Kepiye endosonografi pankreas ditindakake?

Ultrasonik endo minangka arah anyar ing diagnosis organ internal, gabungke sensor endoskopi lan ultrasonik ing salah sawijining piranti. Teknik kasebut ngidini pamriksan organ kothong saka njero, saengga kemampuan diagnosa wis tambah akeh. Pemeriksaan kanthi serentak kanthi sensor endoskopis saka lapisan permukaan lan rekonstruksi ultrasonik gambar ing layar kanthi jero uga organ sing ana ing sisih ngarep ndadekake kabeh bisa ngevaluasi kemampuan fungsional lan anané lesi patologis ing tahap pangembangan wiwitan.

Apa organ sing bisa diteliti

Ultrasonik endoskopi ngidini sampeyan ndiagnosa penyakit saka organ kothong - iki yaiku weteng, esofagus, usus lan rektum, uga organ sing ana ing cedhak struktur kasebut: pankreas, ati, kandung kemih lan saluran empedu. Kajaba kanggo organ-organ kasebut, kanthi bantuan ultrasonik endoskopi, sampeyan bisa nggambarake kelainan mediastinum lan limfa.

Ultrasonik Endo wis diwiwiti ing kahanan ing ngisor iki:

• Yen polip utawa neoplasma dideteksi, metode iki ngidini sampeyan ngira-ngira sipat tumor (benign utawa malignant), saka lapisan organ kasebut tuwuh, prevalensi lan anané karusakan ing struktur sing cedhak. Dadi, weteng ultrasonik endoskopis ngidini sampeyan nganakake kajian lengkap babagan neoplasma, sing mbantu mbiji risiko kanggo kesehatan lan urip pasien, kanggo prédhiksi pembangunan luwih lanjut lan nemtokake jumlah intervensi pembedahan sing perlu kanggo ngilangi masalah kasebut.
• Ultrasonik pankreas ngidini sampeyan nemtokake proses radang akut lan kronis, uga tingkat kerusakan organ, sista, pembentukan watu lan anané neoplasma ganas lan entheng.
• Sinau saka gallbladder bebarengan karo saluran ekskresi ngidini sampeyan ndiagnosa penyakit sing didhelikake ing panaliten kanthi cara liya sing dingerteni. Proses patologis ing bagean output saluran empedu lan pankreas, uga Vater papilla, ditemtokake ing kene.
• Penyakit medium dadi katon ing papan sing angel ditrapake kanggo ultrasonik klasik.
• Supaya bisa nemtokake anastomosis kanthi vena jero.
• Kanggo nemtokake tingkat kerusakan ing urat esofagus lan weteng kanthi vena varikos lan netepake risiko getihen.

Minangka aturan, diagnosa ultrasonik endoskopik diwatesi sanajan ana diagnosis supaya bisa njlentrehake data kasebut. Sinau awal tetep ultrasonik.

Contraindications

Contraindication kanggo diagnosis bakal dadi kahanan sing nyegah introduksi endoskop; ora ana alangan kanggo nggunakake gelombang ultrasonik:

• kahanan abot pasien
• umur bocah lan pikun
• kelainan mental
• kelainan ing sistem koagulasi getih,
• fitur anatomi sing ora ngidini introduksi endoskop,
• stenosis weteng lan esofagus,
• periode postoperative ing saluran pencernaan, uga parut sawise ulser sadurunge.

Keuntungan saka ultrasonik Endoskopi

Teknik kasebut perlu kanggo diagnosis wilayah sing angel diakses kanggo visualisasi.

Endoskop ngidini sampeyan nemtokake kelainan internal organ kothong sing ana ing njero membran mukus, nalika ultrasonik wis mbatesi kemampuan nembus, sing ora ngidini nemoni patologi sing bosok ing lapisan jero organ utawa ana ing papan sing ora katon saka ultrasonik amarga lokasi ing jaringan balung utawa organ ora ngeculake ombak. Mangkono, kombinasi loro teknologi kasebut ngidini kita nemtokake patologi sing ana ing "zona buta".

Tomografi sing wis dibayar uga ngidini sampeyan nemtokake pangolahan ing wilayah kasebut, nanging nalika mindhai bagean kanthi langkah tartamtu, ana risiko ilang fokus cilik sing kepepet ing antarane lapisan kasebut, nalika ultrasonik nutupi kabeh struktur organ sacara sakabehe. Iki ngidini sampeyan ngidentifikasi tumor paling cilik lan nemtokake lokasi sing tepat tanpa nggunakake peta organ berlapis.

Kemajuan sinau

Cara kasebut ditindakake sawise persiapan awal, sing kalebu ing ngisor iki diet sing nyuda produksi gas sajrone 3 dina lan istirahat 12 jam sawise mangan pungkasan. Nalika nindakake ultrasonik endo saluran gastrointestinal ndhuwur, enema sing dibersih ora dibutuhake.

Proses kasebut meh padha karo FGDS, nanging diiringi rasa ora nyenengake kanggo pasien amarga nggunakake endoskop kanthi bobot.. Integrasi saka sensor ultrasonik biaya nambah diameteripun tabung sing dikenalake lan ngencengi awak.

Pasien kasebut ana ing kursi, lan sawise joining, endoskop dipasang ing kontrol ultrasonik. Proses kasebut mbutuhake posisi pasien sing berpanjangan ing kahanan sing tenang, mula, ditindakake ing anestesi umum.

Wektu sinau kasebut bisa diwiwiti saka 60 nganti 90 menit. Dokter bakal nganakake pemeriksaan rinci babagan jaringan sing bisa diakses, mriksa unsur patologis sing bisa dideteksi lan, yen perlu lan akses menyang tumor, bakal njupuk potongan jaringan (biopsi) kanggo pemeriksaan histologis sing luwih akurat.

Sing bisa ditindakake kanthi nggunakake endoskopi ing pengawasan ultrasonik

Fitur utama teknik riset iki yaiku kemungkinan nindakake sawetara manipulasi operasional.

• Pucuk jarum alus ngidini sampeyan njupuk bahan kanggo pemeriksaan histologis ora mung saka tumor sing ana ing weteng, nanging uga saka zona mediastinum lan pankreas-biliary.
• Sampeyan uga bisa nindakake tusukan kelenjar getah bening kanthi kista sing ana ing weteng ndhuwur.
• Nalika nindakake ultrasonik pankreas, sampeyan bisa nyisihake pseudocyst sing dideteksi, lan, yen prelu, ngetrapake anastamosa.
• Ing ngarsane tumor sing ora bisa diluncurake ing saluran gastrointestinal lan nyeri parah, neurolisis saka plexus celiac ditindakake kanggo ngenthengake kahanan pasien. Prosedur iki nuduhake perawatan paliatif lan mbantu ngenthengake kahanan pasien.

Apa endo-ultrasonik - kombinasi rong metode riset dadi siji. Kombinasi introduksi sensor menyang rongga organ kanthi kemampuan gelombang ultrasonik, sing dibayangke saka organ lan jaringan, kanggo nggawe gambar ing layar monitor ngidini diagnosa kompleks organ kothong, kanthi nganggep negara kabeh struktur sing ana gandhengane. Iki mbantu luwih bisa netepake tingkat kerusakan awak kanthi luwih tepat lan menehi kompleks langkah-langkah terapeutik sing komprehensif lan multidirectional.

Fitur utama panliten iki yaiku kemampuan kanggo nindakake operasi cilik sing ditindakake kanthi komplikasi sing kurang lan nggunakake wektu cilik kanggo campur tangan lan pemulihan pasca operasi.

Metode Ujian Pankreas

Pancen angel kanggo netepke kahanan pankreas kanthi pratandha njaba pasien, saengga para dokter nggunakake metode diagnosis laboratorium lan instrumental.

Sing pisanan kalebu kajian babagan unsur-unsur biologis utama - getih, urin, feces.

Kanggo penilaian, tes getih umum digunakake:

• tes getih umum
• ESR
• cacah sel getih putih
• cacahing stab lan neutrofil segmen lan liyane.

Tes urine ditindakake, utamane kanggo konten amilase lan asam amino, uga kanggo gula lan aseton. Dheweke nuduhake owah-owahan umum ing awak sing bisa dipicu kanthi cacat ing pankreas. Dadi, konten gula sing dhuwur ing urin nuduhake nglanggar rembesan insulin dening kelenjar.

Program umum uga ngemot coprogram, sajrone isi pati, serat otot, lipid lan komponen liyane ing feces ditemtokake.

Analitis spesifik ditindakake:

• tes getih kanggo isi glukosa, lipase, trypsin lan α-amilase,
• isi bilirubin total lan langsung,
• ing ngarsane elastase ing feces.

Cara instrumental ora umum, kalebu:

• pemeriksaan endoskopi kelenjar,
• cholangiopancreatografi retrograde endoskopik,
• biopsi pankreas
• ultrasonografi endo-
• Ultrasonik
• tomografi sing diitung.

Cara kasebut ngidini sampeyan "ndeleng" organ kasebut lan ngevaluasi kondhisi kasebut, uga ngerteni sababe patologi kasebut. Efektivitase cukup dhuwur, sing ngidini panggunaan diagnosa kanggo macem-macem panyimpangan ing pankreas.

Video babagan fungsi lan anatomi pankreas:

Apa endosonografi?

Salah sawijining cara hardware sing paling populer yaiku ultrasonik endoskopik pankreas. Adhedhasar panggunaan endoskop sing dilengkapi karo satelit ultrasonik. Tabung fleksibel dilebokake ing saluran pencernaan lan, terus ing sadawane, menehi informasi babagan negara organ tartamtu. Minangka aturan, sawetara organ diteliti bebarengan, kalebu weteng, kandung kemih, pankreas.

Keanehan prosedur kasebut yaiku anané sensor ultrasonik ngidini sampeyan nliti wilayah sing curiga kanthi rinci, ningkatake kualitas gambar ing monitor. Iki ngidini sampeyan ndeteksi sanajan formasi cilik lan nemtokake sababe.

Minangka kaluwihan endo-ultrasonik pankreas, ana:

• kemungkinan panyerakan maksimum kanggo organ sing ditliti,
• kemungkinan pemeriksaan rinci babagan masalah masalah,
• identifikasi kemungkinan reseksi endoskopik mukosa pencernaan,
• penghapusan masalah sing bisa disebabake dening gas utawa jaringan adipose,
• nyedhiyakake kontrol tusukan jarum jaringan sing dijupuk kanggo pemeriksaan histologis,
• kesempatan kanggo nimbangake babagan kelenjar getah bening sing cedhak.

Indikasi kanggo prosedur kasebut

Cara sinau kaya ngono iku larang lan ora kepenak banget, amarga tabung kudu ditelan, lan iki ora kasedhiya kanggo kabeh wong. Sawetara ora bisa nyurung obyek asing kanggo awake dhewe, mulane ora bisa nandhang pemeriksaan, amarga prosedur kasebut dituduhake anestesi.

Indikasi kanggo nggunakake endo-ultrasonografi kaya ing ngisor iki:

• gejala kuatir, sing diwujudake kanthi bentuk sabuk ing weteng kiwa lan ndhuwur, mual lan mutah,
• owah-owahan ing alam kursi,
• tatanan tumor sing diduga,
• bobote abot
• gejala jaundis
• gejala Courvoisier lan liya-liyane.

Spesialis nggunakake teknik kasebut kanggo tujuan ing ngisor iki:

• deteksi formasi tumor ing kelenjar lan organ sekitar,
• deteksi tandha saka hipertensi portal, karakteristik vena varikos esofagus lan weteng,
• diagnosis lan netepake tingkat pangembangan pankreatitis ing bentuk kronis lan komplikasi,
• diagnosis lan evaluasi tingkat kerusakan ing pankreatitis akut,
• diferensiasi formasi kista,
• diagnosis choledocholithiasis,
• tekad lan diagnosis formasi non-epitelium ing sistem pencernaan,
• penilaian efektifitas perawatan pankreas lan liya-liyane.

Rujukan kanggo isi diwenehake dening dokter utawa ahli gastroenterologi, lan ahli endokrinologi uga bisa menehi kasus yen disangka kesalahane kelenjar. Endosonografi luwih akurat tinimbang metode riset standar lan diagnosa komputer. Iki digunakake ora mung kanggo diagnosis, nanging uga bisa nemtokake kemungkinan lan skop campur tangan bedah ing mangsa ngarep. Ing wektu sing padha, conto jaringan sing dijupuk kanggo diselidiki ngidini penilaian luwih tepat babagan tingkat gangguan.

Video saka Dr. Malysheva:

Kepiye nyiyapake?

Persiapan prosedur kasebut butuh saka sawetara dina. Kalebu koagulasi getih. Iki penting banget nalika nggunakake biopsi sajrone proses pemeriksaan. Dokter uga nggawe manawa pasien ora alah kanggo obat, masalah karo sistem pernapasan lan kardiovaskular.

Yen pasien ngombe obat-obatan tartamtu, dhokter kudu ngeling-eling babagan iki, sawetara obat dibatalake sementara nalika diijinake miturut indikasi penting. Dilarang njupuk produk sing ngemot karbon, wesi lan bismut sing diaktifake, amarga bisa maremake membran mukus kanthi ireng.

2-3 dina sadurunge endosonografi weteng lan pankreas, ora disaranake ngombe alkohol, sing ngganggu tembok saluran pencernaan lan nggawe dheweke rapuh, iki bisa nyebabake karusakan mekanik ing membran weteng.

Saka panganan ing wektu iki ora kalebu:

• panganan lemu
• goreng
• landhep
• ngrokok
• legum lan produk gassing liyane.

Panganan pungkasan ditindakake ora luwih saka 8 jam sadurunge sinau, ing wektu sing padha ora bisa tahap. Ing wengi iku pengin enema reresik. Amarga saka persiapan kasebut, prosedur diagnosis utamane ditindakake ing wayah esuk, nalika pasien durung entuk mangan.

Udud nalika dina pamriksan ora larang regane, amarga banget ngeculake saliva, sing ngganggu diagnosis.

Apa parameter pankreas apa sing diteliti dokter ing endosonografi?

Nalika nindakake endosonografi, spesialis ngevaluasi pirang-pirang tandha, kalebu:

• ukuran kelenjar dhewe lan bagean kasebut, sing ana ing macem-macem formasi lan ukuran,
• wangun kelenjar, sing bisa beda karo anatomi utawa minangka akibat saka perkembangan penyakit kasebut,
• kejelasan kontur organ kasebut, bisa dadi kabur minangka akibat saka proses inflamasi utawa anané macem-macem formasi,
• kahanan saluran kelenjar,
• Fitur struktural organ: normal, struktur jaringan kudu garing, kanthi penyakit, granulitas diganggu, lan bayangan pangowahan ultrasonik,
• echogenicity saka organ, sing gumantung saka struktur lan bisa uga diangkat, yaiku karakteristik pankreatitis kronis, utawa mandhap, sing diamati ing pankreatitis akut utawa anané formasi kistik.

Asring, patologi ora ana gandhengane karo kelenjar dhewe, nanging kanthi saluran sing beda-beda kanthi ukuran utawa bisa "clogged" karo watu. Iki nyebabake pangembangan jaundice utawa pankreatitis biliary gumantung saka posisi watu. Pramila penting kanggo ndiagnosis ngarsane watu ing kelenjar ing wektu lan ngawasi kanthi tetep posisi, lan yen bisa mbusak.