Pancreatic Alpha Amylase

Tes tesase diwenehi resep kanggo penyakit gastrointestinal. Ayo dipikirake kanthi enzim sing diarani lipase - apa? Apa fungsi ing awak, lan apa penyakit sing ditrapake saka norma ing asil tes dituduhake?

Lipase minangka enzim sing diasilake organ-organ saka awak manungsa tartamtu. Wutah, misahake lan nyuda macem-macem pecahan lemak, lan uga nindakake sawetara tugas penting liyane. Lipase pankreas penting. Kegiatan kasebut bisa dinilai nalika lemak diesi.

Enzim "tumindak" bebarengan karo colipase (koenzim) lan asam empedu. Iki diprodhuksi, saliyane pankreas, yaiku paru-paru, weteng, usus lan malah sel getih putih - sel getih putih sing ana ing sistem kekebalan awak. Ana uga kedadeyan "lingual lipase". Apa iki Iki minangka enzim sing diasilake ing rongga lisan ing bayi sing anyar kanggo panganan utama, yaiku gangguan susu ibu.

Lipase pankreas

Tingkat ing getih luwih dhuwur tinimbang level lipase liyane. Nanging, kanthi pankreatectomy (mbusak pankreas), persentase lipase cilik isih bakal tetep amarga disembunyikan dening organ liyane. Ing tes urin, lipase biasane ora ana. Sawise "lair" ing pankreas, mlebu ing usus, ing endi nindakake fungsine utama - ngilangi lemak. Lipase pankreas duwe peran penting banget. Minangka definisi manawa getih diwenehake, amarga pangowahan indhike iki bisa mbantu diagnosis macem-macem penyakit. Sing endi, nimbang ing ngisor iki.

Lipase pankreas - apa? Iki minangka enzim sing diasilake dening pankreas sing "ngrusak" trigliserida dadi gliserol lan asam lemak sing luwih dhuwur. Asring, ngrusak jamur sing wis emulsified dening empan.

Fungsi lipase ing awak

Saliyane kekirangan lemak, lipase uga melu metabolisme energi, lan uga melu penyerapan asam lemak polyunsaturated lan uga sawetara vitamin - utamane, A, D, E, K.

1. Lipase Hepatik tanggung jawab kanggo ngatur lipid plasma. Iki promosi serapan kromomisron lan lipoprotein kepadatan sing kurang.
2. Lipase gastrik tanggung jawab kanggo stimulasi cleavage minyak tributyrin.
3. Lipase Lingual.
   

Assase lipase

Analisis lipase ditindakake rong kasus:

1. Supaya bisa ndeteksi pankreatitis (radhang pankreas).
2. Kanggo ngevaluasi efektifitas perawatan pankreatitis.

Tes getih lipase dianggep luwih informatif kanggo diagnosis pankreatitis akut tinimbang tes getih kanggo amilase. Nanging, ing tahap akhir pankreatitis akut, tingkat lipase bisa mudhun. Kanthi mumps sing ora rumit (sing diarani "mumps"), tingkatan kasebut tetep ana ing sawetara normal lan mundhak mung yen penyakit kasebut nandhang pankreas. Iki uga bisa uga kena penyakit ginjel akut utawa kronis, sanajan paningkatan amilase ing kasus iki luwih nyata. Dadi, kita nliti enzim sing diarani "lipase" - apa ana lan fungsi sing ditindakake ing awak. Ayo kita nguji tes getih kanggo lipase.

Kepiye nyiyapake analisis kasebut?

Getih diwenehake kanthi ketat ing weteng sing kosong, sampeyan mung bisa ngombe banyu sadurunge njupuk tes. Sawise mangan pungkasan, paling ora 8-12 jam kudu ngliwati. Luwih becik kanggo nindakake sadurunge njupuk obat utawa 1-2 minggu sawise mundur total. Yen ora bisa, sadurunge nyumbang getih, mula kudu dilaporake obat-obatan sing digunakake.

Dina sadurunge njupuk getih, sampeyan kudu diet sing entheng - ora kalebu panganan sing lemu, goreng, pedhes, alkohol, lan uga ngindhari abot fisik. Apike kanggo nyumbang getih sadurunge nindakake panaliten liyane - fluorografi, radiografi - utawa prosedur fisioterapeutik.

Tingkat lipase getih

Indikasi pirang-pirang penyakit yaiku enzim lipase, norma ing wong lanang lan wanita meh padha. Ing wong diwasa, yaiku wong sing umur 18 taun - saka 0 nganti 190 unit. Ing bocah-bocah (nganti 17 taun), konten lipase 0 nganti 130 unit dianggep bisa ditampa.

Apa tegese Tambah lipase getih?

Apa level saka enzim sing diarani lipase? Norma konten kasebut nuduhake manawa pankreas pancen apik, nanging yen indikasi saya tambah, iki bisa uga nuduhake penyakit ing ngisor iki:

1. Pankreatitis akut utawa exacerbation saka penyakit nemen.
2. Colokan empuk.
3. Patologi nemen saka gallbladder.
4. Ciloko Pancreas.
5. Ngarsane tumor ing pankreas.
6. Sumbatan saluran pankreas (watu utawa tapak parut).
7. Cholestasis intrahepatic (lan nyuda aliran ing empan menyang duodenum).
8. Rintangan usus akut.
9. Infarksi ing njero ati.
10. Peritonitis (inflamasi peritoneum).
11. Wutah weteng lambung.
12. Perforasi organ kothong.
13. Patologi hépat, akut utawa nemen.
14. Mumps ("mumps"), menehi komplikasi pankreas.
15. Kelainan metabolik, sing biasane diamati karo asam urat, diabetes, obesitas.
16. Cirrhosis ati.

Lan uga kadhangkala lipase mundhak kanthi transasi organ lan nggunakake obat-obatan sing dawa kayata barbiturates, analgesik narkotika, indomethacin, heparin.

Lipase pankreas uga nambah kanthi ciloko balung tubular. Nanging, amarga analisis lipase ora bisa nyedhiyakake informasi sing dibutuhake babagan karusakan fisik, indikator iki ora dianggep kanggo fraktur.

Nanging kanthi kerusakan ing pankreas, analisis kanggo lipase lan amilase penting banget. Tambah bebarengan kanthi tingkat akurasi sing dhuwur nuduhake proses patologis sing ana ing sel kelenjar. Sajrone kahanan normal pasien, tingkat amilase bali normal luwih normal tinimbang tingkat lipase.

Nimbulaké nyuda lipase getih

Yen lipase diturunake, lapor masalah kayata:

1. Perkembangan kanker apa wae kajaba kajaba kanker pankreas.
2. Trigliserida sing berlebihan, sing kedadeyan kanthi nutrisi sing ora cocog, utamane konsumsi lemak sing berlebihan.
3. Transisi pankreatitis menyang tahap kronis.

Lipase ing persiapan enzim

Awak kita ngasilake enzim panganan kanggo pencernaan protein, lemak lan karbohidrat (sing utama yaiku amilase, lipase lan protease). Nanging, ing kasus nyuda produksi enzim (kurang enzim), pankreatitis lan penyakit pankreas, para dokter menehi persiapan sing ngemot enzim kewan - kabeh ana ing cangkang, mulane dilindhungi sanajan nambah kaasaman jus padharan. Tekan duodenum, dheweke diaktifake. Enzim asring diwènèhaké ing kursus sing cendhak, nanging ana wektu sampeyan kudu ngombe cukup suwe. Panganggone enzim jangka panjang bisa uga diiringi sawetara fungsi pankreas, nanging sawise mandheg saka obat kasebut, pakaryan organ kasebut dibalekake. Saka enzim pankreas, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm lan obat liyane, bahan aktif utama yaiku pancreatin, biasane diwènèhaké. Isine protease, lipase, amylase. Tingkat lipase ing siji tablet luwih dhuwur tinimbang tingkat enzim liyane. Iki amarga kasunyatane, lipase, dibandhingake karo enzim liyane, ing penyakit kasebut ngasilake paling sithik. Amarga lipase diturunake ing awak, konten ing obat kasebut paling ora 10.000 unit tumindak (UNITS).

Persiapan enzim paling asring ana aman kanggo awak. Dheweke asring mainake terapi konvensional ing perawatan antibiotik, bebarengan karo pre- lan probiotik, uga vitamin lan obat-obatan liyane.

Nyiapake analisis lan sampling

Biomaterial kanggo sinau yaiku serum diisolasi saka getih vena. Bahan biasane dijupuk esuk, ing weteng kosong. Panganan pungkasan kudu digawe ora kurang saka 12 jam sadurunge njupuk getih. Nganti 30 menit, kudu ngilangi udud, kakehan fisik lan emosional, sajrone seminggu - intake alkohol lan obat (yen bisa).

Sampling getih biasane ditindakake saka vena ulnar kanthi sistem jarum syringe utawa vakum. Tabung ditutup kanthi rapet, dilebokake ing kothak lan dikirim menyang laboratorium. Sadurunge tes, serum diisolasi saka getih. Deteksi tingkat pankreas pankreas ing njero ditindakake kanthi metode coloretetri kinetik. Kegiatan enzim ditaksir kanthi tingkat reaksi karo substrat. Persiapan asil analisis ora luwih saka 1 bisnis.

Nilai normal

Biasane, ing pasien luwih saka 18 taun, konsentrasi alpha-amilase pankreas ora ngluwihi 53 U / L. Ing bocah umur pisanan, enzim iki disintesis kanthi jumlah cilik, nilai referensi - ora luwih saka 8 unit / liter. Nganti umur 10 taun, nilai normal ora luwih dhuwur tinimbang 31 unit / liter, nganti umur 18 taun - ora luwih dhuwur tinimbang 39 unit / liter.

Tambah sethithik konsentrasi alpha-amilase pankreas bisa kedadeyan nalika njupuk kortikosteroid, obat anti-inflamasi non-steroid, analgesik narkotika, kontrasepsi oral, furosemide, captopril. Mula, kanggo entuk asil sing dipercaya, prelu nggantungake resepsi sing sabisa. Alesan kanggo analisis sithik tingkat bisa dadi kolesterol dhuwur ing getih.

Tingkat munggah

Penyebab peningkatan jumlah alpha-amilase ing getih yaiku pankreatitis akut. Konsentrasi enzim mundhak pirang-pirang jam sawise ngrusak jaringan pankreas lan tahan nganti 5 dina. Ing bentuk nemen penyakit, pratondho mundhak kanthi moderat. Suwe-suwe, amarga sel organ luwih akeh ora fungsional, tingkat amilase pankreas bali normal, lan banjur entuk watesan sing luwih murah.

Kajaba iku, panyebab saka kena pengaruh moderat utawa alpha-amilase pankreas ing getih bisa dadi cedera pankreas, panyekat saluran getih karo watu utawa tapak tatu, neoplasma onkologis ing organ, mumps, apendisitis akut, peritonitis, perforasi ulcer weteng, pecah saka weteng fallopi. alangan usus, cholecystitis. Kanthi macroamylasemia, konsentrasi enzim ing getih mundhak, dene ing urin bisa mudhun utawa tetep padha. Kanthi diabetes decompensated, pankreas nampa beban sing tambah, sing asring nyebabake pelepasan amilase pankreas menyang aliran getih.

Mudhunake level

Alesan kanggo penurunan tingkat pankreas alpha-amilase ing getih yaiku penurunan jumlah sel pankreas biasane. Dheweke dadi luwih cilik kanthi bentuk pankreatitis kronis sing terus maju, tuwuh kanker, fibrosis sista, nekrosis pankreas, pankreatectomy sebagean utawa lengkap. Penyebab penurunan kegiatan alpha-amilase ing getih bisa uga asupan obat-obatan tartamtu, kayata, sitrus utawa oxalates, uga karusakan ing sel ati amarga hepatitis, keracunan, kalebu alkohol, lan keracunan meteng.

Perawatan Ora normal

Analisis kanggo pankreas alpha-amilase ing getih iki nduweni nilai diagnosa sing gedhe ing gastroenterologi, uga nefrologi lan operasi. Asil ditafsirake magepokan karo pratondho liyane tes getih biokimia. Paling asring, ahli gastroenterologi melu perawatan: resep obat, prosedur fisioterapeutik, ngawasi dinamika penyakit kasebut.

Kelainan fisiologis saka alpha-amilase pankreas ing getih bisa diilangi karo panganan, sing bakal nyuda beban ing pankreas. Kaping pisanan, kudu mbatesi konsumsi sajian goreng, lemak, ngrokok, pedhes lan manis banget, rampung ngilangi alkohol, kopi, rokok. Mangan pantes fraktional, ing bagean cilik. Penerimaan obat-obatan kudu disepakati karo dhokter, asring minangka obat-obatan sing ora dikendhaleni sing nyebabake konsentrasi enzim.

Tarif penyimpangan

Amylase sajrone keradangan akut mundhak kaping pirang-pirang sekaligus, biasane owah-owahan kasebut nuduhake wiwitan penyakit patologis utawa exacerbation penyakit kasebut. Indikasi tuwuh ing 3-5 jam, tekan pucuk sawise 10-24 jam. Sawise iku ana penurunan, ing dina 6, tingkat amilase suda nganti normal.

Kanggo entuk asil sing dipercaya, perlu nganalisa kegiatan amilase ing urin saben dina, sing penting nalika nggawe diagnosis, nanging asil kasebut ora spesifik ing bentuk akut penyakit kasebut.

Ing pankreatitis kronis tanpa exacerbation, tingkat amilase bisa suda, nalika kambuh ana, jumlah enzim pankreas mundhak. Ing sawetara pasien, konsentrasi normal zat ora dikecualekake sanajan exacerbation.

Lipase lan amilase pankreas saya tambah akeh:

1. aborsi
2. cedhake weteng
3. penyakit liyane.

Alasan kanggo paningkatan cepet pratondho uga ana gandhengane karo watu ing kandung kemih, ginjel, neoplasma onkologis, lan alangan saka empedu.

Mengkono manawa analisis biokimia menehi asil nol, kedadeyan kasebut nalika fungsi kelenjar pankreas ora cukup, lan fase hepatitis akut lan kronis. Amilase rendah minangka gejala toksikosis nalika meteng.

Kanggo nggawe diagnosis sing akurat, sampeyan kudu njupuk tes tambahan, nganakake pemeriksaan lengkap babagan awak.Tingkatan standar zat kasebut minangka ing ngisor iki: ing bocah-bocah sing umur siji taun, indikator amilase ing ngisor iki 8, ing bocah umur 1-10 taun - ngisor 31 taun, ing wektu remaja - ing ngisor iki 39, ing wong diwasa - ing ngisor iki 53 unit / liter Ora ana bedane apa jender pasien.

Kelebihan sethithik - nalika analisis nuduhake mung sawetara unit luwih saka normal, wong kasebut ora diganggu, dheweke ora ngeluh kesehatan. Ing kasus kasebut, dhokter mung menehi resep kanggo pancrein utawa persiapan enzim pankreas.

Petunjuk kasebut kudu menehi tandha yen sampeyan luwih utawa luwih kaping pindho (luwih murah) tinimbang normal.

Yen asil tambah utawa mudun?

Kanthi pankreatitis, amilase ditemtokake thanks kanggo tes getih biokimia sing rinci, mula macem-macem pangowahan ditaksir, kesimpulan ditarik lan terapi sing cocog. Sampling getih ditindakake ing weteng kosong, sawise komposisi serum kasebut dicenthang. Kanggo analisis urin, materi biologis diklumpukake sedina, dina esuk diwutahake, sisa diklumpukake nalika awan, koleksi wis rampung karo bagean esuk ing dina esuk.

Tes getih kanggo amilase pankreas kudu nuduhake anané, enzim iki biasane ora ana ing aliran getih.

Nalika zat mlebu ing lingkungan sing ora biasa (getih, urin), mula ana pelanggaran tartamtu.

Kanthi indikasi sing saya tambah ing getih, jumlah amilase ing cipratan uga ngluwihi norma, iki minangka petunjuk kanggo nemtokake patologi organ internal. Pangembangan amilase pankreas ing getih bisa dadi tandha:

• mumpung
• penyakit saka kelenjar salivary,
• cholecystitis.

Nilai sing diidinake kudu tetep ana ing kisaran 28-125 U / L (getih), 1-17 U / L (urin). Analisis kanggo amilase pankreas dituduhake diagnosis kompleks, ngidini sampeyan netepake penyakit kasebut kanthi tepat lan miwiti perawatan.

Dokter menehi analisa kanggo amilase, utamane kanggo mbentuk pankreatitis akut, patologi pankreas liyane, nanging uga diagnosis diagnosis:

1. meteng ektopik
2. hyperamylasemia,
3. tingkat P-isoenzim,
4. gagal ginjal
5. ulkus weteng lan duodenum.

Kajaba iku, analisis bakal nuduhake fungsi ginjel cacat, gagal ginjal, alangan usus, proses radang ing rongga weteng, ing peritonitis tartamtu, bentuk alkoholisme akut, lan kekurangan kelenjar sawise perawatan bedah.

Amilase tingkat kurang asring ora nggatekake perhatian, nanging pratondho sithik uga kudu dadi tandha diagnostik, sing nuduhake fungsi pankreas ora cukup. Fibrosis sista, sing mengaruhi meh kabeh organ internal, bisa nyebabake pelanggaran. Gambar sing padha karo padha diamati ing tahap kanker pungkasan, sing nuduhake pati pasien sing penting banget.

Kolesterol getih dhuwur, homocysteine ​​bisa nambah utawa nyuda amilase getih, iki diamati yen sadurunge diagnosis pasien njupuk obat-obatan tartamtu: kontrol kelahiran, obat-obatan, diuretik, Ibuprofen lan turunane.

Sampeyan kudu dipikirake manawa ana owah-owahan total amilase kanthi indikator amilase pankreas sing kurang nuduhake fungsi pankreas, organ pernapasan, lan pathologi ovari.

Cara nyiyapake analisis

Kanggo entuk asil sing paling akurat, sampeyan kudu nyiyapake sinau kanthi bener. Esuke, sadurunge menehi getih, pasien kudu nolak mangan panganan lan macem-macem ombenan, utamane kopi lan teh. Kanthi jumlah sing ora diwatesi, banyu sing diresiki lan ora karbonat.

Sadurunge pemeriksaan, panganan pungkasan kudu ditindakake ora luwih saka 12 jam. Ana aturan sing mbatesi panggunaan obat, biasane para dokter menehi saran supaya ora ngombe obat 1-2 minggu sadurunge analisis. Yen pasien ora nglirwakake rekomendasi kasebut, sampeyan kudu menehi dhokter babagan iki.

Dina sadurunge ngirim materi, kegiatan fisik sing kuat, panggunaan omben-omben ora dikecualekake. Pangobatan fisioterapeutik, kalebu rektum fluoroskopi rektum lan fluorografis, lan ultrasonik, bisa mengaruhi asil analisis kasebut.

Sawetara penyakit bisa nyuda amilase pankreas, asile bisa beda karo pelanggaran:

• hepatitis
• metabolisme karbohidrat ora cukup,
• tahap kaping papat saka tumor pankreas,
• neoplasma ing jaringan saka pankreas,
• karusakan total pankreas,
• kolesterol getih kapadhetan kurang dhuwur.

Yen penyakit kasebut gegayutan karo proses inflamasi, amilase pankreas diprodhuksi kanthi jumlah gedhe, amilase pankreas wis tikel kaping pirang-pirang. Konsentrasi gedhe ana gandhengane karo penyakit: pankreatitis kronis lan akut, alangan saluran getih, tumor, alangan usus, penyakit kronis lan akut, radang ati, anané infeksi parasit ing organ, apendisitis akut.

Mbebayani kanggo nambani penyakit pankreas sing wis diadegake tanpa partisipasi dhokter, inisiatif apa wae bakal mengaruhi negara kesehatan. Kunci kanggo pangapuran sing dawa bakal netepi ketat resep resep dhokter, nambah kualitas urip, njupuk obat sing diwènèhaké.

Informasi babagan enzim pankreas diwenehake ing video ing artikel iki.

Enzim Lemak lan Enzim Jus Pankreas

Lipase nuduhake enzim hidrolisis (iki nyepetake hidrolisis lipid menyang gliserin lan asam lemak). Enzim iki, sing nduwe spesifikasi klompok, ora ana sing diikat karo siji substrat, kayata urease, sing ndadekake pemecahan urea. Lipase diprodhuksi dening akeh organ lan jaringan, mula gumantung saka produksi, ana:

• Pulmonary
• Hepatic
• Intestinal
• Lingual (enzim jinis iki disintesis ing rongga lisan, saiki ana ing "bayi", amarga ngilangi lemak sing ana ing susu, kanthi umur, kabutuhan lipase lingual, mula produksi ing wong diwasa banget cilik).
• Pancreatic (bakal dirembug ing publikasi).

Kajaba saka lipase pankreas, ana lipoprotein lipase ing plasma getih, sing uga diarani minangka klarifikasi kanggo fungsionalitas fungsional - kanggo catalyze risak chylomicrons lan, amarga iki, kanggo njlentrehake plasma.

Papan sing paling penting ing antarane enzim sing njupuk fungsi kanggo ngrusak lemak yaiku lipase. Pankreas tanggung jawab kanggo ngasilake enzim iki, sing ngasilake lan nyimpen ing sel asam ing bentuk ora aktif. Sawise mlebet panganan menyang duodenum 12, lipase, liwat saluran pankreas, uga mlebu ing usus cilik, ing pundi kasebut menyang negara aktif supaya bisa langsung tugas-tugas langsung - pecahan lipid.

Perlu ditemokake yen lipase ora mung enzim sing diwenehake dening pankreas, amarga zat liyane uga kudu diilangi. Jus pankreas, sing nduwe reaksi alkali (pH ing ndhuwur 10), ngemot enzim sing bisa ngatasi karbohidrat (amilase) lan protein (protease) sing entuk panganan.

Saben laboratorium duwe standar dhewe.

Biasane, sithik banget lipase getih, lan uga katon amarga regenerasi jaringan kelenjar sing terus-terusan. Yen sakperangan pankreas wiwit tumindak kanthi ora bener, kegiatan enzim iki mundhak, lan dikirim kanthi jumlah gedhe ing aliran getih.

Minangka kanggo angka angka norma (indikasi referensi) lipase pankreas ing getih, mula, kaya tes tes biokimia liyane, mokal kanggo orientasi maca menyang wates tartamtu. Tabel ing ngisor iki, sing diwenehi conto, bisa uga nuduhake manawa ora ana indikasi norma kanggo kabeh cara lan laboratorium, mulane, kaya biasane, pasien sing kasengsem ing asil tes dheweke kudu ngubungi CDL, sing nguji getih.

Sumber liya uga bisa nuduhake macem-macem watesan nilai normal, kayata: saka 0 nganti 470 U / l utawa saka 7 nganti 70 U / l, saengga tanpa nilai referensi laboratorium sing nindakake panliten kasebut, decryption paling mungkin ora mungkin.

Temenan, pangowahan ing nilai normal mung ditrapake kanggo umur gender kanggo norma prakteke ora main peran (kanggo lanang lan wadon, norma-norma padha).

Ing cipratan sing dibentuk dening ginjel sehat, enzim iki ora bisa ditemokake, sanajan molekul molosa ora suwe sajrone filtrasi glomerular. Cukup, sawise ngliwati filter glomerular, dheweke ngalami penyerapan mbalikke ing tubul. Tampilan enzim iki ing urin nuduhake saluran pankreas diblokir dening soko (mbok menawa ana sawijining tumor?), Lan organ nandhang sangsara serius.

Lipase dipasangake karo amilase

Alasan kanggo janjian kasebut tes kaya enzim sing diprodhuksi dening pankreas, umume, nyatakake gejala kahanan akut ing sistem pencernaan:

1. Soreness, sing diarani "herpes zoster", amarga njupuk ora mung lokasi kelenjar. Miwiti ing endi wae ing wilayah epigastrik lan nyebar kanthi cepet menyang hypochondria, rasa lara nglarani ing punggung lan dada, intensitas gedhe banget supaya pasien ora bisa ngalangi rintihan lan njerit,
2. Demam biasane ora langsung, suhu awak mundhak nalika komplikasi berkembang,
3. Sakit manungsa ora diwatesi mual sing gedhe banget, pirang-pirang "muntah" ditambahake, sing ora ngilangi kahanan,
4. Nyoba kanggo mangan nggegirisi kahanan (lara tambah, muntah terus, supaya kepinginan kanggo ndeleng panganan ilang),
5. Sisih sistem kardiovaskular, menehi reaksi kanthi nyuda tekanan getih lan kenaikan denyut jantung.

Konsentrasi lipase sing saya tambah kanthi akeh mupangate nuduhake masalah sing wis tekan parenchyma pankreas, mula, panelitian enzim lipolitik ing plasma getih, kaya biasane, diwatesi sawise analisa liyane - netepake glikosil hidrasease (alpha-amilase) ing getih. Kajaba iku, enzim (lipase) iki asring luwih informatif, amarga sensitivitas lan spesifikasine luwih dhuwur. Contone, ing lipase getih saya tambah (kanthi signifikan - nganti 200! Times) sawise 4-7 jam (puncak - sedina) lan yen proses inflamasi saya mundhak, konsentrasi bali normal sawise 1 - 2 minggu.

Amylase, beda maneh, beda kanthi beda: kegiatan tambah dicathet sawise 6 nganti 12 jam, lan enzim glikolitik, sing ndadekake catary lan reaksi pemisahan glikogen, bali normal saka 2 dina nganti minggu (mesthi wae, yen proses ing organ rampung kanthi sukses) .

Umumé, owah-owahan ing rong pratondhongan kasebut menyang ndhuwur kanthi pangembangan reaksi radang ing parenchyma pankreas, banjur suda, yen reaksi kasebut bakal mudhun, dheweke bisa mindhah, bisa uga disebat, salaras. Nalika nemtokake loro paramèter, pancreatitis akut bisa didiagnosis 98% kasus.

Kangge, tarif sing dhuwur ora mesthi setuju karo keruwetan kahanan patologis, mula gumantung mung nilai-nilai angka glikolitik (alpha-amylase) lan enzim lipolitik (lipase) ing getih ora larang regane.

Temtu pisanan, konsentrasi lipase getih sing tambah akeh nyebabake pancreatitis akut. Nanging, kahanan angel banget mbutuhake bedane saka penyakit akut iki, amarga penyakit klinis lan padha uga mbebayani, mulane disorot sawetara indikasi kanggo janjian analisa kasebut:

• Reaksi natoni sing wiwit cepet lan wiwit berkembang kanthi cepet ing jaringan pankreas dhewe (pankreitis akut),
• Masalah sing tiba-tiba timbul amarga pembentukan lan akumulasi watu ing "pepadhangan" sing paling cedhak, kantong oval - gallbladder (cholecystitis akut),
• Proses inflamasi kronis sing dilokalisasi ing parenchyma pankreas (Chr. Pancreatitis) ing fase akut,
• Ulcer weteng perforated,
• Gagal gagal (loro gagal ginjal akut - gagal ginjel akut lan gagal ginjel kronis),
• Diabetes mellitus (ketoacidosis diabetes - DKA, sing luwih khas kanggo diabetes jinis 1)
• Kerusakan parenchyma ati (sirosis),
• Objek usus dhuwur (usus cilik),
• Alkoholisme kronis
• Transplan organ.

Lan maneh, diagnostik laboratorium ora diwatesi mung kanggo sinau mung siji enzim lipolitik ing plasma getih, luwih becik kalebu ing protokol definisi enzim liyane, utamane, alpha-amilase.

Persiapan sinau babagan kegiatan lipase ora ana sing khusus kanggo langkah-langkah persiapan kanggo tes biokimia liyane. Pasien sing kasengsem entuk jawaban sing bisa dipercaya ing tangane kudu luwih dhisik, tenang, lan keluwen (mandheg mangan 12 nganti 14 jam sadurunge analisa). Sepisan, istirahat biasa kudu dibatalake setengah jam sadurunge venipuncture utawa lali babagan rokok esuk iki kabeh.

Apa "tambah" utawa kegiatan sing dhuwur "bakal ngomongake"

Enzim lipolitik sing dijelasake ing karya iki, produksi sing dadi tanggung jawab saka pankreas, minangka indikasi utama penyakit kasebut. Lipase, luwih dhisik, pameran mundhak, lan kadhangkala cukup dhuwur, puluhan kaping luwih dhuwur tinimbang normal, kegiatan ing inflamasi utawa lesi parenchyma organ sing nyedhiyakake pencernaan, metabolisme energi lan reaksi liyane sing penting:

1. Pankreatitis akut, sing berkembang utamane kanthi pambentukan watu lan anané calculi ing kandung kemih sing nglumpukake empedu, utawa ing kasus konsumsi omben-omben alkohol. Sawise sawetara utawa telung jam (sawise kelenjar ora seneng apa-apa), mula "mbrontak" lan reaksi karo gejala klinis lan konsentrasi lipase getih. Aturan lan ragu babagan prognosis disebabake kahanan nalika paningkatan nilai enzim lipolitik tuwuh kanthi cepet, ngluwihi wates ndhuwur norma kaping pirang-pirang,
2. Bentuk kronis proses inflamasi (jam. Pancreatitis) sajrone ngalami exacerbation. Kanthi lelara penyakit sing saya suwe saya suwe, lipase ora tambah akeh, paningkatan sing cetha, karakteristik saka reaksi radang akut, umume, ora diamati. Amarga penyakit kasebut entek, konsentrasi enzim mboko sithik bisa normal. Nanging, yen kelenjar terus nandhang lara, pasien bisa krungu manawa ing plasma getih lipase kurang,
3. Sista (bener utawa salah - pseudocyst) ing parenchyma pankreas,
4. Cilaka Gland
5. Halangan saluran pankreas utama kanthi alangan mekanik (catu, kalkulus).
6. Proses onkologis sing ana ing jaringan kelenjar.

Lipase ditingkatake ing pirang-pirang kahanan, sing asring ana gandhengane karo organ penting iki, amarga dheweke uga mlebu sistem pencernaan:

• Patologi kronis saka gallbladder, exacerbation saka penyakit gallstone (cholelithiasis),
• Blade usus (alangan), nekrosis tembok usus (serangan jantung),
• Peradangan peritoneum (peritonitis),
• Kanthi kekurangan cacat ing njero tembok organ internal sing kothong amarga pecah ulkus (weteng, duodenum 12) utawa amarga ngrusak alam sing beda,
• Substitusi (ora bisa diganti) parenchyma ati kanthi jaringan konektif (sirosis),
• Ngurangi aliran empedu lan, kanthi mangkono, nyuda sumber daya ing duodenum 12 tanpa karusakan lan blockage saluran empuk extrahepatic (cholestasis intrahepatic).

Saliyane kahanan patologis saluran pencernaan (GIT), paningkatan kegiatan enzim lipolitik sing diterangake bisa diamati ing kahanan liyane:

1. Kerusakan ginjel sing abot (gagal akut lan kronis),
2. Kanker payudara
3. Patologi metabolik (trinitas sing misuwur: arthritis gouty, obesitas, diabetes),
4. Ciloko jaringan alus sing amba,
5. Patah tulang balung,
6. Panganggone sistematis minuman sing ngemot etil alkohol (pankreas, kaya ati, ora seneng alkohol),
7. Panggunaan farmaseutikal sing asring: hormon (kontrasepsi oral, kortikosteroid), diuretik (furosemide), NSAIDs (ibuprofen), analgesik narkotika, antikoagulan langsung (heparin).

Sampeyan kudu dicathet kanthi mumps akut, sing diarani minangka "mumps" utawa "mumps," lipase mung tambah nalika pankreas kena pengaruh karo kelenjar parutid.

Konsentrasi lipase sithik

Sanajan enzim sing nyegerake risak lemak ing plasma getih ora panas banget, saengga kahanan individu luwih suda. Yen analisis kasebut nuduhake yen lipase getih kurang, mula sampeyan kudu nggoleki sabab kasebut. Paling asring, ana masalah proses inflamasi kronis ing pankreas - patologi sing cukup umum ing antarane macem-macem kelompok umur. Prasyarat utama sing nggawe patologi kasebut, sing paling dhisik yaiku alkoholisme, nanging kita ora kudu lali manawa umume wong sing umure luwih awal nglebokake awak, luwih milih "apik" tinimbang "barang sing apik". Sanajan, saliyane iki, ana sawetara kahanan sing uga ngaruh pengaruh negara organ parenchymatous iki.

Tes laboratorium kaya ngono, kayata determinasi lipase ing plasma getih, cukup ditrapake yen peradangan kronis saka lokalisasi iki wis pirang-pirang taun, nanging kita ora kudu lali manawa karusakan signifikan ing jaringan organ sajrone proses dawa bisa nyebabake efek sebaliknya - konsentrasi enzim bakal suda. Saliyane, lipase uga suda ing liyane, sanajan ora umum, kasus, kayata:

• Kanthi tumor ganas (mesthine, kajaba kanker pankreas),
• Wong-wong sing seneng ngisi panganan saben dina kanthi panganan umume lemak (meh kabeh enzim dihabisake nggarap lemak),
• Yen ana sebab, katrampilan fungsional saka pankreas, amarga produksi enzim bakal mandhek,
• Lipase diturunake karo fibrosis sista saka pankreas (fibrosis sista - patologi sistemik serius, sing diwarisake kanthi rute resesif autosomal, sing ditondoi kanthi karusakan ing kelenjar endokrin lan gangguan fungsi jero sistem pernapasan).

Aktivitas lipase bakal dikurangi amarga campur tangan bedhah - pancreatectomy. Operasi sing padha ditindakake nalika urip wong, lan kanggo kaslametane, para dokter milih manawa kudu nggunakake cara radikal. Konsentrasi lipase sing suda bakal diamati loro sawise sebagian (utamane, yen operasi mengaruhi sirah lan bagean awak), lan sawise ngilangi organ lengkap.

Lipase ing obatan

Wong sing duwe masalah pencernaan nalika "mangan ora salah" meh mesthi agen enzim ing kabinet obat omah sing mbenerake kegiatan saluran pencernaan. Ya, lan ora sehat, ora, lan lagi njupuk "enzim" kanggo nambah fungsi usus lan ngindhari efek sing ora disenengi sawise glutoni abot sing ana gandhengane karo riyaya.

Iki dingerteni, ana akeh panganan, aku pengin nyoba kabeh, lan weteng wiwit "protes". Wanita sing nggegirisi ngliwati pancreatin, mezim-forte, festal lan obat-obatan liyane ing meja saben liyane (pengamatan nuduhake yen jinis wadon luwih wicaksana tinimbang pria). Tablet, warna-warni (kuning, jambon ...) warna-warna, kapsul lan dragees mbantu banget kanggo nggunakake panganan lemak, amarga kabeh ngemot enzim lipolitik sing penting lan lipase.

Amylase: informasi ringkes lan indikasi pakewuh

Amilase pankreas - apa ana lan peran apa sing dimainake ing awak, sampeyan bisa ngerteni manawa sampeyan wis kenal karo sepira organ lan sistem karya wong.

Kanggo pangolahan karbohidrat, kalebu pati lan glikogen, sampeyan butuh enzim khusus, yaiku amilase. Jumlah utami (enzim) konsentrasi ing jus pankreas lan kelenjar salivary. Saka pankreas, jus kasebut pindhah menyang duodenum. Ana proses pisah wiwit. Minangka asil saka iki dibentuk:

Penghapusan amilase saka awak ditindakake dening ginjel, i.e. sisa enzim metu karo cipratan.

Iki dianggep normal nalika jumlah cilik saka bahan kasebut ditemokake ing usus, ovari lan otot.

Gumantung saka tujuan diagnosis, analisis amilase getih pankreas lan persentase enzim ing urin bisa uga dibutuhake kanggo entuk informasi sing paling akurat.

Alpha-amilase utawa P-amilase (nilai kasebut bisa ditampilake ing cathetan medis) diukur ing unit saben liter. Norma enzim ing getih gumantung saka umur subjek:

• ing bocah umur 1 taun - 8 unit / l,
• saka 1 taun nganti 10 taun - ora luwih saka 30 unit / l,
• saka 11 nganti 18 taun - ora luwih saka 40 unit / liter.

Norma ing wong diwasa, sing awak dianggep kabentuk sawise 18 taun, yaiku 0-53 unit / liter. Ing watesan normal, konten amilase ing urin yaiku 20-100 u / l. Norma ing wanita lan pria kira-kira padha.

Sampeyan bisa ngerteni luwih rinci apa tegese nalika tingkat enzim ora normal, ing kantor dokter dhewe-dhewe.

Tambah tarif

Yen amilase pankreas ing getih pasien saya tambah, nanging isi enzim ing saliva normal, mula bisa dianggep manawa subjek kasebut duwe salah fungsi pankreas utawa patologi dilokalisasi ing organ-organ sing ana ing lokasi.

Penyebab pengumpulan gedhe ing enzim ing getih bisa uga kaya ing ngisor iki:

1. Pankreatitis akut. Penyakit iki ditondoi dening proses inflamasi sing duwe gejala sing jelas. Sindrom nyeri dilokalisasi ing kelenjar lan sumunar menyang mburi. Kajaba iku, munculna gejala mabuk. Amilase kanthi pankreatitis akut bisa ngluwihi norma kaping pirang-pirang, nanging iki ora mesthi kedadeyan. Ing kasus kasebut, organ kasebut rusak banget, sing diiringi kematian sing signifikan ing sel sing ngasilake enzim iki, tingkat kasebut meh ora owah. Kanggo verifikasi bener saka asil tes laboratorium, disaranake pasien sing nandhang pankreatitis nindakake analisa kegiatan lipase. Nilai enzim iki ing lesi kelenjar tetep dhuwur. (Lipase minangka senyawa molekul protein sing ngatasi hidrolisis substrat ester-lipid sing ora larut, saéngga awak bisa nyerna lemak).
2. Bentuk pankreatitis kronis. Iki ditondoi kanthi Tambah bertahap amilase. Kanthi dawa penyakit iki, enzim iki saya normal.

Lipase ana watesan normal nalika indeksane pasien ing umur mayoritas yaiku 0-130 unit / ml. Kanggo pria lan wanita diwasa ing getih, tingkat enzim bisa kalebu saka 0 nganti 190 unit / ml getih.

Lipase ora mesthi kena pengaruh proses patologis sing ana ing saluran pencernaan. Regane bisa beda-beda ing pasien sing nandhang tulang tubular.

Nalika amilase pankreas ditambah, pangumpulan ing getih amarga tambahan enzim kanggo protein sing akeh. Proses ngeculake zat kasebut menyang saluran saluran dadi masalah. Sebab-sebab saka proses normal iki bisa uga kaya ing ngisor iki:

• alangan saluran pankreas,
• tumor ing salah sawijining departemen organ,
• alangan usus,
• dissect aneurisma aorta,
• watu ing wesi,
• diabetes mellitus
• apendisitis akut
• cholecystitis
• hepatitis
• radhang peritoneum,
• aborsi
• trauma weteng utawa perforasi ulkus,
• macroamylasemia.

Pengurangan amilase

Nalika amilase diturunake, mula teoritis indikasi iki kudu nuduhake manawa pasien ora duwe masalah kesehatan. Ing kondhisi kasebut, pankreas kudu mlaku kanthi lengkap.

Nanging kasunyatane, kabeh beda.

Umume kasus, kanthi latar mburi pengurangan amilase, patologi ing ngisor iki bisa didiagnosis ing pasien:

1. Kanker pankreas ing tahap pungkasan.
2. Nekrosis pankreas total. Karusakan organ ekstensif ing pankreatitis cilaka akut.
3. Kolesterol tinggi.

Penurunan amilase getih minangka karakteristik pasien sing biasane kelenjar kelenjar wis ilang. Penyebab kongenital proses abnormal, sing disebabake pelanggaran struktur organ lan fungsine sing ora bener, ora dikecualekake. Patologi bisa diwarisake.

Kesimpulan

Getih kanggo amilase disumbang saka urat. Analisis kasebut diwatesi ora mung yen ana curiga pancreatitis. Kanthi menehi pitulung, bisa uga konfirmasi utawa nolak proses patologis ing ovaries utawa nyimpang ing kelenjar salivary.

Kanggo entuk asil sing dipercaya saka tes laboratorium, pasien kudu nyiyapake awake kanthi bener. Sawetara obat-obatan, alkohol, ngrokok rokok lan faktor liyane, sing bakal diomongake dening spesialis kanggo ngrampungake tingkat enzim.

Kanggo ngerteni kenapa level amilase beda karo pakewuh, tes tambahan bakal diwènèhake marang pasien. Jinis kajian dipilih adhedhasar gambar klinis pasien individu.

Aja nolak pitunjuk medis. Perawatan wektu sing tepat bakal ngindhari penyakit kasebut.