Glukofasi Long

Katrangan sing relevan karo 15.12.2014

Jeneng Latin: Glukopi dawa
Kode ATX: A10BA02
Zat aktif: Metformin (Metformin)
Produsen: 1. MERC SANTE SAAS, Prancis. 2. Merck KGaA, Jerman.

Piranti tumindak sing dawa ngemot zat aktif 500 utawa 750 mg - metformin hidroklorida.

Komponen tambahan: sodium carmellose, hypromellose 2910 lan 2208, MCC, stearate magnesium.

Farmakodinamika lan farmakokinetik

Metformin yaiku biguanidekaro hipoglikemikefekbisa ngedhunake konsentrasiglukosa ing plasma getih. Nanging, iku ora stimulasi produksi insulinmulane ora njalari hypoglycemia. Sajrone perawatan, reseptor periferal dadi luwih sensitif marang insulin, lan panggunaan glukosa kanthi sel mundhak. Sintesis glukosa ati suda amarga pencegahan glikogenolisis lan glukoneogenesis. Telat penyerapan glukosa ing saluran pencernaan.

Komponen aktif obat stimulasi produksi glikogen kanthi tumindak sintesis glikogen. Nambah kapasitas transportasi saka transportasi glukosa membran.

Ing perawatan metformin pasien nahan bobot awak utawa nyuda penurunan sing moderat. Zat kasebut duwe efek sing migunani tumrap metabolisme lipid: nyuda tingkat total Trigliserida kolesterol lan LDL.

Piranti sing dawa tumindak ditondoi dening penyerapan telat. Mula, efek terapeutik tetep paling ora jam 7. Penyerapan obat kasebut ora gumantung saka panganan lan ora nyebabake komulasi. Bab sing penting kanggo protein plasma ora bisa diweruhi. Métabolisme dumadi tanpa pambentukan metabolit. Ekskresi komponen dumadi ing wangun sing ora owah kanthi bantuan ginjel.

Indikasi kanggo nggunakake

Glukofasi Long wis diresepake diabetes jinis 2 ing pasien diwasa kanthi obesitas ing kasus diet sing ora efektif lan kegiatan fisik kayata:

monoterapi
perawatan gabungan karo obat hipoglikemik utawa insulin liyane.

Contraindications

Obat kasebut ora diwatesi kanggo:

sensitivitaskanggo metformin lan komponen liyane,
ketoacidosis diabetes, koma koma
fungsi ginjel utawa ati mboten saget,
bentuk akut saka macem-macem penyakit,
ciloko lan operasi ekstensif,
nemen mabuk-alkoholintoxication alkohol
meteng
asam laktat,
gunakake 48 jam sadurunge utawa sawise studi radioisotope utawa x-ray sing nglibatake introduksi medium kontras yodium,
diet hypocaloric,
kurang saka 18 taun.

Ati-ati nalika nulis obat iki kudu ditindakake hubungane karo pasien tuwa, wong sing nindakake karya fisik abot, amarga iki bisa nyebabake pangembangan acidosis laktating perawatan wanita lactating.

Efek samping

Sajrone terapi obat, pangembangan bisa ditindakake acidosis laktat, anemia megaloblastic, nyuda penyerapan vitamin B12.

Kajaba iku, gangguan ing fungsi sistem saraf ora dikecualekake - pangowahan rasa, kegiatan saluran gastrointestinal - mual, mutahke, nyeri, diare, ilang napsu. Biasane, gejala kasebut ngganggu wiwitan perawatan lan mboko sithik ilang. Kanggo nyegah pangembangane, pasien menehi saran kanggo njupuk metformin bebarengan utawa sawise mangan.

Ing kasus sing jarang, kelainan ing kegiatan ati lan empan, minangka manifestasi kulit reaksi alergi.

Overdosis

Recepsi metformin ing dosis kurang saka 85 g ora nyebabake pangembangan hipoglikemia. Nanging kemungkinan pembangunan tetep acidosis laktat.
Nalika gejala acidosis laktik diwujudake, kudu enggal mungkasi obat, ing rumah sakit, nemtokake konsentrasi laktat, kanthi klarifikasi diagnosis. Efektivitas prosedur kanggo mbusak laktat lan metformin saka awak nggunakake hemodialisis dicathet. Terapi gejala simptom uga ditindakake.

Interaksi

Pengembangan acidosis laktat Bisa nyebabake kombinasi obat kasebut karo agen radiopaque sing isine. Mula, sajrone 48 jam sadurunge lan sawise pemeriksaan radiologis nggunakake radiopaque sing ngemot yodium, penghapusan Glucophage Long disaranake.

Panganggone obat-obatan kanthi efek hiperglikemik ora langsung - obatan hormonal utawa tetracosactideuga Agonis β2-adrenergic, danazol, klorprofazine lan diuretikabisa mengaruhi konsentrasi glukosa ing getih. Mula, perlu kanggo ngontrol indikator kasebut, lan yen perlu, atur imbuhan dosis.

Kajaba iku, ing ngarsane gagal ginjeldiuretikapromosi pangembangan acidosis laktat. Kombinasi karo sulfonylureas, acarbose, insulin, salicylates asring nyebabake hypoglycemia.

Kombinasi karo amilorida, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprimlan vancomycin, sing disembunyikan ing tubula ginjal, mlebu kompetisi karo metformin kanggo transportasi tubular, sing nambah konsentrasi.

Tanggal kadaluwarsa

Analogi utama obat iki: Bagomet, Glycon, Glyformin, Glyminfor, Langerine, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor lan liyane.

Panganggone alkohol nambah kemungkinan ngalami acidosis laktat ing akut intoxication alkohol. Efek sing ngiyatake diamati sajrone pasa, melu diet kalori rendah, lan anané gagal ati. Mula, konsumsi alkohol sajrone perawatan kudu dibuwang.

Ulasan Glukopi

Cukup asring, pasien ninggalake review babagan Glukofen Long 750 mg, amarga dosis iki diwiwiti sajrone perawatan diabetes jinis 2 ing panggung tengahnya. Ing kasus iki, umume pasien nyathet efektifitas obat kasebut. Asring ana lapuran manawa nalika obat iki dijupuk diabetes kanthi bobot awak dhuwur, mula mengko dheweke weruh penurunan bobot kanthi moderat kanggo indikasi sing luwih bisa ditampa.

Kanggo Glucofage xr 500, banjur obat ing dosis iki bisa diwenehake ing perawatan perawatan awal. Ing ngarep, paningkatan dosis bertahap diidinake nganti pilihan paling efektif.

Sampeyan kudu nyathet yen mung spesialis sing bisa menehi resep obat hypoglycemic. Saliyane perawatan medis sing kompeten, dhokter bakal menehi saran babagan perubahan nutrisi, latihan fisik, sing kudu dadi bagian integral saka urip wong sing ngalami diabetes. Mung pendekatan iki sing bisa njamin kualitas urip sing normal lan ora rumangsa bisa ngrasakake kabeh gejala nglanggar iki.

Rilis lan komposisi

Piranti tumindak dawa ngemot 500, 750 utawa 1,000 mg bahan aktif metformin hidroklorida.

Komposisi 1 tablet:

bahan aktif: metformin hidroklorida - 500, 750 utawa 1000 mg,
Komponen bantu (500 / 750/1000 mg): sodium carmellose - 50 / 37.5 / 50 mg, selulosa mikrocrystalline - 102/0/0 mg, hypromellose 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mg, hypromellose 2910 - 10/0 / 0 mg, stearate magnesium - 3,5 / 5.3 / 7 mg.

Efek farmakologis

Efek farmakologis metformin ditujokake kanggo ngedhunake gula getih, sing bisa tambah saka asupan panganan. Kanggo awak manungsa, proses iki alami, lan pankreas, sing tanggung jawab kanggo produksi insulin, melu ing. Tugas saka zat kasebut yaiku pecahan glukosa menyang sel lemak.

Minangka obat nglawan diabetes lan bentuk awak, Glukofage Long nindakake sawetara fungsi sing migunani:

Nggawe metabolisme lipid.
Ngontrol reaksi risak karbohidrat lan transformasi dadi lemak awak.
Menehi normalitas tingkat glukosa lan kolesterol, sing mbebayani kanggo awak.
Iki netepake produksi alami insulin, sing nyuda napsu lan kelangan lampiran menyang permen.

Nalika tingkat glukosa getih mudhun, molekul gula dikirim langsung menyang otot. Sawise nemu perlindungan, gula dadi garing, asam lemak dioksidasi, proses penyerapan karbohidrat terus obah kanthi alon. Akibaté, napsu dadi moderat, lan sel lemak ora diklumpukake utawa ora disimpen ing macem-macem bagean awak.

Pandhuan kanggo nggunakake

Pandhuan kanggo nggunakake nuduhake yen Glucofage Long dijupuk kanthi lisan 1 wektu / dina, sajrone nedha bengi. Tablet kasebut diteles kanthi wutuh, tanpa ngunyah, kanthi jumlah cecair sing cukup.

Dosis obat kasebut kudu dipilih kanthi masing-masing kanggo saben pasien adhedhasar asil ngukur konsentrasi glukosa ing getih. Glukofasi Long kudu dijupuk saben dina, tanpa gangguan. Ing perawatan saka mandheg perawatan, pasien kudu menehi informasi marang dokter babagan iki. Yen sampeyan ngliwati dosis sabanjure, dosis sabanjure kudu diwiwiti kanthi umume. Aja dobel dosis Glukofage Long.

Terapi monoterapi lan kombinasi kombinasi karo agen hipoglikemik liyane:

Kanggo pasien sing ora njupuk metformin, dosis wiwitan Glukofage Long sing disaranake yaiku 1 tab. 1 wektu / dina
Saben perawatan 10-15 dina, dosis dianjurake supaya bisa diatur adhedhasar asil ngukur konsentrasi glukosa getih. Tambah dosis sing alon-alon mbantu nyuda efek samping saka saluran gastrointestinal.
Dosis Glucofage Long sing disaranake yaiku 1500 mg (2 tablet) 1 wektu / dina. Yen, nalika njupuk dosis sing disaranake, ora bisa entuk kontrol glikemik sing cukup, bisa nambah dosis maksimal 2250 mg (3 tablet) 1 wektu / dina.
Yen kontrol glikemik sing ora bisa dirampungake nganggo 3 tablet. 750 mg 1 wektu / dina, bisa ngalih menyang persiapan metformin kanthi ngeculake zat aktif (umpamane, Glukofasi, tablet sing dilapisi film) kanthi dosis saben dina 3000 mg.
Kanggo pasien sing wis nampa perawatan karo tablet metformin, dosis awal Glucofage Long kudu padha karo dosis saben dina tablet kanthi rilis biasa. Pasien njupuk metformin ing bentuk tablet kanthi dosis biasane ngluwihi 2000 mg ora dianjurake kanggo ngalih menyang Glucofage Long.
Ing kasus ngrancang transisi saka agen hipoglikemik liyane: perlu mandhegake obat liyane lan mula njupuk Glukofasi Long ing dosis sing dituduhake ing ndhuwur.

Kombinasi karo insulin:

Kanggo entuk konsentrasi glukosa getih sing luwih apik, metformin lan insulin bisa digunakake minangka terapi kombinasi. Dosis awal Glucofage Long biasane yaiku 1 tab. 750 mg 1 wektu / dina sajrone nedha bengi, dene dosis insulin dipilih adhedhasar ukur glukosa ing getih.

Pandhuan khusus

Sadurunge miwiti perawatan lan ajeg ing mangsa ngarep, reresikan bun kudu ditemtokake: manawa ora ana gangguan, paling ora 1 wektu saben taun, pasien pasien tuwa, uga pasien kanthi reresikan bun ing kisaran normal, saka 2 nganti 4 kali taun. Kanthi clearance bun kurang saka 45 ml / min, panggunaan Glucofage Long dikontraindikasi.
Pasien menehi saran kanggo terus diet kanthi asupan karbohidrat seragam sedina.
Sembarang penyakit infèksius (saluran kemih lan infeksi saluran pernapasan) lan perawatan kudu dilaporake menyang dhokter.
Sampeyan kudu nganggep kemungkinan acidosis laktik kanthi munculake kekejangan otot, sing disertai sakit weteng, dyspepsia, malaise abot lan kelemahane umum.
Obat kasebut kudu diganggu 48 jam sadurunge operasi bedhah sing direncanakake. Terapi maneh bisa ditindakake sawise 48 jam, sajrone pemeriksaan, fungsi ginjel diakoni minangka normal.
Asamosis laktis ditondoi dening nyeri weteng, muntah, sesak ambegan asid, hipotermia lan kram otot sing diikuti koma. Paramèter laboratorium diagnostik - nyuda pH getih (5 mmol / l, tambah rasio laktat / pyruvate lan nambah celah anionik. Yen asam acidis laktik diduga, Glucofage Long langsung dibatalake.
Ing ngarsane fungsi ginjel mboten saget nglawan panggunaan gabungan karo obat antihipertensi, diuretik utawa obat anti-radang non-steroid ing pasien tuwa, perawatan khusus kudu dijupuk.
Risiko hipoksia lan ginjel sing luwih dhuwur diamati ing pasien kanthi gagal jantung. Kelompok pasien iki sajrone terapi kudu ngawasi rutin jantung lan negara fungsi ginjel.
Kanthi kakehan, sampeyan kudu terus mematuhi diet hypocaloric (nanging ora kurang saka 1000 kcal saben dina). Uga pasien kudu olahraga kanthi rutin.
Kanggo ngontrol diabetes, tes laboratorium rutin kudu ditindakake kanthi rutin.
Kanthi monoterapi, Glucophage Long ora nyebabake hypoglycemia, nanging ati-ati disaranake nalika digunakake ing kombinasi karo insulin utawa agen hipoglikemik oral liyane. Gejala utama hipoglikemia: tambah kringet, kelemahane, pusing, sirah, palpitasi, konsentrasi perhatian utawa penglihatan.
Amarga komulasi metformin, komplikasi langka nanging serius bisa ditindakake - acidosis laktik, sing ditondoi kanthi kematian sing dhuwur amarga ora ana perawatan darurat. Umume sajrone nggunakake Glukofage Long, kasus kaya ngono kedadeyan ing diabetes mellitus nglawan latar mburi gagal ginjal sing abot. Faktor risiko liyane uga kudu dianggep: ketosis, diabetes kurang kontrol, berpuasa berpuasa, gagal ati, konsumsi alkohol sing berlebihan lan kahanan apa wae sing ana hubungane karo hipoksia.
Komponen ora aktif saka Glukofage Long bisa diekskresi liwat usus ora owah, sing ora mengaruhi kegiatan terapeutik obat kasebut.

Interaksi narkoba

Obat serentak kanthi efek hiperlisemik sing ora langsung - obat-obatan hormonal utawa tetracosactide, uga karo agonis -2-adrenergic, danazol, chlorpromazine lan diuretik bisa mengaruhi konsentrasi glukosa ing getih. Mula, perlu kanggo ngontrol indikator kasebut, lan yen perlu, nindakake pangaturan dosis.

Kajaba iku, ing ngarsane gagal ginjel, diuretik menehi kontribusi marang asamosis laktat. Kombinasi karo turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, salicylates asring nyebabake hypoglycemia.

Perkembangan asidosis laktat bisa nyebabake kombinasi obat kasebut karo agen radiopaque sing isine. Mula, sajrone 48 jam sadurunge lan sawise pemeriksaan radiologis nggunakake radiopaque sing ngemot yodium, penghapusan Glucophage Long disaranake.

Kombinasi karo amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim lan vancomycin, sing disembunyikan ing tubula ginjal, bersaing karo metformin kanggo transportasi tubular, sing nambah konsentrasi.

We ngangkat sawetara ulasan kanggo ilang bobot babagan Glukofasi obat dawa:

Basil. Aku njupuk obat resep kanggo nyuda gula. 1 tablet diresepake saben dina 750 mg sapisan dina. Sadurunge ngombe obat kasebut, gula kasebut ana 7,9. Rong minggu mengko, mudhun dadi 6,6 ing weteng kosong. Nanging tinjauanku ora mung positif.Wiwitane, weteng lara, diare wiwit diwiwiti. Seminggu maneh, gatal diwiwiti. Sanajan iki dituduhake dening pandhuan, dokter kudu lunga.
Marina Sawise kiriman, dheweke menehi resistensi insulin lan ujar manawa iki asring kedadeyan karo wong sing duwe kabotan. Ditunjuk kanggo njupuk Glukofen Long 500. Dheweke njupuk lan rada nyetel diet. Digedhekake udakara 20 kg. Mesthi ana efek sisih, nanging dheweke bakal nyalahake dheweke. Banjur kita mangan sithik sawise njupuk pil, mula aku kerja banget - mula sirahku lara banget. Lan ya - tablet kasebut apik banget.
Irina Aku mutusake kanggo ngombe Glukofasi Long 500 kanggo bobot awak. Sadurunge dheweke, ana pirang-pirang upaya: loro sistem tenaga beda, lan gym. Asil ora puas, bobote keliwat bali sawise diet sabanjure mandheg. Asil saka obat kasebut kaget: Aku kelangan 3 kg saben wulan. Aku bakal terus ngombe, lan regane larang regane.
Svetlana Ibu nduwe diabetes jinis 2. Obat kasebut efektif. Tingkat gula mudhun kanthi signifikan. Ibu isih didiagnosis ngalami obesitas. Kanthi obat iki, aku bisa ilang bobot sithik, yaiku angel nalika umur tuwa. Dheweke luwih krasa saiki luwih apik. Apa sing luwih trep - Glukofasi Long perlu dijupuk mung sapisan dina. Lan sadurunge ana pil sing kudu dijupuk kaping pindho - ora mesthi trep.

Miturut tinjauan, Glucofage Long minangka obat sing efektif kanggo panggunaan jangka panjang. Perkembangan efek samping kacarita asring. Kanthi bobot gedhe banget, penurunan bertahap dicathet.

Obat ing ngisor iki yaiku analog obat: