Akibat lan mbantu overdosis insulin

Sindrom Overdosis Kronik Insulin (SHPI, fenomena (sindrom), hiperlikemia hiperbalik, hiperklikemiaemia postthypoglycemic) - ing taun 1959, ngringkes asil saka akeh pengamatan, ilmuwan Amerika Michael Somogyi (Inggris Michael Somogyi) ngrumusake kesimpulan babagan kedadeyan fenomena kasebut hiperklikemiaemia postthypoglycemic (introduksi dosis insulin sing berlebihan nyebabake hypoglycemia, sing ngrangsang sekresi hormon contrainsulin lan hiperlikemia rebound - tanggepan saka tingkat glukosa getih). Ing wektu apa wae, tingkat insulin ing plasma getih luwih dhuwur tinimbang sing dibutuhake, sing ndadékaké hipoglisemia (sing ora mesthi diakoni pasien) utawa overeating. Pelepasan hormon kontrainsulin sajrone terapi insulin nyebabake owah-owahan konsentrasi glukosa ing plasma getih, sing nyebabake diabetes diabetes jinis 1 sing ora stabil. Peningkatan berpanjangan ing tingkat hormon kontrainsulin nyebabake pangembangan ketonuria lan malah ketoacidosis.

Pira insulin nyebabake overdosis

Dosis sing aman kanggo wong sing ora ngalami diabetes kudu luwih saka 4 IU. Atlit, utamane binaraga, kadhangkala nggunakake komponen hormon kanthi jumlah gedhe, nambah rasio sing diidini nganti kaping lima. Diabetis kanggo obat-obatan obat bisa digunakake saka 25 nganti 50 IU saka insulin.

Apa-apa liyane saka indikasi kasebut nyebabake overdosis.

Paling asring, sebab-sebab iki minangka kesalahan mekanik, introduksi siji saka salah dosis, lelungan ing persiapan, utawa kepinteran spesialis. Sampeyan uga bisa nyebabake overdosis:

• nglanggar mode kegiatan umume nglawan latar mburi panggunaan karbohidrat sing ora cukup,
• Nolak mangan sawise administrasi insulin,
• transisi menyang jinis komponen hormonal anyar,
• administrasi salah ing wong sing sehat,
• ora selaras karo saran medis.

Kajaba iku, nggunakake jumlah berlebihan insulin bisa uga nggunakake insulin bebarengan, panggunaan jumlah alkohol sing signifikan. Khususnya, akibat sing abot kudu diarep-arep ing kahanan ing pasien diabetes ora nggunakake panganan sing perlu ing tengah tenaga gedhe.

Nimbulaké overdosis

Nalika milih dosis obat, tingkat gula getih dianggep.

• introduksi hormon menyang wong sing sehat,
• pilihan dosis sing ora bener dening endokrinologis,
• administrasi mandhiri,
• ngoper menyang macem-macem jinis obat, nggunakake jarum suntik sing luwih gedhe,
• introduksi obat kasebut menyang otot, lan ora ana ing kulit.
• tambah kegiatan fisik kanthi kekurangan karbohidrat sing ana sawise injeksi,
• serentak administrasi insulin akting sing dawa lan dawa,
• tambah istirahat ing antarane dhaharan.

• nalika meteng awal,
• ing gagal ginjal nemen,
• kanthi penyakit ati (degenerasi lemak, hepatitis),
• nalika nyetel anestesi umum (pasien kudu ngandhani anestesi sadurunge babagan diabetes sing gumantung karo insulin, sing bakal mbantu ngitung dosis anestetik),
• sawise ngombe alkohol (diabetes ora dianjurake kanggo ngombe alkohol, nanging manawa pasien mutusake njupuk risiko, perlu kanggo nyuda jumlah insulin sing diwenehake).

Gejala keluwihan insulin

1. Kaping pisanan. Kahanan pasien mbebayani sawetara menit sawise ngenalake hormon kasebut. Tandha saka tahap iki kalebu kelemahane umum, tachycardia, sirah, nambah napsu.
2. Sing nomer loro. Yen ora ana pertolongan pertama, salivasi lan gemeter saka bagian ndhuwur dumadi. Kringet dadi tambah, kelemahan otot mundhak. Ketajaman visual pasien saya mudhun, lan ukuran murid mundhak.
3. Sing nomer telu. Kelemahane dadi luwih jelas, pasien kelangan kemampuan kanggo mindhah kanthi mandiri. Kringet adhem dirilis kanthi jumlah gedhe. Detak jantung dadi cepet lan dadi entheng. Eling kalorone ilang. Kerusakan ing sistem saraf disertai pelanggaran kegiatan mental.
4. Papat. Kanthi tetes kritis ing getih, kulit pasien dadi pucat, denyut jantung mudhun sithik. Ukuran murid mandheg ganti wujud sing entheng. Sing sabar tiba koma.

Tandha kahanan

Tingkat sing bakal ditimbulake gejala gumantung saka jinis obat sing digunakake. Contone, kanthi introduksi insulin cepet, gejala bakal berkembang sawise wektu sing cendhak, nalika nggunakake alon - kanggo wektu sing luwih suwe.

Ing tahap wiwitan pangembangan negara, rasa keluwen, kelemahane total dibentuk. Diabetis uga ngetokake sirah lan denyut jantung kanthi cepet. Yen ing tahap iki, ora ana langkah-langkah sing dijupuk kanggo nambah tingkat gula ing getih, mula gambar klinis ditambah karo ngetokake tangan, tangan sing gemeter, nambah salivasi. Gejala sing kurang diucapake yaiku kelemahan sing maju lan rasa keluwen, kepenak, drijine driji. Ngliwati kekurangan visual lan bocah sing dilebur bisa dingerteni. Sampeyan kudu nyatet yen ing tahap iki negara isih dibalik.

Juru roti nyritakake kabeh babagan diabetes! Diabetes bakal ilang ing 10 dina yen sampeyan ngombe esuk. »Waca maneh >>>

Nanging, sabanjure, kahanan diabetes bisa saya tambah kanthi cepet. Gambar klinis minangka nderek:

1. Kelemahane terus maju, minangka asil, wong ora bakal bisa nulungi awake dhewe.
2. Kasedhiya kanggo mindhah, kringet sing berlebihan, lan palpitations jantung dikenal. Gemparan ekstrem sisih ndhuwur lan ngisor, kelingan kesadaran, depresi utawa, sebaliknya, gangguan mental gedhe banget.
3. Banjur clonic (twitching) utawa sawan tonik (kram) dibentuk. Yen glukosa ora diwenehake sacara intravena ing tahap saiki, koma koma hipoglikemik bisa uga.
4. Koma diidentifikasi kanthi kelangan eling, nyuda rasio gula getih (luwih saka limang mmol saka tingkat biasa). Ing diabetes, palet pancet, kekirangan irama jantung, lan uga ora ana refleks murid. Ora ana sangsi yen konsekuensi saka kondhisi kasebut mesthi serius banget.

Etiologi

Sawise panggunaan insulin sing sukses pisanan dening Frederick Banting lan Charles Best (1922), panaliten komprehensif mekanisme tumindak marang kewan lan manungsa diwiwiti. Sampeyan ditemokake yen administrasi dosis gedhe insulin nyebabake pangembangan "kejut" hypoglycemic parah ing kewan, sing asring ana ing Cannon W.B. et al., 1924, R>. Fisiologis nalika semana, adhedhasar asil saka akeh panaliten, ngandhakake babagan efek beracun saka dosis hormon dhuwur ing organisme urip. Iki ditemokake dening Clark B.B. et. perawatan.

M. Odin et al. (1935), sing menehi resep 40 unit insulin kaping telu dina kanggo pasien karo anorexia sarafosa, mirsani kelainan diabetoid sajrone rong minggu sawise akhir perawatan. J. Goia et al. (1938) nyathet fluktuasi glikemia saka hyp- nganti hiperklikemia sawise injeksi insulin tunggal.

Hiperklikemia lan glukosa sing abot sawise hypoglycemia diamati ing praktik psikiatri ing perawatan pasien karo skizofrenia kanthi garansi insulin lan ing individu sing ana tumor sel beta pankreas (insulinomas), diiringi episode hypoglycemia abot. Umume pasien, sawise ngilangi insulinoma, uga nuduhake pratandha saka diabetes tetep mellitus Wilder R.M. et al., 1927, Nankervis A. et al., 1985.

Fenomena peningkatan paradoks ing glikemia kanggo nanggepi dosis insulin sing diterbitake uga kacathet ing perawatan pasien karo diabetes mellitus. Liyane E.P. Joslin ing taun 1922 ngrampungake asil terapi insulin pisanan, nambah level glikemia ing pasien diabetes mellitus kanthi kenaikan dosis insulin. Tanpa pengalaman sing nyukupi, dheweke nggawe insulin kanthi ati-ati sing akeh - ing mayoritas pasien sing dheweke diamati, ganti rugi kanggo metabolisme karbohidrat dumadi kanthi introduksi 11 unit insulin sing tumindak ringkes saben dina (kanthi sadurunge mangan).

Sunting suntingan |Pira insulin sing dibutuhake kanggo overdosis?

Kanggo wong diwasa (kayata. Non-diabetes), dosis insulin sing aman yaiku 2-4 unit.

Asring, binaraga, diwiwiti kanthi aman, mboko sithik dosis, nggawa menyang 20 unit.

Ing diabetes mellitus, dosis insulin dipilih kanthi individu dening endokrinologi, kanthi konsentrasi glukosa ing serum getih lan ananake gula ing cipratan. Dosis terapeutik rata-rata kanggo diabetes ana ing kisaran 20-40 unit, ing kasus sing abot utawa kanthi komplikasi (hiperlisemik koma), bisa saya tambah, lan sacara signifikan.

Sebab utama overdosis insulin yaiku:

• Dosis sing ora dipilih karo obat sing ngemot insulin,
• kesalahan nalika injeksi, sing asring diteliti nalika ngganti obat utawa nggunakake jinis jarum suntik,
• administrasi intramuskular (tinimbang subkutan)
• nglumpati dhaharan sawise injeksi,
• Kesubaran fisik sing signifikan kanthi asupan karbohidrat sing ora cukup sawise injeksi.

Sawetara kahanan nambah sensitivitas awak kanggo insulin. Iki kalebu:

• lemu,
• Gagal ginjel kronis
• trimester pisanan meteng
• negara mabuk (kalebu entheng).

Ing kasus kasebut, sanajan introduksi dosis umume sing dipilih dening dhokter bisa nyebabake pangembangan gejala overdosis insulin.

Akibat saka overdosis insulin

Akeh cara, akibat bakal gumantung ing tingkat reaksi. Dadi, kabeh pasien diabetes ngadhepi kondisi hipoglisemik ringan. Miturut data medis, meh 30% pasien kanthi rutin ngalami hypoglycemia lan akibate. Bebaya sing paling serius ana ing pembentukan sindrom Somoji, sing bakal diterangake mengko. Asil saka iki, banjur diarani perawatan mellitus diabetes sing ora bener, sing ora nggampangake penyakit kasebut lan suwe-suwe bakal kedadeyan ketoacidosis.

Akibaté nalika serangan saka hypoglycemia moderat kudu diilangi kanthi ngenalake obat sing cocog. Iki biasane mbutuhake wektu sing cukup suwe. Ing kasus sing paling abot, overdosis insulin bisa nyebabake gangguan ing kegiatan sistem saraf:

• dadi gedhe ing otak,
• Gejala meningeal (sirah, wedi cahya, mual terus-terusan lan muntah sing produktif, otot gulu kaku),
• kagiyatan mental cacat, yaiku dimensia.

Yen diabetes amarga sawetara sebab asring mbaleni kahanan hypoglycemic lan ana kelainan kegiatan kardiovaskular, kemungkinan infark miokard. Kajaba iku, pasien bisa ngalami strok lan pendarahan retina.

Bebaya overdosis insulin

Insulin yaiku hormon sing disembunyani dening sel islet. Langerhans saka pankreas. Duwe kemampuan khusus kanggo ngatur metabolisme karbohidrat, nambah jaringan glukosa lan menehi konversi menyang glikogen. Insulin minangka agen antidiabetik khusus. Nalika ditepungi ing awak, nyuda gula getih, nyuda ekskresi ing urin, ngilangi efek koma diabetes.

Ing kasus overdosis insulin lan karbohidrat sing ora akeh, negara glikoplikemik bisa kedadeyan - tingkat gula getih biasane ana ing ngisor 0,05-0,07%. Gula ing urin biasane ora ana, nanging bisa ditemtokake ing diabetes amarga wektu tundha ing kandung kemih ing urin, sing ditampa sadurunge insulin dijupuk.

Tandha Overdosis

Kanthi overdosis insulin ing getih, isi glukosa mudhun kanthi cetha. Yen indikator iki ngeculake ing ngisor 3,3 mmol / l, mula ngomong babagan pangembangan hipoglikemia.

Yen overdosis kedadeyan nggunakake insulin sing tumindak ringkes, tandha-tandha mula wiwit sawetara menit sawise suntikan kasebut. Yen persiapan insulin sing suwe banget (depot-insulin) digunakake, mula gejala hipoglisemia muncul lan saya tambah alon-alon.

Overdosis insulin bisa diduga ing ngarsane gejala ing ngisor iki sing kedadeyan sawetara wektu sawise injeksi:

• nambah kekirangan umum
• tachycardia
• sakit sirah
• raos keluwen kuwat.

Yen ing wektu iki, sampeyan ora njupuk langkah-langkah sing dibutuhake, kahanan pasien bakal mulai cepet banget, lan gejala liyane bakal melu:

• kringet abot
• geger
• rasa mati driji
• kulit ing kulit,
• hipersalivasi
• murid sing diluncurake
• Keluwen sing ora bisa ditemokake
• gangguan visual saiki
• kemampuan mboten saget mindhah kanthi mandiri,
• gangguan saraf utawa, uga, pencegahan,
• kliwat sadar
• sabdhoning clonic-tonic.

Manifestasi saka overdosis insulin sing paling abot yaiku pangembangan koma hipoglikemik sing nyebabake ancaman kanggo urip.

Insulin sing overdosis ora mung akut, nanging uga nemen. Perkembangan terakhir digandhengake karo terapi panggantos hormon sing berpanjangan kanggo diabetes. Sawise administrasi insulin, sanajan ing dosis sing tepat, tingkat glukosa getih pasien mudhun. Awak nggoleki kanggo ngimbangi iki kanthi nambah sintesis glukagon, kortikosteroid lan adrenalin - hormon sing nambah konsentrasi glukosa.

Tandha saka pembentukan overdosis insulin kronis:

• terus napsu,
• bathi bobote
• katon ing urine saka aseton,
• ing ngarsane gula ing cipratan,
• kasus ketoacidosis
• Langsung mlumpat glukosa getih sajrone awan,
• hypoglycemia sing dumadi ing wayah awan,
• transisi diabetes dadi wangun sing abot.

Kelainan metabolisme karbohidrat sing ana gandhengane karo overdosis kronis nyebabake kasunyatan manawa ing wayah esuk ing pasien kanthi diabetes tipe hiperlisemia mellitus ana, lan ing wayah awan, tingkat glukosa getih mudhun lan hypoglycemia berkembang.

Pertama kanggo overdosis insulin

Ing kasus overdosis insulin, utamane sajrone wektu cendhak, sepindah pertama kudu diwenehake langsung. Sangat gampang banget: pasien kudu ngombe teh manis, mangan permen, jus senggol utawa gula. Yen kondhisi ora bisa nambah sajrone 3-5 menit, panganan sing ngemot karbohidrat cepet kudu diulang maneh.

Amarga overdosis insulin nyebabake nyuda konsentrasi glukosa ing getih, larutan glukosa hipertonik (20-40%) minangka obat antidote.

Yen perlu bantuan medis?

Yen kasus overdosis insulin, pertolongan pertama nyebabake peningkatan pesat, ora perlu kanggo perawatan medis darurat. Nanging, ing wektu sing cedhak, pasien kudu ngunjungi dokter sing nekani kanggo nyetel dosis lan frekuensi administrasi insulin.

Ing kasus yen overdosis insulin angel lan njupuk panganan karbohidrat ora ngilangi pasien saka negara hipoglikemia, mula cepet-cepet nelpon tim ambulans.

Perawatan pasien kanthi overdosis insulin ditindakake ing departemen endokrinologi. Kanthi pangembangan koma hipoglikemik - ing unit perawatan intensif lan perawatan intensif.

Ing rumah sakit, pasien kanthi cepet nemtokake tingkat glukosa ing getih lan sawetara parameter biokimia liyane. Terapi diwiwiti kanthi solusi glukosa 20-40% kanthi intravena. Yen perlu, glukagon diwenehake kanthi intramuskular.

Kanthi ngembangake koma, koreksi fungsi gangguan organ penting.

Komplikasi bisa

Insulin overdosis sing sethithik ora nyebabake ancaman kanggo urip lan kesehatan, tingkat hipoglisemia sing entheng asring kedadeyan ing meh kabeh pasien diabetes diabetes tipe I. Nanging, yen hipoglikemia ana ajeg, mula pembentukan overdosis insulin kronis kudu diduga, sing bisa ngganggu dalan penyakit kasebut.

Overdosis insulin sing abot bisa nyebabake pangembangan gangguan saraf sing abot:

• gejala meningeal
• edema serebral,
• dimensia (kegiatan mental mboten saget karo pembentukan demensia).

Hipoglisemia utamane mbebayani kanggo wong tuwa, uga sing nandhang penyakit ing sistem kardiovaskular. Ing pasien kategori kasebut, bisa rumit kanthi strok, infark miokard, lan pendarahan retina.

Video YouTube babagan topik artikel:

Pendhidhikan: lulusan Institut Kedokteran Tashkent kanthi gelar perawatan medis ing taun 1991. Bola-bali njupuk kursus latihan lanjut.

Pengalaman kerja: anestetik-resuscitator saka kompleks maternity kutha, resuscitator departemen hemodialisis.

Informasi kasebut disusun lan diwenehake kanggo tujuan informasi mung. Deleng dhokter ing tandha penyakit pisanan. Pangobatan mandiri mbebayani kanggo kesehatan!

Ing Inggris, ana angger-angger sing miturut bedah bisa nolak nindakake operasi kasebut ing pasien yen dheweke ngrokok utawa kakehan bobote. Sawijining wong kudu nyuda kebiasaan sing ora becik, lan, mula, dheweke ora butuh campur tangan bedah.

Sajrone operasi, otak kita nggunakake jumlah energi padha karo bohlam lampu 10-watt. Dadi gambar bohlam lampu ing ndhuwur sirah sampeyan nalika muncul pamikiran sing menarik ora adoh saka sing bener.

Karies minangka penyakit infèksi paling umum ing jagad iki sanajan flu ora bisa bersaing.

Yen ati sampeyan ora nate mari, pati bakal kedadeyan sajrone sedina.

Ilmuwan Amerika nindakake eksperimen babagan tikus lan nggawe kesimpulan manawa jus semangka nyegah pangembangan aterosklerosis pembuluh getih. Siji klompok tikus ngombe banyu kosong, lan nomer loro jus tembikai. Akibaté, kapal saka klompok kaloro ora ana plelan kolesterol.

Obat "terkenal" wiwitan dibangun kanggo perawatan hipertensi arteri.

Ing weteng manungsa nindakake proyek sing apik karo obyek asing lan ora ana campur tangan medis. Jus gastrik dikenal mbubarake dhuwit recehan.

Balung manungsa kaping papat luwih kuat tinimbang konkrit.

Minangka upaya supaya pasien metu, dokter asring kesah. Dadi, umpamane, Charles Jensen tartamtu ing wektu kasebut wiwit taun 1954 nganti 1994. slamet luwih saka 900 operasi mbusak neoplasma.

Wong sing biasa mangan sarapan rutin luwih angel kena lemu.

Darah manungsa "nglewati" liwat kapal kanthi tekanan sing luar biasa, lan yen integritas dilanggar, bisa motret nganti 10 meter.

Miturut panaliten, wanita sing ngombe pirang-pirang gelas bir utawa anggur seminggu wis nambah risiko kena kanker payudara.

Ilmuwan saka Universitas Oxford nganakake pirang-pirang panaliten, sajrone kedadeyan, kesimpulan yen vegetarianisme bisa mbebayani ing otak manungsa, amarga nyebabake mudhune. Mula, para ilmuwan nyaranake supaya ora ngilangi iwak lan daging kanggo panganan.

Ati minangka organ paling abot ing awak kita. Bobot rata-rata 1,5 kg.

Suhu awak paling dhuwur dicathet ing Willie Jones (USA), sing diakoni ing rumah sakit kanthi suhu 46,5 ° C.

Minyak iwak wis dikenal pirang-pirang puluh taun, lan sajrone wektu iki wis bukti yen mbantu ngilangi peradangan, nyuda nyeri sendi, nambah sos.

Overdosis kronis

Kelebihan dosis insulin biasa sing diwenehake dening dhokter nyebabake pangembangan overdosis insulin kronis, akibat kasebut yaiku penurunan tingkat gula lan kenaikan tingkat hormon steroid ing getih. Kahanan patologis diarani sindrom Somoji. Manifestasi ing ngisor iki minangka ciri kasebut:

• kakehan diabetes,
• keluwen pancet
• tambah glukosa urin
• bathi bobote
• pangembangan ketoacidosis (nambah jumlah keton awak ing getih),
• kenaikan tingkat aseton ing cipratan,
• mlumpat sing landhep ing tingkat gula ing wayah awan,
• Serangan hipoglisemia (penurunan glukosa getih).

Bantuan karo overdosis insulin

Para ahli percaya manawa pertolongan pertama marang korban kudu diwiwiti sanalika sawise ngluwihi dosis insulin.

1. Nalika gejala pertama overdosis katon, 100-150 g roti putih dikonsumsi. Produk mbantu nambah gula getih.
2. Yen rasa ora nyaman sing disebabake dening insulin sing berlebihan ora ilang, dianjurake nggunakake panganan sing ngemot karbohidrat cepet. Mangan permen, gula, coklat utawa senggol mbantu ngramal kahanan pasien. Yen ora ana tanda-tanda perbaikan sawise 10 menit, produk kasebut bisa digunakake maneh.
3. Ing hypoglycemia parah, diiringi kahanan lan surem, sampeyan kudu nelpon ambulans. Dokter ngurus glukosa kanthi intravena. Kanggo mulihake tingkat gula, 50 ml larutan 40% digunakake. Yen eling ora bali sawise injeksi, glukosa ditrapake maneh. Yen perlu, tindakake injeksi intramuskular saka glukagon. Kanthi ngembangake koma, ventilasi buatan paru-paru lan pangopènan fungsi organ internal dibutuhake.

Tandha lan gejala overdosis insulin

Efek dhisikan: kelemahane, dizziness, palpitations, awak mandeg (utawa mung krasa gemetung), kringet, palem utawa hiperemia saka rai, sirah, diplopia. Yen langkah-langkah sing tepat wektu ora dijupuk lan yen dosis insulin gedhe banget, fénoména sing luwih abot: kelangan eling, kejang, koma.

Diagnosis overdosis insulin. Kesalahan diagnosis mbebayani: panggunaan koma hipoglikemik kanggo diabetes lan administrasi tambahan insulin.

Dosis saka insulin

Dosis komponen hormon ing wong liya beda. Sawetara pasien diabetes kanthi gampang bisa ngidinake 300-500 unit, dene liyane, 100 unit bisa mbebayani lan ngganggu. Mengkono amarga macem-macem faktor, yaiku salah sawijining bobot pasien.

Ing kahanan, yen bobote 60 kg, biasane nyuntikake 60 unit, dosis hormon 100 unit bakal ngalami fatal. Kanggo diabetes sing abot, umpamane, 90 kg (biasane nggunakake 90 unit), dosis sing dituduhake bakal normal. Pramila penting kanggo nimbang ora mung jumlah insulin, nanging uga rasio kasebut kanthi bobot diabetes, umur, anané utawa ora ana komplikasi.

Insulin overdosis sepindah

Kanthi fenomena hipoglikemia awal, wenehi roti 50-100 g. Yen sawise 3-5 menit pratandha hypoglycemia ora ilang utawa dheweke luwih angel wiwit wiwitan, wenehi tambahan 2-3 sudu gula gula (utawa permen). Yen fénoména ora ilang, sawise 3-5 menit asupan karbohidrat kudu diulang nganti kabeh fenomena bisa dicopot.

Ing hypoglycemia abot (kejang, kelangan eling) - introduksi menyang pembuluh getih 50 ml glukosa 40%. Yen sawise 10 menit pasien ora kesadaran, baleni infus glukosa. Yen ora bisa nyuntik glukosa menyang urat, suntikan subkutan kanthi 500 ml glukosa 5%, enema glukosa 10% - 150-200 ml, suntikan adrenalin (1: 1000) - 1 ml. Nalika pasien nandhang kesadaran maneh, wenehake 50-100 g gula lan roti 100 g.

Akibat saka overdosis insulin

Insulin minangka hormon utama ing pankreas lan digunakake kanggo nambani diabetes. Dosis insulin kudu dadi individu sing ketat, gumantung saka tahap keruwetan diabetes. Pilihan dosis optimal saka insulin digawe ing kontrol gula ing getih lan cipratan.

Penting! Ing kasus overdosis insulin, penurunan gula getih bisa kedadeyan - sindrom hipoglikemik (koma hipoglikemik). Tingkat pangembangan negara hipoglikemik gumantung saka insulin sing digunakake.

Yen insulin (tumindak cepet) digunakake, mula kahanan iki cepet, ing wektu sing cendhak. Ing kasus kasebut nalika persiapan insulin kanthi efek dawa (berpanjangan) - depot-insulins, mula wiwitan koma berkembang kanthi bertahap.

Tandha utama overdosis insulin ditondoi dening komplek gejala ing ngisor iki:

• kelemahan otot, lemes,
• keluwen, keluwen,
• pucor, mati rasa driji, tremor, palpitations, bocah sing dilir,
• pandeleng burem, sirah, ngoyak, ngina,
• dimensi eling, penindasan utawa keganggu, tumindak sing ora diwatesi, kejutan tonik utawa klon lan pungkasane koma.

Apa overdosis nemen bisa uga insulin?

Overdosis insulin sing nemen bisa uga, lan diarani sindrom Somoji. Kelebihan komponen hormonal ing perawatan diabetes nyebabake kahanan sing nemen, diiringi produksi hormon sing nyegah nyuda gula getih. Kita ngomong babagan adrenalin, kortikosteroid lan glukagon.

Gejala overdosis kronis ing diabetes kudu dianggep:

• penyakit mbebayani,
• tambah napsu
• nambah kategori bobot kanthi rasio gula ing urin,
• kecenderungan ketoacidosis (metabolisme karbohidrat mboten saget),
• acetonuria - tampilan ing urine acetone.

Gambar klinis ditambah karo fluktuasi sing cetha ing indikator gula sajrone 24 jam, luwih asring saka biasa, paningkatan indikasi gula getih wis dingerteni. Kajaba iku, gejala digandhengake karo serangan hypoglycemia sing terus-terusan sajrone awan.

Sepindah pertama lan pitulung medis

Mesthi wae, sajrone ngluwihi dosis insulin, mula kudu dibantu. Salajengipun, dhukungan khusus kanggo nyedhiyani diabetes. Bantuan sepindah kanggo overdosis insulin diwiwiti kanthi mriksa tingkat gula - iki bakal mbantu diabetes kanggo nggawe manawa panyebab kesehatan rusak ditemtokake kanthi bener. Kanggo nindakake iki, cukup kanggo ngukur rasio glukosa ing getih nggunakake glukometer.

Sawise iki, sampeyan bisa miwiti menehi pitulung pisanan, sing kalebu nambah glukosa ing getih. Kanggo tujuan sing diwenehake, wong diabetes kudu nggunakake sesuatu sing manis, kayata, coklat, permen utawa gulung, teh manis. Kajaba iku, pasien dianjurake kanggo ngurus solusi glukosa kanthi intravena - volume obat kasebut diidentifikasi sesuai karo kahanan umum diabetes.

Ing upaya nambah rasio gula getih, penting banget supaya ora nggunakake jumlah karbohidrat sing akeh banget. Rasio gula sing berlebihan ing wong sing duwe kesehatan normal bisa disimpen ing glikogen (mengko digunakake kanggo energi cadangan). Kanggo diabetes, celengan kasebut mbebayani kanthi dehidrasi struktur jaringan, uga dehidrasi saka kabèh organisme.

Sawise ngukur langkah sing diwenehake, sampeyan kudu ngubungi spesialis. Kanthi jinis diabetes sing gumantung karo insulin, tes gula bakal diulang, bisa uga ing rumah sakit. Gumantung saka komplikasi sing wis ana, perawatan bisa beda banget, nganti umur.

Kanthi risiko sing dhuwur, penting kanggo ngerti carane ngurus insulin supaya ora ana akibat kritis.

1. Pasien kudu netepi sarat saran saka endokrinologis lan nggunakake suntikan mung ing wektu tartamtu, yaiku kanthi jam.
2. Asring, pasien diabetes nyuntikake awake dhewe, sing apik langsung. Kanggo iki, jarum suntik khusus digunakake, sing ora ateges tambahan komponen komponen hormon ing jarum suntik.
3. Diabetis mung kudu mencet skala sing dibutuhake, sing dituduhake ing unit. Injeksi komponen hormon ditindakake sadurunge utawa sawise mangan panganan, kabeh gumantung saka pandhuan endokrinologis.

Aturan umum kanggo ngenalake insulin yaiku ing ngisor iki: jumlah insulin sing dibutuhake diklumpukake menyang jarum suntik, wilayah langsung suntikan jarum diobati karo alkohol. Sawise injeksi, ora disaranake ngilangi jarum saka awak, kudu ngenteni 10 detik - nganti komponen hormonal diserep.

Padharan mung bagean awak sing paling ora bisa ditrapake kanthi ekslusif fisik kanthi acak, lan mula, suntikan komponen hormonal ditindakake kanthi tepat ing wilayah sing dituduhake. Yen komponen hormonal ditepungi menyang struktur otot awak, mula tingkat penyerapan bakal luwih murah, panyerepan bakal dadi luwih elek. Lha sababe, pendekatan iki ora disenengi. Selaras karo kabeh tips lan rekomendasi endokrinologis sadurunge bakal nyuda kemungkinan overdosis insulin.

Overdosis agen antidiabetik sintetik

Agen antidiabetik sintetik yaiku bahan sing nyuda gula getih lan digunakake bebarengan utawa tinimbang insulin kanggo nambani kasus diabetes sing entheng.

Sawetara wong (utamane turunan sulfonylurea - butamide, chlorocyclamide, chlorpropamide, lan sapiturute) bisa nyebabake kondisi hipoglisemik sing abot. Ora kaya insulin, hypoglycemia sing disebabake dening obat-obatan kasebut ditondoi kanthi cara sing terus-terusan. Ngembangake alon-alon lan ora kena diarani. Nanging, durasi bisa nganti pirang-pirang jam nganti pirang-pirang dina.

Perawatan hipoglikemia kayata ora beda karo insulin. Nanging, amarga hypoglycemia sing protracted, kanggo ngatasi, perlu kanggo ngramut glukosa saben dina ing kontrol umum. Ing kasus hipoglikemia abot banget, hydrocortisone ditambahake maneh - 0.2-0,25 g saben dina.

Obat kasebut kudu diwaspada kanthi ati-ati ing perawatan diabetes ing pasien kanthi kekurangan ginjel lan ginjel.

Apa bisa mati saka overdosis insulin

Dina iki, mung perawatan kanggo diabetes jinis 1 lan cara ngontrol yaiku kanthi injeksi subkutan ing insulin hormon. Sawise ing getih, insulin nyuda tingkat gula ing njero, saéngga pasien dadi sehat.

Nanging, ngluwihi dosis insulin sing dibutuhake bisa nyebabake efek sing beda-beda, yaiku, overdosis insulin, kanthi kritis kanggo diabetes - koma hipoglikemik.

Kepiye dosis milih insulin

Kanggo saben diabetes, dosis insulin diwilang masing-masing, uga diabetes diunjuk kanggo nyetel dosis gumantung ing negara kesehatan supaya overdosis insulin ora kelakon.

Jumlah hormon sing kudu ditindakake diabetes diabetes gumantung saka akeh faktor individu, sing kalebu:

• Umur
• Duration saka penyakit,
• Bobot awak
• Rutinitas saben dinane
• Diet
• Kegiatan fisik
• Asil tes gula getih saben dinane.

Sanajan kasunyatane, kanggo saben pasien, dosis sing disaranake beda-beda, diitung miturut algoritma siji:

• Ing tahap wiwitan penyakit (nalika awak dhewe isih cukup bisa ngasilake insulin), 0,5 unit insulin diwenehi resep kanggo saben kilogram.
• Yen awak ora bisa bebas ngasilake insulin, siji unit hormon kanggo saben kilogram bobot awak wis diwiwiti.

Kadhangkala dosis kasebut diatur, umpamane, yen pasien ngluwihi jumlah karbohidrat sing dikonsumsi ing salah sawijining dhaharan, utawa kena kadhemen, sing nyebabake suhu awak bakal munggah.

Nanging faktor utama babagan jumlah insulin sing kudu disuntik yaiku indikasi gula getih, mula pasiine pasien kudu duwe meter glukosa getih ing omah sing gampang digunakake lan menehi asil sawetara detik.

Dosis insulin sing ora dipilih, yen luwih saka kabutuhan awak, nyebabake akibat kayata overdosis insulin.

Koma hipoglikemik: tandha lan tahapan

Kaya sing wis dingerteni, koma hipoglikemik minangka akibat saka overdosis insulin. Gambar klinis saka kahanan iki dipérang dadi 4 tahapan:

1. Ing tahap pisanan, hipoksia saka jaringan otak dumadi, sing disertai gejala sing diterangake ing ndhuwur.
2. Ing tahap kaping loro saka kahanan sing diterangake, bagean otak hipothalamic-pituitary. Ing wektu sing padha, korban ngetokake kleru, bisa tumindak ora sengaja lan ora edan.
3. Ing tahap kaping telu, murid pasien meleret banget, mula cramp awak bakal padha karo rampasan epileptik. Ing tahap iki, midbrain kena pengaruh.
4. Tahap kaping kritis. Tachycardia diwiwiti, yen sampeyan ora njupuk langkah, pasien kasebut bakal ngalami edema serebral, sing ngalami pati.

Sayange, akibat saka koma hipoglikemik ora bisa dicegah. Sanajan sepindah pertama diwenehake marang korban, dheweke bakal luwih gumantung marang suntikan hormon.

Kepiye wujud iki? Contone, kadhangkala diabetes ora bisa nggawe injeksi, lan gejala hormon almarhum muncul sawise 2-3 jam. Ing diabetes sing ngalami koma hipoglikemik, gejala kasebut bakal katon sajrone 60 menit.

Keracunan insulin sing sehat

Keracunan insulin disebabake kasunyatan sing amarga ana sebabe, wong sing ora ngalami diabetes nampa dosis insulin. Kasus kasebut arang banget, lan muncul amarga amarga introduksi hormon kanthi disengaja ing awak, utawa amarga saka teledor dokter.

Kanggo wong sing sehat, insulin minangka racun organik sing nyuda gula getih kanthi dramatis. Kelebihan insulin ing awak wong sing sehat dituduhake dening gejala kayata:

• Tekanan getih dhuwur
• Arrhythmia
• Sakit Kepala
• Prilaku agresif
• Wedi sing ati-ati
• Keluwen
• Koordinasi gerakan obah,
• Kelemahane otot.

Ing kasus keracunan insulin, sampeyan kudu langsung mangan sawetara produk sing akeh karbohidrat, perawatan luwih ditindakake ing sangisoré pengawasan dokter.

Tip: Diabetes minangka penyakit sing bisa dikendhalekake kanthi nindakake kabiasaan kasebut. Mesthine, kanthi diagnosis kaya mangkono, wong ngganti rutinitas saben dina, lan nyetel akeh penyakite, nanging, sajrone wektu, bisa dadi proses otomatis sing padha karo ambegan. Kanthi diabetes, sampeyan bisa urip kanthi lengkap yen sampeyan ngrawat kesehatan lan ora ngluwihi dosis insulin.

Overdosis insulin

Insulin yaiku hormon sing ngatur metabolisme karbohidrat ing awak manungsa lan diprodhuksi dening sel Langerhans pankreas. Kanthi, jaringan metabolisme glukosa, zat sing dadi sumber energi ing awak.

Ing jinis diabetes diabetes mellitus (gumantung karo insulin), insulin intrinsik pankreas ora diproduksi, mulane penting kanggo ngurus kasebut saka njaba. Persiapan insulin ngemot hormon sintesis. Suntikan rutin minangka tunjangan terapi perawatan kanggo diabetes tipe I.

Insulin uga duwe efek anabolik, saengga uga digunakake kanggo perawatan sawetara penyakit liyane, lan uga digunakake dening binaragawan kanggo nambah massa otot.

Keracunan dening insulin lan asale: protamine-seng-insulin lan triprotamine-seng-insulin

Intoxication insulin sing parah bisa kedadeyan kanthi overdosis obat kasebut lan dikandhakake ing komosis hipoglikemik, sajrone kritik biasane asring diamati.

Penting! Penurunan gula getih paling gedhe ana ing wektu 2-4 jam sawise suntikan obat konvensional (kanthi introduksi obat tahan lama, hypoglycemia kurang diwedharake, nanging nganti 8 jam).

Gejala saka sistem saraf pusat luwih konsisten karo tingkat glukosa ing cairan serebrospinal tinimbang ing getih, saengga keterukan gejala kasebut ora kudu ana kabetulan karo tingkat hipoglikemia.

Kemungkinan keracunan narkoba gumantung saka fluktuasi sing signifikan ing dosis fluktuasi sing signifikan ing kereaktifan insulin. Turunane kaya kasebut ora mung ing macem-macem individu, nanging uga pasien sing padha karo diabetes.

Pendhudhuk saka negara hipoglikemik yaiku kelemahane, gemeter (utawa "rasa gemetung") tangan, keluwen, palpitasi, tambah kringet, krasa panas (palem utawa, sebabe, abang abang disebabake pelanggaran jeroan vasomotor), pusing lan (ing sawetara kasus) sirah .

Kanthi peningkatan hipoglikemia, kahanan serius bisa tuwuh kanthi kelangan eling lan kombulsi. Amarga pasien diabetes bisa ngembangake koma diabetes lan koma hipoglikemik sing disebabake suntikan insulin, penting kanggo nyatakake beda antarane:

• koma diabetes berkembang kanthi bertahap sawise negara precomatous dawa, kanthi ambegan sing jero, bising, hawa nafas duwe bau aseton, kulit garing, nada otot saya suda, tingkat denyut
• Koma hipoglikemik sing disebabake dening insulin berkembang kanthi cepet lan rasa ora eling bisa kedadeyan sanajan tanpa prekursor sing kasebut ing ndhuwur, ambegan minangka normal, ora ana bau aseton, kringet dicathet, nada otot ora suda, kekejangan bisa kedadeyan, owah-owahan denyut jantung ora ana ciri khas (pulsa bisa normal, cepet lan alon (alon).

Nyegah overdosis insulin

Ing nyegah keracunan insulin, penting:

• yen bisa, aja nggawe suntikan ing wayah wengi yen pasien ora ana ing pengawasan kanthi tetep personel medan sing berpengalaman, amarga hypoglycemia parah bisa berkembang ing wayah wengi nalika pasien ora duwe pitulung (injeksi obat-obatan durasi sing diwenehake ing wayah wengi aman amarga alasan sing dinyatakan ing ndhuwur)
• kanggo ngenalake pasien kanthi prekursor saka negara hipoglikemik sing bisa ngancam kesehatan, lan kanthi kabutuhan karbohidrat gampang dicerna (roti, krupuk, gula, gula-gula).

Apa gawe piala saka overdosis insulin?

Gambar klinis overdosis insulin, minangka komplikasi perawatan saka diabetes mellitus sing gumantung ing insulin, yaiku polimorfik. Ing saben kasus tartamtu saka overdosis insulin, monitor ati-ati lan pancet kudu diawasi pasien, uga pemeriksaan tumrap hypoglycemia laten.

Serangan saka lara luh lan ngantuk sing ora dikarepake sing kedadeyan sawise mangan pusing, uga nyeri sirah, minangka wujud overdosis insulin sing paling umum. Umume kasus, gejala kasebut bisa uga mung siji sing nuduhake masalah kesehatan.

Yen overdosis insulin wiwit katon ing wayah wengi, mula ana pelanggaran kualitas lan wektu turu, mimpi ngalamun, hiperhidrosis wengi, sakit sirah. Ing negara iki, sanajan ana wong sing turu nganti cukup wektu, dheweke ora bisa turu cukup, krasa banget sedina muput.

Kanthi overdosis insulin, swings swasana ati, depresi, gemeter lan irritability asring dumadi. Yen overdosis insulin diamati ing bocah utawa wong sing umure transisi, mula muncul saka agresi lan kelainan mangan ora dikepengini.

Minangka aturan, overdosis insulin paling asring karakteristik bocah, remaja lan wong enom sing nggunakake dosis insulin gedhe kanggo stabil kahanan dheweke. Ing pangaribawa kahanan kasebut, bocah wiwit menehi tundha pangembangan, ana paningkatan patologis ing ati.

Manifestasi saka overdosis insulin sing penting banget yaiku kenaikan bobot pasien, sanajan ana dekompensasi diabetes mellitus, amarga pasien asring bobote bobot luwih asring.

Overdosis insulin - kawujudan utama kahanan kronis

• Mesthi banget ora stabil saka mellitus diabetes sing gumantung karo insulin kanthi fluktuasi sing cetha ing indeks glikem sedina,
• biasa lan abot hypoglycemia,
• bobot mundhut, sanajan tendha pasien didiagnosis diabetes kanggo bobot mundhut,
• kanthi nambah dosis insulin, karusakan ing kesejahteraan umum pasien, komplikasi saka diabetes mellitus, kompensasi mung entuk pengurangan dosis insulin.

Overdosis insulin kudu dibedakake saka negara sing disebut "esuk esuk", nalika tingkat glisemia mundhak amarga kasunyatane esuk irama ing sekresi hormon kayata adrenalin, kortisol, hormon wutah lan perubahan glukagon.

Tip! Fitur awak diabetes sing bisa dicritakake ing wong sing sehat, nanging kanthi perkembangan diabetes diabetes sing gumantung karo diabetes luwih nyata.

Tambah tingkat glikemik sajrone pangembangan diabetes mellitus bisa uga disebabake, ora mung negara "esuk esuk", nanging uga minangka asil pangembangan hipoglikemia ing wayah wengi. Panyangka iki bisa dikonfirmasi utawa ditolak kanthi nemtokake tingkat glukosa getih pasien antarane 2 lan 3 esuk.

Overdosis insulin - Perawatan

Pengobatan overdosis kronis yaiku nyemak dosis dosis sing diwenehake ing pasien. Yen sampeyan curiga overdosis insulin, pasien suda dosis kira-kira udakara 15-20%. Kondisi pasien dipantau kanthi ati.

Ngurangi dosis insulin bisa ditindakake kanthi rong cara - cepet lan alon. Kanthi nyuda cepet, dosis dikurangi ing rong minggu, kanthi alon - ing 2-3 wulan. Luwih gampang lan luwih cepet kanggo nyuda dosis dosis sing nyukupi nalika nggunakake terapi sing tambah akeh.