Atomax (Atomax) - pandhuan kanggo nggunakake

Jeneng internasional - atomax

Komposisi lan wangun ngeculake

Tablet sing dilapisi film meh putih, bunder, biconvex, kanthi kedudukan ing sisih siji, kekuwatan sithik diidini. 1 tablet ngemot atorvastatin (ing bentuk kalsium kalsium atorvastatin) 10 mg.

Kasedhiya: kalsium karbonat - 6 mg, laktosa - 52,5 mg, pati jagung - 25,66 mg, sodium croscarmellose - 5.21 mg, povidone (K-30) - 3,5 mg, stearate magnesium - 2 mg, silikon kloidida dihidrat - 1,5 mg, crospovidone - 4 mg

Komposisi kerang: primellose 15 CPS - 2.05 mg, talc diresiki - 0,22 mg, titanium dioksida - 0,36 mg, triacetin - 0,16 mg.

10 pcs. - lepuh (3) - bungkus kardus.
10 pcs. - lepuh (4) - bungkus kardus.
10 pcs. - lepuh (5) - bungkus kardus.

Tablet sing dilapisi film meh putih, bunder, biconvex, kanthi kedudukan ing sisih siji, kekuwatan sithik diidini. 1 tablet ngemot atorvastatin (ing bentuk kalsium kalsium atorvastatin) 20 mg.

Kasedhiya: kalsium karbonat - 10 mg, laktosa - 78,34 mg, pati jagung - 40 mg, sodium croscarmellose - 10,47 mg, povidone (K-30) - 5 mg, stearate magnesium - 4 mg, silikon klorida anhidrat - 3 mg, crospovidone - 7 mg

Komposisi kerang: primellose 15 CPS - 3.3 mg, talc diresiki - 0,36 mg, titanium dioksida - 0,58 mg, triacetin - 0,26 mg.

10 pcs. - lepuh (3) - bungkus kardus.
10 pcs. - lepuh (4) - bungkus kardus.
10 pcs. - lepuh (5) - bungkus kardus.

Klompok klinis lan farmakologis

Klompok pharmacotherapeutic

Agen pengurangan lipid yaiku HMG-CoA inhibitor reductase.

Tumindak farmakologis saka Atomax

Agen hipolipidemik saka klompok statin. Perencat kompetitif saka redmase HMG-CoA, enzim sing ngowahi koenzimme 3-hydroxy-3-methylglutaryl A menyang asam mevalonik, prekursor saka sterol, kalebu kolesterol. TG lan kolesterol ing ati kalebu ing VLDL, lebokake plasma lan diangkut ing jaringan periferal.

LDL dibentuk saka VLDL sajrone interaksi karo reseptor LDL. Nyuda konsentrasi kolesterol lan lipoprotein ing plasma amarga pencegahan HMG-CoA reductase, sintesis kolesterol ing ati lan nambah jumlah reseptor LDL "ati" ing lumahing sel, sing nyebabake uptake lan katabolisme LDL.

Nyuda pembentukan LDL, nyebabake peningkatan aktifitas reseptor LDL. Nyuda konsentrasi LDL ing pasien sing ngalami hiperkolesterolemia homozygous, sing biasane ora nanggapi terapi karo obat-obatan lipid.

Nyuda konsentrasi total kolesterol kanthi 30-46%, LDL - kanthi 41-61%, apolipoprotein B - kanthi 34-50% lan TG - kanthi 14-33%, nyebabake konsentrasi kolesterol HDL lan apolipoprotein A. Dhewe-gumantung terus-terusan konsentrasi LDL ing pasien kanthi hiperkolesterolemia turun temurun homozygous tahan kanggo terapi karo obat hipolipidemik liyane.

Ngartekno nyuda resiko ngembangake komplikasi iskemia (kalebu pangembangan pati saka infark miokard) kanthi 16%, risik maneh rumah sakit kanggo angina pectoris, diiringi tanda-tanda iskemia miokardium, kanthi 26%. Ora duwe efek karsinogenik lan mutagen. Efek terapeutik wis digayuh 2 minggu sawise wiwitan terapi, nganti maksimal 4 minggu lan tahan suwene wektu perawatan.

Farmakokinetik

Penyerapan dhuwur. Wektu tekan C_maksih - 1-2 jam, C_maksih zat aktif ing plasma getih ing wanita luwih gedhe 20%, AUC luwih murah 10%, Cmax ing pasien karo sirosis alkohol yaiku 16 kali, AUC 11 kaping luwih dhuwur tinimbang normal. Pangan rada nyuda kacepetan lan durasi tamba (miturut 25% lan 9%, masing-masing), nanging nyuda kolesterol LDL padha karo panggunaan atorvastatin tanpa panganan.

Konsentrasi atorvastatin nalika ditrapake ing wayah sore luwih murah tinimbang ing wayah esuk (udakara 30%). Hubungan linear antara tingkat panyerepan lan dosis obat kasebut dibabar. Bioavailability - 14%, bioavailability sistem pencegahan kegiatan nglawan HMG-CoA reduktase - 30%.

Bioavailability sistemik sithik amarga metabolisme presystemik ing membran mukus saka saluran gastrointestinal (GIT) lan sajrone "petikan pertama" liwat ati. Rata-rata Vd yaiku 381 L, sambungan karo protein plasma luwih saka 98%. Ana metabolisasi ing ati amarga tumindak isoenzimma CYP3A4, CYP3A5 lan CYP3A7 kanthi pembentukan metabolit aktif farmakologis (ortho lan parahydroxylated derivatives, produk saka oksidasi beta).

In vitro, ortho- lan para-hydroxylated metabolite duweni efek pencegahan ing reduktase GMK-CoA, sing padha karo atorvastatin. Efek pencegahan obat kasebut marang reduktase HMG-CoA udakara 70% sing ditemtokake dening kegiatan metabolit sing nyebar lan terus-terusan udakara 20-30 jam amarga ana ing ngarsane. T_1/2 - 14 jam .Kumene diekskresi empan sawise metabolisme hepatik lan / utawa metabolisme extrahepatic (ora ngalami recirculation enterohepatic sing diucapake). Kurang saka 2% dosis oral ditemtokake ing urin.

Ora diekskresi sajrone hemodialisis amarga terikat karo protein plasma.

Kanthi gagal ati ing pasien karo sirosis alkohol (Anak-Pyug B), Cmax lan AUC tambah akeh (16 lan 11 kaping, masing-masing).

C_maksih lan AUC obat kasebut ing wong tuwa (65 taun luwih lawas) umur 40 lan 30%, luwih dhuwur tinimbang pasien diwasa umur tuwa (ora duwe nilai klinis). Cmax ing wanita luwih dhuwur 20%, lan AUC 10% luwih murah tinimbang lanang (ora duwe nilai klinis).

Gagal angel ora mengaruhi konsentrasi plasma obat kasebut.

- ing kombinasi karo diet kanggo perawatan pasien karo serum TG sing dhuwur (jinis IV miturut Fredrickson) lan pasien karo dysbetalipoproteinemia (jinis III miturut Fredrickson), sing terapi diet ora menehi efek sing cukup.

- ing kombinasi karo diet kanggo nyuda tingkat kolesterol total, LDL-C, apolipoprotein B lan TG lan nambah HDL-C ing pasien kanthi hiperkolesterolemia utami, hiperolesterolemia familial lan non-familial lan gabungan (campuran) hiplipidemia (jinis IIa lan IIb IIb ),

- kanggo nyuda tingkat total kolesterol lan LDL-C ing pasien karo hiperkolesterolemia familium homozygous, nalika terapi diet lan metode perawatan non-farmakologis ora cukup efektif.

Regimen dosis

Sadurunge janjian saka Atomax, pasien kudu menehi rekomendasi diet-lipid standar, sing kudu diteliti sajrone terapi lengkap.

Dosis awal yaiku rata-rata 10 mg 1 wektu / dina. Dosis beda-beda gumantung saka 10 nganti 80 mg 1 wektu / dina. Obat kasebut bisa dijupuk sawayah-wayah saben dina nganggo panganan utawa preduli wektu mangan. Dosis dipilih kanthi ngitung tingkat awal LDL-C, tujuan terapi lan efek individu. Ing wiwitan perawatan lan / utawa nalika nambah dosis Atomax, perlu kanggo ngawasi level lipid plasma saben 2-4 minggu lan nyetel dosis kasebut.

Ana ing hiperolesterolemia utami lan hiperlipidemia campuran ing paling kasus, janjian Atomax ing dosis 10 mg 1 wektu / dina wis cukup. Efek terapeutik sing signifikan diamati sawise 2 minggu, minangka aturan, lan efek terapeutik maksimal biasane sawise 4 minggu. Kanthi perawatan sing berpanjangan, efek iki terus.

Panganggone tamba ing pasien sing gagal ginjal lan penyakit ginjel ora mengaruhi tingkat atorvastatin ing plasma getih utawa tingkat nyuda isi LDL-C nalika digunakake, mula, ngganti dosis obat kasebut ora dibutuhake.

Nalika nggunakake tamba ing pasien tuwa ora ana bedane tumrap safety, efficacy, utawa prestasi target terapi lipid dibandhingake karo umume.

Efek sisih Atomax

Saka pikiran sehat: amblyopia, muni ing kuping, garing saka konjunktiva, gangguan akomodasi, pendarahan ing mripat, budheg, nambah tekanan intraokular, parosmia, perversion rasa, ilang rasa sensasi.

Saka sisih sistem saraf pusat lan sistem saraf periferal: sakit kepala, pusing, sindrom asthenic, insomnia utawa ngantuk, ngalamun, amnesia, paresthesias, neuropati periferal, ketegangan emosi, ataxia, hiperkesis, depresi, hipesthesia.

Saka sistem pencernaan: mual, heartburn, constipation utawa diare, kembung, gastralgia, weteng pain, anorexia utawa nambah napsu, tutuk garing, belching, dysphagia, mutah, stomatitis, esophagitis, glossitis, gastroenteritis, hepatitis, kolik hepatik, cheilitis, ulod duodenal pankreatitis, jaundis cholestatic, kegiatan enzim ati (AST, ALT), perdarahan rektum, melena, permen karet, tenesmus.

Saka sistem muskuloskeletal: rematik, kekejangan otot sikil, bursitis, myositis, myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, kontraksi sendi, nyeri punggung, tambah CPK serum.

Saka sistem pernapasan: bronkitis, rhinitis, dyspnea, bronchial asthma, nosebleeds.

Saka sistem urin: infeksi urogenital, edema periferal, dysuria (kalebu pollakiuria, nocturia, incontinence urin utawa penylametan urin, urination penting), nephritis, cystitis, hematuria, urolithiasis, albuminuria.

Saka sistem reproduksi: getihen bawok, perdarahan uterus, metrorrhagia, epididymitis, penurunan libido, impotensi, ejakulasi cacat, ginekomastia.

Reaksi dermatologis: alopecia, kringet, eczema, seborrhea, ecchymosis.

Saka sistem kardiovaskular: nyeri dada, palpitasi, vasodilasi, hipotensi orthostatik, phlebitis, aritmia.

Saka sistem hemopoietik: anemia, limfadenopati, trombositopenia.

Saka sisih metabolisme: hiperglikemia, hypoglycemia, bobot awak, exacerbation saka asam urat, demam.

Reaksi alergi: pruritus, ruam kulit, dermatitis kontak, jarang urticaria, angioedema, rai edema, photosensitivity, anaphylaxis, eudthema multiforme exudative (kalebu sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis beracun (sindrom Lyell).

Contraindications Atomax

- umur nganti 18 taun (efektifitas lan safety durung ditetepake),

- penyakit ati sing aktif utawa nambah kegiatan transumase serum (luwih saka 3 kali dibandhingake karo VGN) sing ora dingerteni,

- Hipersensitifitas komponen obat kasebut.

Kanthi ngati-ati digunakake ing alkoholisme kronis, kanthi riwayat penyakit ati, ketidakseimbangan elektrolit abot, kelainan endokrin lan metabolis, hipotesis arteri, infeksi akut sing abot (sepsis), epilepsi sing ora dikendhaleni, operasi ekstensif, ciloko, penyakit otot balung.

Kandhutan lan lactation

Atomax dikontraindikasi nalika meteng lan lactation (nyusoni).

Ora dikawruhi manawa atorvastatin diekskresi ing susu ibu. Amarga kemungkinan kedadeyan sing ala ing bayi, yen perlu, nggunakake obat kasebut sajrone lactation kudu mutusake kanggo mungkasi penyusuan.

Wanita umur reproduksi sajrone perawatan kudu nggunakake cara kontrasepsi sing cukup. Atorvastatin bisa diwènèhaké kanggo wanita umur reproduksi mung yen kemungkinan meteng banget sithik, lan pasien dilaporake babagan risiko perawatan kanggo janin.

Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget

Contraindicated ing kasus penyakit ati sing aktif utawa nambah kegiatan transumase serum (luwih saka 3 kali dibandhingake karo VGN) sing ora dingerteni. Digunakake kanthi ati-ati ing alkoholisme kronis, kanthi riwayat penyakit ati.

Gunakake kanggo fungsi ginjel cacat

Penyakit ginjel ora mengaruhi konsentrasi atorvastatin ing plasma getih utawa efek ing metabolisme lipid. Ing babagan iki, pangowahan dosis ing pasien kanthi fungsi ginjel mboten saget dibutuhake. Sanajan studi ing pasien kanthi tahap penyakit ginjel durung ditindakake, hemodialisis ora bisa ningkatake ngresiki atorvastatin, amarga aktif protein protein.

Panganggone tamba ing bocah-bocah

Contraindicated: umur nganti 18 taun (efektifitas lan safety durung ditetepake).

Gunakake ing pasien tuwa

Nalika nggunakake tamba ing pasien tuwa ora ana bedane tumrap safety, efficacy, utawa prestasi target terapi lipid dibandhingake karo umume.

Pandhuan khusus kanggo diakoni

Sadurunge miwiti terapi Atomax, pasien kudu diwatesi minangka diet hypocholesterol standar, sing kudu ditindakake sajrone kabeh perawatan.

Panggunaan inhibitor suda reduktase HMG-CoA kanggo nyuda lipid getih bisa nyebabake owah-owahan parameter biokimia sing nuduhake fungsi ati.

Fungsi ati kudu dipantau sadurunge miwiti terapi, 6 lan 12 minggu sawise wiwitan administrasi Atomax lan sawise saben dosis nambah, lan uga kanthi periodik, umpamane, saben 6 wulan. Peningkatan kegiatan enzim hepatik ing serum getih bisa diamati nalika terapi karo Atomax. Pasien kanthi peningkatan aktivitas transaminase kudu dipantau nganti tingkat enzim bali menyang normal. Yen ana nilai ALT utawa AST luwih saka 3 kali luwih dhuwur tinimbang VGN, dianjurake kanggo nyuda dosis Atomax utawa mungkasi perawatan.

Atomax kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nyiksa alkohol lan / utawa duwe penyakit ati, penyakit ati sing aktif utawa peningkatan rutin transaminase saka sumber sing ora dingerteni yaiku kontraindikasi obat kasebut.

Perawatan atorvastatin bisa nyebabake myopathy. Diagnosis myopathy (nyeri otot lan kelemahane kombinasi karo peningkatan kegiatan CPK luwih saka 10 kaping dibandhingake karo VGN) kudu dieling-eling ing pasien kanthi myalgia, rasa sakit utawa kelemahan otot lan / utawa kenaikan peningkatan kegiatan CPK. Pasien kudu dielingake yen kudu langsung menehi informasi marang dhokter babagan munculna rasa nyeri utawa kelemahane otot sing ora jelas, yen diiringi malaise utawa demam. Terapi atomax kudu diterusake yen ana peningkatan kegiatan CPK utawa ing ngarsane myopathy sing dikonfirmasi utawa disyaki. Resiko myopathy ing perawatan obat-obatan liyane ing kelas iki tambah kanthi nggunakake siklikosporine, fibrates, erythromycin, niacin utawa agen antifungal azole. Akeh obat kasebut nyandhet metabolisme lan / utawa transportasi obat CYP3A4. Atorvastatin digawe biotransform dening CYP3A4.Nalika nulis atorvastatin ing kombinasi karo fibrates, erythromycin, obat immunosupresif, obatan antijamal azole utawa niacin ing dosis hypolipidemik, keuntungan samesthine lan risiko perawatan kudu ditimbang kanthi ati-ati lan pasien kudu diawasi sacara rutin kanggo ndeteksi nyeri utawa kelemahan otot, utamane sajrone wulan perawatan lan ing wulan pisanan wektu nambah dosis obat apa wae. Ing kahanan kasebut, determinasi berkala kegiatan KFK bisa disaranake, sanajan kontrol kasebut ora nyegah pangembangan myopathy abot.

Nalika nggunakake atorvastatin, uga obat liyane ing kelas iki, kasus rhabdomyolysis kanthi gagal ginjal akut amarga myoglobinuria diterangake. Terapi Atomax kudu diterusake utawa rampung mandheg yen ana pratandha kemungkinan myopathy utawa gangguan risiko kanggo kegagalan ginjal amarga rhabdomyolysis (umpamane, infeksi akut sing abot, hipotensi arteri, operasi serius, trauma, metabolisme abot, gangguan endokrin lan elektrolit lan kejang sing ora dikendhaleni).

Sadurunge miwiti terapi Atomax, kudu nyoba ngontrol hiperkolesterolemia kanthi terapi diet sing nyukupi, nambah kegiatan fisik, bobot awak bobot ing pasien kanthi obesitas lan perawatan kahanan liyane.

Pasien kudu dielingake yen kudu langsung takon karo dhokter yen rasa nyeri utawa kelemahan otot ora ana, utamane yen diiringi malaise utawa demam.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali

Efek ngarugikeun Atomax ing kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan makarya nganggo mekanisme ora dilaporake.

Overdosis

Perawatan: ora ana obat antidote spesifik, terapi gejala. Hemodialisis ora ono gunane.

Interaksi karo Obat Liyane

Risiko myopathy sajrone perawatan karo obat liyane saka kelas iki tambah kanthi siklikosporine, fibrates, erythromycin, agen antifungal sing ana gandhengane karo azoles, lan niacin.

Kanthi ingestion atorvastatin sing serentak lan penundaan sing ngemot magnesium lan aluminium hidroksida, konsentrasi atorvastatin ing plasma menurun kira-kira 35%, nanging tingkat penurunan tingkat LDL-C ora owah.

Kanthi nggunakake atorvastatin bebarengan ora mengaruhi pharmacokinetics antipyrine, mulane, interaksi karo obat liyane sing metabolisasi karo isoenzim sitokrom sing padha.

Kanthi nggunakake bebarengan colestipol, konsentrasi plasma saka atorvastatin mudhun kanthi kira-kira 25%. Nanging, efek panurunan lipid saka kombinasi atorvastatin lan colestipol ngluwihi obat-obatan dhewe-dhewe.

Kanthi administrasi digoxin lan atorvastatin kanthi dosis 10 mg, konsentrasi keseimbangn saka digoxin ing plasma getih. Nanging, nalika digoxin digunakake ing kombinasi karo atorvastatin ing dosis 80 mg / dina, konsentrasi digoxin mundhak udakara 20%. Pasien sing nampa digoxin ing kombinasi karo atorvastatin kudu diamati.

Kanthi nggunakake atorvastatin lan erythromycin (500 mg 4 kali / dina) utawa clarithromycin (500 mg 2 kali / dina), sing nyandhet CYP3A4, paningkatan konsentrasi plasma saka atorvastatin diamati.

Kanthi nggunakake atorvastatin (10 mg 1 wektu / dina) lan azithromycin (500 mg 1 wektu / dina), konsentrasi atorvastatin ing plasma getih ora owah.

Atorvastatin ora duwe efek signifikan ing klinis saka konsentrasi terfenadine ing plasma getih, sing utamane di metabolisasi dening CYP3A4; ing babagan iki, ora mungkin atorvastatin bisa mengaruhi paramèter farmakokinetik saka substrat CYP3A4 liyane.

Kanthi nggunakake atorvastatin lan kontrasepsi oral sing ngemot norethindrone lan etinyl estradiol, peningkatan signifikan AUC saka norethindrone lan etinyl estradiol masing-masing diamati udakara 30% lan 20%, masing-masing. Efek iki kudu dianggep nalika milih kontrasepsi oral kanggo wanita sing nampa atorvastatin.

Ora ana interaksi buruk atorvastatin sing signifikan klinis kanthi estrogen.

Nalika sinau interaksi saka atorvastatin karo warfarin lan cimetidine, ora ana interaksi signifikan klinis.

Kanthi nggunakake atorvastatin kanthi dosis 80 mg lan amlodipine kanthi dosis 10 mg, farmakokinetik saka atorvastatin ing negara keseimbangan ora owah.

Panggunaan kompatibel karo atorvastatin karo inhibitor protease sing dikenal minangka inhibitor CYP3A4 diiringi paningkatan konsentrasi plasma saka atorvastatin.

Ora ana efek buruk klinis agen atorvastatin lan antihipertensi.

Ketentuan farmasi ora dingerteni.

Ketentuan Liburan Farmasi

Obat kasebut resep.

Sarat lan kahanan panyimpenan

Dhaptar B. Obat kasebut kudu disimpen supaya ora bisa dicekel bocah, ing papan sing garing lan peteng ing suhu ora luwih saka 25 ° C. Urip beting 2 taun.

Panganggone atomax tamba mung kaya sing diresepake dening dokter, deskripsi diwenehake kanggo referensi!

Apa tandha-tandha kanggo mangertos manawa wong ngalami kelainan mental?

Lenggah ing wayah awan? Mung ngleksanani 1 jam, ora bakal mati sadurunge mati

Apa obatan jantung sing mbebayani kanggo manungsa?

Napa ngamu kadhemen nyebabake masalah kesehatan?

Apa jus nyimpen cara mikir babagan iki?

Sing ora bisa ditindakake sawise mangan, supaya ora cilaka kesehatan

Cara ngobati lara tenggorokan: obat utawa cara alternatif?

Ing ambane menopause: apa ana kasempatan kanggo sehat lan nyenengake sawise 45 taun?

Pusat Laserhouse - Penghapusan Rambut lan Kosmetik Laser ing Ukraina

Ora weruh bocah cilik (ora duwe anak) - kepengenan utawa kabutuhan?

Indikasi kanggo nggunakake

Tamba Atomax digunakake ing kombinasi karo diet kanggo nyuda tingkat kolesterol total, LDL-C, apolipoprotein B lan TG lan nambah HDL-C ing pasien karo hiperkolesterolemia utami, familium lan familium hiperolesterolemia lan gabungan (campuran) hiplipidemia (jinis IIa lan IIb IIb ), ing kombinasi karo diet kanggo perawatan pasien kanthi tingkat serum sing dhuwur saka TG (jinis IV miturut Fredrickson) lan pasien karo dysbetalipoproteinemia (jinis III miturut Fredrickson), sing terapi diet ora menehi efek sing cukup, kanggo nyuda Nia total kolésterol lan LDL-C ing patients karo hypercholesterolemia famili homozygous, nalika therapy diet lan pangobatan non-farmakologis liyane ora cekap efektif.

Cara aplikasi

Sadurunge janjian Atomax pasien kudu menehi rekomendasi diet-lipid standar, sing kudu diterusake sajrone periode perawatan.
Dosis awal yaiku rata-rata 10 mg 1 wektu / dina. Dosis beda-beda gumantung saka 10 nganti 80 mg 1 wektu / dina. Obat kasebut bisa dijupuk sawayah-wayah saben dina nganggo panganan utawa preduli wektu mangan. Dosis dipilih kanthi ngitung tingkat awal LDL-C, tujuan terapi lan efek individu. Ing wiwitan perawatan lan / utawa nalika nambah dosis Atomax, perlu kanggo ngawasi level lipid plasma saben 2-4 minggu lan nyetel dosis kasebut.
Ing hiperkolesterolemia primer lan hiperlipidemia campuran, ing kasus paling, janjian saka Atomax ing dosis 10 mg 1 wektu / dina wis cukup. Efek terapeutik sing signifikan diamati sawise 2 minggu, minangka aturan, lan efek terapeutik maksimal biasane sawise 4 minggu. Kanthi perawatan sing berpanjangan, efek iki terus.
Panganggone obat ing pasien kanthi gagal ginjal lan penyakit ginjel ora mengaruhi tingkat atorvastatin ing plasma getih utawa tingkat nyuda isi LDL-C sajrone nggunakake, mula, ngganti dosis obat kasebut ora dibutuhake.
Nalika nggunakake obat kasebut ing pasien pasien, ora ana bedane kanggo safety, efektifitas utawa prestasi target terapi penurunan lipid dibandhingake karo populasi umum.

Kepiye cara njupuk Atomax kanthi kolesterol?

Obat kasebut ing bentuk tablet. Sisihé cembung, permukaané kasar. Ing sisih siji ana risiko. Dheweke duwe cangkang larut, ditondoi kanthi warna putih. Tablet dikempalken ing lepuh, sing disegel ing kothak karton sing kandhel.

bahan aktif (komponen utama), yaiku atorvastatin,
pati pati
kalsium karbonat
laktosa
povidone
Natrium croscarmellose,
silikon
dioksida koloid anhidrat,
crospovidone.

Apa cangkang tablet digawe saka? Saka triacetin, talc diresiki, primmeloza, titanium dioksida.

Cara ngombe Atomax, pandhuan kanggo nggunakake sing ana ing paket, kabeh kudu ngerti. Iki minangka obat penurunan lipid, tumindak kanggo ngarahake mudhun kolesterol, sing mbebayani tumrap awak manungsa. Gegayuhan karo klompok statin. Kajaba iku, tamba kasebut minangka inhibitor selektif HMG-CoA sing kompetitif. Iki uga ditrapake kanggo peran liyane: nurunake lipoprotein plasma. Atomax duweni efek sing bermanfaat kanggo lipoprotein kepadatan rendah ing permukaan sel ati.

Minangka asil perawatan, kenaikan tetep saka kegiatan reseptor LDL diamati. Sampeyan kudu nyatet suda risiko ngembangake lan nampa komplikasi saka iskemia.

Obat ora duwe efek negatif ing awak.

Nalika ngenteni asil? Kanggo ndeleng pangowahan positif, sampeyan kudu njupuk pil paling ora 2 minggu. Obat kasebut kudu digunakake sajrone wulan wiwit wiwitan terapi. Sawise kursus wis rampung, efek bakal katon suwe.

Indikasi kanggo nggunakake. Atomax wis diwènèhaké ing kasus kaya:

Kolesterol tinggi.
Tambah konsentrasi LDL-C.
Tambah ing thyroglobulin lan apolipropylene B.
Yen tingkat serum TG saya tambah akeh.
Ing kasus nalika dysbetalipoproteinemia berkembang.

Atomax ora efektif yen pasien ora ngetutake diet khusus sing diwenehake dening dokter. Obat iki minangka tambahan lan tumindak magepokan karo nutrisi khusus.

Cara njupuk lan apa dosis obat kasebut? Sadurunge miwiti perawatan, pasien kudu ngalih menyang diet sing luwih murah lipid. Dokter nyaranake dosis kanthi individu kanggo saben pasien. Obat kasebut bisa dijupuk sadurunge, sawise, lan sadurunge mangan kapan wae. Efektivitas obat saka iki ora suda.

Kepiye cara Atomax sesambungan karo obat liyane? Ing kasus nalika tamba digunakake kanthi kombinasi karo erythromycin utawa agen antifungal, efek samping ing bentuk myopia bisa kedadeyan. Atomax ora kudu digunakake magepokan karo penundaan sing duwe hidroksida ing aluminium, Yen ora, konsentrasi atorvastatin ing getih mudhun lan efek terapi, uga.

Terfenadine bisa digunakake, amarga obat sing ditawakake dina iki saiki ora ngganti properti saka biyen. Bisa digunakake karo estrogen - ora ana sing serius.

Ora konflik karo Warfarin lan Cimetidine.

Aja nggunakake inhibitor protease, amarga kombinasi iki nambah konsentrasi zat Atomax aktif. Sampeyan kudu ngilangi inhibitor, utawa nyuda dosis. Iki mung kudu ditindakake miturut pengawasan dokter.

Contraindications

Contraindications kanggo nggunakake tamba Atomax yaiku: penyakit ati sing aktif utawa paningkatan transaminase serum (luwih saka 3 kaping, dibandhingake karo VGN) saka asal-usul, kandhutan, laktasi, umur kurang saka 18 taun (efektifitas lan safety durung ditetepake), hipersensitifitas kanggo komponen obat kasebut.
Gunakake kanthi ati-ati ing alkoholisme kronis, kanthi riwayat penyakit ati, ketidakseimbangan elektrolit sing abot, gangguan endokrin lan metabolisme, hipotensi arteri, infeksi akut sing abot (sepsis), epilepsi sing ora dikendhaleni, operasi ekstensif, ciloko, lan penyakit otot balung.

Kandhutan

Atomax kontraindikasi kanggo nggunakake nalika meteng lan lactation (nyusoni).
Ora dikawruhi manawa atorvastatin diekskresi ing susu ibu. Amarga kemungkinan kedadeyan sing ala ing bayi, yen perlu, nggunakake obat kasebut sajrone lactation kudu mutusake kanggo mungkasi penyusuan.
Wanita umur reproduksi kudu nggunakake cara kontrasepsi sing cukup sajrone perawatan. Atorvastatin bisa diwènèhaké kanggo wanita umur reproduksi mung yen kemungkinan meteng banget sithik, lan pasien dilaporake babagan risiko perawatan kanggo janin.

Interaksi karo obat liyane

Nanging, efek panurunan lipid saka kombinasi atorvastatin lan colestipol ngluwihi obat-obatan dhewe-dhewe.
Kanthi administrasi digoxin lan atorvastatin kanthi dosis 10 mg, konsentrasi keseimbangn saka digoxin ing plasma getih. Nanging, nalika digoxin digunakake ing kombinasi karo atorvastatin ing dosis 80 mg / dina, konsentrasi digoxin mundhak udakara 20%. Pasien sing nampa digoxin ing kombinasi karo atorvastatin kudu diamati.
Kanthi nggunakake atorvastatin lan erythromycin (500 mg 4 kali / dina) utawa clarithromycin (500 mg 2 kali / dina), sing nyandhet CYP3A4, paningkatan konsentrasi plasma saka atorvastatin diamati.
Kanthi nggunakake atorvastatin (10 mg 1 wektu / dina) lan azithromycin (500 mg 1 wektu / dina), konsentrasi atorvastatin ing plasma getih ora owah.
Atorvastatin ora duwe efek signifikan ing klinis saka konsentrasi terfenadine ing plasma getih, sing utamane di metabolisasi dening CYP3A4; ing babagan iki, ora mungkin atorvastatin bisa mengaruhi paramèter farmakokinetik saka substrat CYP3A4 liyane.
Kanthi nggunakake atorvastatin lan kontrasepsi oral sing ngemot norethindrone lan etinyl estradiol, peningkatan signifikan AUC saka norethindrone lan etinyl estradiol masing-masing diamati udakara 30% lan 20%, masing-masing. Efek iki kudu dianggep nalika milih kontrasepsi oral kanggo wanita sing nampa atorvastatin.
Ora ana interaksi buruk atorvastatin sing signifikan klinis kanthi estrogen.
Nalika sinau interaksi saka atorvastatin karo warfarin lan cimetidine, ora ana interaksi signifikan klinis.
Kanthi nggunakake atorvastatin kanthi dosis 80 mg lan amlodipine kanthi dosis 10 mg, farmakokinetik saka atorvastatin ing negara keseimbangan ora owah.
Panggunaan kompatibel karo atorvastatin karo inhibitor protease sing dikenal minangka inhibitor CYP3A4 diiringi paningkatan konsentrasi plasma saka atorvastatin.
Ora ana efek buruk klinis agen atorvastatin lan antihipertensi.

Rilis lan komposisi

Atomax minangka obat sing dituju kanggo nyuda reduktase HMG-CoA, nyebabake kalebesan sintesis kolesterol ing sel ati. Ora kaya statin saka generasi pisanan, Atomax minangka obat asal sintetik.

Ing pasar farmakologi, bisa nemokake obat sing diproduksi dening perusahaan India HeteroDrags Limited lan tanduran domestik OJSC NIZHFARM, LLC Skopinsky Plant Pharmicalical Plant.

Atomax kasedhiya ing bentuk tablet putih sing bunder karo sisih convex. Saka ndhuwur dheweke ditutupi membran film.Siji paket ngemot 30 tablet.

Tablet kalebu 10 utawa 20 mg bahan aktif - atorvastatin kalsium trihydrate.

Saliyane komponen utama, saben tablet lan cangkang ngemot jumlah tartamtu:

Natrium croscarmellose,
wêdakakêna talcum sing diresiki
laktosa gratis
stearate magnesium,
pati pati
kalsium karbonat
povidone
Silikon dioksida koloid
crospovidone
triacetin

Kajaba iku, jumlah titanium dioksida kalebu ing persiapan kasebut.

Mekanisme tumindak zat aktif

Kaya sing wis kasebut sadurunge, efek menurunake lipid ing Atomax diraih kanthi ngalangi reduktase HMG-CoA. Objektif utama enzim iki yaiku yaiku ngowahi konylglutaryl coenzyme A dadi asam mevalonik, yaiku prekursor kolesterol.

Atorvastatin tumindak ing sel ati, ngedhunake produksi LDL lan kolesterol. Iki dienggo kanthi efektif dening pasien sing nandhang hiperolesterolemia homozygous, sing ora bisa diobati karo obat liya sing nyuda kolesterol. Dinamika nyuda konsentrasi kolesterol langsung gumantung saka dosis zat utama.

Atomax ora dianjurake supaya bisa digunakake sajrone dipangan mangan nyuda tingkat penyerapan. Bahan aktif diserep ing saluran pencernaan. Isi maksimal atorvastatin diamati 2 jam sawise aplikasi.

Ing pengaruh enzim CY lan CYP3A4, metabolisme ana ing njero ati, amarga metabolit parahydroxylated dibentuk. Banjur metabolit dicopot saka awak bebarengan karo empan.

Indikasi lan kontraindikasi kanggo nggunakake obat kasebut

Atomax digunakake kanggo mudhun kolesterol. Dokter kasebut menehi obat ing kombinasi karo nutrisi diet kanggo diagnosa kayata hiperolesterolemia familium primer, heterozygous lan non-familiial.

Panggunaan tablet uga relevan kanggo nambah konsentrasi serum saka thyroglobulin (TG), nalika terapi diet ora nggawa asil sing dikarepake.

Atorvastatin kanthi efektif nyuda kolesterol ing pasien karo hiperkolesterolemia familium homozygous, nalika perawatan lan diet non-farmakologi ora stabil metabolisme lipid.

Atomax dilarang kanggo pasien tartamtu kategori. Pandhuan kasebut ngemot dhaptar kontraindikasi kanggo nggunakake obat kasebut:

Bocah cilik lan bocah cilik umur 18 taun.
Periode nglairake anak lan nyusoni.
Disfungsi hépatik sing ora dingerteni asal usul.
Hipersensitifitas kanggo produk.

Obat kasebut diwatesi kanthi ati-ati, yen hipotensi arteri, ketidakseimbangan elektrolit, kekurangan sistem endokrin, patologi ati, alkoholisme kronis lan epilepsi, sing ora bisa dikendhaleni.

Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut

Titik penting ing perawatan Atomax yaiku observasi saka diet khusus. Nutrisi ngarahake nyuda intake panganan sing ngemot kolesterol tinggi. Mula, diet ora kalebu konsumsi viscera (ginjel, otak), yolks endhog, butter, lemak daging babi, lan liya-liyane.

Dosis atorvastatin beda-beda gumantung saka 10 nganti 80 mg. Minangka aturan, dokter sing nekani resep dosis awal 10 mg saben dina. Sawetara faktor pengaruh dosis obat, kayata tingkat LDL lan kolesterol total, tujuan perawatan lan efektifitas.

Tambah dosis bisa ditindakake sawise 14-21 dina. Ing kasus iki, konsentrasi lipid ing plasma getih wajib.

Sawise perawatan kaping 14 dina, nyuda tingkat kolesterol diamati, lan sawise 28 dina, efek terapeutik maksimum diraih. Kanthi terapi sing berpanjangan, metabolisme lipid bali normal.

Bungkus obat kasebut kudu disimpen ing papan sing dilindhungi saka sinar matahari langsung saka bocah-bocah cilik. Rejim suhu panyimpenan beda-beda gumantung saka 5 nganti 20 derajat Celsius.

Urip beting 2 taun, sawise wektu iki obat dilarang diombe.

Potensi Mbebayani lan Overdosis

Administrasi mandhiri obat kanggo terapi obat kasebut dilarang.

Kadhangkala, obat bisa nyebabake reaksi salabetipun ing pasien.

Sadurunge nggunakake Atomax, sampeyan kudu takon karo dhokter.

Lembar instruksi nyatakake kemungkinan kedadeyan efek kasebut:

Kelainan sistem saraf pusat: sindrom asthenik, turu sing ora apik utawa ngantuk, ngalamun, amnesia, pusing, nyeri sirah, depresi, tinnitus, masalah akomodasi, paresthesia, neuropati periferal, gangguan rasa, tutuk garing.
Reaksi sing ana gandhengane karo organ sensori: pangembangan budheg, konjungtiva garing.
Masalah sistem kardiovaskular lan hematopoietik: phlebitis, anemia, angina pectoris, vasodilasi, hipotensi orthostatik, trombositopenia, tambah denyut jantung, aritmia.
Disfungsi saluran pencernaan lan sistem bilier: constipation, diare, mual lan mutah, nyeri weteng, kolik hepatic, belching, heartburn, pembentukan gas sing tambah, pankreatitis akut.
Reaksi saka kulit: gatal-gatal, ruam, eksim, pembengkakan pasuryan, photosensitivity.
Masalah sistem muskuloskeletal: kekejangan otot saka pérangan ngisor, nyeri ing kontraksi sendi lan punggung, myositis, rhabdomyolysis, arthritis, exacerbation gout.
Kencing urfungsi: urination telat, cystitis.
Penurunan paramèter laboratorium: hematuria (getih ing urin), albuminuria (protein ing urin).
Reaksi liyane: hiperthermia, nyuda kepinginan seksual, disfungsi erectile, alopecia, ngetokake peluh, seborrhea, stomatitis, permen karet, rektum, faraj lan weteng.

Nampa dosis atorvastatin sing dhuwur nambah risiko gagal ginjel, uga myopathy (penyakit neuromuskular) lan rhabdomyolysis (tingkat myopathy ekstrem).

Nganti saiki, ora ana obat antidote khusus kanggo obat iki.

Yen ana tandha saka overdosis, kudu diilangi. Ing kasus iki, hemodialisis ora ono gunane.

Interaksi karo obat liyane

Bahan-bahan obat sing aktif bisa beda-beda ing antarane awake dhewe, amarga ana efek terapi Atomax bisa dikuatake utawa dirusak.

Kemungkinan interaksi antarane komponen macem-macem obat mbutuhake pasien kasebut kudu menehi informasi marang dokter sing nekani babagan obat-obatan sing mengaruhi kegiatan Atomax.

Ing pandhuan kanggo nggunakake obat hypolipidemik, ana informasi lengkap babagan interaksi karo obat liyane.

Pangobatan gabungan karo siklikosporine, erythromycin, fibrates lan agen antifungal (klompok azoles) nambah risiko patologi neuromuskular - myopathy.
Sajrone riset, administrasi bebarengan Antipyrine ora nyebabake owah-owahan ing farmakokinetik. Mulane, kombinasi rong obat diidini.
Penundaan paralel sing ngemot hidroksida hidroksida utawa hidroksida aluminium nyebabake nyuda isi atorvastatin ing plasma.
Kombinasi Atomax kanthi pil kontrol kelahiran sing ngemot paling cilik lan norethindrone nambah AUC saka komponen kasebut.
Panggunaan bebarengan colestipol nyuda tingkat atorvastatin. Iki bakal mbenakake efek penurunan lipid.
Atomax bisa nambah digoxin ing aliran getih. Yen perlu, perawatan karo obat iki kudu ana ing pengawasan medis sing ketat.
Administrasi paralel Azithromycin ora mengaruhi konten komponen aktif Atomax ing plasma getih.
Panganggone eritromisin lan clarithromycin nyebabake tingkat atorvastatin ing getih.
Sajrone eksperimen klinis, ora ana reaksi kimia sing ora bisa ditemokake ing antarane Atomax lan Cimetidine, Warfarin.
Peningkatan level zat aktif diamati karo kombinasi obat kasebut kanthi bloker protease.
Yen perlu, dhokter ngidini sampeyan gabungke Atomax karo obat, sing kalebu Amplodipine.
Panliten babagan cara obat kasebut sesambungan karo obat antihipertensi durung ditindakake.

Kanthi kombinasi Atomax kanthi estrogen, ora ana reaksi sing ora jelas sing katon.

Rega, ulasan lan analog

Ana sethithik informasi babagan efektifitas nggunakake Atomax ing Internet. Kasunyatane yaiku saiki, statins generasi IV digunakake ing praktik medis. Obat kasebut duwe dosis rata-rata lan ora nyebabake akeh efek samping.

Atomax cukup kanggo tuku ing farmasi negara amarga saiki wis meh ora tau digunakake. Rata-rata, rega paket (30 tablet 10 mg) kalebu 385 nganti 420 rubel. Yen perlu, obat kasebut bisa diarah kanthi online ing situs web resmi saka manufaktur.

Ana sawetara review babagan agen pengurangan lipid ing forum tematik. Kanggo umume, dheweke lagi ngomong babagan kedadeyan reaksi ala nalika njupuk obat kasebut. Nanging, ana panemu sing beda.

Amarga macem-macem kontraindikasi lan reaksi negatif, kadang dokter menehi sinonim (obat kanthi bahan aktif sing padha) utawa analog (kalebu komponen beda, nanging ngasilake efek terapeutik sing padha).

Sinonim ing ngisor iki bisa dituku ing pasar farmasi Rusia:

Atovastatin (No. 30 ing 10 mg - 125 rubel),
Atorvastatin-Teva (No. 30 kanggo 10 mg - 105 rubel),
Atoris (No. 30 kanggo 10 mg - 330 rubel),
Liprimar (Nomer 10 ing 10 mg - 198 rubles),
Novostat (Nomer 30 kanggo 10 mg - 310 rubel),
Tulip (Nomer 30 kanggo 10 mg - 235 rubel),
Torvacard (Nomer 30 kanggo 10 mg - 270 rubel).

Antarane analog efektif saka Atomax, kudu mbedakake obat kasebut:

Akorta (Nomer 30 kanggo 10 mg - 510 rubel),
Krestor (Nomer 7 kanggo 10 mg - 670 rubel),
Mertenil (No. 30 kanggo 10 mg - 540 rubel),
Rosuvastatin (No. 28 ing 10 mg - 405 rubel),
Simvastatin (No. 30 ing 10 mg - 155 rubel).

Sawise sinau kanthi nggunakake obat Atomax, pandhuan kanggo nggunakake, rega, analog lan pendapat saka konsumen, pasien, bebarengan karo spesialis sing nate nekani, bakal bisa ngira-ngira perlu kanggo njupuk obat kasebut.

Informasi babagan statin diwenehake ing video ing artikel iki.