Jinis Atherosclerosis

Kode aterosklerosis miturut ICD 10 I70. Jeneng iki kondhang "ing antarane masarakat," nanging sawetara ora mikir babagan akibat. Jeneng iki kalebu Yunani ἀθέρος - "chaff, gruel" lan σκληρός - "padhet, padat". Kanggo macem-macem sebab, ing intima kapal, kolesterol disimpen ing bentuk slurry (plak) sing cukup padhet.

Akibaté, lumen kapal kasebut nyemplung lengkap kanggo ngrampungake panyulingan (obligasi) kanthi mungkasi getihe getih. Ana patologi sing padha karo gejala - Menkeberg arteriosclerosis, nanging ing kasus iki, membran tengah arteri sing dialami, ing uyah kalsium didepositake, plak kolesterol ora ana lan aneurisma pembuluh darah berkembang (ora blockage).

Atherosclerosis mengaruhi tembok pembuluh getih, nyuda kelenturane lan nggawe alangan kanggo gerakan aliran getih. Minangka asil iki, ana pelanggaran suplai getih menyang organ internal.

Ing wayahe, aterosklerosis pembuluh darah ora dianggep minangka patologi wong tuwa. Gaya urip sing ora sehat, kegiatan fisik sing kurang, ngrokok, stres, konsumsi panganan lemak lan alkohol sing berlebihan nyebabake kasunyatan manawa aterosklerosis bisa ngalami umur 30-35.

Atherosclerosis - apa iku

Kemajuan aterosklerosis disertai pelanggaran sifat elastisine kapal, ubah bentuk, sempit lumen, lan, akibat saka pelanggaran paten aliran getih.

Sampeyan uga kudu dicathet manawa akeh pasien ora nggatekake tandha-ater aterosklerosis lan iskemia sing ora spesifik pisanan, kayata:

• kinerja mandhap
• lemes nemen
• pusing
• kebejatan memori
• sesak napas
• gangguan irama jantung,
• takikardia, lsp.

Umume gejala amarga akibat saka kerja keras lan kurang turu.

Paling asring, pasien pisanan menyang dhokter mung sawise gejala penyakit sing muncul amarga aterosklerosis vaskular wiwit ngrumusake uripe (ora bisa minggat tangga tanpa sesak napas, tachycardia lan rasa kurang udhara ing istirahat, ora bisa obah sacara mandiri amarga pain ing sikil, lan sapiturute).

Iskemia cerebral kronis bisa nyebabake tinnitus, penurunan memori sing signifikan, owah-owahan ing jiwa, gait lan koordinasi mboten saget, lan sapiturute. Kompleks gejala iki paling asring diabaikan dening wong tuwa, amarga iskemia cerebral amarga aterosklerosis kanggo owah-owahan senop.

Panyebab Atherosclerosis

Kanggo provoke pangembangan plak ing karep vaskular bisa:

• Penyakit otoimun (penyusupan utama tembok pembuluh darah dening makrofag lan leukosit dumadi),
• infeksi (virus, bakteri, lan sapiturute),
• nglanggar sistem antioksidan,
• gangguan hormon (gonadotropic lan adenocorticotropic hormon nuwuhake sintesis kolesterol),
• cacat kongenital ing tembok pembuluh darah,
• boten seimbang kalebet lipoprotein lan akumulasi LDL lan VLDL ing tembok pembuluh getih.

Faktor risiko pangembangan aterosklerosis vaskular:

Faktor risiko sing ora dikontrol kanggo pangembangan aterosklerosis vaskular yaiku sing ora bisa dipengaruhi. Dheweke bisa menehi kontribusi kanggo pangembangan aterosklerosis, nanging yen ora ana faktor sing dikontrol, dheweke ora nyebabake pangembangan penyakit kasebut.

Kanggo pangembangan aterosklerosis vaskular, kombinasi sawetara faktor risiko perlu.

Iki tegese, sanajan duwe predisposisi turun temurun kanggo pangembangan aterosklerosis, komplikasi serius bisa nyingkiri yen:

• mimpin gaya urip sing sehat (tingkat kegiatan fisik sing cekap, mandheg ngrokok lan ngombe alkohol, panganan kanthi jumlah woh seger, sayuran, iwak rendah lemak lan mbatesi asupan daging lemak, permen, lan sapiturute).
• ajeg diamati dening dokter sing nekani,
• monitor profil lipid ( kolesterol , HDL, LDL, VLDL, trigliserida ),
• njupuk perawatan sing diwenehake kanggo patologi latar mburi (diabetes, hipertensi, lsp).

Klasifikasi Atherosclerosis

Kayane, klasifikasi atherosclerosis ora ana. Penyakit kasebut bisa dipérang dadi tahap lan lokalisasi.

Pelokalisasi fusi atherosclerotic sing paling umum yaiku:

• pembuluh koroner
• aorta thoracic,
• pembuluh serviks lan serebral (atherosclerosis serebral),
• pembuluh ginjel
• aorta weteng
• arteri ing sikil.

Atherosclerosis aorta thoracic, umume kasus, digabungake karo karusakan ing pembuluh koroner jantung, lan aterosklerosis aorta weteng, kanthi iskemia ekstremis ngisor.

Yen ora ana perawatan sing tepat ing wektu lan trigliserida sing dhuwur, uga kolesterol "ala" (lipoproteins NP lan SNP), atherosclerosis umume bisa. Yaiku, plor aterosklerosis saka macem-macem ukuran mengaruhi meh kabeh kapal.

Miturut owah-owahan patologis ing tembok pembuluh darah, tahapan aterosklerosis dipérang dadi:

• tahap bintik lipid, kalebu wektu dolipid, lipoidosis lan liposclerosis sakteruse,
• pangembangan atheromatosis lan kedadeyan plak sing fibrous,
• munculé komplikasi aterosklerosis (ulcerasi, plak, lan sapiturute),
• tahap atherocalcinosis (kalsium plak atherosclerotic).

Owah-owahan ing tahapan lipid

Ing tahap dolipid atherosclerosis, proses kerusakan fokus ing tembok saiki diwiwiti. Kaping pisanan, permeabilitas membran intima mundhak, protein, fibrin, platelet wiwit nglumpukake ing membran jero kapal (bentuk mikrotubi parietal).

Banjur glikosaminoglycans, kolesterol, lipoprotein NP lan SNP nglumpukake ing lesi. Minangka asil iki, tembok vaskular wis longgar, nggawe kahanan sing nguntungake kanggo nglumpukake LDL lan VLDL, kolesterol, lsp.

Amarga radhang progresif, serat elastis lan kolagen sing tanggung jawab kanggo sifat elastisine kapal kasebut wiwit rusak ing jinis vaskular.

Ing tahap lipoidosis, penyusupan tembok pembuluh darah karo lipid lan kolesterol nyebabake munculé lapisan lipid lan bintik. Formasi kasebut ora protrude ing ndhuwur intima lan, kanthi mangkono, ora nyebabake gangguan hemodinamik. Band lan bintik lemak (lipid) paling cepet dibentuk ing saluran aorta lan koroner.

Owah-owahan menyang tataran iki rampung kanthi reversible lan, kanthi normalisasi gaya urip, bisa ilang tanpa tumuju karo pembentukan aterosklerosis.

Kanthi perkembangan ketidakseimbangan lipid, lipoidosis ngliwati liposclerosis.

Apa liposclerosis?

Kanthi perkembangan liposclerosis, plak atherosclerotic mundhak, nyebabake ischemia organ lan jaringan. Gambar klinis utama gumantung ing lokasi situs atherosclerosis (pembuluh koroner, arteri ginjal, cerebral, aorta weteng, lan liya-liyane).

Ing tahap iki, plak ora stabil lan bisa rampung dibubarake. Nanging, ing tahap iki, ana komplikasi risiko sing gedhe, amarga plak ora stabil, mula bisa teka ing sembarang wektu lan nyebabake embolisme.

Kabeh iki nyiptakake kondhisi kanggo penyakit hemodinamik lan iskemia, uga aktifitas koagulasi getih lan trombosis aktif.

Tahap atheromatosis

Sajrone tahap atheromatosis, risak aktif lipid sing ana ing njero plak diwiwiti. Uga serat kolagen lan elastin sing ana ing tembok prau ngalami karusakan.

Jisim rusak amarga lumen kapal kanthi nutupi tisu atherosclerotik (jaringan konektur berkalin).

Tahap komplikasi atherosclerotic

Saliyane komplikasi utama aterosklerosis - pecah plak utawa nyuwek saka situs kasebut, nyebabake infark miokardial akut, stroke, utawa gangren saka ekstremis ngisor, sing diarani ulser atheromatous bisa berkembang.

Ulser atheromatous bisa uga rumit kanthi pecah aneurisma, trombosis utawa embolus (nalika gumpalan getih utawa isi plak atherosclerotic dibasuh saka ulcer).

Gejala Atherosclerosis

Tahap awal aterosklerosis asimtomatik. Sawise tatanan plak atherosclerotik sing fibrous, gejala kasebut gumantung karo iskemia organ sing ana.

Ing arteriosklerosis serebral, iskemia serebral kronis nyebabake pangembangan struktural ing otak lan fungsi cacat.

Pangembangan gejala klinis lan rusak saka kahanan pasien mboko sithik, amarga sempit lumen kapal lan kenaikan iskemia.

Gejala sing kapisan ora becik, katon:

• ngelu
• abot banget ing sirah
• pain
• tinnitus
• lemes, lemu
• gangguan turu
• Depresi
• kahanan ora stabil emosi
• memori cacat lan kemampuan kanggo konsentrasi.

Minangka perkembangan aterosklerosis lan iskemia serebral katon:

• gangguan oculomotor
• gangguan wicara
• kelainan koordinasi motor,
• gangguan gait
• Penampilan serangan iskemia terus (kondhisi pre-stroke, diiringi iskemia cerebral sing tetep).

Ing ngarep, gabung:

• kelainan mental abot,
• ngenyel
• incontinence urin
• geger awak,
• gangguan wicara
• intelijen mandhap
• ucul saka biru
• owah-owahan gait abot
• nglanggar sensitivitas kulit,
• pengembangan stroke iskemik.

Gejala iskemia sikil ngisor lan ngrusak aorta weteng

Kanthi kerusakan ing aorta weteng, rasa nyeri utawa rasa ora nyenengake ing weteng, ilang rasa napsu, rasa krasa abot lan kembung, belching, lan constipation bisa uga katon. Sawise mangan, kedadeyan nyeri gerah ana ciri, sing tetep sawise sawetara jam.

Kanthi perkembangan atherosclerosis lan nambah kerusakan vaskular, gabung:

• kelemahan otot
• katon pain nalika mlaku-mlaku,
• cooling banyu
• sensasi goosebumps lan tingling ing driji sikil,
• kurang pulsa nalika palpation pulsa ing sikil lan ing ngisor lutut,
• ing pria, munculna disfungsi seksual minangka karakteristik.

Kanthi iskemia sing abot saka ekstremis ngisor, paleness lan marbling kulit sikil uga karakteristik (edema lan hiperemia uga bisa), katon retak lan bisul ing kulit, nyeri sikil nalika istirahat lan ing wayah wengi.

Kanthi gangguan sirkulasi getih, gangren saka sikil ana.

Diagnosis klinis aterosklerosis saka ekstrem ngisor:

Diagnosis Atherosclerosis

Saka pratondho laboratorium, prentah kanggo ngevaluasi:

• tes getih umum
• analisa urin umum, protein saben dina ing urin,
• coagulogram ,
• biokimia getih
• profil lipid (tingkat lipoproteins VP, NP lan SNP, tingkat total kolesterol lan trigliserida) lan koefisien ateroskhelisme,
• gula getih
• miturut indikasi, pamriksan profil hormon (hormon tiroid, estradiol , testosteron, lan sapiturute).

Uga ditindakake ECG, ECHO-KG, saben dina Pemantauan Holter , Ultrasonik organ panggul lan rongga weteng, dopplerografi kapal pembuluh sirah, gulu, pembuluh sikil, arteri ginjal, dll.

Imaging resonansi magnetik kanthi pitungan kalsium koroner (indeks Ca) bisa uga disaranake.

Yen perlu, konsultasi dituduhake:

• ophthalmologist (taksiran kondhisi fundus),
• neurolog (identifikasi kelainan neurologis),
• angiosurgeon (kanggo rusak banget, kanggo nemtokake perawatan kanggo bedhah) lan neurosurgeon (yen arteri intrakranial kena pengaruh),
• kardiologi (kanggo milih terapi utawa koreksi perawatan sing wis diresmik),
• endokrinologis (miturut identifikasi latar mburi endokrinologis),
• hematolog (kanggo koreksi koagulogram lan nyegah trombosis amarga pilihan terapi antiplatelet).

Perawatan atherosclerosis

Terapi saka aterosklerosis dibagi dadi obat, obat lan bedah.

Non-farmakologis kalebu:

• ketaatan ing diet sing murah lipid,
• mandheg ngrokok lan ngombe alkohol,
• nambah kegiatan fisik,
• normalisasi rezim dina, istirahat lan turu,
• ngontrol kekalahan bobot keluwih lan bertahap kanggo norma individu,
• pemeriksaan pencegahan rutin dening dhokter kanthi ngawasi profil lipid, lsp.

Jumlah terapi obat gumantung saka keruwetan penyakit kasebut. Yen ora ana gangguan lan gejala hemodinamis sing abot, disaranake:

Ing babagan ketidakseimbangan lipid sing signifikan, terapi etiologis diwiwiti kanggo nyuda trigliserida, LDL lan VLDL (terapi penurunan lipid), uga agen antiplatelet, kanggo nyegah trombosis lan pangembangan atherothrombosis.

Saka obat-obatan pengurangan lipid, panggunaan FA sequestrates (asam empedu), nyaring, statin (simvastatin lan atorvastatin) dituduhake.

Saka obat-obatan sing ora setuju, panggunaan asam acetylsalicylic lan clopidogrel.

Pengobatan patologi latar mburi kompatibel prentah (perawatan hipertensi arteri, aritmia, koreksi terapi diabetes mellitus, lan liya-liyane).

Miturut indikasi, kanthi aterosklerosis bisa diwènèhaké:

• obatan sing normalake mikrocirculasi lan agen angioprotektif,
• Pemblokiran beta (propranolol, bisoprolol, lan sapiturute),
• antikoagulan (heparin),
• Obat anti-inflamasi non-steroid (minangka aturan, dituduhake kanggo nyeri abot ing pasien kanthi iskemia limbah ngisor).

Pembedahan kanggo aterosklerosis ditindakake kanggo mulihake aliran getih ing organ iskemia, mbusak getih utawa embol, bedah pintar, lsp.

Langkah-langkah pencegahan

Dhasar kanggo nyegah aterosklerosis yaiku:

• netepi ketat kanggo diet kolesterol rendah,
• mandheg ngrokok lan ngombe alkohol,
• kontrol bobot awak
• kontrol gula getih,
• kontrol tekanan getih
• kegiatan fisik kebak.

Bentuk hemodinamik

Pangembangan diwutahake kanthi tekanan darah tinggi. Papan-papan ing arteri paling ana ing risiko, ana ing lapisan pelindung endothelium vaskular (glikosalyx) rusak ing tekanan hemodinamik.

Lapisan njero kapal (intima) dadi meresap menyang lipoprotein. Sabanjure, bentuk trombol utawa kolesterol ing situs iki. Thrombosis, urat varikos utawa trombophlebitis uga bisa nyebabake aterosklerosis. Alasan liyane yaiku vasospasm.

Tingkat perawatan

Kedokteran wis bisa nyuda tingkat kematian saka aterosklerosis luwih saka 30%

Pentinge efektifitas terapi yaiku kualitas perawatan medis sing diwenehake. Warga negara kanthi tingkat obat sing luwih dhuwur duwe keuntungan ing proses perawatan. Miturut Organisasi Kesehatan Dunia, luwih saka 1 yuta wong sing mati saben taun saka penyakit sistem pembuluh darah ing Rusia. Iki luwih dhuwur tinimbang negara-negara Eropa.

Ora pati penting yaiku kunjungan pasien menyang dhokter. Teknik diagnostik modern bisa ndeteksi penyakit kasebut ing tahap wiwitan katon.

Ing acara kasebut wiwit berkembang kanthi aktif, langkah-langkah bakal diusulake kanggo ngluwihi urip pasien lan nyuda keruwetan gejala.

Sajrone 20 taun kepungkur, obat wis bisa ngilangi persentase pati saka aterosklerosis luwih saka 30%.

Nutrisi lan Atherosclerosis

Gaya nutrisi dianggep minangka faktor dhasar ing pangembangan aterosklerosis. 20% kolesterol mlebu awak kanthi panganan, sisane disintesis dening sel ati.

Ing sistem sirkulasi, sirkulasi kasebut ditindakake nganggo lipoprotein. Kolesterol dibagi kanthi kondisional dadi mbebayani lan migunani. Ing prakara pisanan, kita ngomong babagan lipoprotein kepadatan sing sithik.

Kolesterol sing migunani yaiku lipoprotein kapadhetan dhuwur sing nyegah pangowahan aterosklerotik ing kapal.

Cara utama kanggo ngontrol tingkat kolesterol sampeyan yaiku mangan panganan sing sehat lan mbatesi asupan panganan sing bisa mbebayani. Sampeyan kudu ngilangi panganan sing mangan lemak banget lan panganan sing enak, uga panganan cepet. Apike kanggo mangan panganan protein, woh-wohan, woh wohan beri, lan sayuran.

Ing tahap wiwitan, penyesuaian nutrisi mbantu nyegah komplikasi sing gegandhèngan karo penyumbatan saluran getih. Nanging kanggo tugas sing luwih serius, pendekatan terpadu dibutuhake.

Jinis prilaku lan risiko kacilakan kardiovaskular

Kanggo nyuda kemungkinan bencana kardiovaskular, disaranake sampeyan mbatesi dhewe saka kahanan sing ngepenakke.

Salah sawijining panyebab spasme vaskular yaiku kelainan stres psikologis kanggo awak. Kanggo ngindhari komplikasi sing ana gandhengane karo aterosklerosis, normalake fungsi sistem saraf.

Konsep jinis prilaku "A" lan "B" diadegake dening ilmuwan M. Friedman lan R. Roseman.

Dhasar bukti kanggo hipotesis yaiku panemuan manawa wong sing duwe kelainan emosional beda-beda nanggapi kanthi kahanan stres.

Kategori kanthi jinis prilaku "A" kalebu wong sing tanggung jawab lan sregep. Dheweke dibedakake karo tekad lan kepekaan sing ana gandhengane karo awake dhewe. Kacepetan uripe wong kaya ngono saya cepet.

Kelompok B kalebu wong nglangi kanthi aliran kasebut. Dheweke kalem babagan masalah lan ora usaha supaya bisa sukses ing bidang karir. Wong sing kalebu kategori "A" paling cenderung ngembangake patologi pembuluh darah.

Iki amarga anané terus ing ketegangan saraf.

Sampeyan kudu eling yen ora saben faktor dadi penting, nanging kombinasi kasebut. Kanggo nyuda kemungkinan kacilakan kardiovaskular, dianjurake kanggo mbatesi awake dhewe saka kahanan sing ngepenakke lan nyuda kacepetan urip.

Penting! Atherosclerosis minangka ciri saka wong sing umure 55 taun. Nanging miturut statistik, penyakit kasebut terus kedadeyan ing kalangan wong enom.

Kegiatan fisik lan perang nglawan atherosclerosis

Gaya urip sing gampang dianggep minangka salah sawijining faktor provokasi utama ing penyakit vaskular. Ing perang nglawan aterosklerosis kalebu introduksi kegiatan fisik rutin menyang saben dinane. Gambar sedhih mengaruhi awak manungsa kayata:

1. Tumindak minangka sebab utama supaya entuk bobot keluwih. Akibate, lapisan lemak ngiseni pembuluh getih, sing menehi sumbatan.
2. Aktivitas sing sithik nyuda metabolisme lipid, sing nyebabake kolesterol ora apik ing awak.
3. Agregasi platelet mundhak, sing nambah risiko trombosis.
4. Fungsine otot jantung diganggu amarga kenaikan tekanan getih sing terus-terusan.
5. Amarga gaya urip sing sedhih, penurunan fungsi protin endothelium diamati. Iki nyebabake nyuda resistensi kanggo pambentukan plak atherosclerotic.

Tambah kegiatan fisik kudu ditindakake kanthi bertahap. Beban sing gedhe banget duwe efek mbebayani sing padha amarga anané ora lengkap. Nimbang kanggo ngrembug karo dhokter kemungkinan olahraga olahraga tartamtu.

Apike! Tinnitus lan rusak ing apparatus vestibular bisa uga nuduhake wiwitan aterosklerosis.

Udud lan kapal

Nikotin duwe pengaruh apik ing sistem pembuluh darah

Pokok rokok kaping pindho bisa nandhang lara aterosklerosis tinimbang wong sing duwe gaya urip sing sehat. Nalika ngrokok asap rokok, bahan beracun sing dibentuk sajrone pembakaran mlebu awak manungsa. Nikotin duwe pengaruh sing nyenengake kanggo sistem pembuluh darah, amarga diluncurake norepinephrine lan adrenalin.

Karbon monoksida, sing diarani asap rokok, ngganti oksigen, nyebabake kalaparan oksigen saka sel. Akibaté, fungsi sirkulasi saya sithik. Tembok vaskular dadi luwih tipis, dadi gampang kena pengaruh pengaruh njaba. Kanthi udud sing saya suwe, risiko trombosis lan pangembangan stroke mundhak.

Prognosis sing prihatin diamati sanajan wong ngrokok ora luwih saka 1-2 rokok saben dina.

Cara ngatasi atherosclerosis

Kaping pisanan, perang nglawan atherosclerosis babagan pembuluh darah nuduhake owah-owahan gaya urip radikal. Ing tahap wiwitan penyakit, iki mbantu nyegah komplikasi kesehatan. Prinsip utama pencegahan lan perawatan penyakit kasebut kalebu:

1. Asupan panganan sing kebak karo lemak jenuh. Daging lemak, panganan sing cepet lan panganan cuci mulut kalori ora dikatutake saka panganan. Sampeyan penting kanggo mesthekake yen vitamin C, B, E, lan A. Ing ngisi rasa yodium mbantu normalake sintesis hormon tiroid.
2. Ngramut gaya urip sehat tegese nyisihake alkohol lan ngrokok.
3. Kanthi kabotan, sampeyan kudu mboko sithik bobot awak, amarga mirsani dhasar nutrisi sing cocog lan olahraga sing cocog. Spesialis menehi saran menyang kolam renang lan nindakake yoga. Akeh tenaga dikontraindikasi.
4. Ngawasi tekanan getih kanthi rutin. Kanggo tujuan iki, tonometer kudu tuku. Kanggo normal meksa, obat khusus digunakake, sing mesthi dicekel.
5. Sampeyan perlu nyumbang getih kanthi rutin kanggo nemtokake tingkat kolesterol.

Sawetara pasien kepengin sinau babagan ngatasi perubahan vaskular atherosclerotic kanthi cara rakyat. Dokter ora nyetujoni perawatan kasebut. Cara alternatif mbantu rada nyuda intensitas gejala, nanging mung obat bakal nyebabake asil sing dikarepake.

Kanggo nyuda kolesterol, statine dijupuk. Antarane obat sing paling efektif lan diuji wektu, Rosuvastatin lan Atorvastatin dibedakake. Regimen perawatan dipilih kanthi individu, gumantung saka kerumitan penyakit kasebut.

Cara pembedahan pembersihan getih digunakake kanthi manifestasi aterosklerosis. Indikasi kanggo operasi kasebut:

• nyeri parah ing wilayah pembuluh cacat kanthi lumampah,
• pembentukan ulser trophik lan gangren,
• pain nalika ngaso.

Ana sawetara metode intervensi bedhah. Kanthi pamblokiran lumen kapal, endarterectomy ditindakake.

Minangka bagéan saka implementasine, gumpalan getih dicopot saka arteri lan celengan kolesterol diilangi. Kajaba iku, ana efek ngembangake ing tembok pembuluh getih. Ing kasus sing luwih maju, shunting ditindakake.

Operasi kasebut nyiptakake jalur getih anyar kanthi nggunakake grafts.

Cara modern kanggo mulihake fungsi sirkulasi getih kalebu stenting. Sajrone prosedur kasebut, lumen vaskular ditambani kanthi nggunakake operasi plastik balon.Piranti diselehake ing area masalah, sing luwih bisa ngalangi kapal kasebut ora sempit maneh.

Pengobatan atherosclerosis bakal paling efektif karo pendekatan terintegrasi. Merata penting diagnosa pas wektune. Iki kalebu tomografi, ultrasonik, MRI, lan tes getih biokimia.

Kesimpulan

Perang nglawan aterosklerosis kalebu langkah pencegahan lan terapi

Atherosclerosis minangka penyakit kronis sing ora bisa dicopot kabeh. Nanging ana kesempatan kanggo nyuda keruwetan gejala lan nyegah pangembangan komplikasi kesehatan ing mbesuk. Efektivitas perawatan langsung gumantung saka katrampilan ngukur lan tundhuk karo saran medis.

Ngrokok minangka mungsuh pambuluh getih nomer 1

Ngomong babagan perang nglawan aterosklerosis, ora bisa nyebutake salah sawijining sebab utama - ngrokok. Asap rokok rokok ora mung nambah risiko kanker paru-paru, nanging uga duwe pengaruh banget marang negara kapal. Kaya ora aktif fisik, ngrokok nambah risiko clots getih lan nyegah kemampuan endothelium kanggo tahan aterosklerosis.

Wis diadegake manawa ngrokok luwih saka tikel kaping pindho saka serangan jantung awal tinimbang ora ngrokok. Kajaba iku, statistik sedih iki ditrapake kanggo kabeh ngrokok, malah sing ngrokok 1-4 rokok saben dina.
Yen sampeyan pengin ngerti cara ngatasi atherosclerosis lan isih ngrokok, mula sing kudu ditindakake kanggo kesehatan yaiku mandheg ngrokok.

Apa aterosklerosis?

Yen wong wis sehat, getih ana ing tekanan getih arteri lan ing kacepetan sing tepat bakal beda ing awak manungsa. Iki mili, kaya arteri lan vena gedhe, lan kapiler cilik. Thanks kanggo efek iki, ana sumber gizi lan oksigen sing lengkap nganti situs jaringan sing paling adoh.

Komponen khusus getih, hemoglobin, nyedhiyakake transportasi oksigen ing kabeh awak.

Yen ana pelanggaran ing spektrum biokimia plasma, uga ing analisis klinis getih, owah-owahan rasio metabolisme protein, karbohidrat lan lemak.

Bagéan saka kolesterol gratis ing plasma nambah, rasio lipid saka fraksi atherogenik lan non-atherogenik dilanggar. Konsentrasi lemak anti-atherogenik lan saya mundhak lemak atherogenik.

Akurat rasio biokimia iki ing plasma sing pungkasane nyebabake pangumpulan unsur atherogenik ing lapisan endothelial kapal. Sawise akumulasi, lemak mbentuk plak khusus, sing mbesuk bakal nyebabake bencana kardiovaskular akut.

Ing wiwitan, plak tetep ora utuh, utawa entheng. Nanging sawise kelewatan wektu, aliran getih nyebabake munculna cacat suntingan ing permukaan landasan. Saka cacat kasebut, protein khusus dibebasake sing nyedhiyakake chemotaxis saka trombosit getih.

Platelet getih, utawa platelet, yaiku unsur sel sing tanggung jawab kanggo koagulasi getih, uga trombosis.

Platelet sing nganggo plak nggawe trombus sing nyata. Bumbung getih uga dadi bom wektu.

Dasar Klasifikasi Atherosclerosis

Klasifikasi atherosclerosis sing umum ditampa ing proses kemajuan penyakit miturut WHO mbedakake sawetara bentuk penyakit.

Bentuk gangguan hemodinamika, sing kalebu hipertensi arteri, spasme kapal-kapal anginal.

Bentuk kelainan dysmetabolic ditondoi dening macem-macem kelainan metabolisme lemak.

Bentuk gangguan endokrin ing jantung penyakit iki yaiku penyakit kayata diabetes.

Bentuk campuran kasebut ditondoi dening pangembangan ing awak sawetara kelainan bebarengan

Selaras karo proses lokalisasi, ing ngisor iki dibedakake:

1. Proses sing kalebu arteri koroner, yaiku jinis penyakit utama.
2. Proses kanthi lesi primer aorta lan departemen.
3. Proses berkembang ing arteri serebral.
4. Atherosclerosis arteri nephrotic.
5. Proses sing kalebu arteri mesenterik.
6. Atherosclerosis arteri ing bagian awak, uga endoarteritis sing mandheg.

Dheweke uga mengklasifikasikake proses kasebut gumantung saka fase pangembangan penyakit kasebut. Ing jinis klasifikasi iki, ana:

• dhisikan, utawa fase subklinikal,
• phase laten
• Fase gejala klinis sing abot.

Ing saben tahap penyakit kasebut, tahap histologis tartamtu proses kasebut:

1. Ing tahap pisanan, iskemia jaringan sing cetha
2. Ing kaloro, owah-owahan necrotik diamati
3. Ing tahap histologis pungkasan, proses parut dumadi.

Miturut kursus klinis, fase kemajuan, remisi lan exacerbation dibedakake.

Nganggo kajian morfologis, klasifikasi tambahan aterosklerotik tambahan ditemtokake miturut tahapan pangowahan morfologis:

Kisah para pembaca

Ngalahake hipertensi ing omah. Sasi wis kliwat amarga aku lali karo tekanan tekanan kasebut. Oh, apa aku nyoba kabeh - ora ana sing mbantu. Pira aku mlebu klinik, nanging aku resep obat sing ora ana gunane maneh, lan nalika bali, para dokter mung nyusut. Pungkasane, aku ngrampungake tekanan, lan kabeh matur nuwun. Kabeh sing duwe masalah tekanan kudu maca!

• tahap pangowahan dolipid ing biokimia getih,
• Proses pemendapan substrat lipid,
• sclerosis formasi patologis,
• periode atheromatosis.

Ing tataran pungkasan, tiron kolesterol kalkulus.

Atherosclerosis minangka proses patologis kanthi klinik lan gejala sing sugih. Patogenesis nyakup macem-macem fosi pemendakan landasan patologis.

Paling asring, penyakit kasebut muncul liwat kelainan sistem kardiovaskular. Yaiku, IHD, sindrom koroner akut, macem-macem jinis kekurangan. Perkembangan kenaikan tekanan getih uga khas.

Ing pirang-pirang kasus, trombosis vaskular mesenterik, sing diiringi nyeri weteng akut sing periodik. Komplikasi atherosclerosis yaiku nggedhekake aneurisma saka aorta lan patologi pembuluh darah saka awak.

Kanthi kerusakan ing pembuluh ginjel, nekrosis korpuscle ginjal lan jaringan pembuluh darah dumadi.

Perang nglawan aterosklerosis pembuluh darah

Kepiye cara ngatasi atherosclerosis?

Perjuangan nglawan penyakit iki ditindakake dening ahli kardiologi lan ahli bedah varikos sing berkualitas.

Perawatan penyakit iki kudu komprehensif lan tujuan individu yaiku nyegah sawetara akibat sing ora diarepake.

Penting banget kanggo nyedhaki individu kanggo perawatan pasien klompok pasien tuwa.

Ing terapi, bahan obat ing ngisor iki digunakake:

1. Tegese sing mengaruhi metabolisme lipid, yaiku obat sing titik aplikasi yaiku level kolesterol gratis lan lipoprotein atherogenik liyane. Statins minangka klompok obat sing efektif sing bisa nambah kualitas urip pasien. Kadhangkala, kanthi nggunakake obat-obatan pasien sing berpanjangan, myalgia ngganggu.
2. Niacin mengaruhi nada pembuluh getih, lan menehi konten.
3. Nitroglycerin ngidini sampeyan ngilangi gejala penyakit jantung koroner.
4. Obat sing nyuda tekanan getih.
5. Cardiotonik

Kanthi resistensi kanggo perawatan konservatif, dokter bedah vaskular mlebu ing kasus kasebut. Pasien bisa uga ditawani:

• nglewati prau sing kena pengaruh karo lampiran kasebut menyang prau utuh, minangka asil saka dalan anyar dibentuk, lan sumber getih menyang jaringan dibalekake.
• endoprostheses pembuluh darah,
• operasi angioplastik invasi, sing ditindakake kanthi ngenalke kateter menyang kapal arteri femoral.

Ing kasus terakhir, prosedur kasebut dikontrol kanthi rekaman video endoskopik. Sawise tekan target, prau dibersih, lan aliran getih otomatis dibalekake maneh.

Nyegah saka aterosklerosis

Nyegah saka aterosklerosis kalebu akeh cara sing dibutuhake.

Kaping pisanan, pasien menehi saran supaya radikal tetep ngganti pola urip.

Kajaba iku, sampeyan kudu ngalami pemeriksaan medis lengkap awak.

Nyegah saka aterosklerosis sekunder kalebu langkah-langkah ing ngisor iki:

1. Modifikasi saka diet kanthi inklusi ing panganan panganan tanduran, sereal, daging tanpa lemak, lan kajaba panganan olahan, panganan sing kepenak, akeh bahan asin lan bahan goreng, bahan bakar.
2. Regulasi bobote minangka ukuran kabutuhan nyata, amarga obesitas sing entheng lan owah-owahan konstitusi nyebabake karusakan ing aliran getih tengah lan peripheral, lan uga bakal luwih gedhe komposisi getih biokimia. Kanggo nyuda bobot tanpa beban kanggo awak, sampeyan kudu nggunakake latihan sing bener lan latihan fisioterapi sing dosed.
3. Gimnasi terapi dipilih gumantung saka kesejahteraan pasien lan kategori umur. Miturut pengamatan ahli saka ing saindenging jagad, kegiatan fisik dosis saben dina nyuda komplikasi thrombogen ing otak lan jantung kaping puluhan.
4. Kajaba iku, kanggo nyegah komplikasi, pasien bisa nggunakake prosedur ing omah, kayata relaksasi diri, pijet, infus obat-obatan obat.

Miturut panaliten, pencegahan sekunder ing mangsa ngarep bakal ditindakake kanthi nggunakake antibodi monoklonal.

Langkah-langkah pencegahan dipilih dening dokter pasien sing nekani pasien kasebut.

Serangan lan stroke jantung dadi sabab meh 70% saka kabeh pati ing jagad iki. Pitu saka sepuluh wong mati amarga penyumbatan arteri jantung utawa otak.

Utamane nggumunake yaiku kasunyatane akeh wong sing ora nganggep manawa ngalami hipertensi. Lan dheweke kantun kesempatan kanggo ndandani apa wae, mung bisa mati.

• Sakit Kepala
• Palpitations jantung
• Titik ireng ing ngarep mata (mabur)
• Kerasuhan, jengkel, ngantuk
• Visi sing surem
• Kringet
• Lemes tutuk
• Bengkak saka pasuryan
• Bisu lan nyuwir driji
• Tekanan tekanan

Malah salah sawijining gejala kasebut kudu sampeyan pikirake. Lan yen ana loro, mula aja ragu - sampeyan duwe hipertensi.

Cara ngobati hipertensi nalika ana akeh obat-obatan sing regane akeh?

Umume obat-obatan ora bakal ana sing apik, lan ana uga sing cilaka! Ing wayahe, siji-sijine obat resmi sing disaranake dening Kementerian Kesehatan kanggo perawatan hipertensi yaiku.

Kanggo Institut Kardiologi, bebarengan karo Kementerian Kesehatan, nindakake program " tanpa hipertensi". Ing sajrone obat kasebut kasedhiya FREE, kabeh warga kutha lan wilayah!

Atherosclerosis: klasifikasi, jinis utama, perawatan

Institusi Pendidikan Negara "Ngapikake Dokter" Kamentrian Kesehatan lan Pembangunan Sosial Chuvashia

Lesi vaskular atherosclerotic lan gangguan sirkulasi sing gegandhengan yaiku salah sawijining panyebab utama pati. Mengkono perhatian gedhe ditrapake kanggo sinau lan telusuran cara perawatan sing efektif. Klasifikasi aterosklerosis ekstensif, ana hubungane karo sebab-sebab, mesthi, tahapan lan lokalisasi lesi atherosclerotic.

Wangun metabolik

Formulir iki uga diarani alimentary. Atherosclerosis tuwuh minangka pelanggaran metabolisme karbohidrat utawa lemak. Iki kedadeyan kanthi nutrisi sing ora bener lan ora seimbang utawa minangka kekurangan mineral ing panganan.

Iki uga kalebu aterosklerosis sing disebabake dening kelainan otoimun - hypothyroidism, diabetes mellitus, utawa nyuda tingkat hormon seks.

Campuran

Gabungan panyebab hemodinamik lan metabolisme nyebabake campuran campuran penyakit kasebut. Proses sing nyebabake atherosclerosis meh padha karo bunderan ganas. Gumpalan getih sing dibentuk nyebabake kelainan sirkulasi lan ngaruh metabolisme.

Sabanjure, metabolisme lemak sing ora bener nyebabake koagulabilitas getih lan, minangka akibat, mbentuk pembekuan getih.

Ing lapisan njero kapal, jalur lemak lan bintik-bintik wiwit diwiwiti - prekursor plak atherosclerotic ing ngarep.

Nanging reregetan lemak - iki dudu penyakit, ing tahap iki kondhisi kasebut luwih becik kanggo didandani, kena deteksi awal.

Jinis aterosklerosis kanthi lokalisasi

Klasifikasi liyane mbagi atherosclerosis ing lokasi lesi:

• aterosklerosis koroner (mengaruhi pembuluh getih jantung),
• serebral (mengaruhi arteri serebral),
• sclerosis sing nyuda ekstremis ngisor,
• lesi aorta
• aterosklerosis arteri ginjal,
• atherosclerosis arteri brachiocephalic,
• aterosklerosis multifokal.

Saben wong duwe gejala, prognosis lan mesthi dhewe.

Atherosclerosis arteri koroner

Lesi atherosclerotic babagan pembuluh getih ing jantung ditondoi kanthi mesthi laten (didhelikake). Luwih saka setaun bisa lolos wiwit wiwitan tatanan menyang pangembangan tatanan atherosclerotic "lengkap"

Gejala bisa kedadeyan nalika aliran getih ing wong kasebut kaganggu banget amarga ana iskemia jantung. Diiringi serangan angina, aritmia, bengkak sikil. Fungsi saka jantung sisih kiwa mudhun, bobot awak mundhak. Akibat sing paling serius yaiku infark miokard.

Atherosclerosis arteri otak

Aterosklerosis serebral dipérang dadi orane tumrap sekolah (utawa tingkat kerusakan):

• wiwitan, nalika gejala katon mung ana ing pangaruh faktor provokasi, lan gangguan kasebut fungsional ing alam,
• ing tahap kaping loro, morfologis gabung karo gangguan fungsional, lan kawujudan penyakit kasebut dadi luwih gigih,
• gelar katelu ditondoi dening serangan iskemia, sing nyebabake nekrosis bagean otak tartamtu lan ilang fungsi.

Antarane gejala utama yaiku ora stabil emosi, turu turu, memori sing mudhun lan kemampuan intelektual. Minangka akibat saka stroke mikro, paresis lan lumpuh bisa berkembang.

Atherosclerosis pembuluh sikil

Faktor provokasi utama ing pangembangan lesi sclerotic saka pembuluh sikil yaiku vena varikos lan diabetes mellitus. Plugin kolesterol nutupi lumen saka arteri femoral. Ing tahap wiwitan, gejala kayata rasa mati rasa nesu lan nrenyuhake ing ekstrem ngisor. Sabanjure gabung karo claudication gantian.

Minangka atherosclerosis sing bakal ilang, warna-warni sikil saya ganti - mula dadi pucat. Mboko sithik, wutah rambut ing sikil sing kena, mandheg tuwuh kuku saya mudhun. Ing tahapan pungkasan, wilayah nekrosis katon. Konflik sing paling parah yaiku gangren.

Aterosklerosis Thoracic

Ing aorta thoracic, faktor sing paling bisa ngrusak - mikroorganisme patogen lan virus sing ngrusak endothelium. Ing kene, celengan paling lemak, saka plak atherosclerotic dibentuk.

Amarga diameter kapal sing gedhe, kawujudan klinis atherosclerosis dumadi ing umur tuwa, nalika arteri ilang kalenturan lan dadi rusak amarga celengan kalsium. Gumantung ing papan sing ditrapake lumen aorta thoracic, jantung utawa otak nandhang lara. Patut, gejala uga katon.

Atherosclerosis saka wilayah padharan

Ing aorta weteng dibagi dadi rong arteri gedhe. Titik branching minangka wilayah "favorit" celengan atherosclerotic. Kanthi kedadeyan plak saka arteri mesenterik, ana pelanggaran pasokan getih menyang usus lan panggul.

Gejala sing kapisan yaiku nyeri "nglembara" ing sekitar pusar, bobot mundhut lan kembung kembung lan konstipasi. Iskemia usus diiringi lara sing nemen, nambah keracunan awak, tension otot weteng lan muntah muntah.

Penyalahgunaan genital nyebabake infertilitas, ing wong - masalah karo urip seksual. Atherosclerosis saka wilayah padharan saya akeh karo gangren usus, alangan usus lan getihen.

Atherosclerosis pembuluh ginjel

Ing tahap wiwitan pangembangan atherosclerosis ing arteri ginjal, bintik-bintik lemak katon, sing banjur dadi plak sing serabut. Tahap-tahap kasebut dumadi tanpa gejala sing diucapake. Plaques mboko sithik diwutahake karo jaringan konvensional, ngalangi lumen kapal. Lan mung banjur pratandha saka asor wiwit katon.

Salah sawijining efek sclerosis arteri ginjal sing paling nggegirisi yaiku hipertensi vasorenal. Dheweke cepet ngliwati gelar 1, njupuk moderat kanthi tekanan getih sing paling dhuwur.

Yen loro arteri ditangkap dening proses patologis, hipertensi dadi mbebayani. Masalah karo urination, kelemahane lan sakit sirah sing terus-terusan gabung karo tokoh tekanan tinggi. Pinggul lan weteng ngisor bisa uga lara.

Atherosclerosis arteri brachiosephalic (BCA)

Truk brachiocephalic minangka klompok pembuluh getih sing nyedhiyakake otak lan sabuk. Iki kalebu arteri karotid, subclavian lan vertebral. Aterosklerosis BCA minangka salah sawijining papan sing misuwur ing antarane kabeh lesi aterosklerotik ing prevalensi.

Ana rong jinis sklerosis BCA:

• sing ora mantep, yaiku nyuda lumen kapal,
• stenosing nalika kapal kasebut nyemprot 70% utawa diblokir kanthi plak atherosclerotic.

Pilihan non-stenotik yaiku pambentukan band lemak ing arteri sing mung ngleresake aliran getih. Kandhutan kanthi formasi plak ora kena ing iskemia cerebral lan stroke lan mbutuhake perawatan medis.

Atherosclerosis non-stenotik saka BCA bisa uga asimtomatik, dene kurang saka 50% diameter kapal diblokir.

Utawa bisa uga gejala manawa pasien ora ngetrenake pentinge - lemes nemen, gangguan, pusing, driji driji.

Nanging, sajrone wektu, gejala kasebut dadi luwih jelas. Iki tegese proses patologis luwih jero lan mlebu ing tahap stenose.

Atherosclerosis multifokal

Dadi ing obat diarani lesi atherosclerotic umum ing arteri. Patologi nangkep meh kabeh kolam vaskular. Ing meh setengah kasus, ora disertai gejala sing jelas, lan iki minangka bebaya utama saka bentuk multifokal.

Wiwitane, penyakit kasebut dilokalisasi ing sak panggonan, mboko sithik bisa njupuk bagean arteri sing luwih akeh. Iki wektu panyebaran sing ora diwujudake kanthi pratandha tartamtu. Iki amarga reaksi protèktif awak, sing nggawe workarounds kanggo aliran getih - agunan. Yen jaringan pembuluh darah "ekstra" wis apik, wektu asimtomatik saya suwe.

Nanging kanthi panyebaran aterosklerosis, gejala mula diwujudake, karakteristik lesi koroner, arteri serebral lan pembuluh sikil. Kanthi kabeh akibat sing diterangake ing ndhuwur.

Klasifikasi miturut ICD-10 lan A.L. Myasnikov

Ing klasifikasi penyakit internasional, atherosclerosis biasane dipérang dadi wektu utawa tahap pangembangan:

1. Proses patologis wis dibayar kanthi lengkap dening inklusi cadangan internal awak. Gejala bisa kedadeyan mung nanggepi stres fisik sing kuwat. Sesak napas, rasa lemes, paresis sing entheng katon katon.
2. Gagal kompatibel diwiwiti ing tahap kaping loro saka penyakit kasebut, nalika gejala kasebut dirasakake preduli saka kegiatan fisik.
3. Tahap subkompensasi diwujudake kanthi tenang, kejutan, edema esuk. Iki tegese awak kelangan sumber perlindungan.
4. Tahap decompensasi ditampilake kanthi aliran getih cacat, mabok lan jaringan iskemia. Ing organ sing kena pengaruh, nyeri abot diwiwiti. Kekebalan wis suda lan flora patogenik diaktifake.

Kardiologi Soviet A.L. Myasnikov diklasifikasikake aterosklerosis kanthi cara sing padha, sing nggambarake proses sing ana ing kapal:

1. Wektu nganti penyakit kasebut nggawe awake dhewe diresiki. Owah-owahan mung bisa dideteksi liwat riset instrumental.
2. Titik lemak sing dibentuk ing prau wiwit saya radhang, lan situs-situs inflamasi tansih nganggo jaringan konvensional, mbentuk parut. Periode iskemia penyakit kasebut bakal teka. Lumen arteri sumsum, pasokan getih lan kinerja organ saya mudun.
3. Gumpalan getih dibentuk noda lemak inflamed, mbentuk getih utawa embol. Dheweke tumpang tindhih lumen kapal luwih akeh. Ana bebaya pemisahan trombus. Tahap kasebut diarani thrombonecrotic. Risiko serangan jantung lan stroke mundhak.
4. Tahap sclerotic ditandhani kanthi pambentukan parut ing situs keradangan tembok vaskular. Arteri ora bisa ngatasi nutrisi organ, iskemia lan necrotization ing jaringan.

Tahap awal aterosklerosis - pembentukan bintik lemak - bisa diwiwiti nalika umur luwih enom. Aja nglirwakake pratandha pisanan. Ing tahap iki, penyakit kasebut bisa diobati. Lan yen sampeyan tetep ngontrol proses kasebut, aterosklerosis ora bakal keganggu sanajan ing umur tuwa.

Apa owah-owahan ing tembok aliran getih?

Patogenesis penyakit kasebut minangka pelanggaran keseimbangan lipoprotein kepadatan rendah (LDL) lan kapadhetan dhuwur (HDL). Dheweke mindhah kolesterol kanggo diproses kanthi aktif supaya bisa mlebu ing sintesis hormon lan fosfipipid awak. Nanging yen hubungan antara HDL lan LDL wis rusak amarga 4 nganti 1, enzim panggunaan gagal lan lemak mbebayani mlebu ing kolam renang.

Ing wektu sing padha, formulir transportasi kapadhetan dhuwur nggawa lipid sing diaktifake menyang jaringan adipose utawa uga mbusak ing njaba.

Kanthi ora seimbang, mula ora bisa dilalekake, mula metabolit ditundha, utamane ing njero choroid - iki minangka pathofisiologi proses.

Perkembangan pangowahan sing ora bisa diganti ora kedadeyan langsung; ing ngisor iki proses pementasan sing jelas dibedakake:

• Tahap Dolipid. Saiki ora ana deformasi utawa disorganisasi, mung pembengkakan mucoid sing sithik, hiperkololesterolemia (kolesterol dhuwur ing getih) lan nambah kebolehtelapan tembok sel. Nanging saiki, faktor risiko - kabotan, diabetes, penyakit tiroid, ngrokok, gaya urip sing sedhih, tekanan darah tinggi - mula mbebayani kahanan kasebut lan kabeh mili menyang tahap sabanjure.
• Tahap lipid, lipoidosis. Nalika lemak mlebu ing sel, ilang fungsi lan ora bisa nanggepi batin. Nihan bengkak saiki ngemot detritus foamy, lan sel kasebut diarani xanthoma, sing jarene "kuning." Kanthi mripat sing telanjang, sampeyan bisa ndeteksi papan lan garis-garis pelat sing nutupi prau. Malah ing tahap iki, perang efektif kanggo atherosclerosis bisa ditindakake kanthi cara medis. Pencegahan uga mbantu ora ngenteni pangembangan proses patologis.

Tahap pungkasan yaiku atheromatosis lan komplikasi luwih lanjut. Nalika infiltrasi wis ing njero sel, ranté tanggap tindak balas saka awak, sing nambah proses. Pembentukan platelet ing situs atherosclerosis nyebabake trombus lan embolisme luwih lanjut, sempit lumen.

Penyebaran filamen fibrin mesthine bakal mandheg saka jaringan khusus sing nyalurake kapal, lan ing papan kasebut ana jaringan penghubung dhasar. Akibaté, struktur sing dibentuk bisa bocor karo uyah kalsium, sing bakal nggawe patologi bedhah. A pecah kapal uga bisa, sing ing kasus saka tabung kaliber sing gedhe, kayata aorta, meh ora bisa kedadeyan nyebabake pati.

Mbok menawa rusak.

Klasifikasi modern aterosklerosis

Klasifikasi kasebut adhedhasar prinsip lokalisasi plak.

Konsekwensi lan perawatan kasebut gumantung ing papan sing dadi fokus utama.

Wilayah lokalisasi kudu dipertimbangake nalika diagnosis masalah.

Wilayah karusakan utama kalebu:

1. Aorta. Ing kasus iki, arteri paling gedhe yaiku kapal awak manungsa. Amarga iki, kélangan keluwesane, kemampuane bisa nanggapi kanthi fleksibel kanggo owah-owahan denyut jantung lan tekanan getih. Tembok dadi atos lan kasar. Kerep karo varian penyakit iki, tekanan diastolik mundhak, amarga resistensi aliran getih periferal mundhak. Asil bisa yaiku hipertensi arteri, aneurisma aorta lan pecah kasebut.
2. Arteri koroner. Iki minangka prau sing ngramut jantung - salah sawijining organ sing paling akeh dikonsumsi saka nutrisi lan oksigen. Nalika sirkulasi getih ing miokardium suda, hipoksia mundhak, ngrusak kerusakan iskemia. Iki nyebabake penyakit utama wong tuwa - infark miokard.
3. Otak. Yen atherosclerosis ana ing kolam renang arteri karotid umum utawa internal, uga vertebral, dheweke ngomong babagan bentuk serebral. Gejala ing kasus iki ora bakal nyata kanthi cepet, nanging memori menacing - turu, turu, koordinasi, fungsi kognitif. Efek trombogenik saka plor atherosclerotic bisa nyebabake tromboembolisme serebral, strok iskemia.

Kajaba iku, salah sawijine area karusakan yaiku pembuluh sikil. Obiterans atherosclerosis saka ekstremis ngisor nyedhiyakake rasa ora nyenengake pasien amarga gejala nyeri sing diucapake.

Fisiologi yaiku ngilangi asam sing kurang saka otot sikil, sing dibentuk sawise kegiatan fisik minangka produk sampingan. Iki biasane asam laktat. Pasien kaya ngono ora bisa kesasar banget amarga lara sing ora bisa ditambani sawise mandheg.

Ing kasus-kasus lanjut, rasa sakit saiki ana ing wayah awan lan nyedhak ing wayah wengi, lan bagian awak ditutupi hemorrhages warna abang lan ulser trophik.

Sadurunge, iki minangka indikasi langsung kanggo amputasi, nanging saiki ana cara endovaskular modern kanggo nyegah nekrosis jaringan alus.

Fitur penyakit kasebut kanthi karusakan ginjel

Mungkin pangembangan penyakit ing sistem pembuluh darah saka ginjel.

Arteriarenalis, sing nggawa getih ing ginjel, nduwe tekanan getih paling akeh kanggo njaga filtrasi normal. Mula, iki minangka salah sawijining sing pertama ngalami owah-owahan patologis.

Ing kahanan iki, hipertensi vasorenal diwiwiti - peningkatan tekanan getih sing stabil. Gejala kaya kasebut minangka peringatan pertama babagan pangembangan aterosklerosis arteri ginjal.

Arteri mesenterik bisa uga kena pengaruh. Trombosis pembuluh getih sing kebak getih sing umure bisa nyebabake infeksi septic sing kuat - gangren usus.

Tandha penyakit pisanan yaiku "toad weteng" - nyeri sing cetha ing padharan, padha karo colik.

Ing skala lesi, klasifikasi kasebut kaya ing ngisor iki:

• Secara sederhana nyatakake (nganti 6% saka kekandelan tembok kabeh, nganti 12% saka wilayah endothelium, lan nganti seprapat prau dawa kalebu ing proses patologis).
• Nemen (kurang saka 50% saka kekandelan tembok kena pengaruh).
• Sing diucapake (penyusupan nembus luwih saka 50% kekandelan, masing-masing).

Klinik kasebut kudu nemtokake sejatine kerusakan jaringan iskemia wis ilang.

Adhedhasar data kasebut, klasifikasi klinis kaya ing ngisor iki.

Owah-owahan organ utama ora kritis, nanging area karusakan iskemia diamati. Stenosis nemen, aliran getih ing ngisor normal.

Gumantung ing ngarsane trombosis, ana nekrosis ukuran cilik lan gedhe, manifestasi klinis saka karusakan ing organ target, kompleks gejala sing diucapake. Fibrosis pembuluh darah lan gagal organ target nemen. Parut katon ing permukaan, wasir ing stroma, parenchyma.

Perawatan lan nyegah penyakit kasebut

Sadurunge mutusake teknik lan ngobati pasien kasebut, spesialis menehi pemeriksaan khusus kanggo laboratorium lan instrumental.

Dheweke menehi kesempatan kanggo ngumpulake informasi lengkap babagan pangembangan penyakit kasebut.

Ing proses pemeriksaan nemtokake lokasi sing tepat, tingkat karusakan lan kabeh data sejarah medis sing dibutuhake.

Diagnosis ditindakake nganggo cara ing ngisor iki:

1. Koleksi data, keluhan pasien lan pemeriksaan umum.
2. Tes getih biokimia kanggo ndeteksi konsentrasi kolesterol, HDL, LDL, chylomicron, kanthi bebas trigliserida, menehi karusakan saka organ target (paru-paru, ati, ginjel, jantung, otak).
3. Ultrasonografi (ultrasonik) nggunakake efek Doppler. Cara iki ndadekake sampeyan bisa nemokake asal usul plak, tingkat pangembangan, lokalisasi, tingkat stenosis, gunane aliran getih, kacepetan, lan sipat rheologis getih.
4. Angiografi minangka persiapan kanggo intervensi bedah, amarga, fitur individu babagan struktur pembuluh getih digambarake.
5. Tisu alus MRI.

Yen tahap penyakit kasebut ana ing awal, mula nyegah pencegahan bisa uga duwe pengaruh. Kalebu ngeculake udud, ngonsumsi antioksidan kanthi jumlah vitamin, serat, panggunaan prophylactic saka dosis alkohol cilik kanggo mbuwang plak atherosclerotic, kegiatan fisik moderat kanggo nambah sirkulasi, terapi diet, mbatesi lemak trans lan uyah ing diet, lan panggunaan obat herbal alternatif. tincture lan decoctions.

Yen penyakit kasebut wis adoh lan kebak komplikasi, mula obat kasebut digunakake:

• Inhibitor penyerapan kolesterol (cholestyramine).
• Inhibitor sintesis lan transfer kolesterol ing awak (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin) minangka solusi farmakologis sing asring digunakake kanthi basis bukti ekstensif.
• Stimulants metabolisme lan ekskresi kolesterol saka awak (Essentiale).
• Obat sing selektif nyuda trigliserida getih (Fenofibrate, asam Nikotinik).
• Antioksidan langsung (tocopherol - vitamin E, asam askorbat - vitamin C).
• Antioksidan ora langsung (methionine, glutamic acid).
• Angioprotectors (Prodectin, Dicinon, Quertin).

Surgery kanggo perawatan atherosclerosis kanthi kemungkinan dhuwur bisa nolak sabar saka kahanan sing ngancam, banjur bakal ngontrol diet lan njaga saluran getih kanthi normal. Bedah yaiku balon angioplasti utawa stenting.

Sebab-sebab lan klasifikasi aterosklerosis dibahas ing video ing artikel iki.

Jinis aterosklerosis ing wilayah sing kena pengaruh

Klasifikasi lesi atherosclerotic sing paling wiyar lan penting yaiku kanthi lokalisasi. Organ utawa klompok prau individu ditondoi keluhan khusus, tandha-tandha penyakit, uga karakteristik dhewe ing perawatan.

Penting, elinga yen "sclerosis" lan "aterosklerosis" biasane rong perkara.

Sclerosis klasik yaiku pengganti jaringan organ khusus kanggo jaringan konektip, sing ora bisa nindakake fungsi organ tartamtu lan mung nutup cacat lokal.

Atherosclerosis, yaiku proses pembuluh darah adhedhasar kelainan lipid sing nyebabake plak kolesterol.

Otak lan gulu

Kanthi lokalisasi kasebut, arteri ekstrasranial, kapal gedhe gulu, ngliwati kapal serebral lan arteri vertebral kena pengaruh.

Gejala bisa uga ditutupi, keluhan utama bakal ana pusing, cephalalgia, gangguan turu, rasa mati kulit, pasuryan, nglanggar taktik lan sensitivitas suhu ing rai lan gulu, sensasi "tingling", samar lan sayah, lara ing gulu. Penyakit kasebut ngliwati telung tahap pangembangan.

Ing fase dhisikan, gejala muncul mung amarga pemicu (ing pangaruh karya fisik utawa mental sing kuat, kanthi serangan hipertensi). Ing tahap kapindho, penyakit kasebut bisa didiagnosis kanthi morfologis - pangowahan ing arteri luwih akeh diucapake, lan gejala kasebut bisa dadi nyata sanajan liyane.

Tahap katelu saka komplikasi parah - serangan tetep katon, risiko ngembangake stroke iskemia mundhak.

Perangan ngisor lan ndhuwur

Miturut sawetara ahli, atherosclerosis ekstremis ngisor utawa ndhuwur paling umum. Penyebaran penyakit iki khas kanggo wong sing duwe riwayat diabetes mellitus utawa urat varikos. Kanthi penyakit kasebut, sawetara fungsi pembuluh darah lan mikrocirculasi diganggu. Ing patogenesis atherosclerosis arteri sikil, lesi arteri femoral lan bifurcasi aortic weteng (sindrom Lerish), amarga ekstremis ngisor ora nampa aliran getih lengkap. Kanggo ekstremitas ndhuwur, situs khas lesi atherosclerotic yaiku arteri subclavian.

Gejala berkembang kanthi bertahap. Karakteristik minangka serangn asimtomatik, mula ana pelanggaran sensitivitas, rasa adhem ing perangan awak, tingling, mati rasa, kanthi tuwuh penyakit, warna kulit sikil bisa beda-beda. Gumantung saka ambane lesi lan derajat manifestasi penyakit iki, atherosclerosis bentuk iki ana papat tahap.

• Tahap pertama. Polres mlaku luwih saka siji kilometer. Nyeri ing perangan awak katon mung sawise kegiatan fisik sing kuat.
• Tahap kaping kalih. Iki dipérang dadi rong jinis: a) lumampah tanpa rasa sakit saka 250 meter menyang kilometer (sarujuk) lan b) mlaku tanpa rasa sakit saka 50 nganti 250 m (kurang disenengi).
• Tahap katelu. Iki minangka tahap proses iskemia sing diucapake. Karo dheweke, sanajan mung mlaku, kurang saka 50 meter, nyebabake rasa nyeri, rasa ora nyenengake lan rasa nyeri ing istirahat.
• Tahap kaping sekawan. Iki minangka tahap atherosclerosis terminal (kritis) saka ekstremis ngisor, sing ana owah-owahan organ sing ora bisa diganti. Wilayah Necrotic dibentuk, risiko gangren gedhe.

Kanthi aterosklerosis jinis iki, lesi kasebut ana ing kapal sing paling gedhe ing awak - ing aorta. Amarga diameter kapal sing amba, tekanan dhuwur lan kecepatan aliran getih, gejala patologi ora langsung berkembang. Yen proses dilokalisasi ing wilayah weteng utawa thoracic, gejala kasebut bakal cocog. Yen fokus kasebut ana ing dada utawa ing gerbang, mula tandha-tandha karusakan bakal saka setengah ndhuwur awak - sirah, gulu, lengen, lan jantung. Kajaba iku, proses atherosclerotic bisa pindhah saka aorta thoracic menyang tembok saka katup aorta lan mitral.

Yen atherosclerosis wis dibentuk ing tembok aorta weteng, banjur sawise transisi menyang bentuk occasional, gejala utama bakal dadi nyeri ing wilayah umbilik, iskemia gastrointestinal, gejala dyspeptik, intoxication, tension otot ing weteng. Iki amarga nglanggar suplai getih menyang usus lan panggul. Komplikasi sing paling umum yaiku perdarahan usus, gangren saka puteran usus, alangan.

Luwih lengkap babagan aterosklerosis saka aorta thoracic lan weteng

Arteri jantung jantung

Kanthi aterosklerosis iki, fokus patologi ana ing pembuluh koroner jantung. Perfusi otot jantung suda, iskemia lan, minangka akibat, penyakit jantung koroner kronis. Gejala sing utama yaiku nyeri punggung ing sternum dada, sumunar menyang lengen kiwa, scapula lan ujung ngisor rahang. Nyeri kasebut mandheg nggunakake nitrogliserin.

Mekanisme pangembangan atherosclerosis arteri ginjal padha karo lokalisasi liyane. Kanthi kekalahane, komplikasi sing paling nggumunake yaiku hipertensi vasorenal. Ginjel minangka komponen penting saka sistem renin-angiotensin - klompok mekanisme fisiologis sing ngatur tekanan getih. Yen mundhak kanthi cetha, arteri ginjel nanggapi iki lan miwiti proses ganti rugi kanggo nyuda. Nanging nalika jaringan pembuluh ginjel kena pengaruh aterosklerosis, kemampuan unik kanggo ngatur aliran getih ilang.

Yen patologi berkembang mung ing siji ginjel, sing nomer loro, sehat, menehi wates cilik kanggo awak lan ngetrapake fungsi pengatur tekanan getih sistemik. Hipertensi sing terus-terusan, sanajan berkembang, nanging kalebu jumlah moderat, moderen lan amergo efek terapeutik. Ing kasus liyane, nalika ginjel loro kena pengaruh bebarengan, kahanan klinis dadi luwih angel - hipertensi dadi ora dikendhaleni, ganas lan angel banget mediasi.

Gerbang arteri

Kerep banget, aterosklerosis katon ing panggonan bentuke bifurcation - ngepang kapal gedhe. Ing wilayah kasebut, kerusuhan lan kerusuhan aliran getih, sing nyebabake penyebaran kolesterol ing tembok lan impregnasi endothelium. Dikenal sacara anatomi manawa arteri karotid dipérang dadi rong cabang utama - eksternal lan internal. Ing situs bifurkasi, proses aterosklerotik asring diwiwiti.

Sawise tahap tliti perkembangan patologi, gejala klinis pisanan wiwit muncul. Kabeh padha karo tandha aterosklerosis arteri otak. Kaping pisanan, ana keluhan sistem sensori gangguan - pangrungu lan penglihatan, anané tinnitus, sensitivitas kulit lan rai, sirah, sirah lan sayah.

Ing paru-paru, proses aterosklerotik berkembang utamane ing arteri paru-paru gedhe. Dadi, sirkulasi getih ing bunderan cilik mboko sithik kaganggu, hipertensi jinis pulmonari katon.

Gejala utama debut saka penyakit kasebut yaiku ora suwe ambegan, nyeri dada, batuk sing ora mesthi etiologi, lemes, kelemahane, lan sianosis kulit dada. Yen ora ana perawatan sing cukup lan tepat wektu, pleurisy bisa berkembang.

Arteri brongosephalic

Subtipe penyakit iki kalebu lesi atherosclerotic saka batang brachiokephalic. Arteri saka lokalisasi iki mlebu menyang arteri gulu lan pundhak pundhak lan nyedhiyakake otak, kulit ing sisih ndhuwur awak, lan uga sebagian organ dada. Ing babagan prevalensi, aterosklerosis jinis iki nempuh garis utama. Diagnosis iki biasane dipérang dadi rong bentuk - sténosis atherosclerosis BCA, sing stenosis lumen kapal luwih saka 50%, lan ora stenotic - masing-masing, nalika lumen kapal luwih saka setengah gratis.

Formulir non-stenose mesthi cenderung transisi nganti stenose. Indikasi proses iki bakal dadi exacerbation lan aggravation gejala. Yen patensi prau wis rada kaganggu lan bisa nindakake fungsi sing diwenehake, mula gejala kasebut ora ana utawa ora pati penting, ora nggatekake awake dhewe.Lemah sing terus-terusan, ilang perhatian lan konsentrasi, pusing, sensasi tingling lan rasa mati kulit ing tangan, gulu lan rai - kabeh iki bisa dadi tandha ora langsung saka aterosklerosis arteri simpul brachiocephalic.

Pembuluh kuping

Asring proses sekunder. Klinik kasebut mung diwujudake kanthi stenotic, nalika lumen kapal ing kuping luwih sithik setengah. Kombinasi karo atherosclerosis serebral umume, saengga keluhan kasebut padha.

Gejala sing utama yaiku tinnitus, bisa uga ana sirah, lara ati, pusing, lan insomnia.

Retina

Kekalahan atherosclerosis arteri retina minangka ciri ing ngarsane penyakit latar mburi kayata hipertensi utawa diabetes mellitus. Ing panliten dana dana, segel, jaringan pembuluh darah cacat, lan kapiler saka macem-macem kaliber ditemtokake. Iki amarga kasunyatane amben vaskular minangka salah sawijining sing pertama kena pengaruh hipertensi arteri. Atherosclerosis lokalisasi ocular umume kasus sekunder.

Gejala utama yaiku nyuda ketajaman visual lan perasaan "kabut" ing ngarepe mata.

Gejala utama aterosklerosis arteri mesenterik (usus) yaiku:

• Sindrom nyeri ngluncurake ing sisih ndhuwur utawa tengah tembok weteng anterior. Utamane diwaca sawise mangan. Duration - luwih saka siji jam.
• Gejala dyspeptik. Ditondoi kanthi individu - ing sawetara pasien kasebut diwujudake kanthi constipation sing kerep, ing liyane - diare.
• Kembung weteng.

Kanthi lokalisasi atherosclerosis ing usus, gejala lan perawatan padha karo karusakan ing aorta weteng.

Zakar

Atherosclerosis pembuluh penis ngetokake awake dhewe kanthi khusus lan ora apik banget karo patologi sistem reproduksi liyane.

Amarga aliran getih cacat ing corpuscles zakar, infertilitas, pencegahan sintesis zat hormon seks, lan penurunan degan nganti mati pucuk bisa ngalami.

Lesi Multifokal

Kursus penyakit multifokal ditondoi dening karusakan arteri serentak menyang sawetara organ lan sistem. Gejala bisa dikombinasikake, karakteristik saben lokalisasi.

Perawatan dipilih kanthi masing-masing.

Klasifikasi dening Alexander Myasnikov

A. L. Myasnikov minangka kardiologi Soviet sing misuwur, ing sawetara karya ilmiah dheweke, nyinaoni jinis atherosclerosis. Dheweke klasifikasi patologi pembuluh darah iki gumantung saka proses sing ana ing arteri.

Main dheweke panentu ing ngisor iki:

1. Periode pertama penyakit kasebut yaiku preclinical. Gejala ora ana, meh ora bisa nemokake proses patologis kanthi cara subyektif utawa fisik. Owah-owahan ditampilake mung ing indikator laboratorium lan data riset instrumental.
2. Titik lemak sing dibentuk ing prau nyebabake fokus ing peradangan lokal. Serpihan tembok vaskular iki mulai aktif sclerosize, lan tapak tatu jaringan sing dibentuk. Periode penyakit iki uga bisa diarani "iskemia." Kapabilitas tembok arteri dikurangi, pasokan getih lan mikrocirculasi mboko sithik.
3. Jisim trombotik nglumpukake ing wilayah sing ngalami infeksi lipid, kolesterol anyar lan komponen getih gedhe. Formulir getih utama. Kanthi owah-owahan hemodinamik (mlumpat ing tekanan getih, kahanan sing ngepenakke), ana risiko dhuwur saka occlusion kapal lan pemisahan gumpalan getih iki - debut serangan jantung utawa stroke hemorrhagic.
4. Tahap klasifikasi kaping papat miturut A. Myasnikov nampa jeneng "sclerotic." Ing tahap iki, tembok arteri sing radang diganti karo jaringan konektip - bentuk parut.Sawise kasebut, prau sing kena pengaruh ora bisa nindakake peran sing ditugasake - proses iskemik lan necrotik katon ing jaringan.

Apa jinis aterosklerosis sing menehi cacat

Indikasi utama kanggo cacat yaiku sawijining kahanan kanggo wong sing ora bisa ngurus diri, nganti cacat. Gumantung ing tingkat cacat, kategori cacat dibagi dadi 3 kelompok.

Kanthi karusakan vaskular utek, klompok cacat diwenehi telung kasus:

• sawise mikrostroke,
• sawise gangguan sirkulasi koroner akut,
• kanthi perkembangan stenosis aortic utawa aneurisma nengahi karo aterosklerosis.

Saben kahanan kasebut angel diobati lan mbutuhake cacat.

Atherosclerosis minangka salah sawijining pelanggaran komposisi getih lipid. bagian ngisor ngisor. Apa cacat cocog ing kasus iki, lan carane ngatur? Ya glethakakeyen lelarane penyakit kasebut ora bisa dikendhaleni lan rumit dening kahanan sing abot. Iki kalebu proses pambuluh arteri sikil, serangan jantung, aneurisma, mikrostroke, lan stroke. Kelompok cacat ditemtokake kanthi masing-masing lan ditarik miturut kesaksian lan mbuwang dokter sing nekani.

Imbangan lipid luwih gampang kanggo nyegah tinimbang ngobati. Penting kanggo netepi diet sing bener, mimpin gaya urip mobile sing aktif, kudu diteliti lan terus ngawasi kesehatan. Cepet patologi dideteksi, ramalan sing luwih becik kanggo perawatan.

Ceramah babagan patofisiologi / Patofisiologi atherosclerosis

Atherosclerosis minangka proses patologis khas sing ditondoi dening karusakan ing intima arteri lan diwujudake dening pemendapan lipid, karbohidrat kompleks, kolesterol, unsur getih, kalsium lan proliferasi jaringan konektip (ahli saka Organisasi Kesehatan Dunia). Atherosclerosis minangka jinis patologis sing paling umum sing ngrusak prau jinis elastis lan otot sing lentur. Atherosclerosis umume ing Eropa lan Amerika Lor, ora liya ing Afrika lan Asia. Miturut I.V.Davydovsky, proses iki diwiwiti nalika umure luwih awal. Proses atherosclerotic mengaruhi prau macem-macem diameter (saka aorta menyang kapiler). Fibrosis utawa kalsium pembuluh getih mboko sithik tuwuh, dadi luwih kenthel, kasar, kelenturane dilanggar. Pembuluh kasebut ora bisa nanggapi kanthi cukup kanggo tumindak macem-macem faktor lan ngowahi sipat fungsine. Pungkasane, kapal kasebut ditutup, iskemia, hypoxia, infark miokard. Penyakit adhedhasar proses atherosclerotic yaiku panyebab cacat lan mortalitas sing paling umum.

Mekanisme kanggo pangembangan atherosclerosis

Panaliten sing ditindakake ing abad kaping-20 babagan sinau aterosklerosis nyebabake pangembangan macem-macem teori sing nerangake mekanisme pangembangan proses patologis iki.

Kanggo nerangake patogenesis atherosclerosis, 3 teori wis diterapake:

1. Teori hiperkololesterolemia

2. Teori gabungan

3. Teori kerusakan tembok vaskular

Miturut teori iki, pangembangan atherosclerosis amarga kelainan metabolik umum ing awak, sing nyebabake pangembangan hiperlipemia lan hiperkolesterolemia. Kolesterol gedhe banget nyebabake infiltrasi saka njero arteri normal, edema, perubahan dystrophik. Ing taun 1912, S.S.Khalatov lan N.N. Anichkov maju teori teori hiperkolesterolemia eksogen. Wong-wong mau ngenal kolesterol 0.5 g / kg kanggo terwelu kanthi menehi panganan karo kuning telur lan sawise sawetara wulan kewan-kewan ngembangake aterosklerosis. Iki minangka teori hiperolesterolemia eksogen, teori alimentary.Kanggo ngonfirmasi pandangan iki, kajian epidemiologis klompok populasi ditindakake, panganan sing dikuasai dening panganan tanduran (India) lan panganan kewan (susu unta - Afrika). Sing terakhir ngungkapake kedadeyan aterosklerosis sing luwih sering. Biasane, kolesterol 1 gram mlebu ing awak kanthi panganan, 5 mM / liter ana ing getih. Nanging supaya aterosklerosis berkembang, wong kudu nggunakake kolesterol 10 gram saben dina. Kolesterol bisa mbentuk ing awak dhewe (nganti 5 g / dina). Mula, téori hiperkolesterolemia endogen. Kolesterol dibentuk ing ati saka protein, lemak lan karbohidrat.

Tenaga Siklus Krebs

Badan Ketone ACCOA Lemak

Ana pirang-pirang faktor sing nyebabake peningkatan kolesterol getih. Atherosclerosis minangka penyakit peradaban. Mulane, peran gedhe ing pangembangan proses dimainake dening faktor sosial - stres, neurosis. Peranan kahanan stres dibuktekake sajrone autopsi wong Korea Kidul sing tiwas sajrone perang. Sanajan wis akeh pari ing panganan, owah-owahan sklerotik sing signifikan ing pembuluh getih. Peranan faktor sosial dibuktekake kanthi pengaruh pangowahan sclerotic ing pembuluh getih ing populasi kutha lan wong sing duwe tenaga kerja intelektual.

Adrenalin - Adenylate - - cAMP - vasavasorum spas lipase

pelanggaran lipolysis tembok trofik

pengambilan kolesterol lan

asam lemak ing pembuluh darah

Karo faktor saraf ing pangembangan aterosklerosis, peran penting dimainake dening disfungsi kelenjar endokrin. Kanthi nyuda fungsi tiroid, lipolysis saya lemes lan lemak nglumpukake ing awak. Peranan penting dimainake kanthi nyuda produksi insulin. Ing diabetes mellitus, pembentukan gedhe saka AcCoA dumadi, sing stimulasi pembentukan kolesterol. Efek metabolisme lemak lan pangembangan aterosklerosis uga disebabake kekurangan kelenjar endokrin liyane: kelenjar hipofisis lan kelenjar seks. Perkembangan atherosclerosis nyumbang kanggo ora aktif fisik, nikotin, obatan.

Teori iki diusulake dening N.N. Anichkov ing taun 1935. Miturut teori iki, pangembangan aterosklerosis ora gumantung karo jumlah kolesterol amarga ana hubungane karo owah-owahan kualitatif ing kolesterol, hubungane karo komponen getih liyane.

Sambungan kolesterol kanthi asam lemak

Kolesterol kanthi gampang ikatan asam lemak lan kolesterol. Yen kolesterol gabungke karo asam lemak jenuh saka kewan (palmitic, stearic), mula ester kolesterol ora bisa dibentuk, mula gampang mendem. Asam-asid iki ngrangsang pembentukan kolesterol endogen. Nalika kolesterol digabung karo asam lemak tak jenuh saka tanduran (linolenic, linoleic, arachidonic), ester kolesterol larut kanthi gampang dibentuk, sing gampang diserep lan kontribusi kanggo mbusak kolesterol saka pembuluh getih. Nanging, konsumsi lemak sayuran sing berlebihan nyebabake akumulasi produk peroksidaan lipid sing ngrusak tembok pembuluh darah.

Hubungan kolesterol karo lecithin (fosfolipid)

Biasane, rasio kolesterol / lecithin "= 1. Atherosclerosis berkembang yen koefisien iki mundhak. Phospholecitin tetep kolesterol ing negara sing emulsi lan nyegah kekalahan kolesterol ing endothelium tembok pembuluh darah. Iki difasilitasi dening ngarsane ing awak kolin lan methionine (keju kote, iwak).

Sambungan kolesterol kanthi protein

Perkembangan aterosklerosis gumantung saka konsentrasi lipoproteins (LP) (pecahan alfa lan beta). Alpha-LP ngemot 40% lemak, beta-LP ngemot lemak 93%. Beta-LP kalebu lipoprotein kapadhetan dhuwur (HDL), lipoprotein kapadhetan rendah (LDL), lan lipoprotein kapadhetan rendah (VLDL). Sing akeh yaiku LDL lan VLDL.Dheweke duwe peran utama ing pangembangan atherosclerosis. HDL minangka antisclerotik. Beta-LDL dumadi saka kolesterol, ngemot asam lemak jenuh, lan ora ana ing fosfatipid. Ana reseptor khusus kanggo beta-LDL ing endothelium vaskular. Liwat reseptor kasebut, LDL mlebu sel kasebut, mlebu ing lysosom, ing endi padha dihidrolisis kanggo mbentuk kolesterol gratis. Sel kasebut dilindhungi saka kolesterol sing berlebihan: sintesis beta reseptor saka lipoprotein kapadhetan suda, sintesis kolesterol endogen mudhun, bagean saka kolesterol bebas mlebu getih. HDL njupuk kolesterol iki, kolesterol lumebu ing ati, ing endi sing dioksidasi menyang asam empedu.

Beta-HDL ora duwe reseptor kaya ngono, nanging bisa mbusak kolesterol saka reseptor beta -LDL utawa ngalangi. Tambah sing signifikan ing awak LDL lan VLDL. Penurunan HDL nyebabake pangumpulan kolesterol gratis lan pangembangan aterosklerosis.

Hormon tumindak liwat beta-HDL. Kanthi kekurangan tiroxine, hormon seks, konten beta-HDL suda, aterosklerosis berkembang.

Peranan kerusakan tembok vaskular

R. Virkhov kaping pisanan nuduhake manawa pangembangan atherosclerosis digandhengake karo karusakan bahan jaringan konvensional utama tembok vaskular, lan kolesterol lan kalsium mlebu ing tembok vaskular.

Faktor utama sing main peran ing pangembangan aterosklerosis

karusakan ing tembok pembuluh darah

1. Pangembangan owah-owahan aterosklerotik bisa uga adhedhasar Hyalinosis saka tembok pembuluh darah, amarga impregnasi tembok kanthi protein plasma. Proses inflamasi bisa nyebabake sklerosis ing tembok pembuluh darah.

2. Platelet duwe peran penting ing transportasi lipoprotein menyang sel pembuluh darah. Ing tangan siji, LDL nggawa menyang reseptor sel lan nggabungake LDL menyang sel. Ing sisih liya, minangka akibat saka transformasi kimia ing trombosit, kolesterol LDL mlebu sel kasebut ngliwati reseptor nalika ngalangi HDL.

3. Kerusakan hipoksik ing tembok pembuluh darah

Kanthi hypoxia, mucopolysaccharides asam diklumpukake ing endothelium pembuluh darah, lan kegiatan enzim enzim lipolitik diganggu. Iki nyebabake kasunyatan manawa cholinesters, beta-LDL lan VLDL ora ngrusak lan mendhak ing bentuk kristal kolesterol. Kristal iki tetep karo mucopolysaccharides asam ing endothelium vaskular, sing ndadékaké pembentukan plak atherosclerotic. Kanthi hypoxia, kegiatan fibrinolytic ing tembok pembuluh darah uga ngalami. Fibrin lan fibrinogen nglumpukake, bentuk bek getih, lan tembok pembuluh darah kebak jenuh kalsium. Tanduran penghubung tuwuh, proses proses atherosclerotic.

4. Kerusakan ing endothelium ditemtokake kanthi tingkat tekanan getih. Kanthi hipertensi, trauma menyang tembok vaskular. Iki nyebabake pangowahan-dystrofik ing endothelium lan nggampangake pembentukan plak atherosclerotic.

5. Ing pangaruh hipoksia, ana pelanggaran fungsi enzim lipolitik. Peranan utama dimainake dening lipase lipoprotein, sing ngowahi LDL dadi HDL. Ing kasus kurang enzim, LDL ora metabolisasi, nglumpukake lan disimpen ing tembok pembuluh darah.

6. Polysaccharides lan mucopolysaccharides asam ngaktifake reaksi saka fibroblasts. Fibroblast sugih ing enzim lipoprotein. Fibroblast nyumbang kanggo pambentukan serat kolagen. Pembuluh dadi kaku, ora lentur.

Polysaccharides —— Fibroblasts - Serat Kolagen

7. Peranan miokosit. Tapak plarik aterosklerotik sing diasilake ditutupi miosit Kopi, alkohol, faktor neurogenik dianggep minangka faktor pertumbuhan. Dheweke bisa nyebabake mutasi sel otot, sing banjur ngalami proliferasi.

Klimov ngetrapake teori autoallergic aterosklerosis.Minangka asil saka karusakan ing tembok, beta-LDL diklumpukake ing endothelium. Pembentukan kasebut dirangsang dening hipoksia. Beta-LDL dadi alien, autoantigens. Autoantibodies (liwat T- lan B-system) marang beta-LDL dibentuk ing sistem fisiologis respon imun (PSIO). Formulir komplek pathoimun ing tembok pembuluh darah. Endothelium rusak, enzim proteolitik dibebasake, autolysis (pencernaan awak) ing tembok ana. Ing jalur iki, kolesterol, sel getih, lan kalsium wis endhek.

Autoantigens (beta-LDL) --- PSIO - Kompleks Autoantibodies -Patimmune

Penyakit iki ditondoi kanthi peningkatan LDL sing signifikan ing getih. Iki amarga kekurangan genetik ing reseptor mRNA sing ndandani LDL ing awake dhewe. Jinis pusaka yaiku dominan autosomal. Penyakit kasebut ditularake turun-tumurun. Tingkat deteksi kira-kira 1: 500. Ing pasien, celengan xanthomatous ing kulit lan sendi wis diamati, sing nyepetake pangembangan aterosklerosis. Akeh pasien hiperolesterolemia familial nganti umur patang puluh taun nuduhake penyakit jantung koroner.

Predisposisi turun temurun kanggo aterosklerosis uga ana kekurangan genetik ing sistem enzim sing nyuda kolesterol. Enzim kasebut kalebu klompok enzim lysosomal. Mula, bisa dianggep manawa aterosklerosis minangka salah sawijining bentuk penyakit akumulasi: lysosom njupuk kolesterol sing nembus tembok vaskular, nanging amarga kakehan, dheweke ora bisa ngilangi. Kolesterol ngisi lysosom, mula dadi tetesan lipid lan nglumpukake ing sel. Sel kasebut dadi tetes lipid sing luwih gedhe. Pembentukan plak aterosklerosis dumadi.

Ngono. analisis teori lan mekanisme pangembangan atherosclerosis, panaliten epidemiologis nuduhake manawa proses atherosclerotic kudu dianggep ora mung minangka masalah medis, nanging uga minangka masalah biologis umum.

Patogenesis umum aterosklerosis

Kelainan Endokrin Neurogenik Gangguan

faktor kelainan faktor lipid

Tambah Disiapake Hypercholesterolemia

tembok pembuluh darah kanggo kalebu lan nglanggar protein

Apa faktor risiko ngembangake aterosklerosis: metode pencegahan penyakit

Atherosclerosis minangka penyakit kronis sing nyebabake kelainan metabolis. Manifestasi lokal saka proses iki yaiku deposit saka senyawa sing nyebar (lipid) ing getih, uga sel sing diowahi ing tembok pembuluh sing rusak. Arteri nanggapi pembentukan plak kanthi proliferasi jaringan konvensional. Iki nyebabake karusakan ing aliran getih ing gedhe (aorta) lan pembuluh cilik.

Meh mokal kanggo mbusak prau celengan sing dibentuk. Mula, mung nyegah aterosklerosis sing bisa nglindhungi awak saka akibat saka penyakit kasebut. Yen ora ana, detasmen bagean saka plak bakal nyebabake blockage arteri diameter sing luwih cilik (stroke) lan cacat.

Faktor risiko utama atherosclerosis

Kahanan kanggo pambentukan celengan lipid yaiku ing ngisor iki: karusakan ing lapisan njero (endothelium) lan kompak tembok pembuluh getih, komposisi getih mboten saget. Keperluan kanggo pangembangan kasebut owah-owahan yaiku faktor risiko atherosclerosis.

Sawetara posisi sing mengaruhi pangembangan aterosklerosis, wong bisa ngontrol kanthi mandiri, tanpa ngubungi institusi sistem kesehatan. Liyane mung dilacak miturut studi klinis. Faktor sing katon kalebu:

1. Ngrokok. Nikotin ngrusak endothelium kapiler. Sel-sel rusak ora ngasilake NO (zat sing nggedhekake lumen kapal), spasm peripheral aliran getih ana. Iki nyebabake Tambah nomer tekanan getih.
2. Kabotan.Obesitas asring diiringi kelainan mangan, kekurangan kegiatan fisik, diabetes mellitus lan hipertensi arteri.
3. Kurang kegiatan fisik - kabeh proses ing awak alon, kalebu reaksi biokimia sing tujuane nyuda deposisi lipid ing jaringan.
4. Umur - suwe sadurunge umur tuwa (luwih saka 45 taun, wanita - sawise 55 taun) tembok arteri mboko sithik kekuwatane lan saya entheng.
5. Gender - Atherosclerosis asring dumadi ing pria.
6. Keturunan - yen dulur getih saka nomer pisanan jinis lanang ing umur 55 taun (wanita - nganti 65 taun) didiagnosis penyakit jantung utawa babagan pembuluh darah, iki nambah risiko aterosklerosis. Ing kasus iki, kudu nyegah awal.
7. Stress Nalika ngalami emosi negatif sing kuwat, hormon adrenal nyebabake hiperlisemia. Pankreas nambah produksi insulin kanggo normalake tingkat glukosa. Loro bahan kasebut ngrusak tembok vaskular, promosi agregasi lipid.
8. Alkohol - ing awak dimetabolisme kanggo acetaldehyde, sing nyumbang kanggo mbentuk kolesterol kanthi kakehan. Etil alkohol ngrusak hepatosit, yaiku, ing ati, reaksi netralisasi fraksi lipid sing mbebayani dumadi.
9. Penyakit jantung koroner, sindrom koroner akut - sing diwujudake kanthi menet kanthi periodik, kadhangkala ngobong lara ing mburi sternum ing wektu overstrain fisik lan emosi.

Faktor risiko kanggo pangembangan atherosclerosis, sing bisa dingerteni kanthi sinau instrumental klinis lan laboratorium khusus, yaiku:

1. Tekanan getih sing dhuwur - nomer akeh dijaga amarga spasm ing pembuluh peripheral, sing nyebabake komposisine tembok. Ana uga karusakan ing lapisan jero kapiler kanthi aliran getih sing dereng.
2. Hyperglycemia - tingkat glukosa getih sing nambah ciloko endothelium pembuluh darah.
3. Tambah protein C-reaktif (kedadeyan kanthi proses inflamasi).
4. Pelanggaran spektrum lipid getih:
   • nambah kolesterol total,
   • persentase nambah kolesterol lipoprotein (LDL) kurang
   • persentase nyuda kolesterol lipoprotein kapadhetan (HDL),
   • kenaikan trigliserida,

Kanggo skrining prophylactic, informasi babagan aspek pecahan lipid getih bakal signifikan. LDL tanggung jawab kanggo ngangkut kolesterol menyang jaringan, nambah deposisi kasebut. Mundhak kasebut nduwe tampilan negatif. HDL dicopot lan dikirim menyang ati kanggo ngowahi lemak sing berlebihan saka depot. Keuntungan bagean fraksi lipid iki migunani kanggo wong sing duwe risiko penyakit vaskular atherosclerotic.

Prophylaxis atherosclerotic

Kabeh faktor risiko diklasifikasikake dadi ora bisa diowahi (sing nyegah ora bisa dipengaruhi) lan bisa diowahi (bisa dibalik).

Ora bisa diowahi kalebu:

Minangka faktor modifikasi sing nyegah atherosclerosis pembuluh darah diarahake:

• pangowahan gaya urip (mandheg ngrokok, ngombe alkohol, kegiatan fisik sing nyukupi, normalake bobote, nyuda stres),
• koreksi paramèter biokimia getih (pangowahan profil lipid, hiperklikemia, tambah denyut jantung),
• kontrol hipertensi.

Nyegah saka aterosklerosis dipérang dadi:

1. Utami - dana sing dituju abang saka faktor risiko kanggo pangembangan penyakit.
2. Sekunder - sawetara owah-owahan gaya urip lan obat sing dipilih, tujuane yaiku nyuda komplikasi, nyegah relapses, nyuda karusakan getih ing ngarsane penyakit.

Nyegah saka aterosklerosis primer lan sekunder digunakake kanggo nambah durasi lan nambah kualitas urip kanthi nyegah pangembangan komplikasi.

Nyegah utama

Tugas ing tahap iki yaiku nyegah kedadeyan lan nyuda pengaruh faktor risiko ing antarane populasi.Iki bisa ditindakake ing sawetara level:

1. Negara (nentokake orientasi program pendidikan kebersihan-kebersihan saka populasi, nambah lingkungan, nambah kahanan urip).
2. Lokal (organisasi ing tingkat klinik, rumah sakit, dispensari):
   • nggunakake poster, tabel, buklet, obrolan lan seminar tematik,
   • pemeriksaan medis lan perawatan pasien karo diabetes mellitus, hipertensi arteri,
   • koreksi dyslipidemia.
3. Pribadi (perlu kanggo wong nganggep tanggung jawab kanggo kesehatane):
   • nyerah kebiasaan (ngombe alkohol, ngrokok),
   • nutrisi sing apik
   • kegiatan fisik sing nyukupi
   • kontrol bobot (pitungan indeks massa awak, miturut formula utawa nggunakake kalkulator online).

Nyegah sekunder

Tugas pencegahan tahap iki yaiku nyegah kemajuan penyakit sing ana, kanggo nyegah relapses lan komplikasi. Ing tahap iki, risiko asil negatif luwih dhuwur, mula, cara medis digunakake kanggo koreksi (kebutuhan kasebut ditemtokake kanthi risiko matine miturut tabel SCORE). Tanpa nggunakake obat-obatan, risiko komplikasi 10% ing taun kapisan, lan sabanjure mundhak 5% liyane.

Olahan, intake saben dina sing nyegah komplikasi aterosklerosis:

• statin - obatan kanggo nyuda kolesterol getih,
• Obat-obatan antihipertensi - ing kombinasi (diuretik, beta-blocker lan ACE inhibitor) kanggo ngontrol tekanan getih lengkap,
• asam acetylsalicylic (Aspirin) - kanggo nyuda tipis getih, nyuda komplikasi akut.

Miturut skema iki, pencegahan aterosklerosis sing digabung karo hipertensi nalika umure bisa ditindakake.

Faktor pemicu aterosklerosis uga nambah kemungkinan penyakit liyane ing sistem kardiovaskular. Mula, pengaruhe kudu dikendhaleni, nyuda tingkat cahya ing awak (utamane eksogen).

Sampeyan perlu kanggo miwiti pencegahan karo pakaryan kanthi gaya urip: mirsani prinsip diet sehat, modifikasi jurusan aktifitas fisik, lan nyuda jumlah kahanan sing ngepenakke. Yen proses patologis saya tambah akeh, sampeyan kudu nggunakake koreksi medis supaya bisa ngontrol optimal.

Rekomendasi lan obat kanggo pencegahan aterosklerosis primer lan sekunder

Atherosclerosis minangka patologi serius ing sistem kardiovaskular, sing ditondoi kanthi pengurangan plakat atherosclerotic sing diarani ketebalan lapisan getih pembuluh getih. Akumulasi plak atherosclerotic ing kapal saka macem-macem kaliber, kanthi suwe, ndadékaké pamisahan kasebut lan munculé komplikasi serius saka otak, jantung lan organ internal liyane. Iki kanthi tujuan kanggo nyegah aterosklerosis, pencegahan penyakit iki ditindakake kanthi terintegrasi.

Alasan lan faktor

Pembentukan owah-owahan aterosklerotik ing pembuluh getih dipengaruhi dening macem-macem faktor sing bisa dibagi kanthi kondisional dadi primer lan sekunder. Minangka mekanisme utami kanggo pambentukan aterosklerosis, ana:

1. Akumulasi kristal asam urat ing awak (asam urat),
2. Peningkatan tekanan getih (hipertensi),
3. Métabolisme karbohidrat rame, kalebu diabetes jinis 1 lan jinis 2,
4. Penyakit ginjel akut lan kronis diiringi uremia,
5. Fungsi tiroid sing ora cukup (hypothyroidism).

Faktor sekunder sing disebut kanggo pambentukan plak atherosclerotic nggambarake kabeh sistem sing kalebu karakteristik nutrisi, anané utawa ora ana kabiasaan sing ora apik, uga aspek-aspek gaya urip wong liya. Faktor sekunder ing pambentukan atherosclerosis kalebu:

1. Alkohol lan nggunakake tembakau,
2. Isi utawa kurang banget ing awak vitamin D, B12, B6 lan asam folat,
3. Konsumsi panganan sing akeh lemak, goreng lan pedhes, uga macem-macem panganan cepet lan panganan sing enak,
4. Kabotan
5. Gaya urip sing ora biasa (kurang olahraga),
6. Panganggone kontrasepsi hormonal jangka panjang,
7. Ingkang sepuh
8. Efek stres ing awak, stres emosional lan fisik,
9. Pelanggaran negara fungsional ati, nyebabake produksi kolesterol endogen.

Kajaba iku, jender minangka faktor predisposisi kanggo kedadeyan aterosklerosis. Perwakilan saka populasi lanang duwe risiko kenaikan atherosclerosis tingkat ekstrem, otak lan jantung.

Gejala penyakit

Kondisi patologis iki ditondoi dening kursus sing dawa banget lan laten. Pembentukan penyakit kasebut bisa dingerteni dening pratandha tartamtu, ing antarane yaiku:

• Sakit kepala lan pusing sistematis,
• Nyeri tekanan ing wilayah dada, sing umure, gulu, sisih ngisor lan rahang ngisor,
• Mundhak eling
• Tandha gagal ginjel
• Gangguan irama jantung, extrasystole,
• Tandha saka pectoris angina,
• Kurangé populasi visual
• Krasa pembekuan lan rasa mati awak sisih ngisor lan ndhuwur.

Kanthi pangembangan aterosklerosis saka ekstremis ngisor, wong bisa mirsani pratandha kasebut:

• Kelatinisasi keluwihan bagean kulit sikil,
• Pusing trophik
• Pallor saka kulit,
• Owah-owahan atirofik ing otot-otot abot ngisor.

Fitur diagnosis lan perawatan

Diagnosis kondhisi patologis iki nyebabake pendekatan terintegrasi. Gejala karakteristik aterosklerosis, uga ana faktor risiko, uga dianggep. Kandelan utawa sempit lumen pembuluh getih bisa dideteksi nggunakake dopplerografi ultrasonik, sing bisa ngevaluasi kahanan aliran getih ing pembuluh gedhe. Kahanan arteri koroner bisa dinilai sajrone prosedur imaging magnetik resonansi utawa pemeriksaan angiographic. Kajaba iku, profil lipid sing ditindakake ing laboratorium lan dirancang kanggo nemtokake jumlah lan rasio lemak ing awak minangka metode diagnostik sing penting.

Perang nglawan owah-owahan aterosklerotik ing awak ditindakake liwat teknik farmakologis, uga cara perawatan invasif. Terapi obat penyakit iki, kalebu ora mung nggunakake statin ing ndhuwur, nanging uga antikoagulan. Wakil paling apik saka grup iki yaiku asam asetilsalicylic, sing ngalangi agregasi platelet lan pembentukan bekuan getih.

Ing dosis minimal, obat-obatan kasebut diwenehake kanggo wong, kanthi tujuan nyegah infark miokard lan strok. Kajaba iku, terapi kanggo aterosklerosis bisa uga nggunakake obat kayata Heparin. Zat iki nduweni efek depresi ing sistem koagulasi getih. Ing perawatan saka arteriosklerosis serebral, obat dipilih dening dokter sing nekani.

Yen cara perawatan konservatif ora efektif, spesialis medis bakal mutusake intervensi bedah, sing dituju kanggo normalake patensi arteri. Cara panyerakan minimally kanggo mbenerake paten pembuluh darah yaiku angioplasti balon, sajrone kateter khusus. Kateter iki nindakake peregangan tembok arteri, lan uga nyedhiyakake resapan saka plak atherosclerotic lan gumpalan getih.

Cara sing luwih radikal yaiku prosedur kanggo nginstal stor pembuluh darah, fungsine yaiku nyegah tembok pembuluh getih ora bisa mati.

Perawatan atherosclerosis karo obat rakyat mung ditindakake kanthi konsultasi karo dhokter sadurunge.

Nyegah aterosklerosis

Ing praktik medis, pencegahan primer lan sekunder saka aterosklerosis pembuluh darah dibedakake, sing kalebu langkah-langkah:

1. Acara primer. Pencegahan aterosklerosis primer kalebu macem-macem cara kanggo nyegah kedadeyan penyakit iki, sing ditindakake ing antarane klompok populasi sing ora ngalami gangguan akut lan kronis organ-organ saka sistem kardiovaskular lan ati,
2. Kedadeyan sekunder. Nyegah jinis perubahan atherosclerotic iki cocog kanggo wong sing nandhang gangguan fungsi fungsional lan organik ing sistem kardiovaskular, uga kanggo wong sing kena pengaruh faktor sing ora parah. Nyegah sekunder dumadi saka resep lan rekomendasi medis sing kudu ditindakake pasien ing sangisoré pengawasan spesialis medis.

Kajaba iku, rencana standar kanggo pencegahan pangowahan aterosklerotik kalebu barang ing ngisor iki:

• Nyegah alkohol gedhe lan nggunakake rokok ing antarane klompok umur sing beda,
• Pelaksanaan langkah anti-stres ing institusi negara sing gedhe lan ing macem-macem industri,
• Nambah kasedhiyan lan kualitas perawatan medis,
• Nganggo pendhidhikan kesehatan ing antarane populasi,
• Identifikasi lan registrasi saka wong sing nandhang diabetes mellitus lan hipertensi.

Fitur Daya

Jinis jinis pencegahan lan perawatan atherosclerosis, ora efektif tanpa rekomendasi diet. Jumlah lemak lan protein karbohidrat kudu ana ing diet saben wong. Rasio unsur kasebut gumantung saka tingkat stres fisik lan mental ing awak, alam lan kahanan sinau lan kerja.

Macem-macem produk semi-rampung, panganan cepet, uga confectionery ing keluwen dilarang dikategorikaké. Apike kanggo ngganti produk sing mbebayani iki kanthi woh-wohan seger, sayuran lan jus. Wong sing cenderung ningkatake bobot kanthi cepet, menehi saran kanggo mbatesi lelebon sing diarani karbohidrat lan panganan lemak sing gampang.

Kanggo ngukur efektifitas saka panganan, dianjurake saben wong nindakake tes getih kanggo kolesterol. Ing ngarsane predisposisi individu menyang akumulasi kolesterol, disaranake ngilangi panganan kasebut saka panganan:

• Daging sing lemu
• Godhong garang
• Salo
• Milk krim
• Mayonnaise
• Konfigurasi
• Macem-macem ketchup lan saus,
• Sajian pedhes
• Minuman beralkohol.

Kosok baline, harmoni metabolisme lipid ing awak digawe dening panganan sing kaya mangkene: bijirin (millet lan soba), sayuran lan woh seger, panganan laut lan iwak segara. Produk kasebut dianjurake supaya dipangan nggodhok utawa dikukus.

Kemampuan kanggo ngedhunake kolesterol

Akeh toko media sing nyengkuyung kebutuhan kanggo nurunake kolesterol ing awak. Temtu kolesterol nduweni peran penting ing pambentukan perubahan atherosclerotic ing awak, nanging peran iki adoh saka sing utama. Ing proses riset klinis, peran penting saka penyakit infèksi akut ing mekanisme munculé aterosklerosis wis ditetepake. Bebarengan karo kegiatan sing tujuane kanggo nyegah kolesterol, pencegahan aterosklerosis kalebu pencegahan infeksi pernapasan, implementasi vaksinasi rutin, nguatake pertahanan awak, lan panggunaan agen antivirus sing efektif.

Sadurunge nggawe kolesterol dadi sebab utama pambentukan owah-owahan aterosklerotik, kudu ngenalake diri kanthi peran positif saka zat iki ing awak. Senyawa biologis iki ora duwe analog ing masalah ing ngisor iki:

• Sajrone sintesis hormon seks,
• Kanthi perkembangan intrauterine sistem saraf pusat janin,
• Sajrone sintesis vitamin D,
• Ing produksi hormon adrenal.

Kajaba iku, senyawa iki minangka antioksidan alami sing nyedhiyakake penghapusan bahan-bahan sing kurang oksidasi. Kekurangan kolesterol ing awak diiringi beban sing tambah ing ati, amarga dheweke kudu nggawe produksi mandhiri unsur iki.

Pramila, disaranake wong sing ngalami patologi kronis sing dipromosikan kanthi konsumsi panganan lemak sing dhuwur, bisa ngetrapake kolesterol ing awak.

Mudhunake kolesterol ing awak

Lan yen peningkatan kolesterol ing awak terus dibuktekake liwat tes laboratorium, mula spesialis medis nganakake pilihan terapi obat individu, tujuane yaiku nyuda jumlah lipoprotein. Panganggone obat khusus mung ditrapake yen koreksi kolesterol ora efektif. Klompok obat sing paling umum sing mbantu nyuda kolesterol ing awak kalebu:

• Patutan asam lemak. Obat kasebut digunakake kanggo nyegah arteriosklerosis serebral, amarga mbantu nyuda penyerapan kolesterol ing usus. Wakil sing cerah saka klompok iki yaiku Colestipol, Cholestyramine, Beta-Sitosterol,
• Statins Statin modern nyandhet produksi kolesterol endogen dening sel ati nalika enom lan tuwa. Kajaba iku, miturut latar mburi panggunaan statin, pencegahan karusakan saka plak atherosclerotic sing dibentuk wis ditindakake. Wakil sing cerah saka klompok statin yaiku Miskleron, Simvastatin, Lovastatin lan Rosuvastatin,
• Asale asam nikotinik Obat klompok iki duwe efek stimulasi ing metabolisme lipid, nyepetake risak lemak lan ngencerake pembuluh getih. Iki ngidini sampeyan nambani efek atherosclerosis ekstrem ngisor karo obat-obatan obat iki.
• Nggawe. Mekanisme tumindak obat kasebut adhedhasar karusakan enzim saka plak atherosclerotic. Minangka conto saka fibrates, ciprofibrate diisolasi.

Janjian saben klompok kasebut kudu miturut bukti sing cocog. Pilihan jeneng lan dosis ditindakake dening spesialis medis sing cocog kanthi individu.

Ngomong babagan janjian saben kelompok obat, ora ana sing bisa nulungi, yen ana risiko bisa ngalami reaksi ala saka organ lan sistem. Gumantung ing kategori obatan antisclerotik sing dipilih, pangembangan efek sisih kasebut bisa:

1. Reaksi salabetipun nalika njupuk sequestrants ditulis ing bentuk gejala kayata lesi ulcerative membran mukus ing weteng lan duodenum, diare, nyeri ing weteng, constipation lan pembentukan wasir,
2. Statins lan fibrates bisa nyebabake reaksi sing ora diakoni kayata weteng, gangguan turu, pembentukan gas ing usus, mual, penurunan hemoglobin, constipation, uga reaksi alergen lokal lan sistemik.
3. Asal saka asam nikotinik bisa nyebabake efek samping kayata abang ing kulit rai, gatel, tambah glukosa ing getih, exacerbation penyakit gallstone lan ulser weteng, sensasi panas ing saindenging awak.

Kajaba iku, saben klompok obat sing kadhaptar duwe sawetara kontraindikasi umum lan individu. Barang ing ngisor iki kalebu ing dhaptar kontraindikasi umum:

• Hipertensi 2 lan 3 derajat,
• Wektu nduwe anak lan nyusoni,
• Gagal jantung lan ati
• Penyakit nemen saka gallbladder lan pepati
• Ulcer weteng lan duodenum.

Bebarengan karo keuntungan terapeutik, statin duwe pengaruh banget kanggo kakebalan influenza manungsa. Efek negatif amarga nyuda tingkat antibodi spesifik ing awak sing disintesis ing pangaruh vaksin influenza.

Data paling modern babagan uji klinis global nuduhake pangembangan lan ngenalake vaksin spesifik marang aterosklerosis, sing luwih unggul ing efek terapi. Nanging, vaksin iki ora duwe efek samping ing ngisor iki.

Cara pencegahan tambahan

Nyegah lengkap atherosclerotic ing awak, kalebu ora mung rekomendasi diet, koreksi gaya urip lan obat-obatan, nanging uga langkah-langkah kanggo nglawan penyakit kronis. Penyakit kaya diabetes jenis 1 lan jinis 2, uga hipertensi arteri, bisa nyebabake pangembangan patologi iki. Diagnosis pas wektune lan koreksi obat-obatan kasebut nyebabake nyuda risiko pembentukan plak atherosclerotic ing lumen pembuluh getih.

Penting kanggo eling yen atherosclerosis vaskular minangka patologi serius sing cenderung maju kanthi cepet sajrone urip. Kanthi watesan maksim faktor predisposisi lan koreksi kahanan umum awak, saben wong duwe kesempatan kanggo nyegah utawa ngrusak kemajuan penyakit iki. Ing babagan perawatan, dianjurake kanggo netepi instruksi medis lan dosis obat-obatan obat.