Kepiye cara polyneuropathy diabetes dituduhake lan diobati?

Polneuropati saka ekstremis ngisor yaiku komplikasi diabetes sing umum. Lesi iki mengaruhi serat saraf sing paling adoh saka otak lan bisa diiringi rasa sakit, mlaku-mlaku cacat, kanthi signifikan nyuda kualitas urip pasien.

Apa polyneuropathy diabetes babagan ekstremis ngisor

Polyneuropathy diabetes saka extremities ngisor ditondoi dening karusakan saka pirang-pirang serat saraf sing tanggung jawab kanggo fungsi motor sikil lan sensitivitas - rasa sakit, suhu, tactile (tactile).

Tembung Padhanane: polyneuritis vegetatif diabetes ing bagean ngisor, poliuropati distal diabetes, polyneuropathy sensor simetris distal.

Patologi diwiwiti kanthi gangguan serat saraf, kanthi suwe, sedane kedadeyan. Akibaté, pangerten saka sinyal otak lan sumsum balung mburi diganggu ing sikil, lan atrofi kulit lan otot tuwuh. Owah-owahan kasebut bisa uga diiringi rasa sakit, owah-owahan gunggunge.

Ing polyneuropathy diabetes saka extremities ngisor, karusakan saka syaraf fibre

Tandha sing ndadekake bisa nambah pangkat pasien kanthi resiko ngalami poliuropati distal diabetes:

• durasi diabetes luwih saka limang taun,
• komplikasi kapiler retina
• kelemon
• hipertensi
• penyakit jantung koroner
• predisposisi turun temurun
• paramèter laboratorium: tambah lipid (kolesterol, lipoprotein) getih lan urin albumin.

Jinis diabetes ora mengaruhi insiden poliuritis autonomi.

Panyebab lan faktor risiko

Kanthi suwe, tingkat glukosa luwih dhuwur ing getih, kemungkinan ngembangake polyneuropati sing adoh marang latar mburi diabetes lan luwih parah. Mekanisme pangembangan penyakit iki durung dijlentrehake, nanging, manawa pati tiwase serat saraf ana hubungane karo proses biokimia patologis sing disebabake pelanggaran panggunaan glukosa normal dening jaringan awak.

Mangkono, sebab utama pangembangan polyneuritis distal yaiku diabetes mellitus, lan faktor risiko utama yaiku peningkatan glukosa getih (hiperlisemiaemia).

Faktor risiko tambahan kalebu ngrokok.

Tandha saka polyneuritis autonik

Ing fase paling awal (subklinikal), penyakit kasebut ora nganggu pasien. Ing wektu sing padha, pemeriksaan neurologis ngandhani gejala ing ngisor iki:

• nglanggar sensitivitas taktik ing kulit sikil,
• refleks tendon jero.

Nalika penyakit kasebut kedadeyan, fase klinis (diiringi wujud eksternal).

Gejala tataran awal:

• nyuda sensitip suhu kulit sikil,
• sensasi "goosebumps", tingling,
• hyperesthesia (hipersensitivitas kanggo sentuhan entheng),
• kram
• lara sipat beda lan intensitas.

Ing pasien karo polyneuritis distal diabetes, reaksi paradoks asring diamati - ing tangan siji, kurang sensitivitas pengaruh njaba, ing sisih liya, rasa sakit sing ora ana gandhengane karo stimulasi eksternal.

Gejala polyneuropathy diabetes, minangka aturan, wiwit diwiwiti mung nalika proses patologis nyebabake owah-owahan sing ora bisa diganti

Kerusakan luwih adoh saka serat saraf diiringi gejala ing ngisor iki:

• kekeringan lan lemes kulit sikil,
• atrofi otot
• koyo "kaos kaki" ing sikil,
• nglancar lengkungan sikil, pembentukan "balung" ing sendi jempol,
• ora stabil,
• paresis saka sikil,
• perasaan "sarung tangan" ing tangan.

Ing polyneuritis diabetes, sikil loro biasane melu proses patologis.

50-80% pasien nandhang penyakit sing ora lara. Ing kasus kasebut, lesi bisa didiagnosis ing tahap komplikasi - kanthi munculé ulser trophik.

Diagnostik lan diagnosa diferensial

Kanggo diagnosis poliuritis autonomi, pemeriksaan neurologis digunakake kanthi alat ing ngisor iki:

• monofilament - kanggo netepake sensitivitas tactile,
• garpu tuning - kanggo netepake sensitivitas getaran,
• "Tips neuro" (jarum neurologis) - kanggo nganakake sensitivitas nyeri,
• "Tipe-istilah" - kanggo nganakake sensitivitas suhu,
• malleus - kanggo mbiji refleks tendon.

Kajaba iku, tes laboratorium getih lan cipratan ditindakake kanggo mbiji kemungkinan risiko.

Polyneuropathy distal diabetes utamane beda karo polyneuropathy sing disebabake dening sebab liyane:

• mabuk-alkohol
• infèksi
• penyakit tiroid
• kekurangan vitamin
• penyakit onkologis
• keracunan
• patologi otoimun.

Polyneuropathy distal sing berkembang ing latar mburi diabetes ora mesthi kena pengaruhe.

Arah utama perawatan kanggo polyneuropathy distal diabetes:

• patogenetik - pemulihan fungsi serat saraf,
• gejala - akenasi kawujudan patologi.

Terapi kaya ngono ora ngilangi panyebab penyakit, nanging uga saya suwe saya mundhak, nyuda kemungkinan komplikasi, nambah kahanan fisik lan emosional pasien.

Pengobatan polyneuropathy distal diabetes kalebu konservatif, kalebu:

• terapi obat
• fisioterapi lan fisioterapi
• terapi diet
• jamuhe.

Pangobatan komprehensif (kalebu sawetara jinis) menehi asil sing paling apik.

Ora ana jinis perawatan sing kudu digunakake tanpa idin saka dokter: umume obat mbutuhake pilihan dosis sing ati-ati lan penilaian kompatibilitas, lan pirang-pirang alat lan metode dikontraindikasi ing penyakit konkomunikasi.

Terapi obat

Kanggo mulihake fungsi serat saraf (nambah konduktivitas - ngirim sinyal sistem saraf pusat), aplikasi:

• persiapan sing ngemot komplek vitamin klompok B (Milgamma) utawa mung bentuk larut vitamin B₁ (Benfotiamine)
• Asam α-lipoik (Thiogamma, Thioctacid).

Perawatan patogenetik ditindakake ing kursus sing dawa, efek ora langsung katon.

Kanggo ngilangi gangguan lan gangguan turu, kuatir, depresi, obat-obatan ing ngisor iki diwatesi:

• antidepresan (amitriptyline, desipramine, paroxetine),
• anticonvulsants (gabapentin, carbamazepine),
• antiarrhythmic (mexiletine),
• painkiller lan suntikan (Tramadol), uga gel lan lenga jeput (Capsaicin).

Obat anti-inflamasi nonsteroid (Ibuprofen) bisa diwènèhaké ing kursus sing cendhak, amarga panggunaan jangka panjang digandhengake karo risiko kerusakan ing mukosa lambung.

Fisioterapi, pijet, terapi latihan

Fisioterapi, pijet lan gimnastik mbantu loro-lorone ngilangi rasa nyeri lan ngrawat saraf lan jaringan otot, nyegah atrofi otot, lan nambah konduksi neuromuskular.

• kemoterapi
• phonoforesis,
• elektroforesis
• nambani lumpur.

Pijet digunakake loro lan akupunktur klasik.

Gimnastik dumadi ing kneading saben dina, sikil sikil kanthi tangan, lentur lan nyebarake driji, muter sendi tungkak ing pesawat beda.

Fitur diet

Apike kanggo enrich diet karo makrutrien lan vitamin sing nyumbang kanggo ningkatake konduksi neuromuskular - kalium, magnesium, vitamin B.

• kacang, kacang, lentil,
• soba
• wiji, kacang,
• brana
• tomat, timun, parsley,
• panganan laut

Yen ora ana kerusakan ginjel sing kompatibel, protein kewan (daging, unggas, iwak) ora kena diwatesi: kakurangane mbebayani proses dystropi otot.

Prognosis perawatan lan komplikasi sing mungkin

Kunci kanggo perawatan poliuropati distal diabetes sing sukses yaiku penghapusan penyebab utama karusakan serat saraf: normalisasi lan stabil glukosa getih (glikemia). Tanpa netepi kondhisi kasebut, efektifitas terapi sing dituju kanggo mulihake fungsi saraf iku sithik banget.

Kasedhiya pangopènan gula getih ing tingkat tartamtu, perawatan poliuropati menehi efek sing apik, utamane yen diwiwiti kanthi tepat. Ing tahap wiwitan penyakit kasebut, owah-owahan patologis ing serat saraf rampung dibalik.

Kadhangkala pangapuranéng ora bisa digayuh sanajan normalisasi glikemia. Pasien kaya ngono, uga sing uga amarga ora nampa perawatan rumit, asring ngalami komplikasi serius:

• sikil diabetes
• Kaki Charcot.

Kahanan kasebut asring rumit dening gangren, nglibatake amputasi sikil.

Polneuropati diabetes saka ekstremis ngisor sing kurang amarga perawatan asring rumit amarga patologi kaya sikil Charcot

Nyegah

Acara nyegah pangembangan polyneuritis diabetes otonom:

• kontrol gula getih sing tepat
• ngrokok,
• kontrol bobot awak.

Merata penting yaiku gabungan kerja lan istirahat - organisme sing sithik amarga turu ora turu, lemes, stres, luwih angel nolak penyakit kasebut.

Neuropati diabetes ambles lan perawatan - video

Polneuropati diabetes saka komentitas ngisor yaiku komplikasi neurologis diabetes mellitus sing serius, diiringi rusak ing kualitas urip pasien lan asring nyebabake cacat. Deteksi awal lan terapi kompleks patologi bisa alon-alon ngrusak jaringan syaraf, lan ing sawetara kasus entuk pangapuran sing stabil.

Mekanisme kerusakan

Apa polyneuropathy diabetes? Nyambung sambungan antarane macem-macem organ lan otak minangka saraf. Struktur iki kalebu sistem saraf pusat (otak lan tulang belakang), sistem saraf otonomik lan periferal. Bagean peripheral dumadi saka serat saraf sing tekan sereal, batang lan sirah. Dheweke uga kalebu 2 bagean: vegetatif lan somatic. Sing pertama tanggung jawab kanggo karya organ internal, sing nomer loro yaiku kanggo ngontrol awak. Kanthi DP, loro bagean kena pengaruh. Amarga iku, klinik kasebut nandhang lara abot lan bisa ngancam nyawa wong liya.

Gula getih sing diuripake bisa ngrusak tembok pembuluh getih, lan serat saraf ora bisa nampa nutrisi lan oksigen sing cukup amarga disfungsi sirkulasi. Mulane, metabolisme diganggu ing kene, iskemia ana, lan iki ora kedadeyan langsung. Akibaté, konduksi pulsa diendhani utawa rampung mandheg. Yen kerusakan saraf syaraf bisa dideteksi, mula saraf bisa didandani maneh.

Polyneuropathy asring mengaruhi tangan, nanging sikil lan sikil ngisor asring nandhang sangsara.

Penyebabe, mesthine, hiperlisemia, lan faktor risiko provoking kayata:

• umur tuwa
• pengalaman hipertensi,
• ngrokok
• atherosclerosis
• nephropathy
• retinopati diabetes.

Klasifikasi polyneuropathy ing diabetes

Divisi kasebut nuduhake departemen ujung saraf sing melu proses - otonom lan umum simetris. Ing kasus terakhir, serat saraf sensitif lan motor kena pengaruh. Sensitif - tipis lan kandel kanthi diameter beda. Dheweke ngladeni ngirim impuls saka pinggiran menyang otak. Motor - nggawa komando otak menyang macem-macem bagean awak. Contone, ana wong sing ndemek permukaan panas, serat sensitif langsung, kaping atus sekedhik, ngirim informasi babagan iki menyang otak. Banjur tim kasebut ngliwati serat motor kanggo mbuwang tangan. Sampeyan ora ngerteni kanthi cepet apa kedadeyan kasebut, lan ora duwe wektu kanggo ngobong. Bentuk polyneuropathy sing umum yaiku jinis-jinis ing ngisor iki:

• sensori - sensitivitas suhu rampung ilang,
• motor - saraf motor kena pengaruh lan kelemahan otot katon,
• sensorimotor - kombinasi sadurunge.

Manifestasi simtomatik

Tanda-tanda lan gejala poliuropati diabetes sing ana ing tahap ngembangake yaiku goosebumps lan nyeri sikil, uga rasa mati rasa. Sakit katon ing istirahat lan mundhak saka driji menyang sikil. Mengko, sensasi sing ora nyenengake wiwit tuwuh ing wayah wengi lan ditondoi kaya kobong ing sikil. Sensitivitas suhu lan nyeri wiwit mandheg. Saka gejala mengko, elinga:

• pain ing istirahat lan overwork, mandhiri dedeg piadeg,
• insomnia amarga lara, tambah nalika stres lan mandheg nalika mlaku,
• otot sikil wiwit atrofi, driji lan sikil saya kuwat,
• sikil dadi jambon utawa abang, bintik peteng bisa uga katon.

Kuku ing driji cacat: mula dadi kandel utawa ora lancip abnormally. Ing tahapan pungkasan, wujud sikil uga owah: tuwuh terus, flatfoot dumadi, sendi tungkak uga owah - iki minangka osteoarthropathy. Ing kasus iki, pulsa ing sikil dijaga. On pemeriksaan dening ahli neurologi, polyneuropathy sensor simotor sensor distal saka diagnosis diabetes didiagnosis. Pisanan, serat sensitif paling dawa sing dituju tangan lan sikil kena pengaruh. Sing terakhir kena pengaruh sadurunge tangan. Iki diarani "sindrom sarung tangan" sindrom.

Kanthi kekalahan serat saraf sing kandel, kulit dadi sensitif banget, sanajan saka sentuhan cahya ana rasa nyeri sing landhep (allodynia).

Nanging ing wektu sing padha, driji sikil ilang sensitivitas. Gejala kasebut diarani positif, minangka karakteristik kanggo wiwitan proses. Banjur serat saraf cilik uga kena pengaruh, nalika sensitivitas suhu ilang, lan sensasi tingling lan ngobong ing sikil. Sakit sikil lan mati rasa luwih abot ing wayah wengi. Perangan awak terus digawe panas, sikile bengkak. Kulit dadi kakehan garing lan pipis utawa tetep teles. Uler, luka lan callus asring katon ing sikil. Amarga kerusakan serat motor, otot saya lemah lan atrofi, driji lan sikil cacat.

Suwe-suwe, kelemahane otot lan nyuda refleks tendon berkembang. Kabeh kawujudan sing diterangake mung maju. Kanggo iki ditambahake neuropati visceral, sing diiringi salah fungsi organ internal. Contone, hipotensi orthostatic bisa tuwuh nalika prau ora bisa njaga tingkat tekanan getih normal, ana kelainan kandung kemih ing bentuk incontinence urin, impotensi lan anorgasmia berkembang ing wanita, lan indigestion bisa kedadeyan.

Saraf sing ngirim sinyal menyang otot fundus kena pengaruh, utamane ing wong tuwa. Banjur katarak, anisocoria berkembang, akomodasi diganggu, dll. Kasakit keris dadakan bisa katon ing weteng, ati, lan pharynx. Gejala Negatif katon: perangan awak dadi angel, bisa dadi angel kanggo mindhah lengen lan sikil tanpa rasa sakit, rasa mati rasa ngoyak lan tingling dadi permanen. Gait ora stabil, wong mesthi mandhiri ambruk, amarga ora rumangsa maju, kaya mlaku nganggo katun. Iki nuduhake ora owah-owahan saka owah-owahan.

DP diiringi remuk lan kendhali otot rai, kelopak mata, menelan diganggu, pusing katon.

Éwah-éwahan pidato: pungkasaning tembung ditelan, wong ora bisa ngucapake tembung kanthi luwih saka 3 tembung.Yaiku, ing tembung liyane, otot wae mboko sithik gagal lan proses iki asale saka periphery menyang otak.

Kanthi polyneuropathy diabetes, gejala kasebut ngalami sawetara tahap pangembangan:

1. Subklinikal - wong ora duwe keluhan, nanging ahli neuropatologi bisa ndeteksi penurunan rasa sakit, suhu lan sensitivitas getaran, tambah refleks Achilles.
2. Klinikal - bisa dadi nyeri, ora nyeri, amyotrofik. Ing bentuk sing kapisan, fungsi saraf femoral, ulnar, trigeminal, sciatic lan optik cacat lan nyeri awak lan allodynia katon. Tahap tanpa nyeri - gejala negatif sing kasebut ing ndhuwur. Wong ora krasa sepatu, banyu panas, ciloko. Kerusakan kedadeyan, nanging pasien ora aran iki. Uler ing sikil dumadi ing 75% kasus.

Asil saka penyakit

Polyneuropathy ing diabetes mellitus dhewe bisa nyebabake komplikasi. Kanthi sensasi kelangan sikil, wong ora rumangsa ngobong, ngethok, nggres, nemplek. Iki banjur mungkasi kanthi amputasi. Kanthi kekalahan serat sensitif, ana lara sing terus-terusan: njupuk, tingling, tarik, cetha utawa kurang. Kaki ora cilaka ing wayah wengi, nalika liyane. Kanthi normalisasi gula, rasa ora nyaman bakal ilang, nanging kabeh gejala liyane tetep.

Sing paling parah saka segi tahap keruwetan yaiku kahanan nalika gula saya dhuwur lan ora ana rasa nyeri.

Kasus, rasa mati ora terus dicathet. Owah-owahan sikil ing ndhuwur diarani sindrom sikil diabetes. Konsep kolektif iki kalebu, saliyane gejala sing diterangake, anané ulkus, proses purulent-necrotic, lesi tulang-artikular. Komplikasi DP iki asring dumadi karo diabetes jinis 2 - meh 10 kaping. Kanthi sikil diabetes, masalah sikil cilik katon:

• kuku ingrown, pethine kuku amarga hemorrhage subungual saka sepatu sing nyenyet,
• jamur kuku (onychomycosis) lan kulit sikil,
• jagung lan jagung,
• retak lan kulit tumit garing - hiperkeratosis.

Penampilan sikil diganti: diresapi amarga sikil rata, bengkak, balung jempol mundhak, driji dadi tukul, bengkong, bengkong ing sendhi pertama.

Diagnosis penyakit kasebut

Malah yen pasien ora menehi keluhan karakteristik DP, iki tegese ora ana. Kanggo diagnosis, cara khusus elektroneuromyografi lan tes sensori kuantitatif ditindakake.

Electroneuromyography - netepake potensial listrik otot sikil, sinau impulsi ing serat saraf periferal. Cara iki dianggep informatif, nemtokake situs lan kerusakan ing sistem saraf periferal. Gangguan sensori luwih gedhe tinimbang motor.

Kajaba iku, metode potensial sing dibuwang digunakake: mbiji reaksi otak menyang gangguan saka saraf saraf.

Dhokter mriksa pasien, nggatekake tampilan ekstremitas ngisor, denyut ing arteri sikil, tekanan getih ing tangan lan sikil, ECG lan ultrasonik jantung. Tekad kolesterol lan lipoprotein prentah. Tingkat gula getih lan insulin ditemtokake. Ahli neurologi mriksa tendon refleks kanthi strok mallet medis, kanthi tactile (nggunakake monofilament - piranti kanthi garis pancing, sing dipencet dening dokter ing kulit pasien) lan sensitivitas suhu, geter - ditaksir karo garpu tuning (mesthine padha karo loro sikil). Tilai PNP lan stabilitas sabar ing posisi Romberg. Siji metode ora didiagnosis.

Akibaté, yen pasien nandhang diabetes, hiperemiaemia berpanjangan amarga hiperglikemia, tandha-tandha saka sensor simotor simetris distal, lan anané patologi neurologis liyane, iki ngidini diagnosis diagnosis polyneuropathy distal.

Perawatan polyneuropathy ing diabetes

Perawatan kasebut ditrapake kanggo nyuda gula getih dadi normal utawa bisa cedhak, bisa mulihake protein lan metabolisme lemak. Pasien kudu diwenehi diet karbohidrat, lan kanthi T2DM, kegiatan fisik. Terapi insulin, obat antidiabetik, lan antioksidan.

Perawatan polyneuropathy ing diabetes mellitus kalebu ngilangi rasa nyeri, ningkatake mikrokulasi, mulihake konduktivitas lan nutrisi serat saraf, jenuh karo oksigen, dll.

Ngilangake rasa nyeri ing polyneuropathy diabetes

Penyuda rasa lara lan malah ilang saka sindrom ngrampungake kanthi normal gula getih. Kanggo ngilangi rasa nyuda lan ngobong, obat antikonsepsi lan obat antiarrhythmic digunakake. Sampeyan lagi ngeweruhi sing tilas duwe efek sisih liyane. Celsa Capsaicin asring diwènèhaké, nanging asring ora sabar, amarga nyebabake sensasi kobong sing kuwat. Ointments Finalgon, Apizartron uga digunakake. Gejala neurologis lega dening asam lipoic.

Perawatan polyneuropathy diabetes saka ekstremis ngisor ora lengkap tanpa nggunakake asam thioctic.

Iki mandhegake akumulasi gula ing jaringan saraf, ngaktifake enzim ing sel, sing mbantu mulihake saraf sing rusak. Antarane cara utama bisa dingerteni:

1. Thioctacid BV, Dialipon, Espa-Lipon, Berlition - dina iki minangka obat utama kanggo perawatan DP, kursus pamrentahan paling ora 3 wulan.
2. Vitamin B diwènèhaké - padha ngalangi efek racun-racun sing muncul amarga tumindak glukosa ing sel saraf, lan mulihake panularan impulsi menyang ujung saraf. Mangan obat Milgamma Compositum sajrone 1,5 wulan.
3. Kanggo nambah mikrokulasi getih, Neurostabil, Actovegin, Trental, Ginkgo biloba, Tanakan diwènèhaké sajrone 3 wulan. Kanthi cramp ing sikil, persiapan magnesium digunakake.
4. Efek asam lipoic ing DP: melu bursa glukosa lan lipid lan ora ngidini kabentuk kolesterol, yaiku sitoprotektor, stabilake membran sel lan nambah kegiatan antioksidan, duwe efek anti-inflamasi lan analgesik.

Sampeyan bisa ngobati tanpa obat. Saka cara non-tamba bisa diarani senam kanggo sikil, pijet lan fisioterapi. Yen sampeyan duwe sawetara cacat ing sikil lan mutusake kanggo ndandani, sampeyan ora bisa nggunakake agen penyamakan amarga alon-alon nambani penyembuhan (yodium, ijo sing endah, alkohol, kalium permanganat). Sampeyan bisa ngetrapake furatsilin, chlorhexidine, dioksida. Sampeyan ora bisa nggunakake kain kasa amarga kelet ing tatu. Umumé, pangolahan paling kiwa kanggo profesional.

Ing kasus gangguan sirkulasi ing pembuluh sikil, operasi shunting utawa angioplasti balon ditindakake.

Ing kasus majeng, polyneuropathy kudu diobati kanthi bantuan ahli bedah: ing proses inflamasi, gangren, abses, phlegmon, necrectomy, amputasi lan reseksi ekonomi ditindakake (ing 15-20% kasus). Terapi gelombang kejutan Extracorporeal minangka metode perawatan anyar. Iki bisa diarani terapi kanthi faktor pertumbuhan, perawatan sel stem, metode jet plasma, metode biomekanik.

Kajaba perawatan utama, disaranake:

1. Terapi olahraga minangka metode non-obat. Latihan dileksanakake sajrone 10 menit, saben dina (dilanjutake saka driji sikil, gerakan bunderan ing tumit lan driji sikil, tungkak, nyelehake tumit lan driji sikil ing lantai kanthi gantian, muter nganggo sikil saka pin sing lagi nggulung, lan sapiturute). Iki njaga nada otot.
2. Magnetoterapi - nambah mikrokulasi ing jaringan, nyuda inflamasi, ngrangsang regenerasi saraf sing rusak lan nyuda rasa sakit. Akupunktur uga digunakake kanggo nambah sirkulasi getih lan nyuda gula getih.
3. Oxygenation Hyperbaric - cahya ing awak ing tekanan oksigen sing dhuwur. Ing kasus iki, getih jenuh karo oksigen lan jaringan dadi sensitif insulin.
4. Vazaprostan - nglindhungi pembuluh getih saka pembuluh getih, ngembangake pembuluh getih lan nyegah deposisi kolesterol ing tembok.

Babagan compresses lan ointment, kudu dielingake yen ora cocog karo ulkus lan abses ing sikil lan sikil karo polyneuropathy diabetes. Ointirasi angel mbuwang konten saka luka, lan uga bisa dadi medium kanggo mikroba, saengga dina iki nggunakake witter kanthi kegiyatan penyerapan sing tambah (padha antimicrobial) utawa nggunakake span kolagen kanggo ngisi luka.

Perawatan karo obat rakyat

Kanthi polyneuropathy diabetes, perawatan bisa ditindakake kanthi nggunakake obat rakyat, obat-obatan herbal. Nanging alat kasebut kudu disepakati karo dokter. Kanggo nyuda gula getih:

• infus godhong laurel lan wiji fenugreek,
• infus cengkeh,
• campuran ramuan: oyod burdock, senar, tumpeng hop lan tunas birch,
• kanggo nguatake serat saraf kanthi nutrisi - koktail wiji kefir, parsley lan kembang,
• kanggo pijet lan bungkus awak nggunakake minyak saka wort lan jahe St.
• nggosok tincture rosemary ing cuka digosok menyang sikil.

Panyebab lan Faktor Resiko

Penyebab langsung polyneuropathy diabetes yaiku terus-terusan gula getih sing kedadeyan ing diabetes mellitus amarga penurunan produksi insulin. Ing wektu sing padha, mekanisme kerusakan serat saraf ing kahanan iki multifactorial lan disebabake sawetara proses patologis. Peran utama dimainake dening sawetara faktor.

1. Kelainan metabolisme ing jaringan saraf. Kekurangan insulin nyebabake kasunyatan manawa glukosa saka getih ora nembus menyang sel, sing dituduhake hiperlisemia. Ing wektu sing padha, karbohidrat iki minangka sumber energi utama lan meh kabeh energi kanggo jaringan saraf. Kekurangan energi ndadékaké degenerasi serat lan pangembangan polyneuropathy diabetes.
2. Kelainan metabolisme umum . Amarga kekurangan glukosa ing jaringan, jalur jalan metabolis kalebu kanggo ngatasi defisit energi. Iki nyebabake pembentukan awak keton (produk lemak lemak) lan bahan beracun liyane sing bisa ngrusak jaringan saraf.
3. Kelainan iskemik Ing diabetes mellitus, pangembangan angiopathies (lesi babagan pembuluh darah) sing ana gandhengane karo proses patologis ing tembok vaskular minangka ciri. Iki nyuda sumber getih ing jaringan lan organ, utamane ing tingkat mikrokulasi. Sirkulasi getih sing ora nyuda mbebayani fenomena kekurangan energi ing serat saraf lan nyuda degenerasie.

Kemungkinan ngembangake polyneuropathy diabetes luwih dhuwur kanggo pasien diabetes mellitus, asring nglanggar diet lan njupuk obat hipoglikemik. Ing sawetara kasus, kelainan saraf periferal bisa dadi tandha pisanan produksi insulin sing ora nyukupi, nanging luwih asring neuropati dumadi pirang-pirang taun sawise perkembangan diabetes. Owah-owahan patologis ing sistem saraf ora bisa diganti.

Wangun penyakit kasebut

Polyneuropathy diabetes ditondoi kanthi macem-macem bentuk klinis, gumantung saka saraf ing grup sing kena pengaruh. Ana diskusi tartamtu babagan klasifikasi ing komunitas ilmiah.

Kanthi pangembangan karusakan saraf, owah-owahan patologis biasane ora bisa diganti, dadi penting kanggo nyegah kemajuan kondhisi kasebut.

Miturut sawetara peneliti, polyneuropathy diabetes sing bener kudu dianggep mung minangka salah sawijining bentuk kerusakan sistem saraf ing diabetes mellitus - neuropathy sensor simotor simetris. Saka sudut pandang kasebut, kondisi kasebut duwe varian ing ngisor iki kanggo klinis:

• nglanggar sensitivitas getaran lan refleks tendon individu (umpamane, Achilles). Iki minangka wangun sing entheng, sajrone pirang-pirang taun wis maju tanpa proses sing apik,
• karusakan ing saraf individu, entuk karakter akut utawa subakut. Sing paling asring ana pengaruh trun saraf ing awak (ulnar, femoral, saraf median) lan sirah (rai, trigeminal, oculomotor),
• inflamasi lan degenerasi saraf saka ekstremitas ngisor, mengaruhi batin otonom. Iki ditondoi dening nyeri sing signifikan lan asring rumit dening ulser trophik sikil lan sikil, gangren.

Pandhuan liyane yaiku kabeh jinis karusakan saraf periferal ing diabetes mellitus diarani polyneuropathy diabetes. Ing kasus iki, neuropati sensorimotor sensor simotor lan neuropati otonom dibedakake. Sing terakhir kalebu pupillary, gastrointestinal, kringet, bentuk kardiovaskular - gumantung saka sistem utawa organ sing paling kena pengaruh saka patologi. Secara kapisah, cachexia neuropati dibedakake - sindrom parah sing kalebu loro sensorimotor lan neuropati autonomi kanthi kombinasi nyuda bobot awak.

Tahap penyakit kasebut

Saiki ora ana kritéria sing ditetepake kanggo tahap klinis polyneuropathy diabetes. Nanging, patologi nduwe karakter maju sing maju, tingkat kenaikan gejala gumantung saka tingkat hiperlisemia, jinis neuropati, gaya urip pasien. Ing istilah umum, penyakit kasebut bisa dipérang dadi tahap:

1. Kawujudan neurogenik nonspecific. Iki kalebu gangguan sensori, perasaan "goosebumps" ing kulit, ing sawetara kasus - lara ing trunks syaraf lan ing wilayah batin. Kahanan iki bisa tahan pirang-pirang taun lan ora dadi bentuk sing luwih abot.
2. Gangguan motor. Dheweke muncul nalika serat motor melu proses patologis, kalebu sistem saraf otonom. Twitching otot, paresis bisa berkembang, lan arang banget arang - cramp. Nalika saraf sistem saraf otonom kena pengaruh, gangguan ing akomodasi, refleks siswa, ngetokake kringet, lan karya sistem kardiovaskular lan pencernaan.
3. Kelainan trophik Kesan sing paling abot saka polyneuropathy diabetes berkembang minangka kombinasi saka patologi internal batin autonomi lan kelainan microcirculatory. Dheweke bisa dadi loro lokal (ulser trophik, gangren saka sikil), lan umum ing alam (neuropati cachexia).

Asil liyane polyneuropathy diabetes yaiku asor saraf 3 lan 4 pasangan kranial sing tanggung jawab kanggo gerakan kacamata. Iki diiringi pengurangan sing signifikan amarga penglihatan proses akomodasi, konvergensi, refleks siswa, pangembangan anisokoria lan strabismus. Paling asring, gambar iki berkembang ing pasien diabetes sing umure luwih saka 50 taun, sing wis suwe nandhang manifestasi neuropati liyane.

Polyneuropathy diabetes ditondoi kanthi macem-macem manifestasi sing signifikan, gambar klinis gumantung saka bentuk patologi, tingkat kemajuan, jinis serat saraf (motor, sensori, autonomi) sing paling akeh kena pengaruh. Paling asring, kelainan sensitivitas (utamane suhu lan geter) katon pisanan. Mengko, gangguan motor (kelemahan otot ing awak, paresis) bisa gabung. Yen saraf eyeball kena pengaruh, ana anisocoria lan strabismus.

Penyakit iki nemen sacara alami, kawujudane kanthi alon mundhak nganti pirang-pirang taun, tingkat pangembangan gumantung marang kecukupan perawatan diabetes lan njaga tingkat gula getih normal.

Polyneuropathy diabetes meh mesthi diiringi gangguan sirkulasi vegetatif, utamane ing ekstrem ngisor. Kaping pisanan, suhu kulit sikil lan sikil ngisor mudhun, pelanggaran kulit bisa ditindakake - kulit, keratinisasi. Kacilakan lan cedhake ing sikil bisa waras dawa lan angel.Nalika patologi saya suwe, rasa nyeri abot ing sikil (nalika ngaso lan sajrone latihan), ulser trophik berkembang. Suwe-suwe, nekrosis bagean individu ing sikil asring berkembang, sing banjur dadi gangren.

Komplikasi lan akibat sing bisa

Kemajuan polyneuropathy diabetes bisa nyebabake paresis lan kelemahan otot, sing mbatesi mobilitas. Karusakan ing saraf kranial nyebabake paralysis rai lan gangguan visual. Kelainan sirkulasi sing ana gandhengane poliuropathy ekstremis asring rumit dening ulser trophik lan gangren, minangka tandha kanggo amutasi sikil.

Kemungkinan ngembangake polyneuropathy diabetes luwih dhuwur kanggo pasien diabetes mellitus, asring nglanggar diet lan njupuk obat hipoglikemik.

Komplikasi polikururosis diabetes sing paling serius yaiku cachexia neuropathic, diiringi bobot awak, gangguan sensorimotor lan akeh patologi organ internal.

Prognosis ora cocog karo kahanan, amarga kelainan sing dikembangake ora bisa diganti. Nanging, deteksi patologi sing tepat ing wektu sing cocog karo terapi sing dipilih kanthi bener bisa alon-alon ngatasi perkembangane.

Video saka YouTube ing topik artikel:

Polyneuropathy diabetes (polyneuropathy) minangka lesi saka sistem saraf peripheral, yaiku gejala (komplikasi) diabetes mellitus.

Informasi umum

Sistem saraf periferal dumadi saka saraf balung mburi, kranial lan plexus liyane. Fungsi utama yaiku nyambungake sistem saraf pusat karo organ-organ awak. Sistem peripheral dipérang dadi somatik lan otonom (otonom, visceral). Somatic tanggung jawab kanggo gerakan otot, lan sing vegetatif ngontrol proses penting - ambegan, deg-degan, sintesis hormon lan sapiturute.

Polyneuropathy diabetes mengaruhi loro link kasebut. Ana ing 75% wong sing nandhang diabetes (preduli saka jinisé). Minangka aturan, kawujudan pertama patologi nggawe awake krasa wis 15-25 taun sawise wiwitan penyakit.

Polyneuropathy diabetes dumadi amarga kenaikan glukosa getih sing terus-terusan. Ana loro mekanisme utama kanggo ngembangake, yaiku:

• Amarga konsentrasi glukosa sing signifikan, kapiler sing ngubengi serat saraf rusak. Aliran getih saya akeh, lan saraf nampa jumlah oksigen, vitamin lan mineral sing ora cukup. Proses transmisi pulsa mudhun utawa mandheg kanthi lengkap.

1. Glukosa aktif karo protein, kalebu bagean fibre saraf. Akibaté, fungsine kaganggu, lan produk gliksi beracun nglumpukake ing awak.

Polyneuropathy diabetes bisa diiringi macem-macem timbangan karusakan ing sistem saraf periferal. Gumantung saka iki, sawetara wujud lan tahapan kasebut dibedakake, sing saben-saben duwe ciri khas dhewe.

• Subklinikal. Pasien ora krasa ora kepenak, nanging sajrone pemeriksaan, neuropathologist nemokake sensitif rasa sakit, getaran, suhu, uga refleks Achilles sing saya tambah elek.
• Klinik. Bisa ngetokake dhewe ing pirang-pirang bentuk - nyeri, ora lara, amyotrophic.
• Komplikasi

Gejala poliuropati diabetes sing lara, ing endi karya femoral, ulnar, sciatic, trigeminal, abducent lan optic saraf cacat:

• lara ing saindenging awak, ngeling-eling keris utawa kejut listrik,
• nglanggar sensitivitas
• tingling ing perangan awak
• allodynia - nyeri akut kanthi sentuhan sithik.

Ing bentuk sing ora nglarani, polyneuropathy diabetes saka ekstremis ngisor ana (neuropati sensori). Nalika mengaruhi serat syaraf sing pindhah menyang sikil. Tandha dheweke:

• mati rasa lan nesu sikil,
• kesawang
• kahanan ora stabil nalika mlaku.

Kanthi perkembangan gejala poliuropati diabetes saka tingkat ekstremasi ngisor, sensitivitas rampung ilang: pasien ora ngrasakake rasa nyenyetake sepatu lan banyu panas ing kamar mandi, ora weruh kelainan lan liya-liyane.

Bentuk amyotrophic ditondoi kanthi lesi sing signifikan ing ujung saraf. Iki diiringi rasa sakit, rasa nyuda ing sikil lan kelemahan otot.

Pilihan sing paling angel yaiku polyneuropathy diabetes, mengaruhi sistem saraf somatik lan autonomi. Tandha kelebaran organ internal sing ora ana tambah ditambahake menyang gejala sensori lan nyeri, kalebu:

• gastroparesis (kemajuan panganan sing saya tambah akeh), diare, diare,
• pusing, kruput,
• denyut jantung sing alon
• kekalahan kontrol kandung kemih (incontinence, kumplit kosong),
• disfungsi erectile ing pria, anorgasmia ing wanita,
• gangguan wicara, kangelan ngulu, lan liya-liyane.

Akibat saka polyneuropathy diabetes tanpa perawatan:

• borok sikil non-penyembuhan (ing 70-75% pasien),
• ubah bentuk sikil,
• karusakan ing syaraf optik, nyebabake strabismus lan,
• munculé situs jaringan gangrenized, ndadékaké amputasi anggota awak.

Faktor provokatif

Faktor ing ngisor iki nyebabake pangembangan poliuropati ing diabetes mellitus:

• nglanggar pemantauan gula getih,
• suwe suwe penyakit
• meksa getih dhuwur
• wutah dhuwur
• umur tuwa
• ing ngarsane kebiasaan ala (ngrokok, ngombe alkohol),
• dislipidemia,
• predisposisi genetik.

Fitur proses patologis kanthi pirang-pirang lesung serat saraf

Gumantung saka keruwetan manifestasi, kerusakan ing ngisor iki dibedakake, kanthi dhasar perawatan sing dibutuhake kanggo polyneuropathy:

• 0 - ora ana data visual
• 1 - komplikasi simptomatik,
• 1a - Ora ana keluhan saka pasien, nanging owah-owahan patologis bisa ditemtokake kanthi nggunakake tes diagnostik,
• 1b - Ora ana keluhan, owah-owahan bisa ditemtokake ora mung saka tes tartamtu, nanging uga kanthi pemeriksaan neurologis,
• 2 - tahap manifestasi klinis,
• 2a - gejala lesi katon bebarengan karo tes diagnostik positif,
• 2b - kelainan 2a + kelemahan flexors mburi,
• 3 - polyneuropathy rumit kanthi cacat.

Gejala polyneuropathy diabetes langsung gumantung ing tataran lan bentuk pangembangan, uga terapi sing digunakake.

Gangguan Sensitif

Kawujudan patologi sensori karakteristik. Dheweke bisa ditemtokake mung kanthi tes diagnostik (bentuk subklinikal) utawa dadi keluhan pasien (bentuk klinis). Pasien nandhang lara. Sakit kasebut bisa kobong, manggang, moto, meres. Penampilan kasebut bisa dipicu sanajan ana faktor sing ora nyebabake rasa ora nyaman ing wong sing sehat.

Penting! Polneuropati diabetes saka ekstremis ngisor bisa dituduhake kanthi wujud sing padha saka sisih sikil lan sikil ngisor, amarga ana kapal endoneural nandhang sepisanan.

Pasien bisa sambat mati rasa mati rasa, perasaan kaya goosebumps, sensasi kobong, hipersensitifitas kanggo efek selesma, panas, geter. Refleks fisiologis terus, lan patologis bisa uga ora ana.

Minangka aturan, gangguan sensitif simetris. Kanthi munculé patologi asimetris, sindrom nyeri wiwit saka panggul lan mudhun ing paha. Iki diiringi nyuda volume anggota sing kena pengaruh, nglanggar proportionalitas babagan awak liyane.

Gangguan sensitif pain minangka salah sawijining gejala polneuropati sing paling cerah

Patologi gabungan

Perkembangan polyneuropati sensori-paling asring ana kasus sing kronis. Diabetis ngeluh babagan wujud ing ngisor iki:

• mati rasa
• rasa sakit beda karo sifat
• nglanggar sensitivitas nganti anané lengkap,
• kelemahan otot
• kekurangan fisiologis lan tampilan refleks patologis,
• kram wengi ing sisih ngisor lan ndhuwur,
• kurang stabilitas nalika mlaku.

Komplikasi asring proses kronis kanthi karusakan mekanik yaiku sikil diabetes - kondhisi patologis ing lesi kasebut njupuk kabeh struktur, kalebu rawan tulang lan balung. Asil - cacat lan gangguan gait.

Titik penting yaiku bedane bentuk sensorimotor diabetes karo polyneuropathy alkohol.

Ngalahake kalah

Sel saraf sing dilokalisasi ing organ internal uga bisa kena pengaruh. Gejala gumantung karo organ utawa sistem sing kena pengaruh. Patologi pembuluh jantung lan getih dituduhake dening hipertensi orthostatic, edema pulmonary, kepekaan tumrap kegiatan fisik. Pasien sambat gangguan gangguan irama, tambah tekanan getih, sesak napas, batuk. Kakurangan perawatan pas wektune bisa nyebabake fatal.

Gangguan irama jantung - gejala kemungkinan patologi jinis otonom

Kerusakan ing saluran gastrointestinal dituduhake paresis, nyuda nada departemen, nglanggar mikroflora normal, lan penyakit refluks. Pasien nandhang lara muntah, heartburn, diare, bobot awak, nyeri.

Polyneuropathy genitourinary diiringi atony saka kandung kemih, reflux urin mbalikke, fungsi seksual mboten saget, infeksi sekunder bisa dipasang. Nyeri katon ing punggung ngisor lan ndhuwur pubis, urination dadi asring, diiringi nyeri lan kobong, suhu awak mundhak, patologis saka vagina lan urethra katon.

• nglanggar proses kringet (tambah utawa nemen suda nganti anané kelenjar kringet)
• patologi analyzer visual (murid nyuda ing diameter, akutitas visual mudhun kanthi nyata, ing wayah sore),
• polyneuropathy adrenal ora duwe kawujudan gejala.

Fitur perawatan

Kanggo perawatan poliuropati diabetes, prasyarat yaiku koreksi gula getih. Iki ditindakake dening endokrinologis, sing nyemak regimen terapi insulin lan panggunaan obat pengurangan gula. Yen perlu, dana kasebut diganti kanthi cara sing luwih efektif utawa obat tambahan diwènèhaké.

Koreksi diet wis ditindakake, mode kegiatan fisik sing dipilih dipilih. Dokter menehi saran babagan carane njaga tekanan getih lan bobot awak kanthi watesan sing bisa ditampa.

Klompok obat-obat ing ngisor iki diwenehi resep:

1. Asal asam alpha lipoic minangka obat sing dipilih. Dheweke bisa ngilangi kolesterol sing berlebihan, mungkasi efek beracun faktor eksternal ing pembuluh ati lan getih. Perwakilan - Berlition, Lipoic acid, Thiogamma. Sing mesthi wae perawatan paling ora 2 wulan.
2. Vitamin B - nambah fungsi sistem saraf pusat lan periferal, kontribusi kanggo normalisasi transmisi impulses neuromuskular (Pyridoxine, Cyanocobalamin, Thiamine).
3. Antidepresan - digunakake kanggo nyuda manifestasi nyeri (amitriptyline, nortriptyline). Ditunjuk ing dosis cilik, kanthi bertahap nampa efek terapeutik sing dibutuhake.
4. Inhibitor redidase Aldose - aspek positif ing terapi kanthi klompok iki dituduhake, nanging ora urip kanthi kabeh sing dikarepake. Digunakake kanthi kapinteran saka dokter sing nekani (Olrestatin, Izodibut, Tolrestat).
5. Anestetik lokal - digunakake kanggo ngilangi rasa sakit ing wangun aplikasi. Efek katon sawise 10-15 menit.
6. Anticonvulsants - Carbamazepine, Finitoin. Grup iki mbutuhake pilihan dosis sing ati-ati. Miwiti kanthi dosis cilik, tambah sawetara minggu.

Asal asam alpha-lipoic (thioctic) - obatan kanggo normalake negara pembuluh getih lan ngilangake sensasi karusakan diabetes ing sistem saraf

Obat rakyat

Sampeyan bisa ngobati polyneuropathy diabetes ora mung nganggo obat tradisional, nanging uga macem-macem cara lan infus sing disiapake ing omah.

Tanduran paraga sing wis disiapake. Pasien kudu stomp ing paling ora 7-10 menit dina.

Rohe burdock lan godhong blueberry dicampur. 3 tbsp campuran asil diwutahake karo liter banyu sing nggodhok lan mekso paling ora 8 jam. Banjur diobong lan mumetake nganti 3 jam liyane. Sawise duduh kaldu wis adhem, mula kudu disaring. Ngombe jumlah cairan sing ditampa sajrone awan.

Gelas gandum diwutahake menyang 1 liter banyu sing nggodhok. Tekan nganti 10 jam, mula sampeyan kudu nggodhok campuran paling ora 40 menit. Mbusak saka kompor banjur kirim menyang papan sing anget. Sawise disaring lan dijupuk ing gelas setengah jam sadurunge mangan.

Sampeyan kudu eling yen ora mungkin nyingkirake poliuropati karo obat rakyat tanpa obat tradisional lan ngontrol gula getih. Nanging efek gabungan saka faktor kasebut bisa nyebabake patologi sing nguntungake.

Polneuropati diabetes minangka patologi serius, disertai kerusakan ing struktur saraf periferal. Penyakit kasebut minangka komplikasi diabetes, tandha-tandha pisanan muncul sawetara taun sawise diagnosis diabetes. Iki terus-terusan alon-alon, ing wiwitan distal lan banjur bagean proksimal sistem saraf melu proses patologis.

Polyneuropathy dideteksi ing 70% pasien diabetes lan, minangka aturan, wis ana ing tahap kasebut nalika terapi asring ora nyenengake. Perawatan sing ora pati penting nyebabake penampilan nyeri parah, kinerja wis ilang. Ana risiko matine. Coba carane nambani polyneuropathy ing diabetes.

Panyebab, patogenesis poliuropati

Alesan utama sing nyebabake mekanisme neuropati yaiku konsentrasi glukosa ing getih. Asil minangka Tambah ing intensitas proses oksidatif. Radikal gratis diklumpukake ing awak, sing menehi pengaruh negatif kanggo neuron, bisa ngganggu fungsi kasebut.

Gula berlebihan nyebabake aktifitas proses otoimun sing ngrusak jaringan saraf. Pangumpulan glukosa nyebabake gangguan ing osmolitasitas ruang intraselular, jaringan saraf membengkak, konduktivitas ing antarane sel kasebut keganggu. Wutah saka sel serat saraf saya kalem. Hiperglikemia terus-terusan nyuda intensitas metabolisme energi, kena pengaruh konduksi impuls. Ing mburi sel syaraf ngalami hypoxia (keluwen oksigen).

Faktor-faktor sing nyebabake pangembangan neuropati:

• Dawa diabetes sing dawa,
• Ingkang sepuh
• Ngarsane kabiasaan ala,
• Intoksiasi karo senyawa kimia, obat-obatan.

Patologi bisa berkembang nglawan latar mburi penyakit sistemik:

Risiko polyneuropathy tambah ing diabetes kanthi hipertensi arteri, obesitas, hiperlipidemia.

Obat-obatan jamu

Saliyane langkah-langkah terapi sing diwenehake dening dokter, sampeyan uga bisa diobati nganggo obat tradisional. Obat herbal bakal mbantu nyuda intensitas gejala.

Nggawe tingkat gula kanthi nggunakake decoction, sing kalebu:

• Peppermint - 30 g
• Stigmas jagung - 60 g,
• Galega (wedhus) - 100 g,
• Kacang buncis - 100 g.

Tuang 6 meja. l Kumpulake 1 liter banyu sing nggodhok lan lebokake panas nganti 5 menit. Sadurunge digunakake, ketegake kaldu lan jupuk sadurunge mangan. Jumlah siji 100 ml.

Kanggo nyedhiyakake nutrisi saraf, njupuk goncang vitamin saben dina. Sampeyan mbutuhake:

• Kefir - 1 tbsp.,
• Bibit kembang kembang - 2 tabel. l.,
• Parsley - kanggo rasa.

Pil lan rendang wiji kembang srengenge, tambahake kefir. Tambah sayuran lan campuran. Ngombe koktail 1 p. / Dina setengah jam sadurunge sarapan (ing weteng kosong).

Cengkih (rempah-rempah) duwe efek antioksidan sing apik. Kanggo nyiyapake infus sampeyan kudu:

Polyneuropathy diabetes minangka salah sawijining komplikasi sing ngancani diabetes mellitus. Kahanan iki kedadeyan amarga kerusakan jaringan saraf awak dening agen patologis sing diilangi nglanggar metabolisme karbohidrat.

Statistik babagan diabetes mellitus nuduhake manawa munculna komplikasi biasane kedadeyan sawise 15-20 taun wiwit wiwitan proses patologis. Sawise penyakit wis berkembang, wektu sing suwe kudu ngliwati, amarga diabetes terus saya suwe.

Prevalensi polyneuropathy diabetes ing Moskow ing pasien udakara 50-60%. Komplikasi kasebut minangka karakteristik diabetes mellitus jinis 1 lan nomer loro. Perawatan penyakit kasebut disaranake ing klinik khusus, nomer telpon lan alamat sing bisa ditemokake ing situs web.

Diagnosis polyneuropathy diabetes kalebu ing klasifikasi penyakit internasional - ICD. Penyakit iki ing sistem diwenehi kode G63.2.

Sistem saraf manungsa kasusun saka departemen pusat, sing diwakili dening otak lan sumsum tulang belakang, uga serat saraf sing dilanjutake saka dheweke, sing dadi sistem saraf periferal. Kalebu rong jinis saraf utama:

Serat saraf Somatic tanggung jawab kanggo batin saka otot striated. Formasi anatomi iki nyedhiyakake gerakan manungsa sing bebas, sembarangan.

Sistem otonom menehi akeh batang saraf sing mlebu kabeh organ internal. Ngontrol operasi sistem ing ngisor iki:

1. Aliran pencernaan
2. Pembuluh getih
3. Sistem pernafasan
4. Saluran kemih, lsp.

Sistem saraf otonom bisa tumindak otonom, yaiku ora nuruti hawa nafsu saka wong liya.

Polyneuropathy diabetes ngluwihi kabeh saraf periferal sing bagean saka sistem autonomi lan somatik. Gejala sing bakal kedadeyan ing wong gumantung ing lokasi karusakan.

Ing kasus gangguan saka saraf somatik, kegiatan fungsional otot balung. Secara njaba, iki diwujudake kanthi nyeri parah ing perangan awak lan wilayah liyane ing endi otot nglumpukake (tekan weteng, punggung).

Kerusakan ing saraf sing nggawe sistem saraf otonom nyebabake gangguan organ-organ internal. Proses iki mbebayani banget kanggo awak manungsa, amarga ndadékaké perkembangan fungsi organ lan sistem awak.

Owah-owahan fungsi sistem saraf ing diabetes disebabake tambah glukosa getih. Kanthi tingkat gula sing terus-terusan, metabolisme ing jaringan lan sel diganggu. Glukosa ninggalake aliran getih lan manggon ing macem-macem formasi anatomi, kalebu sistem saraf.

Kerusakan saraf trunks nyebabake gangguan batin saka macem-macem organ. Penting banget ing pangembangan proses patologis yaiku faktor liyane - keluwesan oksigen (hypoxia). Ing nglanggar metabolisme umum wong sing nandhang diabetes, kacepetan transportasi getih liwat pembuluh. Minangka asil kasebut, batang saraf ora nampa jumlah oksigen sing dibutuhake, sing nyebabake nyuda fungsi fungsional.

Gambar klinis penyakit kasebut

Gejala polikururopati umume kasus luwih dawa. Ing kasus sing jarang, owah-owahan patologis berkembang ing saraf tangan.

Gumantung ing tahap pangembangan proses lan keruwetan gejala klinis, tahapan utama polyneuropathy diabetes dibedakake. Iki kalebu:

1. Tahap preslinis
2. Tahap klinis
3. Tahap komplikasi.

Tahap perubahan preslinis ditondoi kanthi anané keluhan ing wong sing lara. Tandha karusakan ing jaringan saraf dumadi - sensitivitas ing bagian awak mudhun. Kaping pisanan, pangerten geter, owah-owahan suhu lan rasa sakit diganggu.

Ing tahap gejala klinis, pasien duwe gambar klinis penyakit kasebut. Sindrom nyeri sing kuwat katon, sing bisa ditemokake ing bagean awak. Intensitas pain beda-beda gumantung saka rasa entheng nganti abot, dikatutake. Gejala klinis penyakit liyane kalebu:

1. Pucung awak
2. Sensasi abot banget,
3. Sakit wengi sing ala sing bisa pindah saka siji wilayah menyang wilayah liyane,
4. Sensasi tingling
5. Kulit sing ngobong.

Kapisah, perlu nyebutake bentuk polyneuropati diabetes khusus. Gambar klinis saka bentuk nyeri sing ora dituduhake dening gejala neurologis - mati rasa sikil lan sensasi kesawang. Amyotrophic polyneuropathy, saliyane ilang sensitivitas, ditondoi kanthi munculna kelemahan otot lan penurunan konkopi ing kegiatan motor manungsa.

Cara penyakit iki bisa uga diiringi munculé gejala sing ora spesifik ing umum. Iki kalebu:

1. Ngelu
2. Cramp
3. Pusing
4. Kurang sensitivitas
5. Diare lan mual
6. Inkontinensia urin
7. Pangrungu lan visi sing nggambarake
8. Wanita duwe anorgasmia,
9. Pelanggaran fungsi pidato.

Tahap sabanjure ing perkembangan penyakit yaiku tahap komplikasi. Kanthi perkembangan poliuropati diabetes, akibat kerusakan saraf sing abot. Ing tahap iki, pasien duwe klompok gejala "negatif", sing kalebu:

1. Putus
2. Nasi sikil lan lengen abot,
3. Instabilitas nalika mlaku, diiringi lara abot,
4. "Pati" kulit.

Kedadean gejala kasebut nuduhake prognosis sing ora becik kanggo pasien. Suwe-suwe, ulkus trofik wiwit tuwuh ing bagian pasien pasien, ngrusak integritas kulit.

Kanthi proses proses kasebut, gejala saya tambah gedhe, sing bisa nyebabake pelanggaran lengkap fungsi ekstremis ngisor. Proses sing diabaikan proses kasebut nyebabake ancaman marang nyawa pasien, mula, ing tahap pungkasan, pasien bisa mbutuhake amputasi saka anggota sing kena pengaruh.

Pangobatan penyakit

Kanggo perawatan polyneuropathy diabetes, perawatan obat lengkap digunakake, sing ditetepake kanggo mungkasi pengaruh faktor patologis sing stimulasi pangembangan penyakit.

Komponen penting ing perawatan penyakit yaiku normalisasi glukosa ing getih. Wiwit polyneuropathy minangka komplikasi diabetes mellitus, langkah pertama menyang pasien pasien yaiku normalake penyakit kasebut. Pasien kudu konsultasi karo endokrinologis sing bakal milih dosis insulin sing paling optimal. Iki bakal normalake konten gula ing serum getih pasien kanthi cepet.

Perawatan polyneuropathy diabetes kalebu nggunakake obat-obatan sing normalake sistem saraf pasiine. Dokter menehi resep obat-obatan ing ngisor iki:

1. Komplek vitamin, utamane vitamin B, mulihake fungsi fungsian serat saraf,
2. Olahan antioksidan (vitamin saka kelompok C lan E),
3. Agen inhibitory
4. Actovegin,
5. Antibiotik ing ngarsane penyakit infèksius concomitant,
6. Pelukis kanggo ngilangi gejala sing abot.

Kanthi nggunakake obat-obatan sing kalebu ing kompleks obat kasebut, kahanan pasien nambah kanthi cepet, keruwetan gejala saya mudhun. Kanggo entuk efek sing cepet, dianjurake kanggo nggabungake dana sing kadhaptar karo saben liyane, amarga iki bakal langsung mengaruhi sawetara faktor patologis sing nyebabake pangembangan penyakit kasebut. Thanks kanggo iki, terapi bakal luwih efektif.

Penting banget babagan pemulihan lan rehabilitasi pasien sawise polyneuropathy diabetes yaiku metode perawatan non-obat. Prosedur ing ngisor iki diwenehi resep kanggo pasien:

1. Perawatan fisioterapi
2. Pengobatan luka kulit lan cacat ing ekstremis karo antiseptik kanggo nyegah infeksi konkomunikasi,
3. Panggunaan insoles ortopedi khusus,
4. Pijet sikil lan ngisor
5. Anget ekstrem ngisor kanthi kaos kaki sing anget (dilarang nggunakake bantalan pemanasan lan kamar panas kanggo tujuan iki)
6. Latihan fisioterapi kanggo mulihake fungsi otot.

Gimnastik ing polyneuropathy diabetes saka ekstremis ngisor kalebu olahraga rutin, sing bisa ditindakake ing posisi lungguh.

Nalika pulih saka penyakit, cara tradisional bisa digunakake. Iki kalebu:

1. Tanggal
2. Clay
3. Decoction of herbs (calendula, burdock root),
4. Madu lan linglang
5. Susu wedhus
6. Nutmeg
7. Ibu.

Cara alternatif ora bisa digunakake tinimbang obat, amarga bisa nyebabake komplikasi penyakit iki. Tindakake rekomendasi dhokter. Obat alternatif ing kasus iki bisa digunakake kanggo ngilangi gejala penyakit kasebut.

Ramalan lan Nyegah

Prognosis wong sing duwe polyneuropathy diabetes saka ekstremitas gumantung saka tahap apa sing dikenalake komplikasi. Yen penyakit didiagnosis ing tahap prelinikal, mula bisa mbalekake pasien lengkap. Yen tahap patologi maju kanthi komplikasi sing serius, ramalan kasebut kurang disenengi.

Nyegah penyakit kasebut nduweni peran gedhe kanggo pasien diabetes. Dheweke kudu ngetutake rekomendasi saka dokter sing nekani, mangan kanthi bener, njupuk obat kanthi tepat. Penting, supaya gaya urip sing sehat, nyuda kebiasaan lan ngontrol bobot awak.

Mangkono, polyneuropathy diabetes saka ekstremis minangka komplikasi serius diabetes. Yen sampeyan curiga penyakit iki, sampeyan kudu nemokake nomer telpon lan alamat dhokter profil supaya bisa janjian karo dheweke.

Kita nyoba nyedhiyakake informasi sing paling relevan lan migunani kanggo sampeyan lan kesehatan sampeyan. Bahan ing kaca iki kanggo tujuan informasi lan dimaksudake kanggo tujuan pendhidhikan. Pengunjung situs web ora kudu nggunakake dheweke kaya rekomendasi medis. Nemtokake diagnosis lan pilihan metode pilihan tetep dadi prerogatif eksklusif dokter sampeyan! Kita ora tanggung jawab kanggo konsekuensi negatif amarga panggunaan informasi sing dikirimake ing situs web