Diabetes mellitus jinis 2 - gejala lan perawatan (diet, produk lan obat-obatan)
Miwiti kanthi nambah konsentrasi glukosa getih, diabetes entuk gambaran lengkap babagan penyakit, sing ana owah-owahan patologis sing kena pengaruh meh kabeh organ. Ing diabetes mellitus, ijol-ijolan landasan energi sing paling penting kanggo sel awak - glukosa (utawa gula).
A wong nampa bahan iki saka panganan. Banjur getih kasebut dikirim menyang sel. Konsumen glukosa utama yaiku otak, ati, jaringan adipose, lan otot. Kanggo nembus menyang sel, glukosa mbutuhake insulin - hormon.
Pengecualian kanggo aturan iki yaiku neuron otak. Ing wong-wong mau, gula mlebu tanpa partisipasi hormon iki liwat saluran transportasi khusus.
Miturut ICD-10, diabetes mellitus jinis 2 kalebu kelas 4 - penyakit sistem endokrin lan gangguan metabolik. Penyakit iki dienengi kode E11.
Diabetes jinis 2 - Apa?
Sel pankreas khusus (sel beta endokrin) ngasilake insulin. Ing diabetes jinis 1, ana nyuda mutlak ing insulin, yaiku. babar pisan ora disintesis.
Tipe 2 ditondoi dening kekurangan relatif saka hormon iki. Iki tegese ing wiwitan penyakit, sel beta bisa ngasilake insulin sing normal (malah tambah akeh), nanging sabanjure cadangan kompensasi suda.
Mula, pakaryan "mompa" gula menyang sel ora ditindakake kanthi lengkap. Gula berlebihan tetep ana ing getih. Lan wiwit awak ora nyedhiyakake apa-apa "ekstra" ing metabolisme, keluwihan glukosa wiwit "protein" struktur protein, kayata cangkang bathi getih lan jaringan saraf, sing ngaruh fungsi kasebut.
"Gula" (utawa ilmiah - glikasi) minangka faktor utama ing pambentukan komplikasi.
Ing jantung diabetes jinis 2 sensitivitas jaringan cacat kanggo insulin. Malah kanthi tingkat dhuwur sing diamati nalika wiwitan penyakit, hiperlisemia ngalami diamati. Minangka aturan, iki amarga cacat ing reseptor sel. Biasane kondhisi iki diamati kanthi cacat utawa kekurangan genetik.
Suwe-suwe, ana kekurangan fungsi pankreas, sing ora bisa ngasilake hormon nganti suwe. Ing tahap iki, diabetes jinis 2 mlebu ing subtipe sing nggunakake insulin, i.e. karo tablet, wis mokal kanggo nyuda tingkat glukosa. Ing kasus kasebut, administrasi insulin rutin minangka obat dibutuhake.
Panyebab kedadeyan
Diabetes minangka penyakit kanthi patogenesis sing kompleks (mekanisme pambentukan proses patologis). Alesan kanggo "kinerja sing kurang" saka insulin, kaya sing dituduhake ing ndhuwur, ora ana ing hormon kasebut dhewe, nanging amarga kekurangan sel insulin. Kahanan iki diarani resistensi insulin.
Iki ditondoi kanthi anané insulin, nanging sel sing nggunakake glukosa ora nanggapi utawa nanggepi ora bisa diramal lan ora cukup.
Obesitas diabetes jinis 2 nggawe kahanan nalika jumlah insulin biasane ora cukup kanggo "layanan" kabeh sel lemak. Kajaba iku, adiposit (sel lemak) sacara mandiri nyintesis faktor kontrasular, sing uga nambah tingkat glukosa ing getih.
Faktor patogenetik liyane kanggo nambah gula ing jinis penyakit kaloro yaiku kekurangan produksi insulin sanalika sawise mangan. Iki nyebabake peningkatan glukosa, sing ngrusak pembuluh getih.
Ing ngarep, hiperlisemia ngalami diamati sanajan ora ana hubungane karo panganan. Iki kabeh nggawe prasyarat kanggo kapunahan bertahap saka fungsi fungsi sel beta. Akibaté, tingkat insulin mudhun kanthi cetha nganti ora ana anané nalika panjaluk insulin katon.
Pangobatan modern nyorot faktor risiko diabetes:
- luwih saka 40 taun
- kelemon
- overeating karbohidrat lan lemak, utamane saka kewan,
- diabetes ing sederek, ing ngarsane sing ana lara lara yaiku 40%. Nanging, diabetes dudu penyakit gen. Mung nduweni predisposisi genetik, sing diwujudake mung ing ngarsane faktor eksternal tartamtu, kayata conto karbohidrat ing diet,
- kegiatan fisik sithik, kaya kontraksi otot biasane ngrangsang aliran glukosa menyang sel lan risak ora gumantung ing insulin,
- meteng Wanita bisa ngalami diabetes gestasional, sing sawise nglairake bisa ilang dhewe utawa dadi penyakit kronis,
- stres psikologis-emosional. Kondhisi kasebut diiringi tambah hormon kontra-hormon (adrenalin, norepinephrine, kortikosteroid), sing nambah tingkat glukosa ing getih.
Ing tingkat pangembangan obat-obatan saiki, diabetes jinis 2 ora dianggep minangka penyakit keturunan, nanging minangka "penyakit gaya urip". Sanajan keturunan sing dibebani, kelainan karbohidrat iki ora bakal ngalami yen ana wong:
- diwatesi panggunaan karbohidrat manis lan gampang gampang dicerna,
- monitor bobote, ngindhari keluwihane,
- ajeg nindakake latihan fisik,
- ora kalebu overeating.
Gejala Jinis Diabetes Tipe 2
Gejala jinis diabetes mellitus jinis 2 ora penting. Penampilan dheweke, minangka aturan, ora dikatutake, amarga wong ora ngalami sumelang sing signifikan ing kesehatan.
Nanging, ngerti dheweke, sampeyan bisa takon karo dhokter kanthi tepat wektu lan nemtokake konsentrasi glukosa ing getih. Iki bakal dadi kunci sukses kanggo menehi kompensasi kanggo diabetes lan nyuda resiko komplikasi.
Manifestasi utama patologi iki yaiku:
- Tambah ing jumlah urin sing nggawe wong nggunakake jamban sanajan ing wayah wengi.
- Kepinginan kanggo terus ngombe banyu akeh.
- Tutuk garing.
- Sensasi gatal-gaman saka membran mukus (vagina, urethra).
- Mundhak napsu sing ana gandhengane karo sintesis leptin cacat.
Kemampuan penyembuhan luka, furunculosis (pustules ing kulit), infeksi jamur, impotensi umum lan indikasi penting ing ngarsane diabetes. Penyakit iki uga bisa ditemokake kaping pisanan yen dijupuk menyang rumah sakit amarga kena serangan jantung utawa stroke. Iki nuduhake pangembangan komplikasi sing abot.
Gejala klasik katon mung kanthi nambah glukosa ing ndhuwur ambang ginjel (10 mmol / L), i.e. ing level iki, gula katon ing cipratan. Nilai standar glukosa sing gedhe banget, nanging kurang saka 10 mmol / l getih, minangka aturan, ora dirasakake dening wong.
Mula, diagnosis acak diabetes nomer 2 minangka kedadeyan sing umum.
Sampeyan kudu eling yen glikasi protein diwiwiti kanthi cepet nalika tingkat glukosa ngluwihi norma. Mula, deteksi diabetes awal bakal ngindhari komplikasi serius sing ana gandhengane karo Deposit protein glycated ing tembok pembuluh darah.
Gula sadurunge lan sawise mangan
Pangukuran norma gula getih, foto
Ing diabetes jinis 2, norma gula getih sadurunge lan sawise dhaharan beda. Indikasi kasebut kudu ditemtokake esuk ing weteng kosong lan sawise interval 2 jam sawise mangan, masing-masing.
Penafsiran asil gumantung saka jinis materi sing ditliti lan wektu mangan:
- Puasa - 5,5 mmol / L utawa sithik ing getih saka driji (kabeh getih).
- Ing weteng kosong - 6,1 mmol / L utawa kurang saka plasma kapiler utawa vena (materi dipikolehi ing laboratorium kanthi tusukan urat utawa scarification driji).
- Sawise interval jam 2 sawise mangan (ing pangukuran apa wae) - 7,8 mmol / L utawa kurang, ora luwih dhuwur.
Diabetes diabetes Tipe 2
Pangobatan modern diabetes jinis 2 mengaruhi macem-macem bagean proses patologis. Iki digunakake minangka intake saka obat hypoglycemic, uga kombinasi. Pilihan sing paling optimal ditemtokake sacara individu dening endokrinologis.
Pangobatan kanggo perawatan diabetes jinis 2:
1. Biguanides (metformin bahan aktif, persiapan: Siofor, Glukofasi). Dheweke nyuda resistensi insulin, produksi glukosa dening ati, nambah panggunaan, nyuda penyerapan gula sing berlebihan ing saluran pencernaan, lan uga nyuda bobot awak, nglawan kelemon.
Bubar, obat-obatan positif liyane saka obat-obatan kasebut wis diturunake - bisa alon-alon proses penuaan sing muncul ing pasien diabetes sing luwih awal. Efek iki ditampilake ora mung ing pasien diabetes, nanging uga kanggo wong sing sehat.
2. Thiosolidinediones (glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - kanthi efektif nyuda resistensi insulin, nyuda produksi glukosa dening ati, nambah panyerepan dening sel, nambah profil lipid (nyuda jumlah trigliserida lan asam lemak).
Obat ing grup iki luwih disenengi karo kolesterol getih sing dhuwur.
3. Asale saka sulfonylureas (glibenclamide (Maninyl), glimepiride (Amaryl), glyclazide (Dibeton), glycidone (Glurenorm). Tegese sing nambah sintesis insulin dening pankreas.
Ora rasional kanggo gabungke karo obat saka klompok biguanide, sing nyuda resistensi insulin.
4. Kinclong (nateglinide, repaglinide) utawa regulator prandial - obat-obatan sing tumindak anti-cendhak lan cepet kanthi tujuan mulihake sekresi insulin sanalika sawise mangan, ngilangi pelanggaran fase awal sekresi hormon iki.
Gunakake nalika ana bentuk postgrandial hiperglikemia.
5. Increcinomimetics (Exenatide: Bayeta). Iki minangka kelas obat anyar kanggo diabetes. Dheweke nambah efek incretins - hormon gastrointestinal sing mengaruhi sekresi normal insulin, bareng-bareng nyuda efek glukosa gula (hormon diprodhuksi ing ati).
Efek mupangat tambahan kalebu nyuda panganan liwat usus, sing mbantu nyuda penyerapan glukosa lan bobot mundhut.
6. Pangripta DPP-IV (sitagliptin). Tumindak tamba kasebut padha karo sing sadurunge. Iki gegayutan karo incretins, tingkat sing mundhak. Iki duwe efek positif ing hiperglikemia.
7. Perencat Alpha glucosidase (wakil mung acarbose), sing tumindak sacara eksklusif ing lumen saluran pencernaan. Dheweke nyuda penyerapan glukosa tanpa mengaruhi sekresi insulin.
Panggunaan acarbose kanthi tujuan pencegahan nyuda resiko penyakit kanthi 37% (data sinau Stopp NIDDM).
8. Obat gabungan ngemot ing siji tablet utawa kapsul bahan aktif saka macem-macem klompok, kayata metformin glibenclamide (Glibomet, Glukovans), sing ndadekake perawatan kasebut luwih trep lan ditrima kanggo pasien.
9. Insulin. Kanthi kekurangan hormon mutlak, sing tuwuh kanthi suwe, suntikan subkutaneus saka insulin digunakake (pilihan sing nggunakake insulin). Perawatan karo hormon iki diwiwiti kanthi kombinasi obat-obatan sing dibungkus lan insulin kanthi tumindak sing berpanjangan (medium). Ing ngarep, transisi lengkap kanggo terapi hormon bisa uga.
Diet diabetes tipe 2
Prinsip nutrisi kanggo diabetes jinis 2, foto
Dadi penyakit gaya urip, diabetes jinis 2 diobati kanthi efektif, utamane ing tahap wiwitan. Pengurangan bobot bisa nyuda resistensi insulin lan ngilangi kekurangan insulin relatif sing disebabake amarga obesitas.
Intine diet kanggo diabetes yaiku nyuda aliran gula saka usus menyang aliran getih. Iki bakal ngindhari glikemia sing tajam sawise mangan. Mula, kabeh karbohidrat sing cepet-cepet ora bisa disisihake saka panganan (mesthi duwe rasa manis).
Pengambilan awak kanthi cadangan energi kudu kedadeyan amarga metabolisme karbohidrat kompleks, molekul sing dawa ora bisa diserep menyang getih lan mbutuhake pencernaan sing luwih suwe.
Sampeyan uga penting ing diet kanggo mbatesi asupan lemak lan minyak. Mulane, lemak kewan dikecualekake lan luwih disenengi kanggo lenga sing ora diresmekake kanthi jumlah winates.
Ketik diabetes mellitus: apa sing sampeyan bisa mangan lan apa sing ora bisa (tabel)?
Disaranake (ijo) | Winates (kuning) | Silar (abang) |