Sindrom aketikemik ing bocah-bocah

Definisi sindrom acetonemik ditondoi amarga bocah kurang napsu, muntah-muntah utawa ora bisa diwutahake nganti 1-2 dina, kadhang-kadhang luwih akeh, kulit tanpa rasa pipi, kekirangan, ora aktif, rasa ngantuk, nyeri ing pusar, lan kenaikan suhu awak nganti 37-38. 5 derajat. Nanging sing paling nggumunake lan mbantu kanthi tepat nemtokake kondhisi iki yaiku bau aseton saka tutuk. Sampeyan uga bisa nemtokake aseton ing cipratan, getih, mutah.

Sindrom aketikemik, utawa krisis, minangka tandha gangguan metabolisme ing awak. Kajaba iku, ora ana link khusus ing metabolisme. Bisa nuduhake akeh proses patologis, asring ana hubungane karo metabolisme gangguan lemak lan karbohidrat. Serangan asring muntah asetonemik nalika isih enom ngalami pangembangan macem-macem penyakit metabolik sing wis ana ing umur luwih diwasa. Contone, diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin), gout, obesitas, urolithiasis, cholelithiasis, diatesis urat, diatesis neuroarthritik, lan liya-liyane.

Para wong tuwa kudu ngerteni faktor sing nyebabake krisis aseton. Iki kalebu:

  • penyakit akut, stres,
  • meksa dipakani
  • penyalahgunaan daging lan lemak,
  • panggunaan coklat, kopi, coklat lan kacang.

Nutrisi diet kanggo sindrom acetonemik kalebu rekomendasi nutrisi tartamtu sajrone periode krisis aseton (kahanan akut sing mbutuhake perawatan cepet) lan pematuhan jangka panjang kanggo diet khusus.

Diet kanggo krisis aseton:

Liwat penyakit kasebut, penting kanggo bocah ngombe asring, nanging ing bagean cilik. Sembarang wedang manis cocok - teh, kompote, jus lan sapiturute.

  1. Kanthi gejala dhisikan, wenehi teh manis kanggo bocah, jus seger, nalika musim panas sampeyan bisa nawakake semangka utawa melon. Ing kahanan iki, sampeyan bisa nggunakake banyu sing cemlorot. Coca-Cola mbantu banget (cocog karo swara), sing utama ora nyiksa, setengah gelas bakal cukup. Salajengipun kita bakal ngomong babagan kasunyatan sing banyu mancorong dikontraindikasi ing bocah-bocah kanthi kenaikan aseton, nanging wiwitane serangan sing mbutuhake glukosa - sumber energi utama. Mekanisme pangembangan sindrom acetonemic cukup rumit, adhedhasar proses biokimia sing angel banget kanggo wong sing adoh saka ilmu pengetahuan supaya ora dingerteni, lan ora ana apa-apa. Cukup mangertos manawa kanthi kekurangan glukosa ing awak (yaiku, menehi energi kanthi energi), mekanisme kompensasi diaktifake supaya entuk energi luwih dhisik saka lemak lan mung kekurangan protein sing ekstrem. Yen lemak saya rusak, energi lan produk liyane dibebasake, salah sawijining awak keton, sing nemtokake gejala sing diterangake ing ndhuwur. Mula, sing pertama yaiku nyedhiyakake tenaga (glukosa) awak lan minuman manis sing cocog kanggo iki.
  2. Ngombe asring fraktional ing kabeh tahap saka krisis nggunakake banyu mineral (Borjomi, umpamane), kompote buah garing, persiapan khusus kanggo rehydration (nambah volume cairan ilang) - Humana-Electrolyte, Bio-gay, Hip-Ors. Solusi kaya ngono bisa disiapake kanthi mandiri. Kanggo nindakake iki, perlu mbubarake 1 sendok teh uyah lan 1 sudu gula ing siji liter banyu, nyampur nganti rampung lan bubar sithik lan wenehi ngombe sethithik saben 10-15 menit, yen bocah ngombe 1-2 sendok sekaligus, iki cukup.Ing bocah-bocah sing muntah, akeh cairan ilang, lan yen mutahake ora ana indomitable, miturut iki, akeh cairan ilang, sing kudu diisi maneh, yen ora, iki bakal ngalami koma, lan perawatan bakal diwiwiti karo unit perawatan intensif.
  3. Bocah kasebut ora kudu kelaparan ing tahap prekursor (nolak mangan, lara ati, mual, mambu aseton saka cangkeme, sirah, nyeri weteng), kajaba ana wektu nalika muntah lan nyusoni bocah kasebut ora mungkin. Sampeyan kudu menehi pilihan kanggo produk sing ngemot karbohidrat, lan ing wektu sing padha, jumlah minimum lemak: gedhang, kentang mashed, sayuran, susu, kefir, semolina cair. Coba aja meksa bocah, nanging kanggo mbujuk supaya dipangan.
  4. Diet dianjurake sing nggunakake produk kanthi jumlah keton sing paling sethithik sajrone 3 dina: soba, oatmeal, bubur jagung, masak ing banyu, kentang mashed tanpa butter, apel manis, roti biskuit.
  5. Kanthi peningkatan kahanan umum sawise mungkasi muntah, kefir, susu, lan sup sayur bisa dienal menyang panganan.
  6. Sajrone 2-3 minggu sabanjure, sampeyan kudu netepi diet sparing, ora kalebu kabeh marinade lan daging sing ngrokok. Produk kudu dikukus utawa digodhog. Dibalekake bocah saben 2-3 jam.
  7. Sawise mungkasi krisis, dianjurake kanggo njupuk obat sing mbantu normalake tingkat asam urat ing getih, lan obat sing nambah proses metabolik ing awak.

Rekomendasi diet kanggo bocah kanthi kahanan acetonemik sing sering

Nutrisi sing apik lan rutinitas saben dina minangka kunci sukses ing perawatan penyakit paling. Sindrom Acetonemik ora ana sing istiméwa.

Bocah-bocah kudu dilindhungi saka stres psikologis sing kuat, mbatesi ndeleng TV, game komputer lan komunikasi ing jaringan sosial. Migunani (corny, nanging banget) olahraga hardening, ringan olahraga lan tetep tetep ing udhara seger.

Kasunyatan sing menarik yaiku krisis acetonemik ing bocah-bocah mandheg kanthi umur 9-11. Dadi, sawise mundur saka serangan, bocah kasebut terus nutrisi panganan nganti remaja. Sawise sampeyan bisa ngilangi kabeh larangan.

Prinsip nutrisi ing ngisor iki kudu diikuti:

  1. Prinsip dhasar yaiku pengecualian panganan sing ngemot dhasar purine saka panganan lan watesan panganan sing ngemot lemak. Dasar purine minangka senyawa organik sing nggawe asam nukleat.
  2. Ngombe banyu sing akeh nggunakake banyu mineral alkali, teh ijo.
  3. Nutrisi fraktional asring nganti kaping 5-6 dina.
  4. Kanthi paksa, bocah kasebut ora bakal bisa panganan, sanajan ing bocah-bocah sing ngalami krisis aseton sing asring, napsu biasane suda.
  5. Ngidini bocah kasebut milih panganan dhewe minangka bagian saka panganan sing dijelasake.

Ing diet kudu menang:

  • produk susu: susu, kefir, susu panggang rendah lemak, keju feta, keju keras,
  • sayuran: sup lan borscht karo duduh kaldu sayuran, kentang, beets, wortel, bawang, zucchini, timun, kubis putih, radishes, apu,
  • woh-wohan: apel non-asam, pear, semangka, melon, apricots, jeruk bali, lemon, cherry,
  • sereal: sereal, beras, gandum, oat, millet, barley barley,
  • produk daging: daging kewan diwasa (daging sapi, daging babi tanpa lemak), kalkun, terwelu, pitik (kaping pindho saben minggu), endhog (sapisan dina ing bentuk rebus),
  • segara: iwak segara, kale laut,
  • omben-omben: jus anyar diperah nganggo pulp, jus kranberi, kompote buah garing, tèh ijo.

Dheweke mbatesi daging, utamane daging sapi lan daging sapi, iwak (digoreng, ngrokok), tongkat kepiting, lemak kewan, jeruk, tangerin, pisang, kurma, tomat, pasta, biskuit, muffin.

  • produk daging: daging kewan enom (urat, pitik), daging babi lemak, bebek, sele, iwak kuwat lan duduh kaldu daging, sosis, offal (ati, otak, ginjel)
  • panganan laut: caviar ireng lan abang, sprats, sardine, herring,
  • sawetara sayuran: jamur (putih garing), bayem, rhubarb, asparagus, sorrel, legume, parsley, kembang engkol,
  • gula-gula lan omben-omben: coklat, kopi, coklat, teh ireng sing kuat, banyu sing murup lan muffin
  • uga kabeh jinis panganan kaleng, kacang, Kripik, krim asam, kiwi.

Ing wayah wengi, disaranake menehi panganan sing ana karbohidrat sing ora bisa dirobat: roti rai, oatmeal lan soba, bubur.

Yen bocah kanthi rahasia mangan barang sing dilarang saka wong tuwane lan prekursor saka krisis aseton katon, mula rencana kasebut maneh. Kanthi krisis sing asring, kudu entuk ngukur uji kanggo nemtokake tingkat aseton. Iki bakal ngidini sampeyan ngatur tingkat aseton ing getih lan ing wektu sing tepat kanggo mbantu bocah kasebut, supaya ora nggawa dheweke menyang amben rumah sakit. Yen sampeyan tetep gaya urip sehat lan prinsip nutrisi sing tepat, kemungkinan sampeyan sinau saka anak sampeyan apa sindrom acetonemik sing cedhak karo nol.

Babagan aseton ing nganalisa bocah lan fitur urine ing program "Sekolah Dr. Komarovsky" ujar:

Apa iki

Sindrom Acetonemik ing bocah ora dianggep minangka penyakit sing kapisah, minangka kompleks gejala sing ana hubungane karo akumulasi awak keton ing plasma getih ing bocah. Ing obat-obatan, sindrom kasebut nduweni jeneng liya, kayata, ketoacidosis non-diabetes utawa mutah-mutah.

Kahanan patologis sing ditemtokake utamane ing bocah, mulane dianggep minangka kahanan patologis bocah sing khas. Kadhangkala ora ana katrangan sing cukup kanggo serangan muntah kasebut, sindrom kasebut dianggep idiopatik utawa utami. Iki kedadeyan udakara udakara 5% bocah sing umur 12 taun. Ing wektu sing padha, bocah wadon luwih cenderung nglanggar tinimbang bocah lanang.

Yen basis saka kompleks gejala ana penyakit tartamtu, sindrom kasebut diarani sekunder. Minangka nyebar, para dokter ing saindenging jagad iki angel njawab - statistik kasebut mung ora ana.

Badan ketone sing diklumpukake ing plasma getih ing bocah yaiku aseton, asam b-hydroxybutyric, asam acetoacetic. Yen sindrom kasebut minangka komplek gejala idiopatik mandiri, mula biasane krisis aseton berkembang kanthi akeh wektu ing antarane panganan (ing weteng kosong).

Sindrom aketikemik sekunder berkembang nglawan latar mburi diabetes mellitus sing ora kompleks, kanthi penyakit kelenjar tiroid, cedera otak traumatik, anané tumor otak, sawise keracunan sing serius, yen ana efek beracun ing ati, kanthi intoxosis infeksi serius, leukemia.

Ngomong babagan sindrom muntah acetonemik, mula kudu dingerteni iku kabeh babagan acetonemia idiopatik, dudu sekunder. Yen akumulasi awak keton ana gandhengane karo penyakit sing ndasari, mula katrangan saka sindrom minangka kompleks gejala sing kapisah ora ana pangerten - penyakit kasebut dideteksi lan diobati kanthi cara penyakit tartamtu kudu diobati. Kita bakal ngomong babagan kahanan kasebut, nalika bayi umume sehat, nanging kadang-kala wong tuwane ngrasakake bau aseton saka tutuk, lan uga ana serangan muntah, sing ora bisa diterangake.

Badan ketone bisa nglumpukake ing plasma getih bayi sing diwenehi karbohidrat sethithik. Uga panyebab oyod bisa nggunakake kakehan lemak. Ing ati bocah, kurang enzim sing diprodhuksi ing proses oksidasi metabolis. Kajaba iku, kanggo kabeh bocah, amarga faktor sing ana gandhengane karo umur, intensitas proses pisah lan mundur saka badan keton dikurangi.

Ana sawetara téori asal sindrom aketikemik bocah.Miturut salah sawijining versi, muntah diwiwiti amarga konsentrasi glukosa ing getih bocah ngeculake, yen dheweke luwe lan awak wiwit nggawe sumber energi cadangan - iki minangka awak keton. Nanging sebilangan gedhe nyebabake intoxication lan gangguan saka saluran pencernaan. Mangkono kawujudan sing muntah.

Miturut versi liya, konsentrasi glukosa ing awak bocah bisa mudhun kanthi luwih cepet tinimbang tingkat awak keton, lan ketidakseimbangan iki muncul.

Nanging kabeh peneliti setuju yen mekanisme wiwitan biasane keluwen utawa penyakit infèksius ing fase akut. Tekanan sing akumulasi, ketidakstabilan psikologis, cahya srengenge suwe saya suwe, keluwen lan kakehan, kakehan protein lan asupan lemak ora ana jumlah karbohidrat sing pas bisa nyebabake serangan muntah.

Ing bayi sing nembe bayi, muntah kasebut biasane ana gegayutan karo kasunyatane yen ibu-ibu ing tahap mbesuk nandhang preeclampsia lan edema.

Gejala lan tandha

Sing luwih gedhe, miturut pengamatan para pediatrik, bocah-bocah sing duwe excitability sing dhuwur ing organisasi sistem saraf, bocah-bocah sing tipis, sing wedi kabeh ana ing jagad iki, amarga ngalami neurosis lan gangguan turu wengi tundhuk karo sindrom iki. Manifestasi sindrom kasebut yaiku krisis aketikemik - kahanan patologis sing muncul kanthi spontan lan ujug-ujug utawa sawise muncul "prekursor" (sawetara bocah ngalami kelemahan sadurunge miwiti serangan muntah, nolak mangan, ngeluh sirah.

Krisis kasebut dhewe minangka muntah sing bola-bali sing mbaleni nanggepi upaya kanggo menehi panganan utawa nyiram bocah kasebut.

Ing kasus iki, malah mutahake dhewe mbebayani, nanging kasunyatan manawa tandha mabuk lan dehidrasi banget intensif - kulit dadi ora prasmanan ing kacang, membran mukus garing, nangis tanpa nangis, kulit visual dadi pucet. Kanthi krisis abot, pangembangan sindrom sing bisa dipercaya.

Suhu awak mundhak dadi 37.5-38.5 derajat. Bocah kasebut ngeluh babagan weteng, bisa uga ana constipation utawa bangku lemu minangka kelainan sing salaras. Paling asring, gejala pertama sindrom aketikemik kedadeyan umur 2-3 taun, bisa mundhak umur 6 taun lan umume sirna nalika bocah umur 12 taun.

Acetonemia dibedakake saka muntah liyane amarga mambu karakteristik saka tutuk bayi - ana sing mbandhingake apel sing apik banget, ana sing ngetokake. Ambu iki aseton bisa uga katon ing tahap ngisore, yaiku sadurunge muntah. Mambu ora mung saka cangkem, nanging uga saka urin. Kadhangkala bau kasebut ditangkap mung ing sacedhake bayi, lan uga ing jarak sawetara meter.

Apa sing kudu dilakoni

Bakal salah nggunakake cara kanggo masarakat lan non-tradisional. Luwih becik diwiwiti kanthi ngunjungi pediatrik sing bakal ngerti persis apa jenis patologi - utami utawa sekunder. Anak kasebut bakal diwenehi tes laboratorium. Ing kondhisi patologis iki, tes getih biasane ditondoi dening leukosit, kandungan neutrofil sing tambah akeh, lan paningkatan sedimentasi erythrocyte. Ketone awak ditemokake ing urin.

Penting banget kanggo ngunjungi dokter karo bayi, amarga gejala kasebut meh padha karo apendisitis, peritonitis, meningitis, encephalitis, tumor otak, keracunan lan malah infeksi usus. Mung profesional medis sing cocog bisa mbedakake saka liyane.

Sindrom Acetonemik kudu diobati kanthi lengkap, lan tugas utama yaiku cara sing bener saka krisis lan nyegah serangan bola-bali. Yen bocah cilik, dehidrasi bisa uga bisa mati. Mula, luwih becik disenengi ing rumah sakit bocah-bocah ing rumah sakit bocah, ing ngendi buruh medis ora ngidini dehidrasi. Diet karo sindrom acetonemik mbutuhake larangan sing cukup ketat ing diet lemak, nanging dianjurake kanggo nggunakake karbohidrat, sing cepet diserep tanpa mbukak (saka sereal, sereal). Menu kasebut kudu kalebu rezim ngombe khusus - sampeyan kudu ngombe kanthi asring lan sithik.

Bagean tartamtu awak ketone sing nembus usus bisa netralake kanthi cara enema natrium (larutan natrium bikarbonat digunakake kanggo nyiyapake). Kanthi muntah aketikemik, bocah kasebut disaranake administrasi oral agen rehydration (pengambilan keseimbangan banyu asin). Kanggo iki, aplikasi Regidron, Humana Electrolyteuga banyu mineral alkali utawa saline gawe krasan miturut metode Dr. Komarovsky.

Antemetik, kayata "Cerucal", antispasmodics, sedative herbs. Kanthi pendekatan sing tepat kanggo ngilangi dehidrasi, gejala krisis mudhun sajrone 2-4 dina.

Faktor provokatif

Sawetara faktor sing mengaruhi awak bocah saka njaba uga diidentifikasi, sing bisa nyebabake perkembangan sindrom acetonemik ing bocah-bocah:

1. Nutrisi sing kurang becik, nganti kalaparan nganti suwe.

2. Kandhang infeksi.

3. Kawalan racun, kalebu nalika lara.

4. Pelanggaran sistem pencernaan sing disebabake dening nutrisi sing ora seimbang.

5. Owah-owahan nepsropatik.

Nalika diwasa, panyebabe klumpukne awak keton asring diabetes. Akeh jumlah insulin nyuda entri glukosa asal organik menyang sel, sing nyebabake pangumpulan ing awak, kalebu urin.

Cukup asring, sindrom acetonemic berkembang ing bocah-bocah kanthi konstitusi sing ora normal, ditondoi kanthi diatis neuro-arthritik. Ing bocah-bocah nglawan latar mburi diagnosis kasebut, ana excitability sing tambah lan gangguan sistem saraf, fisik mandheg, ora sabar, neurosis lan gangguan turu.

Bebarengan karo iki, kanthi latar mburi konstitusi neuro-arthrit abnormal, bocah kasebut ngembangake keterampilan wicara, memori lan proses kognitif liyane. Anak-anak kanthi patologi iki nuduhake kecenderungan ngrusak metabolisme asam urat lan purin, sing nyebabake urolithiasis, arthritis, gout, obesitas, glomerulonephritis lan diabetes mellitus nalika diwasa.

Gejala utama krisis aseton ing bocah yaiku:

1. Kasedhiya napas ala, ngeling-eling saka aseton. Kulit lan urin bayi wiwit ambune padha.

2. Intoksasi lan dehidrasi, paline kulit, katon bledosan sing ora sehat.

3. Gegaran muntah luwih saka kaping papat, asring timbul sawise nyoba mangan utawa ngombe. Muntah minangka karakteristik pisanan dina pangembangan sindrom acetonemik.

4. Tachycardia, aritmia, tambah akeh ati.

5. Rugi napsu nganti ilang kapitunan.

6. Tambah suhu awak ora luwih saka 38,5 derajat.

7. Ing wiwitan krisis, bocah kasebut dadi gelut lan ora kepenak. Ing mengko, ana kekeselen, ngantuk lan apes. Ing sawetara kasus, sindrom convulsive dumadi.

8. Ing weteng ana nyeri weteng, mual, lan penylametan dhingklik.

Malnutrisi

Cukup, pratandha saka penyakit kasebut muncul minangka akibat saka kekurangan gizi, nalika karbohidrat ora ana ing diet bocah lan asam amino lemak lan asam ketogenik. Proses metabolisme ing awak bocah digawe cepet, lan sistem pencernaan ora cukup dicocogake, sing nyebabake ketolysis, nalika proses ngolah awak keton saya tambah mudhun.

Diagnosis krisis acetonemik ing bocah-bocah

Para wong tuwa bisa mandhiri diagnosa ekspres kanggo ndeteksi aseton ing cipratan.Ing apotek, tes diagnostik khusus didol, yaiku jalur sing diturunake ing urin. Tingkat aseton ing cipratan ditemtokake kanthi skala khusus.

Sadurunge taun 1994, para dokter nemtokake kritéria sing didiagnosa krisis akétisik. Indikasi utama lan tambahan disorot.

Kritéria wajib

Kritéria wajib kanggo diagnosis yaiku:

1. Panggilan muntah kalebu episodik ing alam, dene intensitas serangan beda-beda.

2. Antarane kejang, kahanan bocah kasebut normal.

3. Serangan muntah nganti pirang-pirang jam nganti limang dina.

4. Asil analisis laboratorium, endoskopik, radiologis lan liyane yen ana krisis aseton ing bocah iku negatif. Mangkono, manifestasi pelanggaran ing pagawean organ saluran pencernaan dikonfirmasi.

Akeh wong sing mikir apa tegese, glukosa ing cipratan. Kanthi konsentrasi glukosa sing tambah ing urin, pathologi paten utawa predisposisi kanggo penyakit tartamtu bisa dianggep. Ginjel ora ngrampungake pangolahan gula lan nyemprotake cipratan. Kahanan kasebut diarani glukosuria lan kriteria sing bisa ditindakake manawa sukses perang nglawan diabetes.

Norma glukosa maksimal ing cipratan bocah yaiku 2,8 mmol / l. Ing tarif ing ndhuwur norma iki, tes jero kudu ditindakake. Pediatrina ngirim anak kanggo nganalisa laboratorium liya, miturut asil sing bisa dingerteni apa iki pola utawa kacilakan.

Apa tegese - glukosa ing cipratan, kabeh wong kudu ngerti.

Kritéria tambahan

Kritéria tambahan kanggo diagnosis diagnosis aseton ing bocah yaiku:

1. Muntah stereotypical lan spesifik. Interval antara episode padha, uga intensitas lan durjana mutahke. Ing kasus iki, serangan kasebut dhewe bisa mandheg kanthi spontan.

2. Sadurunge nggusah muntah, mual, lara weteng, nyeri sirah. Lemah, lesu lan wedi marang cahya.

Diagnosis digawe sawise ngilangi ketoacidosis diabetes, yaiku komplikasi diabetes mellitus, uga penyakit saluran gastrointestinal akut, umpamane, appendicitis utawa peritonitis. Kajaba iku, langkah-langkah diagnostik kudu ngilangi gangguan neurosurgis, kayata encephalitis, meningitis, edema serebral, uga keracunan lan penyakit sing kena infeksi.

Pangobatan krisis aketikemik ing bocah-bocah

Yen ana curiga saka patologi iki ing bocah, dheweke kudu dibuwang rumah sakit langsung kanggo terapi ing rumah sakit. Pasien diwenehake karo diet sing seimbang, kalebu karbohidrat sing gampang dicerna lan omben-omben sing akeh. Jajanan kudu asring lan fraktional, sing bakal normalake proses metabolis. Kajaba iku kanggo ngombe.

Enema ngresiki

Kanthi keruwetan gejala, enema ngresiki ditindakake, sing mbantu ngilangi bagean awak keton sing diklumpukake. Kanggo nyegah dehidrasi ing latar mburi muntah, rehydration ditindakake kanthi njupuk solusi gabungan kayata "Regidron" utawa banyu mineral alkali.

Prinsip dhasar terapi

Pengobatan sindrom acetonemik ing bocah kedadeyan selaras karo prinsip ing ngisor iki:

1. Selaras karo panganan.

2. Nganggo obat prokinetik, kayata Metoklopramide, Motilium, enzim lan kofactor metabolisme karbohidrat. Bahan kayata pyridoxine, thiamine, cocarboxylase nyumbang kanthi cepet mulihake toleransi pangan lan normalake metabolisme lemak lan karbohidrat.

3. Terapi infus.

4. Perawatan etiopropik diwiwiti miturut indikasi lan kalebu nggunakake agen antibiotik lan agen antivirus.

Yen konten aseton ing cipratan moderat lan krisis aseton ora diiringi dehidrasi awak sing penting, keseimbangan banyu lan keseimbangan elektrolit, uga muntah sing ora bisa dikendhaleni, perawatan bakal kalebu rehidrasi oral, diet lan prokinetik ing dosis sing diwenehake kanggo umur pasien.

Therapy kanggo krisis acetonemik melu pisanan ngilangi gejala kasebut. Pangobatan prewangan bakal mbantu nyuda kemungkinan exacerbations.

Nindakake terapi infus

Indikasi utama kanggo nindakake terapi infus ing kasus krisis aseton yaiku:

1. Mbaleni bola-bali lan terus-terusan muntah, sing ora mandheg sawise njupuk obat prokinetik.

2. Identifikasi kelainan mikrokulasi lan hemodinamika.

3. Gejala kesadharan ora pati jelas. Ditampilake ing koma utawa stupor.

4. Dehidrasi sing sederhana utawa abot.

5. Bentuk ketoacidosis metabolisme kanthi decompensasi kanthi interval interval anionik.

6. Anane kasusah jinis fungsional utawa anatomi sajrone rehydration lisan. Iki bisa uga amarga pangembangan rongga lisan utawa tengkorak sing ora normal, uga gangguan saraf.

Terapi infus ngidini sampeyan:

1. Cepet mungkasi dehidrasi, nambah mikrokulasi lan minyak wangi.

2. Solusi alkali kalebu ing komposisi infus, sing nambah proses mulihake tingkat bikarbonat plasma.

3. Ing infus, karbohidrat digestible saiki, sing metabolisasi kanthi jalur mandhiri saka insulin.

Sadurunge miwiti nglakoni terapi infus, sampeyan kudu menehi akses menyang urat, uga menehi evaluasi indikasi keseimbangan banyu-elektrolit lan asem-basa lan hemodinamika awak.

Apa tegese diet kanggo krisis acetonemik ing bocah?

Panganan ing panganan

Produk ing ngisor iki kena pangecualian mutlak saka panganan bocah:

3. Ora nguntungke krim apa wae isi lemak.

4. Bayam lan sorrel.

5. vena enom.

6. Daging, kalebu daging babi lan wedhus.

7. Pelanggaran, kalebu lard, otak, paru-paru, ginjel.

8. Daging daging lan jamur duduh kaldu.

9. Sayuran ijo lan legum.

10., ngrokok, sosis.

11. Coklat, coklat, kalebu ing bentuk minuman.

Ing panganan bocah, perlu kalebu bubur beras, sup adhedhasar duduh kaldu sayur, kentang mashed. Yen gejala krisis ora bali sajrone seminggu, introduksi bertahap saka daging tanpa lemak, herbal, sayuran, krupuk diidinake.

Yen gejala sindrom acetonemic bali, sampeyan bisa nyetel diet kapan wae. Yen ambu ora enak sing nyenengake ing tutuk, sampeyan kudu ngombe cairan sing bisa ing bagian cilik.

Ing dina pertama rumah sakit, bocah kasebut ora bakal diwenehi apa-apa, nanging krupuk rye. Esuke, apel panggang lan decoction beras ditambahake kanggo panganan. Ora disaranake kanggo ngrampungake diet sanalika sawise gejala kasebut diilangi. Sampeyan kudu netepi nutrisi medis sing ditemtokake kanthi ketat sajrone seminggu. Sawise wektu iki, sampeyan bisa nambah sup sayur, biskuit utawa nasi sing digodhog. Gumantung ing kahanan bocah, soba, sayuran sing digodhog lan woh-wohan seger mboko sithik dipasrahake menyang diet.

Prognosis kanggo bocah sing nandhang krisis aseton umume disenengi. Nalika tuwuh dadi tuwa, cedhak karo baligh, organ-organ saka sistem pencernaan bocah kasebut pungkasane dibentuk, lan sindrom kasebut ilang dhewe.

Kesimpulan

Yen wong tuwa ngerti kemungkinan ana sindrom aseton ing bocah-bocah, persiapan fruktosa lan glukosa mesthi ana ing kabinet obat ing omah. Para wong tuwa kudu menehi perhatian khusus kanggo nutrisi bocah, kudu fraktional lan seimbang.Ing tandha pisanan kenaikan aseton, bocah kudu diwenehi perkara sing manis, kayata woh-wohan garing. Pangobatan pencegahan uga ditindakake, sing mbantu nyegah krisis acetonemik ing mangsa ngarep.

Fitur lan bentuk

Sindrom Acetonemik (jeneng liyane: ketoacidosis non-diabetes, sindrom muntah aketikemik) yaiku kahanan sing ora infeksi, metabolik, sing adhedhasar pelanggaran total metabolit lan residu nitrogen saka getih. Patogenesis penyakit kasebut amarga saka pelanggaran metabolisme asam lemak, asam amino ing endi wae.

Perkembangan sindrom acetonemik ing bocah-bocah dikandhani yen serangan krisis ketoacidotic asring gantian. Ana rong bentuk penyakit utama:

  • ketoacidosis utami,
  • sindrom sekunder.

Kompleks gejala acetonemik biasane biasane idiopatik ing alam, yaiku penyakit mandhiri ing pediatrik. Formulir sekunder minangka konsekuensi utawa komplikasi patologis sing ndasari. Kode penyakit kanggo ICD-10 yaiku R82.4 (acetonuria).

Faktor kedadeyan

Alesan utama kanggo nglumpukake sisa-sisa nitrogen lan acetonemia yaiku keluwihan konsentrasi umur badan keton lan aseton ing getih. Mekanisme pangembangan sindrom utama amarga pelanggaran kongenital metabolisme asam lemak. Gejala ketoacidosis sekunder berkembang kanthi latar mburi pathologies ing ngisor iki:

  • diabetes
  • kekurangan utawa hiperfungsi kelenjar tiroid (hipotiroidisme, thyrotoxicosis, hiperparathyroidisme),
  • penyakit abot saka saluran pencernaan,
  • leukemia
  • tumor onkologis,
  • patologi ati
  • Gagal ginjel kronis
  • tumor otak.

Sindrom muntah Acetonemik berkembang nalika remaja ing bocah-bocah wadon lan bocah lanang sing nindakake macem-macem diet amarga ora puas karo penampilan. Keluwen, nutrisi sing ora cocog, panganan agresif - kabeh iki nyebabake pangembangan acetonemia ing bocah luwih tuwa tinimbang 6-8 taun.

Gejala khas

Bocah-bocah sing nandhang sindrom acetonemik ditondoi kanthi lemes, kulit, neurotik. Sistem saraf pasien kaya ngono saya suwe saya murah, negara kasebut ganti seru kegirangan bareng karo rasa ngantuk.

Mesthine yen bocah sing duwe ketoacidosis luwih apik tinimbang sinau bocah liya, dheweke wis ngasilake memori, pidato. Gejala khas krisis kasebut yaiku:

  • keluh, kringet adhem ing bathuk,
  • Kondisi subfebrile sing tetep,
  • mual, muntah kanthi mambu aseton,
  • weteng kaya migren
  • gangguan turu, napsu,
  • kewedhen, ora stabil psiko-emosi.

Lethargy, depresi ing remaja biasane amarga overwork, lemes. Kanthi krisis biasa, karusakan umum ing bocah bisa kedadeyan: kebingungan, gegaran awak. Sing luwih enom bocah cilik karo ketoacidosis, luwih intensif nggawe gambar klinis. Gejala kudu dibedakake karo keracunan, kejut beracun, krisis hipertensi, proses infeksi leukemia.

Muntah asemetik berkembang ing kahanan krisis, sing khas kanggo diabetes abot, metabolisme lemak mboten saget, excitability gemeter. Résiko bocah duwe patologi urologi, arthritis gouty, migren.

Metode diagnostik

Gejala krisis aseton beda-beda gumantung karo umur bocah

Diagnosis pungkasan ditetepake kanthi dhasar riwayat klinis lan riwayat bocah, keluhan, laboratorium lan metode riset instrumental. Penting banget ing diagnosis akhir yaiku data saka tes laboratorium:

  • tes getih klinis umum (kenaikan leukosit, granulosit, tingkat sedimentasi eritrosit)
  • biokimia getih (analisis informatif sing nuduhaké urea, bun, residu nitrogen, protein, hypokalemia),
  • urinalysis (ditemtokake dening ketonuria).

Sindrom akonikemik ing bocah-bocah dideteksi sajrone sedina. Yen nilai + lan ++ ditandhani ing bentuk analisis urin, mula bocah kasebut duwe asidosis asidosis, sing ngidini perawatan ing omah. Kanthi nilai ++ lan sing luwih dhuwur, dheweke ujar babagan ketoacidosis sing abot, risiko koma lan komplikasi sing abot. Sawise nggawe diagnosis akhir, faktor etiologis patologi ditemtokake lan terapi sing cocog karo penyakit ndasari ditindakake.

Nalika ngerteni sebab nyata sindrom aketikemik sekunder, konsultasi karo otolaryngologist, gastroenterologist, ahli penyakit infeksi, nephrologist, hepatologist lan neurolog bisa uga dibutuhake.

Skema perawatan

Perawatan kasebut kalebu ngresiki getih saka keluwihan aseton lan normalake imbangan getih elektrolit

Penyakit ketoacidotic diobati ing kahanan rumah sakit. Perawat rumah sakit perlu kanggo gangguan metabolik sing abot, rusak banget. Perawatan dituju kanggo ngresiki getih, mulihake proses metabolik, mungkasi gejala sing ora nyenengake.

Regimen perawatan kalebu sawetara kegiatan ing ngisor iki:

  • pangowahan diet, watesan lemak wajib lan tambah karbohidrat entheng,
  • organisasi rezim sing akeh,
  • enemas kanthi solusi adhedhasar natrium bikarbonat, sing netralake awak keton,
  • mungkasi dehidrasi kanthi glukosa intravena,
  • solusi ing njero alkalisasi getih.

Kanthi perawatan krisis aseton sing cukup lan tepat wektu, relief bakal ilang sawetara dina. Terapi simtomatik nglibatake janjian saka antiemetik, pangrawatan pain, lan sedatif. Sindrom muntah Acetonemik bisa dicegah mung kanthi nyusun diet, turu, tangi lan observasi sing tepat saka kabeh rekomendasi medis.

Asil babagan terapi sing apik digayuh kanthi kursus pijet, komplek multivitamin, enzim, hepatoprotectors lan nggunakake obat sedatif sing suwe. Ing sindrom aketikemik kronis, wong tuwa bisa nindakake uji omah kanggo konten aseton ing getih bocah nggunakake jalur kontras khusus.

Nutrisi medis

Ing bocah sing nandhang gangguan metabolik lan panyerepan lemak, panganan lan panganan sehat sing penting. Prinsip organisasi disiplin pencernaan yaiku nyuda beban ing ati, ginjel, sistem pencernaan. Saka diet ora kalebu:

  • produk susu lemak,
  • daging lemak, iwak, kaldu lan jenuh jenuh adhedhasar,
  • saos, utamane mayonis, ketchup,
  • legume: kacang, jagung, kacang, kacang polong,
  • daging garang, pickles, pickles.

Panganan kudu dimasak kanthi cara masak, panganan, kukus. Penting kanggo diet kalebu sayuran lan woh-wohan seger, kajaba woh jeruk.

Disaranake ngombe cairan luwih akeh (nganti 1,5-2 liter saben dina). Utamane migunani yaiku minuman woh wohan beri sing ora dianyari, kompote buah garing, decoctions saka rosehip beri. Apike kanggo ngencerake jus jeruk karo banyu anget kanthi rasio 1: 1.

Ora disaranake ngilangi lemak saka panganan bocah, nanging bisa, ngganti lemak kewan karo lemak sayuran. A menu conto kanggo dina kalebu:

  • oatmeal karo raspberry, teh nganggo susu, krupuk,
  • sup ayam karo mi krasan, kentang mashed, cutlet tanpa lemak,
  • jeli beri, irisan, flakes jagung,
  • godhok sayur kanthi sayuran ijo, pisang, jus kranberi.

Ahli gastroenterologi lan ahli nutrisi bisa mbantu nyiyapake menu saben dinane. Diet dipasang. Dhahar sing asring dienggo ing bagian cilik. Ngombe kudu 20-30 menit sadurunge utawa sawise mangan.

Prognosis kanggo acetonemia pancen sarujuk. Ing pungkasan remaja, biasane ora ana.Kanthi patologi sekunder, penting kanggo ngilangi penyakit sing ndasari.

Prognosis sing luwih ora becik diweruhi amarga ora ana terapi, koreksi panganan lan obat, krisis ketoacidotic sing ora cocog. Kanthi acetonemia progresif, komplikasi serius tuwuh ing bagean organ lan sistem internal, nganti tuwuh koma asidosis lan matine pasien.

Sindrom Acetonemik ing bocah: perawatan muntah ing bocah, diet kanggo krisis

Dadi, sindrom acetonemik ing tahap akut duwe gejala kayata muntah acetonemik, lan terus diulang lan terus-terusan. Kajaba iku, serangan muntah diwiwiti ing bocah, ora mung sawise mangan, nanging uga sawise ngombe cairan. Kahanan iki serius banget, amarga nyebabake dehidrasi.

Kajaba saka serangan mutahke, sindrom acetonemik diwujudake dening toksisosis, sing dibebayani karo dehidrasi. Kajaba iku, kulit pasien dadi pucat, lan blush sing ora alami katon ing pipi, nada otot saya mandheg lan rasa kelemahane muncul.

Video (klik kanggo muter).

Bocah kasebut ana ing kahanan sing bungah, diiringi nangis lan njerit. Fenomena iki diganti dening kelemahane lan ngantuk. Ing kasus iki, membran mukus (mata, tutuk) lan kulit garing.

Uga, sindrom acetonemic diiringi suhu awak tambah - 38-39 derajat.

Ing sawetara kasus, amarga dehidrasi lan toksikosis, suhu bisa nganti 40 derajat. Ing wektu sing padha, awak bocah ngetokake rasa ambu ora enak sing nyenengake, kaya ambune aseton utawa pelarut.

Pay manungsa waé! Para wong tuwa kudu ngerteni manawa muntah akedemik ing bocah-bocah ora katon tanpa sabab. Mulane, sampeyan kudu nganakake analisis lengkap babagan kahanan lan tumindak bocah sadurunge.

Minangka aturan, muntah akedemik dumadi amarga kakehan emosi utawa fisik. Asring kahanan iki terus sawise preian utawa panganan sing mangan lemak lan manis.

Kajaba iku, muntah akedemik bisa berkembang kanthi latar mburi macem-macem penyakit, kayata selesma.

Minangka aturan, wong tuwa sing ati-ati bisa ngenali tandha-tandha sing muntah. Tandha ing ngisor iki nuduhake yen bocah kasebut bakal ngalami krisis acetonemik:

  • luhuh
  • kepenak
  • weteng lara
  • Nolak mangan (malah panganan sing paling disenengi),
  • sakit sirah
  • kekirangane
  • bangkekan utawa ngeculke,
  • mambu aseton muncul saka rongga lisan.

Sampeyan uga bisa nemtokake konten aseton ing cipratan nggunakake jalur uji khusus.

Sampeyan kudu nyatet yen wong tuwa sing berpengalaman bisa nyegah sindrom acetonemik, amarga kahanane bocah iki wis digawe gampang, sanajan kedadeyan mutahake dicegah. Ing kasus ekstrem, krisis bakal cepet lan gampang, tanpa komplikasi.

Apa sing kudu dadi sindrom pertama kanggo sindrom acetonemik?

Nalika bocah duwe krisis, langkah-langkah langsung kudu ditindakake supaya bisa ningkatake kesejahteraan pasien. Wong tuwa sing ora duwe pengalaman kanggo mungkasi sindrom kudu nelpon dhokter ing omah. Utamane, pitulung medis pancen penting yen serangan acetonemik wis kedadeyan ing bocah cilik (1-4 taun).

Yen ragu-ragu, uga perlu nelpon ambulans, amarga sindrom acetonemik asring diserang macem-macem penyakit infeksius, sing mbebayani banget. Lan dhokter sing teka panggilan bakal netepake apa ana kabutuhan rumah sakit lan janjian terapi tambahan.

Pangobatan wiwitan dumadi ing desoldering bocah, yaiku kudu ngombe cairan sing akeh. Teh sing enak manis bakal dadi alat sing apik banget, nanging kudu diombe kanthi alon lan ing sips cilik, supaya ora muntah.

Pengambilan cairan sing disisihake wis diserep dening awak, lan banyu ngombe sing akeh bisa nggawe muntah. Ing wektu sing padha, suhu tèh utawa kompote kudu padha karo suhu awak, utawa rada sithik. Lan ing kasus muntah, luwih becik ngombe banyu sing adhem, nanging ora adhem.

Yen bocah duwe kepinginan kanggo mangan, sampeyan bisa menehi irisan roti basi utawa krupuk putih. Nanging, yen pasien nolak panganan, sampeyan ora kudu meksa.

Kanthi penyerapan cairan normal, sampeyan bisa menehi pasien herbal dekoksi oregano utawa mint, utawa menehi banyu mineral sing anget tanpa gas.

Diet khusus uga kudu ngetutake, kalebuaku nyakup puree lan woh-wohan susu segara.

Sindrom aketikemik ing bocah-bocah diobati ing rong arah utama:

  • perawatan saka serangan aketonemik, kalebu toksikosis lan mutah,
  • proses perawatan lan rehabilitasi ing antarane kejang kanggo nyuda frekuensi lan kerumitan exacerbations.

Perawatan sajrone kejang cukup aktif lan kuat. Teknik kasebut dipilih gumantung saka kahanan tartamtu lan konsentrasi aseton ing cipratan sajrone periode exacerbation. Yen tekane leloro entheng nganti moderat nganti 2 salib, perawatan bisa ditindakake ing omah, nanging ing pengawasan medis lan wong tuwa, lan ing kahanan utamane angel, pasien di rumah sakit.

Krisis Acetonemik biasane diobati kanthi nyegah dehidrasi lan mundhut cairan maneh sawise mutahke.

Kajaba iku, terapi kanggo ngilangi efek beracun awak keton ing awak bocah (utamane ing sistem saraf) lan mbusak mutahake dhewe.

Kajaba iku, diet khusus dikironi lan ing sawetara kasus, cara terapi tambahan digunakake.

Diet khusus diwatesi kanggo saben bocah sing ngalami krisis aseton, diiringi muntah. Kaping pisanan, karbohidrat entheng (gula, glukosa) lan ngombe abot kudu ana ing panganan bocah. Nanging panggunaan panganan lemak kudu diwatesi.

Ing gejala pertama sindrom kasebut, bocah kasebut kudu cepet dipasang. Yaiku, kudu diwenehi minuman anget, volume saka 5-15 ml. Ngombe cairan saben 5-10 menit kanggo mungkasi muntah.

Pay manungsa waé! Luwih becik bubar bocah kanthi banyu mineral alkali (isih) utawa teh manis.

Ing tahap wiwitan penyakit kasebut, napsu pasien suda, amarga alasan kasebut sampeyan ora kudu menehi panganan kanthi angel. Ora becik yen mangan roti utawa krupuk. Nalika mutah mandheg (dina kaping loro), bocah bisa diwenehi panganan bubur, cairan pari sing disiram, digodhog ing banyu, lan duduh kaldu sayuran. Ing wektu sing padha, bagian kasebut kudu sithik, lan interval antarane mangan kudu dikurangi.

Diet khusus uga diwenehake kanggo bayi. Anak kasebut kudu ditrapake ing dhadha, lan bayi sing diwenehi susu kudu diwenehi campuran cair, sereal lan ngombe kanthi asring.

Yen muntah surut lan awak wiwit nyerep panganan kanthi bener, mula menu bocah bisa ditambahi kanthi nambah produk sing ngemot karbohidrat:

  1. bakso utawa iwak kukus
  2. bubur soba
  3. oatmeal
  4. bubur gandum.

Kanggo nyegah kedadeyan kejutan ing mbesuk sawise mandheg, sampeyan kudu mematuhi panganan tartamtu. Bocah kasebut ora bisa diwenehi panganan:

  • veal
  • pitik sing kulit
  • sedhih
  • tomat
  • lemak lan panganan lemak liyane,
  • daging sing ngrokok
  • barang kaleng
  • duduh kaldu kaya
  • kacang
  • kopi
  • Coklat

Luwing seneng kudu diwenehake kanggo produk susu, sereal, kentang, woh-wohan, endhog lan sayuran.

Masalah utama karo krisis acetonemic yaiku dehidrasi, dadi perawatan kudu komprehensif.Kanthi acetonemia entheng lan moderat (1-2 cross-aseton ing urin), rehydration oral (desoldering) nggunakake prosedur tambahan cukup.

Kaping pisanan, sampeyan kudu ngilangi keluwihan aseton lan bosok liyane lan nggawe enema pembersihan, amarga soda netralake awak keton lan ngresiki usus, saéngga ningkatake kahanan bocah. Biasane, prosedur iki ditindakake kanthi solusi alkali. Resep kanggo nyiapake prasaja: 1 sendhok teh. soda dibubarake ing 200 ml banyu anget.

Yen perawatan kasebut bakal ditindakake, bocah kudu diombe kanthi introduksi cairan kanthi pitungan 100 ml saben 1 kg bobot awak. Lan sawise muntah, mula kudu ngombe nganti 150 ml Cairan.

Ing kasus apa wae, pilihan cairan kudu dibahas karo dokter. Nanging, yen ora ana kesempatan kanggo konsultasi karo dhokter, mesthine sampeyan kudu ngetrapake solusi kasebut. Sawise saben 5 menit bocah kudu ngombe cairan 5-10 ml saka sendok.

Teh sing anget karo lemon utawa madu, larutan soda, banyu mineral alkali sing ora karbonat. Sampeyan uga bisa nggunakake solusi kanggo rehydration lisan, yen kasedhiya ing kabinet obat ing omah.

Tas saka produk kaya ngono dibubarake ing 1 liter banyu, banjur padha mabuk saka sendhang sajrone awan. Obat sing paling optimal kanggo bocah yaiku "ORS-200", "Oralit", "Glucosolan" utawa "Regidron".

Bocah sing didiagnosis karo krisis aseton, para dokter bocah nyathet lan ngawasi rutin babagan kahanan dheweke. Pangobatan pencegahan uga diwènèhaké, sanajan anané kejang.

Kaping pisanan, dhokter nyetel diet anak. Aspek iki penting banget, amarga nutrisi kudu diwatesi, amarga yen kakehan ngonsumsi lan ngonsumsi panganan sing dilarang, kahanan pasien bisa tambah elek lan muntah bakal kedadeyan maneh.

Uga, kaping pindho taun, dhokter kasebut menehi resep terapi vitamin, asring ing musim gugur lan musim semi. Kajaba iku, perawatan spa bakal migunani kanggo bocah.

Kanggo nambah fungsi ati, ngarahake netralisasi awak keton, dhokter menehi resep asupan lipotropik lan hepatoprotectors. Obat kasebut mbantu ati ngatasi metabolisme lemak lan nambah fungsine.

Yen ing analisis feces, ana owah-owahan sing nuduhake salah sawijining pankreas, dhokter kasebut menehi resep enzim. Durasi perawatan kasebut yaiku saka 1 nganti 2 wulan.

Bocah cilik sing duwe excitability saka sistem saraf diwatesi mesthi wae perawatan, kalebu persiapan ibu lan ibu lan valerian, teas sedatif, adus terapi lan terapi urut. Cara perawatan iki diulang kaping pindho saben taun.

Kanggo terus ngawasi konsentrasi aseton ing cipratan ing toko obat, sampeyan bisa tuku potongan test. Tes urine kanggo aseton kudu ditindakake ing wulan pertama sawise sindrom acetonemik wis kedadeyan. Lan, yen wong tuwa curiga yen tingkat aseton anak diturunake amarga stres lan selesma, panaliten ditindakake yen perlu.

Yen tes kasebut nemtokake anané aseton ing cipratan, banjur enggal sampeyan bisa nerusake kabeh prosedur ing ndhuwur supaya kahanan bocah stabil lan muntah ora katon. Kanthi cara, jalur test uga ngidini sampeyan ngawasi efektifitas terapi.

Sayange, krisis acetonemik bisa nyebabake perkembangan diabetes tambahan. Mula, bocah-bocah sing duwe endokrinologis patologi kasebut nempatake akun dispensasi. Kajaba iku, bocah saben taun njupuk tes kanggo nemtokake tingkat glukosa ing getih.

Kanthi perawatan sing tepat lan pulih sakteruse, serangan acetonemik mundhak umur 12-15 taun. Nanging ing bocah-bocah sing slamet saka krisis kasebut, sawetara penyakit bisa berkembang (dystonia, gallstones, hipertensi, lan liya-liyane).

Bocah-bocah kaya kasebut kudu ngawasake pengawasan medis lan wong tuwa, utamane, amarga kenaikan gemeter sing nyenengake lan serangan tetep. Wong-wong mau terus ditliti dening dokter lan diteliti kanggo ngerteni awal sindrom utawa pangembangan komplikasi.

Kajaba iku, kanggo ngindhari akibat, mula kudu nyegah infeksi virus selesma lan selesma akut. Dadi, ngetutake kabeh pandhuan medis lan mirsani diet sing bener, krisis ing bocah bisa mundur maneh.

Krisis Acetonemik ing bocah-bocah: panyebab, gejala, diagnosis lan perawatan

Perkembangan krisis aseton ing bocah-bocah minangka tandha gangguan metabolik ing awak. Penyakit iki muncul minangka asil klumpukan awak keton ing getih. Krisis Acetonemik diiringi muntah, dehidrasi, kahanan subfebril, ambegan saka aseton saka tutuk lan sindrom weteng.

Penyakit iki didiagnosis kombinasi gejala, uga asil panaliten, kalebu indikasi urea, keseimbangan elektrolit, lan kanthi ketonuria sing dicethakaké.

Kanthi krisis aseton ing bocah-bocah, penting kanggo nindakake terapi infus darurat, enema lan nyelehake bocah kasebut ing diet adhedhasar panggunaan karbohidrat gampang dicerna.

Sindrom Acetonemik minangka kahanan nalika kelainan metabolis ing awak, yaiku, ketidakseimbangan metabolisme. Marang latar mburi penyakit kasebut, cacat organ lan sistem internal, strukture ora bisa dideteksi. Ing wektu sing padha, fungsi ati lan pankreas dibubarake.

Krisis aketikemik ing bocah-bocah dhewe minangka tandha anané kelainan ing konstitusi awak saka arthritik, sing saiki diarani diatesis neuro-arthritik. Patologi iki minangka set fitur karakteristik karo pakaryan sistem saraf lan organ bocah kasebut miturut algoritma tartamtu.

Paling asring, krisis aseton ing bocah didiagnosis, nanging ing pasien diwasa, penyakit kasebut uga ana. Penyebab sindrom kasebut yaiku:

1. Penyakit ginjel, kalebu kurang.

2. Kurang enzim pencernaan ing awak, sing bisa dipikolehi utawa diturunake.

3. Gangguan ing fungsi sistem endokrin, kalebu angsal lan genetik.

4. Diatesi jinis arthritic utawa neurogenik.

5. Dyskinesia saka saluran empuk.

Sebab-sebab saka krisis aseton ing bocah-bocah kudu ditemtokake dening dokter.

Ing bayi sing anyar, patologi bisa uga nuduhake anané gestosis pungkasan nalika meteng utawa owah-owahan nephropathic.

Sawetara faktor sing mengaruhi awak bocah saka njaba uga diidentifikasi, sing bisa nyebabake perkembangan sindrom acetonemik ing bocah-bocah:

1. Nutrisi sing kurang becik, nganti kalaparan nganti suwe.

2. Kandhang infeksi.

3. Kawalan racun, kalebu nalika lara.

4. Pelanggaran sistem pencernaan sing disebabake dening nutrisi sing ora seimbang.

5. Owah-owahan nepsropatik.

Nalika diwasa, panyebabe klumpukne awak keton asring diabetes. Akeh jumlah insulin nyuda entri glukosa asal organik menyang sel, sing nyebabake pangumpulan ing awak, kalebu urin.

Cukup asring, sindrom acetonemic berkembang ing bocah-bocah kanthi konstitusi sing ora normal, ditondoi kanthi diatis neuro-arthritik. Ing bocah-bocah nglawan latar mburi diagnosis kasebut, ana excitability sing tambah lan gangguan sistem saraf, fisik mandheg, ora sabar, neurosis lan gangguan turu.

Bebarengan karo iki, kanthi latar mburi konstitusi neuro-arthrit abnormal, bocah kasebut ngembangake keterampilan wicara, memori lan proses kognitif liyane.Anak-anak kanthi patologi iki nuduhake kecenderungan ngrusak metabolisme asam urat lan purin, sing nyebabake urolithiasis, arthritis, gout, obesitas, glomerulonephritis lan diabetes mellitus nalika diwasa.

Gejala utama krisis aseton ing bocah yaiku:

1. Kasedhiya napas ala, ngeling-eling saka aseton. Kulit lan urin bayi wiwit ambune padha.

2. Intoksasi lan dehidrasi, paline kulit, katon bledosan sing ora sehat.

3. Gegaran muntah luwih saka kaping papat, asring timbul sawise nyoba mangan utawa ngombe. Muntah minangka karakteristik pisanan dina pangembangan sindrom acetonemik.

4. Tachycardia, aritmia, tambah akeh ati.

5. Rugi napsu nganti ilang kapitunan.

6. Tambah suhu awak ora luwih saka 38,5 derajat.

7. Ing wiwitan krisis, bocah kasebut dadi gelut lan ora kepenak. Ing mengko, ana kekeselen, ngantuk lan apes. Ing sawetara kasus, sindrom convulsive dumadi.

8. Ing weteng ana nyeri weteng, mual, lan penylametan dhingklik.

Cukup, pratandha saka penyakit kasebut muncul minangka akibat saka kekurangan gizi, nalika karbohidrat ora ana ing diet bocah lan asam amino lemak lan asam ketogenik. Proses metabolisme ing awak bocah digawe cepet, lan sistem pencernaan ora cukup dicocogake, sing nyebabake ketolysis, nalika proses ngolah awak keton saya tambah mudhun.

Para wong tuwa bisa mandhiri diagnosa ekspres kanggo ndeteksi aseton ing cipratan. Ing apotek, tes diagnostik khusus didol, yaiku jalur sing diturunake ing urin. Tingkat aseton ing cipratan ditemtokake kanthi skala khusus.

Sadurunge taun 1994, para dokter nemtokake kritéria sing didiagnosa krisis akétisik. Indikasi utama lan tambahan disorot.

Kritéria wajib kanggo diagnosis yaiku:

1. Panggilan muntah kalebu episodik ing alam, dene intensitas serangan beda-beda.

2. Antarane kejang, kahanan bocah kasebut normal.

3. Serangan muntah nganti pirang-pirang jam nganti limang dina.

4. Asil analisis laboratorium, endoskopik, radiologis lan liyane yen ana krisis aseton ing bocah iku negatif. Mangkono, manifestasi pelanggaran ing pagawean organ saluran pencernaan dikonfirmasi.

Akeh wong sing mikir apa tegese, glukosa ing cipratan. Kanthi konsentrasi glukosa sing tambah ing urin, pathologi paten utawa predisposisi kanggo penyakit tartamtu bisa dianggep. Ginjel ora ngrampungake pangolahan gula lan nyemprotake cipratan. Kahanan kasebut diarani glukosuria lan kriteria sing bisa ditindakake manawa sukses perang nglawan diabetes.

Norma glukosa maksimal ing cipratan bocah yaiku 2,8 mmol / l. Ing tarif ing ndhuwur norma iki, tes jero kudu ditindakake. Pediatrina ngirim anak kanggo nganalisa laboratorium liya, miturut asil sing bisa dingerteni apa iki pola utawa kacilakan.

Apa tegese - glukosa ing cipratan, kabeh wong kudu ngerti.

Kritéria tambahan kanggo diagnosis diagnosis aseton ing bocah yaiku:

1. Muntah stereotypical lan spesifik. Interval antara episode padha, uga intensitas lan durjana mutahke. Ing kasus iki, serangan kasebut dhewe bisa mandheg kanthi spontan.

2. Sadurunge nggusah muntah, mual, lara weteng, nyeri sirah. Lemah, lesu lan wedi marang cahya.

Diagnosis digawe sawise ngilangi ketoacidosis diabetes, yaiku komplikasi diabetes mellitus, uga penyakit saluran gastrointestinal akut, umpamane, appendicitis utawa peritonitis.Kajaba iku, langkah-langkah diagnostik kudu ngilangi gangguan neurosurgis, kayata encephalitis, meningitis, edema serebral, uga keracunan lan penyakit sing kena infeksi.

Yen ana curiga saka patologi iki ing bocah, dheweke kudu dibuwang rumah sakit langsung kanggo terapi ing rumah sakit. Pasien diwenehake karo diet sing seimbang, kalebu karbohidrat sing gampang dicerna lan omben-omben sing akeh. Jajanan kudu asring lan fraktional, sing bakal normalake proses metabolis. Kajaba iku kanggo ngombe.

Kanthi keruwetan gejala, enema ngresiki ditindakake, sing mbantu ngilangi bagean awak keton sing diklumpukake. Kanggo nyegah dehidrasi ing latar mburi muntah, rehydration ditindakake kanthi njupuk solusi gabungan kayata "Regidron" utawa banyu mineral alkali.

Pengobatan sindrom acetonemik ing bocah kedadeyan selaras karo prinsip ing ngisor iki:

1. Selaras karo panganan.

2. Nganggo obat prokinetik, kayata Metoklopramide, Motilium, enzim lan kofactor metabolisme karbohidrat. Bahan kayata pyridoxine, thiamine, cocarboxylase nyumbang kanthi cepet mulihake toleransi pangan lan normalake metabolisme lemak lan karbohidrat.

3. Terapi infus.

4. Perawatan etiopropik diwiwiti miturut indikasi lan kalebu nggunakake agen antibiotik lan agen antivirus.

Yen konten aseton ing cipratan moderat lan krisis aseton ora diiringi dehidrasi awak sing penting, keseimbangan banyu lan keseimbangan elektrolit, uga muntah sing ora bisa dikendhaleni, perawatan bakal kalebu rehidrasi oral, diet lan prokinetik ing dosis sing diwenehake kanggo umur pasien.

Therapy kanggo krisis acetonemik melu pisanan ngilangi gejala kasebut. Pangobatan prewangan bakal mbantu nyuda kemungkinan exacerbations.

Indikasi utama kanggo nindakake terapi infus ing kasus krisis aseton yaiku:

1. Mbaleni bola-bali lan terus-terusan muntah, sing ora mandheg sawise njupuk obat prokinetik.

2. Identifikasi kelainan mikrokulasi lan hemodinamika.

3. Gejala kesadharan ora pati jelas. Ditampilake ing koma utawa stupor.

4. Dehidrasi sing sederhana utawa abot.

5. Bentuk ketoacidosis metabolisme kanthi decompensasi kanthi interval interval anionik.

6. Anane kasusah jinis fungsional utawa anatomi sajrone rehydration lisan. Iki bisa uga amarga pangembangan rongga lisan utawa tengkorak sing ora normal, uga gangguan saraf.

Terapi infus ngidini sampeyan:

1. Cepet mungkasi dehidrasi, nambah mikrokulasi lan minyak wangi.

2. Solusi alkali kalebu ing komposisi infus, sing nambah proses mulihake tingkat bikarbonat plasma.

3. Ing infus, karbohidrat digestible saiki, sing metabolisasi kanthi jalur mandhiri saka insulin.

Sadurunge miwiti nglakoni terapi infus, sampeyan kudu menehi akses menyang urat, uga menehi evaluasi indikasi keseimbangan banyu-elektrolit lan asem-basa lan hemodinamika awak.

Apa tegese diet kanggo krisis acetonemik ing bocah?

Produk ing ngisor iki kena pangecualian mutlak saka panganan bocah:

3. Ora nguntungke krim apa wae isi lemak.

4. Bayam lan sorrel.

5. vena enom.

6. Daging, kalebu daging babi lan wedhus.

7. Pelanggaran, kalebu lard, otak, paru-paru, ginjel.

8. Daging daging lan jamur duduh kaldu.

9. Sayuran ijo lan legum.

10., ngrokok, sosis.

11. Coklat, coklat, kalebu ing bentuk minuman.

Ing panganan bocah, perlu kalebu bubur beras, sup adhedhasar duduh kaldu sayur, kentang mashed.Yen gejala krisis ora bali sajrone seminggu, introduksi bertahap saka daging tanpa lemak, herbal, sayuran, krupuk diidinake.

Yen gejala sindrom acetonemic bali, sampeyan bisa nyetel diet kapan wae. Yen ambu ora enak sing nyenengake ing tutuk, sampeyan kudu ngombe cairan sing bisa ing bagian cilik.

Ing dina pertama rumah sakit, bocah kasebut ora bakal diwenehi apa-apa, nanging krupuk rye. Esuke, apel panggang lan decoction beras ditambahake kanggo panganan. Ora disaranake kanggo ngrampungake diet sanalika sawise gejala kasebut diilangi. Sampeyan kudu netepi nutrisi medis sing ditemtokake kanthi ketat sajrone seminggu. Sawise wektu iki, sampeyan bisa nambah sup sayur, biskuit utawa nasi sing digodhog. Gumantung ing kahanan bocah, soba, sayuran sing digodhog lan woh-wohan seger mboko sithik dipasrahake menyang diet.

Prognosis kanggo bocah sing nandhang krisis aseton umume disenengi. Nalika tuwuh dadi tuwa, cedhak karo baligh, organ-organ saka sistem pencernaan bocah kasebut pungkasane dibentuk, lan sindrom kasebut ilang dhewe.

Yen wong tuwa ngerti kemungkinan ana sindrom aseton ing bocah-bocah, persiapan fruktosa lan glukosa mesthi ana ing kabinet obat ing omah. Para wong tuwa kudu menehi perhatian khusus kanggo nutrisi bocah, kudu fraktional lan seimbang. Ing tandha pisanan kenaikan aseton, bocah kudu diwenehi perkara sing manis, kayata woh-wohan garing. Pangobatan pencegahan uga ditindakake, sing mbantu nyegah krisis acetonemik ing mangsa ngarep.

Katrangan sing relevan karo 28.06.2017

  • Efisiensi: efek terapeutik sawise 14 dina
  • Tanggal: saka 3 wulan liyane
  • Biaya Produk: 1300-1400 rubel saben minggu

Kahanan Acetonemik dumadi ing bocah sing kena penyakit infeksi, penyakit sistem pencernaan utawa ing kahanan sing stres. Kesalahan fisik lan mental sing gedhe banget lan kesalahan diet mbebayani. Yen dikarepake glukosa, minangka sumber energi, ngluwihi supine, toko glikogen ing ati dadi glukosa lan cepet kesel. Bocah saraf lan motil ora duwe cadangan glikogen sing cukup kanggo panjaluk metabolisme lan lemak sing dhuwur kalebu ing metabolisme, lan nalika nyuda, awak keton dibentuk.

Amarga ora cocog sistem enzim ing bocah-bocah (kurang enzim sing metabolisma awak keton), dheweke bakal nglumpukake. Apa berkembang acidosis (pindah getih ing sisih asam) lan mabuk endogen, sing disertai serangan muntah lan kelemahane. Acetone diekskresi ing urin nalika ambegan kanthi udhara lan liwat kulit bocah. Keluhan utama yaiku gangguan mual, mutah (3-8 kali dina), gangguan, sing dadi lemah, nyeri weteng, ambune aseton saka tutuk, lan kadang mriyang.

Sindrom Acetonemik - Iki dudu penyakit, nanging sawijining statement saka kasunyatan sing awak wis metu saka glukosa. Mula, metode perawatan mung minuman manis lan nutrisi sing tepat sawise serangan.

Diet kanggo sindrom acetonemik ing bocah-bocah kudu ngemot:

  • Karbohidrat sing gampang dicerna lan kalebu sereal manis, keju pondok, purees buah, campuran lan sele.
  • Jumlah cairan sing cukup (1-1,5 liter saben dina).
  • Produk sing ndhukung reaksi alkali ing urin: jus lemon, prun, tanggal, ara, woh wohan beri manis, woh-wohan, beets, wortel. Endhog, daging, iwak, roti gandum nyebabake asidasi lan dikenal mung sajrone 2-3 dina. Woh-wohan sing ora nguntungke (kiwi, duduh kaldu rosehip, currants) kudu diwatesi.

Kanggo bocah sing ngalami kahanan acetonemik sing asring, interval gedhe ing antarane dhahar ora bisa ditampa. Sampeyan kudu ngerti manawa kahanan iki bisa nyebabake infeksi utawa penyakit catarrhal, mula infeksi pernapasan akut, nutrisi kudu entheng lan ngemot karbohidrat sing prasaja.

Apa panganan sing bisa dikonsumsi sawise serangan? Sanalika sawise mandheg muntah, sampeyan bisa menehi minuman manis (teh, kompote, jus, larutan glukosa). Yen bocah bisa mangan, lan bisa uga ing dina kapindho, panganan luang sing duwe karbohidrat diwatesi lan bagean panganan kudu sithik:

  • sereal cair (soba, beras, jagung, oat) tanpa gula lan uyah,
  • mousses buah lan jeli
  • biskuit cookie
  • panggang apel
  • sayuran lan woh-wohan manis.

Saka dina katelu nganti kaping papat:

  • sop sayur-sayuran
  • keju kotej sing kurang lemak
  • soufflé daging, piring kalkun, terwelu, iwak segara,
  • endhog pitik (endhog scrambled, nggodhok alus)
  • produk susu tanpa pengawet lan pewarna.

Kanthi normalisasi aseton sajrone wektu paling sethithik sak wulan, minangka terapi Tabel nomer 1. Pangan kudu mung mandhiri kanggo weteng (ora kalebu agresif mekanik, kimia lan suhu). Pasugatan ora bisa ngganggu mucosa saluran gastrointestinal ndhuwur lan ora ngemot produk sing ora bisa dicelupake (turnip, radish, asparagus, kacang, radish, kacang polong). Pangan kudu anget.

Diet kanggo aseton ing cipratan ing bocah-bocah nyedhiyakake diet fraktional (nganti 6 kali dina), ing bagean cilik. Penting yen interval antarane dhaharan ora luwih saka 3 jam. Yen bocah ora gelem mangan, ayo ngombe segelas jus buah utawa nyampur karo madu, mangan woh-wohan sing manis, woh-wohan garing (prun, tanggal, apricot garing) utawa cookie. Nanging sawise sawetara wektu, sampeyan kudu nawakake nedha awan utawa nedha bengi maneh.

Sawise muntah, membran mukus ing weteng lan esofagus luwih kena pengaruh, mula bakal luwih apik yen panganan cair lan gruel. Yen sampeyan nyedhiyakake sajian konsistensi sing kandhel, mula luwih becik ngilangake. Sampeyan uga kudu dielingake yen piring dimasak digodhog (dikukus), sampeyan bisa panggang, nanging goreng ora dikecualekake.

Wiwit aseton sing dhuwur banget ing urin uga ana ing metabolisme lemak lemak lan panggunaan panganan lemak, susu rendah lemak lan produk daging kudu ana ing diet. Ora bisa ditrima kanggo mangan panganan goreng, duduh kaldu daging lemak, krim asam, daging sing ngrokok, lan panganan kaleng.

Tampilan aseton ing cipratan karo saka meteng Kedadeyan sing umum, dadi wanita terus ditawani kanggo njupuk tes urin kanggo awak keton. Penyebab tambah aseton nalika meteng bisa uga ana sawetara patologi utawa kurang gizi. Nanging luwih asring - formulir sing abot toksikosis karo mutahke lan kurang napsu. Nalika muntah ilang, cairan lan elektrolit ilang, lan sajrone keluwen, protein lan lemak kalebu ing metabolisme, produk bosok yaiku awak ketone (aseton) ditemokake ing urin. Nutrisi sing kurang apik, sing nggunakake panganan lemak lan daging akeh, bisa nyebabake munculna aseton ing cipratan. Sampeyan kudu dicathet yen "semangat" sing gedhe banget kanggo permen uga bisa dilanggar karo pelanggaran kasebut.

Kanthi aseton ing urin wanita ngandhut sing ana toksikosis, regimen ngombe diwènèhaké - panggunaan banyu mineral alkali (Borjomi) ing sips cilik, supaya ora muntah. Sampeyan kudu ngombe nganti 1,5 liter cairan saben dina. Kanthi ngilang rasa mual lan mutah, sampeyan kudu miwiti mangan bagian roti salad, buah-buahan, sup sayur-sayuran, jus, bijirin. Ora dianjurake kanggo keluwen, sing bisa mbebayani maneh kahanan kasebut.

Yen ing tahap wiwitan penampilan ing urine aseton ing wanita ngandhut bisa dadi akibat toksosis, banjur ing tahap-tahap mengko, sampeyan bisa mikir babagan ngarsane diabetes gestasional. Lan iki tegese wanita bakal uji coba luwih jero dening endokrinologis.

Apa sebab-sebab sindrom acetonemik ing bocah?

Sindrom Acetonemik ing bocah cilik kasebut, minangka aturan, sadurunge umur 5 taun. Patologi ana nglawan latar mburi gangguan metabolik ing awakutamane kanthi glukosa sing ora cukup.

Akibat saka pelanggaran kasebut, awak keton wiwit kumpul ing awak bocah. Yen jumlah ngluwihi norma, pasien cilik duwe gejala sing ora nyenengake, kayata mual, mutahke, kelemahane asring.

Yen ing wektu kanggo ngilangi sebab-sebab sing nyebabake paningkatan penyakit kasebut, kahanan iki ora bebaya, lan, mengko, kondhisi bayi normal.

Nanging, penyakit penyakit sing berpanjangan bisa nyebabake kelainan metabolik sing serius, patologi organ internal, kesehatan sing kurang, rusak kesehatan, kelemahane.

Ana ing metabolisme karbohidrat awak nyuda tingkat glukosa, zat sing awak butuh energi sing dibutuhake.

Ing kasus iki, awak wiwit ngasilake energi saka cadangan liyane sing ora dimaksudake kanggo iki.

Utamane diamati reaksi ati. Organ-organ iki ngemot stok glikogen, sing glukosa diproduksi sajrone reaksi tartamtu.

Simpenan glikogen ing ati cilik banget, lan proses pisah kasebut ditindakake sajrone wektu sing cendhak. Akibaté, proses metabolisme ing ati saya kaliren, fungsi organ iki saya suda.

Sawise toko glikogen wis kesel, awak wiwit proses lipolisis, yaiku risak lemak, mula awak ngeculake energi sing dibutuhake. Minangka asil saka reaksi kasebut, ora mung energi sing digawe, nanging uga produk sampingan yaiku ketonsing mlebu aliran getih.

Ketone minangka zat sing mbebayani kanggo awak, sing, kanthi sithik, ora nggawa akibat sing negatif, amarga diekskripsikan kanthi cepet saka awak dening ginjel. Yen isi awak keton mundhak, iki bisa mengaruhi kesehatan bocah kasebut.

Badan ketone ora ditemokake ing bayi sing lagi bayi, amarga awak isine enzim khusus kanggo risak kasebut. Nanging, nganti 10 wulan, jumlah enzim kasebut dikurangiAkibaté, awak keton, yen ana faktor tartamtu, bisa nglumpukake.

Ana 2 jinis penyakit kasebut: utami (berkembang minangka patologi mandhiri), lan sekunder (ana kedadeyan ing latar mburi penyakit liyane). Acetonemia primer dumadi ing bocah umur 1-13 taun, amarga reaksi alergi.

Wangun patologi sekunder dumadi ing latar mburi penyakit endokrin, patologi ati, geger, utawa kanker. Kanggo pangembangan penyakit iki bisa nyebabake kekurangan gizi (umume, pasa, intake panganan sing ora teratur), penyakit saluran pencernaan.

Apa asfiksia ing bayi sing bayi lan apa akibatnya? Temokake jawaban saiki.

Supaya bisa nambani patologi kanthi sukses, prelu nemokake kanthi tepat sabab sing nyebabake pangembangane.

Antarane faktor sing ala yaiku:

  1. Kurang glikogen ing ati. Kahanan iki dumadi ing bocah-bocah cilik (luwih saka 10 wulan) sing nyusoni susu. Ing ati bocah cilik, glikogen ora diklumpukake, lan nalika panganan kanthi artifisial, bocah ora nampa cukup vitamin lan unsur trace sing cukup.
  2. Malnutrisiutamane, konsumsi panganan sing berlebihan kaya lemak lan protein. Ing proses pencernaan, protein lan lemak dirusak, ing proses reaksi iki jumlah awak keton mlebu ing aliran getih, sing, amarga anané faktor sing ala, bisa nglumpukake.
  3. Olahraga sing gedhe bangetsing awak butuh energi luwih akeh tinimbang istirahat. Minangka asil iki, awak njupuk energi iki saka lemak, sing ndadékaké pembentukan keton.
  4. Diet sing keras, pasa. Prinsip tumindak padha: jumlah gizi sing cukup ora mlebu ing awak, reaksi pecah lemak wiwit, lan minangka asil, pembentukan awak keton.
  5. Penyakit pankreasgandhengane karo kelainan metabolis ing awak.

Adhedhasar alasan kasebut, bisa disimpulake manawa bocah-bocah ing yuswa 1-3 taun, nandhang penyakit organ internal, utawa ngalami ekspresi fisik sing abot lan asring ana risiko.

Sing paling penting yaiku kualitas panganan, uga rutinitas panganan.

Saran editor

Ana sawetara kesimpulan babagan bebaya ngumbah kosmetik. Sayange, ora kabeh ibu-ibu mentas ngrungokake dheweke. Ing 97% shampoos bocah, bahan Sodium Lauryl Sulfate mbebayani (SLS) mbebayani. Akeh artikel sing ditulis babagan efek kimia iki ing kesehatan bocah loro lan wong diwasa. Kanthi panjaluk saka pembaca, kita nguji merek sing paling populer. Asil kasebut nguciwani - perusahaan sing paling akeh sing diwartakake nuduhake ana komponen sing mbebayani banget. Supaya ora nglanggar hak produsen sing sah, kita ora bisa menehi jeneng merek tartamtu. Mulsan Cosmetic, siji-sijine perusahaan sing ngliwati kabeh tes, kanthi sukses nampa 10 poin saka 10. Saben produk digawe saka bahan alami, aman lan hypoallergenic. Kanthi percoyo nyaranake resmi online toko mulsan.ru. Yen sampeyan ragu naturalness kosmetik sampeyan, priksa tanggal kadaluwarsa, mula ora bisa ngluwihi 10 wulan. Pilih kosmetik kanthi ati-ati, iki penting kanggo sampeyan lan anak.

Iki dingerteni manawa awak manungsa butuh energi. Dheweke entuk proses pamecahan nutrisi (lemak, protein, karbohidrat) sing njupuk panganan.

Minangka asil risak iki, glukosa dibentuk ing awak, sing nglumpukake ing ati minangka bahan - glikogen. Penting kanggo eling yen toko glikogen ing ati cilik banget lan bisa dikepengini sajrone wektu sing cendhak.

Yen jumlah nutrisi sing ora cekap lumebu ing awak, mula mbuwang cadangan sing wis diklumpukake sadurunge, glikogen pertama, banjur lemak, kanggo entuk energi. Minangka asil risak saka lemak, asam lemak dibentuk ing awak.

Dheweke mlebu ing ati, ing endi malih dadi badan keton. Suwe-suwe, awak keton diowahi dadi bahan beracun khusus (asam beta-hydroxybutyric, asam acetoacetic, aseton).

Salajengipun, bahan-bahan kasebut digawa menyang kabeh awak liwat aliran getih, kalebu ing otak. Lan yen isi asam keto dhuwur banget, iki bisa nyebabake intoxication awak, nyebabake muntah sing asring lan abot.

Yen ora ana perawatan sing tepat, komplikasi sing serius bisa diwujudake, utamane, kanthi gangguan sing terus-terusan ing fungsi organ internal sing disebabake amarga mabuk sing tahan.

Kepiye acetonemia diwujudake? Penyakit kasebut duwe sawetara tandha klinis karakteristik. Iki kalebu:

  • kulit garing. Muntah sing akeh banget nyebabake dehidrasi awak, nglanggar proses metabolik, akibat saka kulit kelangan kelembapan,
  • sajrone krisis diamati nggedhekake ati. Gejala iki terus nganti seminggu sawise mungkasi serangan kasebut,
  • minangka akibat mabuk awak sing dawa rusak umum ing kesejahteraan bocahapes, lemes. Ing kasus abot, lethargy bisa uga,
  • kelainan sistem kardiovaskular, kawujud saka aritmia, tachycardia, tekanan getih tambah,
  • Kerep lan muntah mokalnapsu nyuda, kelainan bangku, katon weteng,
  • moderat mriyang awak
  • spesifik mambu aseton
  • tes laboratorium nuduhake ora diabaikan Tambah ing ESR, isi neutrofil lan leukosit mundhak (ing sawetara kasus, indikasi kasebut tetep normal). Tingkat glukosa, sebaliknya, bakal mudhun.

Waca babagan cara ngobati sindrom asenai ing bocah-bocah sawise lara.

Cara diagnostik sing penting yaiku evaluasi gambar klinis penyakit. Dadi kita bisa ngomong babagan ngarsane acetonemia ing kasus nalika:

  • rintangan mutahke bola-bali bola-bali,
  • serangan duwe durasi luwih dawa,
  • bola paling ora kaping 2 seminggu,
  • gantian karo wektu ngapura, nalika pasien ngrasa normal,
  • serangan duwe dalan sing padha (individu kanggo saben pasien),
  • tangi lan mati kanthi spontan.

Kanggo nggawe diagnosis sing akurat, sawetara tes laboratorium perlu:

  1. Tes getih (Indikasi kuantitatif glukosa, leukosit, neutrofil, lan uga ESR dikira).
  2. Urinalysis kanggo nemtokake level isi awak keton (nomer dituduhake tandha +, indikasi bisa beda-beda saka + nganti +++).
  3. Panaliten elektrolisis kanggo nemtokake tingkat dehidrasi awak, kanggo ngerteni apa jinis banyu (asin utawa unsalted) utamane ilang.

Langkah terapeutik sing tujuane kanggo ngilangi panyebab lan gejala acetonemia dipérang dadi 2 tahap: krisis krisis acetonemik (ditindakake nalika tekane sawan) lan terapi ing antarane serangan.

Muntah sing akeh banget nyebabake akibat serius sing ana gegayutan karo gangguan metabolik, kerugian cairan, sing menehi pengaruh negatif kanggo kabeh organ lan sistem bocah kasebut. Pramila muntah-muntah kudu dicegah lan dicegah.

Sajrone tekane sawan, prelu manawa bocah nggunakake jumlah cairan sing cukup, sing ngidini mulihake keseimbangan banyu normal organisme, mbusak racun lan racun.

Sampeyan perlu ngombe asring, nanging ing bagean cilik, supaya ora ngganggu serangan anyar sing muntah.

Solusi sing cocog kanggo desoldering Rehydron, Teh herbal, minuman buah vitamin, mineral isih banyu.

Pasien ing rumah sakit diwatesi terapi infus (introduksi solusi nggunakake tetes). Terapi infus target ing:

  1. Ngilangi kekurangan cairan ing awak, detoksifikasi, proses metabolisme lan mikrocirculasi sing apik.
  2. Mulihake asam normal - imbangan dhasar awak.
  3. Nyedhiyani awak kanthi karbohidrat sing bisa dicerna kanggo njaga kasegaran.

Kanggo normalake kahanan bocah, ngilangi sebab lan akibat saka penyakit bocah kudu:

  1. Entuk persiapan enzim sing nambah proses pencernaan, mulihake metabolisme normal.
  2. Selaras karo panganan.
  3. Resep obat-obatan antivirus lan antibiotik (ditindakake kanthi dhokter).
  4. Njupuk rasa sakit pain (yen pasien ngeluh lara weteng).
  5. Pembersih enemas kanggo detoksifikasi awak.

Sinau babagan gejala lan perawatan arthritis ing bocah-bocah saka artikel kita.

Salah sawijining sebab pangembangan acetonemia yaiku kekurangan gizi.

Dadi, sajrone perawatan, uga kanggo nyegah kambuh ing mangsa ngarep, bocah kudu ngetutake diet khusus.

Khususé, panganan sing ngemot pengawet, jumlah lemak. Sampeyan kudu nglirwakake panggunaan soda, Kripik, produk panganan cepet. Apike kanggo mbatesi konsumsi panganan goreng.

Diet sajrone perawatan luwih saka 2-3 minggu. Ing kaping pisanan sawise serangan, dianjurake kanggo nyakup anak ing menu bubur nasi, sup sayur, mashed kentang.

Yen serangan ora mbaleni diet kaya pirang-pirang dina, menu bisa beda-beda, kalebu daging pitik sing digodhog (tanpa kulit), sayuran mentah, sayuran. Roti paling apik diombe ing wangun garing.

Swara wektu, yen gejala penyakit ora bali, sampeyan bisa menehi bubur soba, anak, produk susu, produk susu.

Acetonemia dianggep minangka kahanan mbebayani banget kanggo awak bocah, ngganggu pertumbuhan lan pangembangan normal. Serangan saka penyakit kasebut bakal mengaruhi kualitas urip saka pasien cilik, nyebabake rusak sing berpanjangan sajrone kesejahteraan, cacat.

Pramila penting banget kanggo nyegah pambentukan gejala sing ora nyenengake iki. Kajaba iku, ora angel ditindakake. Sampeyan kudu ngurus kesehatan bayi, nutrisi sing tepat, tundhuk karo prinsip gaya urip sing sehat.

Sampeyan bisa sinau babagan cara diagnosis diagnosis acetonemik kanthi mandiri ing bocah cilik saka video:

We are takon sampeyan ora kanggo poto-pribadi. Ndhaptar menyang dhokter!


  1. Onipko, V.D. Book kanggo pasien diabetes diabetes mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Lampu, 2001 .-- 192 p.

  2. Knyazev Yu.A., Nikberg I.I. Diabetes mellitus. Moskow, omah penerbitan "Kedokteran" 1989, 143 halaman, sirkulasi 200.000 salinan.

  3. Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Klinik lan terapi kritis ing endokrinologi, Zdorov'ya - M., 2011. - 150 p.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku wis profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Diagnosis lan perawatan sindrom acetonemik ing bocah-bocah.

Asring wong tuwa kuwatir, nelpon dhokter ing omah, ngomong babagan kasunyatane yen bayi sing sehat muntah abot dumadakan ana ing wayah wengi utawa esuk. Lan pasien sethithik dhewe, apes lan ora gelem mangan. Asring kahanan kasebut salah kanggo infeksi usus, dikirim bayi menyang rumah sakit penyakit sing kena infeksi. Lan dumadakan, ing analisis urin, aseton dideteksi. Lan dhokter ngandhani wong tuwa sing kuwatir yen bayi duwe "sindrom acetonemik."

Ayo coba ngerteni apa jenis kacilakan, kepiye tumindak marang wong tuwa, apa sing kudu ditindakake lan cara nyegah serangan kambuh.

Sindrom Acetonemik minangka kahanan sing kedadeyan nalika proses metabolis ing awak rusak, remah, jinis salah fungsi ing proses metabolisme. Ing kasus iki, ora ana cacat organ, kelainan ing struktur banget, ora bisa ditemokake, kayata fungsi, pankreas lan ati ora diatur. Sindrom iki dhewe minangka salah sawijining manifestasi anomali neuro-arthritik konstitusi (diates neuro-arthritik minangka jeneng lawas kanggo kahanan sing padha). Iki minangka susunan ciri karakter tartamtu sing cocog karo karya khusus organ internal lan sistem saraf bocah.

Sindrom aketikemik ing macem-macem literatur bisa diarani kanthi cara sing beda sindrom muntah akonikemik siklus, ketonacidosis nondiabetis, ketoacidosis nondiabetik, mutahake aketikone - kabeh diagnosis kasebut yaiku kahanan sing padha. Mung sawetara dokter menehi jeneng diagnosis gejala utama ing gambar klinis - muntah, dene liyane - panyebab kedadeyan - acetone. Mula, bisa uga rada bingung.

Anane diagnosis kasebut ing kertu bisa uga kaget wong tuwa. Nanging sampeyan ora perlu langsung gupuh - nyatane, kahanan kasebut cukup dikelola lan, kanthi taktik sing bener babagan prilaku wong tuwa, bisa dirawat kanthi cepet, lan yen sampeyan ngetutake aturan sing gampang, sampeyan bisa nyegah serangan kanthi lengkap. Saiki babagan kabeh kanthi luwih rinci.

Napa serangan dumadi?

Kanggo ngerteni manawa aseton asale saka awak, sampeyan kudu ngencengi sethithik saka katrangan penyakit kasebut lan nggawe dolan cilik menyang fisiologi nutrisi. Kabeh organ lan jaringan kita mbutuhake energi kanggo tuwuh lan tumindake normal. Biasane, kanggo sel meh kabeh organ lan jaringan, sumber energi utama yaiku karbohidrat, utawa glukosa. Awak nampa saka kabeh karbohidrat sing nggawa panganan - pati, sukrosa, gula woh lan liya-liyane. Nanging, ing stres, ing kahanan keluwen, ing penyakit, lan ing sawetara kasus liyane, karbohidrat piyambak, minangka suplemen glukosa, ora cukup. Banjur awak wiwit nampa glukosa liwat transformasi metabolisme saka lemak. Lan ing kasus sing nemen, nalika toko lemak kurang, protein wiwit dikonsumsi (ing bocah-bocah, kanthi kabungahan gedhe, kedadeyan kasebut arang banget, ing kasus ekstrem).

Inggih lan apik, sampeyan ngomong. Yen ana sing ngganti kekurangan karbohidrat, apa bedane? Lan prabédan kasebut ana ing kasunyatan manawa karbohidrat langsung ditrapake kanggo dadi pembekal glukosa - mung dirusak karo formasi glukosa lan kadhangkala banyu. Nanging ing sintesis glukosa saka lemak, massa produk perantara lan produk dibentuk - awak keton sing diarani, aseton, asam acetoacetic, lan β-hydroxybutyric acid. Sawetara awak keton dibentuk ing kahanan normal, minangka sumber energi kanggo jaringan otak lan saraf, nanging ing kahanan pangembangan sindrom acetonemik, konsentrasi dheweke mundhak saka konsentrasi normal.

Ilmuwan percaya yen panyebab pangembangan sindrom aseton yaiku salah sawijining bagean otak tartamtu - hipotalamus lan kelenjar hipofisis, sing tanggung jawab kanggo sistem endokrin, utamane kanggo metabolisme sing tepat saka karbohidrat lan lemak. Ana pirang-pirang alesan kanggo iki - iki minangka patologi meteng lan nglairake anak, nalika janin lan jaringan saraf dheweke kurang oksigen, lan faktor turun temurun, lan gangguan metabolik ing awak yaiku crumb, stres, infeksi, lan liya-liyane.

Kahanan apa wae sing nyebabake perkembangan muntah yaiku stres kanggo awak kacang. Lan ing stres, akeh hormon wiwit dirembes (umpamane, glukagon, adrenalin lan liya-liyane), sing ngaktifake riset karbohidrat, lan cadangan kasebut diwatesi banget. Iku njupuk sawetara jam, sanalika digunakake, ana sakupeng lemak kanggo nyukupi kebutuhan awak. Banjur ana pirang-pirang awak keton ing awak, dheweke ora duwe wektu kanggo diobong dening sel saraf, mula nglumpukake ing awak bayi, mlebu aliran getih, digawa ing saindenging awak, nggunakake efek beracun ing sistem saraf pusat, jaringan ginjal, pankreas, ati lan organ liyane. Mesthine, awak nyoba nglawan, kanthi kencan mbusak keton nganggo urin lan mutah, kanthi hawa sing kadaluwarsa lan uga kulit. Mangkene, ing endi bayi sing lara, ambune ciri aseton dirasakake, kaya sing didhawuhi para dokter, "ambune woh sing wis mateng".

Keton nyebabake efek banget ing awak bocah - sing diarani asam metabolik dumadi, yaiku asidasi lingkungan internal awak. Sing nyebabake tumindak nakal kabeh organ. Kanggo mbantu awak, sistem napas kanthi cepet diaktifake, aliran getih menyang paru-paru tambah. Nanging kanggo organ lan otak liyane, panyebaran mudhun. Keton tumindak langsung ing jaringan otak, nyebabake efek sing padha karo narkotika, nganti koma. Mula, bocah dadi lesu, ora diganggu. Lan yen aseton minangka pelarut sing apik, iki uga nglanggar integritas membran lemak sel awak. Amarga iritasi membran mukus ing weteng lan usus kanthi awak keton, nyeri weteng lan mutah.

Nalika arep ngarepake serangan?

Biasane, bocah ngalami sindrom acetonemic; ing pirang-pirang taun, kejang tekan pucuk lan biasane sirna nalika wiwitan baligh.

Sindrom aketikemik primer kacathet ing 4-6% bocah sing umur 1 taun nganti luwih asring pangguna ing bocah-bocah wadon. Kajaba iku, separo pasien cilik kanthi patologi iki mbutuhake rumah sakit lan cairan intravena.

Ing kahanan normal, awak bocah karo anomali konstitusional arthritik saraf lan sindrom acetonemik padha karo bocah liya, nanging cadangan awak ing bayi diwatesi. Pramila, sanajan acara sing ora pati penting kanggo bocah-bocah biasa bisa nggawe serangan - hipotermia, stres, kesalahan nutrisi lan liya-liyane.

Yen dhokter takon karo ibu, sampeyan bisa ngerteni manawa bayi-bayi kasebut ngalami ciloko, karusakan otak organik awal, lan sawetara dokter malah nganggep manawa iki minangka jinis migrain. Kadhangkala mutahake akonikemik diwiwiti karo infeksi virus pernapasan akut, infeksi usus, bronkitis lan radhang paru-paru.

Paling asring, serangan dipicu kanthi kesalahan nutrisi. Mesthi, angel banget kanggo nerangake crumb kok kok ora bisa mangan panganan tartamtu. Mula, biasane para ibu kanthi ketat ngawasi nutrisi, mung ora kenal karo bayi sing ana produk sing bisa mbebayani. Masalah luwih asring ditekani nalika ngunjungi tamu, toko ruangan utawa nalika bayi dipasarke dening simbah-simbah lan mbah sing ngerti dheweke ngerti apa sing bisa ditindakake putu sing ditresnani. Nganti umur sawetara taun, kemampuan kanggo nyerep lemak dikurangi kanthi nemen, lan diombe kanthi panganan lemak - krim, krim ora nguntungke, butter, pancake greasy lan pai, cutlet goreng - nyebabake kejutan.

Sanajan kanthi adil, kita nyathet yen sampeyan ora perlu cepet-cepet - muntah acetonemik bisa kedadeyan kanthi nutrisi sing cetha. Yen asupan nutrisi ora biasa utawa suda banget, awak bakal wiwit nggunakake cadangan lemak, lan tambane lemak sing saya tambah, kaya sing ditemokake, mung ndadékaké akumulasi keton. Dadi, wong tuwa sing ditresnani, yen bayi wis kakehan, sampeyan ora kudu nglampahi dheweke pasa dina utawa nggawe diet, lan malah luwih keluwen. Dokter kudu melu bobot awak kanggo bayi ing sangisoré pengawasan!

Temokake lan netralake

Sindrom kasebut ditondoi kanthi anané sawetara manifestasi tartamtu - perebutan bola-bali sing terus-terusan, muntah-muntah, sing diulang sanajan nyoba ngombe bocah. Ing wektu sing padha, tandha dehidrasi lan intoxication dicathet - pallor kanthi blush sing cerah ing pipi, nyuda nada otot, mula kegembiraan, sing diganti karo rasa ngantuk, kelemahane, kulit garing lan membran mukus. Biasane demam nganti 38.5 ° C dibentuk, saka bayi lan gerakan usus lan mutah, bau aseton, luwih tipis, utawa "woh sing wis mateng" wis dirasakake.

Kita wis ngerti manawa serangan ora kedadeyan, mula saka wiwitan. Elinga kanthi rinci - apa sing dipangan bocah lan apa sing ditindakake, yen ana pratandha kadhemen. Biasane, sadurunge serangan kasebut, sampeyan bisa ngerteni prekursor aneh wiwit krisis - kanthi swasana ati, rasa wutah sing gedhe banget, nolak mangan, keluhan sirah. Asring krisis didhisiki gejala dyspeptic lan nyeri weteng. Lan kadang-kala sadurunge wiwitan serangan ing bocah, sampeyan bisa nyekel bau "woh" aneh saka tutuk lan anané aseton ing cipratan ditemtokake. Wong tuwa sing wis ngerti, ngerti gejala kasebut, bisa nyegah kahanan bayi uga luwih murah.

Mesthi wae, yen ana keraguan, yen ana keluhan sing padha, lan sanajan sampeyan wis dadi wong tuwa sing ngalami pengalaman, lan krisis anak ora pisanan, sampeyan kudu nelpon dhokter ing omah. Kahanan iki meh padha karo sawetara infeksi liyane. Dadi, kanggo diagnosis sing bener, dhokter bakal ngandelake pratandha klinis tartamtu, sing bisa uga ana kabeh kajaba mung siji utawa loro.Kajaba iku, krisis saben-saben bisa ngalami tingkat keruwetan, lan obat tambahan uga dibutuhake.

Sadurunge dhokter teka, wenehake cairan luwih lengkap marang bocah - biasane anget, teh sing kuwat karo gula, nanging sampeyan kudu ngombe ing sips cilik, alon-alon. Ngombe kanthi cepet lan ing jumlah cairan sing akeh bisa nyebabake muntah, dene aliran fraktional cairan anget campur karo dehidrasi. Yen bocah pengin, sampeyan bisa menehi krupuk utawa irisan roti putih karo tèh. Nanging yen ora gelem, dheweke ora kudu dipeksa. Sampeyan bisa nyilem lan infus herbal nganggo oregano utawa mint, sampeyan bisa ngombe banyu mineral alkali kayata Essentuki-4, Shadrinskaya, Uralochka, nanging mesthi tanpa gas. Gendakan kasebut mangan nalika serangan biasane ala, nanging yen sampeyan ora nolak panganan, wenehi woh puree, sendhang madu, kentang mashed tanpa butter, kefir bebas lemak tanpa kadhemen.

Biasane, kawujudan sindrom aketikemik ing serangan saka mutahke ing bocah sing umur suwene 5 dina, frekuensi exacerbations gumantung saka kesehatan bayi, tundhuk wong tuwa karo diet crimen lan regimen. Muntah bisa dadi siji, nanging luwih asring kedadeyan kakehan, sadurunge nyerang sedina.

Diagnosis sindrom kasebut

Wong tuwa dhewe bisa nindakake diagnosa kanthi cepet kanggo nemtokake aseton ing cipratan - jalur diagnostik khusus sing didol ing apotik bisa mbantu. Dheweke kudu diturunake dadi bagean ing urin lan, nggunakake skala khusus, nemtokake level acetone. Ing laboratorium, ing analisis klinis urin, anané keton ditemtokake saka "siji ditambah" (+) dadi "patang campuran" (+++). Serangan entheng - tingkat keton ing + utawa ++, banjur bocah bisa diobati ing omah. "Telung biji" cocog karo kenaikan awak keton ing getih kanthi kaping 400, lan kaping papat - 600 kali. Ing kasus kasebut, rumah sakit dibutuhake - jumlah aseton mbebayani tumrap pangembangan koma lan karusakan otak.

Dokter mesthi nemtokake sifat sindrom aseton: apa utami utawa sekunder - dikembangake, kayata komplikasi diabetes.

Ing konsensus pediatrik internasional ing taun 1994, para dokter nemtokake kritéria khusus kanggo nggawe diagnosis kaya ngono, kabagi dadi dhasar lan tambahan.

  • mutahke bola-bali bola-bali, kanthi macem-macem intensitas,
  • antarane serangan ana interval kahanan normal bayi,
  • durasi krisis wiwit sawetara jam nganti
  • laboratorium negatif, asil panaliten radiologis lan endoskopik sing negesake sabab muntah, minangka wujud patologi saluran pencernaan.

Kritéria tambahan kalebu:

  • episode mutahake minangka karakteristik lan stereotaip, episode sabanjure padha karo sing sadurunge, wektu, intensitas lan durasi, lan serangan kasebut bisa mungkasi kanthi spontan.
  • Serangan muntah diiringi mual, nyeri weteng, sakit sirah lan kelemahane, fotofobia lan lesu bocah kasebut.

Diagnosis uga digawe kajaba ketoacidosis diabetes (komplikasi diabetes), patologi gastrointestinal akut - peritonitis, apendisitis. Patologi neurosurgius (meningitis, encephalitis, edema serebral), patologi infèksius lan keracunan uga dikecualekake.

Kepiye cara sindrom acetonemik?

Ana rong arah perawatan - iki minangka perawatan saka kejang lan terapi ing wektu interictal, sing dituju kanggo ngilangi jumlah exacerbations.

Dadi, kita ngobati serangan muntah. Cara perawatan bakal gumantung saka jumlah aseton ing cipratan - yen ana krisis sing entheng nganti moderat (aseton ing cipratan yaiku "+" utawa "++"), dhokter ngrawat bocah kasebut ing omah kanthi bantuan wong tuwa.

Dhasar kanggo perawatan muntah acetonemik yaiku: koreksi dehidrasi sing disebabake muntah, nyegah efek beracun awak keton ing organ lan sistem saraf, relief serangan mutahke dhewe, koreksi diet lan cara sing gegandhengan.

Koreksi nutrisi diwenehake kanggo bayi sing muntah. Panganan kudu ngemot karbohidrat biasane, kudu akeh cairan, lan lemak diwatesi.Sanajan ana gejala pertama krisis, sampeyan kudu wiwit ngilangi bayi - cairan apa wae kudu diwenehi sebagian, 3-5-10 ml saben dina supaya ora nyebabake serangan muntah. Apike kanggo ngombe banyu mineral alkali tanpa gas, nanging yen ora ana, sampeyan bisa menehi tèh anak manis.

Ing dina kapisan, napsu bocah bakal dikurangi kanthi dramatis, dadi yen dheweke ora njaluk panganan, sampeyan ora kudu meksa, lan mbesuke nyoba kanthi menehi krupuk, biskuit, bubur beras ing banyu utawa susu separo, sup sayur-sayuran - nanging, kudu dirusak. lan interval antarane wong-wong mau kudu suda. Nah, yen bayi isih nyusoni, mula mung nyusoni. Kanthi toleransi produk sing apik, sampeyan bisa nggedhekake menu - menehi soba, oatmeal utawa bubur gandum, cutlet uap, iwak.

Kanggo nyegah serangan, sampeyan kudu ngetutake rekomendasi diet tartamtu - sampeyan ora bisa menehi panganan karo unggas, veal, daging babi, panganan lemak, kaldu sing kuat, barang kaleng lan daging sing ngrokok. Sampeyan perlu kanggo mbatesi konsumsi legum, sorrel, tomat - teh seger lan dikemas kaleng, teh sing kuat, kopi, coklat lan gulali. Luwih seneng nutrisi kudu diwenehake kanggo produk susu, endhog, kentang, sayuran, woh-wohan, bijirin saka sereal.

Perjuangan nglawan dehidrasi lan toksikosis ditindakake kanthi lengkap. Ing tahap kaping pisanan lan kanthi moderat (acetone ing cipratan dadi "++"), sampeyan bisa mbatesi dhewe kanggo ngrusak lan sawetara rekomendasi sing gampang.

Ing tahap pertama, pembersihan usus kanthi enema sing ngemot larutan alkalin disaranake, biasane sendok teh soda ing segelas banyu anget. Saliyane nyopot langsung saka bahan sing ora perlu, netralake bagean awak keton sing wis tiba ing lumen usus lan rada ngenthengake kahanan bocah kasebut.

Pitungan jumlah cairan sing kudu diombe bocah kanthi tingkat paling ora 100 ml saben kilogram bobot awak, nanging ana cara pangétungan sing luwih gampang - kanggo saben mutah, bayi kudu ngombe paling ora Cairan.

Luwih becik ngandhakake pilihan cairan rehidrasi menyang dhokter, nanging yen sampeyan ora duwe wektu ngenteni dhokter utawa komunikasi karo dheweke angel, sampeyan bisa miwiti luwih adol karo bocah kasebut. Ngombe saka sendok saben menit nganggo teh manis, sampeyan bisa nggunakake banyu mineral alkali, tanpa karbonat, larutan 1-2% natrium bikarbonat (baking soda), solusi gabungan kanggo rehidrasi oral - Regidron, Oralit, Glucosolan, Citorglucosolan .

Yen kahanan bocah ora normal, muntah ora mandheg, utawa kahanan saya mundhak saya suwe, mula dhokter bakal ngalih menyang cairan intravena, nanging iki bakal ana ing rumah sakit. Bayi bakal diwenehi tetes kanthi solusi khusus - dheweke bakal mbantu nglawan keracunan lan kekeringan keton. Mula, ora prelu wedi lan nolak pelem.

Saliyane kabeh bayi iki, bisa njupuk injeksi obat antiemetik, resep obat sing mbantu normal metabolisme, lan mbantu normal ati lan usus.

Sanalika bocah kasebut rumangsa luwih enak, lan bisa ngombe awake dhewe, lan mutahake mandheg, dheweke bakal dipindhah menyang weteng, lan dheweke bakal wiwit mangan dhewe. Yen bayi uga nandhang lara weteng, bisa uga diwenehi injeksi antispasmodik (papaverine, platyphyllin, tanpa spa ing dosis sing ana umur). Yen bocah kasebut seneng banget, kuatir banget, dhokter bakal menehi saran kanggo sedatives lan tranquilizer - dheweke bakal ngilangi rasa nyenengake ing otak, iki bakal mbantu ngatasi muntah.

Kanthi perawatan sing tepat lan tepat wektu, kabeh gejala sithik ing dina penyakit. Minangka dhasar, sanajan serangan sing diwiwiti sajrone pirang-pirang dina, nganti pirang-pirang dina, ora ngancam urip crumbung, yen kabeh wis rampung kanthi bener. Nanging iki ora ateges sampeyan ora butuh dokter lan perawatan.Muntah kudu mandheg kanthi cepet ing tahapan pertama, amarga ngrusak sistem kekebalan awak, nyebabake dehidrasi. Lan keton ngganggu jaringan ginjel, amarga duwe reaksi asam, klumpukane nglanggar keseimbangan awak-asam ing arah nambah acidity lan acidosis - keluwihan asam ing jaringan getih lan awak. Iki ngganti metabolisme luwih akeh lan luwih mbebayani kahanan bocah: ing kahanan kasebut, jantung bisa kerja, ketegangan sel.

Apa sing kudu dilakoni sajrone periode interictal?

Biasane, kabeh kegiatan dhokter lan wong tuwa ngarahake nyuda cacat sawan lan nyegah penyakit saka penyakit kasebut. Biasane, dhokter nyaranake paling ora rong kursus perawatan saben taun, luwih becik ing musim mati - ing musim gugur lan musim semi.

Kanggo mbantu bayi nandhang penyakit kaya ngono, sampeyan kudu meh mikir maneh gaya urip bocah kasebut. Dhasar pencegahan yaiku, ora preduli apa trite kaya, gaya urip sing sehat. Iki kalebu, tetep wae lan tetep suwene tetep ing udhara seger, lan luwih becik gabungke karo game ruangan lan olahraga. Kagiyatan fisik sing rutin lan dodol nyebabake normalisasi metabolisme karbohidrat lan lemak, nanging ing kene penting supaya ora overdo, overwork bisa nyebabake serangan. Priksa manawa nambahi prosedur banyu ing rutin saben dinane - adus, adus kontras, omah-omah sikil utawa awak kabeh. Prosedur iki nglatih awak, sabar crumbing lan normal metabolisme. Bayi kasebut butuh turu saben dina, lan bocah-bocah prasasat kanthi turu ing wayah awan. Aja dadi cahya srengenge sing suwe lan aja lali suda ndeleng TV lan komputer kanthi dramatik.

Lindhungi anak saka penyakit infèksius - bocah kaya ngono ditampilake kanggo nampa kabeh vaksin pencegahan miturut tanggalan vaksinasi lan yen padha menyang taman kanak-kanak lan tambahan.

Penyakit kronis sistem pencernaan lan sistem liyane bisa ngrusak pencernaan lan nyerep gizi. Minangka asil iki, paningkatan panggunaan cadangan lemak, lan iki nyebabake pangumpulan awak keton ing getih.

Ing panganan, matesi panganan sing sugih lemak lan panganan keton. Nanging, dhokter ujar manawa ora patut mbusak lemak saka panganan, prelu dibutuhake awak bayi - membran sel digawe saka dheweke. Lemak sing ora bisa dikatutake, kayata daging babi, wedhus, uga sajian kayata kue lan kue krim, bebek, duduh kaldu sing sugih kudu dibuwang kabeh. Nanging ora rampung lemak saka diet, kudu diwatesi, lan ganti karo rong pertiga minyak sayuran - kembang srengenge, zaitun, mustar. Rasio protein, lemak lan karbohidrat kudu ana ing rasio: 1: 1: 4. Sampeyan kudu mbatesi nutrisi daging saka kewan-kewan enom lan unggas, daging lemak, produk asap, offal, sorrel, rhubarb, cauliflower, tomat, jeruk lan pisang ombenan sing ngemot kafein lan soda.

Luwih seneng nutrisi kudu diwenehake ing diet sayur-sayuran, produk asam laktat, bijirin, sayuran seger, woh-wohan meh dibutuhake. Keju pondok, iwak rendah lemak, oatmeal, lenga sayur-sayuran, sing bisa nggampangake penyerapan lemak kewan, menehi kontribusi kanthi normal ing metabolisme, lan kanthi jumlah moderat bisa diwenehake menyang bocah kanthi kombinasi sayuran - ing salad lan vinaigrette.

Kanggo bocah sing nandhang sindrom acetonemik ing persiyapan diet ana aturan - "lemak diobong ing api karbohidrat." Iki bakal tegese lemak mung bisa diwenehake kanthi kombinasi karbohidrat. Sijine butter ing bubur utawa godhok sayur, bakso goreng mung bisa nganggo piring sayuran utawa bijirin, krim sing ora isine sayur sup, sayur-sayuran utawa bijirin.Nalika ngembangake panganan, sampeyan kudu nggatekake cita rasa lan ciri saben bayi, wong tuwa kanthi cepet ndedohi panganan sing nggawe bayi luwih elek, lan ora bakal ngilangi utawa matesi. Sepisanan, bisa dadi rada angel, nanging kanthi suwe, sampeyan lan bayi bakal dadi luwih apik kanggo gaya nutrisi sing anyar.

Apa sing bakal ditindakake dokter?

Anak sing nandhang sindrom acetonemik bakal didaftar ing dispensasi; yen ora ana exacerbations, dhokter bakal menehi saran babagan perawatan pencegahan. Kaping pisanan, amarga watesan diet diwenehake, kursus multivitamin ditampilake kaping pindho taun - biasane ing musim semi lan musim gugur. Rekomendasi perawatan ing sanatorium.

Kanggo njaga fungsi ati, kursus obat diwènèhaké - hepatoprotectors lan bahan lipotropik - obat kasebut bakal nambah nutrisi lan fungsi sel ati lan ngidini normal metabolisme lemak. Kanthi owah-owahan ing koprogram sing kedadeyan ing latar mburi pankreas sing ora seimbang, persiapan enzim direncanakake sajrone siji nganti rong wulan kanthi pembatalan kanthi bertahap.

Amarga sistem saraf jinis sing ora seimbang ing bayi sing nandhang sindrom iki, diwènèhaké terapi sedative - macem-macem teas, decoctions valerian lan motherwort, siram lan pijet sing nyenengake. Kursus dianakake kaping pirang-pirang taun.

Kanggo ngontrol aseton urine, dhokter bisa menehi saran supaya tuku tes tes. Apike banget supaya urine dites saben dina kanggo aseton nggunakake jalur diagnostik paling ora siji lan setengah nganti rong wulan. Deteksi awal aseton ing cipratan bakal ngidini kita tumindak kanthi tepat ing wektu sing tepat. Ing ngarep, sampeyan bisa nggunakake jalur kasebut perlu - yen sampeyan curiga nglanggar ijol-ijolan kasebut.

Anak-anak sing nandhang sindrom acetonemik dianggep minangka klompok resiko kanggo kedadeyan diabetes mellitus, mula uga ana ing sangisoré pengawas endokrinologis. Dheweke ngalami tes glukosa getih taunan.

Biasane, krisis acetonemik mandheg nalika baligh, nanging luwih cenderung tinimbang bayi liyane kanggo nandhang kahanan patologis kayata gout, gallstones, karusakan ginjel, diabetes mellitus, hipertensi hipertensi hipertensi, lan hipertensi arteri. Bocah-bocah kaya kasebut mbutuhake pemeriksaan taunan dening ahli pediatrik lan spesialis, ultrasonik ginjel lan organ-organ rongga weteng, lan ing ngarsane uyah ing urin. Ngawasi dheweke saben nem wulan.

Nanging, yen kabeh langkah-langkah pencegahan sing diterangake dilanjutake, sawan bisa dadi kurang sithik lan kurang abot.

Ninggalake Komentar