AlAT lan AsAT ing getih: tes ati kanggo enzim ati

Singkatan sing diarani AlAT minangka indikasi enzim getih alanine aminotransferase, AsAT - aminotransferase aspart. AST lan ALT minangka bagian saka tes getih biokimia.

Dheweke ditemokake ing obat sing mentas. Tes getih kanggo AST lan ALT ditindakake kanthi bebarengan lan, miturut polahe, norma kasebut kudu padha, lan gumantung karo siji liyane.

Indikasi analisis kaya iki, kayata paningkatan ALT lan AST getih kanthi kaping 2 utawa luwih, mesthine sampeyan mikir babagan kedadeyan penyakit tartamtu. Pisanan, sampeyan kudu ngerti apa ALT lan AST. Apa norma senyawa kasebut ing getih lan apa sing kudu ditindakake yen paling ora ana siji indikator tambah?

Apa kenaikan ALT lan AST ing ndhuwur norma kasebut?

Ing wong diwasa, isi ALT lan AST ing macem-macem organ ora padha, mulane, paningkatan ing salah sawijining enzim kasebut bisa uga nuduhake penyakit saka organ tartamtu.

• ALT (ALaT, alanine aminotransferase) minangka enzim sing ditemokake utamane ing sel ati, ginjal, otot, jantung (miokardium - otot jantung) lan pankreas. Yen rusak, akeh ALT ninggalake sel-sel sing rusak, sing nyebabake kenaikan getih.
• AST (ASaT, aspartate aminotransferase) minangka enzim sing uga ditemokake ing sel jantung (ing miokardium), ati, otot, jaringan saraf, lan tingkat paru-paru, ginjel, pankreas. Kerusakan ing organ ing ndhuwur nyebabake peningkatan tingkat AST ing getih.

Sejatine, norma ALT lan AST ing getih sacara total gumantung karo karya organ parenchymal sing paling penting - ati, sing nindakake fungsi kayata:

1. Sintesis protein
2. Produksi bahan-bahan biokimia sing dibutuhake kanggo awak.
3. Detoxifikasi - ngilangi bahan beracun lan racun saka awak.
4. Panyimpenan glikogen - polysaccharide, sing perlu kanggo fungsi awak lengkap.
5. Regulasi reaksi biokimia sintesis lan bosok paling mikropartikel.

Biasane, isi ALT lan AST ing getih gumantung saka jender. Ing wong diwasa, level ALT lan AST ora luwih saka 31 IU / L. Ing pria, ALT normal ora ngluwihi 45 IU / L, lan AST 47 IU / L. Gumantung ing umur bocah, tingkat ALT lan AST owah, nanging konten ALT ora luwih dhuwur tinimbang 50 PIECES / L, AST - 140 PIECES / L (wiwit lair nganti 5 dina) lan ora luwih saka 55 PIECES / L kanggo bocah sing umur 9 taun.

Gumantung saka peralatan sing digunakake kanggo sinau, bisa beda-beda norma lan nilai referensi tingkat enzim. Tambah ing tingkat nganyari maneh enzim lan kerusakan sel nyebabake peningkatan tingkat transaminase getih.

Alasan kanggo nambah ALT lan AST

Napa ALT lan AST munggah ing wong diwasa, apa tegese? Penyebab paningkatan enzim ati ing getih yaiku:

1. Hepatitis lan penyakit ati liyane (sirosis, hepatosis lemak - panggantos sel ati kanthi sel lemak, kanker ati, lan liya-liyane).
2. Tambah ALT lan AST minangka akibat saka penyakit organ liyane (tiroiditis otoimun, mononukleosis).
3. Nyerang infark miokardial yaiku nekrosis (pati) saka bagean otot jantung, minangka akibat saka ALT lan AST dibebasake menyang getih.
4. Nyebatake lesi ati sing bisa disebabake alkohol, obat-obatan lan / utawa tumindak virus kasebut.
5. Cidera ngrusak otot sing gedhe uga ngobong nyebabake ALT ing getih.
6. Pankreatitis akut lan kronis.
7. Metastase utawa neoplasma ing ati.
8. Tanggepan narkoba.
9. Njupuk steroid anabolik.

AST lan ALT minangka indikasi penting saka macem-macem organ. Tambah ing enzim kasebut nuduhake kerusakan organ-organ, kayata ati, jantung, otot, pankreas, lan liya-liyane. Dadi, nyuda tingkat getih ana sacara mandhiri nalika penyakit ndasari diilangi.

Nilai enzim ati

Transfer, katalis kanggo transfer residu molekuler lan klompok fungsi saka molekul dadi molekul, dadi kelas enzim sing kapisah.

Transfer transfer melu konversi asam, lipid lan karbohidrat asam nuklir lan amino. Enzim ati sing paling penting dianggep minangka indikasi AlAT lan AsAT, sing nindakake sawetara tugas sekaligus.

• Sintesis intraselular molekuler nyedhiyakake fungsi ati sing cukup.
• Enzimmodiagnosis ditindakake kanthi ngukur tingkat aktivitas enzim ing getih. Kasedhiyan metode iki adhedhasar kasunyatan yen enzim ati ing wong sing sehat ana ing sela, ora mung sawise mati sel kasebut dhewe.
• Peran enzim prognostik digandhengake karo fitur dinamika ing komposisi getih, sing langsung gumantung saka sifat lan keruwetan penyakit kasebut.
• Peranan obat enzim yaiku nggunakake persiapan enzim khusus nalika kurang ing awak.

Apa alanine aminotransferase (AlAT)

Fungsi awak manungsa dijamin karo pirang-pirang proses kimia sing bebarengan siklus lan saling gegandhèngan, terus lan terus-terusan. Enzim duwe peran utama ing sistem filtrasi lan sistem pencernaan. Alanine aminotransferase (AlAT) minangka enzim ati utama sing melu metabolisme asam amino. Umume enzim sing ana ing ati, jumlah cilik ing ginjel, otot jantung lan balung.

Alanine dhewe penting minangka sumber produksi glukosa cepet kanggo nutrisi nutrisi otak lan sistem saraf. Sinau babagan tingkat AlAT lan AsAT ing getih nemen nggampangake diagnosis lan ramalan penyakit sing abot lan cedera ing ati, jantung lan pankreas.

Kekhususan AlAT ngidini kanggo mbedakake penyakit miturut jumlahe luwih saka nilai standar, sing penting banget kanggo gejala entheng, kesetaraan saka macem-macem penyakit. Nggunakake indikasi ALAT kanthi tes liyane, dhokter bisa nemtokake tingkat kerusakan organ lan nggawe prognosis penyakit kasebut.

AlAT lan Asat. Apa iki

Aminotransferases minangka klompok enzim sing bisa ngatasi reaksi transaminasi, dadi peran utama ing metabolisme protein, uga njaga hubungan antara protein lan metabolisme karbohidrat. Katalis alami sing paling penting kanggo reaksi transaminasi ing awak manungsa yaiku alanine aminotransferase (digunakake ALT, ALAT) lan aspartate aminotransferase (digunakake AST, AsAT).

Enzim kasebut ana ing jaringan sing akeh organ. Biasane, aminotransferase prakteke ora bisa dideteksi ing getih. Aktivitas enzim minimalis ditemtokake dening proses regeneratif alami ing awak. Tambah tingkat AlAT lan AsAT minangka tandha sensitif kerusakan jaringan sing ana ing njero.

Cara kanggo nemtokake aminotransferase ing tes getih biokimia wis digunakake digunakake ing praktik klinis amarga sensitivitas lan spésialisasi sing dhuwur.

AsAT lan AlAT. Kebiasaan

Biasane, aspartate aminotransferase ora ngluwihi 31 IU / L ing wanita lan 37 IU / L ing lanang. Ing bayi sing ana bayi, indikator kasebut ora kudu ngluwihi 70 PIECES / L.

ALAT ing wanita biasane ora ngluwihi 35 IU / l, lan ing wong lanang - 40 IU / l.

Uga, asil analisis bisa ditampilake ing mol / jam * L (saka 0.1 nganti 0.68 kanggo AlAT lan saka 0.1 nganti 0.45 kanggo AsAT).

Apa sing bisa mengaruhi tingkat transaminase

Ing ngisor iki bisa nyebabake distorsi asil analisis:

• panggunaan obat tartamtu:
  • asam nikotinik
  • imunosupresan
  • koleretik
  • kontrol lair hormon, lan sapiturute),
• kelemon
• meteng
• kurang olahraga utawa kegiatan fisik sing berlebihan.

Kepiye sinau

Kanggo analisis, getih dijupuk saka pembuluh getih. Asil saka panaliten penting nyedhiyakake 1-2 jam. Kanthi diagnosis standar, nalika awan.

Kanggo entuk asil sing paling dipercaya, sampeyan kudu:

• ora nggunakake obat-obatan seminggu seminggu sadurunge tes (yen ora bisa, kudu menehi kabar menyang dhokter babagan obat-obatan sing dijupuk),
• nyumbang getih mung ing weteng kosong
• dina sadurunge sinau ora kalebu kegiatan fisik, ngrokok, alkohol, panganan lemak lan goreng - rong dina luwih dhisik.

Apa sing bisa dianakake analisis ALAT lan Asat?

Alanine aminotransferase lan aspartate aminotransferase ditondoi dening kegiatan jaringan selektif. Yen nimbang ing kanggo nyuda isi enzim kasebut ing organ lan jaringan, dhaptar kasebut bakal katon kaya:

• alanine aminotransferase: ati, ginjel, miokardium, otot,
• aspartate aminotransferase: miokardium, ati, otot, otak, ginjel.

Yaiku, karo nyatakake lokalisasi jaringan enzim, AsAT bisa dianggep minangka tandha khusus karusakan miokardial, lan AlAT - ati.

Perbandingan kegiatan enzim ngidini kita ngevaluasi kerusakan struktur sel. Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa AlAT dilokalisasi ing sitoplasma, lan AcAT ing mitokondria lan sebagian ing sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, diarani koefisien de Ritis. Kanggo wong sing sehat, indikasi koefisien kisaran saka 0.91 nganti 1.75 lan ora duwe nilai diagnosa. Pitungan rasio kudu ditindakake nalika ana panyimpangan saka norma ing analisis biokimia.

Contone, kanggo penyakit ati, alanine aminotransferase dianggep minangka tandha sensitif. Kanthi hepatitis, aktivitase bisa mundhak luwih saka 10 kaping, nanging kena paningkatan Asat ing pasien kasebut bakal nuduhake nekrosis sel ati sing abot.

Yen tingkat aspartate aminotransferase luwih gedhe tinimbang indhuksi ALAT, iki bisa uga nuduhake anane perubahan fibrotic ing ati ing individu sing ngalami hepatitis kronis. Kajaba iku, pangowahan kasebut diamati ing alkoholisme kronis lan hepatitis obat.
Ing babagan iki, koefisien de Ritis penting banget babagan klinis. Kanthi hepatitis etiologi virus, nyuda koefisien ing ngisor iki 1 diamati (ing ngisor panunjuk, prognosis penyakit sing luwih ala). Indikasi saka siji nganti loro minangka ciri penyakit ati sing kronis, diiringi owah-owahan dystrophik. Peningkatan nilai koefisien ing ndhuwur 2 bisa diamati karo nekrosis sel ati, minangka aturan, iki khas kanggo sirosis alkohol.

Kanthi infark miokard, indikator kasebut ana 2 utawa luwih.

Aspartate aminotransferase munggah pangkat, apa tegese iki

Biasane, transaminase mlebu ing aliran getih mung sajrone proses alami pati sel lawas. Peningkatan penting ing enzim kasebut diamati nalika karusakan jaringan kedadeyan kanthi cara sing ora wajar, yaiku.I. minangka akibat saka cedera, iskemia, dystrophic, inflamasi lan necrotic, reaksi otoimun, keracunan abot, kakehan fisik lan emosi sing suwe, uga ana ing ngarsane neoplasma ganas.

Ing infark miokard akut, tingkat Asat bisa mundhak kaping 20 saka nilai normal. Sampeyan uga kudu dicathet manawa pangowahan ing analisis biokimia dicathet sadurunge munculé tandha-tandha klasik saka serangan jantung ing ECG.

Ing kekurangan koroner akut, paningkatan aminotransferase aspart didiagnosis nalika awan, mbesuk, nilai enzim wiwit suda, lan sawetara dina bisa nggayuh nilai normal.

Tingkat asam uga tambah kanthi bantalan angector pectoris, gangguan irama jantung sing abot, diiringi serangan tachyarrhythmia, penyakit jantung rheumatic akut, trombosis arteri pulmonari, ing pasien sawise angiocardiography utawa operasi jantung

"Extracardiac" nyebabake kenaikan aspartat aminotransferase asring penyakit ati saka macem-macem etiologi. Bisa uga:

• hepatitis:
  • alkohol
  • virus
  • gen beracun
• sirosis
• neoplasma ganas (kaloro karo lokalisasi utama ing ati, lan metastasi ing sistem hepatobiliary),
• stagnasi empedu (cholestasis sing ana gandhengane karo alangan saluran saluran empuk)
• inflammation saka gallbladder (cholecystitis) lan saluran empedu (cholangitis).

Norma ALT lan AST ing getih manungsa

Kanggo ngenali indikasi enzim ing sistem sirkulasi, tes getih biokimia ditindakake. Kanggo entuk asil sing akurat, panaliten ditindakake ing wayah esuk ing weteng kosong. Sadurunge menyang klinik kanggo nganalisa, sampeyan ora bisa mangan panganan paling ora wolung jam. Nalika nemtokake level ALT lan AST, getih vena dibutuhake.

Ing wanita, pakewuh kasebut luwih murah tinimbang lanang lan 31 unit / liter. Ing pria, asil ALT ora dianggep luwih dhuwur tinimbang 45 U / L, AST 47 U / L. Ing bocah cilik, ALT ora kudu ngluwihi 50 U / L. AST ing bayi ora luwih saka 149 unit / liter, ing bocah sing umure ora luwih saka 55 unit / liter. Nganti telung taun, level ALT enzim yaiku 33 unit / liter, nganti nem taun - 29 unit / liter. Ing remaja, level ALT ora luwih dhuwur tinimbang 39 unit / liter. Umumé, ing bocah cilik, panyimpangan cilik saka norma bisa diamati, sing ana gandhengane karo pangembangan awak sing ora rata.

Sampeyan kudu dingerteni manawa asil panaliten bakal gumantung marang peralatan apa sing diuji getih. Mula, petunjuk sing akurat mung bisa dingerteni dening dokter profesional sing ora ngerti babagan interpretasi asil kasebut.

Analisis kasebut uga nuduhake data sing salah yen pasien njupuk aspirin, paracetamol utawa kontrol kelahiran ing dina sadurunge. Khususnya, obat saka valerian utawa echinacea mengaruhi awak kanthi cara sing padha. Peningkatan indikasi bisa nyebabake kegiatan fisik sing gedhe banget utawa introduksi obat intramuskular.

Alasan kanggo nggantungake ALT

Yen analisis nuduhake indeks enzim ing siji utawa organ liyane saya tambah, iki nuduhake anané penyakit saka organ iki. Tambah ing indikasi bisa uga amarga sawetara sebab.

• Tingkat enzim bisa uga mundhak amarga hepatitis utawa penyakit ati sing liyane, kayata owah-owahan ati. Kanthi hepatitis kanthi macem-macem bentuk, karusakan sel aktif, amarga ALT mlebu ing sistem sirkulasi. Kajaba iku, pasien kasebut duwe yellowness saka kulit, nyeri ing sangisore sisih tengen, weteng bengkak. Tes getih bisa uga nambah peningkatan tingkat bilirubin. Sajrone tingkat enzim ing getih saya tambah, penyakit pasien kasebut terus dikembangake.
• Akibatake infark miokard, mati sel-sel otot jantung, sing nyebabake ing ALT lan AST ing getih. Pasien uga ngalami rasa nyeri ing wilayah jantung, sing diwenehake ing sisih kiwa awak. Nyeri ora ngeculake lan tahan paling ora setengah jam. Pasien nandhang sesak napas, kelemahane, pusing lan nesu mati.
• Penyakit jantung sing beda-beda uga nyebabake kasunyatan manawa tingkat ALT ing sistem sirkulasi dinaikake. Penyakit jangka dawa mboko sithik otot ngrusak otot, nambah jumlah enzim. Ing kasus iki, pasien nandhang sesak napas, palpitations, mandheg meksa getih.
• Uga, tingkat enzim ing getih bisa ditambah amarga macem-macem cedera fisik, sing nyebabake karusakan ing otot. Kalebu indikasi kena pengaruh luka lan luka liyane.
• Amarga inflamasi jaringan pankreas, pankreatitis berkembang, sing indeks enzim tambah akeh.Pasien ngalami rasa nyeri ing weteng, penurunan bobot sing taat, weteng membengkak lan bangku lemu sing asring ana.

Alasan kanggo nambah AST

AST tambah ing penyakit sistem kardiovaskular, pankreas, lan ati. Ana sawetara sebab kanggo ningkatake tingkat enzim ing getih.

1. Alesan utama kenapa tingkat AST dinaikake asring infark miokard. Dibandhingake karo ALT, sing mundhak rada sithik, AST mundhak kakehan penyakit iki.
2. ALT munggah pangkat sawise operasi ing sistem kardiovaskular. Uga, pratondho mundhak amarga penyakit jantung liyane.
3. Asring, tambah tingkat AST, kaya ALT ing getih, nyebabake sirosis ati, mabuk alkohol, hepatitis, kanker lan penyakit ati liyane.
4. Tingkat enzim bisa uga mundhak amarga cedera serius lan ngobong luka.
5. Anane pankreatitis akut utawa kronis bisa nyebabake kenaikan enzim ing getih.

Yen ALT munggah pangkat ing wanita ngandhut

Sanajan kasunyatane, norma enzim ing wanita ora luwih saka 31 unit / liter, sajrone meteng wulan kapisan, transkrip analisis bisa uga nuduhake paningkatan sithik. Iki dianggep normal lan ora mbutuhake perawatan tambahan.

Ing trimester pungkasan meteng, wanita bisa nandhang gestosis keruwetan entheng utawa sederhana, sing nyebabake tekanan, kelemahane, pusing lan sering mual. Iki nyebabake kenaikan tingkat ALT. Kajaba iku, penting kanggo terus-terusan ngawasi lan ngerti. apa norma kolesterol ing wanita ngandhut.

Indikator sing luwih dhuwur nuduhake analisis, gestosis sing luwih angel ing wanita ngandhut. Alesan kabeh minangka beban penting ing ati, sing ora duwe wektu kanggo ngrampungake. Yen asil saka ATL ora kudu diluwihi, pemeriksaan tambahan perlu kanggo ngerteni sababe.

Cara ngedhunake ALT

Kanggo nyuda tingkat enzim ing getih, luwih dhisik kudu ngilangi panyebab kenaikan tingkat ALT. Amarga asring dokter nduwe penyakit ati, sampeyan kudu ngalami pemeriksaan lengkap, ngliwati kabeh tes sing dibutuhake lan miwiti perawatan.

Sawise pasien ngrampungake kabeh tata cara lan perawatan obat, dhokter menehi tes getih tambahan. Yen pasien ngetutake diet terapeutik, njupuk obat sing diwenehake lan ngetutake gaya urip sing sehat, indikasi ALT sawise perawatan bakal bali normal.

Ing sawetara kasus, dhokter bisa menehi resep obat khusus kanggo nyuda tingkat enzim ing sistem sirkulasi. Obat kasebut kalebu Duphalac, Heptral lan Hofitol. Dheweke kudu dijupuk kanthi ketat miturut pandhuan lan miturut pengawasan dokter sing nekani. Penting yen sampeyan njupuk contraindications sadurunge njupuk obat.

Kangge, obatan mung bakal ngatasi kahanan wong, nanging ora bakal ngilangi alesan kanggo nambah level ALT. Sawise pasien ngombe obat kasebut ing sawetara wektu, jumlah enzim bakal mudhun kanggo sawetara wektu. Nanging, penting kanggo ngenali panyebab penyakit lan ngalami perawatan.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan kasebut minangka enzim sing nyedhiyakake transportasi asam amino ing awak manungsa. AST (sinonim,) saiki ana ing sel ing jero awak, nanging umume dideleng ing ati lan jantung, sithik ing jaringan otot, ginjel, limpa lan pankreas. Fungsi enzim uga kalebu partisipasi ing produksi empedu, produksi struktur protein sing perlu, konversi nutrisi, lan risak senyawa beracun. Norma kahanan getih nyedhiyakake jumlah minimal enzim ing aliran getih, kanthi owah-owahan ing tingkat, patologi serius bisa dianggep. Owah-owahan nilai Asat dicathet luwih awal tinimbang gejala penyakit tartamtu.

Tambah tarif

Tingkat AST sing dhuwur diteliti ing manungsa yen kedadeyan ing ngisor iki:

• Patologi ati (saka hepatitis kanggo sirosis lan kanker),
• Kelainan ing karya jantung (serangan jantung, gagal irama jantung),
• Trombosis pembuluh gedhe,
• Katon saka situs necrotization (gangrene),
• Cilaka (karusakan mekanik kanggo otot), diobong.

Alasan kanggo kenaikan sithik ing AST bisa uga nuduhake kegiatan fisik sing penting utawa injeksi anyar utawa lisan nggunakake obat, vaksin, utawa vitamin.

Nilai normal

Tingkat tingkat ACAT beda gumantung karo metodologi riset. Asil asil karo macem-macem cara tekad ora bisa dibandhingake karo siji liyane. Wigati dicathet manawa sistem tes dituduhake dening laboratorium ing bentuk analisis. Uga tegese saben laboratorium duwe nilai referensi dhewe, sing bisa beda karo standar sing ditampa ing laboratorium liyane.

Asil AU 680

Kanggo bocah sing umur luwih saka siji wulan, tingkat AsAT yaiku 25-75 unit saben liter. Ing pasien tuwa (nganti 14 taun), rata-rata umume ana 15-60.

Ing pria lan wanita diwasa, pakewuh beda:
Kanggo pria - 0-50.
Kanggo wanita - 0-45.

Asil saka Cobas 8000

Indikator Asat uga dicantumake saben liter getih lan diukur unit sewenang-wenang:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), kaya AST, minangka enzim, nanging alanine aminotransferase tanggung jawab kanggo gerakan alanine asam amino saka siji sel liyane. Thanks kanggo enzim, sistem saraf pusat nampa energi kanggo pakaryane, kekebalan saya dikuatake, lan proses metabolis normal. Zatone melu ing pembentukan limfosit. Biasane, ALT ana ing getih kanthi jumlah cilik. Konsentrasi enzim sing paling dhuwur diamati ing jaringan ati lan jantung, sithik - ing ginjel, otot, limpa, paru-paru lan pankreas. Owah-owahan konten ALAT ing getih diamati ing penyakit serius, nanging uga bisa dadi varian saka kahanan normal.

Nalika sinau wis dijadwal

Dhokter bisa mrentahake analisis biokimia kanggo mriksa tingkat enzim AST lan ALT yen ana tandha karusakan ati utawa sawetara faktor sing bisa mengaruhi fungsine.

Gejala umum penyakit ati:

• Mundhut napsu
• Kase muntah
• Anane rasa mual
• Nyeri weteng
• Saka warna entheng,
• Cipratan gelap
• Kelir kuning kulit putih utawa mata,
• Ing ngarsane gatal,
• Kelemahane umum
• Lemes.

Faktor risiko kerusakan ati:

• Nyiksa alkohol
• Hepatitis utawa penyakit kuning
• Wujud patologi ati ing sederek raket,
• Panganggone obat beracun (steroid anabolik, anti-inflamasi, anti-tuberkolosis, obat antikulat, antibiotik lan liya-liyane),
• Diabetes mellitus
• Kelemon

Analisis kanggo enzim AsAT lan AlAT bisa ditindakake kanggo ngukur efektifitas perawatan (yen tingkat munggah pangkat mboko sithik, dheweke menehi diagnosa efek positif saka terapi obat).

Fitur diagnostik

Kanggo tujuan diagnostik, ora mung kasunyatan pangowahan paramèter getih Asat lan AlAT, nanging uga tingkat kenaikan utawa nyuda, uga rasio nomer enzim kanggo saben liyane, penting. Contone:

Infark miokardial dituduhake kanthi paningkatan loro indikator (AST lan ALT) ing analisis kanthi kaping 1.5-5.

Yen rasio AST / ALT ana ing kisaran 0.55-0.65, kita bisa nganggep hepatitis virus ing fase akut, ngluwihi koefisien 0.83 nuduhake penyakit kasebut parah.

Yen tingkat AST luwih dhuwur tinimbang tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT luwih saka 1), mula, hepatitis alkohol, karusakan otot, utawa sirosis bisa uga nyebabake pangowahan kasebut.

Kanggo ngilangi kesalahan, dhokter uga kudu ngevaluasi paramèter getih liyane (ing kasus patologi ati, iki yaiku dissociation bilirubin aminotransferase). Yen ana tingkat bilirubin sing nambah mundhak tingkat enzim sing ditimbulake, bisa uga gagal ati akut utawa jaundis subhepatic dikira.

Aturan kanggo lulus tes getih biokimia

Gagal netepi aturan persiapan kanggo nganalisis bisa nyebabake asil sing salah, sing bakal mbutuhake pemeriksaan tambahan lan prosedur dawa kanggo njlentrehake diagnosis. Persiapan kalebu sawetara poin utama:

1. Pangiriman materi ditindakake ing weteng kosong ing wayah esuk,
2. Ngilangi lemak, panganan pedhes, alkohol lan panganan cepet ing wengi sadurunge nyumbang getih,
3. Aja ngrokok setengah jam sadurunge prosedur,
4. Ngilangi stres fisik lan emosional ing wayah wengi sadurunge lan esuk sadurunge sampling getih,
5. Aja langsung njupuk materi sawise radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasonik utawa pemeriksaan rektum,
6. Sampeyan kudu menehi dhokter marang kabeh obat-obatan, vitamin, suplemen panganan lan vaksin sadurunge resep sinau biokimia.

Diagnosis penyakit miturut asil tes getih minangka proses rumit sing mbutuhake kasedhiyan kawruh sing relevan, saéngga nemtokake asil kasebut kudu diwenehake menyang dokter sing mumpuni.

Apa AST ing getih lan apa sing dituduhake?

AST, utawa aspartate aminotransferase, minangka enzim sing melu konversi asam amino aspart ing sèl. Jumlah Acat sing paling dhuwur ditemokake ing miokardium (otot jantung), ati, ginjel lan otot balung.

AST dilokalisasi ing mitokondria lan sitoplasma sel, lan mula, nalika sel rusak, cepet dideteksi ing getih. Tambah cepet ing konsentrasi aminotransferase aspart banget karakteristik saka karusakan miokardium akut (umpamane, serangan jantung). Tambah enzim getih diamati sawise 8 jam wiwit lesi lan nganti maksimal sawise 24 jam. Penurunan konsentrasi AST sajrone serangan jantung dumadi ing dina 5.

Perlu ngevaluasi indikator AST bebarengan karo indikator ALT. Iki minangka tes "ati" sing bisa diarani, sing bisa digunakake kanggo ngadili kegiatan proses kasebut. Kadhangkala paningkatan indhake kasebut mung minangka gejala sing nuduhake pangembangan penyakit serius.

Analisis kanggo AST ora larang, lan bisa dijupuk tenan ing laboratorium.

Apa ALT ing tes getih

ALT, utawa alanine aminotransferase, ing tes getih yaiku enzim intraselular sing melu metabolisme sel, utamane ing pecahan alanine asam amino. Umume aminotransferase alanine ditemokake ing sel ati, sithik - ing miokardium, otot balung lan ginjel.

Tambah ALT ing tes getih dumadi kanthi karusakan hépatosit (sel ati). Tambah enzim wis diamati ing sawetara jam sawise ngrusak lan mboko sithik gumantung karo kegiatan proses lan jumlah sel sing rusak.

Gumantung saka konsentrasi ALT ing tes getih biokimia, wong bisa ngadili jurusan kegiatan hepatitis (hepatitis kanthi kegiatan enzimatik sing paling sithik, medium utawa dhuwur), sing mesthi dituduhake ing diagnosis klinis. Mengkono manawa hepatitis terus tanpa nambah enzim sing ditemtokake. Banjur padha ngomong babagan karusakan ati tanpa kegiatan enzim.

Umumé, cacat getih ALT lan AST dinaikake hepatitis lan nggambarake tingkat sitologi - karusakan sel-sel ati. Nalika luwih aktif sitokolisis, kurang ramalan penyakit kasebut.

Norma Asat lan AlAT ing analisis getih

Nilai referensi AST lan ALT biasane asor lan gumantung saka jender lan umur. Contone, loro indikator ing wong luwih dhuwur tinimbang wanita.

Tabel norma Asat lan AlAT kanggo wong lanang lan wadon:

Kanthi peningkatan AST utawa AST ing pria utawa wanita, luwih becik ngitung koefisien de Ritis - rasio AST menyang ALT (AsAT / ALAT). Biasane, nilainya 1,33 ± 0.42.

Yen koefisien de Ritis kurang saka 1 (yaiku, ALT tetep), mula kita bisa aman babagan karusakan hepatosit (sel ati). Contone, kanthi hepatitis virus sing aktif, konsentrasi ALT mundhak kaping 10, dene AST ngluwihi norma mung 2-3 kali.

Kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, bisa uga ngetung koefisien yen nilai ALT utawa AST mundhak. Sampeyan uga kudu eling yen nilai referensi paramèter biokimia ing saben laboratorium beda lan ora ana sing padha karo sing dituduhake ing ndhuwur.

Alasan kanggo kenaikan Asat lan AlAT

Peningkatan ing aminotransferase alanine lan aspartik bisa nambah akeh penyakit.

Alasan kanggo nambah AST ing tes getih:

• Miokarditis akut
• Infark miokard
• Thromboembolism pulmonary,
• Penyakit jantung rematik
• Angina ora stabil,
• Macem-macem myopathies,
• Tatu otot balung (sprains kuat, luh),
• Myositis, myodystrophy,
• Pelbagai penyakit ati.

Nimbulaké ALT ing getih:

• Cirrhosis ati (beracun, alkohol),
• Pankreatitis akut
• Cholestasis, jaundice cholestatic,
• Kerusakan ati alkohol
• Hepatosis lemak
• Hepatitis virus akut lan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
• Neoplasma ganas ati lan saluran empedu, metastase ati,
• Alkoholisme
• Burns nemen,
• Penerimaan obat hepatotoxic (kontrasepsi oral, obat psikotropik, obat antitumor, obatan chemotherapeutic, sulfonamides, lan liya-liyane)

Yen AST lan ALT tingkat sing dhuwur dideteksi ing tes getih, sampeyan kudu langsung takon dhokter kanggo mangerteni sabab kedadean iki, amarga paningkatan pratondho kasebut asring tegese anané penyakit serius.

Pengurangan Asat lan AlAT

Ing praktik, ana kadang kasus nalika nilai ACAT utawa ALAT ing ngisor norma kasebut. Iki bisa kedadeyan karo nekrosis ati sing abot lan ekstensif (umpamane, ing babagan hepatitis maju). Penurunan tingkat AST lan ALT nglawan latar mburi bilirubin sing terus-terusan duwe prognosis utamane.

Kasunyatane yaiku vitamin B6 perlu kanggo sintesis AST lan ALT biasane. Nyuda konsentrasi B6 bisa uga ana gandhengane karo perawatan antibiotik sing berpanjangan. Sampeyan bisa kanggo ngimbangi kekurangane kanthi bantuan obat (administrasi intramuskular vitamin) lan diet. Jumlah pyridoxine sing paling akeh ditemokake ing tunas wiji bijirin, hazelnuts, walnuts, bayem, legum, kecap, iwak lan endhog.

Enzim ati sing suda uga bisa kedadeyan amarga ana cedera ati (umpamane, pecah organ). Nanging, kahanan kasebut arang banget.

Transaminase umume ing bocah

Batesan nilai normal kanggo AST lan ALT umume gumantung ing umur bocah:

Tambah ing kegiatan AST lan ALT ing getih bocah, uga ing wong diwasa, nuduhake efek ngrusak ing hepatosit. Nanging, ora kaya wong diwasa, paningkatan iki jarang ana hubungane karo hepatitis akut lan kronis.

Asring, paningkatan enzim ati minangka sekunder, yaiku kedadeyan sawise sawetara jenis patologi. Contone, paningkatan konsentrasi AST lan ALT bisa kedadeyan kanthi dystrofi miokardium, leukemia, limfogranulomatosis, vasculitis, lsp.

Mengkono yen AST lan ALT ing bocah-bocah mundhak nanggepi obat-obatan tartamtu.contone aspirin, paracetamol.Sampeyan uga kudu eling yen AST lan ALT bisa uga terus munggah ing sawetara wektu sawise pulih saka penyakit infèksius.

Nyegah

Supaya njamin norma indikasi ora ngluwihi watesan sing diidini, dianjurake supaya ora ngombe dosis sing suwe.

Yen iki ora bisa ditindakake amarga ana penyakit kronis, luwih becik kanggo nguji AcAT kanthi rutin supaya ora munggah pangkat utawa nyegah wektu sing serius. Secara berkala, sampeyan kudu ngunjungi ahli gastroenterologi lan hepatologist, sing bakal bisa ngenali penyakit sing mungkin lan resep perawatan.

Apa sing kudu ditindakake yen ALT lan AST munggah pangkat

Supaya ngerti kanthi cepet lan kanthi objektif sejatine kenaikan tingkat kegiatan enzim ALT lan AST, perlu uga nganalisa analisis biokimia.

Kaping pisanan, disaranake kanggo nemtokake tingkat total bilirubin, fosfatase alkalin lan GGTP (gamma-glutamyltransferase) lan netepke tingkat pengawetan fungsi dhasar ati. Kanggo ngilangi karusakan ati ati virus (hepatitis virus akut), sing uga diiringi peningkatan ALT lan AST ing getih, kudu menehi getih kanggo antigen virus hepatitis virus lan antibodi spesifik kanggo antigen.

Ing sawetara kasus, tes PCR serum getih dituduhake kanggo ngarsane DNA HBV lan RNA HCV.

Apa tes AlAT rampung?

Enzim endogenous AlAT dadi panandha dipercaya ati - patologi ati ing praktik laboratorium diagnostik. Alanine aminotransferase dibentuk amarga sintesis intraselular, mula ana ing getih ing dosis cilik.

Tes getih kanggo perawatan AlAT ing wong sing sehat nuduhake nilai minimal. Penyakit utawa karusakan ing ati nyebabake pati sel, dene enzim intrakelular AlAT dibebasake menyang aliran getih, sing, bebarengan karo indikasi liyane, minangka indikasi proses nglarani. Sembarang induksi enzim saka sawetara normaatif, utamane munggah, minangka tandha sing ora bisa dibantah saka penyakit ati sing diwiwiti utawa proses ekstensif

Tingkat ALAT sing akeh ing wanita ngandhut, kanthi serangan jantung lan kahanan patologis tartamtu, bisa uga diamati. Peningkatan dosis AlAT ing getih kacathet sadurunge kawujudan penyakit kuning, sing ngidini diagnosis awal ati.

Sing diwènèhaké tes kanggo AlAT

Tes kanggo AlAT diwènèhaké ing ngarsane gejala lan faktor tartamtu:

Gejala penyakit ati:

• kekirangan, kurang napsu, mual lan mutah,
• weteng, weteng,
• urin peteng lan clarified feces.

Faktor risiko penyakit ati:

• hepatitis sadurunge
• kecanduan alkohol
• diabetes lan obesitas,
• sebab-sebab keturunan
• njupuk obat sing agresif mengaruhi ati.

Tes getih AlAT ditindakake kanggo tujuan ing ngisor iki:

• mriksa kemungkinan karusakan ati amarga ciloko,
• deteksi katergantungan obat-obatan lan alkohol ing kerangka set indikasi sing gegandhengan,
• ngira-ngira efek terapi antikolesterol lan pirang-pirang obat liyane sing uga beracun ing ati,
• ngerteni sababe penyakit jaundis ing pasien - penyakit ati utawa fungsi getih mboten saget.

Pasien sing diwenehake tes AlAT kudu menehi dhokter marang dhokter babagan kedadeyan alasan sing bisa nyuda akurasi asil analisis:

• njupuk obat, suplemen panganan lan infus herbal (kontrasepsi oral lan aspirin, warfarin lan paracetamol, infus valerian lan echinacea),
• kemungkinan meteng
• alahan
• Injeksi intramuskular
• wektu rehabilitasi sawise operasi jantung utawa katheterisasi jantung,
• kegiatan fisik sing aktif sadurunge tes.

Tes kasebut adhedhasar getih vena pasien, asil bisa siap sajrone udakara 12 jam.

Tingkat nambah AlAT

Indikasi normatif AlAT minangka bagean saka kompleks diagnostik "biokimia getih" beda-beda beda ing laboratorium sing beda, nanging rata-rata wates saka petunjuk iki kanggo wong lanang yaiku 1040 unit / liter, kanggo wanita - saka 7 nganti 35 unit / liter. Kritéria kanggo diferensialasi penyakit yaiku tingkat sing ngluwihi norma AlAT:

Minor:

• njupuk obat lan bahan kimia (antibiotik lan barbiturates, kemoterapi lan obat-obatan),
• sirosis ati
• karusakan ati lemak,

Moderat lan medium:

• keracunan alkohol
• sawetara bentuk hepatitis
• masalah wutah ing remaja,

Dhuwur:

• nekrosis kanker,
• hepatitis virus,
• kahanan kaget.

Kepiye Tingkat Hepatitis Alanine Aminotransferase gumantung ing Jinis

Ilmuwan Rusia, sing nliti 320 wong, ing antarane yaiku wong sing lara lan sehat (kelompok kontrol), nemokake yen ing wanita sing duwe CVH, indikasi ALaT ing 78,6% kasus ora cocog karo keruwetan penyakit kasebut. Ing sawetara pasien, level normal alanine aminotransferase uga direkam.

Ing pria, jumlah kasus hepatitis, sing ora dielingi kanthi konsentrasi enzim iki, mung 21,4%, yaiku bedane antara jinis kelamin yaiku 3,7 kali. Kajaba iku, sanajan ana penyakit sing padha, ing wanita iki induksi iki luwih murah kaping pindho.

Badan wanita duwe potensial kanggo nglawan patologi ati, mula, yen wakil saka jinis sing luwih lemah duwe tandha-tandha saka ngarsane "masalah ati", mula nganalisa Alanine aminotransferase ora cukup - bisa uga ora informatif. Sampeyan paling ora kudu ngalami ultrasonik ati.

Kanggo entuk ati nyata, sampeyan kudu nindakake tes ati liyane, banjur sampeyan bisa kanthi luwih bisa nyatakake apa wanita duwe patologi iki utawa ora. Perwakilan saka jinis adil luwih gampang duwe dalan sing sepele ing CVH, nalika gejala kerusakan ati muncul mengko, ing ngarsane sing diucapake, kadhangkala ora bisa diganti. Kajaba iku, ditondoi kanthi pemugaran luwih cepet saka tingkat ALaT normal sawise penyakit Botkin, sing uga ana gandhengane karo ciri fisiologis awak wanita.

Kabeh faktor kasebut kudu dianggep nalika mriksa pria lan wanita kanggo nandhang patologi hepatik.

Katergantungan seks saka level alanine aminotransferase ing hepatitis virus

Norma ALaT kanthi macem-macem jinis hepatitis, bisa nambah 20 utawa kaping 100 kaping. Kajaba iku, panyebab patologi iki (virus, keracunan, hemolisis erythrocyte) ora duwe peran.

• Kanthi Penyakit Botkin peningkatan parameter biokimia iki bisa diamati sanajan sadurunge munculna penyakit kuning lan gejala klinis liyane. Uga norma ALAT ing getih bisa tambah sawetara wektu sawise pulih, bali normal (wanita - 31 unit / liter, pria - 45 unit / liter) sajrone rong nganti telung minggu.
• Kanthi hepatitis virus "syringe", utamane sing duwe kursus kronis lan protracted (CVH), indikator iki bisa terus-terusan berubah-ubah menyang arah sing luwih cilik utawa luwih gedhe. Kadhangkala gumantung saka tahapan proses infèksius, lan ing sawetara kasus, lompatan kasebut angel diterangno.
• Jaundis objektif uga nyebabake owah-owahan tiba ing konsentrasi ALaT. Kanthi patologi iki level Alanine aminotransferase ing getih bisa nganti 600 IU / L saben dina, lan banjur, bali kanthi normal maneh ing endi wae sajrone rong dina.

Yen jaundis obstruktif dumadi amarga kanker ati utami, mula konsentrasi alanine aminotransferase tetep dhuwur.

Fitur saka norma AlAT ing wanita ngandhut

Ing wong wadon sing sehat, AlAT, norma sajrone meteng ora owah lan kudu ana kabetahan karo nilai-nilai sadurunge konsepsi. Ing kasus nalika AlAT diangkat rada cilik nalika meteng, panyebab sing ora ana hubungane karo penyakit bisa dianggep:

• Kursus injeksi intramuskular,
• Olahraga sing gedhe banget kanggo wanita ngandhut
• kecanduan pangan cepet,
• Asupan suplemen panganan sing ora dikendhaleni,
• kelemon
• tekanan janin ing saluran biliary, nyegah aliran banyu empedu.

Normalisasi nutrisi, kegiatan fisik moderat, kontrol bobot lan obat koleretik normalake paramèter enzim.

Ketergantungan saka tingkat AlAT ing umur lan petunjuk liyane

Sajrone uripe wong, tingkat ALaT owah. Sampeyan kudu ngerti iki supaya bisa netepake kanthi bener ALaT ing tes getih biokimia.

• Ing bayi sing nembe waras sehat, norma alanine aminotransferase yaiku 10 nganti 17 U / L.
• Yen bayi lair kanthi prematur, angka iki bisa uga yaiku 13-26 U / L, lan level zat iki ing getih bayi kaya ngono iku saya ganti.
• Saka umur enem taun nganti umur enem wulan, watesan ndhuwur indeks alanine aminotransferase rada mundhak lan jumlah 30 U / L. Iki amarga kasunyatane, sajrone nem wulan pisanan ing awak bayi kabeh mekanisme biokimia mboko sithik "dipicu", amarga bocah kasebut adili njaba njaba ibu.
• Saka pitung wulan nganti setaun, indikator iki ana ing 13-29 U / L. Ing wektu iki, indikasi kanggo bocah lanang lan wadon durung beda.
• Saka taun nganti 14 taun, konsentrasi alanine aminotransferase ing bocah lanang lan bocah wadon beda. Kajaba iku, ing awak wanita bakal luwih murah tinimbang ing lanang. Kanggo bocah-bocah wadon umur prasekolah, konsentrasi 13-18 U / L bakal dianggep minangka norma, lan kanggo bocah lanang, watesan ndhuwur wis 22 U / L. Tren iki bakal terus sajrone urip.

Tataran Alanine Aminotransferase diwasa

• Nganti umur 60 taun, pola normal alanine aminotransferase ing lanang yaiku 10,45 U / L, dene ALaT normal ing wanita ing wektu kasebut mung 10-31 U / L.
• Tingkat zat iki ing getih bisa owah mung nalika meteng, banjur ora kabeh wanita. Ing sawetara kasus, tetep ora owah. Yen ibu mbesuk duwe tingkat ALaT sing rada akeh lan jumlah 35 U / L, iki ora dadi sebab sing bisa dieling-eling. Tambah ALAT nalika meteng amarga disebabake manawa rahim sing nggedhekake bisa ngencengi saluran empedu utawa sawetara bend ing saluran bilier katon. Sampeyan ora perlu wedi karo kahanan negara iki - sawise lair, rahim bakal mudhun, lan indikasi bakal bali normal. Nanging, yen kenaikan paningkatan ALaT ing getih sajrone meteng terus, lan konsentrasi zat iki tekan jumlah sing akeh, pemeriksaan tambahan kudu dijupuk, amarga iki bisa uga ana hubungane karo pelanggaran ati, ginjel lan jantung.
• Nalika wong "mundhak" alangan 60-taun, tingkat alanine aminotransferase getih uga owah. Biasa biasane ing wong-wong umur iki yaiku 10 nganti 40 unit / liter, lan kanggo wanita, bakal dadi 10,28 unit / liter. Ing tingkat iki, konsentrasi alanine aminotransferase tetep nganti pungkasan urip.

Nanging, ora mesthi tingkat normal ing getih zat sing diwenehake manawa wong sehat. Ing sawetara kasus, sanajan patologi ati lan ginjel, indikator ora owah, utamane kanggo jinis sing luwih adil. Pramila sinau terisolasi konsentrasi enzim ing getih kasebut jarang banget. Paling asring, paramèter biokimia liyane dianalisa podo, sing ngidini pamanggih babagan awak awak sing luwih akurat.

Apa aspartate aminotransferase (AsAT)

Enzim endogen aspartate aminotransferase (AcAT) tanggung jawab kanggo nyepetake pelepasan amonia saka asam amino kanggo pangolahan sakteruse ing siklus urea. Asat ditemokake ora mung ing ati, nanging uga ing otot lan otak jantung, ginjel lan limpa, paru-paru lan pankreas. Amarga sifat sintesis intraselular, AcAT wis sukses digunakake ing diagnosis negara miokardium lan ati. Nggunakake test getih biokimia kanggo AsAT lan AlAT, uga rasio kasebut, para dokter ngatur prédhiksi serangan jantung sanajan sadurunge katon gejala utama.

AsAT uga digunakake minangka marker ing diagnosis diferensial sawetara penyakit:

• Cirrhosis lan hepatitis,
• Metastase ati
• Jaundice saka macem-macem asal.

Yen, miturut asil panaliten, nilai ALAT sing luwih dhuwur tinimbang keluwihan norma kanggo AsAT, iki minangka tandha karusakan ati. Yen Asat tambah luwih akeh tinimbang AlAT, pati pati sel miokardial kudu dianggep. Aktivitas gedhe banget saka alanine aminotransferase uga bisa digunakake nalika njupuk obat-obatan tartamtu. Nilai sing luwih murah ing AcAT lan AlAT nalika meteng, gagal ginjal utawa kekurangan pyridoxine.

Ngendi kanggo lulus tes ati ing St.

Sampeyan bisa njupuk tes, kalebu tes kanggo enzim ati AlAT lan ASaT, ing pusat medis Diana modern. Klinik kasebut ana ing St. Petersburg, cedhak karo metro. We njamin asil sing tepat, stabilitas lan rahasia.

Yen sampeyan nemokake kesalahan, pilih seksi teks banjur pencet Ctrl + Ketik