Obat sing efektif kanggo pankreatitis: regimen perawatan
Ing taun 1930, Frey pisanan nggunakake trivol kallikrein ora aktif kanggo ngobati pankreatitis akut. Perencat protease diresiki pisanan dijupuk dening M. Kunitz lan J. H. Norlrop ing taun 1936 saka pankreas kewan.
Properti inhibitor umum (persiapan antienzim) yaiku kemampuan kanggo ngalangi kegiatan enzim proteolitik kanthi pembentukan kompleks sing ora aktif karo dheweke. Nganti saiki, luwih saka 2,000 karya sing wis diterbitake babagan panggunaan persiapan antienzim kanggo perawatan pankreatitis akut, ing klinik lan eksperimen. Nanging, ora ana konsensus babagan kesahihan patogenetik panggunaan, efektifitas, dosis, rute administrasi. Akeh dokter bedah percaya manawa panggunaan inhibitor ora menehi efek, ngrujuk kasunyatane manawa persiapan antipel, sanajan ing dosis gedhe, ora ngganggu proses necrotik ing kelenjar lan serat para-pankreas. Kanthi pankreatitis edematous, panggunaan trasilol lan persiyapan antienzim liyane ora dibenerake saka klinis lan saka sudut pandang ekonomi. Nanging, panggunaan inhibitor protease ora kudu ditinggalake kanthi lengkap.
Pengalaman klinik domestik lan manca nuduhake yen inhibitor proteolisis nyandhet pembentukan kinin lan autolisis kanthi ora aktif trypsin, kallikrein, chymotrypsin lan plasmin. Kita nyathet, kanthi bantuan inhibitor asring bisa mbusak pasien saka kejut, toksemia, kanggo nambah kahanan umum lan normalake sawetara parameter biokimia. Kajaba iku, bisa diweruhi, persiapan anti-nyegah nyuda esterase, kegiatan proteolitik lan kininogenase plasma lan kallikrein pankreas.
Sawise administrasi persiyapan antienzim ing pasien sajrone 5 menit, bentuk kompleks inhibitor-enzim sing ora aktif (Werle, 1963). 60 menit sawise infus, konten inhibitor ing getih saya suda, dene wektu iki, ginjel ngemot luwih saka 50% inhibitor sing disuntik. Pencegahan enzim lengkap mung diamati ing ngarsane sing gedhe banget.
Eksperimen ditetepake nganti 98% antienzim ing wangun kompleks dibentuk saka ginjel. Dipercaya manawa trasilol lan analoge nyandhet fibrinolysis, nyandhet kegiatan kininogenin (kallikrein) ing jaringan kelenjar, nyandhet kegiatan metabolik umum kelenjar kelenjar, kanthi aktif mengaruhi mikrokulasi lan saturasi oksigen saka jaringan, nyandhet elastase, chymotrypsin langsung ing pankreas. Separo umur trasilol, kontrikal lan protein liyane saka getih yaiku 2 jam. Mulane, persiyapan antienzim kudu ditrapake kanthi rutin. Interval antarane administrasi ora kudu ngluwihi 3 jam, lan tingkat ora aktif kudu luwih dhuwur tinimbang tingkat enzim proteolitik. Ing babagan iki, administrasi jangka panjang saka inhibitor cilik jangka panjang ora efektif lan ora efektif. Dosis inhibitor saben dina kudu ditemtokake karo njupuk setengah urip saka getih (2 jam). Jumlah persiapan antienzim kudu diwenehake ing dina pertama penyakit.
Miturut data kita (Mayat B.C. et al., 1976), adhedhasar analisis asil perawatan pasien 107, administrasi intravena persiapan antienzim sanajan ing dosis gedhe ora mandhegake wiwitan penyakit pankreas. Penting kanggo dicathet yen efektifitas inhibitor ditemtokake kanthi sepira wektu wis diwiwiti saka wiwitan penyakit nganti tekan panggunaan lan dosis obat sing diterbitake. Miturut akeh dokter, persiapan antienzim kudu diwenehake sajrone 6 jam pisanan wiwit wiwitan penyakit kasebut. Asil sing luwih nyenengake diolehake kanthi introduksi inhibitor menyang batang celiac. Saveliev B.C. (1983) nyaranake administrasi fraktional persiyapan antienzim ing interval 3-4 jam.
G.P. Titova (1989) nemokake manawa inhibitor protease ing pankreatitis eksperimen ora mbatesi ambane karusakan kelenjar lan ora ngilangi kelainan hemorheologis lokal.
Ing praktik klinis, inhibitor protease ing ngisor iki cukup nyebar: Kontras, Trasilol (Jerman), Gordox (Hongaria), Pantripin (Rusia), Tsalol (Italia).
Kontras yaiku obat sing diisolasi saka paru-paru sapi. Iki nyegah kegiatan trypsin, kallikrein, plasmin. Iki digunakake sacara intravena lan dipasang ing unit antitrypsin (1 unit ora aktif 6 μg trypsin). Dosis tunggal kanggo pankreatitis akut yaiku 20.000 unit, saben dina - 60.000 unit. Kursus perawatan yaiku 500.000-700,000 unit. Obat kasebut bisa digunakake kanthi ndhuwur nganggo serat parapancreatic chipping.
Trasilol dijupuk saka kelenjar salivary kewan. Obat kasebut nyegah kegiatan plasmin, kallikrein, trypsin lan enzim proteolitik liyane. Kajaba iku, mengaruhi trypsin aktif 4 kaping luwih lemah tinimbang kegiatan kallikrein. Separo siklus setengah getih ana ing getih udakara 150 menit. Iki digunakake ing dosis: 50,000-75,000 unit, ing kasus sing abot - nganti 100.000 unit, ditrapake sacara intravena kanthi bebas ing 250-500 ml larutan glukosa 5%. Kanggo perawatan - 400000-500000 unit. Kursus terapi antienzim biasane rampung ing dina kaping 7-10th.
Gordox, kaya trasilol, dijupuk saka kelenjar salivary kewan. Lebokake intravena. Minangka dosis dhisikan, 500.000 unit kudu diwenehake kanthi alon, banjur 50.000 unit saben menit netes. Ing dina sawise dandan, dosis saben dina mboko sithik bisa dikurangi dadi 300.000-500,000 unit.
Pantripin dijupuk saka pankreas kewan. Salah sawijining unit kasebut cocog karo 800 IU trasilol. Dosis saben dina yaiku 300 unit, kanthi bentuk sing abot - nganti 400-500 unit.
Tsalol dijupuk saka kelenjar parotid. Dosis tunggal - 25.000 unit, saben dina - 50.000 unit. Ketik intravena. Kursus perawatan yaiku 300000-400000 unit.
Protease inhibitor bisa dikenalake menyang tas isine, retroperitoneally sajrone operasi.
Komplikasi kanthi nggunakake inhibitor protease arang banget. Ana sawetara referensi kanggo reaksi alergi anaphylactic lan kulit, pangembangan thrombophlebitis ing sadawane urat. P. Kyrle (1962) mirsani pangembangan pseudocyst lan abses.
Nalika menehi resep perawatan antiferasi kanggo pasien kanthi pankreatitis akut, prinsip-prinsip ing ngisor iki kudu dipatuhi: 1) pertimbangan faktor wektu (diagnosis awal, rumah sakit lan perawatan), 2) pertimbangan babagan bentuk pankreatitis klinis lan morfologis, 3) nggunakake dosis awal kanggo preparat antienzim, 4) nggunakake gabungan cara administrasi inhibitor (Savelyev BC et al., 1976).
Rute intravena saka inhibitor protease ora ngidini nggawe konsentrasi gedhe ing pankreas. Supaya bisa nambah asil perawatan saka pankreatitis B.C. Saveliev (1976), Yu.A. Nesterenko et al. (1978) menehi saran administrasi inhibitor protease intra-aortic utawa kanthi kateterterisasi selektif celiac miturut Seldinger-Edman. Ing klinik, metode iki sepisanan ditrapake dening K.N. Grozinger lan Wenz (1965). Ora populer saiki.
Sugeng b.C. Briskin et al. (1989) nindakake terapi intra-aortik ing 92 pasien kanthi pankreatitis akut. Catheterized batang celiac utawa arteri mesenterik unggul, asring asring arteri kasebut. Komposisi campuran obat kalebu: gelatin, polyglucin, albumin, uga tanpa spa, papaverine, selaras, antibiotik, gordox (600 000-800 000 unit saben dina). Tombol infus gumantung ing BCC lan wiwit 2000 nganti 3500 ml saben dina. Yen prelu, jumlah cairan lan obat tambahan ditrapake sacara intravena. Penulis percaya manawa panyebaran proses inflamasi ing jaringan retroperitoneal bisa dihentikan kanthi ngenalake cairan lan obat sing bebarengan dadi rong arteri.
V.P. Grigoriev (1978) kanggo ngenalake inhibitor nyegah kelenjar gastro-omental sing tepat. Keuntungan administrasi sing diwenehi label inhibitor protease yaiku, saliyane tumindak langsung ing pankreas, ngidini sampeyan ngliwati saringan biologis alami - ati lan paru-paru.
Ing praktik klinis, inhibitor protease durung digunakake kanthi akeh amarga alasan ekonomi, uga amarga ora efisien ing total pankreas. Nanging, kanthi penyakit toksikosis sing abot, perawatan gabungan karo cytostatics lan inhibitor protease disaranake, sing ngidini sampeyan kanthi efektif ngalangi proses kasebut lan kelenjar kasebut lan ora aktifake enzim sing ngubaran ing getih, nymph, lan jaringan.
Obat pankreatitis
Sampeyan kudu eling yen pankreatitis akut nuduhake kahanan sing penting, lan perawatan kasebut ditindakake mung ing rumah sakit klinis, ing ngendi pasien, umume pasien, dirawat ing rumah sakit kanthi darurat. Ing kasus-kasus sing abot, sing kedadeyan ing 20-25% pasien, kahanan sing cedhak karo kejut nyeri weteng bisa diamati, lan yen ana cairan sing abot amarga muntah, lan hypovolemia.
Mula, obat-obatan kanggo pankreatitis akut, sepisanan kudu ngilangi rasa nyeri akut, diiringi mual, mutah, nambah tingkat jantung lan penurunan tekanan getih, lan uga mulihake keseimbangan banyu-elektrolit ing awak. Nyeri lega dening administrasi parenteral analgesik (Novocaine kanthi glukosa, Analgin, Ketanov) utawa antispasmodics: Ora-shpa, Papaverine hydrochloride, Platifillin hydroartate, Metacin utawa Ganglefen hydrochloride.
Ing wektu sing padha, pemulihan cairan lan stabilisasi hemodinamik ditindakake: ana dropper bola-bali diselehake kanggo pankreatitis - kanthi saline, glukosa lan komponen liyane sing nyengkuyung saka macem-macem sistem lan organ. Sindrom saka respon radang sistemik, sepsis lan gagal organ macem-macem berkembang ing pasien kanthi pankreatitis akut sing abot amarga kasunyatane enzim pankreas nyerna membran sel dhewe.
Mula, langkah perawatan intensif digabungake karo pencegahan infeksi jaringan pankreas sing kena pengaruh utawa nglawan infeksi bakteri sing ana, lan antibiotik digunakake ing gastroenterologi kanggo ngrampungake masalah iki (paling asring, iki Amoxiclav utawa cephalosporins generasi katelu). Ing fitur panggunaan ing gastroenterologi pediatrik, deleng - Pankreatitis akut ing bocah-bocah
Tugas liyane yaiku nyuda fungsi rahasia kelenjar supaya ora mung mbatesi beban sing bisa, nanging uga kanggo mungkasi karusakan sel sing ora bisa diowahi, sing ndadékaké pankreas. Kanggo iki, ana obat sing nyandhet sintesis enzim pankreas. Jeneng utama:
- Aprotinin (sinonim - Kontrikal, Gordoks, Traskolan),
- Octreotide (Octrid, Octretex, Sandostatin, Seraxtal).
Minangka aturan, digunakake mung kanggo pankreatitis akut ing wong diwasa. Waca liyane babagan mau ing ngisor iki.
Pangobatan kanggo pankreatitis kronis
Titik paling penting, sing kalebu regimen perawatan kanggo pankreatitis kanthi obat, yaiku nyandhet fungsi fungsional pankreas, yaiku nyuda produksi enzim. Ditampa umum manawa sel-sel parenchyma kelenjar rusak dening sintesis sing diciptakake dening protease, lan karusakan diwiwiti ing sel acinar sawise enzim intracellular durung wayahe enzim pencernaan.
Ing bentuk penyakit kronis, Pirenzepine (Gastrocepin) utawa Profinia bromide (Riabal) bisa digunakake kanggo nyuda produksi enzim proteolitik. Obat-obatan kasebut uga diwatesi kanggo exacerbation saka pankreatitis: yen pasien di rumah sakit, Pirenzepine digunakake kanthi sepah.
Kondisi enzim pankreas pencernaan digandhengake karo keradangan kronis lan ngrusak sel rahasia saka pankreas. Kanggo nutupi, gastroenterologi nulis persiapan enzim sing ngemot protease (protein pemisahan), amilase (kanggo hidrolisis karbohidrat kompleks) lan lipase (supaya awak bisa nyerep lemak). Iki kalebu Pancreatin, sing duweni pirang-pirang jeneng perdagangan: Pancitrate, Pangrol, Pancreasim, Penzital, Mikrazim, Creon, Mezim, Gastenorm forte, Vestal, Hermitage, lsp. Kajaba kanggo pancreatitis, indikasi kanggo nggunakake enzim kalebu masalah karo sistem pencernaan macem-macem etiologi, dyspepsia , kembung kembung, fibrosis sista, kesalahan nutrisi.
Kanggo nyegah produksi asam hidroklorik ing weteng, produksi tambah sing ngaktifake sintesis jus pankreas, ing regimen perawatan pankreatitis kronis obat-obatan telung kelompok farmakologis luwih dikenalake:
- antisistret H2 antihistamin: Ranitidine (Ranigast, Atzilok, Zantak, lsp) utawa Famotidine (Pepsidin, Kvamatel, Gastrosidin),
- inhibitor saka ATPase hidrogen-kalium ATPase (pump proton): Omeprzazol (Omez, Gastrozole, Promez), Rabeprazole utawa Lansoprol (Lanzol, Clatinol, lan sapiturute),
- antacid karo aluminium lan magnesium hidroksida - Almagel (Alumag, Gastratsid, Maaloks), sing netralake asam ing jero weteng.
Mekanisme tumindak, bentuk ngeculake, metode aplikasi lan dosis lan ciri-ciri farmakologis liyane saka telung obat kasebut diterangake kanthi rinci ing materi - Pil ulser lambung
Babagan obat-obatan sing dibutuhake kanggo pankreatitis ing bocah-bocah, lan babagan fitur sing dienggo nalika isih cilik, waca publikasi - Pengobatan pankreatitis kronis
Lan obat-obatan kanggo pankreatitis, sing nyandhet produksi enzim pankreas (Aprotinin, Octreotide, Pirenzepine, Prifiny bromide) lan nggawe kekurangane sing mengko (Pancreatin), dibahas kanthi rinci ing ngisor iki.
Panganggone inhibitor protease kanggo perawatan pankreas
Ing pankreatitis, aktivasi protease nyebabake radang organ lan pangembangan situs necrotic.
Kanggo nyegah proses patologis kasebut, spesialis menehi resep Contrical, Trasilol, Gordoks utawa Antagozan. Panganggone obat-obatan kasebut kanggo administrasi intravena penting ing dina pankreatitis akut.
Jinis enzim pankreas
Tugas utama pankreas yaiku nindakake fungsi endokrin (internal) lan exocrine (eksternal). Fungsi endokrin dumadi ing produksi hormon - insulin, sing nyuda glukosa, lan glukagon, sing nyebabake deposisi glukosa ing ati.
Fungsi eksokrin pankreas yaiku ngasilake enzim khusus (enzim) kanggo nyerna panganan. Dheweke kudu dipérang dadi sawetara klompok - enzim lipolitik, amilolitik lan proteolitik. Ayo ditimbang kanthi luwih rinci ing saben komponen.
Enzim lipolitik. Kelompok iki tanggung jawab kanggo ngilangi lemak kanggo asam lemak lan gliserol. Prolipase minangka enzim lipase sing ora aktif, yen mlebu duodenum, gabung karo colipase.
Aktivitas lipase dumadi kanthi jumlah empuk uyah lan trypsin sing cukup. Pecahan komponen lipolitik ditindakake ing 7-14 jam. Glomeruli renal tanggung jawab kanggo filtrasie: padha nyengkuyung penyerapan lipase ing struktur jaringan, mula partikel komponen lipolitik ora ditemokake ing urin. Bahan sing meh padha karo lipase uga diprodhuksi dening ati, paru-paru lan usus.
Enzim amilolitik. Ana sawetara jinis - alpha, beta lan gamma amylase.Kelompok enzim iki uga diarani pati. Ing proses pencernaan, mung alpha-amilase sing kena.
Iki uga diproduksi kanthi sithik kanthi kelenjar salivary, utamane nalika ngunyah panganan. Dadi, kita ngrasakake panganan sing manis nalika ngunyah panganan pati - beras utawa kentang mashed. Thanks kanggo amilase, proses asimilasi pati lan karbohidrat kompleks dadi gampang.
Enzim protein. Tugas utama klompok iki yaiku risak protein. Enzim protein menehi kontribusi kanggo ngilangi asam amino sing ana ing peptida lan protein. Ana rong jinis protease ing jus pankreas:
- Peptidase, utawa exopeptidase, sing tanggung jawab kanggo hidrolisis senyawa ekstra peptida.
- Proteinase, utawa endopeptidase, sing ngilangi senyawa internal peptida.
Dadi, lipase, amilase lan protease nggawe jus pankreas, sing nalika mlebu duodenum, ngrusak molekul panganan sing kompleks dadi senyawa sing luwih gampang.
Panyebab lan gejala pankreatitis
Ing wong sing sehat, aktivasi enzim pankreas dumadi ing duodenum.
Yen fungsi amilase, protease lan lipase diwiwiti ing pankreas dhewe, kita bisa ngomong babagan kegagalan organ kasebut.
Pancreatitis dipahami minangka kompleks sindrom lan penyakit sing diiringi aktivasi enzim ing kelenjar, sing ndadékaké proses "pencernaan awak". Akibaté, dheweke ora mlebu ing duodenum, lan nyerna diganggu.
Ana sawetara sebab sing nyebabake proses patologis kaya ngono:
- ngombe asring
- Gagal ngetutake diet sing seimbang,
- kakehan konsumsi panganan goreng lan lemak,
- mangan panganan sing akeh nutrisi sawise panganan sing ketat utawa pasa,
- pengobatan obat sing ora dikendhaleni
- ciloko sistem pencernaan
- patologi sifat nular.
Kanthi aktifitas enzim ing pankreas, peradangan dumadi: mundhak ukuran, lan wilayah necrotic katon. Proses kaya ngono ora bisa asimtomatik, uga ana pelanggaran saluran pencernaan.
Kanthi kekurangan enzim pankreas ing duodenum lan radang pankreas, gejala ing ngisor iki diamati:
- Nyeri ing hypochondrium kiwa, asring saka alam aling.
- Pengurangan signifikan ing cacat, kekirangan umum lan kelemahane.
- Kelainan dyspeptik - kembung, mual utawa mutah, kekurangan napsu, bangku cacat.
Gejala penyakit bisa beda-beda gumantung karo kekurangan enzim tartamtu:
- Kekurangan amilase nyebabake diare, kekurangan vitamin, bobot bobot sing cetha. Sayuran dadi cairan, partikel panganan sing ora larang wis ana.
- Jumlah lipase sing ora nyukupi lemak nyebabake steatorrhea - paningkatan jumlah lemak ing bangku. Kanthi pankreatitis, gerakan usus dadi kekuningan utawa oranye, campuran mukus wis ana ing dheweke.
- Kanthi kekurangan proteinase, serat protein sing ora bisa ditemokake ditemokake ing feces. Gejala karakteristik yaiku ngembangake anemia.
Yen wong bewara tandha-tandha kaya ngono, dheweke kudu njaluk bantuan medis. Dokter bakal menehi resep kanggo uji coba lan terapi sing nyukupi.
Pameran Enzim Pancreatic Alam
Badan ngasilake ora mung bahan enzim sing nyumbang kanggo ngrusak molekul kompleks, nanging uga inhibitor sekresi pankreas, i.e. komponen sing nyegah produksi kakehan jus pankreas.
Pamblokir enzim kalebu polipeptida pankreas (PPP), peptida YY, somatostatin, glukagon pankreas, pankreastatin lan neuropeptida.
Kepulauan Langerhans, utamane dumunung ing buntut pankreas, ngasilake hormon khusus, PPP, sing nyegah produksi pankreas banyu, enzim lan bikarbonat. Uga nyegah produksi acetylcholine.
Sekresi PPP mundhak ing kasus kasebut:
- kanthi imajiner utawa mangan panganan,
- sawise stimulasi saraf vagus,
- kanthi asid duodenal,
- nalika kena infeksi peptida gastrin lan gastrin,
- nalika kapapar rahasia, cholecystokinin lan VIP.
Ileum lan kolon distal ngeculake peptida YY sanalika lemak mlebu ing saluran pencernaan. Peptida iki mbantu nyuda kerentanan kelenjar kanggo efek saka cholecystokinin lan secretin.
Sel pankreas lan membran mukus saka saluran pencernaan ngasilake somatostatin. Hormon iki nyegah produksi enzim lan bikarbonat. Sistem saraf otonom melu produksi somatostatin, sanalika lemak lan asam amino asale saka panganan.
Perencat pankreas liyane dituduhake dening hormon kasebut:
- Glukagon pankreas, sing mandheg produksi produksi cairan, bikarbonat lan enzim.
- Pancreastatin, nyandhet pelepasan acetylcholine. Iki diprodhuksi ing ujung efektif saka saraf vagus.
- Neuropeptides, sing kalebu peptida-informasi kalsium (stimulasi somatostatin) lan enkephalins (nyuda produksi acetylcholine).
Kanthi proses ngrusak ing kelenjar, sekresi inhibitor enzim pankreas bisa kurang, dadi sampeyan kudu njupuk obat.
Prinsip perawatan kanggo pankreatitis
Loro komponen utama perawatan efektif kanggo penyakit kasebut yaiku diet lan obat-obatan. Regimen perawatan dikembangake kanthi individu gumantung saka keruwetan penyakit lan karusakan ing pankreas.
Nutrisi khusus kanggo pankreatitis adhedhasar diet No. 5 miturut Pevzner. Ngilangake konsumsi panganan karbohidrat lan lemak sing berlebihan, lan uga ngarahake mangan panganan protein.
Kanthi serangn saka pankreatitis kronis, pasa kaping 3-4 diwatesi. Sajrone wektu kasebut, sampeyan kudu nolak mangan lan ngombe banyu alkali sing anget, umpamane Borjomi.
Sawise kalaparan karo pankreatitis, panganan sparing wis dikenalake menyang diet sing ora bakal mbebasake sistem pencernaan. Pasien kanthi pankreatitis diidini nggunakake:
- macem-macem jinis daging lan iwak,
- sayur sup lan sengit duduh kaldu,
- wingi roti lan biskuit wingi,
- produk susu,
- woh-wohan seger, sayuran lan sayuran,
- sereal direbus ing banyu utawa susu sing ora lemak,
- endhog kanthi jumlah winates,
- duduh kaldu rosehip, madu utawa senggol (diwatesi).
Kanthi radhang pankreas, perlu nolak panganan sing mbebayani proses pencernaan:
- Produk coklat, pastry, cookie.
- Roti seger.
- Panganan goreng.
- Pengawetan, daging sing ngrokok lan asinan.
- Lemak lan iwak sing lemu.
- Produk susu sing lemu
- Ombenan sing nganggo karbon.
- Rempah-rempah.
- Duduh kaldu kaya.
- Ana akeh endhog.
- Teh lan kopi sing kuwat.
- Sosis
- Godhong lan tomat.
Kanthi exacerbation saka pankreatitis kronis, perlu kanggo ngaso amben.
Pangobatan kanggo pankreas kalebu panggunaan:
- inhibitor enzim kanggo nyuda aktifitas pankreas (proteinase),
- Agen antibakteri kanggo ngindhari proses radang rongga weteng, radang purulen saka bursa omental, pangembangan pankreas lan rotul selulitis selulosa ruang ing mburi peritoneum.
- H2 blockers kanggo nyuda produksi asam hidroklorat,
- antacid kanggo netralake asam hidroklorik ing usus,
- antispasmodics kanggo mesthekake otot-otot halus sing ana gandhengane karo fungsi sphincter cacat ing saluran pankreas,
- Obat-obatan antikolinergik kanggo ngalangi proses normal ing ganglia lan korteks serebral,
Kajaba iku, agen enzimatik kanggo nambah proses pencernaan lan ngilangi kelainan dyspeptik.
Pangobatan sing efektif
Ing dina kapisan exacerbation saka bentuk kronis, panggunaan inhibitor protease kanggo perawatan pankreatitis relevan. Obat-obatan kasebut ngilangi penyebab munculna foci inflamasi lan nyebarake situs necrotic.
Pangobatan dijupuk saka parenchyma pulmonary lan pankreas sapi.
Ing ngisor iki minangka obat sing paling efektif, dosis sing ditemtokake sacara individu dening dokter sing nekani. Dheweke ora kasedhiya ing bentuk tablet, nanging ing bentuk konsentrasi utawa lyophilisate kanggo infus.
Jeneng obat | Bahan aktif | Dosis rata-rata | Contraindications |
Contrikal | Aprotinin, Inhibitor Proteolysis | Ing bentuk akut penyakit iki - saka 20.000 nganti 30.000 unit obat intravena. | Hipersensitifitas zat aktif lan protein sapi, DIC, meteng, wektu laktasi, panggunaan obat kasebut sajrone 12 wulan kepungkur. |
Trasilol | Aprotinin | Dosis rata-rata 50.000 unit sacara intravena. | Hipersensitifitas komponen, reaksi alergi, DIC, nyusoni lan nyusoni. |
Proudox | Aprotinin, Inhibitor Proteolysis | Dosis awal kanggo pancreatitis akut yaiku 50000-1000000 KIE. | Hipersensitifitas kanggo zat aktif, cider ICE. |
Antagozan | Aprotinin, Inhibitor Proteolysis | Dosis awal kanggo pancreatitis akut yaiku 50000-1000000 KIE. | Hipersensitifitas komponen obat, alergi kanggo protein sapi, meteng, nyusoni, DIC. |
Perawatan pankreatitis kanthi sambetan karo administrasi intravena ditindakake mung ing posisi supine. Kajaba iku, perawat lan dhokter kudu ngawasi kahanan pasien kanthi ati-ati. Diet No. 5, sing kalebu terapi obat kudu mesthekake pemulihan sukses pasien tanpa komplikasi, uga kudu diamati kanthi ketat.
Cara ngobati pankreatitis bakal dikandhani dening para ahli video ing artikel iki.