Sapa sing dituduhake lan kepiye cara transplantasi pankreas?
Insulin diabetes mellitus (jinis pertama) yaiku penyakit nemen sing nuduhake awake dhewe minangka kekurangan insulin sing relatif utawa mutlak ing awak. Miturut Organisasi Kesehatan Dunia, patologi nyebar.
Penyakit iki ora dianggep, koreksi obat ditrapake kanggo ningkatake kahanan pasien lan ngilangi gejala kuatir. Sanajan sukses ing terapi, diabetes nyebabake macem-macem komplikasi, minangka akibat saka transplantasi pankreas dibutuhake.
Transmasi pankreas minangka cara sing luwih modern kanggo nambani penyakit "manis". Cara iki nyumbang kanggo normalisasi proses metabolis, nyegah pangembangan komplikasi sekunder.
Ing sawetara lukisan, pancene bisa mbalikke komplikasi patologi sing wis diwiwiti utawa kanggo nolak kemajuan kasebut. Coba carane operasi ditindakake, lan apa biaya ing Rusia lan negara liya.
Transaksi pankreas
Transplantologi wis maju. Transplan organ internal digunakake kanggo komplikasi saka diabetes sing gumantung saka insulin. Diabetes hiperlatifatif minangka indikasi kanggo manipulasi. Kajaba iku, diabetes kanthi anané utawa kelainan terapi panggantos hormon saka negara hipoglikemik.
Asring sajrone perawatan diabetes ing pasien, resistensi saka macem-macem tingkat panyerepan insulin, sing dikendhaleni kanthi subkutan. Aspek iki uga minangka indikasi kanggo operasi.
Operasi ditondoi kanthi komplikasi sing dhuwur. Nanging, mbantu njaga fungsi ginjel normal yen terapi SuA digunakake - panggunaan Cyclosporin A ing dosis cilik, sing bisa nambah kaslametan pasien sawise manipulasi.
Ing praktik medis, ana kasus transplantasi organ saka sistem pencernaan sawise reseksi lengkap, sing diwujudake kanthi bentuk pankreatitis sing kronis. Minangka asil iki, bisa uga mulihake fungsi intrasepsi lan eksokrin.
Contraindications kanggo operasi:
- Penyakit onkologis sing ora kasedhiya kanggo koreksi medis.
- Kelainan mental lan psikosis.
Penyakit apa wae sing duwe sejarah kudu disingkirake sadurunge operasi. Ing penyakit kronis, perlu kanggo entuk ganti rugi sing tetep. Iki ditrapake ora mung kanggo diabetes, nanging uga kanggo penyakit infèksius.
Maju pindhah gland
Akeh pasien sing nggolek informasi babagan topik "rega ing Rusia saka transplantasi pankreas kanggo diabetes." Elinga yen ing Federasi Rusia teknik iki ora nyebar, sing ana gandhengane karo kesulitan operasi lan komplikasi risiko sing dhuwur.
Nanging bisa kanggo ngutip rega ing unit sewenang-wenang. Contone, ing Israel operasi kanggo pasien diabetes bakal regane 90 nganti 100 ewu dolar AS. Nanging iki dudu kabeh biaya finansial pasien.
Periode rehabilitasi sawise manipulasi bedah ditambahake ing mriksa. Rega beda-beda kanthi beda. Mula, pitakon babagan jumlah biaya transplantasi pankreas, wangsulan paling ora udakara 120 ewu dolar AS. Rega ing Rusia rada kurang, gumantung karo akeh nuansa.
Operasi pisanan rencana kasebut ditindakake ing taun 1966. Pasien bisa normalake glikemia, ngilangi katergantungan insulin. Nanging campur tangan kasebut ora bisa diarani sukses, amarga wanita kasebut tiwas rong wulan mengko. Alesan kasebut nolak grafis lan sepsis.
Nanging, "eksperimen" luwih nuduhake asil sing luwih disenengi. Ing jagad modhèrn, operasi kaya ngono iku ora kalah karo segi efektifitas ati, transplan ginjel. Ing telung taun kepungkur, bisa dilanjutake maju. Dokter nggunakake Cyclosporin A karo steroid ing dosis cilik, minangka asil saka kaslametanane pasien saya tambah akeh.
Diabetis ana résiko gedhe sajrone prosedur kasebut. Ana risiko komplikasi imun lan non-imun sing gedhe, nyebabake gagal transplantasi utawa mati.
Operasi transplantasi pankreas dudu intervensi kanggo alasan kesehatan. Mulane, sampeyan kudu ngevaluasi indikator ing ngisor iki:
- Comparison komplikasi akut diabetes lan risiko campur tangan.
- Netepke status imunologis pasien.
Mung sukses operasi sing sukses ngidini kita ngomong babagan penundaan akibat sekunder diabetes. Ing kasus iki, cangkokan kudu ditindakake kanthi serentak lan berturut-turut. Kanthi tembung liyane, organ kasebut dicopot saka donor, sawise transplan ginjel, sawise pankreas dhewe.
Umume kasus, pankreas dicopot saka donor enom amarga ora mati otak. Umuré bisa umur 3 nganti 55 taun. Ing donor diwasa, owah-owahan aterosklerotik ing batang celiac mesthi ora dikecualekake.
Cara transplan gland
Pilihan pilihan transplantasi bedhah ditemtokake dening macem-macem kritéria. Iki adhedhasar asil diagnosa. Spesialis medis bisa mindhah organ internal kanthi lengkap, buntut, awak.
Opsi bedhah liyane kalebu transplantasi lan area duodenum. Uga bisa diobati karo budaya sel beta pankreas.
Ora kaya ginjel, pankreas katon minangka organ sing ora dibayar. Mula, sukses operasi kasebut amarga pilihan saka donor lan proses konstipasi organ internal. Kesesuaian donor diteliti kanthi ati-ati kanggo macem-macem proses patologi, virus lan infeksi.
Yen sawijining organ sing dianggep cocog, disambi bareng-bareng karo ati utawa duodenum, utawa organ-organ disekseni kanthi kapisah. Ing kasus apa wae, pankreas dipisahake saka iki, mula bisa dilestarekake ing solusi obat khusus. Banjur disimpen ing wadhah kanthi suhu kurang sithik. Urip beting ora luwih saka 30 jam saka tanggal pembuangan.
Sajrone operasi, macem-macem teknik digunakake kanggo saluran jus kelenjar pencernaan:
- Transplantasi ditindakake ing segmen. Ing proses kasebut, pamblokiran saluran output kanthi polimer karet wis diamati.
- Organ internal liyane, kayata nguyuh gall, bisa saluran jus pankreas. Kerugian saka asosiasi iki yaiku kemungkinan gangguan organ sing beda, sing diwujudake dening hematuria, acidosis, diturunake. Kajaba iku, bisa ngerteni penolakan organ donor kanthi tepat ing wektu tes tes urin.
Yen pasien nduwe riwayat nephropathy diabetes, mula transisi pankreas lan ginjel ditindakake bebarengan. Jalur cangkokan yaiku ing ngisor iki: mung pankreas, utawa pisanan ginjel sawise pankreas, utawa transisi serentak saka rong organ.
Élmu medis ora tetep, terus berkembang, transisi pankreas diganti karo teknik inovatif liyane. Antarane yaiku transplan sel-sel islet Langerhans. Ing praktik, manipulasi iki angel banget.
Cara operasi bedah yaiku:
- Pankreas donor dirasak, kabeh sel ngalami kolagenosis.
- Banjur ing centrifuge khusus, sel kudu dipérang dadi pecahan gumantung karo kapadhetan.
- Bahan sing sregep dijupuk, disuntikake menyang organ internal - limpa, ginjel (ing kapsul), urat portal.
Teknik iki ditondoi kanthi ramalan sing mung cocog ing teori, ing wiwitan jalur urip. Nanging, yen intervensi bedah rencana kasebut rampung kanthi positif, mula awak diabetes nomer 1 lan diabetes nomer loro bakal bebas ngasilake insulin, sing ningkatake kualitas urip lan nyegah macem-macem komplikasi.
Cara eksperimen liyane yaiku transisi organ internal saka embrio sajrone 16-20 minggu. Kelenjar kasebut duwe bobot udakara 10-20 mg, nanging bisa ngasilake hormon hormon kanthi tuwuhe. Yen ing umum, mula kira-kira 200 manipulasi kasebut ditindakake, tinjauan para dokter ora nyathet sukses.
Yen transplantasi pankreas rampung kanthi becik, pasien isih mbutuhake perawatan immunosuppressive sajrone urip. Tujuane yaiku nyuda kekebalan sing agresif marang sel awak sampeyan dhewe.
Cara operasional kanggo ngobati diabetes diterangake ing video ing artikel iki.
Jinis jinis transplants
Adhedhasar asil analisis pasien, ing kahanan umum awak pasien lan kepiye pankreas rusak, dokter transparan milih jinis operasi transisi organ:
- pamindahan kabeh pankreas,
- cangkokan mung buntut utawa bagean pankreas,
- panyerakan bebarengan pankreas lan bagean duodenum (kompleks pancreo-duodenal),
- introduksi budaya sel beta saka pankreas kanthi rute intravena.
Indikasi lan larangan kanggo operasi
Supaya kanthi tepat nemtokake kabutuhan operasi transplantasi pankreas, pasien kasebut dikirim dhisik kanggo kabeh tes sing dibutuhake. Iki kalebu:
- analisis umum getih lan cipratan,
- analisis getih lan rhesus;
- ultrasonik rongga weteng lan organ liyane, kalebu jantung,
- tomografi sing diitung
- elektrokardiogram
- sinar x,
- tes getih serologis lan biokimia,
- analisa antigen kompatibilitas jaringan.
Kajaba iku, perlu kanggo konsultasi karo dokter kayata:
- ahli terapi
- anesthetis
- endokrinologis
- kardiologi
- Dentist
- ginekologi (wanita),
- urologist (wong),
- ahli gastroenterologi.
Transmisi pankreas ditindakake utamane kanggo wong sing nandhang diabetes mellitus jinis 1 lan jinis 2 kanthi gagal ginjal sadurunge pasien bisa miwiti komplikasi sing ora bisa diganti kanthi retinopati kanthi ilang penglihatan, patologi kapal sing gedhe lan cilik, neuropati, nephropathy, insufficiency endokrin.
Transisi pankreas uga bisa diwènèhaké kanggo mellitus diabetes sekunder, sing, bisa uga disebabake dening pankreas pankreas, sing dadi komplikasi pankreatitis akut, uga tumor pankreas sing mbebayani, nanging mung yen penyakit terus ana ing tahap awal.
Asring alesan transplan kasebut yaiku hemochromatosis lan kekebalan insulin pasien.
Ing kasus-kasus sing arang banget, operasi diwiwiti kanggo pasien sing duwe patologi kayata nekrosis jaringan pankreas, kerusakan organ ekstensif dening tumor (kanker utawa jinak), proses keradangan purulen sing abot ing rongga weteng, nyebabake kerusakan jaringan pankreas sing parah, sing ora bisa diobati kanthi lengkap. Seringkali karo gagal ginjel, pasien bisa mbutuhake transplantasi ginjel bebarengan karo transplantasi pankreas, sing ditindakake bebarengan karo transplantasi kelenjar.
Ana uga sawetara kontraindikasi kanggo transplan pankreas, yaiku: AIDS, penyalahgunaan alkohol, panggunaan obat, komplikasi diabetes, gangguan mental, aterosklerosis, penyakit kardiovaskular.
Kesulitan sing bisa kedadeyan sajrone lan sadurunge operasi
Sadurunge operasi, dokter, minangka aturan, nemoni pirang-pirang kasusah. Salah sawijining masalah sing paling umum ing kasus iki yaiku pasien bisa mbutuhake transplantasi pankreas kanthi cepet.
Organisasi donor dijupuk sacara eksklusif saka wong sing wis tiwas, amarga pankreas minangka organ sing ora dibayar, lan pasien ora mung bisa urip tanpa. Sampeyan kudu nyatet manawa matine pasien, sing umure ora bakal ngluwihi 50-55 taun, mung kedadeyan saka stroke. Ing wektu mati, wong kudu sehat. Sampeyan ora kena penyakit infèksius lan virus ing weteng weteng, diabetes mellitus, ciloko utawa proses inflamasi ing pankreas, aterosklerosis batang celiac.
Sajrone panen organ, ati lan 12 ulod duodenal uga dicopot saka mayit. Lan mung sawise ngilangi, ati dipisah saka pankreas, lan organ sing isih ana bebarengan karo duodenum dijaga, biasane solusi Dupont utawa Vispan digunakake kanggo iki. Sawise nglestarake organ kasebut, dilebokake ing wadhah khusus kanggo transportasi nalika njaga suhu sing sithik, ing endi wesi bisa disimpen nganti operasi kasebut dhewe. Nanging, kudu eling yen organ iki bisa disimpen mung 20-30 jam.
Kanggo nemtokake kompatibilitas organ sing ditrapake utawa bagean kasebut karo jaringan pasien, wektu tambahan dibutuhake kanggo lulus tes kompatibilitas jaringan. Kajaba iku, kudu dieling-eling manawa ing wektu operasi bisa uga ora bisa nyedhaki organ sing dibutuhake. Saka kabeh perkara ing ngisor iki, manawa operasi kasebut kudu ditindakake kanthi direncanakake, lan ora cepet-cepet.
Transaksi pankreas ditindakake ing rongga weteng, lan organ kasebut disambungake karo pembuluh hepatic, splenik lan iliac.
Pankreas ditrapake menyang rongga liyane amarga kasunyatan kasebut ditrapake ing papan sing asale saka pasien, pendarahan parah bisa diwiwiti, diikuti karo kahanan kejut sing nyebabake pati.
Kajaba iku, disaranake kanggo nindakake operasi kasebut ora ing rumah sakit biasa, nanging ing pusat transkologi ditujukan kanggo iki, ing ngendi dokter lan resuscitator sing berkualitas kanthi lengkap, siyap nampa pitulung nalika perlu.
Apa ramalan
Ing 83-85% kasus sawise pamindahan pankreas saka donor-mayat, slamet loro utawa telung taun diamati ing pasien. Sawetara faktor bisa mengaruhi apa organ donor bakal bosok utawa ora. Sejatine, iki minangka umur lan kahanan umum panyumbang nalika tiwas, negara organ ing wektu transisi, kompatibilitas organ lan pasien sing kudu ditrapake organ iki, pasien ngrasa nalika operasi kasebut.
Nganti saiki, pengalaman operasi transplantasi pankreas saka penderma sing urip isih cilik. Nanging, kanthi persentase, tingkat kaslametane pasien ing kasus iki yaiku 68% wong-wong sing urip 1-2 taun sawise operasi, lan 38% wong sing urip sajrone 10 utawa luwih taun sawise transplantasi pankreas.
Administrasi intravena sel beta wis kabukten ora dadi sisih paling apik lan saiki wis dikembangake. Komplementasi bedhah jinis iki yaiku pankreas ora cukup kanggo entuk jumlah sel sing pas.
Biaya operasi
Biaya operasi biasane kalebu ora mung intervensi dhewe, nanging uga persiapan awal pasien kanggo operasi kasebut, uga wektu rehabilitasi sawise iku lan karya staf pangopènan sing langsung melu operasi lan pamulihan sawise kasebut.
Biaya bedhah pankreas rata-rata bisa rata-rata rata-rata $ 275,500 nganti $ 289,500. Yen, bebarengan karo transplantasi pankreas, transplan ginjel ditindakake, mula rega mundhak meh 2 kali lan jumlah $ 439,000.
Apa transisi pankreas?
Pankreas minangka sumber insulin ing awak manungsa. Ing wong sing duwe diabetes jinis 1, pankreas ora bisa ngasilake insulin.
Wujud cangkok pankreas ngidini wong sing duwe diabetes jinis 1 kanggo njaga tingkat gula getih, biasane tanpa tambahan insulin utawa kanggo monitor intensif, sing khas kanggo perawatan diabetes.
- Transfektur pankreas mung: target kanggo wong sing duwe diabetes jinis 1 nanging ora duwe masalah ginjel
- Transformasi ginjel lan pankreas: ditindakake ing wong sing nandhang diabetes jinis 1 lan penyakit ginjel mburi.
- Operasi transplantasi pankreas ditindakake sawise transplan ginjel: pisanan, transplan ginjel ditindakake saka pendhapa sing urip. Transisi pankreas saka donor almarhum kedadeyan mengko nalika organ kasebut kasedhiya.
Transisi pankreas utamane ditindakake kanthi bebarengan utawa sawise pindhah ing ginjel, sanajan mung transisi pankreas asring ditindakake ing pusat pembedahan sing layak.
Sejarah cangkok pankreas
Kamardikan insulin ing diabetes jinis 1 sing pisanan digayuh tanggal 17 Desember 1966, nalika William Kelly lan Richard Lilley nglancarake transplantasi pankreas segmen sing ditembak bebarengan karo ginjel saka donor mayat menyang wanita uremik umur 28 taun ing Universitas Minnesota.
Ing tanggal 24 November 1971, cangkok pankreas sing pisanan ditindakake kanthi nggunakake saluran pembuangan urin liwat ureter asli; operasi ditindakake dening Marvin Glidman ing Rumah Sakit Montefiore ing New York.
Ing taun 1983, Hans Sollinger Universitas Universitas Wisconsin ngumumake metode saluran banyu pundi kenthel, sing sajrone dekade sabanjure minangka cara sing paling digunakake kanggo ngontrol sekresi pankreas eksokrin.
Ing taun 1984, Starles mulihake teknik transisi enteral transplan pankreasoduodenal kabeh, kaya sing diterangake Lilleheem.
Nyiyapake operasi transplantasi pankreas
Saka pertengahan 1980-an nganti pertengahan taun 1990-an, saluran pundi kencing dadi cara sing paling umum ing saindenging jagad, amarga penurunan kegiatan amilase urin bisa digunakake minangka sensitif, yen ora spesifik, minangka penolakan penolakan.
Nanging, ing pungkasan taun 1990-an, transisi saka kandung kemih menyang saluran usus maneh kedadeyan, utamane kanggo transisi pankreas lan ginjel sing bebarengan. Saliran urat urus minangka cara sing luwih fisiologis kanggo nyemprotake sekresi pankreas eksokrin, lan paningkatan terapi antimikrobial lan imunosupresif nyuda resiko komplikasi uga nolak. Kajaba iku, komplikasi saluran pembuangan kandung kemih (infeksi saluran kemih, hematuria, acidosis, dehidrasi) nyebabake konversi enterik ing 10% -15% panampa kandung kemih sing dilatih.
Ing taun 1992, Rosenlof saka Universitas Virginia lan Shoku-Amiri saka Universitas Tennessee nggambarake panggunaan saluran pembuangan portal ing simpang urat sing unggul lan splenik.
Sapa sing mbutuhake transplantasi pankreas?
Transplorasi pankreas minangka pilihan kanggo wong diabetes jinis 1 sing ora bisa ngontrol kondhisi karo insulin utawa obat diabetes oral. Operasi mung cocog kanggo wong sing nandhang diabetes jinis 1.
Wong sing duwe diabetes jinis 1 sing bisa entuk manfaat saka cangkok pankreas kalebu:
- kudu mlebu kamar darurat kanthi rutin amarga gula getih sing dhuwur
- gula getih rata-rata sing ora dikendhaleni
- prelu manawa wali kasebut terus-terusan sajrone kedadeyan darurat, sanajan nggunakake perawatan medis sing disaranake
Ing taun 2016, dilaporake manawa ana wanita saka Inggris dadi wong pertama ing dunya sing nampa transplantasi pankreas amarga fobia jarum kuwat sing nggawe dheweke ora bisa nyuntikake insulin.
Fobia wanita kasebut dadi saya parah amarga dheweke ora bisa dikendhaleni lan muntah nalika nyoba ngurus insulin kanggo ngontrol diabetes tipe 1.
Dokter kuwatir banget nyaranake transplantasi pankreas amarga ora entuk kriteria sing biasane. Nanging pungkasane, dheweke dianggep minangka kasus khusus, lan transplantasi kasebut diijinkeun.
Transisi pankreas kanggo pankreatitis ora mungkin amarga proses inflamasi ing kelenjar! Sampeyan perlu kanggo ngobati penyakit iki kanthi lengkap, lan sawise konsultasi karo dokter, transplan bisa ditindakake.
Urip transplan pankreas
Asil paling penting saka prosedur sing anyar utawa mantep yaiku efek kanggo kaslametan pasien. Urip sing dislametaké sawise transplantasi pankreas umume dibandhingake karo slamet para panampa ginjel.
- umume wong urip pirang-pirang taun utawa puluhan taun sawise transplantasi pankreas - 97% bakal urip paling ora setaun sawuse, lan meh 90% bakal urip paling ora limang taun
- kanggo wong sing ngalami transisi pankreas lan ginjel kanthi serentak - udakara 85% saka pankreas donor isih kerja sawise setaun, lan udakara 75% isih bisa kerja sawise limang taun.
- kanggo wong sing nembe ngalami pankreas, udakara 65% saka pankreas donor isih setaun setaun, lan udakara 45% isih kerja sawise limang taun
Pankreas donor bisa dicopot yen mandheg kerja lan sampeyan bisa bali menyang dhaptar tunggu transplan liyane.
Transisi pankreas lan cangkok ginjel sacara terus-terusan ningkatake kasabaran pasien nganti 7-10 taun. Umur bisa mengaruhi hasil, amarga panampa luwih saka 40 duwe kaslametan pasien sing luwih murah sawise sindrom transplantasi pankreas. Data UNOS ora nuduhake ambang spesifik kanggo efek sing gegandhengan karo umur nalika kaslametan sawise transisi pankreas lan ginjel. Nyatane, panampa sing umure luwih saka 50 taun ora bisa entuk manfaat saka cangkokan pankreas lan ginjel bebarengan nalika pasien ngalami transisi ginjel.
Pasien sawise cangkok pankreas
Ora ana prabédan jender utawa etnik ing mortalitas pasien, nanging durasi diabetes uga nambah risiko. Ngarsane neuropati uga prédhiksi mortalitas sing luwih gedhe ing panampa transplantasi pankreas, nanging refleks kardosteron pernafasan sing ora normal duwe pengaruh paling gedhe ing resiko kematian.
Sanajan pasien lan transplan ginjel sing luwih dhuwur amarga kontrol glukosa sawise transisi pankreas lan ginjel sing padha, dibandhingake karo transplants ginjel, bedane ing antarane panampa lan donor uga bisa nyumbang.
Pasien karo diabetes jinis 1 sing nampa transplantasi ginjel cadaveric biasane luwih tuwa, luwih cenderung dadi warga Amerika Amerika lan durasi dialisis sing luwih dawa. Transmisi pankreas lan ginjel kanthi bebarengan yaiku kedadeyan saka episode nolak sing luwih dhuwur (15% tinimbang 9%). Sanajan iki, ing pasien sindrom pankreas, ginjel kurang mbutuhake dialisis ing minggu pisanan sawise ditransklusi, lan slamet saka umur ginjel sing luwih suwe dibandhingake karo panampa transisi ginjel.
Mangkono, tingkat kaslametane pasien sawise transisi pankreas lan ginjel luwih dhuwur tinimbang sawise transplan ginjel saka para doner cadaveric, kajaba sing nampa luwih lawas tinimbang 50 taun.
Resiko operasi pankreas
Infeksi nyebabake risiko cangkok pankreas, ing kabeh jinis operasi utama. Edema pankreas umume ing dina sawise transplantasi. Kahanan iki luwih dikenal minangka pankreatitis.
Pancreatitis biasane ilang sawise sawetara dina, nanging ing sawetara kasus, perlu nginstal saluran banyu supaya bisa ngatasi cairan sing beda saka pankreas.
Ing dina-dina sawise operasi, wong uga ana risiko ngalami pembekuan getih. Dheweke bisa mandhegake pankreas.
Risiko ngembangake getih getih bisa dikurangi kanthi njupuk obat penipisan getih. Yen brondos ing pankreas anyar, bisa dibuwang klambi karo operasi sakteruse.
Ana uga resiko awak bisa nolak pankreas donor. Sistem kekebalan bisa nyerang organ sing ditrapake yen ngidentifikasi minangka awak manca. Gagal bisa kedadeyan ing pirang-pirang dina, minggu, wulan, lan kadhangkala taun sawise pemindahan.
Gejala sing bisa ditolak saka pankreas yaiku:
- lara weteng lan abuh
- mriyang
- mutah
- chills lan lara
- lemes
- sesak napas
- bengkak tungkak
Wong sing wis nampa transplantasi pankreas kudu njupuk obat sing diarani immunosuppressants sajrone urip. Immunosupresan mbantu nyegah awak nolak pankreas anyar.
Immunosupresan bisa ngrusak sistem kekebalan lan nyebabake efek samping. Efek samping iki kalebu:
- kelemahan infeksi
- tangan gemeter
- kangelan turu
- meksa getih dhuwur
- rambut gugur
- swasana ati
- bathi bobote
- indigestion
- akeh
- balung sing ringkih
Nanging, para ahli nglaporake manawa wong-wong sing ngalami transplantasi pankreas biasane seneng njupuk obat-obatan iki kanggo insulin kanggo ngontrol gula getih.
Akibaté, cangkok pankreas sing sukses bisa ningkatake kualitas urip wong kanthi diabetes jinis 1.
Rekomendasi
- Transisi pankreas kudu dianggep minangka alternatif terapi sing ditrima kanggo terus terapi insulin ing pasien diabetes kanthi gagal ginjal utawa gagal ginjal tataran mburi, sing duwe utawa ngrancang ngalami cangkokan ginjel, amarga sukses sukses saka pankreas ora bakal ngrusak kaslametane pasien, bisa nambah kaslametan ginjel lan mulihake kaslametan ginjel. glikemia normal. Pasien kaya ngono uga kudu tundhuk karo indikasi lan kritéria medis kanggo transisi ginjel lan ora duwe risiko bedah sing berlebihan kanggo prosedur cangkokan ganda. Transisi pankreas bisa ditindakake kanthi bebarengan utawa sawise cangkok ginjel. Kelangsungan transplan pankreas luwih dhuwur nalika ditindakake kanthi bebarengan karo transplantasi ginjel.
- Yen ora ana indikasi kanggo transplan ginjel, cangkok pankreas mung kudu dianggep minangka terapi ing pasien sing nuduhake telung kritéria kasebut:
- riwayat komplikasi metabolik sing asring, akut lan abot (hypoglycemia, hyperglycemia, ketoacidosis) sing mbutuhake perawatan medis,
- masalah klinis lan emosional kanthi terapi insulin eksogen,
- mundur total saka insulin kanggo nyegah komplikasi akut.
- Transisi sel beta pankreas duwe keuntungan potensial sing signifikan sajrone transisi kelenjar wutuh. Nanging, ing wektu iki, transparan sel islet minangka prosedur eksperimen sing uga mbutuhake imunosupresi sistemik, lan mung kudu ditindakake minangka uji coba.
Apa transfer pankreas ditindakake ing Rusia?
Ya, mesthi. Operasi transitif pankreas ing Rusia durung suwe dadi kasuya. Transmasi pankreas wis ditindakake kanthi cara sawetara institusi medis.
Pusat medis | Kutha | Transplan pertama |
FBUZ POMC FMBA saka Rusia | Nizhny Novgorod Embankment ngisor. d | 26 November 2016 |
GBUZ "Rumah Sakit Klinik Kota №1" | Orenburg, ave. Gagarina, d. 23 | 22 September 2016 |
RSCH mau. Acad. B.V. Petrovsky RAMS | Moscow, GSP-1, jalur Abrikosovsky, d, 2 | 22 Oktober 2002 |
Pira biaya transplan pankreas?
Biaya transplantasi pankreas langsung gumantung saka negara lan pusat medis ing endi transplantasi bakal ditindakake. Nalika nglakoni operasi ing AS, sampeyan bisa fokus ing rega sing dituduhake ing ngisor iki:
- Transisi pankreas biasane ditutup karo asuransi kesehatan, sanajan asuransi bisa mbutuhake pasien nampa transplantasi ing pusat transplan tartamtu. Kanggo pasien sing dijamin karo asuransi kesehatan, biaya transplantasi pankreas biasane kalebu ngunjungi dokter, laboratorium lan obat resep, lan asuransi 10-50% kanggo operasi lan prosedur liyane.
- Kanggo wong sing ora duwe perawatan medis, jumlah transisi pankreas bisa beda-beda gumantung saka rumah sakit, nanging biasane saka 125.000 nganti meh 300.000 dolar AS utawa luwih.
- Dana Nasional Ginjel AS ngira manawa transplantasi pankreas bakal regane $ 125,800, kalebu biaya evaluasi, prosedur kanggo nampa organ sing disumbang, biaya rumah sakit, biaya dokter, perawatan susulan, lan immunosupresan.
- The United Network for Organ Sharing, minangka organisasi nirlaba sing ndhukung perolehan nasional lan jaringan transplan organ, nyedhiyakake biaya total transplantasi pankreas udakara $ 289,400, kalebu perolehan, rumah sakit, biaya dhokter, lan imunosupresan.
Transter Pancreas ing China
- Pasien kudu ngalami tes rutinitas kanggo ngawasi pankreas transplanted.
- Jaringan jaringan organ integrasi nampilake biaya non-medical sing ana gandhengane karo cangkokan, kayata transportasi menyang lan saka pusat transplan, uga panganan lan akomodasi kanggo anggota kulawarga.
Biaya Transplan Pankreas ing India
Transisi pankreas ing India minangka perawatan sing larang regane dibandhingake karo negara liya.
Biaya transplantasi pankreas antara $ 18,000 lan $ 3,000. Transplan ginjel lan pankreas sekaligus 30.000-70000 USD. Sawise pindhah, rumah sakit kanggo pasien kira-kira seminggu.
Nanging, biaya transplantasi pankreas ing India gumantung ing macem-macem faktor, kayata pilihan rumah sakit, pilihan dokter bedah lan jinis perawatan sing dialami wong. Transisi pankreas ing India wis maju, mbukak lawang kanggo inovasi medis.
Biaya transplantasi pankreas ing Rusia
Ora mungkin golek biaya sing tepat saka operasi iki ing Internet. Biaya kasebut diwilang masing-masing kanggo saben pasien, dene papan operasi kasebut nduweni peran penting. Ing Rusia, operasi transplan pankreas asring ditindakake ing Moskow lan Nizhny Novgorod, biaya ing saben kutha bakal beda.
Sampeyan bisa ngerteni rega transplantasi pankreas ing Rusia mung sawise kunjungan awal menyang pusat medis lan studi tambahan supaya bisa nemtokake negara organ kasebut. Sinau bahan kasebut ing domain umum, kita bisa nyimpulake manawa biaya transplantasi pankreas ing Rusia paling ora $ 100,000.