan rutin ing kahanan stasion

Kanggo nggayuh asil, sampeyan kudu ngganti gaya urip kanthi permanen. Yen kakehan bobot, sampeyan kudu nyingkirake. Bobot awak sing berlebihan nyumbang kanggo pamblokiran pembuluh getih. Amarga iki, angiopati tuwuh luwih cepet. Mundhut bobote sajrone ngilangi penyakit.

Butuh udakara 1 wulan kanggo nyuda gula getih sing dhuwur. Sawise iki, owah-owahan struktur pembuluh getih mandheg. A wong kudu terus perawatan lan entuk pangapuran sing stabil.

Perawatan bedah

Ing sawetara kasus, asil terapi mung bisa ditrapake kanthi perawatan bedah. Ana sawetara jinis operasi sing bisa nyingkirake tahap angiopati sing abot:

1. Ing lesi pembuluh gedhe, operasi pintar, trombektomi, lan vasodilasi endovaskular digunakake. Operasi Bypass ngidini sampeyan ngganti wilayah sing kena pengaruh sistem pembuluh darah karo prostes saka urat wong liya. Thrombectomy yaiku mbusak jaringan sing nutupi pembuluh. Ekspansi endovaskular nglibatake ekspansi arteri sing sempit nggunakake alat khusus.
2. Kanthi kerusakan infèksius purulen amarga gangguan sirkulasi, operasi ditindakake kanggo mbukak abses lan ngresiki rongga. Wilayah sing kena pengaruh diresiki lan dirawat. Sawise iku, cara terapi konservatif digunakake.
3. Kanthi gangrene, amputasi ditindakake. Gumantung ing tingkat kerusakan, driji, sikil, sikil ngisor utawa paha kabeh bisa dicopot. Gangrene nyebabake ancaman kanggo urip manungsa lan berkembang kanthi cepet, saengga keputusan kasebut bakal ditindakake kanthi cepet.

Perawatan bedah mbantu ngrampungake sanajan karusakan ing ekstrem ngisor. Yen cara konservatif durung ngasilake asil, salah sawijining cara intervensi bedah kudu digunakake.

Ora kabeh wong bisa mutusake operasi. Perlu kanggo operasi mung ana tuwuhing penyakit utawa abot. Nganti saiki, terapi konservatif bisa uga dispensasi.

Prognosis lan komplikasi

Prognosis gumantung apa bakal bisa mungkasi diabetes. Sanalika tingkat gula getih bali normal, angiopati diabetes bisa saya suwe tuwuh pangembangan. Umumé, ramalan kasebut luwih becik yen ana wong sing golek pitulung nalika wiwitan. Sampeyan bisa kanthi alon nyuda pangembangan owah-owahan struktur sistem pembuluh darah. Nalika ora nggatekake penyakit, komplikasi muncul, ing antarane yaiku:

• munculé sikil diabetes sing diarani diabetes (edema, nyeri, infeksi bakteri purulen, ulkus)
• nekrosis (kedadeyan nekrosis driji, banjur sikil kabeh)

Ing kasus apa wae, wong kudu nindakake samubarang sing bisa ditindakake kanggo nyegah perkembangan angiopati diabetes. Kanggo nindakake iki, gunakake kabeh cara sing kasedhiya, kalebu obat tradisional. Sajrone dalan diabetes sing rumit, dheweke nuli menyang rumah sakit kanggo njaluk bantuan.

Dokter menehi ramalan mung sawise diwiwiti terapi. Yen diabetes ngetokake awake kanthi agresif lan ora nanggepi perawatan, mula komplikasi kasebut bakal cepet berkembang. Sampeyan kudu nggunakake rencana beda kanggo milih pilihan sing paling cocog.

Pencegahan Angiopati Diabetis

Saben wong sing kena diabetes kudu netepi nyegah. Kajaba iku, wong sing sehat sehat bisa mirsani. Pasien karo diabetes nindakake tindakan ing ngisor iki:

• njaga kontrol gula getih sing ketat
• nggunakake obat sing nambah sirkulasi getih ing bagian awak
• adine karo panganan sing ora kalebu karbohidrat lan produk sing nyebabake hypoglycemia
• ngunjungi rumah sakit kanggo diagnosa

Wong sing ora lara diabetes kudu:

• normalake nutrisi
• nindakake aktif
• ilangake bobot
• ngawasi kesehatan vaskular
• nyerah pakulinan ala

Nyegah terus ditindakake. Kanthi menehi pitulung, risiko ngembangake penyakit kasebut suda.

Yen wong wis ngalami diabetes, dheweke kudu menehi perhatian sing luwih dhuwur marang diet lan gaya urip. Yen wis tekan pangapuran sing stabil, sampeyan ora kudu santai. Ujian rutin bakal mbantu ndeteksi komplikasi ing wiwitan pangembangan, banjur cepet ngilangi.

Angiopati diabetes yaiku penyakit mbebayani sing bisa ngrusak kualitas urip. Patologi iki ora bisa kedadeyan, mula sampeyan kudu mungkasi diabetes.

Pendhapat sing bener kanggo perawatan lan implementasi sing ora cocog kabeh resep dokter bakal entuk asil ing terapi. Gangguan sirkulasi ing diabetes minangka masalah gedhe sing kudu ditangani dening endokrinologis lan ahli bedah vaskular.

Apa sampeyan ngeweruhi kesalahan? Pilih banjur pencet Ctrl + Ketiksupaya kita ngerti.