Kepiye diagnosa aterosklerosis vaskular?

Atherosclerosis minangka penyakit umum sing kronis sing mengaruhi arteri saka kaliber lan ditondoi kanthi penurunan lipoprotein spesifik ing tembok pembuluh darah, sing ndadékaké munculé plak atherosclerotic lan suplemen getih mboten saget menyang organ internal. Perkembangan patologi adhedhasar pelanggaran metabolisme lipid, utamane metabolisme kolesterol, lan ngrusak endothelium vaskular. Diagnosis atherosclerosis ing tahap awal tundhuk obat modern, sing nambah efektifitas perawatan luwih lanjut.

Kepiye penyakit kasebut berkembang?

Saiki, ana rong teori sing paling populer kanggo pangembangan aterosklerosis - lipid lan endothelial.

Teori lipid nganggep hubungan utama ing pangembangan penyakit kasebut yaiku kenaikan lipid plasma, utamane lipid ketumpatan rendah (kolesterol LDL) lan trigliserida (TG). Miturut teori iki, level lipid sing tambah nyebabake seng nembus menyang tembok pembuluh darah lan pembentukan plester kolesterol.

Lipid Kapadhetan dhuwur (kolesterol HDL), sebaliknya, duwe efek protèktif, saéngga risiko ngalami aterosklerosis luwih dhuwur yen rasio kolesterol "ala" lan "apik" dilanggar.

Teori endothelial minangka titik wiwitan pangembangan atherosclerosis nganggep kerusakan ing lapisan vaskular jero, sing nyebabake reaksi reaksi sing nyebabake plak ing situs karusakan.

Kaloro teori kasebut luwih nglengkapi tinimbang dilebokake. Umume plak atherosclerotic sing asil lan alon-alon lan asimtomatik mundhak pirang-pirang taun kepungkur. Luwih saka tahap pangembangan saka plak sing disaring (hard), sing ngganggu aliran getih organ sing diisi arteri. Ing tahap apa wae, plak bisa rusak amarga ngalami tekanan darah tinggi, sing ndadékaké pembentukan bekuan getih lan pangembangan komplikasi sing abot.

Atherosclerosis: kepiye diagnosis babagan masalah

Akeh wong sing uga ora nyangka ngarsane aterosklerosis ing tahap wiwitan, amarga gejala patologi bisa uga ora kepenak utawa malah ora ana. Kanggo ngenali penyakit kasebut, dibutuhake diagnosis lengkap, kalebu:

• identifikasi faktor risiko kanggo pangembangan aterosklerosis,
• netepake gejala patologi spesifik,
• tes laboratorium
• diagnostik instrumental.

Pendhaftaran sing terintegrasi ngidini sampeyan ngenali atherosclerosis, sanajan mesthi asimtomatik.

Analisis risikonya

Faktor sing nyumbang kanggo pangembangan lesi aterosklerotik durung dingerteni. Sing utama yaiku:

• stres kronis
• penyalahgunaan panganan sing sugih lemak lemak lan karbohidrat,
• ngrokok
• Penyakit endokrin (diabetes mellitus, hypothyroidism),
• hipertensi arteri sing ora dikendhaleni,
• kelemon
• predisposisi turun temurun kanggo aterosklerosis awal,
• kurang olahraga
• dyslipidemia (nambah jumlah kolesterol, kolesterol kapadhetan rendah lan nyuda kolesterol Kapadhetan dhuwur).

Saben faktor kasebut, lan kombinasi kasebut nyepetake pangembangan lesi aterosklerotik, ora ana umur pasien. Yen siji utawa luwih faktor bisa dideteksi, pasien kudu diteliti kanggo uji coba laboratorium tambahan.

Analisis gambar klinis

Sawise nemtokake faktor risiko kanggo nandhang penyakit kasebut, analisa gambar klinis penyakit kasebut dibutuhake kanggo nemtokake lokalisasi aterosklerosis. Gejala atherosclerosis bisa beda-beda gumantung saka situs lesi pembuluh darah lan keruwetan occasional arteri. Amarga aterosklerosis minangka patologi sing umum, pancen kabeh arteri ing awak bisa nandhang lara.

Gejala lesi atherosclerotic gumantung ing lokasi patologi:

• karusakan ing pembuluh otak dituduhake kanthi munculna gejala kayata gangguan memori, mundhut pendengaran, swara ing sirah,
• gejala utama aterosklerosis saka ekstrem ngisor ngisor yaiku claudication intermiten,
• atherosclerosis pembuluh koroner dikandhakake sacara klinis dening pectoris angina. Pasien nandhang lara nalika ngalami fisik ing jantung, sesak napas, denyut jantung kanthi cepet. Nyeri ilang sawise njupuk nitrogliserin utawa sawise istirahat suwe,
• karusakan ing arteri ginjel dituduhake kanthi nyuda filtrasi ginjal lan gejala kemampuan filtrasi gangguan ing ginjel. Ing urin, protein, sel getih abang ditemtokake, tingkat silinder tambah. Kanthi bantuan phonendoscope, bisa ngerteni swara tartamtu babagan area sempit arteri ginjal. Atherosclerosis jinis iki kudu diduga ing bocah enom sing terus-terusan (hipterensi) hipertensi arteri,
• kanggo aterosklerosis arteri karotid, munculé pusing lan gejala sing padha karo karakteristik kerusakan ing sirah sirah kasebut khas,
• lesi aorta atherosclerotik dawane suwe. Gambar klinis sing jelas katon mung nalika umur 60 taun. Salah sawijining gejala karusakan aortic sing paling nggambarake yaiku peningkatan tekanan vaskular systolik lan pulsa kanthi sithik diastolik,
• aterosklerosis arteri mesenterik diwujudake kanthi kedadeyan gejala "toad weteng" lan nglanggar proses pencernaan. "Toad weteng" ditondoi kanthi nyeri paroxysmal sing cetha ing weteng ndhuwur sawise dhaharan abot. Nyeri bisa tahan nganti pirang-pirang jam lan lega kanthi njupuk nitrogliserin. Nyeri bisa diiringi kembung, belching, constipation. Kanthi perkembangan penyakit kasebut, menehi diare sing sithik karo sisa panganan lemak sing ora cocog. Kanthi auscultation, nyuda peristalsis lan murmur sistolik ing pembuluh weteng sisih ndhuwur bisa dideteksi.

Diagnosclerosis laboratorium lan instrumental

Diagnosis laboratorium diwenehake kanggo kabeh pasien sing duwe faktor risiko sing ana kanggo pangembangan penyakit, preduli saka anané utawa ora ana gejala aterosklerosis. Cara diagnostik laboratorium ngidini kita nemoni kesimpulan babagan kahanan umum amben arteri lan nemtokake kemungkinan ngembangake lesi aterosklerotik ing pasien tartamtu. Saka panelitian laboratorium, sing paling penting yaiku:

• tingkat kolesterol total (kolesterol) - norma yaiku 3.1-5.2 mmol / l,
• HDL, utawa "kolesterol apik," utawa norma saka 1,42 wanita lan saka 1, 58 ing wong,
• LDL, utawa "kolesterol ala" - pakewuh nganti 3,9 mmol / l,
• trigliserida - pakewuh yaiku 0,14 -1.82 mol / l,
• Indeks atherogenik (rasio HDL nganti LDL) - norma nganti 3.

Kajaba iku, tekad indikasi ing ngisor iki signifikan diagnosa:

• protein c-reaktif
• tarif filtrasi ginjel,
• level bun.

Diagnosis dikonfirmasi kanthi cara instrumental. Sing paling umum digunakake:

• Ultrasonik pembuluh getih saka sembarang lokalisasi kanthi panentu aliran getih Dopplerometrik,
• angiografi radiopaque,
• MRI
• Tekanan ultrasonik kekandelan intima (lapisan internal) tembok pembuluh darah.

Diagnosis atherosclerosis ekstrem ngisor

Titik diagnostik utami yaiku analisis keluhan pasien.

Keluhan paling umum kanggo aterosklerosis arteri saka ekstremis ngisor yaiku claudication intermiten, sing kedadeyan sajrone latihan lan ditondoi kanthi nyeri parah ing otot sikil, rasa nesu lan kelemahane. Gejala lam, sawise ngaso.

Palpation bisa uga nyathet pendinginan saka ekstremitas ngisor lan lemes saka pulsa ing arteri periferal. Ing pemeriksaan, atrofi jaringan otot, nyuda garis rambut, penebalan lempung kuku lan penurunan awak tuwuh. Werna kulit ing kasus khas pucat, sianosis driji sikil ditemtokake.

Gejala khas yaiku owah-owahan warna sikil nalika ngangkat sikil lan lentur sikil - sikil dadi pucat, lan yen sampeyan bali menyang posisi asline, abang reaktif saka sawijine diamati.

Kanggo konfirmasi diagnosis aterosklerosis ekstremis ngisor digunakake:

1. definisi LPI - indeks tungkak-brachial. Kanggo nindakake iki, ngukur tekanan sistol ing pundhak lan sikil ngisor, lan nemtokake rasio kasebut. Biasane, tekanan ing tungkak luwih dhuwur tinimbang ing arteri bahu. Yen tingkat meksa sistolik ing pundhak luwih dhuwur, mula kemungkinan pasien nandhang karusakan ing arteri sikil utawa aorta,
2. pindai duplex - ultrasonik kanthi kemampuan kanggo nemtokake intensitas aliran getih. Cara iki ngidini sampeyan ngenali pembuluh fungsi sing ora ditemtokake dening ultrasonik konvensional. Sensitivitas teknik kasebut yaiku 85-90%,
3. komputer ngetikangiografi minangka metode presisi dhuwur sing ngidini sampeyan entuk gambar kanthi resolusi dhuwur. Kauntungan cara kasebut yaiku visualisasi sing jelas babagan overlay kalsium,
4. MRI - cara iki asring digunakake karo gadolinium sing kontras. Panganggone MRI dikontraindikasi karo pacemaker, stents lan nyuda filtrasi ginjal ing ngisor 30 ml / min,
5. Angiografi pengurangan digital minangka metode presisi dhuwur sing digunakake sadurunge operasi.

Diagnosis aterosklerosis otak

Pembentukan plak kolesterol ing tembok arteri otak ndadékaké gambar klinis babagan rusak kerusakan serebral utawa serangan iskemia sing tetep. Pasien bisa sambat karo memori sing mandhap, nyuda turu, ora stabil, lan kemampuan sinau sing mandhap. Pasien wiwit kuwatir babagan swara ing sirah sing terus-terusan, mabur ing ngarep mata, ora kuat. Bentuk lesi aterosklerotik sing paling abot yaiku stroke iskemia.

Kanggo nyegah perkembangan stroke, diagnosis awal aterosklerosis arteri sirah penting, sing diraih kanthi nglamar:

1. Duplex scanning arteri ekstrasranial (arteri gulu). Iki ditindakake kanggo ndeteksi gangguan aliran getih, nganti getih langsung mlebu ing otak. Teknik kasebut adhedhasar tekad Dopplerometrik intensitas aliran getih vaskular.
2. Doplegraphy Transcranial utawa ultrasonik arteri intrakranial otak,
3. Encephalografi, sing ngidini ngevaluasi fungsi saben otak ing otak.
4. Angiografi. Cara iki kontras sinar-X lan mbutuhake introduksi zat khusus menyang amben pembuluh darah, ngidini sampeyan nggambarake arteri sajrone x-ray.

Cara kasebut pancen aman lan magepokan karo tes getih biokimia bisa ngevaluasi kahanan umum pasien.

Screening kanggo atherosclerosis sing dicurigai

Ing taun-taun pungkasan, kedadeyan aterosklerosis wis mundhak banget. Iki minangka patologi vaskular sing mbebayani, sing ditondoi dening deposisi lipoprotein ing endothelium vaskular lan pambentukan plak. Atherosclerosis nambah risiko serangan jantung, stroke, angina pectoris lan hipertensi. Kanggo nggawe diagnosis:

• survey sabar
• ujian fisik
• pangukuran tekanan getih
• tes getih umum lan biokimia,
• profil lipid
• Ultrasonik Doppler,
• résonansi magnetik utawa tomografi sing diitung,
• angiografi kanthi agen kontras,
• rheovasografi
• rheoencephalography,
• aortografi.

Kanthi karusakan ing pembuluh otak, sing paling informatif yaiku MRI lan CT. Kajaba iku, elektronencephalografi lan elektrokardiografi bisa ditindakake. Kanthi kerusakan ing arteri serebral, sampeyan bisa uga kudu takon karo ophthalmologist lan ahli saraf.

Assessment Spektrum Lipid

Perkembangan atherosclerosis aorta weteng lan kapal liyane asring ana gandhengane karo dyslipidemia. Ing awak manungsa, lipoprotein terus disintesis. Dheweke kalebu kolesterol.

Kanthi produksi berlebihan lipoprotein kapadhetan rendah lan sithik, mula dadi papan planggaran atherosclerotic. Profil lipid ngidini sampeyan ngevaluasi tingkat HDL, LDL, VLDL lan trigliserida.

Mesthi kanggo nemtokake isi kolesterol total ing getih. Sampling kanggo riset ditindakake ing weteng kosong ing wayah esuk. Darah vena dijupuk. Tekad saka macem-macem fraksi ditindakake kanthi fotometri lan deposisi. Kirang lipid normal ditemtokake miturut jinis lan umur. Kajaba iku, koefisien atherogenik dievaluasi. Ing wong sing sehat, ora ngluwihi 3.

Iki diitung kanthi nambah lipoprotein atherogenik (LDL lan VLDL) kanthi mbagi jumlah sing dipikolehi dening tingkat HDL. Profil lipid ditindakake sawise analisis biokimia yen dideteksi kolesterol dhuwur. Supaya asil bisa luwih dipercaya, sadurunge menehi getih, stres, stres, lan alkohol lan rokok kudu diilangi.

Asil Panaliten Patient

Yen atherosclerosis pembuluh otak utawa wilayah liyane wis diduga, survey pasien dibutuhake. Faktor risiko utama pangembangan penyakit, keluhan lan kahanan kanggo munculna gejala pisanan sing diidentifikasi. Sampeyan perlu takon wong babagan gaya urip, kalebu jinis panganan. Dokter sajrone sejarah kudu nemtokake:

• kabiasaan ala
• nutrisi sing tepat
• kegiatan motor pasien,
• predisposisi kulawarga.

Faktor risiko ing ngisor iki bisa dingerteni:

• ngrokok
• mabuk-alkohol
• kelemon
• keluwihan ing menu panganan lemak, pastri lan jajanan,
• stres pancet
• aktifitas fisik
• ngarsane diabetes mellitus utawa patologi endokrin liyane,
• meksa getih dhuwur
• penyakit infèksius sadurunge.

Akeh perhatian entuk keluhan nalika survey. Ngarsane kelemahan ing memori wong, nyuda perhatian lan intelijen, kelemahane, apati, depresi, tinnitus, koordinasi gerakan cacat, throbbing ing sirah, tinnitus, gangguan visual, pusing, gangguan turu lan curiga yaiku nuduhake anané arteriosklerosis serebral. Yen pasien prihatin babagan nyeri ing weteng utawa punggung ngisor, rasa ora nyenengake ing pangkal, mual lan demam kelas rendah, mula sababe bisa uga ngrusak arteri ginjal.

Gejala kasebut digabung karo owah-owahan urin. Diagnosis atherosclerosis pembuluh ekstrem ngisor ora angel. Kanthi patologi iki, pasien sambat ing tingling ing sikil, nyeri ing otot pedhet, lemes cepet, kulit pingsan, rasa mati rasa mati rasa, ngintip lan claudication intermiten. Lesi atherosclerotik arteri koroner (koroner) bisa diduga kanthi serangan angina.

Dheweke diwujudake kanthi mencet, kompres utawa ngobong lara ing mburi sternum. Ing kasus majeng, gejala gagal jantung dumadi ing bentuk sesak napas, edema, nggedhekake ati lan pulsasi urat.

Yen pasien ngeluh lara weteng sawise mangan, kembung lan ora stabil stool, iki nuduhake karusakan ing kapal mesenterik. Kelangan ekstrem, rasa sedhih, anané ulkus ing sikil lan nyuda potensi minangka tandha aterosklerosis aorta ing situs bifurkasi kasebut.

Arteriografi kanggo aterosklerosis

Sampeyan bisa diagnosa penyakit sajrone arteriografi (angiografi). Sajrone panliten iki, bahan pewarna dienalake. Paling asring, arteriografi periferal ditindakake.Sampeyan ngidini sampeyan ngenali situs lesi, kanggo nemtokake anané occlusion lan trombosis. Kanggo tujuan iki, katheterisasi arteri femoral ditindakake.

Kabeh prosedur kacathet ing video utawa gambar gambar. Arteriografi ditindakake ing tembok institusi institusi medis. Anestesi lokal dibutuhake. Persiapan dumadi ing ngresiki weteng, njupuk tes lan mbusak rambut ing kulit.

Sawise kateterisasi, kontras dikenalake. Akses menyang aorta lan cabange yaiku liwat arteri brachial, carotid, radial, utawa femoral.

Kanggo aortografi weteng, tusukan bisa dibutuhake. Indikasi kanggo sinau kontras dianggep atherosclerosis pembuluh sikil, otak, aorta, lan arteri ginjel. Arteriografi ora ditindakake yen ana contraindications.

Iki kalebu penyakit infèksius akut, stroke, gagal jantung sajrone tahap dekompensasi, gagal ginjal, alahan kanggo yodium lan gagal ati.

Sajrone pemeriksaan babagan pembuluh getih, pangowahan ing ngisor iki dibukak:

• sing luwih dawa,
• kalsium
• segel
• ekspansi ing wilayah sing dipilih.

Pemeriksaan aorta bisa mbukak aneurisma.

Metode riset liyane

Cara nemtokake aterosklerosis vaskular, ora kabeh wong ngerti. Ultrasonik Doppler asring ditindakake. Sampeyan ngidini sampeyan ngevaluasi aliran getih ing arteri lan ngenali plak atherosclerotic. Ultrasonik asring ditindakake kanthi karusakan ing ginjel lan pembuluh cerebral. Kauntungan saka panaliten iki yaiku anané kontraindikasi mutlak.

Sadurunge prosedur kasebut, pasien kudu:

• aja ngombe kopi lan teh sing kuwat,
• Nolak nggunakake obat lan obat narkotika,
• njupuk enterosorbents,
• paling ora jam 6.

Ultrasonik luwih saka setengah jam nganti jam. Indikasi ing ngisor iki dinilai:

• kecepatan aliran getih
• kecepatan aliran getih minimal,
• kahanan katup
• diameter lan bentuk pembuluh getih
• kekandelan arteri
• kawontenan lumen.

Tandha utama aterosklerosis yaiku sempit arteri. Plugis didiagnosis imaging magnetik imaging. Kaluwihane:

• akurasi
• isi informasi
• kemampuan kanggo mriksa tembok arteri,
• kurang cahya sinaran,
• safety
• tanpa rasa lara.

Tomografi pancen kontraindikasi kanggo wong sing duwe macem-macem implan logam lan elektronik (klip, pacemaker) lan ing kasus anemia hematopoietik.

Kanggo nambah konten informasi sinau, kontras wis diterbitake sacara intravena. Paling asring, produk adhedhasar tanah langka digunakake.

Ultrasonik jantung (echocardiography), ECG, urinalysis, koagulasi, radiografi, ophthalmoscopy lan electroencephalography kabeh cara diagnostik tambahan. Yen atherosclerosis arteri koroner lan serangan angina diduga, tes stres ditindakake.

Kanthi mangkono, diagnosis pungkasan digawe adhedhasar asil tes getih biokimia, profil lipid lan angiografi (ultrasonik).

Katrangan Penyakit

Atherosclerosis minangka patologi sing dumadi amarga saka pelanggaran ing awak manungsa metabolisme bahan organik kaya lemak. Penyakit kasebut mengaruhi pembuluh jinis otot-elastis lan otot - lipoprotein spesifik sing diklumpukake ing temboke, sing ndadékaké pambungkus bagean utama saka formasi tubular elastis (formasi plak). Proses penebalan - sclerotherapy - ora bisa diganti. Ora mungkin bisa ngilangi penyakit kasebut, nanging cukup kanggo mungkasi kemajuan penyakit kasebut.

Apa etiologi penyakit kasebut?

1. Disposable, utawa dikecualekake kanthi owah-owahan gaya urip radikal. Iki kalebu: udud jangka dawa, stres emosi psikos, kurang olahraga, kurang diet (ora seimbang), kekurangan vitamin.
2. Lemu. Antarane wong-wong mau - umur lan jenis kelamin pasien, keturunan. Gelar atherosclerotic beda tingkat ing prau diamati ing 98% pasien: pria luwih saka 40 taun lan wanita umur pensiun (sawise 50 taun). Penyakit sing dianggep luwih asring ditrapake dening warga kutha, uga para pekerja utamane ing karya mental.
3. Sebagian bisa dicopot - patologi kronis, mesthi menehi koreksi terapeutik. Antarane yaiku penyakit kayata hipertensi arteri, obesitas, diabetes mellitus, dyslipidemia (owah-owahan abnormal ing rasio lan jumlah lipid sing ana ing cairan awak).

Sawetara peneliti uga ngubungake etiologi saka aterosklerosis asring overwork, infark miokard, anané proses inflamasi ing awak, lan perkembangan infeksi chlamydial.

Gabungan sawetara sabab iki nyebabake kemajuan penyakit.

Mekanisme pangembangan atherosclerosis

Patogenesis penyakit sing diterangake ing bunderan medis diarani atherogenesis. Awujud telung tahap.

Fase pertama yaiku pembentukan bintik-bintik lemak, mboko sithik dadi sambungan, utawa lipoidosis. Pembentukan kasebut dumadi ing endothelium aorta, ing arteri sing gedhe. Werna pecahan lipid kuning, ukurane ora luwih saka siji setengah sentimeter. Dasar struktur morfologis yaiku sel busa.

Bentuk lipid dibentuk ing awak manungsa, wiwit taun-taun pisanan. Ing bocah umur sepuluh taun, dheweke duwe 10% saka total permukaan aorta, lan ing pasien umur 25 taun, nganti 50 persen.

Periode pathogenesis kaping atherosclerosis yaiku panyebaran jaringan konvensional ing lokasi jalur lipid. Proses iki diarani liposclerosis; ndadékaké tampilan plakat kanthi inti kaya zat lemak lan basis (serat fibrous) serat kolagen. Pembentukan sing protrudes menyang lumen prau ngganggu aliran getih.

Teori atherogenesis modern nggandhengake fase aterosklerosis fase katelu kanthi tampilan plak putih (formasi rumit), ban kasebut ditrapake kanthi kapadhetan sing dhuwur. Ing tahap patogenesis iki, kemungkinan ngembangake getih getih sing ana ing tembok aorta (arteri) mundhak.

Gejala penyakit lan pratandha sing dideteksi nalika ditliti

Jawaban kanggo pitakonan babagan diagnosis diagnosis aterosklerosis vaskular ora mesthi: ing omah, kesimpulan babagan penyakit sing ora bisa ditindakake.

Penyakit bisa didhelikake nganti suwe. Ing tahap preclinical (wektu suwene), pasien mung ngrasakake lara cekak kanthi provokasi utawa kakehan stres:

• weteng
• wilayah saka jantung
• perangan awak
• nape utawa candhi.

Kanthi aterosklerosis, penurunan kapasitas kerja, kedadeyan rasa panas lan kringet wengi bisa. Gejala biasane ora nyebabake kuwatir, lan kawujudane ora suwe.

Klinik atherosclerosis diucapake ing tahap sabanjure penyakit kasebut lan gumantung ing lokasi owah-owahan patologis.

Nalika ngubungi fasilitas medis, pasien paling asring ngeluh gangguan memori, pusing (nganti pingset), kelemahane, rasa mati tangan (sikil), nyuwek, kulit garing.

Sajrone pemeriksaan medis, spesialis bisa ndeteksi:

• ngedhunake tekanan getih ing salah sawijining bagian ndhuwur,
• aritmia
• dadi gedhe
• lamen
• "lintang" pembuluh darah,
• ubah bentuk piring kuku ing sikil,
• borok trophik
• sianosis driji saka extremities ngisor.

Ing palpation, tembok kandang arteri kanthi pulsasi tambah dirasakake, nggunakake phonendoscope ngidini sampeyan ngidentifikasi swara ing ndhuwur situs sempit arteri ginjel.

Ing kasus curiga saka atherosclerosis, panaliten tambahan diwenehake, tujuane yaiku kanggo ngonfirmasi proses kasebut lan njlentrehake lokasi patologi.

Diagnosis aterosklerosis ing laboratorium

Kanggo diagnosis sing akurat, cara tartamtu dibutuhake, kalebu:

1. tes getih, urine pasien,
2. tekad enzim ati,
3. coagulogram
4. dietung protein.

Apa tes sing kudu ditindakake kanggo diagnosa aterosklerosis ing saben kasus, mung dokter sing mutusake. Dheweke nemtokake dhaptar studi sawise nliti pasien, wawancara lan nemtokake sebab-sebab panyebab penyakit kasebut.

Ing ngarsane tandha atherosclerosis, diagnosis laboratorium sing diwenehake yaiku mekanisme utama sing mbuwang panyimpangan ing gambar klinis saka analisa cairan awak.

Kabeh panaliten sing dijaluk ditindakake sawise pantang 8 jam saka asupan panganan pasien.

Tahap pertama ing diagnosis aterosklerosis yaiku tes getih umum. Asil menehi kabeneran kanggo janjian tambahan kanggo sinau babagan jaringan konvensional.

Pasien karo aterosklerosis pembuluh getih kudu diuji saben 6 wulan. Tujuan pemeriksaan tambahan yaiku koreksi regimen perawatan.

Tingkat kolesterol normal, sing nuduhake anané penyakit kasebut, ing tingkat 3,0 - 5.0 mm / l. Kanthi perkembangan penyakit kasebut, nilai-nilai ngluwihi 6,20 mm / l dicathet.

Yen tingkat kolesterol ora normal, profil lipid diteliti (tes getih gabungan trigliskid, lipoprotein lan kolesterol total).

Nalika aterosklerosis uga dideteksi:

• tambah indeks atherogenitas - dituduhake ing bentuk riset minangka "KA" - ndhuwur 4,0 mm / l,
• Konsentrasi triglisida paling dhuwur (luwih saka 2,3 mm / l).

Tes getih kanggo homocysteine ​​asam amino ing ndhuwur 11 MKm / l dianggep minangka faktor sing nemtokake diagnosis diagnosis "Rusak menyang pembuluh otak".

Ujian karo peralatan khusus

Cara instrumental kalebu diagnosa ultrasonik, CT - angiografi, MRI arteri lan sawetara prosedur liyane.

• Pemriksaan ultrasonik Diagnosa atherosclerosis sing ditliti digunakake kanggo ndeteksi ngarsane penebalan ing kapal. Ultrasonik otak, jantung, sisih ndhuwur (ngisor), lan aorta weteng ditindakake. Klinik medis modern nggunakake, saliyane pemeriksaan ultrasonik dupleks sing biasa, teknik triplex maju kanggo nyinaoni patologi pembuluh darah. Ing proses kasebut, bisa entuk gambar aliran aliran awak kanthi warna.
• Angiografi CT. Diagnosclerosis jinis iki digunakake kanggo njupuk gambar formasi tubular elastis. Pemeriksaan tomographic sing ditrapake ditondoi kanthi: efek negatif sing suda ing awak, ora ana komplikasi ing pungkasan prosedur, lan sawetara kontraindikasi. Asil diagnosis atherosclerosis sing dipikolehi sawise mindhai nganggo sinar-X diproses nganggo komputer.
• Tomografi balok elektron. Iki diwiwiti sajrone mriksa patologi otot jantung, kanggo ngenali kelainan sing ora dideteksi sajrone angiografi CT. Asil ditampilake ing format telung dimensi. Diagnosclerosis jinis sing dianggep ditondoi kanthi anané efek negatif ing pasien umum.
• Angiografi. Cara sing diterangake kanggo ndeteksi alangan vaskular dumadi saka rong tahap: ngenalake bahan khusus menyang getih utawa limfa, pemeriksaan kanthi sinar-X.
  Cara khusus kanggo diagnosis atherosclerosis dikontraindikasi ing pasien kanthi intoleransi individu lan anané infeksi akut, pasien kanthi penyakit mental.
• MRI saka arteri. Cara instrumental sing dipikirake ndadekake gambar vaskular saka wilayah sing disinaoni ing format rong dimensi. Iki diklasifikasikake dadi 2 jinis: kontras lan pemeriksaan tanpa "nyoroti" getih khusus.

Kepiye diagnosis atherosclerosis ekstrem ngisor

Penyakit iki minangka salah sawijining pathologi sing asring ditemokake ing diagnosis. Mengaruhi arteri tibial, femoral, popliteal. Sampeyan kudu ngerti manawa aterosklerosis pembuluh ekstrem ngisor amarga ora nyukupi terapi bisa nyebabake pangembangan ulser trophik, gangren.

Atherosclerosis ekstremis ngisor bisa nambahi kelainan ing ngisor iki, sing ditemtokake dening pemeriksaan visual:

1. Pallor, kulit lancip.
2. Fragilitas kuku.
3. Rambut rambut.
4. Cramp.
5. Lameness.
6. Mumbul sikil (utamane sajrone mlaku sing dawa).
7. Sensasi nyeri sing kedadeyan sajrone ngalami exertion lan ilang nalika istirahat.

Perubahan patologis ing pasokan getih menyang sikil dibagi dadi 4 tahap. Sing pertama diwujudake kanthi sensasi sing ora nyenengake nalika mlaku kanthi jarak luwih saka 1 kilometer, katelu ora ngidini sampeyan ngatasi 25 meter, sing terakhir nyebabake pangembangan gangren.

Atherosclerosis pembuluh ekstremis ngisor didiagnosis kanthi nindakake LPI, arteriografi, lan dopplerografi ultrasonik.

• Dopplerografi. Prosedur sing ngidini sampeyan ngevaluasi loro papan sing disekat lan area penyempitan pembuluh getih, kanggo nemtokake kacepetan aliran getih. Diagnosklerosis diagnosis kaya iki adhedhasar prinsip pemeriksaan ultrasonik, dianggep minangka salah sawijining metode riset paling apik. Sensitivitas teknik saka 85%.
• Arteriografi. Jinis penelitian negara saka ekstremitas ngisor sing dianggep yaiku diagnosis ing endi sejatine karusakan lan ukuran plak atherosclerotic. Iki minangka salah sawijining pilihan kanggo angiografi. Diagnosclerosis jinis iki ora diwatesi kanggo wong sing duwe riwayat jantung, gagal ginjel.
• Indeks brangel-brachial. LPI dideteksi kanthi nemtokake rasio tingkat tekanan sistolik ing sikil lan pundhak ngisor. Nilai tambah diabetes ing tingkat ekstrem ndhuwur nuduhake karusakan ing pembuluh sikil.

Pangukuran dijupuk nalika lagi mudhun. Kanggo ngrampungake indikator kasebut, dianjurake kanggo nemtokake indeks kaping pirang-pirang, banjur mbandhingake asil. Nilai normal LPI ora ngluwihi 1,45 unit, sing paling optimal ana ing kisaran 1.1 nganti 1,4.

Sadurunge operasi, angiografi suda digital bisa diwatesi - deteksi ngarsane patologi ing kapal kanthi ngenal medium kontras menyang medium cair lan sinau asil.

Nyegah lan perawatan

Nolak tahap awal penyakit kasebut kalebu owah-owahan ing cara urip sing biasa. Studi laboratorium atherosclerosis nuduhake penurunan kolesterol kritis 10% kanthi bobot fisik sing biasa, nolak kabiasaan sing ala, lan koreksi nutrisi saben dinane.

Ing menu diet ngirim ora ana panganan kaya panganan lemak, lard. Diversify diet bakal mbantu iwak, unggas (sing terakhir - kanthi jumlah cilik). Produk susu sing dihideni uga diidini (dhaptar ora kalebu krim lan butter ora nguntungke).

Ora angel nyedhiyakake pasien fisik sing tenang: cukup kanggo nambah mlaku-mlaku ing udhara seger sing suwene nganti 1 jam kanggo regimen saben dinane.

Diet kudu mbatesi asupan uyah (ora luwih saka 6 gram saben dina).

Nalika diagnosis diagnosis aterosklerosis utami, diidini nggunakake resep obat tradisional kanggo perawatan (sawise nampa saran medis).

Kanthi wangun aterosklerosis sing diucapake, perawatan obat melu. Regimen terapi kalebu:

• statin
• asam nikotinik
• nyuwil
• sequestrants asam empedu.

Kajaba iku, produk medis sing ngemot minyak iwak, aspirin, fosfolipid penting bisa diwènèhaké.

Dosis obat kasebut diwatesi kanthi ngerteni ciri-ciri karakter pasien.

Perkembangan tahap lanjut penyakit kasebut ditekan kanthi nglibatake prosedur operasi, kalebu stening, bedhah lulus, lan prosthetics. Sawise operasi, pasien wajib nindakake pangaturan gaya urip lan tindakake diet bebarengan karo obat rutin.

Nyegah penyakit iki prasaja lan kalebu 5 aturan dhasar:

1. Ngawasi tekanan kolesterol lan getih.
2. Ngilangi udud, alkohol.
3. Ngindhari kahanan stres.
4. Normalisasi bobot awak.
5. Kagiyatan fisik saben dinane.

Sampeyan kudu ngerti: diagnosis atherosclerosis sing ora pati jelas bisa nyebabake pati. Deteksi awal penyakit kasebut ngidini mandhegake pembangunan luwih lanjut lan njaga kasehatan.