Nekrosis pankreas hemorrhagic

Nawakake sampeyan maca artikel ing topik: "nekrosis pankreas hemorrhagic" karo komentar saka profesional. Yen sampeyan pengin takon pitakon utawa nulis komentar, sampeyan bakal bisa nindakake iki ing ngisor iki, sawise artikel kasebut. Endoprinologist spesialis kita mesthi bakal mangsuli sampeyan.

Apa sing nekrosis pankreas hemorrhagic lan ramalan luwih lanjut ing perawatan penyakit kasebut

Video (klik kanggo muter).

Penyakit sing berkembang ing pankreas ditondoi kanthi proses progresif kanthi cepet, lan kemampuane kanggo nggawe komplikasi sing serius banget. Antarane patologi kasebut bisa diarani nekrosis pankreas hemorrhagic, yaiku penyakit sing bisa ngalami intresif lan ngancam.

Apa jenis penyakit, apa faktor sing nyebabake pangembangan, lan kenapa angel ngobati, sing bakal diterangake ing artikel iki.

Nekrosis pankreas hemorrhagic (pankreas) minangka salah sawijining patologi paling abot kanthi cara khusus. Kanthi pangembangan penyakit iki, proses necrosis sel-sel organ ora bisa diganti lan cepet banget.

Penyakit iki bisa uga:

Minangka aturan, wujud sing abot utamane ing pankreatitis akut, nanging uga bisa diamati nalika ngalami pankreatitis kronis.

Video (klik kanggo muter).

Nekrosis hemorrhagic kedadeyan:

Pati lokal (sebagean mati pati).
Jumlah (seda kabeh sel).

Nanging, ing loro kasus kasebut, penyakit sing ora kena patologis mengaruhi wilayah rahasia saka pankreas, sing diarani acinus, sing tanggung jawab kanggo ngasilake enzim, bahan khusus sing dadi komponen cairan pankreas.

Uga, patologi iki dipérang miturut klasifikasi, lan ana sawetara jinis.

Saka wilayah sing kena pengaruh:

Necrosis sifat organik, sing bisa cilik, medium utawa gedhe.
Subtotal lan total, sing diarani necrosis umum, ing endi sawetara utawa kabeh pankreas kena pengaruh.

Miturut anané utawa ora ana organisme bakteri:

Gumantung saka tumindak sampeyan, penyakit kasebut bisa:

Kabeh bentuk penyakit kasebut muncul nalika ana energi enzim sing kuwat, sing dudu tandha positif. Dadi, kanthi revitalisasi enzim sing gedhe banget, proses hidrolisis protein kacathet.

Kajaba iku, salah sawijining enzim kasebut (sing diarani elastase), bisa nandhang membran pembuluh getih, saéngga nyebabake pendarahan. Ing bidang obat, panyimpangan iki diarani "autoaggresi enzim pankreas."

Dadi, nekrosis pankreas hemorrhagic minangka akibat saka tumindak musuhan enzim ing ngisor iki: elastase, chymotrypsin, trypsin.

Penyakit iki ditondoi dening pembangunan phased.

Tahap pertama: ing pankreas, ana pangembangan aktif organisme patogen sing nuwuhake fenomena normal kayata autoaggresi lan toksinemia enzim pankreas, sing diwujudake kanthi gejala kaya: bangku sing ora stabil, mutahke lan mriyang.

Tahap kapindho: reaksi penguraian purulen sel kelenjar wiwit berkembang, kanthi pembentukan kegagalan (bolongan) ing pankreas.

Tahap kaping tiga: inflamasi nyebar ing jaringan sehat tetangga, nggawe kahanan sing stres kanggo awak.

Kaya sing sampeyan ngerteni, penyakit iki cukup mbebayani kanggo urip manungsa lan mbutuhake terapi serius lan, yen perlu, perawatan bedah.

Nganti saiki, obat ngerti sawetara faktor sing nyumbang kanggo pangembangan proses patologis iki. Sing paling umum ing antarane yaiku:

Peradangan ing pankreas, ing atherosis sebagean, uga kalebu aliran cairan pankreas sing ora bener.
Keracunan (intoxication) awak minangka standar, yaiku kedadeyan asring yen pasien nandhang alkoholisme kronis.
Entri jus pankreas kanthi sistematis menyang saluran pankreas, sing khas ing ngarsane watu ing gallbladder.
Ngarsane fokus infèksius ing saluran empedu lan saluran empedu, yaiku kedadeyan umum karo cholecystitis lan cholangitis.
Koagulasi intravaskular lan sindrom thrombohemorrhagic, sing asring ngiringi macem-macem infeksi virus lan bakteri, utawa kedadeyan sawise kemoterapi lan sawise menehi infeksi radiasi ionisasi sing dhuwur.
Vasculitis hemorrhagic (patologi otoimun).
Trauma mekanik saka parenchyma pankreas, duwe sifat acak utawa sawise operasi.

Penyakit iki uga mbebayani amarga bisa mengaruhi organ internal saluran pencernaan, sing ngganggu fungsi kasebut.

Gejala ing ngisor iki minangka ciri penyakit iki:

Sakit akut, intensitas kuat banget ing hyposondrium kiwa, sing menehi ing dada kiwa, pundhak lan punggung ngisor.
Tutuk garing.
Rasa pajek saka ilat.
Mbalek maneh.
Mual
Muntah muntah.
Mbuwang.
Diare
Asiling pembentukan gas.

Kajaba iku, pasien ngeluh gejala liyane:

Suhu dhuwur.
Ngarsane bintik biru utawa ungu ing sisih weteng utawa ing sisih tengah, sing nuduhake anané perdarahan internal.
Tekanan getih sing ora stabil.
Detak jantung
Sesak napas.
Sithik urine nalika uring.
Kelainan mental.

Miturut statistik medis, nekrosis pankreas akut ing 1/5 pasien nyebabake krisis, lan ing 1/3 ana koma utawa gangguan mental saka akut.

Ing kasus pembentukan fistula pankula pankreas-retroperitoneal, kondhisi pasien bisa saya tambah amarga ing njero bahan-bahan pankreas ing rongga weteng, uga partikel saka sel-sel mati, amarga anané anané jaringan tisu weteng lan pangembangan peritonitis kanthi pratandha purulen diwiwiti.

Dokter bola-bali negesake manawa obat-obatan saka patologi iki nggunakake cara rakyat pancen kontraindikasi. Iki bisa digunakake mung sawise mungkasi panggunaan metode medis maju ing wektu pemulihan awak, lan mung ana ing sangisoré pengawasan dhokter.

Tahap utama intervensi medis:

Ngilangake rasa nyeri. Kanggo iki, resep analgesik, antispasmodik (Papaverine, No-shpa, Novocaine lan liya-liyane).
Penundaan saka agresi enzim pankreas. Suntikan lan dropper intravena diwenehake nggunakake infus Trasilol utawa Trotis.
Ngilangi spasme, sing ngidini nggedhekake paten saluran kelenjar, lan langkah uga ditindakake kanggo nyuda jumlah jus lambung sing disembunye. Ing tahap iki, diet sing ketat karo episode keluwen mutlak kudu dipatuhi. Saka obat-obatan sing digunakake Ephedrine, Atropine.
Nyegah panyebaran bahan-bahan beracun lan infeksi menyang organ-organ tetanggan. Kanggo iki, antibiotik diwènèhaké, kayata, Zeporin, Gentamicin utawa Kanamycin. Kanggo mbusak racun saka awak, glukosa karo insulin lan solusi liyane digunakake.

Kanthi tahap patologi maju kanthi karusakan organ ekstensif, operasi darurat diwiwiti.

Kajaba iku, nekrosis pankreas total, diiringi tanda-tanda infeksi, mbutuhake reseksi pankreas, utawa langkah sing luwih drastis diwatesi - penghapusan pankreas (operasi iki diarani pankreatectomy).Nanging, operasi iki ditindakake ing kasus-kasus sing jarang, amarga nduweni tingkat morbiditas lan pati sing dhuwur.

Solusi radikal liyane yaiku eksisi situs mati (sequestrectomy).

Sajrone operasi kasebut, kemungkinan cedera kanthi ora sengaja kanggo organ-organ sing ana ing jejer, mula bisa nambah macem-macem komplikasi lan kasus fatal.

Terapi penyakit iki minangka proses sing dawa banget, sing bisa mbutuhake wektu sawetara minggu nganti enem wulan, utawa malah luwih.

Akeh pasien penyakit iki kepengin weruh yen dheweke mati saka nekrosis pankreas hemoroid. Dheweke uga pengin ngerti sepira kemungkinan pemulihan, lan apa bisa dadi ramalan kanggo nekrosis pankreas hemorrhagic?

Sayange, statistik medis ora kabeh tokoh sing nglipur: kabeh kasus penyakit iki, 50% ngalami fatal. Penyebab kematian yaiku keracunan lengkap awak, kanthi provokasi peritonitis purulen.

Ing wektu sing padha, nomer sing luwih akurat uga diarani, kayata, nekrosis pankreas hemorrhagic minangka panyebab pati:

7-15% - jumlah kematian.
40-70% - kanthi patologi sing agresif banget.

Wong sing predisisi, utawa wis ngalami masalah pankreas, kudu nyoba netepi kabeh langkah-langkah medis sing perlu kanggo ngobati lan nyegah penyakit liyane.

Khususnya, kanggo nyegah nekrosis pankreas, kabeh langkah kudu ditindakake kanggo nyegah pembentukan pankreatitis:

Sacara dramatis nyemak diet.
Nolak alkohol kanthi mutlak.
Ing ngarsane penyakit gastrointestinal, kudu diobati kanthi tepat wektu.

Mung ati-ati kesehatan sampeyan bisa nulungi akibat sing mbebayani.

Kaya sing sampeyan ngerteni, pasien penyakit iki kudu nindakake kabeh pandhuan ing gastroenterologist, lan kanthi prekara-bedaan kanggo anomali padharan, supaya ora ngalami macem-macem komplikasi, njupuk kabeh langkah sing cocog kanggo nyegah.

Iki tegese sampeyan kudu ngupaya pitulung medis kanthi tepat kanggo pelanggaran paling cilik ing saluran pencernaan, lan utamane pankreas. Kakurangan terapi sing tepat nambah risiko pati.

Panganggone biaya biara kanggo perawatan pankreatitis

Sampeyan bakal kaget kanthi cepet penyakit kasebut mundhak. Ngurus pankreas! Luwih saka 10.000 wong nyumurupi peningkatan sing signifikan ing kesehatan mung kanthi ngombe esuk ...

Apa nekrosis pankreas lan mbebayani?

Nalika berkembang, nekrosis bisa nyebar lan mengaruhi organ sing ana ing cedhak. Ing wektu sing padha, jaringan sing ambruk, yaiku, tiwas, ora ana maneh

Napa nyeri sirah kanthi pankreatitis lara lan kepiye ngilangi serangan migrain?

Mesthine ora bisa ngerteni sebab-sebab sing tepat ing sirah ing pasien karo pankreatitis, amarga gejala iki, umume, minangka kanca sing terus-terusan saka inflamasi pankreas.

Nimbulaké lan fitur mriyang ing pankreatitis

Sindrom nyeri sing ana ing weteng sisih ndhuwur minangka indikator utama sing mesthi ana. Nyeri bisa dadi cetha, nglereni, utawa tetep, nanging ora pati cetho.

Kepiye cepet ngilangi rasa nyeri kanthi radhang pankreas?

Supaya sindrom nyeri aja maneh keganggu gaya urip sing biyasa, sampeyan kudu ati-ati kanthi ati-ati ora mung nutrisi, nanging uga gaya urip umum.

Nekrosis pankreas hemorrhagic minangka patologi serius ing ngendi ana pati cepet saka kelompok sel ing jaringan pankreas. Proses iki ora bisa dielehake lan ora ana kedadeyan nyebabake gangguan enzim lan fungsi humoral, kanthi dramatik mengaruhi kahanan umum awak.

Penyakit iki mbebayani, amarga ana risiko dhuwur kanggo ngasilake akibat sing abot kanggo awak sing beda-beda derajat, kalebu pati.

Mekanisme munculé nekrosis yaiku ketidakmampuan jaringan pankreas kanggo tahan efek mbebayani jus enzim agresif. Jus pankreas duwe reaksi alkali, sing, sawise mlebu ing usus, di neutralisasi kanthi isi asam ing weteng. Nanging ing kasus kasebut nalika enzim ora bisa dicopot saka kelenjar, alkali ngilangi unsur protein sel. Karusakan iku tuwuh ing pembuluh getih sing nembus kelenjar, lan mbentuk ciloko saka getih sing bocor. Proses ngrusak sel organ dening jus enzim diarani pencerobohan otomatis.

Miturut klasifikasi penyakit internasional, patologi kalebu ing subgroup "Pankreatitis akut" kanthi kode K85.

Jus pankreas luwih diprodhuksi, pencernaan awak sing luwih cepet ana, lan manifestasi sing luwih akut.

Nekrosis pankreas bisa nyebabake karusakan lan matine sel organ liyane sing ana ing sacedhake pankreas.

Faktor kasebut bisa nyebabake wiwitan proses patologis:

foci radhang kelenjar sing disebabake amarga nglanggar penarikan jus enzim,
keracunan sistematik kanthi etil alkohol kanggo wektu sing suwe,
tundha jus pankreas ing saluran,
penyakit infèksius saka saluran biliary (cholecystitis, cholangitis, lan sapiturute),
panyebaran saluran empuk (kanthi penyakit batu karang),
nambah koagulabilitas getih ing pembuluh sing gawan neoplasma ganas, lan trombosis pembuluh getih ing njero awak sawise dosis radiasi sing dhuwur,
kelainan otoimun (vasculitis),
komplikasi sawise virus lan infeksi kanthi parah,
overdosis klompok obat-obatan tartamtu,
stres psikologis sing gedhe banget,
ciloko lan komplikasi sawise campur tangan bedah ing organ sistem panganan.

Enzim sing paling agresif sing ana ing sekresi pankreas diprodhuksi kanggo ngilangi molekul protein panganan sing mlebu ing usus. Elastase, trypsin lan chemotrypsin nyebabake karusakan kanthi cepet sel-sel parenchyma kelenjar, kadhangkala mengaruhi wilayah gedhe. Amarga iki, pankreas dadi inflamasi lan saya tambah gedhe, sing dadi ancaman tumrap kesehatan manungsa.

Faktor posisi kanggo munculna penyakit sing nggegirisi iki diakoni:

Diet sing ora bener kanthi lemak lan alkohol sing akeh banget,
pankreatitis akut utawa kronis,
konsumsi terus lemak trans.

Pilihan intensitas lan manifestasi gumantung banget karo ukuran lesi. Wilayah sing kena pengaruh yaiku:

winates (kanthi wabah cilik, medium utawa signifikan),
nyebar (mengaruhi bagean siji struktural, kelenjar kabeh utawa nyebar ing njero jaringan).

Kajaba iku, kursus pankreas beda karo ngarsane agen infèksius:

Pangembangan penyakit kasebut dumadi ing sawetara tahap:

Ing tataran kapisan, mikroorganisme bakteri wiwit berkembang lan tuwuh ing kelenjar. Tambah akeh banget, nyebabake keracunan tambahan karo produk sampah, sing nyebabake keracunan lan nyuda lemah sadurunge autoaggresi. Tahap iki luwih rata-rata udakara seminggu.
Ing tataran kapindho, amarga pecah sel parenchyma, foci proses purulen dumadi lan kegagalan lokal mbentuk organ.
Ing tahap pungkasan, peradangan mengaruhi wilayah sing gedhe lan nyebar ing jaringan organ tetangga, sing nyebabake reaksi akut kabeh sistem awak.

Gejala sing tanpa patologi iki meh ora ana kedadeyan yaiku rasa nyeri. Nyuda wis dilokalisasi ing sisih kiwa utawa hypochondrium ing sisih kiwa.Intensitas sensasi nglarani wis diwartakake lan diterangake kanthi keterlibatan serat saraf ing proses inflamasi. Kanthi gejala sing saya tambah, rasa lara bisa dadi sabuk lan menehi menyang lumbar ing punggung, pundhak utawa sternum.

Tandha karakteristik liyane:

mutah-ulahan bola-bali (ing mutah, ngarsane getih lan empan katon nyata),
ilat ditutupi celengan kekuningan
hypohidrosis saka mukosa lisan,
nyuda volume cipratan tumrap latar mburi dehidrasi umum,
kembung lan diare,
mriyang, tekan demam,
owah-owahan dadakan ing getih,
sesak napas
mlumpat ing tingkat glukosa bisa nyebabake gangguan, kahanan sing disekat utawa bungah banget, kebingungan.

Sawetara kawujudan bisa dideleng ing pamriksa visual. Iki pratandha saka nekrosis pankreas hemorrhagic yaiku:

kembung ing weteng
muncul bintik-bintik layung kanthi warna biru ing weteng, ing sisih pinggir. Titik sing padha bisa ngubengi pusar utawa katon ing bokong, minangka akibat saka getihen ing sistem pencernaan,
ambegan dadi cethek lan sering,
amarga nyuda lumen pembuluh getih, raine dadi abang, nanging kanthi beda tingkat glukosa, paleness berkembang,
nyepetake irama jantunge lan tingkat denyut jantung,
kulit kuning utawa abu-abu ing awak.

Gejala diperparah kanthi komplikasi. Kanthi reaksi awak sing nyatakake kanthi stres, akeh gagal organ bisa kedadeyan. Amarga pendarahan internal, jumlah getih sing nyebar ing awak mudhun. Luka bisa mengaruhi ati, menehi komplikasi ing paru-paru, lan nyebabake formasi purulen ing jaringan pankreas lan wilayah retroperitoneal.

Sawise iki, pangembangan abses ing rongga weteng lan munculake peritonitis purulen. Kamungkinan saka negara ambruk utawa koma dhuwur.

Tandha pratandha saka nekrosis pankreas hemorrhagic meh padha karo manifestasi penyakit radang pencernaan liyane, mula, mung mriksa pasien kanggo diagnosis ora cukup.

Kaping pisanan, dhokter ngempalaken data kanggo anamnesis, sing kalebu jawaban kanggo pitakonan kasebut:

Apa pasien nyiksa alkohol
apa wong mabuk nalika ngalami tandha-tandha klinis,
apa pasien nandhang penyakit saluran ati utawa biliary.

Kanggo njlentrehake diagnosis awal, dhokter ngetokake janjian kanggo pemeriksaan diagnosa kaya kasebut:

tes getih, sing nemtokake tingkat ngarsane enzim sekresi pankreas. Kanthi nekrosis pankreas hemorrhagic, kegiatan enzim bisa ngluwihi 6-9 kali,
urinalysis kanthi tekad uroamylase lan trypsinogen,
tekad saka acidity isi ing weteng,
Ultrasonik organ weteng kanggo ndeteksi efusi,
probing sekresi pankreas ndeteksi bikarbonat lan enzim aktif,
coproskopi, sing mbantu netepake persentase lemak tanpa tekanan ing feces,
radiografi pankreas,
tekad saka amilase lan trigliserida ing hawa nafas,
pancreatocholangiografi endoskopik,
pukulan amarga njupuk conto jaringan necrotic,
Imaging résonansi magnetik lan CT kanggo ngenali formasi formasi necrotic.

Kanthi nekrosis pankreas jinis hemorrhagic, pasien kasebut, minangka aturan, mungkasi ing fasilitas medis sawise nelpon ambulans, minangka asil dheweke dilebokake ing rumah sakit lan pemeriksaan lengkap.

Ing kahanan pasien sing serius, terapi kudu kedadeyan ing unit perawatan intensif kanthi ngawasi kondhisi kahanane.

Perawatan karo obat rakyat dikatutake kanthi kategorine amarga ora efisien.Terapi mung ditindakake ing pemantauan bunder-jam kanthi kawontenan manungsa dening staf medis sing berkualitas.

Ing 3 dina kapisan, perawatan konservatif ditindakake kanthi latar mburi keluwen lengkap. Ing wektu iki, nutrisi diwenehake kanthi intravena. Kanggo ngindhari sekresi pankreas, isi weteng dicopot kanthi ngumbah.

Kamar sing dijaga pasien kudu dilelongake, kanthi suhu udara sing nyaman. Sawijining wong ora bisa mindhah nyuda panyebaran racun ing awak.

Tugas strategis utama dokter ing tahap terapi iki:

Mungkasi rasa sedhih. Kanggo nglarani rasa lara, obat kayata Ketanov digunakake, blokade peritoneal-lumbar ditindakake kanthi campuran adhedhasar Novocaine utawa Promedol.
Sakteruse ngilangi kegiatan pankreas lan nyuda kegiatan kimia saka sekresi enzim. Kanggo tujuan kasebut, obat-obatan adhedhasar Atropine sulfat, Ftorafur, Trasilol, Gordoks, lsp.
Ngilangake cramping, santai jaringan lan ngilangi ketegangan ing saluran pankreas. Kanggo iki, obat antispasmodik No-shpa, Dortaverin utawa Platifillin digunakake.
Ngurangi beban ing kelenjar kanthi nyuda sekresi padharan lan mulihake keasaman kasebut normal. Iki digayuh kanthi bantuan Ephedrine antisecretolytics, Atropine utawa Quamatel.
Ngalangi infeksi radhang infeksi lan nambah keracunan, ngilangi kemungkinan suppuration ing bagian weteng. Peranan agen antimikrobial ditindakake dening antibiotik Zeporin, Cephalexin utawa Kanamycin.
Copot racun kanthi cepet kanthi nggunakake infeksi glukosa karo larutan insulin, saline utawa Ringer.

Ing pirang-pirang kasus, perawatan konservatif ora nyebabake stabil kahanan pasien. Banjur pitakonan muncul amarga cara perawatan bedhah.

Yen kursus non-infeksius nekrosis pankreas ditetepake, saluran laproskopik digunakake. Kanthi volume eksudat, pembersihan getih peritoneal ditindakake kanthi paralel - dialisis intraperitoneal.

Yen infeksi dipilih, jinis operasi bedah dipilih maneh: reseksi pankreas kanthi mbusak wilayah sing kena pengaruh nekrosis.

Ing kasus situs sing gedhe, operasi sing luwih serius ditindakake - pankreatectomy, sing kalebu nyuda pankreas lengkap. Sajrone manipulasi kompleks iki, struktur lan organ tetangga bisa nandhang cilaka, sing ngancam akibat saka kardinal, mula dijaluk ing kasus ekstrem.

Cara perawatan radikal liyane yaiku sequestrectomy kanthi reseksi zona mati.

Operasi ora tansah ngilangi masalah kasebut, kadhangkala mati terus sawise operasi lan mbutuhake operasi.

Periode pemulihan luwih saka nem wulan, sawise pasien kasebut kadaptar karo dispensasi. Wong kudu ngalami pemeriksaan kaping pindho saben nem wulan.

Ing saben kasus, asil saka penyakit kasebut bisa disenengi lan ora apik. Iku gumantung ing faktor kasebut:

panyebaran proses patologis,
panggung sing ditampa karo perawatan medis,
intensitas ngukur terapi
umur sabar
tingkat kemampuan pasien.

Rata-rata angka kematian pankreas jinis hemorrhagic yaiku 40-70%. Penyebab paling umum yaiku pati yaiku rawat ing rumah sakit. Faktor sabanjure yaiku jembar proses kasebut: luwih gedhe wilayah lesi necrotic, kemungkinan luwih gedhe kematian.

Kadhangkala asil penyakit kasebut cacat. Iki bisa kedadeyan kanthi intensitas penyakit utawa amarga komplikasi sawise operasi.

Kasempatan slamet tambah yen golek pitulung lan terapi sing tepat. Sawise mulihake, wong kudu menehi panganan khusus kanggo urip, ora kalebu alkohol lan kudu mandheg ngrokok yen dheweke lagi ngrokok sadurunge lara.

Ing video kasebut, bocah wadon ngomong babagan riwayat medis lan urip sawise operasi.

Panyebab lan akibat saka nekrosis pankreas hemorrhagic

Nekrosis pankreas hemorrhagic (kode ICD 10 K86.8.1) yaiku pati jaringan pankreas lengkap.

Penyakit iki minangka salah sawijining patologi sing bisa nyebabake pati pasien ing wektu sing cendhak.

Kerumitan perawatan kasebut gegandhengan karo tingkat pangembangan pankreas (1 dina), lan kanthi kasunyatan manawa organ sing kena pengaruh ora pulih lan ora ngasilake sawetara enzim lan hormon sanajan sawise perawatan.

Pramila salah sawijining komplikasi penyakit kasebut dadi diabetes mellitus jinis 2.

Apa penyakit iki lan apa sebab-sebab pangembangane? Kanthi nekrosis pankreas, fistula dibentuk, sing kalebu isi pankreas nembus menyang rongga weteng meh ora ana gandhengane.

Tisu mati bebarengan karo exudate hemorrhagic dadi dorongan kanggo pangembangan peritonitis purulen, ing 50% kasus sing nyebabake pati pasien.

Tisu paru-paru katon amarga ora kuwat saka pankreas kanggo tahan jus padharan sing agresif. Enzim saka organ sing kena pengaruh ora diekskresi lan alkali mulai ngilangi senyawa protein.

Yaiku, pankreas wiwit nyerna dhewe. Karusakan ora diwatesi. Necrosis nyebar menyang pembuluh getih sing nyucuk organ kasebut, ciloko lan nyebabake getihen.

Nekrosis pankreas hemorrhagic ora berkembang wiwit awal.

Faktor kasebut bisa nuwuhake pelanggaran serius:

alkohol utawa keracunan panganan,
planggaran sajian sing ngganggu saluran gastrointestinal (tajam, asin, lemak),
reaksi alergi
penyakit otoimun
lesi ganas diiringi kelainan getihen,
alangan saluran empedu,
Penyakit infèksius, sing kalebu infeksi usus akut, lupus lan mumbul,
njupuk obatan lan obat tanpa resep dhokter,
Kelainan endokrin (hipotiroidisme, diabetes mellitus, rumit dening penyakit saluran pencernaan).

Antarane wong sing duwe risiko, bisa mbedakake kategori ing ngisor iki:

alkohol lan penyalahgunaan narkoba,
wong tuwa kanthi macem-macem penyakit akomodasi,
pasien kanthi patologi pankreas, ati, saluran gastrointestinal,
wong sing ajeg nyiksa panganan sing pedhes, asin, asap lan lemak,
wong lambung ing weteng.

Gejala nekrosis pankreas hemorrhagic mesthi akut. Ora mokal yen ora sok dong mirsani. Ing tahap dhisikan, pasien wiwit kuwatir babagan mual, nyeri akut, asring dilokalisasi ing hypochondrium kiwa.

Kadhangkala rasa sakit kaya sabuk, kadhangkala padha karo gejala serangan jantung. Wong mung bisa nyuda sensasi sing nglarani ing posisi lungguh, mesthi lutut ditarik menyang weteng.

Uga, patologi ditondoi kanthi pratandha kayata:

profuse lan mutahke sing asring ora nggawa relief,
kenaikan suhu awak kanthi nilai maksimal,
owah-owahan ing kulit (abang, pallor, tampilan hematomas, kepekaan rasa nyeri kanthi sentuhan cahya),
nglawan latar mburi nekrosis pankreas, ascites, phlegmon weteng berkembang,
gula getih mundhak kanthi cetha, sing mbebayani banget ing diabetes lan bisa nyebabake koma hiperlisemia,
ana rasa basa sing ngetrapake,
volume urin sing dibebasake nalika urin mudhun kanthi landhes,
sesak napas katon, denyut cepet, tekanan getih dadi ora stabil,
gangguan ing bagean sistem syaraf (pencegahan utawa arousal) kacathet,
saben pasien kaping lima ngalami kahanan ambruk, siji saka telu tiba ing koma.

Ana sawetara tahap pembangunan sing wajib.

Ing wiwitan, mikroorganisme patogenik mulai akeh ing kelenjar sing kena pengaruh. Saiki ing tahap pasien sing muntah wiwit nyiksa, najis dadi ora stabil, suhu awak mundhak kanthi signifikan.

Ing tahap kapindho, penguraian purulen sel wiwit, lan gagal gagal ing organ. Tahap paling mbebayani yaiku kaping tiga. Peradangan cepet nyebar menyang wilayah jaringan sehat, karusakan pankreas digawe cepet.

Diwenehi kacepetan sing ana tahap siji kanggo ngganti sadurunge, ora mungkin penundaan nelpon ambulans ing kasus apa wae.

Sawise pasien dijupuk menyang institusi medis, dheweke diteliti kanthi teliti, jinis lan tahap nekrosis pankreas ditemtokake, lan perawatan cepet saka patologi diwiwiti.

Penyakit iki, sing bisa berkembang minangka akibat saka faktor positing, mbutuhake rumah sakit wajib lan perawatan darurat.

Necrosis asil saka patologi dipérang dadi sawetara jinis. Iki ngidini sampeyan nulis resep perawatan paling optimal lan supaya bisa digunakake ing pasien, digawa menyang rumah sakit.

Kekalahan bisa uga:

fokus cilik
tengah fokus
fokus gedhe,
subtotal
gunggunge.

Diagnosis adhedhasar ukuran area pankreas sing kena pengaruh ing nekrosis pankreas.

Ing tataran kapisan utawa kaping pindho, watese ana cetho. Ing nomer telu - dheweke katon katon jelas lan digarisake. Tahap subtotal nyebabake pati saka organ, yaiku total - tisu lengkap pankreas.

Ing tahap pungkasan, operasi iku penting banget. Tisu sing kena pengaruh kudu dibuang kabeh.

Kajaba iku, nekrosis pankreas dibedakake kanthi anané utawa anané proses infèksius - infèksi utawa resik.

Ing pemeriksaan lan pemeriksaan sabanjure, nekrosis pankreas hemorrhagic dibedakake karo patologi liyane. Kanggo nindakake iki, dhokter diwawancarai pasien kasebut, kanggo ngerti apa dheweke nyiksa alkohol utawa panganan lemak, apa penyakit nemen ing anamnesis.

Sabanjure, pasien ngalami scan CT saka weteng utawa ultrasonik, sawetara tes diwatesi, kalebu:

tes getih sing nuduhake data dhokter babagan isi enzim pankreas (paningkatan indhuksi kasebut kanthi kaping 6-9 nuduhake nekrosis pankreas hemorrhagic),
analisa jus lambung, sing ngidini sampeyan kanthi cepet lan kanthi tepat tingkat keasaman,
urinalysis kanggo riset ureaplasma lan trypsinogen,
muni kanggo nemtokake bikarbonat lan enzim,
analisa udara ambegan kanggo amilase lan trigliserida,
coproskopi sing dibutuhake kanggo nyinaoni lemak-sisa sisa ing feces.

Tumbukan ing wilayah nekrosis dijupuk kanthi tengkuh, pancreatocholangiografi endoskopi lan, yen perlu, laparoskopi weteng ditindakake, sing ndadekake bisa ndeleng gambaran kabeh karusakan ing pankreas lan organ penting liyane.

Mung sawise prosedur diagnosis kompleks, dheweke mulai nambani pasien kasebut.

Ing gejala pertama nekrosis pankreas, pasien kasebut di rumah sakit. Sawise diagnosis, pasien dikirim menyang unit perawatan intensif, utawa langsung menyang ruangan operasi. Penting tumindak kanthi cepet supaya bisa nylametake pankreas lan nyawa pasien.

Perawatan kasebut yaiku:

ngeculake rasa nyeri lan spasm saka saluran empuk,
mungkasi kegiatan enzim,
produksi produksi jus padharan,
nyegah lampiran infeksi sekunder.

Pasien diwenehake obat sing ngeculake rasa nyeri, umpamane blokade novocaine.Anestesi santai saluran, ngidini jus pankreas metu.

Dheweke bisa ngatasi produksi enzim kanthi persiapan antienzim, lan terapi antibakteri nyegah infeksi organ lan jaringan liya. Iki ngidini sampeyan mungkasi proses nglanggar fungsi enzim lan humoral ing pankreas.

Terapi konservatif ditindakake kanthi latar mburi pasa wajib. Khasiat nutrisi sing diwenehake sacara intravena khusus kanggo ngilangi sekresi pankreas.

Sadurunge, kabeh isi weteng dicopot kanthi ngumbah. Penting kanggo nyedhiyakake pasien kanthi tentrem lan kahanan sing paling nyaman. Kamar kasebut kudu dilu hawa kanthi suhu udhara sing nyaman. Iki bakal mbantu nyegah panyebaran racun sing ditokake dening pasien.

Yen ora ana perbaikan, ana intervensi bedah darurat. Jinis operasi gumantung saka nekrosis pankreas hemorrhagic. Saluran laparoskopi utawa perkutaneus cocog kanggo kasus nalika infeksi ora ana.

Operasi rongga ditindakake nalika jumlah exudate akeh. Dialisis peritoneal digunakake kanthi akeh, sing ngresiki getih racun lan enzim lan kanthi mangkono nyegah pasien mati saka mabuk karo produk bosok.

Periode pasca operasi yaiku dawa lan angel. Kondisi sing paling penting kanggo pemulihan yaiku selaras karo rezim liyane kanthi tenaga fisik sing minimal kanggo kabeh wektu pemulihan (paling ora 4 wulan).

Sampeyan perlu njupuk obat sing ngemot insulin, obat sing nyedhiyakake pencernaan panganan (enzim).

Pasien sing ngalami nekrosis pankreas akut diwiwiti prosedur prosedur fisioterapeutik lan latihan fisioterapi sing dibutuhake kanggo rehabilitasi kanthi cepet.

Watesan panganan urip sak suwene. Diet tegese nyuda beban ing pankreas. Penting kanggo mangan kanthi rutin lan asring (5-6 kali dina). Pangan kudu suhu netral lan konsistensi alus.

Antarane produk sing disaranake kanggo panggunaan saben dina yaiku ing ngisor iki:

sayur-sayuran bakar utawa kukus,
bubur ing banyu
roti (garing)
duduh kaldu entheng
produk susu karo konten gajih minimal,
daging unggas.

Ana pirang-pirang produk sing kudu dilalekake ing salawas-lawase.

Nyangga tabu:

panganan kaleng (iwak, daging, sayuran),
Omben-omben alkohol, sanajan jumlah sing paling sithik
soda
daging sing ngrokok
daging lemu
pastri seger wae
panganan cepet
kabèh susu
bumbu
pickles
sayuran, woh-wohan lan woh wohan beri (seger).

Penting kanggo netepi diet kaya iki supaya nyegah komplikasi sing ana gandhengane karo ketidakmampuan pankreas ngasilake hormon lan enzim sing dibutuhake.

Amarga diabetes mellitus asring dadi komplikasi saka pankreas pankreas, penting kanggo ngawasi tingkat gula getih, kudu diteliti lan tindakake kabeh rekomendasi medis endokrinologis.

Video saka pasien sing nandhang penyakit kasebut:

Wong sing duwe risiko ngalami patologi iki kudu njupuk langkah-langkah pencegahan. Kanggo nindakake iki, rampung nilar panggunaan alkohol, netepi prinsip nutrisi sing tepat.

Penting kanggo diagnosa lan ngobati penyakit ing wektu sing bisa nyebabake perkembangan hemrosis pankreas hemorrhagic - dyskinesia biliary, ulkus duodenal lan ulcer weteng, cholecystitis.

Perlu dieling-eling manawa sanajan planggaran panganan lemak utawa alkohol siji-wektu bisa nyebabake nekrosis pankreas lan, minangka akibat saka operasi kompleks lan uga pati.

Wong sing duwe riwayat jinis diabetes mellitus kudu ngati-ati banget ing meja liburan. Langkah pencegahan sing sederhana ora njamin nekrosis pankreas ora berkembang, nanging bisa nyebabake ngalami ngalami patologi kanthi minimal.

Aleksandrov, D. N. Dasar Pengusaha. Kepribadian lan sindrom saka pengusaha: monograf. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M .: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p.
"Apa lan apa ing jagad diabetes." Buku buku sing diowahi dening A.M. Krichevsky. Moscow, Pusat Bisnis Art, 2001
Diabetes mellitus. Komplikasi akut lan kronis, Badan Berita Kedokteran - M., 2011. - 480 c.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku wis profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Alkohol

Penyakit kasebut ditemokake ing wong-wong sing wis narkoba alkohol nganti pirang-pirang taun. Senyawa keracunan dibebasake nalika pecah etil alkohol nembus menyang sel pankreas, sing nyebabake karusakan. Exacerbation dumadi saka latar mburi mabuk utawa panggunaan panganan sing kurang apik.

Paling asring, pankreatitis alkohol ditemokake ing wong-wong sing wis narkoba alkohol nganti pirang-pirang taun.

Umume jaringan pankreas melu proses patologis. Penyakit kasebut njupuk dalan sing abot banget. Kondisi pasien saya cepet banget sanajan ana perawatan wiwitan. Ing anané terapi sing efektif, tandha-tandha kegagalan pirang-pirang organ ditambahake menyang jaringan nekrosis - negara ambruk, penurunan tekanan getih sing cetha, kesadaran.

Subtotal

Nekrosis pankreas jinis iki ditondoi kanthi matine 50-75% sel pankreas. Diiringi gangguan sirkulasi, sing ndadékaké munculé gumpalan getih ing pembuluh organ sing gedhé. Gencatan nutrisi jaringan nyepetake proses bosok kasebut. Perawatan ditindakake liwat intervensi bedah sing diikuti dening preparat enzim.

Nisis pankreas subtotal diobati kanthi operasi.

Napa njedhul

Nekrosis pankreas hemorrhagic berkembang ing pangaruh faktor ing ngisor iki:

peradangan ing pankreas, digabung karo pelanggaran aliran pankreas sing ngemot enzim proteolitik,
keracunan awak karo produk bosok etil alkohol (wong sing ngombe alkohol sing kuwat iku paling gampang kena penyakit),
cholelithiasis, sing nyumbang kanggo mbuwang isi pankreas menyang saluran kelenjar,
infeksi akut saka pundi hempedu lan saluran empedu,
sindrom trombohemorrhagic, diiringi getih koagulasi ing lumen vena,
karusakan bakteri ing kelenjar lan jaringan sekitar,
nggunakake obatan chemotherapeutic,
cahya kanggo radiation ionizing,
agresi otoimun, diiringi karusakan vaskular hemorrhagic,
Penyakit jantung koroner, sing nglanggar nutrisi kabeh organ lan jaringan,
ciloko lan gangguan saka peritoneum,
komplikasi campur tangan bedhah.

Preduli saka faktor sing nular menyang pankreas pankreas, mekanisme pangembangan penyakit iki kalebu tahap-tahap ing ngisor iki:

Iritasi pusat acinus-secretory sing tanggung jawab kanggo metune sekresi pankreas.
Tambah tingkat enzim ing jaringan saka pankreas kanggo nilai sing diidini maksimal.Mbantu miwiti proses ngrusak sel - hidrolisis protein.
Pelanggaran integritas tembok urat lan arteri. Seng nembus elastase menyang jaringan diiringi hemoroid. Kajaba ing obat diarani autoaggrasi pankreas.
Karusakan protein sing ana ing sangisore pancreatopeptidase lan trypsin.
Pelanggaran proses humoral ngontrol produksi enzim pankreas.

Kanggo nekrosis pankreas hemorrhagic, kawujudan ing ngisor iki minangka ciri:

ngilangi lara sing ana ing weteng lan sisih kiwa, umume tekan lading Pundhak lan Pundhak,
tutuk garing tetep
ing ngarsane lapisan kekuningan nglukis ing ilat,
tandha-tandha motilitas lambung (mual, sing nyebabake muntah-muntah sing ora nggawa pasien),
kembung, cramping lan kembung,
constipation, kanthi dramatis diganti dening diare,
hiperemia lan kulit kulit rai, gulu lan dada,
sindrom peritoneal, diiringi pembentukan bintik blimbing ing kulit weteng,
mundhak ing tekanan getih,
Tambah saka denyut jantung,
output cipratan
pratandha kerusakan sistem saraf pusat (tambah excitability motor, penghalang reaksi).

Nekrosis pankreas hemorrhagic ditondoi dening lompatan tekanan getih.

Diagnostik

Kanggo nggawe diagnosis sing tepat, metode riset laboratorium lan hardware digunakake kanggo mbantu nemtokake bentuk penyakit lan mbedakake saka patologi saluran pencernaan sing menehi gejala weteng akut. Ing kahanan pasien sing serius, keputusan ditindakake kanggo nindakake operasi diagnostik sing tujuane kanggo nguji kahanan organ weteng.

Prosedur iki mbantu nemtokake sifat lan prevalensi pangowahan patologis ing jaringan saka pankreas. Prentah yaiku pindai ultrasonik organ lan jaringan sing cedhak.

Pemriksaan ultrasonik mbantu nemtokake sipat lan prevalensi pangowahan patologis ing jaringan saka pankreas.

Kanggo konfirmasi diagnosis, para dokter nggunakake jinis tes laboratorium ing ngisor iki:

Tes getih sing umum. Kanthi karusakan jaringan kelenjar, nyuda tingkat hemoglobin lan sel getih abang, paningkatan ESR, paningkatan pirang-pirang leukosit.
Analisa fecal. Kekurangan enzim pencernaan ngganggu penyerapan nutrisi normal, sing mengaruhi komposisi feces. Sayuran ing nekrosis pankreas ngemot inpormasi lemak lan partikel panganan sing ora larang.
Tes getih biokimia. Mbantu ndeteksi bilirubin - komponèn empuk, tingkat sing ditambah karo panyuletan saluran empedu. Isi amilase lan trypsin, enzim sing melu risak gizi, tambah akeh.
Tes urin kanggo trypsinogen.

Kanggo ndeteksi nekrosis pankreas, tes getih biokimia kudu dilakoni.

Serangan akut saka nekrosis pankreas hemorrhagic minangka indikasi kanggo nyelehake pasien ing unit perawatan intensif. Terapi ngarahake ing ngisor iki:

ngilangi rasa nyeri abot
kegiatan nyuda pankreas,
cramping,
pemulihan patensi kelenjar,
nyuda acidity jus padharan,
Nyegah dehidrasi (dehidrasi) lan keracunan awak,
Nyegah mati ing kasus infeksi rongga weteng.

Regimen perawatan kalebu campur tangan bedhah, terapi obat, istirahat amben lan diet.

Terapi kanggo nekrosis pankreas ditetepake kanggo ngilangi rasa nyeri abot.

Terapi konservatif

Kanggo stabil sabar karo pankreas, obat-obatan ing ngisor iki digunakake:

Bakar obat lan antispasmodik. Introduksi solusi novocaine kanthi glukosa mbantu cepet nyuda serangan lara. Ing kasus sing abot, analgesik narkotika digunakake.Ing ngarep, Ketanov, Papaverine, Platifillin digunakake.
Agen anti-bakteri (Kanamycin, Cefazolin). Dosis obat-obatan sing dhuwur ngancurake patogen sing nyebabake peritonitis lan abses.
Solusi Isotonik Nyepetake proses mbusak racun, nyegah dehidrasi lan mabuk awak.
Inhibitor enzim proteolitik (Kontrikal). Dheweke netralake enzim pankreas, sing mandheg proses karusakan sel kelenjar.
Antacid (Ephedrine). Iki digunakake kanggo nyegah ulser tembok ing weteng sajrone pasa.

Bedah

Kanthi ora efektif obat perawatan, keputusan digawe babagan kabutuhan operasi. Gumantung ing kahanan pasien, diwenehake:

Saliran laparoskopik ing wilayah sing kena. Tujuan kanggo mbusak produk risak jaringan. Iki ditindakake kanthi kursus sing ora rumit.
Dialisis peritoneal. Rongga weteng di resiki saka cairan radang lan diobati karo antiseptik.
Pancreatectomy Ngilangi pankreas lengkap dituduhake kanggo rusak kabeh jaringan.

Wiwitane dina wiwitane serangan, aja mangan pangan. Pengenalan produk menyang diet ditindakake kanthi bertahap. Sampeyan kudu kelet ing diet sparing sajrone urip sampeyan, iki bakal mbantu supaya ora ngalami exacerbation kapindho. Pangan digodhog, dikukus utawa dibakar tanpa nggunakake minyak. Mangan ing bagean cilik, kaping pindho dina. Rempah-rempah, minuman beralkohol lan karbonat, panganan lemak lan goreng, woh-wohan ora dikecualekake saka panganan.

Ing dina pisanan sawise serangn serangan, sampeyan kudu ora mangan panganan.

Komplikasi

Udakara 20% pasien sing ngalami penyakit pankreas akut tiba ing koma sing pungkasane mati. Kelainan mental sing parah berkembang ing saben 4 kasus. Kurang umum, fistula retroperitoneal dibentuk, ing endi produk riset jaringan nembus menyang rongga weteng. Iki nyebabake pangembangan peritonitis lan abses purulen.

Cacat

Klompok cacat ditugasi nganggep sifat lan keruwetan kursus nekrosis pankreas, anané komplikasi lan kemampuan pasien menehi gaya urip normal. Ing dalan patologi sing ora rumit, 3 klompok cacat diwenehi. Ing gangguan pencernaan kronis lan pembentukan fistulas, pasien nampa 2 kelompok. Klompok 1 ditugasake sawise ngilangi pankreas utawa asring ngalami perdarahan internal.

Panyebab nekrosis pankreas hemorrhagic

Penyebab nekrosis pankreas hemorrhagic gegandhengan karo faktor kayata:

radhang pankreas, diiringi disfungsi sebagean lan nglanggar aliran normal jus pankreas,
intoxication etanol ing alkoholisme nemen,
reflux jus pankreas menyang saluran pankreas (biasane ana ing watu ing gallbladder),
rusak infus saluran empuk lan saluran empuk (cholangitis, cholecystitis),
sindrom trombohemorrhagic utawa DIC (koagulasi intravaskular sing nyebar), tuwuh nalika infeksi bakteri-virus akut, sawise kemoterapi kanker, uga nalika ngalami radiasi radiasi pengionan,
penyakit otoimun (hemorrhagic vasculitis),
ciloko traumatik parenchyma organ, kalebu sajrone campur tangan bedah.

Nanging ora preduli apa sabab awal diagnosis diagnosis pankreas lokal utawa total hemorrhagic (yaiku, pati saka bagean utawa kabeh sel), penyakit kasebut kena pengaruh acinus - bagean rahasia saka pankreas, sel-sel kasebut ngasilake enzim sing nggawe jus pankreas.Kabeh bentuk nekrosis pankreas dumadi nalika aktifitas enzim kasebut ing tingkat sing ora normal, lan mula bakal ngaruh ing jaringan organ - kanggo nghidrolisasi protein. Kajaba iku, elastase enzim bisa ngrusak sanajan tembok pembuluh getih, sing nyebabake hemoroid. Ing gastroenterologi klinis, fenomena iki asring diarani autoaggresi enzim pankreas.

Nekrosis pankreas hemorrhagic berkembang amarga efek agresif trypsin, chymotrypsin lan elastase (pancreatopeptidase E) - proteolitik utama (molekul protein ngresiki protein) enzim pankreas sing perlu kanggo pencernaan panganan protein.

Diselidiki sebab-sebab nekrosis pankreas hemorrhagic, ahli gastroenterologi nyimpulake manawa kegagalan ing proses humoral kompleks sing ngatur produksi enzim pencernaan nduweni peran penting ing patogenesis penyakit iki. Lan melu akeh hormon. Mangkono, hormon glukagon lan somatostatin (sing diproduksi sel-sel saka pulau Langerhans ing pankreas), kalsioninin (disintesis dening kelenjar tiroid), uga protein serum khusus antitrypsin nyandhet sekresi enzim proteolitik. Stimulasi produksi enzim lan kegiatane yaiku: rahasia disintesis dening mukosa usus cilik, cholecystokinin (pankreosimine) sing diasilake dening duodenum, uga insulin, gastrin lan, mesthi serotonin, bagean singa sing disintesis ing usus cilik lan pankreas.

, , , , , ,

Gejala nekrosis pankreas hemorrhagic

Gejala paling gedhe saka nekrosis pankreas hemorrhagic katon minangka:

nyeri akut, kadang ora bisa ditambani, dilokalisasi ing hypochondrium kiwa lan ngluwihi menyang wilayah lumbar, ing sisih kiwa kiwa dada lan bahu,
ilat lan tutuk garing,
mual lan muntah-muntah bola-bali,
kembung rongga weteng, kembung lan diare,
mriyang lan mriyang,
hiperemia kulit rai,
bintik biru-ungu ing tembok ngarep utawa ing sisih peritoneum,
kenaikan spasmodik lan nyuda tekanan getih,
sesak napas lan pulsa kanthi cepet,
nyuda output urin,
kelainan mental (kahanan kegirangan umum utawa lesu).

Nekrosis pankreas akut akut ing meh kaping lima pasien nyebabake keruntuhan, lan ing koma utawa gangguan mental akut. Pembentukan fistula pankreas-retroperitoneal nyebabake kasunyatan manawa isi pankreas, partikel saka jaringan mati lan eksudrat hemorrhagic mlebu ing rongga weteng. Iki nyebabake penyebab bisul saka jaringan peritoneal lan peritonitis purulen.

, , , , , ,

Tahap kemajuan penyakit

Penyakit iki ditondoi dening pembangunan phased.

Tahap kapindho: reaksi penguraian purulen sel kelenjar wiwit berkembang, kanthi pembentukan kegagalan (bolongan) ing pankreas.

Tahap kaping tiga: inflamasi nyebar ing jaringan sehat tetangga, nggawe kahanan sing stres kanggo awak.

Kaya sing sampeyan ngerteni, penyakit iki cukup mbebayani kanggo urip manungsa lan mbutuhake terapi serius lan, yen perlu, perawatan bedah.

Nimbulake pangembangan patologi ing awak manungsa

Nganti saiki, obat ngerti sawetara faktor sing nyumbang kanggo pangembangan proses patologis iki. Sing paling umum ing antarane yaiku:

Peradangan ing pankreas, ing atherosis sebagean, uga kalebu aliran cairan pankreas sing ora bener.
Keracunan (intoxication) awak minangka standar, yaiku kedadeyan asring yen pasien nandhang alkoholisme kronis.
Entri jus pankreas kanthi sistematis menyang saluran pankreas, sing khas ing ngarsane watu ing gallbladder.
Ngarsane fokus infèksius ing saluran empedu lan saluran empedu, yaiku kedadeyan umum karo cholecystitis lan cholangitis.
Koagulasi intravaskular lan sindrom thrombohemorrhagic, sing asring ngiringi macem-macem infeksi virus lan bakteri, utawa kedadeyan sawise kemoterapi lan sawise menehi infeksi radiasi ionisasi sing dhuwur.
Vasculitis hemorrhagic (patologi otoimun).
Trauma mekanik saka parenchyma pankreas, duwe sifat acak utawa sawise operasi.

Penyakit iki uga mbebayani amarga bisa mengaruhi organ internal saluran pencernaan, sing ngganggu fungsi kasebut.

Gejala karakteristik penyakit iki

Gejala ing ngisor iki minangka ciri penyakit iki:

Sakit akut, intensitas kuat banget ing hyposondrium kiwa, sing menehi ing dada kiwa, pundhak lan punggung ngisor.
Tutuk garing.
Rasa pajek saka ilat.
Mbalek maneh.
Mual
Muntah muntah.
Mbuwang.
Diare
Asiling pembentukan gas.

Kajaba iku, pasien ngeluh gejala liyane:

Suhu dhuwur.
Ngarsane bintik biru utawa ungu ing sisih weteng utawa ing sisih tengah, sing nuduhake anané perdarahan internal.
Tekanan getih sing ora stabil.
Detak jantung
Sesak napas.
Sithik urine nalika uring.
Kelainan mental.

Miturut statistik medis, nekrosis pankreas akut ing 1/5 pasien nyebabake krisis, lan ing 1/3 ana koma utawa gangguan mental saka akut.

Fitur terapi terapeutik

Tahap utama intervensi medis:

Ngilangake rasa nyeri. Kanggo iki, resep analgesik, antispasmodik (Papaverine, No-shpa, Novocaine lan liya-liyane).
Penundaan saka agresi enzim pankreas. Suntikan lan dropper intravena diwenehake nggunakake infus Trasilol utawa Trotis.
Ngilangi spasme, sing ngidini nggedhekake paten saluran kelenjar, lan langkah uga ditindakake kanggo nyuda jumlah jus lambung sing disembunye. Ing tahap iki, diet sing ketat karo episode keluwen mutlak kudu dipatuhi. Saka obat-obatan sing digunakake Ephedrine, Atropine.
Nyegah panyebaran bahan-bahan beracun lan infeksi menyang organ-organ tetanggan. Kanggo iki, antibiotik diwènèhaké, kayata, Zeporin, Gentamicin utawa Kanamycin. Kanggo mbusak racun saka awak, glukosa karo insulin lan solusi liyane digunakake.

Kanthi tahap patologi maju kanthi karusakan organ ekstensif, operasi darurat diwiwiti.

Solusi radikal liyane yaiku eksisi situs mati (sequestrectomy).

Sajrone operasi kasebut, kemungkinan cedera kanthi ora sengaja kanggo organ-organ sing ana ing jejer, mula bisa nambah macem-macem komplikasi lan kasus fatal.

Terapi penyakit iki minangka proses sing dawa banget, sing bisa mbutuhake wektu sawetara minggu nganti enem wulan, utawa malah luwih.

Prognosis luwih lanjut lan mortalitas.

Sayange, statistik medis ora kabeh tokoh sing nglipur: kabeh kasus penyakit iki, 50% ngalami fatal. Penyebab kematian yaiku keracunan lengkap awak, kanthi provokasi peritonitis purulen.

Ing wektu sing padha, nomer sing luwih akurat uga diarani, kayata, nekrosis pankreas hemorrhagic minangka panyebab pati:

7-15% - jumlah kematian.
40-70% - kanthi patologi sing agresif banget.

Wong sing predisisi, utawa wis ngalami masalah pankreas, kudu nyoba netepi kabeh langkah-langkah medis sing perlu kanggo ngobati lan nyegah penyakit liyane.

Khususnya, kanggo nyegah nekrosis pankreas, kabeh langkah kudu ditindakake kanggo nyegah pembentukan pankreatitis:

Sacara dramatis nyemak diet.
Nolak alkohol kanthi mutlak.
Ing ngarsane penyakit gastrointestinal, kudu diobati kanthi tepat wektu.

Mung ati-ati kesehatan sampeyan bisa nulungi akibat sing mbebayani.

Kesimpulan

Iki tegese sampeyan kudu ngupaya pitulung medis kanthi tepat kanggo pelanggaran paling cilik ing saluran pencernaan, lan utamane pankreas. Kakurangan terapi sing tepat nambah risiko pati.

Panganggone biaya biara kanggo perawatan pankreatitis

Sampeyan bakal kaget kanthi cepet penyakit kasebut mundhak. Ngurus pankreas! Luwih saka 10.000 wong nyumurupi peningkatan sing signifikan ing kesehatan mung kanthi ngombe esuk ...

Apa nekrosis pankreas lan mbebayani?

Nalika berkembang, nekrosis bisa nyebar lan mengaruhi organ sing ana ing cedhak. Ing wektu sing padha, jaringan sing ambruk, yaiku, tiwas, ora ana maneh

Napa nyeri sirah kanthi pankreatitis lara lan kepiye ngilangi serangan migrain?

Mesthine ora bisa ngerteni sebab-sebab sing tepat ing sirah ing pasien karo pankreatitis, amarga gejala iki, umume, minangka kanca sing terus-terusan saka inflamasi pankreas.

Nimbulaké lan fitur mriyang ing pankreatitis

Sindrom nyeri sing ana ing weteng sisih ndhuwur minangka indikator utama sing mesthi ana. Nyeri bisa dadi cetha, nglereni, utawa tetep, nanging ora pati cetho.

Kepiye cepet ngilangi rasa nyeri kanthi radhang pankreas?

Supaya sindrom nyeri aja maneh keganggu gaya urip sing biyasa, sampeyan kudu ati-ati kanthi ati-ati ora mung nutrisi, nanging uga gaya urip umum.

Penyebab utama penyakit kasebut

Pankreatitis hemorrhagic ana ing pengaruh faktor sing tanggung jawab kanggo ngaktifake sistem enzim awak. Antarane penyebab utama penyakit kasebut, para ahli gastroenterologi nyebat proses inflamasi, diiringi owah-owahan sekresi.DIC, intoxication alkohol lan kelainan otoimun uga bisa nggawe patologi.

Kanthi pankreatitis hemorrhagic, kerusakan separa utawa lengkap ing kelenjar wis diamati. Iki kedadeyan ing latar mburi nggayuh konsentrasi enzim kritis - trypsin lan elastase. Akibaté, parenchyma kelenjar wiwit proses pencernaan awak, lan tembok pembuluh getih dirusak. Tisu organ mboko sithik dirasakake getih, unsur-unsur agresif cepet-cepet mlebu rongga weteng, nyebabake peritonitis.

Tandha pisanan penyakit

Ing simpatologi penyakit saya mundhak pirang-pirang jam. Gejala utami yaiku sindrom nyeri pocapan. Pankreatitis hemorrhagic tansah diiringi rasa ora puas ing weteng. Nyeri bisa beda karo herpes zoster utawa radiasi ing punggung ngisor. Dheweke saiki terus-terusan, nanging mandheg ing posisi kanthi sikil mbengkongke. Intensitas pain gumantung saka tingkat kerusakan ing organ.

Apa tandha liyane sing diiringi pankreatitis hemorrhagic? Gejala penyakit kasebut, minangka aturan, katon dumadakan. Pisanan, wong ngrasakake rasa nyeri abot ing wilayah epigastrik. Amarga konsentrasi zat vasoaktif ing getih mundhak, hiperemia kulit tuwuh. Uga kanggo penyakit iki, fénoména kayata basa garing, tachycardia, lan nyuda tekanan getih dadi ciri. Marang latar mburi suhu awak normal, denyut jantung mundhak 180 ngalahaken saben menit.

Sajrone penyakit iki, ahli gastroenterologi mbedakake telung wektu, sing beda karo gambar klinis. Tahap pertama ditondoi dening kejut pankreatogenik sing abot. Ing 2-3 jam, keracunan berkembang. Ing tahap kapindho, gambar klinis ditambah karo gejala salah fungsi organ penting. Kelainan mental, kuatir sing berlebihan lan tumindak sing ora cocog katon. Tahap katelu ditondoi kanthi kedadeyan komplikasi purulen.

Prinsip dhasar perawatan

Yen pancreatitis hemorrhagic, sebab-sebab sing diterangake ing artikel iki, pasien dituduhake rumah sakit darurat. Perawatan biasane ngarahake ngilangi rasa nyeri lan ngrusak kelenjar, nyegah komplikasi purulen. Saka obat-obatan sing diwènèhaké antispasmodik ("Papaverine"), analgesik, antihistamin. Blok blok Novocain uga wajib. Komplikasi infeksi asring ana ing pancreatitis hemorrhagic, saéngga terapi antibakteri diwiwiti wiwit dina sepisanan.

Artikel migunani? Nuduhake link

Preduli saka kahanan pasien, diet keluwen dianjurake. Kanthi ora efektif cara perawatan konservatif, intervensi bedah wis diwènèhaké. Operasi kalebu mbukak kapsul kelenjar, lemes lan mbusak wilayah necrotic. Kanthi proses patologis sing akeh, reseksi lengkap organ utawa bagean kasebut ditindakake.

Ramalan lan Nyegah

Pankreatitis hemorrhagic dianggep paling ora bisa ditrapake saka sudut pandang prognostik. Miturut statistik, asil fatal dumadi ing 50% kasus, sanajan menehi perawatan medis. Penyebab utama kematian yaiku keracunan pankreatogenik.

Apa penyakit iki bisa dicegah? Nyegah pancreatitis hemorrhagic kasusun kanggo mirsani prinsip nutrisi sing tepat, nolak kecanduan (ngrokok, penyalahgunaan alkohol). Dokter uga menehi rekomendasi pencegahan pas wektune supaya bisa ndeteksi penyakit organ-organ internal.

Minangka asil saka pirang-pirang faktor sing ngrusak, pelanggaran diet utawa penyalahgunaan alkohol, pankreatitis akut berkembang. Kahanan kasebut mbutuhake langkah medis sing penting, kanthi kursus sing ora becik bisa ngrampungake nekrosis pankreas.Perawatan nekrosis pankreas ditindakake ing rumah sakit lan ditujokake kanggo mungkasi karusakan saka pankreas lan mulihake awak kabeh.

Mekanisme ngembangake nekrosis pankreas

Alesan utama pangembangan necrosis pankreas yaiku aktifitas proenzyma durung wayahe, sing nyebabake reaksi reaksi kanggo ngaktifake proses karusakan jaringan. Faktor ing ngisor iki bisa nyebabake:

Faktor mligi. Stimulasi berlebihan bagean eksosine kelenjar, sing tanggung jawab kanggo kabeh jinis metabolisme. Minangka akibat saka penyalahgunaan alkohol, mangan panganan sing berlemak utawa kurang apik, enzim sing akeh dibebasake saka sel akresi pankreas, sing wiwit ngrusak jaringan kelenjar dhewe.

Faktor objektif. Ana sekatan saluran pankreas, minangka aturan, nglawan latar mburi penyakit gallstone. Minangka asil, tekanan ing saluran munggah, permeabilitas pembuluh darah mundhak lan arcade reaksi kanggo ngaktifake enzim sing dipicu, kelenjar "pencernaan diri"

Faktor Reflux Bile dibuwang saka duodenum menyang pankreas, amarga asil proenzyma diaktifake luwih awal, rantai reaksi enzim diwiwiti, sing pungkasane nyebabake keradangan kelenjar lan nekrosis jaringan.

Tahap biokimia nekrosis pankreas

Pisanan, enzim kayata lipase lan fosfolipase A diaktifake, ngilangi sel lemak kelenjar. Ana foci saka pankreas lemak, sing dibuang saka wilayah pankreas sing sehat dening batang radhang. Ana akumulasi asam lemak, pH sel kasebut dialihake menyang sisih asam. Proses iki nyebabake mekanisme aktivasi trypsin intrasel, mula ngrusak protein pankreas. Elastase diaktifake, sing nggawe tembok pembuluh getih, lan proses kasebut ngluwihi pankreas dhewe lan ora bisa diganti.

Kepiye bentuke pankreas sacara klinik?

Gejala utama nekrosis pankreas gumantung ing tingkat prevalensi kerusakan organ lan ing wektu sing wis wiwit ana wiwit penyakit.

Minangka aturan, nyeri abot ing weteng ndhuwur, sing bisa nyebar ing mburi lan sikil. Kajaba iku, mutah lan mutahke terus kedadeyan, nyebabake tambah dehidrasi. Spots bisa uga katon, padha karo bruises kanthi tinge kuning, ing sisih kiwa lan ing sekitar pusar. Intoxication umum awak saya akeh, amarga reaksi enzim ing kelenjar mengaruhi tumindak kabeh organ lan sistem. Tanpa perawatan sing cekap, ginjel, hépatik, insufficiency pulmonary utawa kejut beracun infèksius.

Data laboratorium nuduhake peningkatan amilase, diastase, leukositosis, pembekuan getih lan data liyane sing menehi pratelan babagan keruwetan proses kasebut.

Hasil sing mateng karo pankreas pankreas diamati ing kisaran 15 nganti 70% kasus, gumantung ing bentuk penyakit lan wektu pasien nglampahi tanpa perawatan. Nanging, sanajan perawatan sing cukup, indikator iki tetep dhuwur.

Tahap perkembangan penyakit kasebut

Nadi pankreas ing wiwitan pangembangan kasebut aseptik ing alam, yaiku proses inflamasi amarga tumindak racun lan ora duwe patogen infèksius.

Ing ngarep, proses kasebut mlebu ing tahap infeksi, komplikasi nadi pankreas dumadi, kayata abses pankreas utawa phlegmon ruang retroperitoneal.

Kajaba iku, mesthi nekrosis pankreas ing tahap apa wae bisa rumit dening peritonitis, pembentukan sista pankreas, kejut lan gagal organ kaping pirang-pirang.

Prognosis kanggo pankreas pankreas sajrone 48 jam pisanan saka wektu mlebu menyang rumah sakit ditaksir miturut skala Ranson, sing kalebu 11 macem-macem indikasi gangguan awak. Wangsulan sing luwih positif ana ing skala iki, prognosis sing luwih elek.

Kepiye cara pankreas diobati?

Pangobatan pankreas pankreas dumadi mung ing kahanan rumah sakit lan dipilih kanthi individu gumantung ing tataran proses lan anané komplikasi. Rekomendasi umum diturunake kanggo detoksifikasi lan ngisi maneh kerugian cairan lan elektrolit.

Obat sing diwenehi resep sing ngredhakaké spasme jaringan otot sing lancar, nyuda sekresi lambung, nyegah produksi enzim intraselular. Kajaba iku, hormon lan antibiotik diresep gumantung ing tahap penyakit kasebut.

Perawatan bedah kalebu laparoskopi utawa laparotomy, gumantung saka tingkat prevalensi proses lan anané komplikasi.

Nutrisi kanggo nekrosis pankreas biasane parenteral. Pasien diwenehi tabung nasogastrik kanggo mungkasi produksi enzim ing weteng lan pankreas.

Ing wektu pemulihan, diet sparing ditampilake, meja nomer 5 miturut Pevzner. Nuduhake bijirin, sup mashed, nutrisi fraktional. Kajaba alkohol, minuman berkarbonat, duduh kaldu. Sampeyan bakal nemokake prinsip dhasar kanggo diet kanggo mulihake organ ing artikel: Rekomendasi kanggo nutrisi nutrisi kanggo penyakit pankreas.

Tip: alkohol rampung kontraindikasi ing sembarang patologi pankreas, amarga nambah tekanan ing saluran lan nambah nada sphincters. Iki nyiptakake prasyarat kanggo ngaktifake enzim lan peluncuran reaksi reaksi kanggo ngrusak jaringan pankreas. Ngilangi alkohol saka konsumsi, sampeyan bakal njaga kesehatan nganti pirang-pirang taun.

Nekrosis pankreas hemorrhagic minangka proses patologis sing ana ing jaringan saka pankreas.

Penyakit iki ditondoi dening karusakan sing cepet lan ora bisa diganti.

Yen sampeyan pengin ngerti apa sing nyebabake munculna penyakit iki, uga apa sing diobati, banjur waca artikel iki.

Nimbulaké penyakit

Pankreas minangka organ saka sistem pencernaan manungsa, dilengkapi fungsi rahasia.

Enzim sing diasilake dening pankreas saka wong sing sehat sing durung nate ngalami masalah karo organ iki, ninggalake watese karo jus pankreas sing mlebu duodenum.

Tujuan utama jus pankreas, jenuh karo enzim kayata elastase, trypsin lan chymotrypsin, yaiku risak panganan protein sing efektif.

Penyebab nekrosis pankreas hemorrhagic durung dingerteni, nanging para dokter percaya manawa patologi iki bisa tuwuh amarga efek fatal saka faktor ing ngisor iki:

radang pankreas pungkasan, nyebabake disfungsi lengkap utawa sebagian organ iki,
alangan saka cairan pankreas,
intoxications ngalami kerusakan total awak lan njalari alkohol utawa keracunan kimia,
macem-macem penyakit infèksius (umpamane, cholangitis utawa cholecystitis), sing dilokalisasi ing saluran empedu,
koagulabilitas getih dhuwur, dituduhake kanthi gejala sawise ditularake penyakit virus, efek kemoterapeutik, lan liya-liyane,
sawetara penyakit otoimun (umpamane, vasculitis jinis hemorrhagic),
pengaruh mekanik sing nyebabake kerusakan integritas parenchyma pankreas.

Nekrosis pankreas hemorrhagic terus cepet. Ing ngarsane penyakit iki, ora mung parenchyma lan membran mukus saka gallbladder sing nandhang lara, nanging uga bagean khusus organ iki sing tanggung jawab kanggo ngasilake enzim pencernaan.

Wilayah pankreas iki diarani "acinus". Kerusakan ing zona iki ngrangsang produksi enzim sing gedhe banget sing ora ninggalake awak bareng karo bagean utama cairan pankreas, nanging tetep ana lan duwe pengaruh ngrusak agresif ing jaringan sing wis rusak, dihidrolisis protein lan ngrusak tembok pembuluh getih, nggawe pirang-pirang mikrob.

Kahanan kasebut, karakteristik nekrosis pankreas jinis hemorrhagic, diklasifikasikake dening dokter minangka autoaggresi enzim pankreas.

Cara ngobati nekrosis pankreas jinis hemorrhagic?

Yen sampeyan ngrasakake gejala sing didhaptar ing artikel iki, mula aja ragu lan golek bantuan medis sing cocog kanthi cepet.

Luwih becik nelpon tim ambulans kanthi kahanan kaya ngono, tinimbang menyang klinik dhewe.

Tim dokter sing teka ing papan panggilan bakal nganakake penilaian awal babagan kahanan sampeyan lan, yen perlu, bakal menehi sampeyan obat-obatan sing diidini ing kahanan iki.

Pangobatan patologi kaya nekrosis pankreas akut akut ditindakake kanthi eksklusif ing kahanan stasion.

Yen nekrosis pankreas umume, mula pasien ora diselehake ing bangsal umum, nanging kanthi ati-ati, supaya ora bisa ngawasi kondhisi lan njupuk langkah sing tepat wektu kanggo menehi pitulung.

Sawise wong sing nandhang lara pankreas tekan rumah sakit, dheweke ngalami pemeriksaan lengkap.

Yen diagnosis wis dikonfirmasi, mula para dokter cepet miwiti perawatan pasien kasebut.

Kanggo diwiwiti, wong sing nandhang lara hemrosop nampa obat oral khusus sing bisa mungkasi serangan nyeri akut, uga obat-obatan sing ngalangi produksi enzim pankreas.

Ing tahap sabanjure pangobatan inpatient saka nekrosis pankreas hemorrhagic, para dokter menehi stimulasi pasien kanggo ngresiki racun sing diklumpukake ing jaringan, menehi normal acidity jus padharan, uga ngupaya mungkasi proses pankreas.

Sawise stabilisasi kahanan pasien, operasi ditindakake.

Minangka aturan, kasusun ing saliran laparoskopik utawa transkutaneus ing wilayah sing kena pengaruh saka pankreas, utawa kanthi reseksi rongga organ iki.

Sawise maca artikel, sampeyan bisa ngerteni gejala lan panyebab sing nyebabake munculna patologi kaya nekrosis pankreas hemorrhagic, sing ditondoi kanthi parah.

Kurangnya perawatan sing cukup lan tepat wektu kanggo nekrosis pankreas hemorrhagic bisa nyebabake pati.

Kahanan iki bisa diendhani mung kanthi langsung ngubungi dokter sing spesialis kanggo perawatan masalah iki.

Salah sawijining penyakit sing paling serius ing sistem pencernaan manungsa yaiku nekrosis pankreas, asil sing fatal, miturut statistik, ana ing 40-60% kasus.

Nimbulaké nekrosis pankreas

Pankreatitis akut, komplikasi yaiku pankreas pankreas, ana ing papan kaping telu kanthi frekuensi kedadeyan, supaya mung apendisititis lan cholecystitis akut. Minangka aturan, tuwuh minangka kerusakan saka sel rahasia saka pankreas, produksi gedhe saka jus pankreas lan nglanggar aliran keluar. Proses iki bisa provoke:

cedhake weteng
operasi weteng
intoxication awak (kalebu alkohol),
reaksi alergi
penyakit gantung
penyakit infèksius utawa parasit,
kakehan konsumsi daging goreng, bahan ekstrak, lemak kewan.

Penyebab nekrosis pankreas akeh, nanging paling asring berkembang sawise ngombe alkohol sing akeh banget sing digabungake karo panganan protein lemak.Kedadeyan penyakit kasebut meh enggal lan serangan bisa berkembang nglawan latar kesejahteraan lengkap. Kasus dilaporake nalika nekrosis pankreas, asil fatal sing kedadeyan sawetara jam sawise tandha-tandha wiwitan penyakit iki, sawetara dina sawise riyaya.

Apa sing kedadeyan karo nekrosis pankreas

Pankreas sehat ngasilake enzim sing perlu kanggo risak panganan sing mlebu ing weteng. Thanks kanggo dheweke yen panganan dipérang dadi unsur sing bisa mlebu getih liwat membran mukus ing weteng, sing ngirim menyang jaringan lan organ. Iki nggawe pankreas minangka salah sawijining organ penting ing awak. Ngombe alkohol kanthi panganan lemak sing sugih banget stimulasi pankreas ngasilake jus, lan amarga saluran ora bisa ngilangi, mula bakal nglumpukake kelenjar. Iki nyebabake pangembangan edema, kompresi duktus ekskresi lan pamblokiran sabanjure. Enzim aktif saka pankreas, sing fungsine asale asline ngrusak protein, kringet ing tembok saluran-saluran lan mulai mbubarake, ing pangaruh enzim, "kelenjar" jaringan kelenjar "dicerna". Enzim aktif lan produk bosok sing kabentuk ing proses iki mlebu aliran getih lan kontribusi kanggo bubar organ lan jaringan liya, nyebabake mabuk sing abot. Dadi, nekrosis pankreas, ramalan sing rada angel diramalake, minangka penyakit sing mbebayani banget.

Klasifikasi nekrosis pankreas

Gumantung saka ombone kelenjar, cilik-fokus, medium-fokal, gedhe-fokus, subtotal lan total pankreas. Mesthi wae, beda antarane rong spesies sing pertama yaiku sewenang-wenang. Dokter nggunakake konsep kasebut kanggo nemtokake tingkat kerusakan organ. Kanthi nekrosis pankreas subtotal, owah-owahan necrotik mengaruhi umume kelenjar. Yen organ wis kena pengaruh, mula nekrosis pankreas total didiagnosis. Ing kasus iki, asil fatal mesthi diamati.

Ana pilihan klasifikasi liyane. Dheweke dibagi rong nekrosis pankreas dadi rong jinis:

Wates. Iki kalebu proses sing foci macem-macem ukuran dibentuk.
Umum. Ing kasus iki, umume kelenjar utawa kabeh organ kena pengaruh.

Jinis nekrosis pankreas

Gumantung saka ngarsane infeksi ing wilayah sing kena pengaruh, nekrosis pankreas utawa infeksi dibedakake. Kajaba iku, sajrone proses sing kena infeksi, prognosis kasebut pancen ora becik, amarga ana kemungkinan gedhe kanggo ngalami kejutan beracun sing kena infeksi, lan bisa uga angel banget kanggo nandhang pasien saka kahanan kasebut.

Nadi pankreas stereo dipérang dadi jinis-jinis ing ngisor iki:

lemak - ditondoi dening pangembangan alon kanggo 4-5 dina lan kursus sing luwih entheng,
hemorrhagic - ditondoi kanthi cepet lan sering pendarahan,
dicampur - kedadeyan paling asring, amarga karo nekrosis pankreas, jaringan adipose lan pankreas parrotyma padha kena pengaruh.

Yen nekrosis pankreas didiagnosis didiagnosis, operasi ora bisa ditindakake. Nanging asring ora menehi asil sing dikepengini, lan bisa uga pembangunan foci necrotic.

Gejala lan diagnosis nekrosis pankreas

Pankreatitis akut sacara klinis dituduhake kanthi nyeri parah ing hypochondrium kiwa utawa nyeri sing duwe panyakit. Ana mutahke isi usus, sing ora nggawa kaluwihan, diare. Marang latar mburi iki, dehidrasi kanthi cepet dumadi, mabuk saya tansaya. Nalika nggawe diagnosis, anamnesis penting banget.Yen ngemot informasi babagan penyalahgunaan alkohol, panganan lemak utawa informasi babagan penyakit ati lan pundi hempedu, iki kemungkinan nggawe diagnosis pankreas pankreas. Prognosis ing kasus iki umume gumantung ing tahap penyakit apa pasien njaluk bantuan medis, lan babagan lesi.

Kanggo diagnosa laboratorium, ing kene uga menehi perhatian marang analisis urin lan getih, ing endi ana tingkat amilase sing signifikan. Ultrasonik weteng, CT utawa MRI uga ditindakake, ing ngendi sampeyan bisa ndeleng tampilan wilayah necrotic ing jaringan saka pankreas.

Umume kasus, nekrosis pankreas mbutuhake campur tangan bedah. Ing wektu sing padha, sanajan tingkat kematian cukup dhuwur, operasi kanthi tepat ing wektu menehi kasempatan gedhe kanggo pulih. Perawatan konservatif kalebu langkah-langkah ing ngisor iki:

ing sawetara dina sawise serangan - kelaparan lengkap, lan gumantung saka keruwetan penyakit kasebut, introduksi gizi liwat infus intravena bisa tahan sawetara minggu,
Pemurnian getih (hemosorpsi) - ditindakake mabuk,
somatostatin yaiku hormon sing bisa nyuda efek fungsi ginjel mboten saget, asring nate pankreas,
kanthi bentuk infeksius - antibiotik.

Pancreatitis akut - Diet

Amarga faktor nutrisi sing asring dadi panyebab pankreatitis akut, penting banget ing proses perawatan. Kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, ing dina-dina pisanan sawise diagnosis pancreatitis akut ditetepake, diet banget ketat - kelaparan lengkap wis diamati. Ing kasus abot, administrasi parenteral nutrisi bisa tahan sawetara minggu.

Ing ngarep, nutrisi ing pankreas pankreas nggambarake rezim sparing, sing dijamin kanthi pengecualian lemak lan karbohidrat maksimal saka diet, uga produk sing nyebabake pambentukan gas. Panganan iki dikukus lan disigar sak tenane. Dijupuk ing bagean cilik kaping lima nganti enem dina. Panggunaan extractive lan uyah wis rampung ora bisa. Diet kaya ngono, gumantung saka keterukan penyakit, bisa terus sawetara wulan nganti setahun.

Mesthi wae, amarga penyakit serius kaya pankreas pankreas, asil bejat, bisa uga, luwih becik ora nggawa awak sampeyan menyang serangan, lan ngilangi faktor risiko sabisa. Nanging yen penyakit isih berkembang, mula netepi ati sing ati-ati bakal ngindhari relapses ing mangsa ngarep.