Apa asil tes getih kanggo acara prothrombin lan fibrinogen lan kenapa pentinge pasien diabetes? Indeks Prothrombin: norma lan panyimpangan
Server nemoni kesalahan internal utawa salah konfigurasi internal lan ora bisa ngrampungake panjaluk sampeyan.
Hubungi pengurus server ing email sing dilindhungi kanggo menehi informasi babagan kesalahan nalika kedadeyan iki.
Informasi liyane babagan kesalahan iki bisa uga kasedhiya ing log kesalahan server.
Kajaba iku, kesalahan 503 Layanan Ora kasedhiya kasedhiya nalika nyoba nggunakake ErrorDocument kanggo nangani panjaluk kasebut.
Kinerja normal
Ing wong diwasa sing sehat, tarif IPI bisa beda-beda saka 70% nganti 140%, nanging ing sawetara kasus, panyimpangan kasebut bisa dadi luwih signifikan lan mula, bisa dianggep normal. Contone, sajrone obat-obatan tartamtu. Saiki, para dokter nggunakake Tabel Pertandingan Cepet kanggo PTI, adhedhasar akeh data statistik babagan indeks koagulasi getih saka wong sing sehat, lan dina iki paling cocog.
- nganti 6 80-100
- 6-12 79-102
- 12-18 78-110
- 18-25 82-115
- 25-45 78-135
- 45-65 saka 78 nganti 140
Iki pancen menarik! Kanggo ngitung IPT, kudu dibagi wektu prothrombin referensi kanthi wektu prothrombin wektu pasien diteliti, lan tikel 100%.
Alasan kanggo nyimpang saka norma
Indikator PTI gumantung ing tingkat prothrombin ing getih, akeh faktor sing gegayutan karo penyakit, obat-obatan lan gaya urip sampeyan bisa duwe pengaruh kanggo nambah utawa nyuda. Indeks ing ngisor norma minangka indikasi kecenderungan getihen, lan diarani hipocoagulasi. Indeks sing munggah pangkat, diarani hiperbekulasi, nuduhake kemungkinan clots getih sing bisa clog pembuluh getih. Loro-lorone panyimpangan kasebut ngancam kanthi konsekuensi mbebayani, kalebu pati.
Penyebab kemungkinan tingkat prothrombin munggah:
- Kekurangan vitamin K nambah getihen, ngganggu sintesis faktor koagulasi.
- Atine tanggung jawab kanggo ngasilake vitamin ing ndhuwur awak manungsa, supaya patologi ati uga bisa dadi sababe.
- Keluwen metabolisme awak amarga penyakit saka saluran pencernaan.
- Faktor pengobatan, panggunaan pamblokiran
- Predisposisi keturunan.
Penyebab tingkat prothrombin sing kurang:
- Isi sing saya tambah.
- Predisposisi genetik.
- Kandhutan ing wulan pungkasan.
- Onkologi.
- Sawetara obatan steroid.
- Kekurangan Heparin.
Penting! Sanajan sampeyan rumangsa sehat, nanging ana faktor sing wis kadhaptar ing urip sampeyan, aja kesed - liwat ujian.
Wektu lan biaya finansial ora bisa dibandhingake karo kemungkinan tumindak ora bisa ditindakake.
Fitur sinau babagan indikator wanita
Sajrone meteng, sistem hormon wanita ngalami badai nyata. Ing babagan iki, tarif PTI saya tambah, lan kudu ngawasi pancet lan, yen perlu, penyesuaian, amarga paningkatan utawa penurunan pinunjul ing norma PTI ngancam akibat sing paling serius kanggo ibu lan bayi. Ing kasus kenaikan indeks prothrombin nganti 150% lan luwih dhuwur, ana risiko abruption plasenta. Ing kasus indeks sing kurang, 80% utawa kurang, kemungkinan pendarahan sing saya gedhe mundhak, umum lan postpartum. Nglirwakake kontrol PTI sajrone meteng ora bisa ditampa.
Penting! Miturut statistik, nganti 10% wanita sing ora gelem njupuk tes PTI nduweni komplikasi serius nalika ngalahake anak, sanajan pati.
Kepiye lulus analisis, lan sapa sing kudu nindakake kanthi rutin?
Ora preduli jender, pasien kudu netepi rekomendasi sing penting nalika nyumbang getih kanggo analisis indeks prothrombin. Panganan pungkasan kudu ora luwih saka 9 jam sadurunge analisis. Sampling getih kudu kedadeyan ing weteng kosong. Ing wengi, disaranake kanggo ngendhaleni panganan kanthi isi bumbu, minyak lan uyah. Sadurunge nganalisa, ora kalebu kopi, coklat, teh, soda lan omben-omben liyane. Ngombe wae banyu resik sing kosong. Sampeyan kudu nolak alkohol lan ngrokok sedina sadurunge sumbangan getih. Kanggo nyuda wektu sing luwih suwe ora dilarang. Dakkandhani dhokter babagan obat sing dijupuk.
Penting! Antibiotik, kontrasepsi hormon, julap, lan obat-obatan liyane bisa duwe pengaruh kuwat ing analisis PTI. Priksa manawa sampeyan ngelingake dhokter babagan dana kasebut.
Kajaba kanggo ngawasi indeks prothrombin nalika meteng, campur tangan bedah lan kursus hormon sing disepakati karo dokter, perlu uga kanggo ngawasi tingkat prothrombin ing getih kanthi inisiatif dhewe, utamane ing kahanan sing dibahas ing ngisor iki.
Yen sampeyan umure luwih saka 50 taun, sampeyan kudu ngawasi indeks prothrombin sampeyan, ora preduli jender. Ing Rusia, salah sawijining tingkat pati paling dhuwur saka penyakit kardiovaskular ing saindenging jagad, diagnosis sing tepat ing wektu bisa nylametake wong liya sing ora dipercaya. Yen sampeyan ora klompok ing umur iki, aja ngilangi kabutuhan kanggo ngawasi kesehatan. Coba pemeriksaan paling ora sapisan taun kanggo nyegah, mula ora dadi abot, nanging yen ana patologi sing ana gandhengane karo indeks prothrombin, sampeyan bakal nate bisa nompo kanthi becik.
Manungsa waé! Kesehatan minangka kasugihan utama sampeyan. Aja narik nganti gejala nyata, utamane nalika ngalami penyakit jantung. Wenehi ujian ing ngarep, supaya bisa nyegah.
Pemantauan IPT kanthi rutin kudu dadi aturan kanggo operator implan jantung, pasien kanthi penyakit kardiovaskular, aterosklerosis, urat varikos, masalah ginekologis, neoplasma ganas, uga patologi ati. Lan kanggo warga sehat sing peduli kesehatane dhewe.
Apa tingkat prothrombin bisa kena pengaruh tanpa obat?
Yen masalah kasebut serius, sampeyan ora bisa nindakake tanpa campur tangan dhokter. Nanging, kanthi ngisi syarat gastronomik tartamtu, sampeyan bisa menehi sumbangan sing signifikan kanggo kesehatan.
- Oatmeal. Wiwit wiwit alit, kabeh wong ngerti yen oatmeal kanggo sarapan minangka kunci kanggo sukses ing dina, ana panjelasan medis kanggo hal iki - ngalangi panyebaran getih.
- Minyak zaitun, minyak biji
- Beetroot, jus tomat, sing utama yaiku ora nambah uyah kanggo dheweke.
- Jahe - nyegah pambentukan bekuan getih lan kembul getih.
- Pulp nanas, bisa ditambah karo oatmeal.
- Beets - kabeh kita, ing borsch ora ilang sifat-sifat sing ana gandhengane karo prothrombin.
Penting! Kanthi tingkat prothrombin sing saya tambah, konsumsi omben-omben, panganan sing ngrokok lan lemak kudu dikurangi.
Ing tingkat sing luwih murah, ngonsumsi panganan kaya ing ngisor iki:
- Produk sing ngemot asam omega-3 - minyak iwak, panganan laut.
- Kabeh oatmeal sing padha, dheweke dadi pejuang universal.
- Bawang putih, bawang.
- Teh ijo.
- Woh wohan beri ing Rusia yaiku cranberry, raspberry.
- Woh jeruk.
Penting! Kanthi prothrombin kanthi tingkat kurang, watesan nggunakake legum, barang panggang, soba lan lemak kewan.
Saliyane tingkat prothrombin ing getih, ngawasi diet bakal ngidini sampeyan ngrampungake macem-macem masalah kesehatan.
Ing awak manungsa terus-terusan ana gerakan getih - cairan urip sing nyedhiyakake nutrisi kanggo kabeh sel lan metabolisme. Dawane kapal kasebut ana ewonan kilometer, lan wilayahe luwih saka setengah hektar. Ora mungkin mbayangake kepiye carane kabeh iki cocog karo awak wong diwasa.
Nanging jumlah cairan sing bisa urip isih sithik: kanggo pria - luwih saka limang liter, lan kanggo wanita - kira-kira patang. Mula, nalika ciloko utawa ngethok nerak integritas sistem sirkulasi, isine bisa cepet-cepet metu, ngancam wong kanthi asil fatal.
Yen mundhut getih ora dicegah, batesan transportasi utama sing nyandhak awak kabeh bakal mandheg.
Kanggo ngindhari kedadeyan kasebut, alam nggawe sistem sing tanggung jawab kanggo koagulasi getih. Dheweke bisa nggawe mekanisme pelindung sing nutup tatu lan ora ngidini getih ninggalake kapal.
Nilai prothrombin ing awak
Bagéan saka sistem iki yaiku protein plasma khusus sing diarani faktor koagulasi. Dheweke dituduhake nganggo angka Romawi saka I nganti XIII. Prothrombin minangka salah sawijining komponen utama. Protein protein iki minangka faktor koagulasi II.
Jeneng "prothrombin" nuduhake yen minangka prekursin kanggo thrombin, enzim aktif. Kanthi pitulungane, wujud balung (trombus), nutupi luka lan mandheg mandheg getih.
Prothrombin tingkat normal nuduhake yen proses koagulasi getih bisa digunakake kanthi efisien lan awak bisa mungkasi mundhut cairan sing menehi urip iki kanthi tepat wektu.
Sinau konten protein ora ditindakake kanthi asring uji klinis getih. Prosedur iki ora gampang lan diwiwiti mung sajrone kasus darurat, umpamane, penyakit getih utawa yen ana masalah kanthi koagulabilitas.
Nemtokake tingkat prothrombin - tes hemostasiogram sing paling penting .
Prothrombin biasane
Molekul Prothrombin cepet banget lan gampang. Iku angel kanggo misahake saka protein liyane, sing banget ngrampungake tekad saka levele. Kanggo analisis kualitatif, sawetara metode digunakake.
- Prothrombin dening Cepet . Dina iki, cara iki ditampa umum lan umum. Teknik iki nyedhiyakake kanggo ngetung tingkat zat minangka persentase jumlah sing diidini. Nilai ing ngisor iki dianggep paling optimal (%):
- minimal - 70,
- maksimal yaiku 120.
Indikator kasebut ngidini sampeyan nemtokake kegiyatan kompleks plasma trombosed dibandhingake karo macem-macem cair plasma pasien. Graf pangowahan prothrombin disusun, konstruksi kasebut adhedhasar data ing wektu pembekuan getih.
Analisis Cepet dianggep dening para ahli minangka sing paling akurat nalika nilai prothrombin kurang direkam.
- Indeks Prothrombin - uga ditemtokake minangka persentase. Indikator normal ana watesan (%):
- minimal - 95,
- maksimal 105.
Asil saka loro tes sing kasebut ing ndhuwur bisa uga ana sing padha yen prothrombin normal. Nanging nalika regane luwih murah tinimbang sing optimal, mula bisa beda. Indeks kasebut gumantung banget saka sensitivitas bahan kimia sing digunakake ing tes kasebut.
Wektu Prothrombin - nuduhake pirang-pirang detik plasma koagulasi sawise nambah campuran khusus.
Data tes akhir gumantung saka umur. Ing bayi sing nembe bayi, wektu koagulasi getih bisa uga 14 nganti 18 detik. Lan indikator kasebut normal. Ing wong diwasa, interval 10 nganti 15 detik dianggep optimal.
Hubungan Normalisasi Internasional - INR . Cara iki opsional lan digunakake kanggo ngontrol asil tes prothrombin.
Cara INR disaranake dening ahli WHO lan organisasi internasional lan panitia internasional sing nyinaoni trombosis lan standar ing hematologi. Asil tes iki ngidini dhokter kanggo ngawasi efektifitas perawatan karo antikoagulan - bahan sintetik sing nyuda tingkat prothrombin ing getih lan alon-alon koagulasi. Obat-obatan iki digunakake kanggo perawatan trombophlebitis, trombosis, yaiku penyakit sing mbentuk pembekuan getih sing mbebayani ing pembuluh vena.
INR biasane ana 0.85-11.15.
Yen perawatan penyakit kayata embolisme pulmonari, trombosis vena, utawa patologi katup jantung, watesan sing diidini mundhak nganti 3,0.
Indikasi kanggo tes prothrombin
Tes getih kanggo prothrombin bisa diwenehake dening dokter ing kasus kasebut:
- pasien nandhang pendarahan sing ora suwe banget (iki jelas nuduhake yen koagulasi getih ing ngisor normal),
- kinerja enzim ati lan pepati suda.
- kanggo ngawasi koagulasi kanthi nggunakake antikoagulan,
- kanthi sindrom antifosfolipid supaya njlentrehake panyebab penyakit kasebut.
- yen ana penyakit sing diiringi kakurangan vitamin K.
Sawetara sebab ora langsung mbutuhake analisis prothrombin sacara pribadi. Paling asring, panaliten kasebut diwenehake kanggo wanita wiwit umur 50 nganti 60. Saiki wis owah-owahan hormon, nyebabake owah-owahan komposisi lan struktur getih.
Dokter kaya bisa menehi analisis:
- ahli terapi
- traumatologist
- ahli bedah
- kardiologi
- anestetik resusitasi
- pulmonologist
- dokter anak
Kanggo riset, getih saka pembuluh getih digunakake. Supaya asil bisa pas kanthi bener, aturan standar kudu diamati sadurunge sinau:
- nedha bengi ora luwih saka wolung jam sore, paling ora 12 jam sadurunge dites,
- sadurunge sinau, iku penting kanggo nyelehake supaya saraf lan ora stres sacara fisik,
- ora ngrokok ing dina tes lan ora ngombe ombenan sing kuwat.
Kaya biasane, getih disumbang ing weteng kosong. Sampeyan perlu kanggo menehi informasi marang personel medis babagan kabeh obat sing dijupuk ing dina terakhir.
Prothrombin tambah akeh
Isi prothrombin sing tambah ing getih nuduhake yen koagulasi getih luwih normal. Iki tegese bakal dadi viskos banget, sing nglengkapi sirkulasi getih lan nyebabake blok getih pembuluh getih.
Penyakit kaya kasebut bisa nuwuhake konten prothrombin, lan mula koagulabilitas getih:
- neoplasma ganas,
- patologi ati
- thromboembolism
- polikimia,
- pectoris angina maju.
Faktor kasebut uga bisa nambah jumlah protein:
- keluwihan vitamin K ing awak sing ngasilake prothrombin,
- nggunakake antikoagulan, antibiotik, asam nikotinik, kontrasepsi hormon ing terapi. Panggunaan aspirin, steroid anabolik, lan obat pencahar uga bisa mangaruhi prothrombin wutah.
Cukup asring, kontin protein saya tambah nalika metokake bocah. Paling asring, iki muncul dhewe ing trimester pungkasan lan ora butuh perawatan.
Prothrombin suda: sabab
Prothrombin tingkat sing kurang mbebayani amarga sanajan cedera cilik sing ngrusak prau getih bisa nyebabake mundhut getih sing signifikan. Sawise kabeh, pambentukan getih getih luwih alon tinimbang sing kudune.
Tingkat prothrombin sing suda nyebabake alesan kasebut:
- Sawetara patologi ati, sanajan umume diiringi pertumbuhan protein. Isi prothrombin suda ing bentuk hepatitis akut lan kronis. Kajaba iku mengaruhi sirosis.
- Sintesis vitamin K sing ora cekap dening awak. Proses iki tuwuh paling asring amarga penyakit saka saluran pencernaan lan dysbiosis.
- Kekurangan Fibrinogen - protein sing diasilake ing njero ati lan banjur dadi fibrin, minangka dhasar gumpalan sajrone koagulasi getih. Cacat kaya kasebut bisa uga cacat kongenital lan dipikolehi.
- Nggunakake obat-obatan terapi sing ningkatake koagulasi getih.
Sampeyan bisa ngasilake tingkat prothrombin kanthi normal, nanging ana sing kudu ditindakake mung sawise takon karo spesialis.
Terapi ngarahake ngilangi penyakit sing nyebabake masalah kasebut. Cukup asring, basis perawatan minangka panganan khusus.
Nganyari: November 2018
Sistem koagulasi getih minangka salah sawijining fungsi proteksi awak sing paling penting. Ing kahanan biasa, nalika awak ora ngalami bebaya, koagulasi lan faktor antikoagulasi ana ing keseimbangan lan getih tetep dadi medium cair. Nanging yen kerusakan ing prau wis kedadeyan, kabeh reaksi saka reaksi langsung dipicu, diprogram kanggo mbentuk getih lan mblokir.
Apa sistem koagulasi?
Sistem hemostasis rumit banget, akeh faktor jaringan lan serum.Peluncuran kasebut katon kaya karo cascade: yaiku rantai reaksi, saben link sabanjure digawe cepet dening enzim.
Skema koagulasi getih sing disederhanakake katon kaya iki: tromboplastin dibebasake saka endothelium sing rusak, kanthi partisipasi ion kalsium lan vitamin K, ngaktifake prothrombin. Prothrombin diowahi dadi trombin aktif, lan banjur micu pembentukan fibrin ora larut saka fibrinogen larut. Proses kasebut dirampungake kanthi tahap mundur getih getih, yaiku kompaksi lan karusakan nyata.
Ing saben tahap, luwih akeh faktor sing melu ing rencana iki. Gunggunge kabeh ana 13 plasma lan 22 platelet.
Apa prothrombin
Iki minangka glikoprotein sing diasilake ing sel ati, faktor koagulasi plasma II.
Kanggo sintesis prothrombin, vitamin K dibutuhake, saéngga salah sawijining sebab nyuda yaiku intake vitamin iki sing kurang saka panganan utawa kurang sintesis ing usus.
Prothrombin minangka protein iners, aktivasi kasebut dumadi ing pangaruh faktor koagulasi XII (sistem internal) utawa karusakan ing endothelium (mekanisme eksternal hemostasis).
Ing praktik, tes kualitas kanggo prothrombin digunakake, sing nuduhake isine ing getih mung ora langsung. Iki adhedhasar ngitung wektu kanggo getih sing koagulasi nalika aktivator trombokinase ditambahake ing kono (sing banjur ngaktifake prothrombin, dadi thrombin, lan thrombin catalyzes konversi fibrinogen dadi fibrin).
Dadi, nalika kita ujar "analisa prothrombin", "getih kanggo prothrombin", iki tegese ora nemtokake konsentrasi ing getih, kayata, glukosa, hemoglobin utawa bilirubin diteliti. Lan asil kasebut ora diwenehake ing unit kuantitatif, nanging persentasi. Konsep iki menehi mekanisme eksternal hemocoagulasi ing umum lan nuduhake kegiatan kompleks prothrombin kabeh (faktor II, V, VII, X).
Kepiye cara tes prothrombin?
Intine meh kabeh cara kanggo nyinaoni kegiyatan kompleks prothrombin yaiku ngetung wektu pambentukan gumpalan fibrin sanalika sawise tambahan para aktivator menyang getih, uga mbandhingake wektu iki kanthi nilai-nilai normal.
Getih diklumpukake ing tabung uji kanthi antikoagulan (sodium citrate). Tabung getih citrate rada anget ing adus banyu. A reagen sing dumadi saka tromboplastin lan kalsium klorida ditambahake. Jam mandheg ngukur wektu kelangan serat fibrin. Iki wektu prothrombin (PV). Nilai normal yaiku 11-15 detik.
Sawise ditemtokake PV pasien, dibandhingake karo wektu prothrombin normal (PVN). Biasane dituduhake ing v re regane lan gumantung marang kegiatan tromboplastin sing digunakake. Biasane angka iki udakara 12 nganti 18 detik (ing saben conto reagen anyar bisa uga beda). Rasio PVN kanggo PV tes kasebut, sing dianggep minangka persentase, yaiku indeks prothrombin (PI). Nilai normal yaiku 80-105%. Saya suwe wektu koagulasi getih (PV), ing ngisor PI, sing bakal nuduhake hipokagulasi.
Prothrombin dening Cepet
Tes kasebut uga adhedhasar rasio wektu prothrombin normal kanggo PV sabar, ditulis minangka persentase. Nanging metode kasebut dianggep luwih akurat. Kanggo panliten kasebut, sawetara larutan plasma (1: 2, 1: 3,1: 4) lan konstruksi grafik kalibrasi digunakake. Kanggo saben ngencerake, PV ditemtokake lan nyathet ing grafik kasebut.
Tingkat prothrombin miturut Cepet yaiku saka 75% nganti 140%.
Ing isi protein normal, asil Cepet lan PTI bisa padha. Kanthi konten sing kurang, pratondho iki kadhangkala beda.
Indikasi liyane yaiku INR (rasio normalisasi internasional). Digunakake utamane kanggo ngira-ngira efektifitas panggunaan antikoagulan. Indikator iki diwilang karo rumus:
INR = (sabar PV / tegese PV normal) * nilai indeks sensitivitas tromboplastin internasional (ISI).
Indeks iki dituduhake ing saben bungkusan reagen. INR ngidini sampeyan standarisasi asil PV lan PTI sing ditindakake ing laboratorium sing beda. Nilai INR kanggo individu sing sehat yaiku 0,8-1.2.
Nomer prothrombin miturut Cepet lan INR beda-beda karo saben liyane: yen prothrombin miturut Cepet saya tambah, INR suda lan kosok balene.
Nalika prothrombin ditliti
Analisis koagulasi (coagulogram) ora dadi pemeriksaan rutin, ora diwènèhaké marang kabeh pasien kanthi saurutan. Tes kasebut ditindakake ing ngisor iki:
- Werna gejala sing nuduhake masalah koagulasi: gangguan paru-paru lan getihen liyane, bruising ora ana sebab sing jelas, perdarahan getah nalika sikat untu, ruam hemorrhagic ing kulit.
- Thrombophlebitis saka vena saka ekstrem ngisor.
- Pemeriksaan pasien sadurunge operasi apa wae.
- Aja manawa kanggo nliti meteng.
- Kontrol sajrone perawatan karo antikoagulan. Iki diwenehi resep kanggo pasien karo aritmia, sawise ganti katup, kanthi trombophlebitis. Tujuan obat kasebut yaiku nambah wektu koagulasi getih, nanging ing wektu sing padha, tetep ana ing wilayah sing aman. Ing kasus iki, PV bakal tambah kaping 1.5-2, IPT lan prothrombin miturut Cepet dikurangi, INR saya tambah (aman dadi 2-3).
- Kanthi penyakit ati, kanggo njlentrehake kurang fungsi fungsine.
- Sadurunge janjian saka hormon sing ngemot estrogen, uga nalika pamrentahane.
Tingkat Prothrombin ing macem-macem klompok pasien
Tingkat glikoprotein iki ing getih rada beda karo kelompok umur. Ing bocah sing umur 18 taun, konten normal kasebut udakara 80 nganti 110%, ing wong diwasa - saka 78 nganti 145%.
Norma ing wong lanang lan wadon ora beda. Tambah prothrombin sing moderat bisa uga ing wanita sadurunge nglairake.
Indeks Prothrombin
Indikator iki ditemtokake ing kabeh coagulograms. Apa tegese indeks prothrombin?
Tingkat indeks prothrombin yaiku 80-105%. PV sing luwih sabar dibandhingake normal, sing ngisor bakal dadi PI lan kosok balene. Patut, indeks rendah nuduhake koagulabilitas sing kurang, lan indeks sing dhuwur nuduhake hiperkosisagulasi (kecenderungan trombosis).
Assay indeks prothrombin diutus ing kahanan sing padha karo panaliten prothrombin Cepet. Sejatine, loro nilai kasebut ana ing korelasi langsung lan bisa uga padha karo sawetara konten normal.
Norma indeks prothrombin sajrone meteng beda-beda rada ing trimester:
Cara nyusoni coagulogram
Analisis kasebut ditindakake kanggo entuk jawaban kanggo pitakonan:
- Apa getih biasane koagulasi?
- ana risiko hemorrhage postoperative utawa postpartum,
- apa sebab asring getihen lan bruising,
- dosis apa antikoagulan aman yen perlu.
Penyebab utama penurunan prothrombin
Elinga yen prothrombin minangka protein sing dibentuk ing sel ati kanthi partisipasi vitamin K. Sampeyan mlebu menyang negara sing aktif kanthi bantuan sawetara faktor koagulasi jaringan lan plasma. Gen sing tanggung jawab kanggo prothrombin sintesis normal iku resesif, lan ana ing kromosom 11.
Kajaba iku, ana uga faktor antikoagulan ing getih, kegiatan sing saya tambah bisa nyandhet komponen kompleks prothrombin.
Saka mekanisme fisiologis iki, panyebab utama prothrombin rendah lan IPT ngetutake (PV lan INR tambah):
- Patologi kongenital - owah-owahan gen sing tanggung jawab kanggo sintesis prothrombin (cukup langka).
- Penyakit ati, diiringi nyuda fungsi utawa pati hepatosit: hepatitis kronis, sirosis. Kurangé unit struktural kanggo sintesis nyebabake kasunyatan manawa prothrombin ing getih dikurangi.
- Kekurangan Vitamin KMengkono kalorone intake ora cukup karo panganan, lan nglanggar penyerapan lan sintesis ing usus. Mula, penyakit gastrointestinal sing diiringi dysbiosis lan penyerapan lemak kurang upaya uga nyebabake kekurangan.
- Tingkat suda faktor V, VIII, X faktor koagulasi.
- Penyakit autoimun, kalebu pangembangan antibodi menyang prothrombin (luwih tepat, menyang komplek fosfatilserine-prothrombin).
- Tingkat fibrinogen sithik.
- Fase sindrom DIC kaping 2 (fase pengurangan).
- Aktivitas faktor antikoagulasi antithrombin III.
- Perawatan karo antikoagulan (heparin, fraxiparin, warfarin, neodicumarin).
Panyebab Prothrombin lan IPT Tambah
Peningkatan ing IPT nuduhake hiperagagulasi lan mbebayani tumrap pangembangan trombosis (serangan jantung, stroke, trombosis vena sikil, embolisme pulmonari). Kahanan iki pancen ora becik sawise operasi lan sawise nglairake.
- Minggu kepungkur meteng.
- DIC - sindrom (tahapan kaping 1).
- Panganggone hormon sing ngemot estrogen dening wanita (lan kadang lanang).
- Thrombofilia kongenital.
- Kelebihan Vitamin K
- Mutasi gén prothrombin G20210A (operator gen sing cacat yaiku 2-3% saka populasi).
- Wektu sawise operasi abot, ngobong penyakit.
- Fase postpartum.
- Tumor ganas.
- Kekurangan Antithrombin III.
- Sindrom Antiposfolipid.
Prothrombin apa iku
Prothrombin minangka protein sing tanggung jawab kanggo koagulasi getih. Bahan kasebut yaiku, nalika rantai koagulasi, dadi trombin nalika tatu. Trombus dibentuk saka iku. Thanks kanggo pembekuan getih iki, tatu kasebut bakal tersumbat, lan wong ora bisa kelangan getih sing akeh. Kanthi peningkatan tingkat prothrombin, ana risiko pembekuan getih ing arteri, urat lan pembuluh, lan kanthi kekurangan, ana wasir sing akeh.
Kabeh wong kudu ngawasi tingkat prothrombin, utamane sawise umur 40 taun. Iki bakal bisa ndeteksi pelanggaran sing pas karo wektu lan nyegah penyakit penyakit fatal. Miturut statistik, setengah saka populasi planet kita nyimpang tingkat prothrombin ing siji arah utawa liyane. Pelanggaran dadi panyebab serangan jantung, stroke, trombosis lan penyakit sing mbebayani banget.
Tes getih PTI biokimia nemtokake rasio wektu koagulasi getih wong sing sehat lan sabar. Miturut indeks iki, para dokter ngadili jumlah prothrombin ing getih.
Asil analisis dituduhake minangka persentase.
Pelanggaran tingkat PTI paling asring ana gandhengane karo penyakit ati, amarga protein iki disintesis ing njero. Mangkono, analisis ngidini ora mung kanggo diagnosa penyakit getih, nanging uga ndeteksi penyakit ati. Tes getih kanggo IPT prentah kanggo wong sadurunge operasi.
Apa sampeyan kudu ngandhani dhokter?
- Pesthekake dhaptar kabeh obat sing sampeyan gunakake utawa sing wis ditindakake saiki, kalebu suplemen panganan. Akeh obat sing kena pengaruh indeks coagulogram, lan iki ora mung kanggo antikoagulan. Dadi bisa murah prothrombin Nevigramon, Streptomycin, Tetracycline, Levomycetin, L-thyroxine, vitamin A, Aspirin ing dosis dhuwur.
Ngunggahake IPT bisa: hormon kontrol kelahiran, kafein, antihistamin, dosis dhuwur saka vitamin C, K, hormon kortikosteroid.
- Penyalahgunaan alkohol sing dawa bisa uga nyuda IPT.
- Kelebihan ing panganan panganan sing sugih ing vitamin K bisa nyebabake prothrombin saya tambah akeh, lan pengambilan sing ora cukup - sebaliknya, nganti nyuda. Iki minangka produk kayata sayuran ijo, sayuran ijo lan woh-wohan, lan ati.
- Wanita kudu diwenehi informasi babagan anané meteng.
Apa pamriksan tambahan sing bisa diwenehake?
- Sinau babagan fungsi ati (analisis biokimia maju kanthi tekad bilirubin, transaminase hepatik, protein total, albumin).
- Ultrasonik ati lan saluran empedu
- Fibroelastografi ati kanthi sirosis sing dicurigai.
- Penentuan antibodi kanggo hepatitis virus.
- Pemeriksaan lengkap babagan sistem koagulasi (APTT, fibrinogen, wektu trombin, D-dimer, plasminogen, antithrombin III, kegiatan fibrinolytic plasma, lupus antikoagulan, lan sapiturute)
- Pemeriksaan intestinal (analisis feces kanggo dysbiosis, kolonoskopi).
Kepiye cara nurunake utawa nambah indeks prothrombin?
Yen pratondho mung rada ngluwihi norma, aja gupuh. Mbok, sawetara wektu sawise pembatalan obat, analisis kapindho ora bakal ngilangi panyimpangan. Akeh wanita sing kuwatir babagan pitakon - apa sing kudu dilakoni karo kontrasepsi? Yen penyakit kardiovaskular didiagnosis, mula kudu mandheg; yen wanita umume sehat, tablet bisa dijupuk, nanging analisis dipantau sacara berkala.
Sampeyan uga bisa nyoba nyetel diet DTI yen sampeyan yakin manawa panganan kurang jelas ing panganan kayata sayuran (peterseli, dill, bayem), sayuran (kubis, brokoli), daging sapi utawa daging babi. PTI ngundhakake tèh ijo.
Kanthi tingkat prothrombin sing nambah lan resiko trombosis, para dokter biasane menehi resep antikoagulan. Ing kasus iki, mung warfarin sing jelas bakal nyuda indikator iki. Antikoagulan generasi anyar (Pradax, Xarelto, Elikvis lan liya-liyane) tumindak ing faktor koagulasi liyane, dene tingkat prothrombin mungkin ora owah.
Aspirin uga ora ngganti indeks iki, nanging njupuk dosis sing sithik bisa dikurangi nalika ngalami resiko trombosis.
Ing kasus apa ora larang wektu kanggo mangan?
- Yen indikasi coagulogram luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang normal.
- Ana gejala gangguan homeostasis: getihen utawa trombosis ambalan.
- Anane meteng.
- Coagulogram normal ing bocah.
- Ana gejala liyane (yellowness saka kulit, urin gelap, bengkak, ruam, gatal, lan liya-liyane)
Ing kasus kasebut, sampeyan kudu ngalami pemeriksaan lengkap lan nemokake sebab saka patologi sistem koagulasi.
> Tes getih kanggo prothrombin, INR (wektu prothrombin)
Informasi iki ora bisa digunakake kanggo pangobatan dhewe!
Mesthi sampeyan takon karo spesialis!Apa metode sing digunakake kanggo, apa sing ditemtokake?
Prothrombin minangka salah sawijining faktor penting ing sistem koagulasi getih. Iki kawangun ing ati kanthi partisipasi vitamin K lan sirkulasi ing plasma getih. Nalika sesambungan karo tromboplastin lan ion kalsium, prothrombin dadi trombin, tanpa kasebut pembentukan getih getih ora mungkin.
Laboratorium diagnostik klinis, minangka aturan, nindakake tes prothrombin, sing ditindakake minangka tekad saka prothrombin miturut Cepet, wektu prothrombin, rasio normalisasi internasional utawa indeks prothrombin.
Wektu Prothrombin (PTV) yaiku wektu nalika plasma getih coagulates nalika campuran tromboplastin-kalsium ditambahake. Diukur ing sawetara detik.
Rasio Normalisasi Internasional (INR) yaiku rasio PTV pasien karo PTV rata-rata normal. Asil analisis kasebut yaiku koefisien (fraksi perpuluhan).
Indeks Prothrombin (PTI) yaiku persentase wektu nyemprotake plasma getih kontrol menyang wektu blumbang plasma wong sing diteliti. Ditulis minangka persentase.
Tekad prothrombin kanthi cepet beda saka tes sadurunge sadurunge sawetara macem-macem pencernaan plasma kontrol digunakake nalika tumindak. Iki ngidini sampeyan entuk asil sing luwih akurat (uga persen.
Kabeh pratondho kasebut digunakake kanggo netepake kahanan sistem koagulasi lan nemtokake efektifitas terapi antikoagulan.
Apa kahanan sing ditunjukake sinau?
Owah-owahan ing indikasi kasebut bisa kedadeyan loro ing arah nambah lan nyuda nilai.Secara klinis, iki dituduhake kanthi pratandha kenaikan koagulasi utawa tambah getih.
Penyebab tambah koagulitas yaiku kerugian gedhe saka cairan tanpa pengambilan wektu maneh (muntah, ngobong), asupan obat hormon, lan nglanggar kebolehtelapan tembok kapal. Tambah koagulabilitas diamati infeksi, patologi vaskular, meteng, DIC, sawise campur tangan bedhah lan asring diwujudake kanthi macem-macem komplikasi trombotik.
Kanthi nyuda koagulabilitas getih, getihen awak tambah kuat, bruising dumadi ing jaringan alus kanthi cedera cilik, lan penyakit paru-paru asring dumadi. Koagulabilitas sing kurang apik yaiku ciri kanggo hemofilia, penyakit ati. Dheweke menderita pasien sing njupuk antikoagulan kanggo wektu sing suwe.
Ing kabeh kasus kasebut, tes prothrombin prentah.
Dokter apa sing nyathet sinau, lan ing endi aku bisa nindakake?
Rujukan kanggo sinau ditokake dening ahli terapi, ahli bedah, ahli ginekologi, kardiologi, hematologist, ahli onkologi, kurang spesialis liyane.
Ujian kasebut bisa ditindakake ing laboratorium unit diagnostik institusi medis sing nganakake tes getih biokimia.
Apa bahan sing disinaoni, lan kepiye nyiyapake
Bahan kanggo sinau yaiku getih. Dhewe dijupuk saka vena sadurunge analisa ing tabung khusus kanthi antikoagulan.
Sadurunge sinau, dhokter bisa mbatalake obat sing ngowahi koagulabilitas getih. Ing wengi prosedur kasebut, sajian lemak lan pedhes, alkohol ora kalebu saka diet. Apike kanggo ngindhari stres emosional lan fisik. Sampling getih ditindakake ing weteng kosong.
Asil panaliten kasebut lumrah.
Biasane, indikator wektu prothrombin wiwit saka 11 nganti 16 detik. Koefisien INR yaiku 0.85-11.35. Indeks prothrombin ana ing kisaran 80-100%. Prothrombin miturut Cepet - 78-142%.
Kerugian metode yaiku anané akeh sebab sing mengaruhi akurasi asil panaliten (kurang standarisasi sing jelas saka tromboplastin sing digunakake, pengaruh faktor koagulasi liyane).
Pentinge klinis saka sinau
Cara kasebut mbantu diagnosa patologi sistem koagulasi getih, kanggo njlentrehake keruwetan, kanggo ngawasi perawatan kasebut. Nanging prothrombin mung bagean sistem hemostatic awak, lan tes prothrombin ora bisa ngungkapake kabeh pelanggaran kasebut. Mula, yen ana bukti, perlu kanggo sinau lengkap babagan sistem koagulasi getih.
- ekspresi digital utawa grafis tes getih laboratorium kanggo koagulabilitas. IPT minangka aspek kontrol (utawa normal) PV saka plasma ing pasien pasien tartamtu sing tikel 100%. PV (wektu prothrombin) yaiku wektu gumpalan trombin sawise kalsium lan tromboplastin ditambahake ing plasma.
Mangkono, indeks prothrombin nuduhake kepiye sistem koagulasi getih. Penurunan ing IPT nuduhake koagulasi (hipokagulasi) sing ala, yaiku kecenderungan getihen. Peningkatan indikasi kasebut nuduhake koagulabilitas (hiperagulasi) lan tendensi pembekuan getih.
Tes meteng
Ujian kasebut kudu ditindakake dening kabeh wanita sajrone ana gestasi. Hubungane karo owah-owahan hormon lan penampilan sirkulasi uterus ing wanita sing ngandhut, indikasi iki rada tambah lan jumlah 90-120%, sing dianggep minangka norma.
Kanggo periode gestasi, para wanita diwenehi sinau kaping pindho. Iki penting banget sadurunge lair, ing trimester pungkasan. Kanthi nyuda IPT dadi 80%, ana risiko pendarahan sajrone nalika sawise nglairake. Yen angka kasebut tambah dadi 160%, delaminasi plasenta ora dikecualekake. Ing kasus kasebut, ibu sing ngarep-arep wis diselehake ing rumah sakit, ing ngendi dheweke diamati sadurunge kiriman.Dadi, para dokter duwe kesempatan kanggo nyiyapake anak sing luwih apik lan ngindhari komplikasi, kalebu barang sing lara.
Alasan kanggo nambah lan nyuda IPT
Indikator iki nyimpang saka pakewuh kanthi macem-macem patologi.
IPT bisa nolak amarga alasan ing ngisor iki:
- kanthi kekurangan vitamin K, sing perlu kanggo sintesis faktor koagulasi getih (kekurangan vitamin iki biasane diamati ing penyakit usus: kolitis, enterocolitis lan liya-liyane),
- kanthi cacat kongenital faktor koagulasi,
- ing perawatan heparin lan analog,
- perawatan, kayata Sincumar, Phenilin, Warfarin lan liyane,
- ing penyakit ati, ing sintesis faktor koagulasi getih dening sel-sel ati wis keganggu
- kelainan hemostatic:
- karo sawetara leukemia nemen lan akut,
- penyakit pankreas
- kekurangan fibrinogen (dipikolehi utawa diturunake),
- kanker pankreas
- kelainan metabolisme protein.
Tambah IPT bisa diamati:
- kanthi trombosis saka lokalisasi beda,
- angsal lan - kahanan sing ana kemungkinan trombosis,
- ing trimester kaping telu,
- nggunakake jangka panjang kortikosteroid, barbiturates, kontrasepsi hormonal.
Apa kasus sing diwenehake?
Ana akeh indikasi kanggo analisis ing PTI. Ing antarane yaiku:
- gangguan ing fungsi sistem koagulasi getih,
- pembuluh vena,
- penyakit ati sing kronis
- sindrom antifosfolipid,
- sadurunge ngalami stroke, serangan jantung,
- gangguan otoimun
- Kahanan kekurangan Vitamin K
- kontrol sistem koagulasi nalika perawatan karo antikoagulan,
- persiapan kanggo perawatan bedah,
- meteng
- skrining saringan kanggo kelainan koagulasi.
Ing sawetara kasus, pemantauan IPT pancet dibutuhake. Iki ditrapake kanggo kategori pasien ing ngisor iki:
- kanggo wong sing duwe katup jantung gawean (amarga kemungkinan clots getih),
- pasien kanthi urat varikos rumit kanthi trombosis,
- wong sing duwe penyakit jantung kayata aritmia, angina pectoris lan liya-liyane (ing kasus kasebut, owah-owahan biokimia ing getih bisa uga nuduhake pembentukan bekuan getih ing pembuluh).
Napa nyewa metu?
Miturut asil analisis iki, dhokter bisa nggawe kesimpulan:
- ana kelainan ing ati
- ana cukup vitamin K ing awak
- Apa perawatan antikoagulan efektif?
- apa kegiatan faktor koagulasi,
- ana risiko ngembangake bekuan getih kanthi vena varikos,
- Apa ana risiko serangan jantung lan stroke.
Tes getih kanggo IPT yaiku sinau sing dibutuhake nalika wengi operasi. Asil kasebut bakal nuduhake pelanggaran ing sistem koagulasi, yaiku, kecenderungan getihen utawa trombosis, sing bakal mbantu nyegah komplikasi sing mbebayani.
Panaliten ditindakake kanggo ngidentifikasi kasus sing ana risiko pendarahan lan pembekuan getih sing dhuwur kanthi kurang plasenta lan gestosis ing wanita ngandhut.
Prosedur analisa
Sadurunge njupuk getih kanggo nganalisa, dhokter kudu ngerti babagan obat sing dijupuk diabetes. Yen ana obat-obatan sing bisa mengaruhi asil panaliten kasebut, mula dibatalake kanthi sementara.
Kanggo panliten kasebut, sampeyan ora perlu tundhuk ing diet khusus utawa ngetutake diet (kajaba kanggo diet lan regimen sing dibutuhake kanggo diabetes).
Tumbukan getih ditindakake saka pembuluh getih ing lengen, banjur situs suntikan ditekan nganggo bal katun nganti getihen mandheg. Yen bruise digawe ing situs pukulan, prosedur pemanasan diwènèhaké.
Apa sistem endokrin lan kepiye? Apa proses sing dheweke tanggung jawab?
Komplisit diabetes: arthrosis lutut - gejala lan perawatan. Waca liyane ing artikel iki.
Penyimpangan saka norma
Tingkat prothrombin sing tambah akeh (luwih saka 13 detik) nuduhake kemungkinan trombophilia amarga keluwihan vitamin K (waca liyane babagan vitamin larut lemak, sing kalebu vitamin K ing artikel iki). Ing wong sing nandhang diabetes, rata-rata dhuwur banget, saéngga penting nganalisa kanthi periodik kanggo nemtokake tingkat panyimpangan.
Nilai wektu prothrombin nyimpang saka pakewuh menyang sisih sing luwih cilik (kurang saka 9 detik) bisa nyebabake nyuda koagulasi getih, sing nuduhake kekurangan vitamin K utawa penyerapan vitamin sing kurang ing usus minangka disbiosis lan enterocolitis.
- Nyiksa alkohol
- Karusakan sel getih abang amarga penanganan tabung uji kanthi materi,
- Persampelan getih kapiler.
Apa pangowahan indeks gumantung
PTI norma gumantung saka tingkat prothrombin ing getih. Yen indikator kasebut ora normal, ana risiko ngalami pendarahan sing abot. Utamane mbebayani yaiku wasir ing otak lan weteng. Indeks prothrombin bisa diturunake amarga alasan ing ngisor iki:
- Kekurangan vitamin K
- Penyakit ati.
- Kurang fibrinogen.
- Heparin gedhe banget.
- Amyloidosis
- Sindrom nepsrotik.
- Pancreatitis
- Onkologi saka gallbladder.
- Leukemia
- Njupuk obat sing kuat.
Tambah ing IPT nuduhake koagulasi getih sing cepet, sing bisa nyebabake pembekuan getih sing bisa ngalangi aliran getih lan nyebabake akibat mbebayani. Indeks prothrombin sing dhuwur bisa disebabake amarga alasan ing ngisor iki:
- Predisposisi genetik.
- Isi sel getih abang sing dhuwur.
- Penyakit onkologis.
- Kekurangan Heparin.
- Kandhutan ing trimester katelu.
- Njupuk obat-obatan hormonal.
Dekripsi analisis
Dina iki, sawetara metode digunakake kanggo nemtokake IPT. Iki bisa mengaruhi diagnosis, amarga indikasi bisa beda-beda gumantung karo laboratorium. Analisis getih kanggo dekripsi PTI kudu ditindakake mung dening dokter sing nekani, kanthi nganggep kabeh faktor sing bisa nyebabake indeks kasebut.
Ing luar negeri, dheweke wis ora suwe nggunakake biokimia, ing negara-negara maju padha nganakake panaliten liyane - INR. Analisis kasebut luwih akurat lan indikatore duwe pitungan standar. Kanggo alasan iki, ing klinik-klinik modern, dudu IPT, ing negara kita uga nganakake panaliten INR.
Fitur saka analisis wanita
Dokter menehi perhatian khusus marang konten prothrombin ing getih wanita sing nggawa anak. Saben wanita ngandhut kudu nyumbang getih menyang IPT supaya para dokter bisa ngenali kemungkinan kelainan ing wektu sing tepat. Yen ora normal ditemokake, ibu-ibu sing ngarep-arep diwenehi terapi koreksi obat.
Sayange, akeh ibu-ibu sing ngarep-arep ora nggatekake kesaksian dokter sing bakal diuji. Dheweke percaya manawa indikasi kasebut pancen ora penting kanggo kesehatan, mula dheweke rumangsa apik. Nanging, statistik nuduhake sebaliknya. Miturut statistik, 10% wanita sing ora duwe tes getih kanggo IPT, sayangé, mati nalika nglairake nalika mbukak getih getihen kanthi tiba-tiba utawa saka nyuwek getih getih sing didhelikake.
Nalika sinau kudu ditindakake kanthi rutin
Ujian getih PTI, minangka aturan, diwenehake sadurunge operasi lan sajrone meteng. Nanging, ana pasien sing kudu diuji kanthi rutin kanggo ngawasi efektifitas perawatan kasebut. Pasien kasebut kalebu:
- Pasien karo implan jantung.
- Pasien kanthi penyakit jantung.
- Pasien didiagnosis karo aterosklerosis.
- Wong sing duwe vena varikos.
Penting banget kanggo ngontrol tingkat IPT ing pria lan wanita sing luwih tuwa tinimbang 50 taun, amarga iku sing kalebu klompok resiko khusus kanggo penyakit jantung lan pembuluh darah. Diagnosis tepat ing wektu tuwa bisa nylametake nyawa wong liya.Saiki, 70% wong tuwa ing negara kita mati amarga serangan jantung lan stroke. Kajaba iku, indeks prothrombin kudu diamati pasien kanthi penyakit ing ngisor iki:
- Thromboembolism.
- Hepatitis.
- Cirrhosis ati.
- Kelainan koagulasi keturunan.
- Penyakit onkologis.
- Penyakit ginekologis.
- Kahanan pasca-infark lan post-stroke.
Kajaba iku, kontrol tingkat PTI ditindakake kanthi terapi hormon lan heparin. Obat-obatan kasebut bisa mengaruhi koagulasi. Kanthi asupan obat-obatan kasebut sing ora dikendhaleni, sampeyan nanggung risiko. Elinga, apa obat kudu dijupuk kaya sing diwenehake dening dokter, sanajan obat tradisional.
Aturan kanggo Kiriman Analisis
Kaya kabeh tes getih, sampeyan kudu njupuk bahan kanggo mriksa ing wayah esuk ing weteng kosong. Seminggu sadurunge pager, alkohol lan panganan lemak kudu diilangi saka panganan. Teh lan kopi ora kena dikonsumsi nalika dina koleksi; ngrokok ora dianjurake 30 menit sadurunge dianalisa. Kajaba iku, sampeyan kudu nyoba ngilangi kahanan sing ngepenakke, sampeyan ora bisa gugup. Kabeh faktor kasebut bisa mengaruhi asil saka analisis. Yen sampeyan wis njupuk obat-obatan, utawa uga obat herbal, sampeyan kudu ngandhani dhokter.
Yen ora kelainan ditemokake, pemeriksaan tambahan bakal ditugasake kanggo mbantu nemtokake sebab-sebab gangguan koagulasi. Sampeyan kudu eling yen panyimpangan indeks saka PTI dudu penyakit independen, nanging mung reaksi awak kanggo penyakit sing ana. Penting banget kanggo ngenali sebab-sebab panyimpangan lan ngalami perawatan sing cocog. Dokter kudu medhot asil analisis kasebut.
Getih - zat sing kompleks sing kalebu bagean cairan (plasma) lan sel, sing nindakake akeh fungsi ing awak. Ngramut sistem iki kanthi keseimbangan yaiku tugas nomer siji, amarga bisa uga gangguan cepet saka kegiatan kabeh organ bakal kedadeyan.
Karakteristik penting getih - volume tetep. Kanggo pria, yaiku 5 liter, kanggo wanita - 4 liter. Kanthi cedera, sanajan sing bocah cilik, bisa ilang kerugian volume sing cepet iki, kanthi sistem koagulasi bakal gelut. Ayo ngobrol babagan indikasi kemampuan getih kanggo koagulasi - indeks prothrombin.
Apa iki
Protein sing disintesis ing hepatosit ati. Proses iki gegandhengan karo jumlah vitamin sing cukup. Kanggo . Iki minangka nomer loro saka telulas faktor koagulasi, tanpa keseimbangan aliran getih lan mandheg yen bisa cilaka tembok pembuluh darah ora mungkin.
Jeneng kasebut dhewe nuduhaké manawa prothrombin minangka prekursor kanggo thrombin. Sing terakhir yaiku tanggung jawab pambentukan jaringan getih - gumpalan getih.
Kepiye sinau
Sinau prothrombin ora umum kaya tes getih umum. Iki amarga reagen gedhe banget.
Arang banget diweruhi kanggo ujian pencegahan, mung yen ana indikasi sing jelas (klinis utawa laboratorium). Miturut level prothrombin, para dokter ora ngira-ngira owah-owahan sistem koagulasi, nanging uga tumindak ati.
Ana sawetara cara kanggo ngukur tingkat prothrombin ing getih:
- Wektu Prothrombin - wektu (ing sawetara detik) dibutuhake getih kanggo lipatan lengkap.
- Prothrombin dening Cepet. Cara sinau koagulasi sing paling umum. Petunjuk kasebut nemtokake kegiatan prothrombin ing materi test dibandhingake karo wong sing sehat (%).
- . Rasio wektu koagulasi ing pasien menyang nilai normal, sing ditulis ing%.
- INR - sikap normalisasi internasional. Sinau sing disaranake WHO kanggo kabeh pasien sing diobati karo antikoagulan. Iki diitung miturut rumus khusus lan ora gumantung saka kualitas reagen kasebut, sing luwih objektif.
Analisis kanthi cepet dina iki dianggep optimal, menehi gambaran lengkap babagan sistem koagulasi manungsa.Bisa diwènèhaké kanggo tujuan pencegahan - ing wanita umur 45-60 kanggo ngenali kecenderungan thrombophlebitis.
Nilai normal asil analisis Cepet ora beda karo jender. Nanging gumantung umur, ana kecenderungan sing jelas kanggo nambah wates ndhuwur indikator kasebut. Kita menehi nilai ing tabel.
Turunane sethithik babagan nilai angka bisa uga gumantung saka laboratorium. Batesan norma kasebut mesthi dituduhake ing bentuk analisis. Wektu Prothrombin minangka indikator sing luwih stabil lan antara 9 nganti 12 detik.
Saiki, sistem koagulasi getih dinilai miturut INR. Penafsiran petunjuk iki ing tabel.
Nganti 16 taun, INR duwe nilai sing apik. Fitur iki dianggep karo dokter anak. Sajrone meteng, diwiwiti saka minggu telulas, INR luwih murah.
Nyiyapake
Akeh faktor sing bisa mengaruhi asil saka sawijining panelitian. Ayo ngobrol babagan sawetara.
- Kaya analisis klinis umum, prothrombin diteliti, biasane ing wayah esuk.
- Nganti sawetara dina, dheweke nolak panganan lemak (ngemot vitamin K2) lan panganan sing sugih ing vitamin K1 (ati, Gobis, bayem, beets, legume, radish, radish, turnips, beans, mustard, permen, lan panganan pengawet). Dhaptar kasebut ora lengkap, saengga informasi kasebut dijlentrehake ing laboratorium.
- Sembarang alkohol nyebabake karusakan vitamin K, mulane, nyuda asil analisis kasebut.
- Keandalan dipengaruhi banget saka obat-obatan (antikoagulan ora langsung, asam nikotinik, heparin, glukokortikosteroid, aspirin, antihistamin, steroid anabolik, barbiturates, kontrasepsi oral, kafein lan liya-liyane).
- Aditif biologis ngemot zat sing ngganti kegiatan prothrombin. Mesthi sampeyan ngandhani dhokter babagan komposisi suplemen.
- Langsung sadurunge sampling getih (ing 12 jam), mung banyu normal sing diidini.
- Setunggal jam sadurunge sinau, mandheg njupuk banyu, nyuda udud.
- Wong kudu ing keseimbangan. Tekanan lan olahraga sakcepete ngganggu koagulasi getih alami.
Apike kanggo wanita sajrone pendarahan haid utawa postpartum supaya ora sinau prothrombin sinau.
Penyimpangan saka norma
Pasien kasengsem ing pitakonan apa tegese nambah utawa nyuda kegiatan prothrombin. Ing kasus sing sepisanan (nambah), bisa nganggep cenderung tambah trombosis, ing kaloro (nyuda) - nyuda fungsi koagulasi getih.
Ana uga faktor vitamin K: yen ana akeh - IPT saya tambah, kekurangan sintesis ing ati (ana penyakit saka inflamasi utawa tumor) nyebabake penurunan IPT.
Alasan kanggo mandhap
Faktor utama ing kahanan iki yaiku hypovitaminosis K. Iki kedadeyan ing kahanan kasebut:
- Patologi ati: kabeh, sirosis, tumor, kalebu metastasis, kelainan organ kongenital.
- Jaundis obstruktif sing disebabake dening saluran pamblokiran lengkap.
- Defisit.
- Pangobatan Heparin.
- Gangguan ing metabolisme protein.
- Patologi saka ginjel.
- Tumor pankreitis kronis lan tumor pankreas.
- Sing bayi sing nembe bayi duwe kekurangan vitamin K ing awak.
- DIC, tahap hiposagulasi.
- Wangun gagal jantung sing abot.
- Kaget beracun beracun.
Nilai IPT sing dikurangi diarani hipocoagulasi. Ing wektu sing padha, peningkatan indikator INR diamati.
Apa apa karo patologi PTI
Pelanggaran sistem koagulasi getih minangka kahanan mbebayani sing mbutuhake konsultasi wajib lan perawatan dening para spesialis. Apa sing bisa ditindakake karo wong liya:
- Priksa regimen ngombe. Konsumsi sing akeh banget (cairan, jus, minuman buah) nyebabake getih lan lancar normalake koagulasi.
- Diet: perlu ngilangi kabeh produk lan obat-obatan sing mengaruhi koagulabilitas (ing ndhuwur sampeyan bisa nambah kayu legi, tansy, nettle, immortelle, yarrow, plantain).
- Asring, kanthi tingkat PTI, anticoagulan dibutuhake, nanging janjian kasebut kudu disepakati karo dokter, lan perawatan asring ditindakake ing rumah sakit.
Sawise nampa asil analisis kanthi nyimpang indeks prothrombin saka norma, aja cepet-cepet nggawe kesimpulan sing medeni. Mung spesialis sing kompeten bisa ngerti kabeh keruwetan sistem koagulasi.
Dokter menehi panaliten indeks prothrombin, dipandu kanthi alasan ing ngisor iki:
- Sembarang kecurigaan klinis saka patologi koagulasi (pasien ngeluh perdarahan saka gusi, pembentukan bruises kanthi cepet saka stroke cilik, kanthi pendarahan ing otot lan sendi, kanthi pendarahan sing suwe amarga luka lan potongan, wanita ngalami perdarahan menstruasi sing dawa).
- Atherosclerosis, dikenal sacara klinis lan dikonfirmasi kanthi cara laboratorium.
- Vena varikos.
- Maneka warna penyakit ati sing nyebabake sintesis protein mboten saget, kalebu prothrombin.
- Kekurangan Vitamin K
- Patologi sistem kekebalan awak.
- Sindrom Antiposfolipid.
- Wanita kanthi keguguran sing terus-terusan.
- Sinau babagan sistem koagulasi ing kategori pasien tartamtu.
- Perawatan antikoagulan.
Diagnosis pungkasan digawe mung adhedhasar panaliten lengkap babagan sistem koagulasi, mula, miturut standar modern, penyimpangan mung ing kegiatan prothrombin utawa wektu koagulasi ora dianggep minangka konfirmasi diagnosis akhir.
Ndeleng Kiriman: 2.153
Indeks Prothrombin (PTI) - salah sawijining pratondho saka tes getih sing menehi ciri sistem hemostatic (), sing kedadeyan karo partisipasi protein khusus, sing diarani faktor koagulasi. Prothrombin protein, sing dibentuk ing ati kanthi bantuan vitamin K, ngaktifake proses kasebut.
Intine panaliten yaiku kanggo nemtokake wektu koagulasi getih wong tartamtu, uga plasma standar lan ekspresi rasio kasebut kanthi persen.
Sistem Hemostasis
- Pasinaon sistem hemostatik penting banget kanggo diagnosis macem-macem jinis pendarahan, sindrom tromboemolik, kahanan trombotik lan proses koagulasi getih sing disingkirake, kalebu ing kasus kejutan, ngobong.
- Sistem koagulasi getih nyedhiyakake pangopènan getih ing kahanan cair, nalika melu mandheg, uga kahanan normal tembok kapal.
- Iki diwenehake kanthi kontraksi rong sistem:coagulant , yaiku seri reaksi rumit kanthi nggunakake enzim ing antarane faktor lipatan protein, lan antikoagulan , sing ora beda-beda, ora ngidini proses iki berkembang lan ngalangi pambentukan clots lan, minangka asil getih beku.
- Bagéan saka sistem koagulasi ana protein sing diarani faktor koagulasi . Gunggunge umure saka 1 nganti 12. Prothrombin minangka komponen sing paling penting. Protein protein iki dadi faktor 2. Iku prekursor enzim aktif, trombin.
Ing sawijining tumindak, formulir blumbang (gumpalan getih) sing nutup luka lan mungkasi getihen. Tingkat normal nuduhake manawa awak bisa kanthi efektif kanggo mungkasi pendarahan pas wektune. Mula, definisi indikasi iki penting banget.
Sedhela babagan koagulasi getih
Ana mekanisme sing perlu kanggo mungkasi getihen, utawa tinimbang, kanggo mbentuk gumpalan getih (hemostasis coagulation), ngarahake pembentukan komponen penting - fibrin.
Mekanisme iki diwenehake dening 12 faktor:
- fibrinogen
- prothrombin
- jaringan tromboplastin,
- ion kalsium
- faktor labile (proaccelirin),
- faktor sinau sethitik
- proconvertin (faktor stabil),
- antihemophilic globulin A,
- Faktor Natal (thromboplastin plasma) - faktor antihemofilik C. Ditemtokake kanggo diagnosis penyakit kompleks - hemofilia.
- prothrombinase
- Faktor Hagen (faktor kontak),
- faktor fibrinostabilisasi.
Kanggo skrining laboratorium sistem koagulasi, umume kanggo nemtokake faktor kapindho - prothrombin.
Sistem koagulasi ing awak manungsa kanthi andal. Dadi, nalika koagulasi 10 ml getih, 300 unit trombin dibentuk, sing cukup kanggo coagulate 5 liter getih.
Fungsine yaiku:
- Nyegah aktifitas koagulasi,
- netralisasi lan ngalangi faktor koagulasi aktif,
- aktifitas trombosit mandeg,
- lysis (cleavage) fibrin, sing dibentuk ing proses koagulasi.
Sistem antikoagulan kalebu bahan sing disintesis sacara gen, uga komponen awak sing kabentuk sajrone proses koagulasi lan fibrinolysis faktor koagulasi, fungsi zat kasebut yaiku netralake lan nyandhet faktor-faktor pembekuan aktif. Antikoagulan bisa dadi protein, lipid.
Mekanisme tumindak kaperang dadi:
- antithromboplamtins,
- antithrombin
- antifibrins.
- Kanggo ngira-ngira sistem hemostatik perlu kanggo nemtokake loro kegiatan lan jumlah komponen mRNA lan plasma ing sistem kasebut ing getih sirkulasi.
- Ing wektu sing padha, penurunan fungsi (kegiatan) saka komponen ing ndhuwur, sing gumantung saka akeh sebab, bisa nyebabake manifestasi klinis (trombosis utawa getihen), malah uga ana latar mburi kekurangan kuantitatif (gangguan produksi utawa kurang - karo DIC).
- Diagnosis kelainan sing tepat nemtokake taktik terapi koreksi . Ing kasus iki, kebutuhan panggunaan farmaseutikal sing tujuane kanggo stimulasi utawa kosok balene nyegah proses cacat ditemtokake. Babagan ulang saka defisit kuantitatif bisa kanthi substitusi obat utawa komponen getih.
Kepiye indikasi kasebut ditemtokake?
Kanggo tes kasebut, sampeyan kudu ngliwati tes getih rutin saka pembuluh getih.
Ana rong cara kanggo nemtokake IPT: Tes cepet lan tes laboratorium rutin.
Tes cepet Prothrombin menehi ciri proses koagulasi getih, supaya bisa ngira-ngira kegiatan prothrombin lan akselerasi konversi - faktor kompleks prothrombin lan bahan kaya heparin. Kegiatan faktor kompleks prothrombin dinyatakake minangka persentase, turunane normal cocog karo 80-100%.
Indeks Prothrombin lan wektu - paramèter utama sing ditemtokake.Indeks Prothrombin
Dadi, miturut Cepet, PTI saka 78 nganti 142%, lan kanthi metode liya saka 95 nganti 100%. Tokoh-asil analisis sing dipikolehi dipengaruhi dening pratondho kaya umur wong kasebut.
Owah-owahan ing sistem hemostatik ing macem-macem umur:
- Ing bayi koagulasi getih alon. Bab iki luwih nyata nalika urip kaping pindho. Isine kurang ing getih faktor utama koagulasi getih ditemtokake kanthi akeh amarga immaturity ati, kurang formasi vitamin K dening mikroflora usus.
- Liwat taun pisanan gesang konsentrasi kanyatan tartamtu ing getih mundhak, nanging tekan level wong diwasa mung nalika baligh.
- Ing wong tuwa Pengandelan getih kudu samesthine (iki amarga tambah akeh trombosit, paningkatan adhesion).
Nalika tes indeks prothrombin diutus?
LAMPIRAN PEMBANGUNAN Kita!
Ana kasus nalika definisi mung salah sawijining indikator iki ora cukup kanggo nggawe diagnosis utawa menehi resep obat sing cukup.
Ing kasus kasebut, dianggep minangka pratondho liyane sistem koagulasi getih, yaiku:
Alasan panyimpangan saka norma
Ana pirang-pirang kahanan ing awak nalika tingkat PTI bisa fluktuasi.Gumantung ing level: kanthi jumlah IPT sing tambah utawa dikurangi, wong bisa ngadili ngarsane patologi kaya hiper- lan hiposagulasi.
Kondhisi kayata hiperkagulasi, utawa gejala tambah koagulasi getih bisa dipicu dening faktor:
- keluwihan vitamin K ing awak (amarga vitamin iki dibutuhake kanggo pambentukan prothrombin),
- neoplasma ganas, macem-macem jinis proses tumor,
- ing pasien sawise infark miokard, uga nglakokake grafting lulus arteri koroner,
- ing wektu pasca operasi sawise operasi jantung, katup penggantian,
- ing pasien kanthi fibrillasi atrium jangka panjang lan ora njupuk agen antiplatelet,
- kenaikan fisiologis diamati ing wanita ngandhut (utamane ing trimester pungkasan),
- penyakit ati
- kadang yen nggunakake kontrasepsi hormon, obatan steroid, hormon adrenal,
- kanthi komplikasi thromboembolic, trombosis vena,
- kanthi vena vena varikos sing kronis.
Nolak level prothrombin (hiposagulasi ) ora dianggep minangka fenomena prognostik sing apik.
- proses inflamasi akut ing ati - hepatitis,
- ngrusak organisasi strukture ati (sclerosis, fibrosis, sirosis),
- panggunaan obat antikoagulan (warfarin, aspirin),
- Kekurangan Vitamin K (nglawan latar mburi dysbiosis utawa penyakit ing saluran pencernaan, nalika penyerapan wis rusak),
- kekurangan fibrinogen aktif.
Apa sing kudu ditindakake kanthi IPT sing dhuwur?
Ing kasus iki, ana kemungkinan pendarahan, amarga tanpa faktor prothrombin sing dibutuhake, koagulasi ora bakal efektif, kaya sing dituduhake karo pelanggaran reaksi awak.
Wong kaya kasebut kudu konsultasi karo dhokter babagan frekuensi ngawasi IPT, utamane yen ana komorbiditas serius.
Sampeyan perlu kanggo njupuk obat-obatan yen intervensi bedah perlu, apa bedah ing weteng utawa campur tangan kosmetik cilik. Mesthekake kanggo menehi peringatan marang dokter babagan tesis nalika ngunjungi dokter gigi, amarga ekstraksi untu bisa nyebabake pendarahan sing saya suwe.
Cara njupuk tes getih kanggo PTI
Kanggo entuk asil panaliten sing akurat, pirang-pirang aturan kudu dipatuhi. Tes ditindakake ing weteng sing kosong, nalika separo. Diwenehi ngombe sawetara sips banyu. Apike dina sadurunge, ing endi wae sajrone 24 jam kanggo ngonsumsi panganan sing mangan lemak, goreng, asap, uga omben-omben.
Kepiye nurunake indeks prothrombin?
Sing pertama yaiku konsultasi karo ahli hematologi kanthi ngunjungi institusi khusus. Pasar farmasi nggambarake pirang-pirang obat kanggo koreksi sistem hemostatik. Nanging, penting milih dosis sing tepat, lan sampeyan kudu ngulang analisis kasebut ing wektu tartamtu lan, gumantung saka asil, ganti dosis obat kasebut.
Cara kanggo nemtokake IPT
Getih bisa biasane normal yen prothrombin, protein sing disintesis dening sel-sel ati, kanthi aktif. Supaya zat bisa diproduksi kanthi jumlah sing cukup, perlu akeh unsur trace, utamane vitamin K. Mangkene, kanthi kekurangan vitamin iki, molekul muncul sing mbentuk bekuan getih.
Prothrombin melu netepake koagulasi jaringan cair. Kanthi nemtokake nomer prothrombin, minangka indikasi koagulasi getih, sampeyan bisa ngerteni babagan anané penyakit. Kanggo nemtokake prothrombin, ana macem-macem jinis pasinaon.
Khusus, pitungan kasebut ditindakake:
- PTI Cepet. Cara riset iki dianggep paling akurat. Mbantu kanggo ndeleng tingkat kegiatan protein. Analisis menehi evaluasi rasio indeks plasma pasien menyang sampel kontrol. PTI diitung dadi persentase.
- Wektu Prothrombin. Yaiku, diadegake nganti suwene getih koagulasi.
- Indeks Prothrombin - rasio wektu prothrombin, yaiku norma, menyang data subyek.
- Indeks Prothrombin INR. Kanthi bantuan tes kasebut, perawatan pasien sing diwenehi obat anticoagulan ora langsung, obat-obatan sing nyuda proses lipatan lan nyuda tingkat protein, dipantau.
Norma lan Induksi Tes IPT
Assignment kanggo analisis bisa yen:
- pasien nandhang pendarahan sing saya suwe, yaiku akibat saka koagulasi getih,
- ana nyuda fungsi ati lan enzim,
- dhokter curiga pangembangan kanker getih,
- dibutuhake kanggo ngontrol tingkat koagulasi nalika perawatan karo antikoagulan.
Wajib wanita hamil ngliwati koagulogram supaya bisa ngenalake luwih awal, umpamane, indeks prothrombin.
Wanita saka umur 45 taun uga dikirim kanggo nganalisa, amarga amarga transformasi latar mburi hormon, owah-owahan kedadeyan:
- struktur getih
- komposisi - kuantitatif lan kualitatif.
Ing saben laboratorium, data kasebut bakal disalin kanthi macem-macem cara.
- Standar ditetepake individu.
- Kualitas reagen sing digunakake lan tingkat modernisasi peralatan.
- Fitur saka sejarah subyek.
Kanggo pria lan wanita, indikator normal yaiku% (yen teknik Cepet digunakake). Nalika asil nuduhake IPT ing ngisor 77%, iki nuduhake manawa pasien duwe indeks prothrombin sing kurang. Yen ngluwihi 120%, mula indeks kasebut saya tambah.
IPT, kanthi lancar, gumantung saka ngarsane patologi ing awak. Gender ora duwe peran khusus. Liyane bab yen wong wadon ing posisi.
Pentinge ngenali IPT sajrone meteng
Wong wadon sing nggawa bayi kudu diwenehi coagulogram, kanthi pitunjuk sing nilai indeks prothrombin ditetepake. Iki perlu kanggo ngindhari mundhut getih abot sajrone pangiriman utawa kanggo nyegah trombosis.
Tingkat PTI mantep kanggo ibu-ibu sing ngarep-arep yaiku%. Nalika PTI mudhun, yen data kasebut nuduhake 80% utawa kurang, ana ancaman serius kanggo getihen. Ing kasus iki, coagulants diwènèhaké. Patut, yen koefisien saya tambah, sampeyan butuh obat sing bisa digunakake kanggo ngilangi pembekuan getih sing saya tambah.
Sampeyan uga perlu kanggo nemtokake wektu prothrombin. Napa iki penting banget?
Yen dhokter ngerti apa wektu getih koagulasi ing wanita sing kerja, mula bisa nyingkiri:
- getihen
- kedadeyan kejutan hemolitik, yaiku asil saka getih saya abot lan amarga wanita nalika nglairake bayi asring mati.
Sawetara wanita ngandhut ora nuruti rekomendasi medis, yakin yen pangiriman tes kanthi jumlah sing akeh negesi kanggo kesehatan. Nanging, tanpa informasi babagan nilai IPT, dhokter ora bakal bisa menehi pitulung sing pas karo wektu. Yen indeks kasebut dirudhunake, plasenta bisa uga hemorrhages utawa expartum bakal diwiwiti. Trombosis vaskular placental ora dikatutake kanthi paningkatan indikasi.
Napa indeks kasebut ngeculake?
Tes uga ditindakake supaya bisa konfirmasi utawa ngilangi panyimpangan saka norma. Alamiah, nalika IPT dadi luwih murah, mula ana sebab-sebab sing kudu ditetepake. Sawise nganalisa, pasien diwenehi asil ing meja, sing nuduhake gedhene indeks, uga faktor penurunan, amarga kedadeyan kasebut kedadeyan kasebut.
IPT bakal diturunake nalika:
- Kekurangan vitamin K
- kurang prothrombin kongenital utawa alam sing entuk,
- pelanggaran ati lan pankreas,
- panggunaan obat-obatan sajrone wektu sing dawa sing mengaruhi tingkat pembekuan getih.
Penurunan indeks kasebut bisa ditebak dening gejala sing nuduhake masalah ati lan saluran gastrointestinal.
Pasien bakal ngalami:
Nanging tandha utama lan paling mbebayani yaiku getihen abot, sanajan potongan cilik. Pelanggaran rutin ing sikut kanthi IPI sing kurang bisa nyebabake kelangan getih udakara 300 ml.
Sampeyan ora nate nate ngalami tes, amarga mung kanthi cara iki sampeyan bisa ngerteni pelanggaran sing pertama ing awak kanthi tepat. Ibu-ibu mbesuk kudu luwih perhatian marang kahanan, amarga ora mung kesehatan, nanging uga urip ing bocah, sing kudu lair, gumantung marang tumindak.
Prothrombin: normal
Ing awak manungsa terus-terusan ana gerakan getih - cairan urip sing nyedhiyakake nutrisi kanggo kabeh sel lan metabolisme. Dawane kapal kasebut ana ewonan kilometer, lan wilayahe luwih saka setengah hektar. Ora mungkin mbayangake kepiye carane kabeh iki cocog karo awak wong diwasa.
Nanging jumlah cairan sing bisa urip isih sithik: kanggo pria - luwih saka limang liter, lan kanggo wanita - kira-kira patang. Mula, nalika ciloko utawa ngethok nerak integritas sistem sirkulasi, isine bisa cepet-cepet metu, ngancam wong kanthi asil fatal.
Yen mundhut getih ora dicegah, batesan transportasi utama sing nyandhak awak kabeh bakal mandheg.
Kanggo ngindhari kedadeyan kasebut, alam nggawe sistem sing tanggung jawab kanggo koagulasi getih. Dheweke bisa nggawe mekanisme pelindung sing nutup tatu lan ora ngidini getih ninggalake kapal.
Apa tingkat indeks prothrombin (PTI) kanggo wanita?
Indeks prothrombin (PTI) minangka salah sawijining indikasi tes getih sing menehi ciri sistem hemostatik (koagulasi getih), sing kedadeyan karo partisipasi protein khusus sing diarani faktor koagulasi. Prothrombin protein, sing dibentuk ing ati kanthi bantuan vitamin K, ngaktifake proses kasebut.
Intine panaliten yaiku kanggo nemtokake wektu koagulasi getih wong tartamtu, uga plasma standar lan ekspresi rasio kasebut kanthi persen.
Apa maneh sampeyan kudu ngerteni nalika nganalisa IPT?
Ana kasus nalika definisi mung salah sawijining indikator iki ora cukup kanggo nggawe diagnosis utawa menehi resep obat sing cukup.
Ing kasus kasebut, dianggep minangka pratondho liyane sistem koagulasi getih, yaiku:
- wektu koagulasi (kanggo Li-putih),
- wektu recalcification plasma,
- thrombotest
- tekad wektu prothrombin,
- konsentrasi fibrinogen,
- toleransi plasma ing heparin,
- heparin wektu
- fibrinolysis.
Apa sing kudu ditindakake karo IPT sing suda?
Dadi, nilai indeks prothrombin (PTI) dideteksi. Amarga pengaruh faktor tartamtu, indikasi bisa nyuda utawa nambah, sing nuduhake risiko serius kanggo kesehatan.
Cara kanggo nemtokake IPT
Getih bisa biasane normal yen prothrombin, protein sing disintesis dening sel-sel ati, kanthi aktif. Supaya zat bisa diproduksi kanthi jumlah sing cukup, perlu akeh unsur trace, utamane vitamin K. Mangkene, kanthi kekurangan vitamin iki, molekul muncul sing mbentuk bekuan getih.
Prothrombin melu netepake koagulasi jaringan cair. Kanthi nemtokake nomer prothrombin, minangka indikasi koagulasi getih, sampeyan bisa ngerteni babagan anané penyakit. Kanggo nemtokake prothrombin, ana macem-macem jinis pasinaon.
Khusus, pitungan kasebut ditindakake:
- PTI Cepet. Cara riset iki dianggep paling akurat. Mbantu kanggo ndeleng tingkat kegiatan protein. Analisis menehi evaluasi rasio indeks plasma pasien menyang sampel kontrol.PTI diitung dadi persentase.
- Wektu Prothrombin. Yaiku, diadegake nganti suwene getih koagulasi.
- Indeks Prothrombin - rasio wektu prothrombin, yaiku norma, menyang data subyek.
- Indeks Prothrombin INR. Kanthi bantuan tes kasebut, perawatan pasien sing diwenehi obat anticoagulan ora langsung, obat-obatan sing nyuda proses lipatan lan nyuda tingkat protein, dipantau.
Norma lan Induksi Tes IPT
Assignment kanggo analisis bisa yen:
- pasien nandhang pendarahan sing saya suwe, yaiku akibat saka koagulasi getih,
- ana nyuda fungsi ati lan enzim,
- dhokter curiga pangembangan kanker getih,
- dibutuhake kanggo ngontrol tingkat koagulasi nalika perawatan karo antikoagulan.
Wajib wanita hamil ngliwati koagulogram supaya bisa ngenalake luwih awal, umpamane, indeks prothrombin.
Wanita saka umur 45 taun uga dikirim kanggo nganalisa, amarga amarga transformasi latar mburi hormon, owah-owahan kedadeyan:
- struktur getih
- komposisi - kuantitatif lan kualitatif.
Ing saben laboratorium, data kasebut bakal disalin kanthi macem-macem cara.
- Standar ditetepake individu.
- Kualitas reagen sing digunakake lan tingkat modernisasi peralatan.
- Fitur saka sejarah subyek.
Kanggo pria lan wanita, indikator normal yaiku% (yen teknik Cepet digunakake). Nalika asil nuduhake IPT ing ngisor 77%, iki nuduhake manawa pasien duwe indeks prothrombin sing kurang. Yen ngluwihi 120%, mula indeks kasebut saya tambah.
IPT, kanthi lancar, gumantung saka ngarsane patologi ing awak. Gender ora duwe peran khusus. Liyane bab yen wong wadon ing posisi.
Pentinge ngenali IPT sajrone meteng
Wong wadon sing nggawa bayi kudu diwenehi coagulogram, kanthi pitunjuk sing nilai indeks prothrombin ditetepake. Iki perlu kanggo ngindhari mundhut getih abot sajrone pangiriman utawa kanggo nyegah trombosis.
Tingkat PTI mantep kanggo ibu-ibu sing ngarep-arep yaiku%. Nalika PTI mudhun, yen data kasebut nuduhake 80% utawa kurang, ana ancaman serius kanggo getihen. Ing kasus iki, coagulants diwènèhaké. Patut, yen koefisien saya tambah, sampeyan butuh obat sing bisa digunakake kanggo ngilangi pembekuan getih sing saya tambah.
Sampeyan uga perlu kanggo nemtokake wektu prothrombin. Napa iki penting banget?
Yen dhokter ngerti apa wektu getih koagulasi ing wanita sing kerja, mula bisa nyingkiri:
- getihen
- kedadeyan kejutan hemolitik, yaiku asil saka getih saya abot lan amarga wanita nalika nglairake bayi asring mati.
Sawetara wanita ngandhut ora nuruti rekomendasi medis, yakin yen pangiriman tes kanthi jumlah sing akeh negesi kanggo kesehatan. Nanging, tanpa informasi babagan nilai IPT, dhokter ora bakal bisa menehi pitulung sing pas karo wektu. Yen indeks kasebut dirudhunake, plasenta bisa uga hemorrhages utawa expartum bakal diwiwiti. Trombosis vaskular placental ora dikatutake kanthi paningkatan indikasi.
Napa indeks kasebut ngeculake?
Tes uga ditindakake supaya bisa konfirmasi utawa ngilangi panyimpangan saka norma. Alamiah, nalika IPT dadi luwih murah, mula ana sebab-sebab sing kudu ditetepake. Sawise nganalisa, pasien diwenehi asil ing meja, sing nuduhake gedhene indeks, uga faktor penurunan, amarga kedadeyan kasebut kedadeyan kasebut.
IPT bakal diturunake nalika:
- Kekurangan vitamin K
- kurang prothrombin kongenital utawa alam sing entuk,
- pelanggaran ati lan pankreas,
- panggunaan obat-obatan sajrone wektu sing dawa sing mengaruhi tingkat pembekuan getih.
Penurunan indeks kasebut bisa ditebak dening gejala sing nuduhake masalah ati lan saluran gastrointestinal.
Pasien bakal ngalami:
Nanging tandha utama lan paling mbebayani yaiku getihen abot, sanajan potongan cilik. Pelanggaran rutin ing sikut kanthi IPI sing kurang bisa nyebabake kelangan getih udakara 300 ml.
Sampeyan ora nate nate ngalami tes, amarga mung kanthi cara iki sampeyan bisa ngerteni pelanggaran sing pertama ing awak kanthi tepat. Ibu-ibu mbesuk kudu luwih perhatian marang kahanan, amarga ora mung kesehatan, nanging uga urip ing bocah, sing kudu lair, gumantung marang tumindak.
Prothrombin: normal
Ing awak manungsa terus-terusan ana gerakan getih - cairan urip sing nyedhiyakake nutrisi kanggo kabeh sel lan metabolisme. Dawane kapal kasebut ana ewonan kilometer, lan wilayahe luwih saka setengah hektar. Ora mungkin mbayangake kepiye carane kabeh iki cocog karo awak wong diwasa.
Nanging jumlah cairan sing bisa urip isih sithik: kanggo pria - luwih saka limang liter, lan kanggo wanita - kira-kira patang. Mula, nalika ciloko utawa ngethok nerak integritas sistem sirkulasi, isine bisa cepet-cepet metu, ngancam wong kanthi asil fatal.
Yen mundhut getih ora dicegah, batesan transportasi utama sing nyandhak awak kabeh bakal mandheg.
Kanggo ngindhari kedadeyan kasebut, alam nggawe sistem sing tanggung jawab kanggo koagulasi getih. Dheweke bisa nggawe mekanisme pelindung sing nutup tatu lan ora ngidini getih ninggalake kapal.
Nilai prothrombin ing awak
Bagéan saka sistem iki yaiku protein plasma khusus sing diarani faktor koagulasi. Dheweke dituduhake nganggo angka Romawi saka I nganti XIII. Prothrombin minangka salah sawijining komponen utama. Protein protein iki minangka faktor koagulasi II.
Jeneng "prothrombin" nuduhake yen minangka prekursin kanggo thrombin, enzim aktif. Kanthi pitulungane, wujud balung (trombus), nutupi luka lan mandheg mandheg getih.
Prothrombin tingkat normal nuduhake yen proses koagulasi getih bisa digunakake kanthi efisien lan awak bisa mungkasi mundhut cairan sing menehi urip iki kanthi tepat wektu.
Sinau konten protein ora ditindakake kanthi asring uji klinis getih. Prosedur iki ora gampang lan diwiwiti mung sajrone kasus darurat, umpamane, penyakit getih utawa yen ana masalah kanthi koagulabilitas.
Penentuan tingkat prothrombin minangka tes paling penting ing komposisi hemostasiogram.
Prothrombin biasane
Molekul Prothrombin cepet banget lan gampang. Iku angel kanggo misahake saka protein liyane, sing banget ngrampungake tekad saka levele. Kanggo analisis kualitatif, sawetara metode digunakake.
- Prothrombin dening Cepet. Dina iki, cara iki ditampa umum lan umum. Teknik iki nyedhiyakake kanggo ngetung tingkat zat minangka persentase jumlah sing diidini. Nilai ing ngisor iki dianggep paling optimal (%):
- minimal - 70,
- maksimal yaiku 120.
Indikator kasebut ngidini sampeyan nemtokake kegiyatan kompleks plasma trombosed dibandhingake karo macem-macem cair plasma pasien. Graf pangowahan prothrombin disusun, konstruksi kasebut adhedhasar data ing wektu pembekuan getih.
Analisis Cepet dianggep dening para ahli minangka sing paling akurat nalika nilai prothrombin kurang direkam.
- Indeks Prothrombin - uga ditemtokake persentase. Indikator normal ana watesan (%):
- minimal - 95,
- maksimal 105.
Asil saka loro tes sing kasebut ing ndhuwur bisa uga ana sing padha yen prothrombin normal. Nanging nalika regane luwih murah tinimbang sing optimal, mula bisa beda.Indeks kasebut gumantung banget saka sensitivitas bahan kimia sing digunakake ing tes kasebut.
Wektu Prothrombin - nuduhake pirang-pirang detik plasma koagulasi sawise nambah campuran khusus.
Data tes akhir gumantung saka umur. Ing bayi sing nembe bayi, wektu koagulasi getih bisa uga 14 nganti 18 detik. Lan indikator kasebut normal. Ing wong diwasa, interval 10 nganti 15 detik dianggep optimal.
Sikep normalisasi internasional - INR. Cara iki opsional lan digunakake kanggo ngontrol asil tes prothrombin.
Cara INR disaranake dening ahli WHO lan organisasi internasional lan panitia internasional sing nyinaoni trombosis lan standar ing hematologi. Asil tes iki ngidini dhokter kanggo ngawasi efektifitas perawatan karo antikoagulan - bahan sintetik sing nyuda tingkat prothrombin ing getih lan alon-alon koagulasi. Obat-obatan iki digunakake kanggo perawatan trombophlebitis, trombosis, yaiku penyakit sing mbentuk pembekuan getih sing mbebayani ing pembuluh vena.
INR biasane ana 0.85-11.15.
Yen perawatan penyakit kayata embolisme pulmonari, trombosis vena, utawa patologi katup jantung, watesan sing diidini mundhak nganti 3,0.
Indikasi kanggo tes prothrombin
Tes getih kanggo prothrombin bisa diwenehake dening dokter ing kasus kasebut:
- pasien nandhang pendarahan sing ora suwe banget (iki jelas nuduhake yen koagulasi getih ing ngisor normal),
- kinerja enzim ati lan pepati suda.
- kanggo ngawasi koagulasi kanthi nggunakake antikoagulan,
- kanthi sindrom antifosfolipid supaya njlentrehake panyebab penyakit kasebut.
- yen ana penyakit sing diiringi kakurangan vitamin K.
Sawetara sebab ora langsung mbutuhake analisis prothrombin sacara pribadi. Paling asring, panaliten kasebut diwenehake kanggo wanita wiwit umur 50 nganti 60. Saiki wis owah-owahan hormon, nyebabake owah-owahan komposisi lan struktur getih.
Dokter kaya bisa menehi analisis:
Kanggo riset, getih saka pembuluh getih digunakake. Supaya asil bisa pas kanthi bener, aturan standar kudu diamati sadurunge sinau:
- nedha bengi ora luwih saka wolung jam sore, paling ora 12 jam sadurunge dites,
- sadurunge sinau, iku penting kanggo nyelehake supaya saraf lan ora stres sacara fisik,
- ora ngrokok ing dina tes lan ora ngombe ombenan sing kuwat.
Kaya biasane, getih disumbang ing weteng kosong. Sampeyan perlu kanggo menehi informasi marang personel medis babagan kabeh obat sing dijupuk ing dina terakhir.
Prothrombin tambah akeh
Isi prothrombin sing tambah ing getih nuduhake yen koagulasi getih luwih normal. Iki tegese bakal dadi viskos banget, sing nglengkapi sirkulasi getih lan nyebabake blok getih pembuluh getih.
Penyakit kaya kasebut bisa nuwuhake konten prothrombin, lan mula koagulabilitas getih:
- neoplasma ganas,
- patologi ati
- thromboembolism
- polikimia,
- pectoris angina maju.
Faktor kasebut uga bisa nambah jumlah protein:
- keluwihan vitamin K ing awak sing ngasilake prothrombin,
- nggunakake antikoagulan, antibiotik, asam nikotinik, kontrasepsi hormon ing terapi. Panggunaan aspirin, steroid anabolik, lan obat pencahar uga bisa mangaruhi prothrombin wutah.
Cukup asring, kontin protein saya tambah nalika metokake bocah. Paling asring, iki muncul dhewe ing trimester pungkasan lan ora butuh perawatan.
Prothrombin suda: sabab
Prothrombin tingkat sing kurang mbebayani amarga sanajan cedera cilik sing ngrusak prau getih bisa nyebabake mundhut getih sing signifikan. Sawise kabeh, pambentukan getih getih luwih alon tinimbang sing kudune.
Tingkat prothrombin sing suda nyebabake alesan kasebut:
- Sawetara patologi ati, sanajan umume diiringi pertumbuhan protein. Isi prothrombin suda ing bentuk hepatitis akut lan kronis. Kajaba iku mengaruhi sirosis.
- Sintesis vitamin K sing ora cekap dening awak. Proses iki tuwuh paling asring amarga penyakit saka saluran pencernaan lan dysbiosis.
- Kekurangan Fibrinogen - protein sing diasilake ing njero ati lan banjur dadi fibrin, minangka dhasar gumpalan sajrone koagulasi getih. Cacat kaya kasebut bisa uga cacat kongenital lan dipikolehi.
- Nggunakake obat-obatan terapi sing ningkatake koagulasi getih.
Sampeyan bisa ngasilake tingkat prothrombin kanthi normal, nanging ana sing kudu ditindakake mung sawise takon karo spesialis.
Terapi ngarahake ngilangi penyakit sing nyebabake masalah kasebut. Cukup asring, basis perawatan minangka panganan khusus.
Apa tingkat indeks prothrombin (PTI) kanggo wanita?
Indeks prothrombin (PTI) minangka salah sawijining indikasi tes getih sing menehi ciri sistem hemostatik (koagulasi getih), sing kedadeyan karo partisipasi protein khusus sing diarani faktor koagulasi. Prothrombin protein, sing dibentuk ing ati kanthi bantuan vitamin K, ngaktifake proses kasebut.
Intine panaliten yaiku kanggo nemtokake wektu koagulasi getih wong tartamtu, uga plasma standar lan ekspresi rasio kasebut kanthi persen.
Sistem Hemostasis
- Panliten sistem hemostasis penting banget kanggo diagnosis macem-macem jinis getihen, sindrom tromboembolik, kahanan trombotik lan proses pembekuan getih sing disingkirake, kalebu ing kasus kejutan, ngobong.
- Sistem koagulasi getih njamin pangopènan getih ing kahanan cair, nalika melu mandheg, uga kahanan normal tembok kapal.
- Kasedhiya dening kontraksi rong sistem: koagulant, sing nggambarake seri reaksi rumit kanthi enzim ing antarane faktor lipatan protein, lan antikoagulan, sing, ngalangi proses iki berkembang lan nyegah pambentukan clots lan, minangka akibat, getih clots.
- Bagéan saka sistem koagulasi yaiku protein, sing diarani faktor koagulasi getih. Gunggunge umure saka 1 nganti 12. Prothrombin minangka komponen sing paling penting. Protein protein iki dadi faktor 2. Iku prekursor enzim aktif, trombin.
Kanthi tumindak, wujud balung (thrombus), sing nutup tatu lan mungkasi getihen. Tingkat normal nuduhake manawa awak bisa kanthi efektif kanggo mungkasi pendarahan pas wektune. Mula, definisi indikasi iki penting banget.
Sedhela babagan koagulasi getih
Ana mekanisme sing perlu kanggo mungkasi getihen, utawa tinimbang, kanggo mbentuk gumpalan getih (hemostasis coagulation), ngarahake pembentukan komponen penting - fibrin.
Mekanisme iki diwenehake dening 12 faktor:
- fibrinogen
- prothrombin
- jaringan tromboplastin,
- ion kalsium
- faktor labile (proaccelirin),
- faktor sinau sethitik
- proconvertin (faktor stabil),
- antihemophilic globulin A,
- Faktor Natal (thromboplastin plasma) - faktor antihemofilik C. Ditemtokake kanggo diagnosis penyakit kompleks - hemofilia.
- prothrombinase
- Faktor Hagen (faktor kontak),
- faktor fibrinostabilisasi.
Kanggo skrining laboratorium sistem koagulasi, umume kanggo nemtokake faktor kapindho, prothrombin.
- Nyegah aktifitas koagulasi,
- netralisasi lan ngalangi faktor koagulasi aktif,
- aktifitas trombosit mandeg,
- lysis (cleavage) fibrin, sing dibentuk ing proses koagulasi.
Sistem antikoagulan kalebu bahan sing disintesis sacara gen, uga komponen awak sing kabentuk sajrone proses koagulasi lan fibrinolysis faktor koagulasi, fungsi zat kasebut yaiku netralake lan nyandhet faktor-faktor pembekuan aktif. Antikoagulan bisa dadi protein, lipid.
Mekanisme tumindak kaperang dadi:
- antithromboplamtins,
- antithrombin
- antifibrins.
- Kanggo ngevaluasi sistem hemostatik, perlu kanggo nemtokake kegiyatan lan jumlah komponen mRNA lan plasma ing sistem iki ing getih sirkulasi.
- Ing wektu sing padha, penurunan fungsi (kegiatan) saka komponen ing ndhuwur, sing gumantung ing pirang-pirang alesan, bisa nyebabake manifestasi klinis (trombosis utawa getihen), sok-sok malah kurang amarga kekurangan kekurangan kuantitatif (gangguan produksi utawa kurang - karo DIC).
- Diagnosis kelainan sing tepat nemtokake taktik terapi koreksi. Ing kasus iki, kebutuhan panggunaan farmaseutikal sing tujuane kanggo stimulasi utawa kosok balene nyegah proses cacat ditemtokake. Babagan ulang saka defisit kuantitatif bisa kanthi substitusi obat utawa komponen getih.
Kepiye indikasi kasebut ditemtokake?
Kanggo tes kasebut, sampeyan kudu ngliwati tes getih rutin saka pembuluh getih.
Ana rong cara kanggo nemtokake IPT: tes Cepet lan tes laboratorium rutin.
Tes Prothrombin Quik menehi ciri proses koagulasi getih, supaya bisa ngira-ngira kegiatan prothrombin lan pecah konversi - faktor kompleks prothrombin lan bahan kaya heparin. Aktivitas faktor kompleks prothrbin dituduhake minangka persentase, turunane normal cocog karo%.
Indeks lan wektu prothrombin minangka paramèter utama, sing ditemtokake.
Indeks Prothrombin
Dadi, miturut Cepet, PTI saka 78 nganti 142%, lan kanthi metode liya saka 95 nganti 100%. Tokoh-asil analisis sing dipikolehi dipengaruhi dening pratondho kaya umur wong kasebut.
Owah-owahan ing sistem hemostatik ing macem-macem umur:
- Ing bayi sing ana bayi, koagulasi getih alon. Bab iki luwih nyata nalika urip kaping pindho. Isine kurang ing getih faktor utama koagulasi getih ditemtokake kanthi akeh amarga immaturity ati, kurang formasi vitamin K dening mikroflora usus.
- Sajrone taun kapisan, konsentrasi kanyatan tartamtu ing getih mundhak, nanging tekan level wong diwasa mung nalika baligh.
- Ing wong tuwa, panyebaran getih kudu samesthine (iki amarga nambah jumlah trombosit, nambah paningkatan).
Nalika tes indeks prothrombin diutus?
- Yen ana getihen, bruising nemen utawa bruising tanpa sabab,
- Pasinaon preoperatif wajib,
- Kanggo ngevaluasi kahanan sistem koagulasi lan,
- Kanggo diagnosis awal penyakit getih,
- Yen kanker diduga,
- Kanggo ngawasi perawatan jangka panjang kanthi antikoagulan ora langsung kayata warfarin,
- Kanggo ngevaluasi fungsi ati,
- Kanthi trombosis,
- Kanggo nemtokake ngarsane DIC.
LAMPIRAN PEMBANGUNAN Kita!
Bubar, aku maca artikel sing ngrembug Tea Monastic kanggo perawatan penyakit jantung. Nganggo teh, sampeyan bisa nambani aritmia, gagal jantung, atherosclerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard lan akeh penyakit liyane ing pembuluh jantung lan getih ing omah. Aku ora dipercaya kanggo ngandhani informasi, nanging mutusake mriksa lan mrentah tas.
Apa maneh sampeyan kudu ngerteni nalika nganalisa IPT?
Ana kasus nalika definisi mung salah sawijining indikator iki ora cukup kanggo nggawe diagnosis utawa menehi resep obat sing cukup.
Ing kasus kasebut, dianggep minangka pratondho liyane sistem koagulasi getih, yaiku:
- wektu koagulasi (kanggo Li-putih),
- wektu recalcification plasma,
- thrombotest
- tekad wektu prothrombin,
- konsentrasi fibrinogen,
- toleransi plasma ing heparin,
- heparin wektu
- fibrinolysis.
Tingkat normal ing wanita
- Kanggo wanita, tarif indeks prothrombin padha karo lanang lan%. Sing istiméwa yaiku wektu meteng, utamane trimester pungkasan, yen level panunjuk mundhak. Norma PTI nalika meteng yaiku tingkat%.
- Ing kasus iki, perlu kanggo ngawasi sistem koagulasi getih, njupuk tes coagulogram, amarga penting banget kanggo nemtokake kahanan getih, nyiapake kelahiran anak. Ngevaluasi salah sawijining pratondho, kayata PTI, kita bisa prédhiksi babagan risiko komplikasi nalika ngalahake anak utawa sawise, yaiku kemungkinan pendarahan.
- Deteksi awal saka kemungkinan kasebut ndadekake bisa nyegah pangembangan kahanan patologis kanthi nggunakake obat-obatan tartamtu, titik aplikasi yaiku efek ing sistem koagulasi.
Alasan panyimpangan saka norma
Ana pirang-pirang kahanan ing awak nalika tingkat PTI bisa fluktuasi. Gumantung ing level: kanthi jumlah IPT sing tambah utawa dikurangi, wong bisa ngadili ngarsane patologi kaya hiper- lan hiposagulasi.
Kondhisi kayata hiperkagulasi, utawa gejala tambah koagulasi getih bisa dipicu dening faktor:
- keluwihan vitamin K ing awak (amarga vitamin iki dibutuhake kanggo pambentukan prothrombin),
- neoplasma ganas, macem-macem jinis proses tumor,
- ing pasien sawise infark miokard, uga nglakokake grafting lulus arteri koroner,
- ing wektu pasca operasi sawise operasi jantung, katup penggantian,
- ing pasien kanthi fibrillasi atrium jangka panjang lan ora njupuk agen antiplatelet,
- kenaikan fisiologis diamati ing wanita ngandhut (utamane ing trimester pungkasan),
- penyakit ati
- kadang yen nggunakake kontrasepsi hormon, obatan steroid, hormon adrenal,
- kanthi komplikasi thromboembolic, trombosis vena,
- kanthi vena vena varikos sing kronis.
Penurunan level prothrombin (hypocoagulation) ora dianggep minangka fenomena prognostik sing apik.
- proses inflamasi akut ing ati - hepatitis,
- ngrusak organisasi strukture ati (sclerosis, fibrosis, sirosis),
- panggunaan obat antikoagulan (warfarin, aspirin),
- Kekurangan Vitamin K (nglawan latar mburi dysbiosis utawa penyakit ing saluran pencernaan, nalika penyerapan wis rusak),
- kekurangan fibrinogen aktif.
Apa sing kudu ditindakake kanthi IPT sing dhuwur?
Wong kaya kasebut kudu konsultasi karo dhokter babagan frekuensi ngawasi IPT, utamane yen ana komorbiditas serius.
Sampeyan perlu kanggo njupuk obat-obatan yen intervensi bedah perlu, apa bedah ing weteng utawa campur tangan kosmetik cilik. Mesthekake kanggo menehi peringatan marang dokter babagan tesis nalika ngunjungi dokter gigi, amarga ekstraksi untu bisa nyebabake pendarahan sing saya suwe.
Cara njupuk tes getih kanggo PTI
Kanggo entuk asil panaliten sing akurat, pirang-pirang aturan kudu dipatuhi. Tes ditindakake ing weteng sing kosong, nalika separo. Diwenehi ngombe sawetara sips banyu. Apike dina sadurunge, ing endi wae sajrone 24 jam kanggo ngonsumsi panganan sing mangan lemak, goreng, asap, uga omben-omben.
Kepiye nurunake indeks prothrombin?
Sing pertama yaiku konsultasi karo ahli hematologi kanthi ngunjungi institusi khusus. Pasar farmasi nggambarake pirang-pirang obat kanggo koreksi sistem hemostatik.Nanging, penting milih dosis sing tepat, lan sampeyan kudu ngulang analisis kasebut ing wektu tartamtu lan, gumantung saka asil, ganti dosis obat kasebut.
Apa sing kudu ditindakake karo IPT sing suda?
- Kondisi kasebut ditondoi kanthi trombosis sing paling dhuwur, lan, akibat, kanthi blockage kapal gedhe, sing ana komplikasi thromboembolic. Iki bisa diamati karo perkembangan trombosis vena sikil, kanthi polikimia, ing trimester pungkasan kehamilan.
- Kajaba iku, owah-owahan ing kahanan umum bisa diganti kanthi dhewe. Keluhan kasebut asring ditrapake kanggo terapi, sing menehi resep tes, kalebu panliten IPT. Badhan kuwatir, kelemahane, nyeri sirah terus-terusan, pusing, penurunan kinerja, koordinasi mboten saget.
- Nanging, kahanan kasebut bisa kedadeyan tanpa sensasi kasebut. Asring identifikasi panyimpangan dumadi kanthi sengaja, nalika ngunjungi dokter kanthi biaya patologi sing beda.
- Panggunaan antikoagulan - penipisan getih, mbantu nambah indeks prothrombin. Dheweke mbantu ngontrol keseimbangan antarane sistem koagulasi getih lan antikoagulan. Efektif ing kasus iki bakal dadi obat tradisional. Decoction bakal mbantu perang karo getih "kandel".
Kanggo kerjasama, hubungi kanthi e-mail:
Informasi ing situs kasebut diwenehake kanggo tujuan informasi mung. Sadurunge nggawe keputusan, konsultasi karo dhokter. Manajemen KardioHelp.com ora tanggung jawab kanggo nggunakake informasi sing dikirim ing situs kasebut.
Materi nyalin bisa mung nganggo tautan aktif menyang situs.
Tes koagulasi getih minangka studi sing cukup penting sing mbantu nemtokake sababe sawetara penyakit serius. Mbantu kanggo nyegah trombosis utawa getihen kanthi tepat wektu.
PTI (indeks prothrombin) - ana apa? Ing wektu pasinaon, ing tes getih, sampeyan bisa nemtokake suwene plasma wong tartamtu koagulasi, lan mbandhingake regane karo norma sing wis ditemtokake. Rasio saka prabédan iki diowahi dadi persen . Norma sing diidini ing getih yaiku 78-142%, indeks prothrombin miturut Cepet - 95-105%.
Prothrombin minangka protein sing minangka prekursor trombin. Lan thrombin, dadi peran penting ing trombosis. Prothrombin diprodhuksi ing ati. Vitamin K nyumbang kanggo iki: Yen vitamin K ora cukup, getihen bisa micu amarga nyuda jumlah prothrombin.
Yen analisa rampung
Sampeyan perlu ing kasus ing ngisor iki:
- kanggo nunggu operasi,
- kanggo pasien sing nggunakake antikoagulan kanggo nyegah trombosis,
- nalika meteng
- pasien koagulasi kanthi vena varikos,
- ing wong sing nandhang gangguan saka sistem kardiovaskular,
- kanthi kekurangan vitamin K,
- kanthi sirosis ati.
Spesialis ing ngisor iki bisa nemtokake analisis kayata:
Nemtokake asil
Alasan kanggo tingkat kurang:
- Kekurangan Vitamin K
- Penyakit ati.
- Andhap asor.
Tambah persentasi amarga:
- Masalah koagulasi kongenital.
- Kekurangan Vitamin K
- Heparin.
- Penyakit onkologis.
- Panggunan antibiotik spektrum sing amba.
Norma ing wanita ngandhut
Indeks prothrombin sajrone meteng mundhak indikator 90-120%. Iki bisa ana akibat saka owah-owahan hormon ing awak wanita ngandhut.
Analisis IPT, utamane nalika meteng, penting kaping loro nganti kaping papat. Penekanan sing paling penting kudu ditindakake ing trimester pungkasan, amarga sadurunge lair ana wektu sing sithik banget isih ana lan perlu kanggo nglacak dinamika kasebut.
Yen persentase mundhak nganti 150, bisa dadi ancaman detasmen plasenta. Nalika tingkat kasebut mudhun ing ngisor 90%, getihen abot bisa diduga nalika utawa sawise nglairake.
Yen wanita ngandhut nuduhake kesalahan ing indikasi persentase, aja nyepetake pemantauan pasien ing rumah sakit ibu. Penting kanggo ibu sing nyana bakal ana ing sangisoré pengawasan para spesialis.
Indikator cepet
Analisis kanthi cepet ditindakake kanggo studi tambahan babagan saluran gastrointestinal, uga ati.
Analisis cepet ditindakake ing ngisor iki:
- Yen koagulasi wis rusak.
- Ana penyakit sing gegayutan karo ati.
- Ana proses tambah trombosis.
- Kanthi penyakit kaya kanker getih.
- Ing kasus kekurangan vitamin K
Sing watesan bisa ditampa:
- Nganti umur 6 taun - 80-100.
- Saka 6 nganti 12 - 79-102.
- Saka 12 nganti 18 - 78-110.
- Saka 18 nganti 25 - 82-115.
- Saka 25 nganti 45 - 78-135.
- Saka 45 nganti 65 - 78-142.
Norma kanggo wanita lan pakewuh kanggo pria padha ora padha karo umur.
Wektu Prothrombin minangka indikator sing nuduhake detik sing plasma koagulasi sawise nambah campuran sing perlu.
- Ing bocah-bocah, utamane bayi sing lair, 14-18 detik iki.
- Kanggo wong diwasa, tingkat normal 10-15. Nilai wektu prothrombin sing paling optimal antara 9-12 detik.
INR - sikap normalisasi internasional
INR minangka cara khusus sing digunakake kanggo ngontrol asil pungkasan tes prothrombin. Panggunaan metode iki disaranake banget dening wakil organisasi kesehatan internasional.
Thanks kanggo asil sing ditampa dening spesialis sawise panaliten iki, dheweke bisa nglacak efektifitas perawatan agen sintetik.
- yaiku 0.85-1.15.
- Yen kita ngomong babagan perawatan utawa nyegah trombosis vena, penyakit paru-paru utawa ubah bentuk katup jantung, mula norma INR bisa nganti 3,0.
Apa sing kudu ditindakake kanthi prothrombin
Cara nyuda prothrombin? Wong kategori iki kudu manut karo panganan lan gaya urip tartamtu.
Sampeyan kudu mangan minangka akeh panganan sing bisa menehi sumbangan kanggo penipisan getih. Penting kanggo mangertos manawa ana pirang-pirang panganan sing bisa nyebabake panyebaran getih.
Dhaptar bahan penting kanggo nyuda tingkat prothrombin:
- Kabeh wong ngerti babagan oatmeal. Oatmeal ora mung mbantu nyegah pencernaan, nanging uga nyegah radhang getih. Saenipun, sampeyan kudu mangan sajian iki minangka sarapan. Yen pengin, sampeyan bisa nambahi bubur kanthi woh wohan beri seger.
- Jus tomat, utamane yen disiapake saka sayuran seger. Akeh sing nggawe kesalahan sing ala kanthi nambah uyah kanggo jus.
- Beetroot minangka sayur-sayuran sing apik sing mbantu prothrombin ngisor.
- Apa diet tanpa jahe! Iki bisa ditambahake karo teh. ROOT oyod kembar getih, nolak pembentukan bekuan getih.
- Minyak fluks, zaitun.
- Lenga iwak. Saiki, bisa dituku ing apotek kanthi kapsul. Iki minangka pilihan apik tanpa mambu lan rasa.
- Ing proses masak, disaranake nggunakake cuka sari apel.
- Nanas Wis cukup kanggo mangan sekedhik kanggo miwiti proses migunani ing awak.
Apa aturan sing kudu diamati sajrone diet:
- Paringake sayuran, woh-wohan lan woh wohan beri seger.
- Daging bisa uga ana ing meja, nanging kanthi dosis minimal.
- Daging bisa diganti nganggo iwak.
- Watesi panggunaan baking.
- Masakan paling apik ing dandang ganda.
- Sampeyan kudu mangan luwih asring, nanging dicelupake.
- Aja nganti ngombe kanthi rutin.
Apa sing arep dipangan lan ngombe yaiku:
- Godhong garang.
- Sup, kaya sup.
- Panganan kaleng.
- Minuman beralkohol.
Prothrombin suda
Yen indeks prothrombin diturunake, iki bisa nuduhaké kakehan protein prothrombin. Penurunan bisa diamati ing wanita ngandhut, ing pasien polikemia (iki tambah viskositas getih), pasien karo trombosis vena.
Penurunan indikator bisa menehi tandha ing penyakit ing ngisor iki:
- Penyakit gastrointestinal.
- Dysbacteriosis
- Kekurangan Prothrombin.
- Hipovitaminosis.
- Penyakit onkologis.
- Reaksi alergi.
Paling asring, penurunan indhike iki amarga diet lan ditemokake ing wakil saka setengah manungsa sing kuwat. Sampeyan pria sing milih kanggo milih produk daging, sing nggunakake sawetara sayuran lan woh-wohan.
Apa sing kudu ditindakake yen indeks prothrombin diturunake?
Biasane, para ahli menehi resep marang pasien nggunakake obat-obatan kayata heparin, warfarin.
Magepokan karo perawatan obat, sampeyan kudu ngawasi diet sampeyan. Iki dhaptar produk sing ora disaranake kanggo nggunakake prothrombin sing kurang sithik.
- Lemak kewan.
- Bubur Buckwheat.
- Beets, Gobis abang, mrico abang.
- Produk bakeri.
- Pickles lan ngrokok.
- Sayuran-sayuran.
- Kutu
Gagal ing prothrombin bisa nyebabake getihen. Dheweke bisa dicegah yen panganan sing pas kalebu minangka langkah pencegahan ing panganan:
- Lenga iwak lan iwak.
- Bawang lan bawang putih.
- Woh jeruk, utamane linglang.
- Tanduran Jahe
- Teh ijo lan coklat.
- Oatmeal.
- Cranberry, raspberry utawa ara.
Fibrinogen
Diprodhuksi dening ati. Dheweke yaiku wong sing melu trombosis. Analisis indeks prothrombin lan fibrinogen protein menehi link saka siji rantai.
Nalika trombin diaktifake, iki mbutuhake pangowahan fibrinogen. Lan dheweke, bakal diowahi dadi serat - fibrin. Serat ora bisa ditemokake iki kalebu bentuk getih, sing wis dadi peran langsung kanggo ngalangi kapal kasebut.
Fibrinogen protein nganti pucuk ing sawetara dina sawise stroke, serangan jantung, radhang lan flu. Peningkatan indhike iki bisa diamati ing ngrokok, wanita ngandhut, wong sing nandhang penyakit sistem endokrin, lan nggunakake obat hormon sing berpanjangan.
Penurunan protein fibrinogen diamati ing manungsa:
- penyakit ati lan gastrointestinal,
- kurang ing vitamin B12,
- nalika meteng, toksikosis,
- nalika njupuk anabolik,
- nalika njupuk obat-obatan obat tartamtu.
Siji-sijine pencegahan penyakit sing efektif yaiku nolak kabiasaan ala, nutrisi sing tepat, kegiatan fisik sing dosed lan pemeriksaan pas wektune.
Cara nyiyapake analisis:
Kanggo ngilangi faktor sing bisa mengaruhi asil panaliten, perlu tundhuk karo aturan latihan ing ngisor iki:
- mung weteng kosong diwenehake kanggo riset!
- sadurunge nyumbang getih vena, luwih becik 15 menit istirahat,
- 12 jam sadurunge sinau kudu ngilangi asupan alkohol, ngrokok, asupan panganan, matesi kegiatan fisik,
- ngilangi obat. Yen ora bisa mandheg pengobatan, sampeyan kudu menehi informasi marang laboratorium,
- bocah sing umur 5 taun, sadurunge nyumbang getih, kudu ngombe banyu sing digodhog (ing bagian, nganti 150-200 ml, 30 menit)
Prothrombin (PT) ing struktur yaiku protein kompleks sing minangka bagean awak manungsa. Ing praktik klinis, digunakake kanggo nganalisa wektu koagulasi getih. Protein iki minangka bagean saka proses koagulasi getih sing lengkap, sing diarani, coagulogram. Saliyane nemtokake protein iki, uga kalebu (PV), (PI) lan (INR).
Cara paling populer kanggo menehi protein sing diwenehi yaiku Prothrombin (PC) kanthi cepet. Jeneng iki miturut ilmuwan A. Kvik, sing ngusulake metode kanggo nganalisa tingkat PT ing getih bali ing taun 1935. Nganti saiki, metode Cepet wis akeh dikenal lan digunakake digunakake ing dekodasi coagulogram. Intine, teknik iki kalebu mbandingake coagulogram pasien kanthi nilai referensi plasma normal. Asil PC ditulis minangka persentase.
Sithik banget PC dianggep nalika indikator kasebut ing ngisor 78 persen, tambah yen indeksine luwih saka 142 persen.
Tes PC digunakake sacara umum ora mung ing coagulology kanggo nemtokake kegiatan faktor koagulasi, nanging uga kanggo sinau babagan kapasitas kerja ati, weteng, lan usus. Sampeyan kudu nyatet yen indeks pembekuan PV lan prothrombin (PI) luwih asring digunakake, amarga universitase luwih murah - data sing dipikolehi ing laboratorium beda ora bisa dibandhingake.
Indikasi kanggo analisa ing PC diwenehake kanggo wong ing kasus:
- gangguan sing dipercaya proses proses koagulasi,
- kanggo ngontrol terapi nalika njupuk antikoagulan (heparin, warfarin),
- tambah risiko kelainan ing ati,
- sindrom antifosfolipid,
- amarga kelainan ing metabolisme vitamin K ing ngisor normal utawa tambah.
Kanggo analisis, jumlah getih vena dijupuk. Sadurunge tes, dianjurake supaya ora mangan panganan paling ora nem jam sadurunge tes. Dina sadurunge tes, sampeyan kudu mbatesi asupan panganan lemak lan goreng. Wong sing njupuk antagonis vitamin K (warfarin) kanthi teratur menyang persiapan khusus kanggo analisis. Dheweke kudu nggunakake narkoba saben dina ora luwih saka 16-00 dina sadurunge tes.
Wigati dicathet manawa anané protein fibrin utawa myeloma ing awak bisa mengaruhi asil panaliten.
Dekodasi asil tes lan janjian saka terapi sing bener kudu ditindakake dening dokter. Dheweke bakal bisa ngevaluasi sakabehane data coagulogram lan ngevaluasi risiko lan keruwetan penyakit sing isih ana.
Apa tegese analisis ing PC? Dekodasi panaliten
Yen prothrombin miturut Cepet tansaya tambah (luwih signifikan saka 150%), mula penyakit-penyakit ing ngisor iki bisa dianggep:
- kekurangan kongenital faktor koagulasi tartamtu,
- kekurangan faktor koagulasi, nanging wis entuk ing konteks penyakit ati tartamtu, amyloidosis, sindrom nephrotic, anané autoantibodies kanggo faktor koagulasi,
- nyuda tingkat kegiatan vitamin K amarga cholestasis (lan sawetara penyakit liyane),
- sindrom pembekuan intravaskular (DIC)
- konsumsi obat, kalebu antikoagulan ora langsung, inhibitor koagulasi (heparin, warfarin), steroid anabolik, antibiotik, asam asetilsalicylic, laxatives, methotrexate, asam nikotinik, diuretik.
- penyakit fibrin.
Yen indeks cepet diturunake, dokter bisa nggawe diagnosis ing ngisor iki:
- trombosis (penyumbat urat dening clots getih),
- polycythemia (panyebaran getih sing gedhe banget, hiperkalsagulasi),
- kerusakan jaringan sing ndadékaké mlebu tromboplastin menyang pembuluh getih,
- meteng lan kahanan postpartum,
- konsumsi obat-obatan tartamtu (kontrasepsi oral, mercphoneurine).
Sinau PC ing wanita nalika meteng
Tes kanggo koagulasi nalika meteng diwiwiti kanggo wanita minangka sinau sing dibutuhake, yaiku bagean saka coagulogram bebarengan karo indeks koagulasi. Nolak sinau kanggo indeks koagulasi lan PC bakal ngidini dhokter kanthi kompeten kanggo ngawasi kesehatan lan nyegah akeh kelainan sing mbebayani.
Perlu dielingake manawa ing wanita nalika meteng, norma PC rada suda amarga pembentukan lan pangembangan sirkulasi getih anyar saka ibu nganti anak. Kajaba iku, tingkat ing ndhuwur norma mbantu wong wadon nyiyapake rugi getih gedhe nalika nglairake.
Yen PC munggah nalika meteng, bisa nyebabake getihen abot nalika nglairake, kalebu perdarahan internal. Ngalahake norma indeks Cepet bisa nyebabake kejut hemolitik. Persentasi mortalitas wanita nalika nglairake saka patologi iki luwih dhuwur tinimbang alasan liya.
Indikasi ing ngisor norma minangka sebab kanggo milih koagulans.
Penurunan PC sajrone meteng ngancam wanita sing ngalami trombosis, penyumbatan saluran getih lan komplikasi sing ana gandhengane.Ing kahanan kasebut, para dokter biasane menehi resep antikoagulan - obat penipisan (warfarin).
Getih - zat sing kompleks sing kalebu bagean cairan (plasma) lan sel, sing nindakake akeh fungsi ing awak. Ngramut sistem iki kanthi keseimbangan yaiku tugas nomer siji, amarga bisa uga gangguan cepet saka kegiatan kabeh organ bakal kedadeyan.
Karakteristik penting getih - volume tetep. Kanggo pria, yaiku 5 liter, kanggo wanita - 4 liter. Kanthi cedera, sanajan sing bocah cilik, bisa ilang kerugian volume sing cepet iki, kanthi sistem koagulasi bakal gelut. Ayo ngobrol babagan indikasi kemampuan getih kanggo koagulasi - indeks prothrombin.
Pentinge kompleks prothrombin
Kerugian faktor kasebut bisa uga kongenital lan uga dididik ing proses urip. Kekurangan prothrombin kongenital ora umum, yaiku kalebu patologi sing langka. Prothrombin rendah wiwit lair amarga mutasi gen resesif sing ana ing kromosom 11.
Kanthi hypoproteinemia samubarang asal, minangka aturan, tingkat protein iki uga suda. Ati sing ditindhes dening penyakit (hepatosit yaiku situs pembentukan faktor utama kompleks prothrombin) lan kekurangan K-vitamin (vitamin K melu sintesis FII lan faktor liyane sing diarani K-dependant) menehi penurunan cetha ing konsentrasi indikator iki.
Isi prothrombin sing mandhek bakal luwih suwe kanggo koagulasi . Kanggo nemtokake cara sistem koagulasi gumantung saka prothrombin, tes koagulasi digunakake ing diagnosis laboratorium klinis, sing ngidini sampeyan duwe ide babagan negara kompleks prothrombin:
- PTI (indeks prothrombin, persen),
- PO (rasio prothrombin, nilai PTI kuwalik, persen persen)
- PTV (wektu prothrombin, ing sawetara detik),
- Prothrombin miturut analisis Cepet (luwih sensitif saka PTI lan PTV, kanthi persen)
- INR (rasio normalisasi internasional, persen).
Kegiatan prothrombin sing berlebihan tanpa butuh, uga ngalami macem-macem masalah, lan, kadang, kacilakan kanggo awak. Koagulabilitas sing saya tambah, pambentukan clots sing bisa nutup pembuluh getih sing penting, bisa dadi kahanan mbebayani, malah uga fatal.
Uji pathokan lan analisa lengkap
Sinau babagan koagulasi getih, minangka aturan, diwiwiti kanthi cara kira-kira sing bisa ndeteksi anomali pembekuan (prothrombin) tanpa nyatakake intine. Banjur, adhedhasar asil analisis kemampuan koagulasi getih, metode liyane (sing wis spesifik) diwènèhaké (PTV, INR, APTT lan indikasi hemostasiogram liyane).
Minangka kanggo uji prothrombin, minangka komponen penting banget lan bisa ditampilake ing macem-macem bentuk. Kurangnya faktor kompleks prothrombin (II, V, VII, X) ditemtokake utamane dening analisis PTV miturut Cepet, sing utamane mbukak pelanggaran ekstopoplastin eksternal. Nanging, panelitian sing kapisah babagan prinsip penggantian conto bisa uga.
Sauntara manawa, ora bisa nglirwakake indikasi babagan koagulasi getih ing wanita sajrone rencana utawa wiwitan meteng, amarga iki ngidini sampeyan ngetung risiko nalika nglairake. Ngelingi data pratondho nalika meteng, bisa uga nemoni getaran lan nyegah getihen (yen PTV wis suwe) utawa pangembangan trombosis lan detasemen durung wayahe, yen getih nuduhake kecenderungan khusus kanggo koagulasi. Sajrone wektu pangiriman, wektu prothrombin wis cekak dibandhingake karo norma, lan indeks prothrombin saya tambah. Ing wanita nalika meteng lan nglairake, panaliten fungsi koagulasi getih ora mung menehi indikasi kompleks prothrombin. Supaya duwe gambaran lengkap babagan fungsi fungsional sistem hemostatic, ibu-ibu sing ngarep-arep diwenehi petunjuk maksimal coagulogram. .
Wektu Prothrombin
Wektu Prothrombin, kaya tes laboratorium, ngidini dokter kanggo ngevaluasi ora mung sistem hemostasis eksternal, nanging kabeh reaksi reaksi koagulasi getih.
Ing kahanan darurat kanggo awak (ciloko kerusakan jaringan, getihen abot, nekrosis lan kahanan patologis liyane), glikoprotein mlebu getih, protein membran - tromboplastin jaringan, sing nuduhake inklusiasi cadangan (njaba) sistem hemostasis.
Tromboplastin Tissue (mRNA), sing diarani faktor jaringan (TF), sesambungan karo faktor koagulasi (FVII) sing ana ing aliran getih, kanthi berturut-turut kalebu faktor tromboplastik plasma liyane. Iki tegese sistem hemocoagulasi diaktifake lan tahap koagulasi kaping pisanan - konversi prothrombin ora aktif dadi trombin aktif. Thrombin nyebabake konversi enzim fibrinogen ing fibrin, faktor (V, VIII, IX, XIII) diaktifake miturut pengaruh kasebut, ngrusak trombosit, sing nyebabake (bebarengan karo Ca ++) metamorphosis viskosel getih sing viscous, sing nyumbang kanggo mbebasake faktor trombosit.
Norma PTV ing wong diwasa yaiku udakara 11-15 detik (nalika bayi nganti umur 3-4 dina - 12-18, ing bayi durung wayahe - 15-20). Ing bayi sing nembe bayi wiwit umur 4-5 dina, prothrombin wektu sing cocog karo wong diwasa.
Indikator iki tambah (wektu koagulasi luwih dawa) ing kahanan patologis ing ngisor iki:
- Penyakit jantung, amarga ana sintesis prothrombin,
- Kekurangan Vitamin K, partisipasi sing perlu kanggo sintesis faktor-faktor gumantung K (prothrombin uga duweke),
- Tingkat nambah, pamblokiran thrombin lan faktor liyane sistem hemocoagulasi,
- Ningkatake kemampuan fibrinolytic getih (pembubaran clots),
- Kanker pankreas
- Patologi hematologis sing kapisah (metaplasia myeloid),
- Grbn (penyakit hemoroid anyar),
- Tingkat sel getih abang (ing ndhuwur 6.0 x 10 12 / L),
Seluruh getih sing dijupuk karo anticoagulant (sodium citrate) dadi bahan biologis kanggo sinau wektu prothrombin nggunakake metode tahap siji Quik (analisis sing diarani).
PTV, tes cepet utawa thromboplastin - indikasi sistem eksternal saka aktifitas faktor II, ing endi wektu prothrombin gumantung saka konsentrasi fibrinogen ing plasma getih, faktor V, VII, X. Norma PTV (Tes cepet) ditemtokake. kegiatan thromboplastin lan 12-20 detik.
Persatuan lan perjuangan nglawan
Pelanggaran ing sistem hemostatik nyebabake pangembangan coagulopathies, ing endi patologi, sing rawan trombosis, biasane dituduhake karo istilah, lan penyakit sing diiringi pendarahan sing saya tambah diarani "diatesis hemorrhagic." Pelanggaran kemampuan koagulasi getih bisa dadi turun-temurun utawa batang saka kahanan sing kawangun sajrone urip (penyakit parenchyma ati, kekurangan K-vitamin, panggunaan antikoagulan kanggo tujuan terapi, aktifitas sistem fibrinolytic).
Perkembangan sindrom kelainan hemocoagulation amarga ilang (utawa nyuda) kemampuan sel ati dadi biosintesis faktor koagulasi. Kajaba iku, kudu dielingake yen faktor sistem koagulasi, antikoagulasi lan fibrinolysis ora ana hubungane lan ora duwe kabisan ing sawijining link bisa nyebabake kahanan patologis komponen liyane. Contone:
- Kelainan protein biosintesis sing dianggep dening kita - prothrombin, mesthi bakal nyebabake pelanggaran produksi faktor liyane (VII, IX, X) lan kekurangan kabeh komponen kompleks prothrombin, sing banjur bakal nyebabake penurunan kegiatan FV, paningkatan konsentrasi monomer fibrin, penurunan kegiatan FXIII lan nambah kemampuan fibrasi lysis
- Pelanggaran metabolisme fibrinogen bakal nyebabake owah-owahan struktur strukture lapisan profibrin pembuluh getih, mbukak cara gerakan sel getih abang liwat tembok vaskular.
Gabungan sifat-sifat sistem sing kasebut ing ndhuwur (cocog karo fungsi normal) njamin negara cairan getih, kanthi bebas mindhah ing kabeh pembuluh getih awak, lan koagulasi, yen perlu nambahi jurang sing dibentuk minangka akibat saka kerusakan jaringan.
Riset bisa ditambahi ...
Yen metode sing diterangake ora duwe konten lengkap, sinau babagan sistem hemostatic bisa ditambahi, umpamane, kanthi nyinaoni fungsi individu lan nilai kuantitas faktor platelet lan plasma. Tes prothrombin nyedhiyakake dhasar telusuran kanggo macem-macem kelainan hemocoagulation, menehi saran arah riset luwih lanjut. Kanggo nggayuh iki, langkah-langkah kanggo nemtokake paramèter hemostasiogram liyane:
- Tingkat transisi fibrinogen dadi fibrin (wektu thrombin),
Nalika tes prothrombin diwènèhaké?
Tekad parameter koagulasi getih nduweni nilai diagnosis sing paling penting. Tujuan utama yaiku nemtokake kemungkinan pendarahan utawa pembekuan getih gedhe. Ngitung prothrombin miturut Cepet, indeks PTI, wektu prothrombin lan prothrombin miturut INR ditindakake ing ngisor iki:
- Pasiur dijadwalake kanggo operasi.
- Kandhutan
- Keguguran (utamane bola-bali).
- Vena varikos, trombosis, embolisme paru-paru.
- Penyakit saka pembuluh jantung lan getih.
- Ngawasi jumlah getih nalika njupuk antikoagulan.
- Diagnosis penyakit ati.
- Gedhung haid ing wanita.
- Kasedhiya pasien pasien ora ana, kerusakan getih gedhe kanthi goresan cilik, perdarahan getah.
- Pembentukan hematomas lan bruises sing gedhe, sanajan bruises cilik lan cedhake bledosan.
Minangka prinsip, kelainan getihen minangka indikasi kanggo ngetung indeks prothrombin lan paramèter prothrombin liyane. Mula, analisis kasebut kanggo tujuan diagnostik bisa diwiwiti dening ahli kardiologi, traumatologist utawa ahli bedah kanggo diagnosis darurat, uga dhokter saka klinik antenatal kanggo ngawasi tingkat prothrombin nalika meteng.
Kepiye analisa?
Kanggo analisis, getih dijupuk saka pembuluh getih. Getih diselehake ing tabung uji karo sodium citrate, diinstal ing rotor sentral medis, ing endi plasma dipisahake saka sel getih sajrone rotasi.
Sampling getih kudu ditindakake ing weteng kosong - luwih becik, dhahar pungkasan yaiku 12 jam sadurunge njupuk biomaterial (nanging ora luwih saka 15 jam). Ing wengi analisis, pasien kudu nyingkiri nggunakake bumbu lan panganan lemak supaya ora distorsi asil. Kajaba iku kanggo alkohol. Pasien kudu nganalisa ing kahanan sing tenang - tanpa exertion lan stres fisik. Aja ngombe kopi, jus, Coca-Cola, alkohol utawa kumelun sadurunge analisis.
Pengaruh gedhe ing asil analisis yaiku obat sing dijupuk pasien. Yen bisa, sawetara dina sadurunge njupuk getih, sampeyan kudu ngganggu perawatan. Yen istirahat kasebut ora mungkin, mula menehi kabar menyang dhokter.
Napa level prothrombin mundhak?
Nalika prothrombin diangkat, getih dadi luwih kandel, sing nglewati saluran getih. Getih tebal kanthi signifikan nambah risiko gumpalan getih, sing bisa ngepetake pembuluh getih. Iki minangka kahanan sing mbebayani banget bisa nyebabake serangan stroke utawa serangan jantung kanthi asil sing fatal, dadi perawatan kudu diwiwiti kanthi langsung.
Faktor sing nimbulaké paningkatan prothrombin miturut Cepet:
- Kelebihan vitamin K ing awak - kanthi asupan jangka panjang, uga konsumsi ati babi daging babi, endhog pitik, bayem, herbal, tèh ijo.
- Panggunaan antihistamin, jangka gedhe saka aspirin, julap, antikoagulan, panggunaan barbiturates, kortikosteroid, heparin, asam nikotinik, pil kontrol kelahiran.
- Kandhutan - ing trimester kaping telu, dibutuhake prothrombin.
- Penyakit ati.
- Faktor turun temurun yaiku kelainan pembekuan getih.
- Transfusi getih, vasculitis, thromboembolism.
- Sindrom DIC - koagulasi intravaskular nyebar.
- Faktor umur, Prothrombin, miturut Cepet, mundhak sawise 45 taun ing wong lanang lan wadon.
Apa sing kudu dilakoni
Kanggo nyuda prothrombin ing getih, pasien kudu nyetel gaya urip lan ngetutake diet khusus. Sampeyan kudu saturate panganan kanthi panganan sing menehi sumbangan penipisan getih. Ayo dhaptar kasebut: beets, minyak iwak, jus tomat, oatmeal, woh wohan beri seger, jahe, minyak zaitun, cuka sari apel, nanas, kale laut. Oatmeal, godhok sayur lan panganan laut minangka panganan utama kanggo panganan. Ngombe jus sing nembe seger lan paling ora 1,5 liter banyu saben dina.
Ana uga larangan ing panganan: sampeyan kudu ngilangi panganan sing ngrokok, lemak lan pedhes, panganan dikemas kaleng, alkohol saka diet, lan mbatesi panggunaan barang bakar, herbal, lan mateni sabisa. Daging bisa ditampa, nanging mung ing bentuk pindang (ora digoreng!), Luwih becik ngganti piring daging nganggo iwak - dianjurake kanggo masak kanthi kukus.
Aja overeat. Luwih becik nambah panganan liyane ing panganan, nanging nyuda bagian. Aja mangan ing wayah wengi - iku mbebayani sanajan wong sing sehat.
Kegiatan fisik kudu didhaptar, nanging biasa. Aja kakehan kerja, ing kasus iki beban ing jantung lan getih mundhak. Mlaku ing wayah sore sing ora gampang diluncurake ing hawa seger yaiku pilihan sing paling apik.
Kanthi prothrombin tambah lan masalah karo koagulasi getih ing wanita, pil kontrol kelahiran biasane mandheg. Nganggo obat liya sing kudu dilakoni kanthi rutin, kudu dibahas karo dokter.