Tes getih kanggo pankreatitis

Supaya rampung, para dokter menehi tes lan sinau kanggo diagnosis pankreatitis lan kabutuhan perawatan khusus.

Tes laboratorium ngidini sampeyan nemtokake tingkat lesi pankreas, kahanan awak pasien, sifat patologi, komplikasi penyakit iki, lan ngawasi efektifitas terapi sing wis ditemtokake. Menganalisis media biologis lan cairan: getih, urin, feces, kadang nindakake kajian efusi pleura lan peritoneal.

Apa tes sampeyan kanggo pancreatitis?

• Tes getih klinis umum,
• Kimia getih
• Analisa fecal,
• Urinalysis kanggo konten amilase.

Tes iki kanggo pankreatitis ditujokake kanggo ngenali peradangan, ndeteksi tingkat lan konsentrasi enzim sing dibebasake dening pankreas menyang getih, urin, uga nemtokake rong fungsi utama sing bisa diganggu kanggo macem-macem derajat: produksi enzim kanggo ngilangi panganan lan produksi hormon kanggo metabolisme karbohidrat - insulin lan glukagon.

Tes Darah Klinik Umum (KLA)

Miturut KLA, pratandha peradangan diturunake: jumlah leukosit, neutrofil mundhak, ESR nyepetake. Kanthi perawatan sing bener lan efektif ing tes getih, indikasi kasebut cepet bali menyang normal.

Paling anyar ESR stabil. Pengawetan jangka panjang nomer leukosit sing tambah akeh lan ESR sing nyepetake bisa uga nuduhake komplikasi pankreatitis.

Ing pasien kanthi pankreatitis kronik sing suwe lan lara nemen, sebaliknya, nyuda jumlah leukosit lan penurunan ESR diamati, amarga ora cukup nutrisi (lemak, protein, karbohidrat) kanggo sintesis awak lan sel.

Ing malabsorpsi vitamin lan nutrisi sing abot, pratandha B12, kekurangan anemia lan kurang zat besi bisa diamati ing tes getih.

Tes getih biokimia

Amylase. Analisis utama sing mangsuli pitakon "yaiku pankreatitis iki?" Apa panentu amilase ing getih lan cipratan.

Amylase minangka enzim kanggo risak pati ing lumen saka saluran pencernaan. Amylase dibentuk ing kelenjar pankreas lan kelenjar. Ing pankreatitis, amilase lan akeh enzim liyane, amarga macem-macem sebab, ora disembunyekake menyang lumen usus, nanging wiwit diaktifake langsung ing pankreas, miwiti pencernaan dhewe. Bagéyan saka enzim mlebu ing aliran getih, lan saka getih liwat ginjel diekskresi ing urin.

Kanthi pankreatitis, isi amilase ing getih mundhak sawise 1 - 12 jam wiwit wiwitan penyakit iki, tekan konsentrasi maksimal 20 nganti 30 jam, ilang sajrone 2-4 dina.

Isi amilase sing tambah ing urin ditondoi kanthi nilai sing luwih stabil: biasane amilase disimpen ing cipratan dibandhingake karo jumlah getih ing 9-10 jam. Bisa uga ana ing urin sajrone 3 nganti 5 dina, lan katon nganti 4 nganti 7 jam sawise wiwitan penyakit. Isi amilase maksimal ing urin dicathet sawise 9 - 10,5 jam.

Ing sawetara kasus, isi amilase ing getih lan cipratan ora bisa nambah kabeh. Malah bisa dadi pancreatitis sing abot banget lan kursus pankreatitis sing dawa.

Nilai amilase total bisa nambah ing kahanan ing ngisor iki: appendicitis akut, meteng tubal abort, alangan usus, cholecystitis, alur pankreas, gangguan alur pankreas, patologi kelenjar air liur, peritonitis, diabetes serius, perforasi ulcer lambung, meteng, pecah aorta.

Nilai normal amilase total ing getih: 29 - 100 IU / l, amilase pankreas - ora luwih saka 53 IU / l. Indikator normal total amilase ing urin: nganti 408 unit / dina.

Lipase. Nentokake lipase getih minangka tes liya kanggo pankreatitis. Lipase uga enzim pankreas, dimaksudake kanggo risak lipid - lemak. Tahap penampilan ing getih, konsentrasi maksimal lan wektu penyisihan saka awak beda banget, mula metode iki kanggo diagnosis pankreatitis kronis ora akurat banget. Nanging wektu kegiatan lipase ing awak mesthi luwih suwe tinimbang wektu kegiatan amilase. Keruwetan lan luwih lanjut babagan penyakit kasebut ora bisa diadili kanthi tingkat lipase.

Penting! Tekad saka lipase minangka analisis sing luwih spesifik tinimbang tekad amilase, amarga mung pankreas sing ngasilake lipase lan levele mung eksklusif karo patologi organ iki.

Tingkat lipase normal: 14 - 60 IU / L.

Getih ing mikroskop

Elastase Nemtokake kegiatan saka elastase-I yaiku analisa "paling anyar" kanggo pankreatitis, amarga tingkat kasebut tetep diunggahake udakara 1.5 minggu saka exacerbation saka bentuk pankreatitis kronis utawa serangan akut. Contone, sajrone periode iki, tingkat elastase-I tambah ing pasien 100%, konsentrasi amilase pankreas yaiku 43%, lipase - 85% pasien. Nanging, miturut tingkat kenaikan elastase-I ing getih, ora mungkin nyatakake kerusakan ing jaringan pankreas.

Tingkat elastase - aku ing getih: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastase-I ing getih ditemtokake kanggo ndeteksi inflamasi akut ing pankreas, lan deteksi elastase ing feces minangka tandha sintesis pankreas gangguan.

Indikasi liyane. Tes getih biokimia kanggo pancreatitis uga diwenehake kanggo nemtokake indikasi klinis umum, asring nemtokake pangowahan:

• suda protein, albumin, ferritin, transferrin,
• indeks albumin-globulin ngganti arah nambah alpha-1- lan alpha-2-globulin,
• asring nambah kegiatan alanine aminotransferase lan aspartate aminotransferase, dehidrogenase laktat, transferase gamma-glutamyl,
• peningkatan konten bilirubin, kolesterol, fosfatase alkalin minangka ciri saka kedadeyan komplikasi - blok saka saluran empedu lan pangembangan sindrom cholestasis, hepatitis reaktif,
• ing analisis biokimia, nyuda tingkat kalsium ing getih asring diamati, sing dadi indikasi keruwetan sajrone pankreatitis.

Penting! Tingkat pengurangan kalsium lan nyuda jumlah protein ing getih minangka tandha keruwetan pankreatitis lan tingkat kerusakan ing jaringan pankreas.

Jumlah protein normal ing getih 64 - 84 g / l, tingkat kalsium 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oncomarkers. Penentuan karsinoma getih antigen carcinoembryonic lan CA 19 - 9 ing getih minangka analisis sing dibutuhake kanggo pankreatitis kronis. Iki perlu supaya ora luput nalika konversi pankreatitis kronis dadi kanker pankreas.

Peningkatan CA 19 - 9 kaping telu lan antigen carcinoembryonic kaping pindho dadi indikasi inflamasi pankreas, nanging kenaikan nilai penanda tumor ing getih ing ndhuwur indikasi kasebut, minangka tandha kanker pankreas ora langsung.

Tingkat penanda tumor iki bisa uga mundhak kanthi kanker lambung, kanker kolor, lan cholangiogenik, mula analisis iki minangka tandha kanker pankreas.

Nilai CA 19 - 9 iku normal: 0 - 34 IU / ml, antigen carcionembryonic: 0 - 3.75 ng / ml kanggo wong sing ora ngrokok, kanggo ngrokok 0 - 5.45 ng / ml.

Glukosa Penentuan tingkat glukosa getih yaiku analisis prentah, amarga asring asil pankreatitis kronis yaiku diabetes.

Analisis kasebut kudu ditindakake kaping pirang-pirang kanggo linuwih asil, amarga dipengaruhi dening macem-macem faktor: mangan sadurunge njupuk tes, level kegiatan fisik lan njupuk obat-obatan tartamtu. Biasane, konsentrasi glukosa getih nganti 5.5 mmol l.

Analisis sing luwih akurat kanggo nemtokake diabetes, saliyane kanggo nemtokake gula getih, yaiku netepake hemoglobin glycated. Hemoglobin glycated - hemoglobin, sing ana ing aliran getih digandhengake karo glukosa.

Diukur ing%, biasane kalebu 4,0 nganti 6,2%. Indikator iki kanthi paling nuduhake nilai rata-rata ing getih sajrone konsentrasi glukosa 3 wulan kepungkur.

Analisa fecal

Analisis feces, utawa pemeriksaan coprological, ditindakake kanggo ndeteksi fungsi pankreas gangguan lan produksi enzim.

Biasane, nalika mangan lemak 100 g karo feces, lemak netral 7 g dirilis, paningkatan jumlah lemak ing feces nuduhake pelanggaran penyerapan lan kerusakan amarga kurang enzim pankreas.

Prasyarat kanggo analisis sing dipercaya yaiku panganan (diet Schmidt digunakake: protein 105 gram, karbohidrat 180 gram, lemak 135 gram) lan ora nggunakake persiapan enzim sajrone periode kasebut.

Yen feces ditemokake ngemot sinetron lan lemak netral sing dhuwur kanthi konten asam empedu sing terus, mula diagnosis kurang diagnosa.

Malah ing analisa tinjau, sampeyan bisa nemokake kreator: jumlah serat otot sing ora diketokake ing tuna.

Asil ora bisa dipercaya:

• Kanthi koleksi feces sing ora bener,
• Yen sampeyan ora ngetutake diet sing diwarah.
• Steatorrhea lan kreator bisa uga ana macem-macem penyakit saluran pencernaan (kanthi lesi ileum lan bakteri saka usus cilik).

Kesimpulane

Panaliten laboratorium minangka salah sawijining metode panaliten utama lan pancreatitis. Tes laboratorium asring kasedhiya kanggo akeh institusi medis, ngidini sampeyan kanthi cepet lan kanthi tepat njlentrehake diagnosis pankreatitis, minangka titik penting, amarga pankreatitis saben menit larang - sampeyan kudu cepet verifikasi diagnosis lan miwiti perawatan sing apik kanggo pankreatitis.

Persiapan sadurunge nyumbang getih

Sadurunge melu tes, sampeyan kudu nyetel diet kanthi becik lan tindakake pirang-pirang aturan sing ringkes sajrone sawetara dina. Sampeyan kudu ngilangi panganan sing ngrokok, lemak, pedhes lan manis saka panganan, saliyane iku, nyuda intake teh lan kopi sing kuwat. Kabeh produk ing ndhuwur menehi pengaruh negatif saka pankreas lan distort data ing getih.

Dilarang kanggo ngombe alkohol lan ngrokok. Alkohol mbantu nyuda glukosa getih lan nambah asam urat. Kosok baline, nikotin, sebaliknya, nambah gula lan jumlah sel getih abang, minangka pratondho kasebut bisa disimpang.

Yen pasien ngalami fisioterapi, mula kudu nunggu sawetara dina sadurunge menehi getih. Kajaba iku, asil analisis biokimia bisa owah miturut pengaruh sinar x lan ultrasounds.

Ora disaranake kanggo nindakake latihan kekuatan sing bisa nyandhet awak. Iki kalebu inclines, squats, mlaku, lan sapiturute Sampeyan kudu nglindhungi dhewe saka stres, overstrain emosi, lemes. Kabeh faktor kasebut bisa mengaruhi hormon, sing, banjur mengaruhi kinerja analisis umum lan biokimia.

Kahanan utama lan penting yaiku getih getih pasa. Paling ora, antarane interval suwene pungkasan kudu 8-12 jam. Kajaba iku, sampeyan ora bisa ngombe ombenan, kalebu banyu.

Kepiye cara sampling saka materi kanggo riset

Getih vena eksklusif sing dijupuk saka urat kubik dijupuk kanggo tes getih biokimia. Prosedur kasebut ditindakake dening profesional medis sing terlatih kanthi kondhisi. Pasien lenggah ing kursi, ngulurake tangane maju, lan dheweke dipencet nganggo turniquet 3 cm ing sadhuwure sikut.

Situs suntikan diobati karo antiseptik lan tusukan ditindakake, diikuti sampling getih ing tabung uji. Sawise nampa jumlah biomaterial sing dibutuhake, situs puncture disemprotake kanthi bal katun direndhem ing antiseptik, lan lengen kasebut terus kenceng ing sikut.

Iki perlu supaya bisa minimalake risiko ngalami hemotom, lan getih trombosan luwih cepet. Asil tes biasane siap dina sabanjure.

Lagi ditindakake ing laboratorium sing dilengkapi reagen lan peralatan khusus.

Pakar nyaranake nyumbang getih kanggo biokimia ing ngarsane keluhan pasien utawa sawise pemeriksaan visual. Miturut asil dheweke nggawe diagnosis lan menehi resep perawatan sing efektif. Sawise perawatan, getih kudu disumbang maneh supaya bisa ngevaluasi kualitas perawatan.

Kimia getih

Tes getih biokimia kanggo pancreatitis dianggep minangka tes sing paling penting. Dheweke pancen mbiyantu ngandharake pakaryan sakabehing organisme.

Petunjuk saka test getih kanggo pankreatitis yaiku ing ngisor iki:

• tingkat amilase bakal tambah - enzim pankreas sing ngrusak pati,
• tingkat elastase, trypsin, lipase lan phospholipase bakal tambah akeh,
• tingkat glukosa bakal tambah amarga kekurangan insulin ing getih,
• tingkat bilirubin bakal tambah amarga ditutupane saluran empuk kanthi kelenjar sing nggedhekake,
• pengurangan protein minangka akibat saka kalaparan energi energi,
• Tambah transaminase (ora mesthi kacathet).

Tes getih biokimia bisa ditindakake ing bentuk penyakit akut lan kronis. Darah kanggo amilase disumbang kaping pirang-pirang kanggo nglacak dinamika penyakit kasebut lan ngevaluasi asil perawatan.

Tes getih klinis

Tes getih umume uga bakal rada owah:

• Jumlah sel getih putih mundhak (luwih saka 8 * 10 9 / l, sing nuduhake proses inflamasi ing awak,
• Tambah ing ESR (saka 15 mm / h lan ndhuwur) nuduhake sing padha
• jumlah sel getih abang lan tingkat hemoglobin suda (diamati ing kasus komplikasi hemorrhagic),
• nyuda tingkat eosinofil (subspesies saka leukosit granosit).

Penunjuk tes getih umum ora nuduhake penyakit tartamtu, nanging mung umume. Asil sing diolehake dianggep minangka tambahan kanggo analisis biokimia. Nanging, data entuk pitulung kanggo mbiji kesehatan sakabehe pasien.

Apa cara diagnosis sing ditindakake?

Apa cara liya kanggo nemtokake penyakit sing wis ditepungi obat? Saliyane tes getih, ana macem-macem cara liyane sing mbantu ngenali inflamasi pankreas:

• palpation saka wilayah ing endi organ sing lara.
• Ultrasonik
• CT lan MRI, yen prelu,
• radiografi organ weteng,
• analisa saliva, feces lan cipratan.

Palpation ditindakake dening dokter kanggo ngidentifikasi organ sing meradang. Kanthi pankreatitis, manipulasi iki nglarani. Asring, diagnosis bingung karo ulkus weteng lan duodenum, mula penyakit kasebut mbutuhake diagnosis sing ati-ati. Sinau dhewe kudu ditindakake kanthi ketat ing weteng kosong.

Sajrone ambegan sing jero, dhokter ngenalake driji menyang rongga weteng, rada bengkong ing phalanges. Ing pankreatitis kronis, wesi kasebut ditambahi lan lara kasebut ora kuwat banget. Ultrasonik kanggo pankreatitis ditindakake kanggo ngonfirmasi diagnosis, amarga metode diagnosa iki menehi asil sing bisa dipercaya.

Kanthi pankreatitis, scan ultrasonik bakal nuduhake nggedhekake organ, wates karo outline sing ora jelas, struktur heterogen, tambah echogenicity ing situs inflamasi, kanthi penyakit serius - kista lan owah-owahan liyane sing ora kalebu ciri pankreas.

MRI lan CT menehi evaluasi optimal kanggo pankreas, mbukak pathologies angel kanggo diagnosa, ndeteksi inkrotik, inklusi cairan ing organ sing meradang.

Analisis saliva ditindakake mung kanthi tujuan ndeteksi pankreatitis kronis. Sing penting yaiku kanggo nemtokake isi enzim, amilase, ing njero.Penurunan jumlah kasebut bakal nunjukake bentuk radang pankreas sing berpanjangan lan abot.

Asring, asil kasebut dipikolehi ing individu sing ngupayakake pankreatitis kronis luwih saka setahun. Perawatan sajrone kahanan kasebut angel banget, lan kadhangkala ora mungkin.

Urinalysis kanggo pankreatitis uga bakal diganti. Ing kasus keradangan abot ing urin, isi α-amilase bakal tambah lan sel getih abang bisa uga katon. Ing kasus penyakit sing abot, sel getih lan protein putih bisa dideteksi. Owah-owahan analisa fecal bisa uga nuduhake pancreatitis.

Kanthi radhang pankreas, transformasi ing ngisor iki minangka ciri:

• ing ngarsane trigliserida ing feces,
• ing ngarsane residu panganan sing ora diwatesi,
• owah-owahan warna warna feces - dadi entheng (gejala ora langsung penyakit iki, nuduhake penutupan saluran empuk).

Kabeh jinis diagnostik bisa digunakake kanggo wong diwasa lan bocah. Ora disaranake kanggo nindakake x-ray, CT lan MRI kanggo wanita sajrone periode gestasi, amarga kabeh jinis radiasi bisa mengaruhi kesehatan bocah sing durung lahir.

Nyegah pangembangan penyakit kasebut luwih gampang tinimbang ngrawat mengko. Yen ana gejala sing ora bisa dingerteni, sampeyan kudu njaluk bantuan langsung menyang dhokter.

Sampeyan kudu mirsani sawetara aturan sing gampang: aja langsung mangan panganan sing lemu lan ngrokok, nanging ngonsumsi panganan sing kaya serat, watesan pengambilan alkohol lan mandheg ngrokok, ngombe paling ora 1,5 liter banyu saben dina (yen ora edema lan kontraindikasi liyane). Nyegah sing bener ora ngidini penyakit akut penyakit iki.