Asam clavulanic amoxicillin
Asam Clavulanic minangka agen bakteri bakteri sing kalebu klompok penisilin semisintetik. Obat kasebut menehi pengaruh paling gedhe ing obat karo Amoxicillin, antibiotik spektrum sing amba. Kombinasi iki duweni efek pencegahan sing ora bisa dibalikake ing kegiatan beta-lactamases lan digunakake kanggo nambani infeksi organ ENT lan saluran pernapasan, kulit, sistem urogenital, sendi lan balung.
Ana obat-obatan sing anaxicillin, asam clavulanic saiki wis ana. Iki digawe ing bentuk tablet, bubuk kanggo produksi suspensi oral utawa tetes kanggo administrasi oral, kanthi bentuk sirup, uga solusi suntikan.
Obat "Amoxicillin" lan asam clavulanic: tumindak lan properti
Asam kasebut minangka agen antibakteri sing lemah, nanging nglindhungi amoxicillin saka kemudunan enzim, sing ngidini efek antibakteri ditrapake kanthi lengkap. Efek obat kasebut tuwuh nganti pirang-pirang patogen sing positif lan gram-negatif, anaerobik lan aerobik, kalebu galur sing tahan antibiotik.
Amoxicillin lan clavulanic acid: indikasi
Obat kasebut efektif kanggo perawatan infeksi saluran pernapasan, tenggorokan, kuping, irung, sing kalebu sinusitis, tonsilitis, media otitis, bronkitis kronis lan akut, radhang paru-paru, penyakit wabah, bronchopneumonia, abses paru-paru.
Kajaba iku, alat kasebut digunakake kanggo penyakit infèksi saka jaringan alus lan kulit (abses, bisul, selulit, luka sing kena infeksi, panniculitis, phlegmon). Asam Clavulanic digunakake kanggo nambani penyakit saka saluran genitourinary lan saluran urogenital (kalebu venereal), kayata cystitis, pyelonephritis, urethritis, chancre alus, gonorrhea, salpingitis, endometritis, pelvioperitonitis, vaginitis bakteri, salpingo-oophoritis, sepsis postpartum abses.
Kajaba iku, obat kasebut digunakake yen ana infeksi sendi lan balung ing awak. Administrasi intravena dituduhake kanggo nyegah infeksi sing ana gandhengane karo operasi.
Obat "Amoxicillin" lan asam clavulanic: contraindications
Aja nggunakake obat kanthi hipersensitivitas kanggo penisilin lan antibiotik liyane (beta-lactam), kanggo nyegah kemungkinan kejut anafilaksis. Contraindicated ing pasien karo leukemia limfosit lan mononukleosis infeksi.
Kanthi ati-ati, janjian digawe kanggo pasien sing lara demam, diatesis alergi, urtikaria, asma bronkial. Apike kanggo nyegah panggunaan obat kasebut, kaya obat liyane, sajrone meteng, sanajan ora ana manifestasi sing ala. Ing perawatan para ibu sing nyusoni, jejak obat kasebut ditemokake ing susu ibu.
Obat "Amoxicillin" lan asam clavulanic: rega
Amarga nomer akeh, dosis lan jinis obat kasebut, biaya bisa beda-beda kanthi signifikan.
Tumindak farmakologis
Kombinasi kasebut diciptakake sekitar 1977/78. Ilmuwan Inggris sing makarya ing Beecham (saiki dadi bagean GlaxoSmithKline). Paten kasebut diwenehake nalika taun 1984. Augmentin minangka jeneng asli lan digunakake dening panemu.
Tumindak farmakologis
Iki tumindak bakterisida, nyegah sintesis tembok bakteri. Amoxicillin efektif tumrap bakteri sing duwe sensitivitas. Amarga anané inhibitor beta-lactamase (asam clavulanic), obat kasebut uga bisa diwatesi kanggo infeksi tahan kanggo amoxicillin. Amoxycillin ing kombinasi karo aset asam clavulanic marang bakteri gram-positif erobik (kalebu galur sing pametumu beta-laktamase): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, streptococcus pyogenes, streptococcus anthracis, streptococcus pneumoniae, streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeriamonocytogenes ,. Bakteri-positip bakteri gram anaerob: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., bakteri gram-negatif aerobik (kalebu galur produksi beta-laktamase): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmon. Salmon Bordetella pertussis, enterocolitica Yersinia, vagina Gardnerella, Neisseria meningitidis, Neisseri a gonoreae, Moraxella catarrhalis, influenza Haemophilus, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (biyen Pasteurella), Campylobacter jejuni, bakteri gram-negatif anaerobik (kalebu galur sing ngasilake beta-lactamases): Seroilis bakteri, kalebu seroilis Bacteroides. Asam Clavulanic nyuda jinis II-III, IV lan V, yaiku beta-laktamase, ora aktif marang beta beta-laktamase sing diasilake dening Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Asam Clavulanic nduwe tropisme sing gedhe kanggo penisilin, amarga iki dadi kompleks sing stabil kanthi enzim, sing nyegah kerusakan enzimxicillin ing enzim beta-lactamases.
Nalika asam clavulanic ditambahake ing amoxicillin, saliyane nambah kegiatan antibakteria sing terakhir, paningkatan tumindak bakteri intraselular saka leukosit nuklir polymorphic manungsa. Kegiatan kekebalan antimikrobial nambah loro sing ana hubungane karo galur bakteri sing ngasilake lan ora ngasilake beta-lactamase. Kanthi kombinasi karo amoxicillin, asam clavulanic ngrangsang chemotaxis lan adhesion leukosit polymorphonuklear. Interaksi kasebut bisa mengaruhi asil perawatan. Iki utamane dikarepake ing perawatan infeksi pernafasan sing disebabake pneumococcus, yen kita nganggep leukosit polymorphonuklear minangka baris pertahanan pertama nglawan infeksi pneumokokus.
Kepiye cara asam klavulanat?
Asam Clavulanic minangka anggota klompok metabolisme (enzim lan antienzim). Iku inhibitor beta-lactamase lan duwe efek antimikroba. Struktur zat kasebut padha karo struktur inti inti inti penisilin. Nanging, ora kaya, tinimbang cincin thiazolidine, asam klavulanat ngemot cincin oxazolidine.
Sawise administrasi oral, asam clavulanic nyegah beta-lactamases, asil saka tumindak gram-negatif lan sawetara mikroorganisme liyane. Mekanisme tumindak zat kasebut kaya ing ngisor iki: asam clavulanic nembus liwat membran sel bakteri lan ora aktif enzim sing ana ing sel kasebut lan ing watese. Proses nyegah beta-lactamase asring ora bisa diganti. Akibaté, mikroorganisme dadi ora bisa nimbulaké resistensi kanggo antibiotik sing digunakake.
Cara nggunakake obat kanthi asam clavulanic
Asam Clavulanic diwènèhaké bebarengan karo Amoxicillin utawa Ticarcillin kanggo perawatan penyakit infèksius lan natoni sing disebabake dening mikroorganisme sensitif kombinasi. Dosis obat kasebut yaiku individu lan ditemtokake dening dokter gumantung saka umur pasien, indikasi, lan bentuk dosis. Persiapan asam Clavulanic digunakake sacara ati-ati kanthi ati-ati ing pasien kanthi fungsi ati sing ringan. Yen gatal utawa ruam erythematous katon, obat kudu mandheg.
Asam Clavulanic contraindicated ing kasus intoleransi individu. Sajrone meteng, panggunaan obat iki karo Amoxicillin utawa Ticarcillin mung diidini. Sajrone laktasi, ora dianjurake kanggo nggunakake obat kasebut. Efek sisih asam clavulanic kalebu: dyspepsia, jaundis cholestatic, fungsi ati sing kurang upaya, hepatitis, kolitis pseudomembranous, kandidiasis, reaksi alergi (erythema multiforme, edema Quincke, dermatitis exfoliatif, urtikaria, kejutan anaphylactic).
Jeneng perdagangan kanggo obat klawan asam clavulanic yaiku "Kalium Clavulanate + Microcrystalline Cellulose". Obat gabungan sing ngemot asam clavulanic: Amovicomb, Amoxiclav, Amoxiclav Quiktab, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Verclave, Clamosar, Liclav, Panclave, Ranklav "," Taromentin "," Flemoklav Solyutab "," Ecoclave "," Timentin ".
Katrangan asam clavulanic
Asam Clavulanic minangka inhibitor beta-lactamase amarga struktur beta-lactam, sing ndadekake struktur antibiotik padha karo antibiotik.
Fitur iki ngidini zat kanggo nggabungake karo struktur protein sing dioksida-penisilin sing ana ing tembok bakteri gram-positif utawa gram-negatif, sing nyebabake karusakan.
Apa sing dienggo asam
Asam Clavulanic bisa nampilake kegiyatan rendah marang Pseudomonas aeruginosa, enterococci, medium babagan enterobacteria lan hemophilus bacillus, lan kuwat karo bakteri, moraxella, staphylococci lan streptococci. Senyawa beta-lactam iki mengaruhi gonococci lan chlamydia atipikal lan bakteri kelas legionella.
Ancang-ancang adhedhasar asam Clavulanic
Antibiotik beta-lactam gabung karo bahan iki, sing ngidini sampeyan nggawe obat antibakteri sing digabung karo jeneng merek sing beda, kayata, Amoxil-K, Augmentin, Amoxiclav.
Obat utama yaiku obat "Amoxicillin + acid clavulanic." Kasedhiya ing bentuk tablet, bubuk kanggo nyiapake penundaan (kanthi dosis biasa lan "forte"), bubuk kanggo sirup lan suntikan. Komposisi kasebut kalebu amoxicillin trihydrate lan clavulanic acid ing wangun uyah kalium ing macem-macem jumlah. Tablet ngemot 500 utawa 250 mg antibiotik lan uyah 125 mg, dene total konten komponen aktif bisa uga 625 mg, 1 g, 375 mg.
Mekanisme tumindak
Amoxicillin zat aktif yaiku antibiotik semi sintetik kanthi spektrum sing tumindak ditujokake kanggo mikroorganisme gram-positif lan gram-negatif. Senyawa kasebut bisa dirusak kanthi partisipasi β-laktamase, mula ora mengaruhi mikroorganisme sing ngasilake enzim kasebut.
Asam Clavulanic nuduhake senyawa β-lactam sing mblokir macem-macem enzim amarga pembentukan kompleks sing ora aktif. Tumindak iki nyegah karusakan enzim saka antibiotik amoxicillin lan menehi kontribusi kanggo ngembangake kegiyatan ing mikroorganisme, sing biasane tahan pengaruh.
Obat "Amoxicillin + acid clavulanic" bisa ngobati penyakit bakteri saka saluran pernapasan sisih ndhuwur lan ngisor, kulit lan otot.
Agen agen aktif nglawan infeksi ing saluran genitourinary ing bentuk cystitis, urethritis, pyelonephritis, sepsis, sing dikembangake sawise aborsi utawa ngalahake anak, lan penyakit organ panggul. Obat kasebut digunakake kanggo osteomyelitis, keracunan getih, radhang peritoneum, penyakit pasca operasi, gigitan kewan.
Cara njupuk pil
Kanggo saben pasien, dosis dipilih kanthi masing-masing, sing nandhang keruwetan penyakit kasebut, lokasi lan sensitivitas bakteri sing kena pengaruh asam clavulanic dianggep. Tablet kanthi isi bahan aktif 0.375 g kanggo wong diwasa lan bocah-bocah sawise umur 12 taun, kanthi dianggep penyakit iki entheng utawa moderat, diwiwiti saka 1 unit kaping 3 dina. Yen ing tablet, total bahan aktif yaiku 1 g, dijupuk 1 potong kaping 2 dina.
Lesi infèksius nemen diobati kanthi dosis 1 tablet kanthi jumlah dosis 0.625 g utawa 2 tablet 0,375 g, nganti kaping 3 dina.
Persiapan sing ngemot asam klavulanat, pandhuan kanggo nggunakake rekomendasi kaya sing diwenehake dening dokter.
Panganggone tamba liya
Dosis obat kasebut diwenehake adhedhasar basis rekalkulasi konten antibiotik ing njero. Kanggo bocah sing umur 12 taun, obat "Amoxicillin + clavulanic acid" ora menehi resep nulis tablet. Luwih becik nggunakake suspensi, sirup utawa tetes kanggo panggunaan internal.
Dosis tunggal amoxicillin dipilih miturut kategori umur:
- bayi sing ora umur telung wulan diresep 0,03 g saben 1 kg bobot saben dina 2 kali,
- saka umur 3 wulan lan infeksi entheng, nggunakake saben dina 0,025 g saben 1 kg bobot 2 kali utawa 0,02 g saben 1 kg bobot kaping 3,
- infeksi abot mbutuhake 0,045 g saben 1 kg bobot awak saben dina suwene 2 kali utawa 0,04 g saben 1 kg bobot awak saben dina suwene 3 kali,
- wong diwasa lan bocah wiwit umur 12 taun, bobot saka 40 kg luwih dhuwur, bisa njupuk dosis 0,5 g 2 kali utawa 0,25 g kaping 3,
- ing infeksi abot utawa penyakit organ pernapasan, 0,875 g 2 kali dina diwiwiti, utawa 0,5 g 3 kali dina.
Dosis maksude amxicillin maksimal kanggo wong diwasa lan bocah-bocah sawise 12 taun yaiku 6 g, lan kanggo bocah sing umur 12 taun - ora luwih saka 0,045 g saben 1 kg bobot awak.
Asam clavulanic maksimal saben dinane uga ditetepake: kanggo wong diwasa lan bocah-bocah sawise 12 taun - 600 mg, kanggo bayi sing umur 12 taun - 0,01 g saben 1 kg bobot awak.
Yen ngulu angel, penundaan uga disaranake kanggo wong diwasa. Kanggo persiapan bentuk dosis Cairan, pelarut yaiku banyu murni.
Administrasi intravena kanggo wong diwasa lan remaja sawise 12 taun ngidini dosis 1 g saka amoxicillin 4 kali dina. Jumlah maksimal saben dina ora luwih saka 6 g. Anak-anak ing ngisor umur telung wulan nganti 12 taun diwenehake 0,025 g saben 1 kg ing 3 dosis dibagi, kanggo lesi kompleks, 4 injeksi saben dina digunakake.
Bayi ing umur 3 wulan, bayi durung wayahe disuntikake karo 0,025 g saben 1 kg ing 2 dosis dibagi saben dina, ing pangembangan postperinatal, 0,025 mg saben 1 kg ing 3 dosis dibagi.
Suwene terapi rong minggu, kanthi media otitis akut - udakara 10 dina.
Nyegah infeksi sawise operasi sajrone operasi sing ora luwih saka 60 menit wektu ditindakake administrasi intravena 1 g obat kasebut ing wektu anestesi awal. Operasi sing luwih dawa mbutuhake panggunaan 1000 mg sawise 6 jam sedina muput. Yen ana kemungkinan infeksi, panggunaan obat terus sajrone rong utawa telung dina sabanjure.
Pasien karo hemodialisis diwatesi kanthi langsung 0,25 g utawa 0,5 g saben aplikasi utawa 500 mg diwenehake sacara intravena. Tumindak tambahan yaiku nggunakake 1 dosis nalika dialisis lan 1 dosis ing pungkasan manipulasi.