58) Mekanisme karusakan vaskular ing diabetes
Diabetes mellitus minangka penyakit progresif, yaiku adhedhasar mutlak (nalika proses sintesis insulin diganggu ing awak) utawa kekurangan insulin sing relatif (fungsi reseptor insulin kurang), biasane asal-usul immuno-genetis, sing nyebabake gangguan metabolik (utamane karbohidrat lan lipid), polyhypovitaminosis, immunodeficiency, pangembangan macro- lan microangiopathies, neuropathy, owah-owahan degeneratif ing organ internal, sing ndadékaké peningkatan morbiditas, cacat lan beras saka durung wayahe mati. Diabetes mellitus kalebu sawetara jinis lan ana, kalebu bocah-bocah.
Gejala penyakit vaskular diabetes
Yen sampeyan duwe masalah pembuluh darah sing gegandhengan karo diabetes, gejala ing ngisor iki bisa kedadeyan:
- Visi sing surem
- Kelip-kelip mabur ing ngarep mripatku
- Bengkak pasuryan lan perangan awak,
- Cipratan mendhung lan mendhung
- Pembentukan ulkus ing kulit saka ekstremis ngisor,
- Ilang sensasi ing lengen lan sikil,
- Nyeri sikil nalika mlaku-mlaku (claudication intermiten),
- Tekanan getih dhuwur
- Sakit dada.
Nimbulaké karusakan vaskular diabetes
Yen nandhang diabetes, mula kemungkinan karusakan saka penyakit vaskular iki. Risiko ngalami kerusakan vaskular saya tambah kanthi anané penyakit kasebut. Tekanan getih dhuwur, uga ngrokok, latihan sing ora nyukupi, lan kesalahan diet (mangan panganan sing akeh lemak lan karbohidrat) nyebabake risiko komplikasi babagan pembuluh darah ing diabetes.
Gaya urip kanggo penyakit vaskular
Kanthi owah-owahan gaya urip, kesehatan bisa ditingkatake. Cara kanggo ngowahi gaya urip karusakan vaskular ing diabetes mellitus saka jinis kapisan utawa kaloro yaiku:
Kanggo nyegah ulserasi, sikil kudu ditliti saben dina. Yen sampeyan duwe karep kanggo kulit garing, mula sampeyan kudu nggunakake lenga sing nganggo lanolin. Tansah ati-ati lan nglindhungi sikil saka karusakan. Sampeyan kudu ngetutake diet kanggo diabetes, ngombe obat kanthi rutin miturut jadwal sing wis diresepake karo dokter, lan ngawasi gula getih sampeyan. Elinga yen exacerbation bisa dadi latar mburi negatif kanggo pangembangan penyakit Buerger.
Diagnosis karusakan vaskular ing diabetes
Kaping pisanan, dhokter bakal takon pirang-pirang pitakonan babagan kesehatan, keluhan, riwayat penyakit lan gejala kasebut. Banjur dokter nganakake pemeriksaan. Masalah penting yaiku ngrokok lan meksa getih dhuwur. Kajaba iku, dhokter kudu njlentrehake sepira kedadeyan gejala sing ngganggu sampeyan, lan kepiye lokalisasi.
Kanggo konfirmasi diagnosis diabetes, tingkat gula getih kudu ditemtokake miturut pola tartamtu sajrone awan kaya sing diwatesi dening endokrinologis.
Yen ana curiga fungsi ginjel mboten saget, urinalysis wajib. Fungsi ginjel gagal dikonfirmasi kanthi tekad ing urin konsentrasi protein sing dhuwur yaiku albumin. Ing kasus-kasus langka, biopsi ginjel bisa uga mbutuhake diagnosis diferensial, uga bisa nemtokake tingkat keruwetan fungsi ginjel sing gagal.
Ngenali retinopati diabetes (karusakan ing pembuluh retina) mung bisa ngalami ophthalmologist nalika angiogram ophthalmoscopy utawa fluorescent. Sajrone ophthalmoscopy, kapal-kapal retina ditliti nggunakake ophthalmoscope - piranti khusus. Lan nalika nglakokake angiografi fluoresensi, fluorescein dikenalake lan gambar dijupuk nganggo kamera khusus.
Nggunakake pirang-pirang tes, fungsi lan struktur kapal pembuluh ngisor, sing asring kena pengaruh ing diabetes mellitus, ditemtokake. Piranti pasinaon kaya ing ngisor iki: tes treadmill kanthi kegiatan fisik, netepake indeks tungkak brachial lan pemeriksaan ultrasonik dupleks babagan pembuluh getih. Kanggo ngira-ngira fungsi jantung, elektrokardiogram dijupuk lan tes stres ditindakake, sajrone sampeyan mbukak kanthi nambah beban ing treadmill utawa numpak sepeda, dene elektrokardiogram terus direkam. Tes iki mbantu ngatasi gangguan sirkulasi otot jantung (zona isemik).
Kanggo nemtokake indeks tungkak-brachial, tekanan getih ing sikil ngisor lan pundhak diukur, banjur dibandhingake ing loro bagian sikil. Tekanan getih normal ing sikil loro, lan ing lengen lan sikil kudu padha. Nanging yen tekanan arteri ing sikil loro utawa kaping luwih murah tinimbang ing tangan, banjur kesimpulan digambar babagan karusakan sing signifikan ing arteri ekstremis ngisor.
Ultrasonik duplikat ngidini nggunakake gelombang swara kanggo ngevaluasi ora mung struktur, nanging uga aliran getih ing arteri.
Tes getih uga ditindakake kanggo nemtokake tingkat kolesterol, lipid lan gula getih liyane.
Perawatan penyakit vaskular
- Olahan diet lan farmakologis. Supaya bisa njaga tingkat glukosa getih normal ing perawatan komplikasi diabetes mellitus, tekanan getih lan tingkat lipid getih kudu dikendhaleni kanthi panganan lan panyegaran farmakologis, yaiku bagean penting ing perawatan kompleks lesi vaskular ing diabetes mellitus. Diet optimal bakal mbantu milih dokter. Obat glukosa getih utawa insulin bisa mbantu ngontrol gula getih sampeyan. Obat-obatan sing nyuda tekanan getih lan disetujoni kanggo nggunakake diabetes mellitus yaiku inhibitor enzim angiotensin, beta-blockers, blockers saluran kalsium lan diuretik. Statin kolesterol getih murah. Kanggo nyegah gumpalan getih, sampeyan bisa uga resep obat sing nyuda tingkat interaksi trombosit, kayata aspirin utawa plavix.
- Perawatan retinopati. Yen sampeyan duwe retinopati, mula sampeyan bisa uga kudu menehi saran kanggo ngalami operasi nganggo laser. Sajrone operasi kasebut, kapal-kapal patologis sing ana ing diabetes mellitus lan kontribusi kanggo cacat visual digali kanthi sinar laser.
- Pengobatan penyakit arteri periferal saka ekstremis ngisor. Kanthi pembentukan ulkus ing kulit saka ekstremis ngisor kanthi penyakit arteri peripheral ing sikil, perawatan bedhah borok ditindakake lan antibiotik diwiwiti kanggo nyegah infeksi lan pembentukan bisul anyar. Kanthi perawatan sing ora mesthi, ulkus mboko sithik mundhak, kena infeksi, jaringan saya mati lan gangren saka anggota tuwuh, sing umume bakal nyebabake amputasi sikil. Kanggo mulihake pasokan getih sing cacat ing bagian ngisor ngisor lan ngindhari amputasi, angioplasti lan stenting, operasi endarterectomy utawa bypass bisa ditindakake. Nanging kudu eling yen dokter bedah vaskular sing bisa nemtokake cara perawatan sing cocog kanggo sampeyan.
59) Prinsip umum kanggo perawatan diabetes.
Diwenehi yen basis diabetes metabolisme
karusakan karbohidrat, protein, metabolisme lemak, sing paling penting ing
Sajrone kabeh jinis diabetes, diet diwenehake. Diet sing seimbang
unsur penting kanggo perawatan diabetes sing efektif lan kalebu
jumlah protein sing dibutuhake kanthi asupan karbohidrat lan lemak sing diwatesi. Kuwi
diet, ing tangan siji, nyuda glukosa getih, lan liyane, risiko kasebut
pangembangan atherosclerosis lan angiopathies. Kanthi jinis diabetes sing gumantung karo insulin
Pentinge kalebu terapi panggantos insulin. Kanthi insulin
Diabetes jinis non-bebas kanthi obesitas mung digunakake,
nyuda bobot lan ing wektu sing padha mulihake sensitivitas
reseptor insulin sel target. Kanthi jinis sing ora gumantung karo insulin
diabetes non-obes, liyane saka diet, efektif antidiabetic oral
obatan kayata tolbutamide, tolazamide, acetohexamide, efek sing
jangka cendhak, utawa chloronamide, kanthi tumindak sing luwih suwe
Wii. Kabeh mau bisa nambah sekresi insulin lan efek, utawa nyandhet
penyerapan glukosa ing saluran pencernaan, glukoneogenesis ing ati. Kanthi kekurangan sing abot
agen diabetes diabetes oral kasebut ora efektif.
Kajaba iku, diabetes sederhana dianjurake kanggo pasien diabetes mellitus.
latihan fisik, ora kalebu udud, pengaruh stres sing kuwat lan
Penyakit infeksi. Olahraga sing modheng nyuda level
glukosa getih, ngrokok nyepetake pangowahan aterosklerotik
fénoména, lan infèksi sing ana gandhengane dadi luwih serius diabetes amarga wis ana
Tandha masalah prau
Kanthi wiwitan diabetes ing awak, akeh proses sing beda sing negatif mula kedadeyan. Iki amarga kasunyatane, glukosa ing negara sing ora dikepengini ora kudu ana ing konsentrasi getih sing dhuwur. Masalah karo kapal kasebut bisa beda-beda kanthi macem-macem cara, gejala utama bisa diarani:
- Visi sing surem. Nutrisi bola mata liwat akeh kapal. Yen integritas dilanggar, kemungkinan kaca mata ora bakal nampa jumlah nutrisi sing cocog, amarga gangguan visual katon. Perawatan ing kasus iki ngilangi kemungkinan gangguan visual sing abot.
- Tandha sing nggambarake liyane bisa diarani muncul lalat cilik ing ngarep mata.
- Kanthi nutrisi sel ora cukup, edema bisa uga katon. Kahanan tartamtu babagan pembuluh getih ing diabetes nemtokake apa sing paling asring mbengkongake rai lan awak.
- Tampilan keributan saka urin.
- Ing sawetara kasus, kemungkinan ulcer katon ing kulit. Paling asring, masalah kaya kasebut muncul ing ekstremis ngisor.
- Sistem saraf uga mbutuhake nutrisi, sing kalebu transportasi gizi liwat pembuluh getih. Penyakit pembuluh darah bisa katon minangka mundhut sensasi ing perangan awak.
- Katon rasa nyeri dada.
- Tambah tekanan getih sing signifikan. Masalah sing meh padha katon luwih asring tinimbang liyane.
Kaya pirang-pirang kasus liyane, perawatan tepat ing wektu ngilangi kemungkinan komplikasi. Kanggo iki, sanalika sawise wiwitan gejala, konsultasi karo dhokter. Sampeyan bisa nambani penyakit sing gegayutan karo masalah pembuluh darah kanthi nggunakake obat khusus, uga melu diet lan saran liyane. Penyakit pembuluh darah kanthi perkembangan diabetes bisa nyebabake masalah nemen ing awak.
Apa sebab-sebab karusakan vaskular kanthi gula sing tambah?
Kanggo menehi resep perawatan sing bener, sampeyan kudu nemtokake sababe penyakit kasebut. Sampeyan kudu eling yen risiko kerusakan ing sistem kardiovaskular mundhak kanthi nambah diabetes mellitus.
Alasan utama sing nyebabake pangembangan diabetes mellitus kalebu titik-titik ing ngisor iki:
- Udud duwe efek negatif sanajan wong sing sehat. Kerusakan ing sistem kardiovaskular saka ngrokok mundhak amarga ngalami diabetes.
- Kurang kegiatan fisik uga bisa nyebabake pangembangan komplikasi sing dianggep. Kanggo nambah kahanan pembuluh getih kudu nyedhiyakake kegiatan fisik sing tetep, nanging ora signifikan. Contone kalebu mlaku ing taman, jog cahya, lan liya-liyane.
- Gagal tundhuk karo diet sing wis ditemtokake. Terapi kanggo mungkasi penyakit kasebut kalebu diet rendah karbohidrat. Conto yaiku nggunakake panganan sing ngemot kolesterol.
Nalika nggatekake poin-poin ing ndhuwur, perawatan diwetokake lan dhaptar rekomendasi sing bakal nyebabake kemungkinan ngalami komplikasi sing dianggep.
Fitur gaya urip kanggo ngrusak vaskular
Gaya urip duwe efek kuwat ing awak. Penyakit pembuluh darah uga bisa berkembang ing wong sing sehat kanthi pola kebiasaan sing akeh. Rekomendasi kanggo owah-owahan gaya urip kalebu poin ing ngisor iki:
- Kanggo ngilangi kemungkinan komplikasi, sampeyan kudu terus mriksa sikil kanggo ulkus. Yen munculna kekeringan diamati, mula disaranake nggunakake lenga khusus.
- Tindakake diet sing wis ditetepake. Nalika mungkasi penyakit kasebut kanthi diet, ora mung kudu nyuda konsentrasi glukosa ing getih, nanging uga pengecualian saka panganan panganan sing duwe efek negatif ing awak, uga dianggep.
- Sampeyan perlu ngetutake rekomendasi kanggo njupuk obat, ora nglanggar dosis.
- Sampeyan kudu ati-ati nalika milih cara perawatan alternatif, amarga sawetara wong bisa duwe pengaruh negatif ing sistem kardiovaskular.
Kesubaran fisik sing dhuwur nduweni efek negatif ing awak, nanging gaya urip sing kurang bisa nyebabake karusakan vaskular ing pasien karo diabetes mellitus. Mulane, sampeyan kudu nimbang fitur fisioterapi kanggo diabetes mellitus, nilar kebiasaan sing ala lan luwih milih produk panganan kanthi ati-ati, kanthi menehi rekomendasi para dokter.
Fitur diagnosis penyakit pembuluh darah
Nalika ngunjungi institusi medis babagan prognosis diabetes mellitus, dokter sing nekani kudu menehi perhatian marang kemungkinan ngalami masalah karo kapal. Diagnosis penyakit vaskular yaiku:
- Masalah karo pembuluh kasebut mengaruhi awak kabeh, sing nemtokake munculna gejala sing jelas. Pramila dhokter miwiti pemeriksaan kanthi pitakonan sing bakal nyebabake kesehatan. Perhatian khusus bakal dibayar kanggo nambah tekanan getih lan ngrokok.
- Nalika taman vaskular berkembang, kondhisi kasebut ditampilake ing organ internal liyane. Conto yaiku kerusakan ginjel. Kanggo nemtokake kahanan ginjel, macem-macem pemeriksaan ditindakake, kalebu analisis urin. Konsentrasi protein dhuwur nuduhake pangembangan ginjel gagal.
- Sampeyan uga kemungkinan komplikasi bakal nyebabake retinopati diabetes, penyakit ing kapal pembuluh rusak. Ahli ophthalmologist bisa ngenali masalah iki.
- Tes sing kapisah ngidini sampeyan nemtokake kahanan apa ana kapal. Cukup, ing diabetes mellitus, karusakan ing pembuluh ekstremitas ngisor ana.
Prentah wajib bisa diarani tes getih, sing komposisi getih ditemtokake: konsentrasi kolesterol, lipid, glukosa lan akeh liyane titik. Mung kanthi ngrampungake gambar umum proses sing terus-terusan ing awak bisa ngembangake penyakit vaskular kanthi komplikasi diabetes mellitus.
Pengobatan penyakit vaskular sing berkembang ing latar mburi diabetes
Cara utama kanggo ngobati penyakit vaskular yaiku:
- Kanggo nyuda gula getih lan kolesterol, diet diabetes sing dituduhake ing diet diikuti. Yen ditetepake manawa ana masalah karo pembuluh, cukup penting kanggo ngontrol tekanan getih lan tingkat lipid.Diet optimal mung bisa diwenehake dening dokter adhedhasar asil pamriksan.
- Sawetara obat bisa ningkatake kahanan pasien kanthi signifikan. Akeh kasus, insulin dadi ora pati penting kanggo diabetes. Kajaba iku, inhibitor, blocker kalsium lan diuretik bisa diwènèhaké. Obat kasebut mung bisa diwenehake dening dokter. Elinga, obat penting kanggo diabetes bisa diwenehi keuntungan.
- Kanthi pangembangan retinopati, operasi laser dianjurake. Prosedur sing padha adhedhasar nggawe balok sing nyenengake prau sing kena pengaruh. Pembuluh patologis bisa nyebabake cacat penglihatan serius.
- Kahanan ing endi ana lesi arteri periferal saka ekstremis ngisor asring ditemokake. Yen borok dibentuk ing kulit, mula perawatan bedhah diwènèhaké. Antibiotik uga diwiwiti kanggo ndhukung awak: perlu kanggo nyegah infeksi luka lan pembentukan lesi kulit anyar. Prognosis dokter babagan lesi saka ekstremis ngisor kudu dianggep: ulcer berkembang kanthi cepet, sel kulit mulai mati, sing nyebabake gangren. Kanggo ngindhari dheweke, ora bisa ngampet awak liyane, amputasi ditindakake. Kanggo ngirit sikil, sampeyan kudu takon karo dhokter kanthi tepat, sing bakal menehi resep operasi, stenting, angioplasti. Mung ahli bedah sing bisa milih cara perawatan sing paling efektif.
Minangka aturan, kerusakan vaskular yaiku komplikasi diabetes sing paling umum, amarga glukosa wiwit nglumpukake ing tembok lan ngganti. Dadi, kanggo ngilangi kemungkinan ngalami komplikasi liyane, perawatan penyakit vaskular kudu ditindakake kanthi wektu.
Intine masalah kasebut
Diabetes mellitus minangka penyakit metabolik sing gegayutan karo pengambilan glukosa cacat amarga kekurangan insulin (kalorone mutlak lan dulur, sing gegandhengan karo patologi reseptor).
Amarga patologi duwe kursus sing maju lan negatip mengaruhi kabeh sistem awak, tanpa perawatan sing tepat, mula cepet bisa nyebabake komplikasi:
- Akut
- ketoacidosis
- hypoglycemia (umpamane, kurang gizi utawa kakehan insulin),
- koma
- Kronis:
- retinopati
- angiopati
- polyneuropathy
- nephropathy,
- arthropathy,
- encephalopathy.
Kabeh komplikasi diabetes vaskular bisa dipérang dadi rong klompok gedhe - microangiopathy lan macroangiopathy. Faktor sabab utama pangembangan kasebut yaiku koreksi kelainan endokrin, sing ora mung karbohidrat, nanging uga metabolisme jinis liyane.
Iki nyebabake rusak oksigen ing kabeh jaringan, kalebu tembok pembuluh darah, uga aliran getih mboten saget ing jaringan kapiler.
Macroangiopathy
Kerusakan pembuluh darah ing diabetes mellitus miturut jinis macroangiopathy sing negatif, pisanane, negara target organ:
- ati
- utek
- bagian ngisor ngisor.
Nyatane, macroangiopathy bisa diarani minangka faktor nyepetake pangembangan sindrom dislipidemik lan pembentukan plak kolesterol ing tembok batin pembuluh getih. Plugis kaya kasebut minangka deposit kolesterol sing ngganggu suplemen getih normal kanggo organ lan nyebabake owah-owahan isemik.
Microangiopathy
Kekalahan pembuluh cilik ing diabetes ana ing saindenging awak, nanging paling saya ngalami:
- retina
- ginjel.
Angioretinopati diabetes wis diamati ing 90% pasien kanthi metabolisme glukosa mboten saget. Iki ditondoi kanthi peningkatan kebolehtelapan alangan getih-retina lan seng nembus molekul gedhe menyang jaringan retina saka aliran getih. Kajaba iku, ing patogenesis penyakit kasebut, proses mandheg lan disorganisasi ora kena.
Angionephropathy diabetes uga akibat saka nglanggar kabeh jinis metabolisme ing awak lan bisa kedadeyan:
- aterosklerosis arteri ginjal lan cabang,
- glomerulosclerosis (nyebar utawa nodular),
- pyelonephritis kronis,
- necronephrosis
- gagal ginjal.
Sanajan ana pilihan kanggo kursus, samubarang ginjel vaskular diabetes duwe mekanisme pangembangan umum, sing ana gandhengane karo nephroangiosclerosis glomerular.
Gejala masalah babagan pembuluh darah
Dibandhingake karo komplikasi patologi endokrin liyane, angiopati berkembang kanthi cepet. Ing umume pasien, pratandha kelainan sirkulasi ditemtokake ing taun-taun saka penyakit kasebut.
Owah-owahan patologis ing pembuluh getih ing diabetes biasane duwe kursus maju sing alon lan kanthi signifikan nyuda kualitas urip pasien.
Manifestasi macroangiopati meh padha karo gejala atherosclerosis. Dadi, karusakan ing pembuluh sing nyedhiyakake miokardium dadi panyebab penyakit IHD lan akut (serangan jantung, sindrom koroner akut, pati jantung tiba-tiba) lan bentuk kronis (angina pectoris, cardiosclerosis).
Antarane gejala kasebut:
- rasa sakit ing mburi sternum (nglarani utawa nyuda, nindhes), nganti tekan sisih kiwa sirah lan batang),
- nyuda toleransi ngleksanani,
- sesak napas
- rumangsa ora sehat.
Penting! Miturut statistik, risiko mati sawise serangan jantung ing pasien diabetes diabetes 2-2,5 kaping luwih dhuwur tinimbang wong sing duwe metabolisme normal.
Kerusakan ing pembuluh serebral ing diabetes ngetokake dhewe:
- memori lan perhatian mboten saget,
- sakit sirah
- pusing
- koordinasi gangguan, gerakan,
- ketrampilan emosi, kelangan kuwalitas pribadi,
- mengko - defisit neurologis.
Pay manungsa waé! Tahap akhir atherosclerosis serebral yaiku dimensia pembuluh darah, utawa dimensia.
Tandha angiopati saka ekstremis ngisor yaiku:
- claudication intermiten: nyeri tajam ing sikil nalika mlaku kanthi nyuda bertahap kanthi jarak sing ora pedhot,
- cooling, pallor saka sikil,
- nyuda kabeh jinis sensasi ing sikil,
- nyeri vaskular - ing diabetes sing ana hubungane karo iskemia jaringan alus sikil ngisor amarga arteri tersumbat nganggo plak,
- munculé kelainan tropi: kuku sing rapuh lan berlapis, rambut ing sikil, lancip ing kulit.
Penting! Tanpa perawatan tepat ing wektu, plak ing pembuluh sikil bisa nyebabake pembentukan ulkus utawa gangren trophik.
Kerusakan diabetes ing pembuluh retina nyebabake nyuda utawa lengkap lengkap ketajaman visual (buta). Kanthi angionephropathy, edema, hipertensi arteri, pratandha gagal ginjel maju.
Pendekatan topikal kanggo perawatan angiopathies
Angiopati minangka komplikasi diabetes serius sing mbutuhake perhatian saka dokter. Penting, pemeriksaan lan perawatan pasien ditindakake ora mung dening endokrinologis, nanging uga spesialis khusus liyane - kardiologi, neuropathologist, angiologist, ophthalmologist, nephrologist, lsp.
Lan carane nambani pembuluh getih ing diabetes, lan supaya ora ngalami akibat kesehatan serius: ayo ngerti.
Terapi penyakit sing ndasari
Pengobatan angiopathies diabetes utamane adhedhasar koreksi metabolisme cacat lan normalisasi tingkat glukosa getih.
Obat-obatan utama sing nyuda gula getih kalebu:
Dhokter milih dosis, frekuensi lan durasi kanggo njupuk obat kanthi individu adhedhasar karakteristik penyakit lan level gula ing getih. Yen persiapan tablet ora duwe efek sing dikarepake, utawa pasien didiagnosa diabetes jinis 1, dheweke ditampilake suntikan subkutaneus saka insulin sing berpanjang lan akting.
Penting! Tingkat glukosa getih target ing pasien diabetes dianggep 3.3-6.5 mmol / L.
Fitur gaya urip lan diet
Kajaba iku, panyucian pembuluh getih ing diabetes dicapai kanthi njaga gaya urip sing bener lan cocog karo diet terapeutik.
Petunjuk medis kanggo pasien diabetes kalebu rekomendasi ing ngisor iki:
- Nolak kabiasaan sing ala.
- Ngilangake kilogram ekstra, njaga BMI normal.
- Selaras karo rezim ngombe: ngombe paling ora 1,5 liter banyu saben dina.
- Kagiyatan fisik rutin disepakati karo dokter. Latihan, nglangi, latihan terapeutik migunani: meh wae kegiatan rutin dituduhake positif ing kapal kanthi diabetes.
- Mlaku ing hawa seger.
- Pengawasan klinis dening endokrinologis lan spesialis liyane, kanthi ati-ati implementasine janjian.
Kajaba iku, pemulihan sing efektif babagan pembuluh getih ing diabetes ora bisa ditindakake kanthi nuruti aturan diet terapeutik. Pasien kudu diwenehi panganan kanthi rata, 5-6 kali dina.
- sup ing sayur-sayuran lan daging daging (daging ayam),
- daging lan iwak tanpa lemak,
- sereal (sereal, beras, millet, gandum mutiara),
- roti bran - kanthi jumlah winates,
- sayuran - kubis, kabeh jinis salad, zucchini, timun,
- endhog - nganti 1 pc. saben dina
- woh wohan beri lan woh-wohan (ora kalebu macem-macem jinis manis),
- produk susu.
Ing diabetes mellitus lan angiopathies, karbohidrat "cepet" (gula, gula-gula lan confectionery, panganan cepet, jajanan) lan sumber kolesterol (daging lemak, lemak, offal) dikontraindikasi. Kajaba iku, pasien menehi saran kanggo mbatesi uyah meja nganti 2,5-3 g / dina.
Penting! Aturan utama diet kanggo pasien diabetes diabetes jinis 1 yaiku pangitung saben dina saka energi (kalebu isi karbohidrat) asupan panganan. Iki perlu kanggo nyetel dosis sing diterbitake dening insulin.
Perawatan narkoba
Lan carane ngobati pembuluh getih ing diabetes kanthi obat-obatan? Farmakologi modern duwe arsenal sing kuat kanggo nyegah karusakan tembok arteri lan nambah sirkulasi getih periferal.
Dadi, kanthi macroangiopathy, obat-obatan penurunan lipid diwujudake, sing normal metabolisme lemak lan kolesterol ngisor.
Tabel: Obat Hipolipidemik digunakake kanggo diabetes:
Zat aktif | Tumindak | Jeneng perdagangan | Rega rata-rata |
| Vasilip | 10 mg mg, 28 pcs. - 350 p. | |
Zokor | 10 mg mg, 28 pcs. - 400 p. | ||
Nyuda sintesis kolesterol endogen ing ati kanthi ngalangi salah sawijining enzim sing ngatasi reaksi kasebut | Lovasterol | 20 mg tablet, 30 pcs. - 300 p. | |
Cardiostatin | 20 mg tablet, 30 pcs. - 320 p. | ||
| Thorvacard | 10 mg mg, 30 pcs. - 310 p. | |
Atoris | 10 mg mg, 30 pcs. –390 p. |
Penting! Wiwit nggunakake statin sing suwe nyebabake pelanggaran ati, pasien kudu rutin (saben 3-6 wulan) njupuk tes getih kanggo nemtokake bilirubin lan transaminase.
Terapi, aterosklerosis koroner, uga bentuk macroangiopathy, kalebu obat-obatan wajib obat sing nambah peripheral getih lan mikrokirculasi. Mekanisme tumindak kasebut digandhengake karo ekspansi kapal-kaliber cilik, nambah stabilitas endothelium lan stimulasi metabolisme ing jaringan.
Obat vaskular sing populer kanggo diabetes:
- Pentoxifylline (Trental),
- Bilobil (Ginko Biloba),
- Rutozide (Rutin, Venorutin),
- Niacin.
Umume obat-obatan kasedhiya ing bentuk tablet lan cocog kanggo panggunaan jangka panjang, nanging kanthi komplikasi akut, bisa uga ditrapake kanthi manual. Pelombong vaskular kanggo diabetes bisa nambah aliran getih ing jaringan iskemia lan nyegah nekrosis.
Kajaba iku, perawatan pembuluh ekstremik karo diabetes ditindakake nganggo obat lokal - krim, salep. Dheweke ngilangi proses inflamasi ing tembok arteri, blokidoksidasi blok, lan kontribusi kanggo nyuda edema periferal. Salep vaskular sing paling misuwur kanggo diabetes yaiku Troxevasin.
Minangka terapi patogenetik lan gejala kanggo resep diabetes:
- obatan antihipertensi
- diuretika
- agen antiplatelet
- agen metabolik.
Macroangiopathy parah bisa uga menehi petunjuk kanggo perawatan bedah. Pemanfaatan aliran getih cacat ditindakake kanthi nggunakake operasi stenting, operasi lulus, angioplasti.
Cara sing efektif kanggo ngobati tahap angioretinopati yaiku fotocoagulasi laser saka pembuluh sing berkembang. Kanthi kerusakan ing pembuluh sikil kanthi ngembangake ganrenization, amputasi anggota awak ditindakake.
Perubahan patologis babagan pembuluh getih ing diabetes mellitus minangka komplikasi serius sing mbutuhake koreksi modern. Mung pendekatan terintegrasi kanggo perawatan penyakit kasebut, sing paling penting, normalisasi kabeh jinis metabolisme ing awak bakal nyegah karusakan arteri lan urat.